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文檔簡介
泌尿外科主治醫(yī)師題-泌尿、男性生殖系統(tǒng)病的主要
癥狀與體檢診斷
1、少尿是指24小時尿量少于
A.600ml
B.400ml
C.800ml
D.200ml
E.100ml
2、患者排出乳白色或米湯樣尿液,加入乙醛后可使混濁尿液變清。
可定性為
A.乳糜尿
B.晶體尿
C.膿尿
D.血尿
E.氣尿
3、對于中年以上者,發(fā)生無痛性間歇性肉眼血尿應(yīng)高度懷疑
A.泌尿系統(tǒng)腫瘤
B.泌尿系統(tǒng)結(jié)石
C.泌尿系統(tǒng)畸形
D.泌尿系統(tǒng)炎癥
E.泌尿系統(tǒng)結(jié)核
4、血尿者如發(fā)現(xiàn)有條狀的血塊,提示血尿來源于
A.尿道及其以上部位
B.膀胱頸及其以上部位
C.輸尿管及其以上部位
D.尿道前列腺部
E.精囊腺
5、關(guān)于尿病原學(xué)的檢查,下列不正確的是
A.絕對不能穿刺膀胱收集尿液
B.標(biāo)本應(yīng)取自新鮮中段尿
C.應(yīng)包括定量培養(yǎng)和涂片檢查
D.一般應(yīng)同時加做藥物敏感試驗(yàn)
E.取尿樣時,男性應(yīng)上翻包皮,女性應(yīng)清潔外陰,也可經(jīng)導(dǎo)尿獲取
尿液
6、尿失禁是指尿不能控制而自行排出,其分類中不包括
A.間歇性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.真性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.充溢性尿失禁
7、直腸指診時發(fā)現(xiàn)前列腺腺體內(nèi)有堅硬如石的不光整結(jié)節(jié),最可能
的是
A.前列腺增生
B.前列腺結(jié)核
C.前列腺炎
D.前列腺膿腫
E.前列腺癌
8、關(guān)于對尿道分泌物臨床意義的表述,以下不正確的是
A.黃色,黏稠膿性分泌物多是淋菌性尿道炎所致
B.少量無色或白色稀薄分泌物多是由支原體,衣原體所致非淋性尿
道炎
C.血性分泌物提示尿道癌可能
D.慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物
E.性沖動后無色透明分泌物提示前列腺或尿道炎癥改變
9、陰囊內(nèi)腫物透光試驗(yàn)呈陽性,多表明腫塊為
A.睪丸腫瘤
B.鞘膜積液
C.睪丸炎癥
D.腹外疝
E.附睪炎
10、以下不適合用尿流動力學(xué)進(jìn)行檢查的疾病是
A.神經(jīng)源性膀胱
B.良性前列腺增生癥
C.急性膀胱炎
D.尿失禁
E.逼尿肌括約肌協(xié)同失調(diào)
n、在以下疾病中,超聲波檢查效果較差的是
A.腎上腺腫瘤
B.腎腫瘤
C.陰囊內(nèi)腫塊
D.輸尿管結(jié)石
E.異位腎
12、用于泌尿生殖系統(tǒng)腔道檢查的器械大小是以法制單位來表示的,
其中18F表示該器械的直徑為
A.6mm
B.9mm
C.3mm
D.12mm
E.18mm
13、腎絞痛和腎外傷及其并發(fā)癥的首選檢查方式為
A.MRI
B.B超
C.CT
D.KUB
E.IVU
14、對于“胡桃夾”綜合征有確診意義的檢查是
A.MRU
B.IVU
C.MRA
D.SPECT
E.KUB
15、尿流率測定的各項參數(shù)中,下列哪項指標(biāo)對臨床最有指導(dǎo)意義
A.最大尿流率
B.尿流時間
C.平均尿流率
D.排尿時間
E.尿道壓
16、尿道腫瘤和膀胱腫瘤的確診方法是
A.靜脈腎盂造影
B.超聲波檢查
C.尿三杯試驗(yàn)
D.尿道膀胱鏡檢查
E.尿流動力學(xué)檢查
17、尿流動力學(xué)檢測的各項指標(biāo)中,下列哪一項最能反映膀胱的逼
尿肌功能
A.膀胱最大容量
B.逼尿肌的穩(wěn)定性
C.膀胱的順應(yīng)性
D.膀胱充盈初感覺
E.殘余尿
18、正常男性最大尿流率(Q)為
A.210ml/s
B.215nli/s
C.25nli/s
D.220nli/s
E.225ml/s
19、尿道造影時患者一般采用何種體位
A.正位
B.側(cè)位
C.截石位
D.臥位
E,斜位
20、血尿伴膀胱刺激癥狀,最常見于
A.急性前列腺炎
B.急性膀胱炎
C.膀胱腫瘤
D.急性腎盂腎炎
E.腎癌
21、腎外傷后,為進(jìn)一步明確損傷的部位,程度,有無尿外滲,以及
對側(cè)腎臟情況,應(yīng)首選下列哪項檢查
A.MRI
B.動脈造影
C.B超
D.CT
E.排泄性尿路造影
22、無痛性肉眼血尿,尿中查見癌細(xì)胞。為準(zhǔn)確定位,下列檢查最
有意義的是
A.腎動脈造影
B.IVU
C.腹平片
D.膀胱鏡檢查加逆行腎盂造影
E.B超
23、當(dāng)收治一位排不出尿的患者,導(dǎo)尿的目的是
A.解除尿潴留
B.了解尿道有無梗阻
C.收集24小時尿標(biāo)本
D.測定膀胱容量
E.尿道造影檢查
24、腎結(jié)核晚期合并膀胱攣縮時,膀胱容量30個/HP,卵磷脂小體
較少
C.WBO20個/HP,無卵磷脂小體
D.WBCC10個/HP,卵磷脂小體較多
E.WBCX15個/HP,無卵磷脂小體
28、與活動有關(guān)的疼痛和血尿,首先應(yīng)考慮
A.泌尿系腫瘤
B.泌尿系畸形
C.泌尿系感染
D.泌尿系結(jié)石
E.泌尿系異物
29、診斷膀胱癌最可靠的方法為
A.IVU
B.膀胱鏡檢及活檢
C.B超
D.膀胱雙合診
E.CT
30、關(guān)于下尿路梗阻的臨床特點(diǎn),不正確的是
A.排尿中斷指排尿過程中,排尿的開始和停止無抑制性,是前列腺
增生所致
B.尿后滴瀝指排尿后的滴尿現(xiàn)象,是停留在球部尿道或前列腺尿道
的尿液不能被擠壓回膀胱的結(jié)果
C.排尿躊躇指排尿的開始出現(xiàn)延遲癥狀,是膀胱出口梗阻時,需要
延長時間增加膀胱壓力
D.排尿費(fèi)力指排尿需借助腹部肌肉來完成,是前列腺增生的表現(xiàn)
E.前列腺腺體增生可因增加膀胱的順應(yīng)性,加重膀胱刺激癥狀
31、尿道炎時尿痛的表現(xiàn)特點(diǎn)為
A.排尿終時尿痛加重
B.常伴有尿線中斷
C.排尿開始時出現(xiàn)疼痛
D.伴有恥骨上區(qū)疼痛
E.伴有終末血尿
32、逆行尿路造影的禁忌證是
A.尿頻
B.膀胱結(jié)石
C.下尿路感染
D.膀胱腫瘤
E.血尿
33、診斷腎臟腫塊最可靠的檢查方法是
A.腎圖
B.IVU
C.B超
D.腹平片
E.CT
34、行膀胱鏡檢查,最常見的并發(fā)癥是
A.血尿
B.尿道損傷
C.發(fā)熱
D.膀胱損傷
E.排尿困難
35、關(guān)于尿液的pH,下列不正確的是
A.多數(shù)情況下,尿的pH可以大致反映出血清的pH
B.I型腎小管酸中毒,無論合并多嚴(yán)重的代謝性酸中毒,其尿液均為
堿性
C.通常在4.5?8.0,平均為5.5?6.5
D.腎結(jié)核的尿液呈堿性
E.尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石的尿液pH一般為酸性
36、關(guān)于對膀胱刺激癥狀的表述,以下不正確的是
A.是泌尿系感染最主要,最突出的癥狀
B.尿急是一種突發(fā),強(qiáng)烈的排尿欲望,且很難被主觀抑制而延遲排尿
C.尿頻作為主訴,通常界定為排尿次數(shù)晝夜28次,夜間22次,平
均尿量W200ml/次
D.膀胱過度活動癥(OAB)包括儲尿期癥狀,也包括排尿期癥狀
E.下尿路癥侯群(LUTS)包括下尿路刺激癥狀,也包括膀胱出口梗阻
癥狀
37、腎動脈造影檢查的適應(yīng)證中,不包括
A.高血壓發(fā)病時間短,進(jìn)展迅速,且排除其他引起血壓升高的常見
原因者
B.超聲,靜脈腎盂造影,CT檢查雙腎大小有明顯差別,腎圖血管段升
高或排泄段延緩者
C.原因不明的高血壓,聽診臍周有血管雜音者
D.疑為腎臟腫瘤,多囊腎,某些腎上腺腫瘤的腎區(qū)腫塊者
E.其他診斷方法不能明確的腎外傷出血者
38、在進(jìn)行臨床診斷和鑒別診斷時,首先應(yīng)采取的檢查是
A.透光試驗(yàn)
B.Valsalva試驗(yàn)
C.診斷性穿刺
D.B超檢查
E.CT檢查
39、若檢查為陽性,可診斷為
A.睪丸鞘膜積液
B.精索鞘膜積液
C.交通性鞘膜積液
D.右腹股溝斜疝
E.右腹股溝滑動性疝
40、首先要考慮的檢查是
A.逆行腎盂造影
B.IVU
C.CT
D.MRI
E.腹平片
41、檢查提示右腎不顯影,下一步要做的檢查是
A.逆行腎盂造影
B.腎盂穿刺造影
C.CT
D.MRI
E.腹平片
42、檢查失敗,應(yīng)考慮采取
A.逆行腎盂造影
B.核素掃描
C.CT
D.MRI
E.右側(cè)腎盂穿刺造影
43、為進(jìn)一步明確診斷,以下哪項檢查不予考慮
A.CT
B.IVU
C.紅細(xì)胞像差顯微鏡檢查
D.腎動脈造影
E.腹平片
44、最有診斷價值的檢查是
A.CT
B.IVU
C.紅細(xì)胞像差顯微鏡檢查
D.腎動脈造影
E.腹平片
45、在進(jìn)行物理檢查時,最有可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是
A.附睪,前列腺捫及硬結(jié)
B.臍左側(cè)壓痛
C.下腹部壓痛
D.腎區(qū)明顯壓痛及叩擊痛
E.腎區(qū)膨隆
46、首先要采取的輔助檢查是
A.逆行腎盂造影
B.IVU及尿結(jié)核菌檢查
C.CT
D.MRI
E.B超
47、如診斷明確后,采取針對性治療,在判斷療效方面最有意義的
檢查項目是
A.尿常規(guī)
B.B超
C.IVU
D.CT
E.血沉+尿常規(guī)
48、無痛性肉眼血尿,常見于
A.腎結(jié)核
B.腎腫瘤
C.腎結(jié)石
D.腎盂腎炎
E.慢性腎炎
49、終末血尿伴尿頻,尿急,尿痛,常見于
A.腎結(jié)核
B.腎腫瘤
C.腎結(jié)石
D.腎盂腎炎
E.慢性腎炎
50、肉眼血尿伴腎絞痛,常見于
A.腎結(jié)核
B.腎腫瘤
C.腎結(jié)石
D.腎盂腎炎
E.慢性腎炎
51、擠壓近端尿道可見淡黃色膿液經(jīng)尿道外口流出,稱為
A.黏液性溢出物
B.血性溢出物
C.膿性溢出物
D.膿尿
E.乳糜尿
52、絲蟲病感染的尿液,稱為
A.黏液性溢出物
B.血性溢出物
C.膿性溢出物
D.膿尿
E.乳糜尿
53、慢性前列腺炎引起的“滴白",稱為
A.黏液性溢出物
B.血性溢出物
C.膿性溢出物
D.膿尿
E.乳糜尿
54、尿道外傷或尿道腫瘤的泌出液,稱為
A.黏液性溢出物
B.血性溢出物
C.膿性溢出物
D.膿尿
E.乳糜尿
55、上尿路特異性和非特異性感染的尿液,稱為
A.黏液性溢出物
B.血性溢出物
C.膿性溢出物
D.膿尿
E.乳糜尿
56、腎外傷后有持久性血尿者,應(yīng)采取的檢查是
A.IVU檢查
B.腎動脈造影檢查
C.B超檢查
D.放射性核素掃描檢查
E.CT檢查
57、腎外傷時,應(yīng)采取的檢查是
A.IVU檢查
B.腎動脈造影檢查
C.B超檢查
D.放射性核素掃描檢查
E.CT檢查
58、尿外滲時,應(yīng)采取的檢查是
A.IVU檢查
B.腎動脈造影檢查
C.B超檢查
D.放射性核素掃描檢查
E.CT檢查
59、慢性尿潴留的尿失禁屬于
A.真性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.壓力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.以上都不是
60、尿道外括約肌嚴(yán)重缺陷或損傷的尿失禁屬于
A.真性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.壓力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.以上都不是
61、強(qiáng)烈尿意的尿失禁屬于
A.真性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.壓力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.以上都不是
62、腹內(nèi)壓增高,膀胱內(nèi)壓大于尿道阻力的尿失禁屬于
A.真性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.壓力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.以上都不是
63、夜間遺尿?qū)儆?/p>
A.真性尿失禁
B.充溢性尿失禁
C.壓力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.以上都不是
64、睪丸扭轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)
A.Valsalva征陽性
B.精索牽拉痛
C.Prehn征陽性
D.透光試驗(yàn)陽性
E.藍(lán)斑征
65、睪丸鞘膜積液時可出現(xiàn)
A.Valsalva征陽性
B.精索牽拉痛
C.Prehn征陽性
D.透光試驗(yàn)陽性
E.藍(lán)斑征
66、睪丸附件扭轉(zhuǎn)時可出現(xiàn)
A.Valsalva征陽性
B.精索牽拉痛
C.Prehn征陽性
D.透光試驗(yàn)陽性
E.藍(lán)斑征
67、精索靜脈曲張時可出現(xiàn)
A.Valsalva征陽性
B.精索牽拉痛
C.Prehn征陽性
D.透光試驗(yàn)陽性
E.藍(lán)斑征
68、精索炎時可出現(xiàn)
A.Valsalva征陽性
B.精索牽拉痛
C.Prehn征陽性
D.透光試驗(yàn)陽性
E.藍(lán)斑征
69、急性膀胱炎的臨床表現(xiàn)是
A.尿頻,尿急,尿痛
B.局熱
C.兩者都有
D.兩者都無
E.可有任意一種
70、急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)是
A.尿頻,尿急,尿痛
B.[Wj熱
C.兩者都有
D.兩者都無
E.可有任意一種
71、腎盂內(nèi)尿酸結(jié)石,可表現(xiàn)為
A.靜脈腎盂造影顯示腎盂內(nèi)充盈缺損
B.血尿
C.兩者都有
D.兩者都無
E.可有任意一種
72、腎盂腫瘤,可表現(xiàn)為
A.靜脈腎盂造影顯示腎盂內(nèi)充盈缺損
B.血尿
C.兩者都有
D.兩者都無
E.可有任意一種
73、男性,42歲。B超發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小,平時無明顯癥狀,
偶爾有腰部酸脹不適感。既往體健,無腎絞痛史。為明確診斷,還應(yīng)
做的檢查是
A.尿培養(yǎng)
B.CT
C.膀胱鏡檢查
D.KUB+IVU
E.磁共振檢查
74、女性,40歲。近日出現(xiàn)尿頻,尿急伴腰痛。查體:BP150/90mmHgo
雙腎區(qū)無叩擊痛,無水腫。下列檢查首選
A.泌尿系B超
B.中段尿培養(yǎng)
C.腹部平片
D.尿常規(guī)及尿沉渣鏡檢
E.CT
75、男性,56歲。間歇性全程肉眼血尿1年多。血尿伴不規(guī)則小血
塊及輕度膀胱刺激癥狀,不發(fā)熱,體重下降3?4kg。B超檢查:膀胱
左側(cè)壁上有一5cm大小廣基腫瘤,侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層,左輸尿管
下段擴(kuò)張,提示膀胱癌。最有助于確診的檢查是
A.膀胱鏡檢+活檢
B.尿培養(yǎng)
C.尿細(xì)胞學(xué)檢查
D.靜脈尿路造影
E.CT
76、男性,40歲。1個月前行左腎切開取石術(shù)?,F(xiàn)左側(cè)腰痛伴畏寒,
高熱,腰無法伸直。尿液檢查:蛋白少量,白細(xì)胞少許。根據(jù)患者情
況,如果行X線腹平片檢查可出現(xiàn)下列哪種影像學(xué)特征
A.右側(cè)腰大肌陰影模糊
B.右側(cè)橫膈活動受限
C.脊柱凸向右側(cè)
D.脊柱凸向左側(cè)
E.左腎輪廓不清
77、女性,55歲。每咳嗽,大笑時有尿液自尿道流出而不能控制2年,
逐漸加重4個月。既往有多次生育史。其尿失禁屬于
A.急迫性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.真性尿失禁
E.混合性尿失禁
78、女性,47歲。腹部X線平片見右上腹有一不透光的圓形陰影。
采用下列哪一項檢查有助于鑒別是腎結(jié)石還是膽囊結(jié)石
A.B超
B.IVU
C.腹部側(cè)位片
D.逆行腎盂造影
E.CT
79、男性,63歲。發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)有逐漸增大的無痛包塊2個月。
查體觸不到左側(cè)睪丸及附睪。為進(jìn)一步明確診斷,首先采取的檢查方
法是
A.Valsalva試驗(yàn)
B.尿常規(guī)
C.透光試驗(yàn)
D.B超
E.CT
80、男性,40歲。無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊有一硬結(jié),無疼痛。查體:
左側(cè)附睪尾部可觸及一結(jié)節(jié)狀包塊,約0.6cmxlcm大小,與皮膚粘連,
同側(cè)輸精管”串珠樣”增粗。下列檢查,首先要考慮的是
A.膀胱鏡
B.透光試驗(yàn)
C.尿常規(guī)
D.IVU
E.CT
81、男性,56歲。一年來尿頻,尿急,尿痛,有時尿混濁,伴終末血
尿,一般抗生素治療無效。尿檢:白細(xì)胞40?50個/HP,紅細(xì)胞20~30
個/HP。首先要做的檢查是
A.IVU及尿結(jié)核菌檢查
B.B超
C.放射性核素腎圖
D.膀胱鏡檢
E.CT
82、男性,36歲。施工時不慎跌落,騎跨于水泥墻上,排尿困難已
有3小時。首先要進(jìn)行的檢查是
A.尿道探條檢查
B.尿道膀胱鏡檢查
C.導(dǎo)尿
D.輸尿管鏡檢查
E.尿流動力學(xué)檢查
83、男性,70歲。進(jìn)行性排尿困難5年余,現(xiàn)表現(xiàn)為尿頻,尿等待,
排尿不能成線,經(jīng)常伴有尿液不能控制而打濕褲子的現(xiàn)象。直腸指診
前列腺略有增大,中間溝變淺。此種尿失禁為
A.急迫性尿失禁
B.壓力性尿失禁
C.真性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.以上都不是
84、男性,23歲。發(fā)現(xiàn)肉眼血尿2天。每次排尿初始為血尿,以后
尿液顏色逐漸轉(zhuǎn)為正常。初步判斷病變是位于
A.膀胱底部
B.膀胱頸及三角區(qū)
C.腎,輸尿管
D.前列腺
E.前尿道
85、男性,65歲。半年前行前列腺癌根治性切除手術(shù),術(shù)后尿液不
能自控,晝夜均有打濕褲子的現(xiàn)象而無自主排尿。
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