執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四科合一）綜合考點(diǎn)習(xí)題及答案

(]l=J:新版）執(zhí)業(yè)藥師資格考試（藥學(xué)四

科合一）綜合考點(diǎn)習(xí)題及答案

1.西咪替丁結(jié)構(gòu)中含有（）。

A.吠喃環(huán)

B.睡噪環(huán)

C.睡吩環(huán)

D.咪喋環(huán)

E.毗咤環(huán)

【答案】：D

【解析】：

西咪替丁結(jié)構(gòu)中含有咪理環(huán)。

2.下列有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥飲片的管理說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）。

A.直接從事中藥飲片技術(shù)工作的，應(yīng)當(dāng)是中藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員

B.發(fā)現(xiàn)假冒、劣質(zhì)中藥飲片，應(yīng)當(dāng)及時(shí)封存并報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理

部門

C.對(duì)存在“十八反”可能引起用藥安全問(wèn)題的處方，應(yīng)經(jīng)副主任中藥

師確認(rèn)后方可調(diào)配

D.主管中藥師可以負(fù)責(zé)二級(jí)醫(yī)院的中藥飲片調(diào)劑復(fù)核工作

【答案】：C

【解析】：

中藥飲片調(diào)劑人員在調(diào)配處方時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照《處方管理辦法》和中藥

飲片調(diào)劑規(guī)程的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審方和調(diào)劑。對(duì)存在“十八反”“十九

畏"、妊娠禁忌、超過(guò)常用劑量等可能引起用藥安全問(wèn)題的處方，應(yīng)

當(dāng)由處方醫(yī)生確認(rèn)（“雙簽字”）或重新開(kāi)具處方后方可調(diào)配。

3.張某考試合格取得《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格證書》后，張某可以（）。

A.直接在所在省、市的藥品零售企業(yè)以執(zhí)業(yè)藥師的身份執(zhí)業(yè)

B.直接在所在省、市的藥品批發(fā)企業(yè)以執(zhí)業(yè)藥師的身份執(zhí)業(yè)

C.直接在跨省、市的藥品零售連鎖企業(yè)以執(zhí)業(yè)藥師的身份執(zhí)業(yè)

D.經(jīng)注冊(cè)后，在注冊(cè)所在的省市以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)

【答案】：D

【解析】：

取得執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，經(jīng)執(zhí)業(yè)單位考核同意，

通過(guò)全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理信息系統(tǒng)向所在地注冊(cè)管理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)注

冊(cè)。經(jīng)批準(zhǔn)注冊(cè)者，由執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)管理機(jī)構(gòu)核發(fā)國(guó)家藥監(jiān)局統(tǒng)一樣

式的《執(zhí)業(yè)藥師注冊(cè)證》，方可從事相應(yīng)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)。未經(jīng)注冊(cè)者，

不得以執(zhí)業(yè)藥師身份執(zhí)業(yè)。

4.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的抗菌藥物有（）。

A.氯霉素

B.慶大霉素

C.克林霉素

D.紅霉素

E.四環(huán)素

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

細(xì)菌蛋白質(zhì)合成包括起始、肽鏈延長(zhǎng)和終止3個(gè)階段，在胞漿內(nèi)通過(guò)

核糖體循環(huán)完成，抑制蛋白質(zhì)合成的藥物分別作用于蛋白質(zhì)合成的不

同階段，發(fā)揮抗菌作用：①起始階段：氨基糖昔類阻止30S亞基和

70S始動(dòng)復(fù)合物的形成。②肽鏈延長(zhǎng)階段：四環(huán)素類與30S亞基結(jié)合,

阻止氨基酰-tRNA與其A位結(jié)合，肽鏈形成受阻而抑菌；氯霉素、克

林霉素抑制肽?；D(zhuǎn)移酶；大環(huán)內(nèi)酯類抑制移位酶，從而阻止肽鏈的

延長(zhǎng)。③終止階段：氨基糖昔類阻止了終止因子與A位結(jié)合，使肽鏈

不能從核糖體釋放出來(lái)，使核糖體循環(huán)受阻，而發(fā)揮殺菌作用。

5.（特別說(shuō)明：本題涉及的考點(diǎn)教材已刪除）根據(jù)《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管

理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》，藥品零售企業(yè)的營(yíng)業(yè)店堂應(yīng)做到（）。

A.陳列藥品的類別標(biāo)簽應(yīng)放置準(zhǔn)確、字跡清晰

B.明示服務(wù)公約、公布監(jiān)督電話、設(shè)置顧客意見(jiàn)簿

C.陳列藥品的貨柜保持清潔和衛(wèi)生

D.對(duì)顧客反映的問(wèn)題，請(qǐng)坐堂醫(yī)生解決

E.對(duì)陳列藥品應(yīng)按月進(jìn)行檢查

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

藥品零售企業(yè)和零售連鎖門店在營(yíng)業(yè)店堂陳列藥品時(shí)，應(yīng)做到：①陳

列藥品的貨柜及櫥窗應(yīng)保持清潔和衛(wèi)生，防止人為污染藥品；②陳列

藥品應(yīng)按品種、規(guī)格、劑型或用途分類整齊擺放，類別標(biāo)簽應(yīng)放置準(zhǔn)

確、字跡清晰；③對(duì)陳列的藥品應(yīng)按月進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題要及

時(shí)處理。

6.關(guān)于麻黃堿復(fù)方制劑管理的說(shuō)法，正確的是（）。

A.從事含麻黃堿復(fù)方制劑批發(fā)業(yè)務(wù)的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)，應(yīng)具有蛋白同化

制劑、肽類激素的經(jīng)營(yíng)資質(zhì)

B.藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿復(fù)方制劑，應(yīng)查驗(yàn)購(gòu)買者的身份證件并

進(jìn)行登記

C.藥品零售企業(yè)銷售含麻黃堿復(fù)方制劑，除處方藥按處方制劑銷售

外，一次銷售不得超過(guò)5個(gè)最小包裝

D.藥品零售企業(yè)不得開(kāi)架銷售含麻黃堿復(fù)方制劑，應(yīng)設(shè)專柜由專人管

理

【答案】:A|B|D

【解析】：

C項(xiàng)，含麻黃堿類復(fù)方制劑除處方藥按處方劑量銷售外，一次銷售不

得超過(guò)2個(gè)最小包裝。

7.治療佝僂病，口服維生素D日劑量為（）。

A.1500—2000IU

B.2000—4000IU

C.300-600IU

D.600-800IU

E.1000—1200IU

【答案】：B

【解析】：

治療佝僂病，口服維生素D劑量為2000?4000IU/d,1個(gè)月后改為維

荷里。

8.主要用于治療高血壓危象的藥物是（）。

A.氯沙坦

B.硝普鈉

C.硝苯地平

D.依那普利

E.氫氯睡嗪

【答案】：B

【解析】：

硝普鈉主要用于高血壓危象的治療，尤其對(duì)伴有急性心肌梗塞或心功

能不全者更為適用。

9.興奮劑從藥品管理來(lái)講，不包括（）。

A.麻醉藥品

B.精神藥品

C.放射性藥品

D.激素

【答案】：C

【解析】：

從藥品管理方面來(lái)講，興奮劑主要包括麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用

毒性藥品等特殊管理藥品和易制毒藥品、激素等處方藥藥品。

10.接種乙肝疫苗可產(chǎn)生下列哪種抗體？（）

A.HBsAg

B.HBsAb

C.HBeAg

D.HBeAb

E.HBeAb

【答案】：B

【解析】：

乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）是人體針對(duì)乙型肝炎病毒表面抗原

產(chǎn)生的中和抗體，為一種保護(hù)性抗體，表明人體具有一定的免疫力。

即接種乙肝疫苗可產(chǎn)生HBsAbo

11.干擾核酸合成的藥物是（）□

A.甲氨蝶吟

B.甲氧葦氨喀咤

C.紫杉醇

D.阿糖胞首

E.長(zhǎng)春新堿

【答案】:A|B|D

【解析】：

干擾核酸合成的抗腫瘤藥物包括：①二氫葉酸還原酶抑制劑：甲氨蝶

吟、培美曲塞；②胸腺核昔合成酶抑制劑：氟尿口密咤、卡培他濱；③

喋吟核昔合成酶抑制劑：疏喋吟、硫鳥喋吟；④核昔酸還原酶抑制劑:

羥基胭；⑤DNA多聚酶抑制劑：阿糖胞昔、吉西他濱。

12.（共用備選答案）

A.毗嗪酰胺

B.利福平

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

E.左氧氟沙星

（1）用藥后有可能出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎的抗結(jié)核藥是（）。

【答案】：D

【解析】：

乙胺丁醇推薦劑量（15?25mg/kg）用藥時(shí)不良反應(yīng)少見(jiàn)，但可發(fā)生

球后視神經(jīng)炎（視力模糊、紅綠色盲、視野受限），通常停藥后可恢

復(fù)。

⑵用藥期間尿液可呈橘紅色的抗結(jié)核藥是（）。

【答案】：B

【解析】：

利福平常見(jiàn)不良反應(yīng)有消化道癥狀（惡心、嘔吐、食欲不振等），肝

功能受損。服藥后排泄物呈橘紅色。

13.抗高血壓藥物中，不屬于依那普利的特點(diǎn)是（）。

A.含有兩個(gè)竣基

B.是前體藥物

c.可抑制血管緊張素n的合成

D.屬于血管緊張素II受體拮抗劑

E.手性中心均為R構(gòu)型

【答案】：D|E

【解析】：

依那普利分子中含有雙竣基結(jié)構(gòu)，并且有3個(gè)手性中心，均為S-構(gòu)型,

其在體內(nèi)可水解代謝為依那普利拉。依那普利拉是一種長(zhǎng)效的血管緊

張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，可抑制血管緊張素n的生物合成，從而舒張血管,

使血壓下降。

14.（共用備選答案）

A.紅霉素

B.咪康喋

C.慶大霉素

D.阿昔洛韋

E.利巴韋林

⑴對(duì)帶狀皰疹和單純皰疹均有抗病毒作用的是（）o

【答案】：D

【解析】：

阿昔洛韋適應(yīng)證，①單純皰疹病毒感染：用于免疫缺陷者初發(fā)和復(fù)發(fā)

性黏膜皮膚感染的治療以及反復(fù)發(fā)作病例的預(yù)防；也用于單純皰疹性

腦炎治療。②帶狀皰疹：用于免疫缺陷者嚴(yán)重帶狀皰疹患者或免疫功

能正常者彌散型帶狀皰疹的治療。③免疫缺陷者水痘的治療。④急性

視網(wǎng)膜壞死的治療。

⑵可治療甲型和丙型肝炎的是（）。

【答案】：E

【解析】：

用于治療乙型肝炎和丙型肝炎的一些藥物（包括干擾素、利巴韋林拉

米夫定、替比夫定、替諾福韋）也可以用于治療其他病毒感染。

15.抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA聚合酶發(fā)揮作用，口服后尿液呈橘紅色

的是（）□

A.異煙脫

B.鹽酸乙胺丁醇

C.毗嗪酰胺

D.利福平

E.對(duì)氨基水楊酸鈉

【答案】：D

【解析】：

利福平的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌DNA依賴的RNA聚合酶（DDRP）,其

代謝物具有色素基團(tuán)，因而尿液、糞便、唾液、淚液、痰液及汗液常

呈橘紅色。

16.（共用題干）

患者，女，54歲，患有心肌梗死7年，裝有心臟起搏器。2個(gè)月前感

冒，發(fā)熱39.5℃、頭暈、四肢乏力，此后發(fā)現(xiàn)當(dāng)勞動(dòng)強(qiáng)度增大時(shí)，自

感心慌氣短，3日前出現(xiàn)夜間不能平臥、心悸等癥狀。血壓

160用5mmHg,心率185次/分，心電圖檢查顯示陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)

速，患者自行服用地高辛。

（1）治療該患者首選（）。

A.利多卡因

B.鹽酸胺碘酮

C.普蔡洛爾

D.維拉帕米

E.硝苯地平

【答案】：D

【解析】：

治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選維拉帕米。

⑵若該患者距前次服用地高辛藥物超過(guò)12h,應(yīng)（）。

A.加大兩倍劑量補(bǔ)服

B.增加一倍劑量補(bǔ)服

C.不補(bǔ)服

D.使用原劑量的一半補(bǔ)服

E.原劑量補(bǔ)服

【答案】：C

【解析】：

若患者漏服地高辛?xí)r間超過(guò)12h,不可以再補(bǔ)服，以免與下次服藥時(shí)

間接近，造成藥物蓄積，增加中毒風(fēng)險(xiǎn)。

⑶為增加自身對(duì)心血管疾病的了解，患者參加了社區(qū)舉辦的“如何保

護(hù)心臟”的活動(dòng)，該活動(dòng)列舉了幾大常用藥物的適應(yīng)證，不正確的是

()。

A.伴有哮喘的心絞痛患者可選用普蔡洛爾

B.單硝酸異山梨酯可用于冠心病的長(zhǎng)期治療

C.普魯卡因胺可用于治療心室顫動(dòng)

D.普秦洛爾既可以用于抗高血壓，還可用于室上性心律失常的治療

E.氨氯地平用于穩(wěn)定型心絞痛的治療

【答案】：A

【解析】：

普蔡洛爾是B受體阻滯劑，可抑制支氣管平滑肌舒張，故不能用于支

氣管哮喘患者。

17.（共用備選答案）

A.抽查檢驗(yàn)

B.注冊(cè)檢驗(yàn)

C.復(fù)驗(yàn)

D.指定檢驗(yàn)

（1）血液制品在每批上市銷售前，應(yīng)當(dāng)由藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)，該檢驗(yàn)屬

于（）。

【答案】：D

【解析】：

指定檢驗(yàn)是指國(guó)家法律或國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定某些藥品在銷

售前或者進(jìn)口時(shí)，必須經(jīng)過(guò)指定藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)，檢驗(yàn)合格的，才

準(zhǔn)予銷售的強(qiáng)制性藥品檢驗(yàn)。下列藥品在銷售前或者進(jìn)口時(shí)，必須經(jīng)

過(guò)指定藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)，檢驗(yàn)不合格的，不得銷售或者進(jìn)口：

①國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的生物制品；②首次在中國(guó)銷售的藥

品；③國(guó)務(wù)院規(guī)定的其他藥品。

⑵藥品監(jiān)督管理部門工作人員對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量可疑藥品進(jìn)

行抽樣，送藥品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)，屬于（）o

【答案】：A

【解析】：

抽查檢驗(yàn)簡(jiǎn)稱抽驗(yàn)，是國(guó)家依法對(duì)生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和使用的藥品質(zhì)量進(jìn)行

有目的地調(diào)查和檢查的過(guò)程，是藥品監(jiān)督管理部門通過(guò)技術(shù)方法對(duì)藥

品質(zhì)量合格與否做出判斷的一種重要手段。

18.患兒，男，4歲因高熱、皮疹就診，體溫39.1C,診斷為水痘，經(jīng)

物理降溫?zé)o效，適宜選用的退熱藥有（）。

A.阿司匹林泡騰片

B.布洛芬混懸液

C.安乃近片

D.尼美舒利顆粒

E.對(duì)乙酰氨基酚滴劑

【答案】：B|E

【解析】：

水痘屬于病毒性感染，不宜選用阿司匹林，所以A不選。尼美舒利

12歲以下兒童禁用，所以D不選。由于安乃近片不良反應(yīng)很大，所

以一般采用安乃近滴鼻的形式，用于兩歲兒童高熱，所以C不選。

19.處方正文內(nèi)容包括（）。

A.患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、開(kāi)具日期

B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名、執(zhí)業(yè)藥師簽名、收費(fèi)人員簽名

C.患者的身份證號(hào)、代辦人員的姓名及身份證號(hào)

D.藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量

E.藥品不良反應(yīng)、藥品的禁忌證

【答案】：D

【解析】：

處方正文以Rp或R（拉丁文Recipe“請(qǐng)取”的縮寫）標(biāo)示，分列藥

品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法用量。

20.對(duì)精子、卵子有一定損傷而出現(xiàn)致畸，長(zhǎng)期應(yīng)用致癌的DMARDs

（）。

A.來(lái)氟米特

B.甲氨蝶吟

C.硫喋喋吟

D.環(huán)抱素

E.阿達(dá)木單抗

【答案】：C

【解析】：

硫口坐喋吟可致肝損害、胰腺炎，對(duì)精子、卵子有一定損傷而出現(xiàn)致畸,

長(zhǎng)期應(yīng)用致癌。

21.（共用題干）

某藥物的生物半衰期是6.93h,表觀分布容積是100L,該藥物有較強(qiáng)

的首過(guò)效應(yīng)，其體內(nèi)消除包括肝代謝和腎排泄，其中腎排泄占總消除

率20%,靜脈注射該藥200mg的AUC是2011g?h/mL,將其制備成

片劑用于口服，給藥lOOOmg后的AUC為10口g?h/mLo

(1)該藥物的肝清除率()o

A.2L/h

B.6.93L/h

C.8L/h

D.lOL/h

E.55.4L/h

【答案】：C

【解析】：

先計(jì)算藥物的總清除率，由于腎排泄占總清除率20%,故肝清除率占

總清除率80%。計(jì)算總清除率有兩種方法：

方法一：藥物總清除率(CI)=靜注劑量(X0)/AUC=200/20=10L/ho

方法二：

消除速率常數(shù)k=0.69VtV2=0.69V6.93=0.1h-l藥物總清除率Cl=

kV=0.1X100=10L/h

所以，肝清除率=10X80%=8L/h。

⑵該藥物片劑的絕對(duì)生物利用度是()。

A.10%

B.20%

C.40%

D.50%

E.80%

【答案】：A

【解析】：

絕對(duì)生物利用度F=(AUCTXXR)/(AUCRXXT)X100%,式中，T

表示試驗(yàn)制劑，R表示參比制劑，XR表示參比制劑的劑量，XT表示

試驗(yàn)制劑的劑量。帶入相應(yīng)數(shù)值，得F=(10X200)/(20X1000)

X100%=10%o

⑶為避免該藥的首過(guò)效應(yīng)，不考慮其理化性質(zhì)的情況下，可以考慮將

其制成()o

A.膠囊劑

B.口服緩釋片劑

C.栓劑

D.口服乳劑

E.顆粒劑

【答案】：C

【解析】：

ABDE四項(xiàng)，均為經(jīng)胃腸道給藥劑型，不能避免首過(guò)效應(yīng)。C項(xiàng)，栓

劑為非經(jīng)胃腸道給藥劑型，可避免首過(guò)效應(yīng)。

22.鈉通道阻滯劑的抗心律失常藥物有()。

A.鹽酸美西律

B.卡托普利

C.奎尼丁

D.鹽酸普魯卡因胺

E.普蔡洛爾

【答案】:A|C|D

【解析】：

鈉通道阻滯劑包括：①Ia：奎尼丁、普魯卡因胺；②Ib：利多卡因、

美西律；③Ic：氟尼卡、普羅帕酮。

23.（共用備選答案）

A.用法用量

B.不良反應(yīng)

C.注意事項(xiàng)

D.警示語(yǔ)

（1）欲查詢接種預(yù)防性生物制品出現(xiàn)緊急情況的應(yīng)急處理辦法,在藥品

說(shuō)明書中可查詢（）□

【答案】：C

⑵欲查詢某藥品是否需要進(jìn)行皮內(nèi)敏感試驗(yàn)內(nèi)容，在藥品說(shuō)明書中可

查詢（）o

【答案】：c

【解析】：

藥品說(shuō)明書中的注意事項(xiàng)：①應(yīng)當(dāng)列出使用時(shí)必須注意的問(wèn)題，包括

需要慎用的情況（如肝、腎功能的問(wèn)題）。②影響藥物療效的因素（如

食物、煙、酒）。③用藥過(guò)程中需觀察的情況（如過(guò)敏反應(yīng)，定期檢

查血象、肝功能、腎功能）及用藥對(duì)于臨床檢驗(yàn)的影響等。④如有藥

物濫用或者藥物依賴性內(nèi)容，應(yīng)在該項(xiàng)下列出。⑤如有與中醫(yī)理論有

關(guān)的證候、配伍、妊娠、飲食等注意事項(xiàng)，應(yīng)在該項(xiàng)下列出。⑥處方

中如含有可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的成分或輔料，應(yīng)在該項(xiàng)下列出。⑦

注射劑如需進(jìn)行皮內(nèi)敏感試驗(yàn)的，應(yīng)在該項(xiàng)下列出。⑧中藥和化學(xué)藥

品組成的復(fù)方制劑，必須列出成分中化學(xué)藥品的相關(guān)內(nèi)容及注意事

項(xiàng)。⑨尚不清楚有無(wú)注意事項(xiàng)的，可在該項(xiàng)下以“尚不明確”來(lái)表述。

⑶在藥品說(shuō)明書中，有關(guān)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)在說(shuō)明書標(biāo)題下以醒目的黑體字注

明的是（）o

【答案】：D

【解析】：

警示語(yǔ)是指對(duì)藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)及其潛在的安全性問(wèn)題的警告，還可

以包括藥品禁忌、注意事項(xiàng)及劑量過(guò)量等需提示用藥人群特別注意的

事項(xiàng)。有該方面內(nèi)容的，應(yīng)當(dāng)在說(shuō)明書標(biāo)題下以醒目的黑體字注明；

無(wú)該方面內(nèi)容的，不列該項(xiàng)。

24.（共用備選答案）

A.嗎啡

B.木糖醇

C.乳酶生

D.硫酸鎂

E.乳果糖

（1）苯巴比妥類中毒患者慎用的瀉藥是（）。

【答案】：D

【解析】：

連續(xù)使用硫酸鎂可引起便秘，甚至出現(xiàn)麻痹性腸梗阻，停藥后可好轉(zhuǎn)。

硫酸鎂在導(dǎo)瀉時(shí)，若服用大量濃度過(guò)高的溶液，可能導(dǎo)致脫水、腎功

能不全；故硫酸鎂宜在清晨空腹服用，并大量飲水，以加速導(dǎo)瀉并防

止脫水。苯巴比妥類中毒患者不宜使用硫酸鎂導(dǎo)瀉，以防加重中樞神

經(jīng)抑制作用。

⑵治療糖尿病患者便秘，慎用的瀉藥是（）。

【答案】：E

【解析】：

乳果糖可導(dǎo)致結(jié)腸pH下降，可能引起結(jié)腸pH依賴性藥物（如5-氨

基水楊酸）的失活。乳果糖用于肝昏迷或昏迷前期的治療劑量較高，

糖尿病患者應(yīng)慎用。半乳糖血癥患者禁用或慎用。本藥若長(zhǎng)期大劑量

使用，患者可能會(huì)因腹瀉出現(xiàn)電解質(zhì)代謝紊亂。

⑶可能會(huì)導(dǎo)致便秘的藥品是（）o

【答案】：A

【解析】：

藥物性便秘：含鋁離子或鈣離子的抗酸藥、抗膽堿藥（抗組胺藥、抗

抑郁藥、平滑肌解痙藥）、非二氫毗咤類鈣通道阻滯劑、利尿劑、鐵

劑、鈣劑、阿片類藥物及非留體抗炎藥等不良反應(yīng)而導(dǎo)致的便秘。

25.（共用備選答案）

A.長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑+吸入性糖皮質(zhì)激素

B.吸入性糖皮質(zhì)激素+磷酸二酯酶抑制劑

C.抗菌藥物+短效支氣管舒張劑+糖皮質(zhì)激素

D.吸入性糖皮質(zhì)激素+鎮(zhèn)咳藥+抗過(guò)敏藥

E.吸入性糖皮質(zhì)激素+祛痰藥+鎮(zhèn)咳藥

⑴慢性阻塞性肺病急性加重期伴膿痰者宜選用的治療方案是（）。

【答案】：C

⑵慢性阻塞性肺病穩(wěn)定期患者（FEV1V50%）宜選用的治療方案是

（）。

【答案】：A

【解析】：

慢性阻塞性肺病急性加重期伴膿痰者可針對(duì)性使用抗菌藥物，并首選

短效支氣管舒張劑吸入或茶堿類靜脈應(yīng)用，必要時(shí)可短期加用口服或

靜脈糖皮質(zhì)激素；促進(jìn)排痰，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保持大便通暢。慢性阻

塞性肺病穩(wěn)定期患者（FEV1V50%）宜選用長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑與吸

入性糖皮質(zhì)激素來(lái)治療。

26.（共用備選答案）

A.沙丁胺醇

B.鹽酸克倫特羅

C.鹽酸多巴胺

D.沙美特羅

E.鹽酸多巴酚丁胺

（1）分子中含有親脂性長(zhǎng)鏈取代基，為長(zhǎng)效82受體激動(dòng)劑的藥物是

）。

【答案】：D

【解析】：

沙美特羅為新型選擇性長(zhǎng)效B2受體激動(dòng)劑，一次劑量其支氣管擴(kuò)張

作用可持續(xù)12小時(shí)。

⑵在我國(guó)局部地區(qū)被違規(guī)做飼料添加劑，俗稱瘦肉精的藥物是（）。

【答案】：B

【解析】：

鹽酸克倫特羅又稱“瘦肉精”，是一種平喘藥。該藥物既不是獸藥，

也不是飼料添加劑，而是腎上腺類神經(jīng)興奮劑。

⑶分子中含有一個(gè)手性碳，為選擇性心臟受體激動(dòng)劑的藥物是

（）。

【答案】：E

【解析】：

鹽酸多巴酚丁胺為一種選擇性心臟B1受體激動(dòng)劑，其正性肌力作用

比多巴胺強(qiáng)，對(duì)B2受體和a受體的激動(dòng)作用較弱。

27.根據(jù)衛(wèi)生部等九部委的聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的

實(shí)施意見(jiàn)》，基本藥物應(yīng)滿足的條件包括（）。

A.適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求

B.公眾可公平獲得

C.能夠保障供應(yīng)

D.劑型適宜

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》對(duì)基本藥物的定義，基本藥物是

指滿足疾病防治基本用藥需求，適應(yīng)現(xiàn)階段基本國(guó)情和保障能力，劑

型適宜，價(jià)格合理，能夠保障供應(yīng)，可公平獲得的藥品。

28.不會(huì)引起嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高的疾病是（）。

A.尊麻疹

B.藥物性皮疹

C.支氣管哮喘

D.嚴(yán)重?zé)齻?/p>

E.濕疹

【答案】：D

【解析】：

ABCE四項(xiàng)，引起嗜酸性粒細(xì)胞增多的疾?。哼^(guò)敏性疾病（支氣管哮

喘、皮疹和等麻疹）、皮膚病與寄生蟲?。裾睿⒀翰。粤＜?xì)

胞性白血?。?、藥物（頭抱拉定）、惡性腫瘤、傳染病等。D項(xiàng)，引起

嗜酸性粒細(xì)胞減少的因素有：疾病或創(chuàng)傷（如傷寒、副傷寒，大手術(shù)

后，嚴(yán)重?zé)齻葢?yīng)激狀態(tài)），長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素、坎地沙坦、

甲基多巴等。

29.通過(guò)阻斷5-HT3受體而發(fā)揮止吐作用的藥物是（）。

A.氯丙嗪

B.昂丹司瓊

C.多潘立酮

D.西沙必利

E.乳果糖

【答案】：B

【解析】：

A項(xiàng)，氯丙嗪通過(guò)抑制延腦第四腦室底部催吐化學(xué)感受區(qū)D2受體，

發(fā)揮止吐作用。B項(xiàng)，昂丹司瓊為5-HT3受體阻斷藥，其止吐作用強(qiáng),

對(duì)由放療、化療藥物和手術(shù)后的嘔吐均有效。C項(xiàng)，多潘立酮選擇性

阻斷外周多巴胺受體，發(fā)揮止吐作用。D項(xiàng)，西沙必利能加強(qiáng)食管下

段括約肌張力，促進(jìn)胃排空。E項(xiàng)，乳果糖為容積性瀉藥。

30.關(guān)于糖皮質(zhì)激素的說(shuō)法，正確的有（）。

A.糖皮質(zhì)激素的基本結(jié)構(gòu)是含有A3,20-酮和11,17a,21■?三羥基（或

11-默基、17a,21-二羥基）的孕留烷

B.糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素的結(jié)構(gòu)僅存在細(xì)微的差別，通常糖皮質(zhì)激

素藥物也具有一些鹽皮激素作用，如可產(chǎn)生鈉潴留而發(fā)生水腫等副作

用

C.在糖皮質(zhì)激素留體的6a一和9a一位引入氟原子后,可使糖皮質(zhì)激素

的活性顯著增加，副作用不增加

D.可的松和氫化可的松是天然存在的糖皮質(zhì)激素

E.在可的松和氫化可的松的1位增加雙鍵，由于A環(huán)幾何形狀從半椅

式變?yōu)槠酱綐?gòu)象，增加了與受體的親和力和改變了藥物動(dòng)力學(xué)性

質(zhì)，使其抗炎活性增強(qiáng)，但不增加潴留作用

【答案】:A|B|D|E

【解析】：

C項(xiàng)，在糖皮質(zhì)激素6a一和9a一位引入氟原子后，可使糖皮質(zhì)激素的

活性顯著增加，其原因可能是引入9a一氟原子后，增加了鄰近118-

羥基的離子化程度；引入6a一氟原子后，則可組織6位的氧化代謝失

活，但單純的在9a一引入氟原子的皮質(zhì)激素，其抗炎活性和鈉潴留副

作用會(huì)同時(shí)增加，無(wú)實(shí)用價(jià)值。

31.（共用備選答案）

A.組織制定國(guó)家基本藥物目錄

B.醫(yī)藥行業(yè)管理工作

C.藥品價(jià)格的監(jiān)督管理工作

D.研究制定藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃

E.藥品、醫(yī)療器械行政監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督

（1）國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門負(fù)責(zé)（）。

【答案】：E

（2）（說(shuō)明：本題涉及的考點(diǎn)新教材已刪除，考生可參考衛(wèi)生健康部門）

國(guó)家衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)（）。

【答案】：B

（3）（說(shuō)明：選項(xiàng)中涉及的該部門的該部門職責(zé)已更改）國(guó)家發(fā)展和改

革宏觀調(diào)控部門負(fù)責(zé)（）。

【答案】：C

【解析】：

國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)測(cè)和管理藥品宏觀經(jīng)濟(jì)。

【說(shuō)明】2018年國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革，將國(guó)家發(fā)改委即發(fā)展和改革宏觀

調(diào)控部門的價(jià)格監(jiān)督檢查與反壟斷執(zhí)法職責(zé)劃入國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理

總局。

32.下列敘述中哪條是不正確的？（）

A.脂溶性越大的藥物，生物活性越大

B.完全離子化的化合物在胃腸道難以吸收

C.羥基與受體以氫鍵相結(jié)合，當(dāng)其酰化成酯后活性多降低

D.化合物與受體間相互結(jié)合時(shí)的構(gòu)象稱為藥效構(gòu)象

E.旋光異構(gòu)體的生物活性有時(shí)存在很大的差別

【答案】：A

【解析】：

藥物在通過(guò)各種生物膜時(shí)，由于這些膜主要是由磷脂組成的，需要藥

物具有一定的脂溶性（稱為親脂性）。藥物親水性或親脂性的過(guò)高或

過(guò)低都對(duì)藥效產(chǎn)生不利的影響。

33.（共用備選答案）

A.氯丙嗪

B.丙米嗪

C.司來(lái)吉蘭

D.哌替咤

E.碳酸鋰

（1）用于治療抑郁癥的藥物是（）o

【答案】：B

【解析】：

三環(huán)類抗抑郁藥主要通過(guò)抑制突觸前膜對(duì)5-HT及去甲腎上腺素的再

攝取，使突觸間隙的去甲腎上腺素和5-HT濃度升高，促進(jìn)突觸傳遞

功能而發(fā)揮抗抑郁作用。代表藥物有阿米替林、丙米嗪、氯米帕明和

多塞平。

⑵用于治療狂躁癥的藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

主要治療躁狂癥，對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很

好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用，對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防的作用。

⑶用于治療精神分裂癥的藥物是（）。

【答案】：A

【解析】：

第一代抗精神病藥物指主要作用于中樞D2受體的抗精神病藥物，包

括氯丙嗪、氯哌睡噸、氟哌咤醇和舒必利等

34.片劑的規(guī)格系指（）o

A.標(biāo)示每片含有主藥的含量

B.每片含有輔料的處方量

C.測(cè)得每片中主藥的平均含量

D.每片中輔料的實(shí)際投入量

E.測(cè)得每片的平均重量

【答案】：A

【解析】：

規(guī)格即制劑的規(guī)格，系指每一支、片或其他每一單位制劑中含有主藥

的重量（或效價(jià)）或含量（%）或裝量。

35.經(jīng)營(yíng)者在市場(chǎng)交易中，應(yīng)當(dāng)遵循的原則是（）。

A.自愿

B.平等

C.公平

D.誠(chéng)實(shí)信用

【答案】:A|B|C|D

【解析】：

《中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第四條規(guī)定：經(jīng)營(yíng)者在市場(chǎng)交

易中，應(yīng)當(dāng)遵循自愿、平等、公平、誠(chéng)實(shí)信用的原則，遵守公認(rèn)的商

業(yè)道德。

36.關(guān)于疫苗的管理，正確的是（）。

A.第一類疫苗最小包裝上沒(méi)有標(biāo)明“免費(fèi)”字樣

B.強(qiáng)制當(dāng)?shù)貎和臃N第二類疫苗

C.疫苗批發(fā)機(jī)構(gòu)用普通車輛運(yùn)輸疫苗

D.縣級(jí)疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)向接種單位提供第二類疫苗

E.疫苗生產(chǎn)企業(yè)向接種單位供應(yīng)第一類疫苗

【答案】：D

【解析】：

A項(xiàng)，疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)應(yīng)當(dāng)在其供應(yīng)的納入國(guó)家免疫規(guī)

劃疫苗的最小外包裝的顯著位置，標(biāo)明“免費(fèi)”字樣以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生

主管部門規(guī)定的“免疫規(guī)劃”專用標(biāo)識(shí)。B項(xiàng)，第二類疫苗，是指由

公民自費(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。C項(xiàng)，2016年國(guó)務(wù)院公布的《國(guó)

務(wù)院關(guān)于修改（疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例）的決定》中，不再允

許藥品批發(fā)企業(yè)經(jīng)營(yíng)疫苗，明確規(guī)定疫苗的采購(gòu)全部納入省級(jí)公共資

源交易平臺(tái)，并要求疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸全過(guò)程應(yīng)當(dāng)始終處于規(guī)定的溫度

環(huán)境，不得脫離冷鏈。D項(xiàng)，疫苗生產(chǎn)企業(yè)或者疫苗批發(fā)企業(yè)應(yīng)當(dāng)按

規(guī)定的范圍和渠道銷售第二類疫苗；縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可以向接

種單位供應(yīng)第二類疫苗。E項(xiàng)，第一類疫苗分發(fā)至接種單位采取逐級(jí)

分發(fā)形式，特殊情況時(shí)有關(guān)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可以直接將第一類疫苗

分發(fā)至接種單位。

37.（共用題干）

患者，男，21歲。最近有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肌肉關(guān)節(jié)痛等癥狀。

可是不到2周，癥狀又消失了。去醫(yī)院檢查，醫(yī)師確定為艾滋病。

（1）艾滋病是由下列何種病毒引起的？（）

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HEV

E.HIV

【答案】：E

【解析】:

獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）是由人類免疫缺陷病毒（HIV）所引

起的傳染病，在我國(guó)傳染病防治法中被列為乙類傳染病，屬于性傳播

疾病。

⑵艾滋病的傳播途徑不包括（）。

A.性途徑傳播

B.經(jīng)血傳播

C.消化道傳播

D.經(jīng)血制品傳播

E.母嬰垂直傳播

【答案】：C

【解析】：

HIV感染者、無(wú)癥狀病毒攜帶者和艾滋病患者均是傳染源。經(jīng)性途徑

傳播、經(jīng)血或血制品傳播以及母嬰垂直傳播是艾滋病的主要傳播途

徑，尤其是男性同性戀經(jīng)肛門性交傳播是近年來(lái)我國(guó)新增艾滋病感染

者的主要感染途徑。

38.（共用備選答案）

A.蘭索拉喋

B.西咪替丁

C.雷貝拉喋鈉

D.哌侖西平

E.枸椽酸鈿鉀

（1）叱咤環(huán)上4位含三氟乙氧基的質(zhì)子泵抑制劑是（）。

【答案】：A

【解析】：

蘭索拉喋的苯并咪喋環(huán)上的苯環(huán)上無(wú)取代，而叱咤環(huán)上的4位引入了

三氟乙氧基。

⑵由咪喋五元環(huán)、含硫酸的四原子鏈和末端取代服三部分組成的藥物

是（）。

【答案】：B

【解析】：

西咪替丁是由咪喋五元環(huán)、含硫酸的四原子鏈和末端取代服三部分結(jié)

構(gòu)組成。

⑶在此咤環(huán)上的4位延長(zhǎng)了側(cè)鏈的苯并咪喋類質(zhì)子泵抑制劑是（）。

【答案】：C

【解析】：

雷貝拉喋鈉是苯并咪喋類質(zhì)子泵抑制劑，是由蘭索拉喋發(fā)展而來(lái)，兩

者的區(qū)別在于雷貝拉喋鈉在此咤環(huán)上的4位延長(zhǎng)了側(cè)鏈。

39.（共用備選答案）

A.1分鐘

B.5分鐘

C.15分鐘

D.30分鐘

E.60分鐘

（1）普通片的崩解時(shí)限是（）。

【答案】：c

⑵薄膜衣片的崩解時(shí)限是（）。

【答案】：D

⑶泡騰片的崩解時(shí)限是（）。

【答案】：B

【解析】：

中國(guó)藥典規(guī)定壓制片、薄膜衣片、泡騰片的崩解時(shí)限分別為15min、

30min、5min。

40.（共用備選答案）

A.左氧氟沙星

B.氯霉素

C.青霉素

D.萬(wàn)古霉素

E.甲硝喋

（1）對(duì)胎兒骨骼發(fā)育可能產(chǎn)生不良反應(yīng),妊娠期婦女避免使用的藥品是

（）。

【答案】：A

【解析】：

左氧氟沙星為氟唾諾酮類藥。在動(dòng)物試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)氟唾諾酮類藥可引起

幼齡動(dòng)物軟骨關(guān)節(jié)病變（損傷和水皰），但在人類中尚未發(fā)現(xiàn)，少數(shù)

病例出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。因此，氟唾諾酮類藥不宜用于骨骼系

統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童（包括外用制劑）。然而，尚缺乏兒

童病例中誘發(fā)人體關(guān)節(jié)病變的例證。某些氟唾諾酮類藥可向乳汁移

行，在乳汁也有一定的分布，且其安全性尚未得到確證，對(duì)妊娠及哺

乳期婦女應(yīng)避免服用。

⑵在乳汁中分泌量較高，主要用于治療厭氧菌感染的藥品是（）。

【答案】：E

【解析】：

甲硝喋為硝基咪喋類藥，對(duì)原蟲及厭氧菌有較高活性。

⑶對(duì)胎兒及母體均無(wú)明顯影響，也無(wú)致畸作用，妊娠期感染時(shí)可選用

的藥品是（）。

【答案】：C

【解析】：

《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015年版）》規(guī)定，藥物毒性低，對(duì)

胎兒及母體均無(wú)明顯影響，也無(wú)致畸作用，妊娠期感染時(shí)可選用的藥

品是青霉素類、頭抱菌素類等8-內(nèi)酰胺類抗菌藥物。

【說(shuō)明】原C項(xiàng)為磷霉素，現(xiàn)教材規(guī)定對(duì)磷霉素過(guò)敏者、妊娠期婦女、

5歲以下兒童禁用磷霉素。

⑷對(duì)母體及胎兒有一定的耳、腎毒性，僅在有明確指征時(shí)方可使用，

并應(yīng)進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的治療耐藥革蘭陽(yáng)性菌所致嚴(yán)重感染的藥品

是（）。

【答案】：D

【解析】：

萬(wàn)古霉素為糖肽類抗菌藥物，對(duì)革蘭陽(yáng)性菌具有強(qiáng)大的抗菌活性。偶

見(jiàn)急性腎功能不全、腎衰竭、間質(zhì)性腎炎、腎小管損傷等，可導(dǎo)致聽(tīng)

力減退，甚至耳聾。妊娠期婦女應(yīng)避免使用。哺乳期婦女使用期間應(yīng)

暫停哺乳。僅在有明確指征時(shí)方可使用，在應(yīng)用萬(wàn)古霉素治療過(guò)程中

應(yīng)監(jiān)測(cè)血漿藥物濃度，尤其是需延長(zhǎng)療程者或有腎功能、聽(tīng)力減退者

和耳聾病史者。

41.根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》，開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須具備

的條件不包括（）。

A.具有依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員

B.具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境

C.具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員

D.具有保證所經(jīng)營(yíng)藥品質(zhì)量的規(guī)章制度

E.具有能對(duì)所經(jīng)營(yíng)藥品進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)的人員以及必要的儀器

【答案】：E

【解析】：

根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》第十五條規(guī)定，開(kāi)辦藥品經(jīng)營(yíng)企

業(yè)必須具備以下條件：①具有依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員；②

具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所、設(shè)備、倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)施、衛(wèi)生環(huán)境；

③具有與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)或者人員；④具有保證所

經(jīng)營(yíng)藥品質(zhì)量的規(guī)章制度。

42.屬于均勻相液體制劑的有（）。

A.混懸劑

B.低分子溶液劑

C.高分子溶液劑

D.溶膠劑

E.乳劑

【答案】：B|C

【解析】：

口服液體制劑主要按分散系統(tǒng)進(jìn)行分類：根據(jù)藥物的分散狀態(tài)，液體

制劑可分為均相分散系統(tǒng)、非均相分散系統(tǒng)。在均相分散系統(tǒng)中藥物

以分子或離子狀態(tài)分散，如低分子溶液劑、高分子溶液劑；在非均相

分散系統(tǒng)中藥物以微粒、小液滴、膠粒分散，如溶膠劑、孚商I」、混懸

劑。

43.服用葉酸、維生素B12治療巨幼細(xì)胞貧血后，應(yīng)補(bǔ)（）。

A.鈣

B.鈉

C.鉀

D.鋅

E.鎂

【答案】：C

【解析】：

服用葉酸、維生素B12治療巨幼細(xì)胞貧血后，尤其是嚴(yán)重病例在血紅

蛋白恢復(fù)正常時(shí)，可出現(xiàn)血鉀降低或突然降低，應(yīng)補(bǔ)鉀鹽。

44.具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和減少氨基酸分解特征的合成類固醇屬于

()o

A.蛋白同化制劑

B.刺激劑

C.血液興奮劑

D.肽類激素

【答案】：A

【解析】：

蛋白同化制劑又稱同化激素，俗稱合成類固醇，是合成代謝類藥物，

具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成和減少氨基酸分解的特征，可促進(jìn)肌肉增生、提

高動(dòng)作力度和增強(qiáng)男性的性特征。

45.注射胰島素時(shí)宜注意()。

A.保持同一部位注射

B.開(kāi)啟的胰島素應(yīng)冷藏保存

C.冷凍后的胰島素需解凍后再使用

D.使用中的胰島素筆芯不宜冷藏

E.兩次注射點(diǎn)要間隔0.5cm

【答案】：D

【解析】：

注射胰島素時(shí)宜注意：①注射時(shí)宜變換注射部位，兩次注射點(diǎn)要間隔

2cm,以確保胰島素穩(wěn)定吸收，同時(shí)防止發(fā)生皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良；②

未開(kāi)啟的胰島素應(yīng)冷藏保存，冷凍后的胰島素不可再應(yīng)用；③使用中

的胰島素筆芯不宜冷藏，可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶，但在室

溫下最長(zhǎng)可保存4周；④配合應(yīng)用磺酰胭類降糖藥時(shí)應(yīng)警惕低血糖發(fā)

作。

46用于輕、中度老年期癡呆癥狀的藥物是（）。

A.吐拉西坦

B.帕羅西汀

C.艾地苯釀

D.多奈哌齊

E.銀杏葉提取物

【答案】：D

【解析】：

多奈哌齊是乙酰膽堿酯酶抑制劑的代表藥，用于輕、中度老年期癡呆

癥狀。

47.阿片類藥物中毒的拮抗劑有（）。

A.阿撲嗎啡

B.尼可剎米

C.納洛酮

D.烯丙嗎啡

E.維庫(kù)澳鏤

【答案】:C|D

【解析】：

納洛酮和烯丙嗎啡（納絡(luò)芬）為阿片類藥物中毒的首選拮抗劑。

48.患者，男，65歲，有胃潰瘍病史，近兩個(gè)月來(lái)出現(xiàn)手足多個(gè)小關(guān)

節(jié)腫痛，成對(duì)稱性，經(jīng)醫(yī)生檢查診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，建議使用的

非留體抗炎藥為（）。

A.布洛芬

B.尼美舒利

C.口引跺美辛

D.雙氯芬酸

E.蔡丁美酮

【答案】：B

【解析】：

老年人宜選用半衰期短的NSAIDs；對(duì)有消化性潰瘍病史或上消化道

不良反應(yīng)危險(xiǎn)性較高的老年人，宜服用選擇性C0X-2抑制劑以減少胃

腸道不良反應(yīng)。B選項(xiàng)尼美舒利屬于選擇性C0X-2抑制劑，其余選項(xiàng)

屬于非選擇性NSAIDSo

49.（共用題干）

北京某藥品生產(chǎn)企業(yè)擬于2015年10月在浙江某縣電視臺(tái)發(fā)布非處方

藥廣告。

⑴符合規(guī)定可以發(fā)布的廣告批準(zhǔn)文號(hào)為（）。

A.國(guó)藥廣審（視）第2015083201號(hào)

B.浙藥廣審（視）第2014083202號(hào)

C.京藥廣審（視）第2014063203號(hào)

D.京藥廣審（視）第2015083205號(hào)

【答案】：D

【解析】:

申請(qǐng)藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)，應(yīng)向藥品生產(chǎn)企業(yè)所在地的藥品廣告審查機(jī)

關(guān)（省FDA）申請(qǐng)廣告批準(zhǔn)文號(hào)。廣告批準(zhǔn)文號(hào)有效期為1年。其格

式為：①X藥廣審（視）第0000000000號(hào)；②X藥廣審（聲）第

0000000000號(hào)；③X藥廣審（文）第0000000000號(hào)。其中“X”為

各省、自治區(qū)、直轄市的簡(jiǎn)稱?！?”為由10位數(shù)字組成，前6位代

表審查年月，后4位代表廣告批準(zhǔn)序號(hào)?！耙暋薄奥暋薄拔摹贝碛糜?/p>

廣告媒介形式的分類代號(hào)。

⑵關(guān)于該藥品廣告的說(shuō)法，正確的是（）。

A.跨省發(fā)布藥品應(yīng)取得發(fā)布地藥品監(jiān)督管理部門核發(fā)的廣告批準(zhǔn)文

號(hào)

B.藥品廣告可以用廣告代言人作推薦

C.藥品廣告中涉及專利產(chǎn)品的，應(yīng)當(dāng)標(biāo)明專利號(hào)

D.藥品廣告可以用兒童名義介紹藥品

【答案】：C

【解析】：

A項(xiàng)，藥品廣告的申請(qǐng)和備案：①申請(qǐng)藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)，向藥品生

產(chǎn)企業(yè)所在地的藥品廣告審查機(jī)關(guān)（省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門）申請(qǐng)藥

品廣告批準(zhǔn)文號(hào)；②申請(qǐng)進(jìn)口藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)，向進(jìn)口藥品代理機(jī)

構(gòu)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門申請(qǐng)進(jìn)口藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)；③在藥

品生產(chǎn)企業(yè)所在地和進(jìn)口藥品代理機(jī)構(gòu)所在地以外的省、自治區(qū)、直

轄市發(fā)布藥品廣告的，在發(fā)布前應(yīng)到發(fā)布地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門辦

理備案。B項(xiàng)，藥品廣告不得用廣告代言人作推薦證明。D項(xiàng)，藥品

廣告不得以兒童為訴求對(duì)象或以兒童名義介紹藥品。

50.可引起橫紋肌溶解癥的藥物是（）。

A.辛伐他汀

B.普羅布考

C.煙酸

D.阿昔莫司

E.考來(lái)烯胺

【答案】：A

【解析】：

引起橫紋肌溶解癥的藥物有：①降脂藥洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他

汀等；②62受體激動(dòng)劑特布他林等；③苯丙胺類興奮劑；④引起低

鉀血癥的藥物；⑤乙醇。應(yīng)用辛伐他汀治療的患者有急性或嚴(yán)重的條

件暗示的肌病及有因橫紋肌溶解而導(dǎo)致二次急性腎衰竭傾向的病人

應(yīng)停止辛伐他汀的治療。

51.國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心報(bào)告，某省藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的某藥

品療效不確切，不良反應(yīng)大。根據(jù)《中華人民共和國(guó)藥品管理法》，

對(duì)該藥品應(yīng)當(dāng)（）。

A.按劣藥處理

B.撤銷批準(zhǔn)文號(hào)

C.進(jìn)行再評(píng)價(jià)

D.按假藥處理

【答案】：B

【解析】：

對(duì)不良反應(yīng)大的藥品，應(yīng)當(dāng)撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件，并將有關(guān)措施及

時(shí)通報(bào)衛(wèi)健委。

52.（共用備選答案）

A.奎尼丁

B.多非利特

C.鹽酸普魯卡因胺

D.鹽酸普蔡洛爾

E.鹽酸胺碘酮

⑴結(jié)構(gòu)與甲狀腺素類似，可影響甲狀腺素代謝的抗心律失常藥物是

（）。

【答案】：E

【解析】：

胺碘酮及其代謝物結(jié)構(gòu)中含有碘原子，進(jìn)一步代謝較困難，易于在體

內(nèi)產(chǎn)生積蓄，長(zhǎng)期用藥需謹(jǐn)慎。胺碘酮結(jié)構(gòu)與甲狀腺激素類似，含有

碘原子，可影響甲狀腺激素代謝。

⑵屬于芳氧丙醇胺類結(jié)構(gòu)類型的抗心律失常藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

鹽酸普蔡洛爾是B受體阻斷藥的代表藥物，屬于芳氧丙醇胺類結(jié)構(gòu)類

型的藥物，芳環(huán)為禁核。

53.關(guān)于藥品分類管理的說(shuō)法，正確的有（）。

A.根據(jù)藥品品種、規(guī)格、適應(yīng)癥、劑量及給藥途徑的不同，對(duì)藥品分

為處方藥和非處方藥

B.根據(jù)藥品的安全性，非處方藥分為甲、乙兩種

C.非處方藥目錄由國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整

D.處方藥目錄由衛(wèi)生行政部門遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整

E.各省可以根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療需求和用藥習(xí)慣適當(dāng)調(diào)整乙類非

處方藥目錄

【答案】:A|B|C

【解析】：

《處方藥與非處方藥分類管理辦法（試行）》第四條規(guī)定：國(guó)家藥品

監(jiān)督管理局負(fù)責(zé)非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調(diào)整工作。

54.固體劑型的分類方法是（）。

A.按形態(tài)學(xué)分類

B.按給藥途徑分類

C.按分散系統(tǒng)分類

D.按制法分類

E.按作用時(shí)間分類

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，藥物劑型按形態(tài)學(xué)可分為液體劑型、固體劑型、半固體劑型、

氣體劑型。B項(xiàng)，藥物劑型按給藥途徑可分為：①經(jīng)胃腸道給藥劑型:

溶液劑、糖漿劑、膠囊劑、顆粒劑、片劑等；②非經(jīng)胃腸道給藥劑型:

注射給藥，皮膚給藥，口腔給藥，鼻腔給藥，肺部給藥，眼部給藥，

直腸、陰道和尿道給藥。C項(xiàng)，按分散系統(tǒng)可分為