口腔主治醫(yī)師考試專業(yè)實踐能力測試題：口腔修復學（含答案解析）

《口腔修復學》二、牙列缺損修復

一、A2

1、男48歲，2年前行固定義齒修復，目前牙齒酸痛。查：651缺失，故7?41固定義齒，71全冠，4|基牙

松動。其松動的原因是

A、橋體過長

B、基牙松動

C、冠邊緣不密合

D、咬合力過大

E、固位力不均衡

2、患者，女，40歲，市場總監(jiān)，上頜14,16,22缺失，21殘冠，余牙均正常，最適合作

A、可摘局部義齒修復14,16,22

B、21樁冠、可摘局部義齒修復14,16,22

C、21,22,23固定橋、可摘局部義齒修復14,16

D、右上7?5?3和左上1?3固定橋

E、覆蓋義齒修復14,16,21,22

3、患者，女，65歲，下頜76167缺失，前牙無松動，口底到齦緣的距離8.5mm,舌隆突不明顯，缺牙區(qū)牙

槽崎吸收，下列說法中不正確的是

A、可設計舌板

B、可設計舌桿

C、可設計連續(xù)舌桿

D、舌桿與黏膜應平行接觸

E、Kennedy第一類牙列缺損

4、男。58歲。上頜:543211123678；下頜6515678缺失。首次接受可摘局部義齒修復。戴牙后除咬下唇外

無不適，其原因是

A、垂直距離低，致唇松弛

B、患者下唇肌肉松弛

C、上前牙排向唇側較多

D、前牙排列的覆蓋過小

E、前牙排成深覆（牙合）

5、男性，45歲。兩年前行固定義齒修復，主訴牙齒酸痛，查：6|缺失，上751固定橋基牙，71全冠，5|

為3/4冠，已松動，繼發(fā)制，其原因是

A、橋體過長

B、咬合力過大

C、基牙松動

D、兩端固位力不均衡

E、邊緣不密合

二、A3/A4

1、一患者下頜牙列缺損，牙槽崎豐滿，鑄造支架式義齒為三臂卡固位體，舌桿大連接體。義齒戴用一周后,

主訴義齒壓痛、基牙咬合痛。口腔內檢查發(fā)現(xiàn)：舌系帶根部小潰瘍，叩痛，義齒各部分密合。

<1>、舌系帶根部潰瘍的原因是

A、義齒前后翹動

B、義齒摘戴困難

C、義齒下沉

D、舌桿位置過低

E、舌桿未緩沖

<2>、針對舌系帶根部潰瘍而采取的措施，正確的是

A、增大基托面積

B、改用RPI卡環(huán)

C、改用回力卡環(huán)

D、對舌桿進行磨改

E、人工牙減數(shù)、減徑

答案部分

一、A2

1、

【正確答案】D

【答案解析】此患者65|缺失，74|為基牙，固定義齒修復缺失牙。由于后牙咀嚼力較大，7|固位體承受的

（牙合）力大于4|固位體承受的（牙合）力，長時間（牙合）力不平使4|承受向（牙合）向的力導致4

的松動。

【該題針對“牙列缺損修復”知識點進行考核】

【答疑編號101638023,點擊提問】

2、

【正確答案】D

【答案解析】考慮患者職業(yè)的特殊性，全部為固定橋為最佳的設計方式。

【該題針對“牙列缺損修復”知識點進行考核】

【答疑編號101638024,點擊提問】

3、

【正確答案】A

【答案解析】舌板是金屬鑄成的舌基板，覆蓋在下前牙的舌隆突區(qū)。舌板常用于口底淺，舌側軟組織附著

高（口底到齦緣的距離在7mm以下），舌隆突明顯者。特別適用于以下情況：前牙松動需用夾板固定者；

舌系帶附著過高或舌面間隙不能容納舌桿者；舌側倒凹過大不宜用舌桿者。

【該題針對“牙列缺損修復”知識點進行考核】

【答疑編號101638025,點擊提問】

4、

【正確答案】D

【答案解析】咬唇是由于上下前牙的覆蓋過小，使唇部軟組織向內凹陷，造成咬唇，所以D正確。

【該題針對“牙列缺損修復”知識點進行考核】

【答疑編號101638026,點擊提問】

5、

【正確答案】D

【答案解析】雙端固位體，一端為全冠，另一端為部分冠，部分冠一側固位力較差，在反復的（牙合）力

循環(huán)作用下容易發(fā)生松動，而全冠一側固位力良好而固定義齒并不會脫落，患者不易察覺。部分冠一側松

動之后，發(fā)生邊緣滲漏，易發(fā)生繼發(fā)齦。

【該題針對“牙列缺損修復”知識點進行考核】

【答疑編號101638027,點擊提問】

二、A3/A4

1、

【正確答案】D

【答案解析】由題干可知，患者出現(xiàn)舌系帶根部小潰瘍?yōu)樯鄺U位置過低對舌系帶磨損造成。

【該題針對“牙列缺損修復”知識點進行考核】

【答疑編號101638021,點擊提問】

【正確答案】D

【答案解析】因為舌桿導致舌系帶潰瘍，則其采取的措施為磨改舌桿。

【該題針對“牙列缺損修復”知識點進行考核】

【答疑編號101638022,點擊提問】

《口腔修復學》三、牙列缺失修復

一、A2

1、患者，女，30歲，因疾病導致全口牙缺失。在全口義齒修復詢問病史時了解到，因牙齒問題影響患者婚

姻，使患者焦慮不安。在為該患者進行義齒修復設計時，需特別注意的是

A、前牙要排列美觀

B、義齒固位要好

C、要有平衡

D、要考慮心理因素

E、要選用無尖牙

2、患者戴用全口義齒后，休息時義齒穩(wěn)固，但說話及張口時易脫位，最不可能的原因是

A、人工牙排列位置不當

B、基托磨光面外形不好

C、基托邊緣過短

D、基托邊緣過長

E、系帶區(qū)基托未緩沖

3、女，63歲。戴全口義齒月余，義齒僅在功能狀態(tài)下易脫落。舊全口義齒無此現(xiàn)象?？赡茉斐闪x齒固位差

的原因是

A、咬合不平衡

B、基托邊緣伸展過長

C、后堤區(qū)處理不當

D、基托邊緣伸展不足

E、基托與黏膜不密合

4、患者，女，70歲。戴用全口義齒后，處于休息狀態(tài)時，義齒固位尚好，但張口、說話、打呵欠時義齒易

脫位，最不可能的原因是

A、基托邊緣伸展不夠

B、基托邊緣過長

C、系帶區(qū)基托邊緣緩沖不夠

D、人工牙排列在牙槽崎頂?shù)拇筋a

E、義齒磨光面外形不好

5、患者全口義齒初戴時，基托與黏膜組織不密貼，發(fā)現(xiàn)下頜義齒翹動，引起基托就位的障礙最可能的原因

是

A、唇系帶緩沖不夠

B、舌系帶緩沖不夠

C、下頜隆突緩沖不夠

D、牙槽崎頂緩沖不夠

E、磨牙后墊緩沖不夠

二、A3/A4

1、全口義齒初戴后5天，主訴：左右側方運動時感牙槽崎痛。查：上下全口義齒固位較好，近中咬合；無

痛感，側方（牙合）時有痛感，在右側牙槽崎頰斜面黏膜上有彌散性發(fā)紅的刺激區(qū)。

<1>、引起疼痛的原因是

A、人工牙排列偏向頰側

B、壓痛處黏膜較薄，對痛敏感

C、基托組織面有結節(jié)

D、基托組織面壓迫過緊

E、咬合不平衡

<2>、針對你找出的原因。正確的處理是

A、磨除組織面小結節(jié)

B、調磨側方（牙合）運動時的干擾牙尖

C、緩沖基托組織面

D、局部墊軟襯材料

E、調磨正中（牙合）干擾牙尖

答案部分

一、A2

1、

【正確答案】D

【答案解析】患者因牙齒問題出現(xiàn)焦慮不安，因此在治療中因注意患者的心理因素。

【該題針對“牙列缺失修復”知識點進行考核】

【答疑編號101638296,點擊提問】

2、

【正確答案】C

【答案解析】當口腔處于休息狀態(tài)時，義齒固位尚好，但張口、說話、打呵欠時義齒易脫位。這是由于基

托邊緣過長、過厚，唇、頰、舌系帶區(qū)基托邊緣緩沖不夠，影響系帶活動；人工牙排列的位置不當，排列

在牙槽崎頂?shù)拇筋a或舌側，影響周圍肌肉的活動；義齒磨光面外形不好等原因造成的。應采用磨改基托過

長或過厚的邊緣，緩沖系帶部位的基托，形成基托磨光面應有的外形，或適當磨去部分人工牙的頰舌面，

減小人工牙的寬度等對癥方法處理。

【該題針對“牙列缺失修復”知識點進行考核】

【答疑編號101638297,點擊提問】

3、

【正確答案】A

【答案解析】義齒僅在功能狀態(tài)下容易脫位的情況是由于咬合不平衡造成，而大張口等義齒脫落其原因考

慮邊緣伸展過長。

【該題針對“牙列缺失修復”知識點進行考核】

【答疑編號101638298,點擊提問】

4、

【正確答案】A

【答案解析】當口腔處于休息狀態(tài)時，義齒固位尚好，但張口、說話、打呵欠時義齒易脫位，這是由于基

托邊緣過長、過厚；唇、頰、舌系帶區(qū)基托邊緣緩沖不夠，影響系帶活動；人工牙排列的位置不當，排列

在牙槽崎頂?shù)拇筋a或舌側，影響周圍肌肉的活動；義齒磨光面外形不好，與口腔黏膜組織沒有機密貼合，

造成義齒使用時脫落。而過度伸展的義齒邊緣會妨礙肌肉組織的正常咀嚼功能，并不是基托伸展不夠造成

的。

【該題針對“牙列缺失修復”知識點進行考核】

【答疑編號101638299,點擊提問】

5、

【正確答案】C

【答案解析】下頜隆突位于下頜前磨牙區(qū)的舌側，常是引起下義齒翹動的支點，另外外斜線處也易形成支

點。基托與黏膜組織密貼，邊緣伸展適度，平穩(wěn)無翹動、無壓痛。如基托與黏膜組織不密貼，要尋找是否

有影響基托就位的障礙點。邊緣過長、組織面于下頜隆突區(qū)緩沖不夠，咬合有早接觸點使（牙合）力集中

在某一點，均可導致咬合時疼痛。

【該題針對“牙列缺失修復”知識點進行考核】

【答疑編號101638300,點擊提問】

二、A3/A4

1、

【正確答案】E

【答案解析】由題干可知，黏膜表現(xiàn)為彌散的紅腫，故此種疼痛為定位不明確的或彌散的疼痛，且只在側

方（牙合）時有痛感?；薪M織面有結節(jié)，并表現(xiàn)為定位明確、局限的疼痛?；薪M織面壓迫過緊，表現(xiàn)

為無論側方（牙合）還是近中咬合均會發(fā)生疼痛。咬合不平衡，咬合時義齒不穩(wěn)定，翹動或者扭轉，導致

義齒支持組織受力不均，可出現(xiàn)題干中的癥狀。人工牙排列偏向頰側，不會引起這種疼痛。壓痛處黏膜較

薄，對痛敏感，與“近中咬合無痛感”不相符。

【該題針對“牙列缺失修復”知識點進行考核】

【答疑編號101638302,點擊提問】

【正確答案】B

【答案解