護(hù)士執(zhí)業(yè)考試題庫帶答案章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)(一)_第1頁
護(hù)士執(zhí)業(yè)考試題庫帶答案章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)(一)_第2頁
護(hù)士執(zhí)業(yè)考試題庫帶答案章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)(一)_第3頁
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文檔簡介

章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)(一)

1、護(hù)理學(xué)是

A.研究人文的科學(xué)

B.研究醫(yī)學(xué)的科學(xué)

C.研究護(hù)理技術(shù)的科學(xué)

D.研究社會的科學(xué)

E.與社會、自然、人文科學(xué)相互滲透的一門綜合性應(yīng)用科學(xué)

正確答案:E

答案解析:

解析護(hù)理學(xué)是一門生命科學(xué)中綜合自然、社會及人文科學(xué)的應(yīng)用科學(xué)。

2、護(hù)理學(xué)的4個基本概念指的是

A.預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境

B.病人、健康、社會、護(hù)理

C.人、環(huán)境、健康、預(yù)防

D.人、環(huán)境、健康、護(hù)理

E.病人、預(yù)防、治療、護(hù)理

正確答案:D

答案解析:

現(xiàn)代護(hù)理學(xué)主要就人、環(huán)境、健康、護(hù)理等4個概念進(jìn)行描述,它們是護(hù)理學(xué)的4個基本概

念。

3、除下列哪項外都是護(hù)士必須具備的素質(zhì)

A.慎言守密

B.關(guān)懷體貼

C.實事求是

D.情緒始終愉快

E.遇煩心事要忍耐

正確答案:D

答案解析:

社會的發(fā)展、護(hù)士的專業(yè)發(fā)展要求,護(hù)士必須具有較高的職業(yè)素質(zhì)包括:(1)思想品德素質(zhì):

①具有熱愛祖國,熱愛人民,熱愛護(hù)理事業(yè)的“三熱愛”精神,為人民服務(wù),為人類健康服

務(wù)“兩服務(wù)”的奉獻(xiàn)精神;②樹立正確的人生觀、價值觀,以救死扶傷、實行人道主義為己

任;③誠實的品格、較高的慎獨修養(yǎng)和高尚的思想情操。(2)專業(yè)素質(zhì):①具有良好的業(yè)務(wù)

素質(zhì)。必要的護(hù)理理論和人文科學(xué)知識,以及參與護(hù)理教育與護(hù)理科研的基本知識,勇于鉆

研業(yè)務(wù)技術(shù),不斷開拓創(chuàng)新;②具有較強的實踐技能、敏銳的觀察能力和分析能力,能用護(hù)

理程序的工作方法解決病人存在或潛在的健康問題;③具有良好的心理素質(zhì),樂觀、開朗、

穩(wěn)定的情緒,健康的體魄和規(guī)范的言行舉止,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),實事求是的精神,高度的責(zé)

任心、愛心,做到慎言守密,保持良好的人際關(guān)系。

4、下列哪種溝通形式不屬于非語言性溝通

A.面部表情

B.手勢

C.身體運動

D.身體姿勢

E.健康宣教資料

正確答案:E

答案解析:

非語言溝通是指不使用語言的交流。因此,面部表情、手勢、身體運動、身體姿勢都屬于非

語言性溝通。而語言性溝通則是指用語言進(jìn)行的交流,包括書面語言和口頭語言等不同形式。

健康宣教資料正是使用書面語言進(jìn)行的交流,它屬于語言性溝通。

5、護(hù)理程序的第一步,評估進(jìn)行的時間發(fā)生在

A.病人入院時

B.病人入院和出院時

C.病人自入院開始直至出院為止

D.病人出院時

E.遵醫(yī)囑完成

正確答案:C

答案解析:

護(hù)理評估是有組織地、系統(tǒng)地收集資料。從護(hù)士與病人的首次接觸直至病人出院的整個護(hù)理

過程中,都貫穿著評估。

6、下列哪項為主訴

A.水腫

B.肝腫大

C.疼痛劇烈

D.肺部濕啰音

E.身高1.65m

正確答案:C

答案解析:

病人的主訴是病人對其所經(jīng)歷的感覺、思考的問題及擔(dān)心的內(nèi)容進(jìn)行的描述。

7、在陳述護(hù)理診斷方式時,以下哪種方式是正確的

A.知識缺乏

B.知識缺乏,特定的

C.知識缺乏與缺乏預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識有關(guān)

D.知識缺乏與哮喘發(fā)作有關(guān)

E.知識缺乏,缺乏有關(guān)預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的知識

正確答案:E

答案解析:

確立知識缺乏的診斷,可陳述“知識缺乏:缺乏……方面的知識”。

8、下列不屬于護(hù)理診斷的是

A.潛在并發(fā)癥:出血

B.體溫過高:與肺部感染有關(guān)

C.有受傷的危險:與頭暈有關(guān)

D.便秘:與進(jìn)食粗纖維食物少有關(guān)

E.知識缺乏:缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識

正確答案:A

答案解析:

“潛在并發(fā)癥:出血”屬于合作性問題或潛在并發(fā)癥,它應(yīng)該是由醫(yī)、護(hù)合作解決的問題,

不屬于護(hù)士獨立解決的問題范疇,因而不屬于護(hù)理診斷.

9、下列排序哪個是正確的

A.病人首優(yōu)的護(hù)理診斷可以有多個

B.對于某個病人來說,護(hù)理診斷的先后次序常常是固定不變的

C.首優(yōu)的護(hù)理診斷解決之后,再解決中優(yōu)的護(hù)理問題

D.現(xiàn)存的護(hù)理診斷應(yīng)該排在有……危險的護(hù)理診斷之前

E.次優(yōu)問題在護(hù)理過程中也是應(yīng)該馬上解決的問題

正確答案:A

答案解析:

首優(yōu)問題是指威脅病人生命,需要立即采取行動解決的問題,應(yīng)排在首位,多是有關(guān)生命體

征方面的問題。

10、根據(jù)衛(wèi)生部提出的《醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》,下列醫(yī)院按功能與任務(wù)及技術(shù)質(zhì)量水平、管

理水平、設(shè)施條件劃分的是

A.綜合性醫(yī)院

B.??漆t(yī)院

C.個體所有制醫(yī)院

D.企業(yè)醫(yī)院

E.一級醫(yī)院

正確答案:E

答案解析:

根據(jù)衛(wèi)生部提出的《醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)》,醫(yī)院按功能與任務(wù)及技術(shù)質(zhì)量水平、管理水平、

設(shè)施條件劃分為一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院。

11、需要病室空氣濕度較高的病人是

A.急性胃炎病人

B.急性喉炎病人

C.心肌梗死病人

D.急性胰腺炎病人

E.慢性膽囊炎病人

正確答案:B

答案解析:

病室相對濕度在50%?60%為宜。室內(nèi)濕度過高,空氣潮濕,有利于細(xì)菌繁殖,同時機體水

分蒸發(fā)減少,出汗受抑制,病人感到悶熱、不適,尿液排泄增加,對心、腎疾患者不利;室

內(nèi)濕度過低,空氣干燥,水分蒸發(fā)快,導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴,對急性喉炎、氣

管切開和呼吸道感染的病人十分不利。

12、合理的病室環(huán)境是

A.嬰兒室室溫宜在22?24℃

B.室內(nèi)相對濕度在30%?40%為宜

C.破傷風(fēng)病人,室內(nèi)光線應(yīng)明亮

D.產(chǎn)休室應(yīng)保暖,不宜開窗

E.氣管切開者,室內(nèi)相對濕度為40%

正確答案:A

答案解析:

一般病室的溫度以18?22℃為宜;嬰兒室室溫應(yīng)稍高,以22?24c為宜、病室相對濕度

50%?60%,濕度過低對氣管切開者不利。破傷風(fēng)病人應(yīng)避免各種刺激,如光、聲等,以避

免引起病人抽搐發(fā)作,因此光線宜暗。產(chǎn)休室應(yīng)該適當(dāng)開窗通風(fēng),保持空氣清新。

13、昏迷病人從急診室被送入病室后,值班護(hù)士首先應(yīng)

A.填寫各種卡片

B.通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征

C.詢問病史,評估發(fā)病過程

D.通知營養(yǎng)室,準(zhǔn)備膳食

E.介紹醫(yī)院環(huán)境

正確答案:B

答案解析:

危重病人病情變化快,應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測,并做好配合搶救的準(zhǔn)備。

14、對病室環(huán)境要求正確的是

A.冬季室溫16~22℃

B.室內(nèi)相對濕度為40%

C.定時通風(fēng)每次lOmin

D.午休和睡眠時室內(nèi)光線宜柔和暗淡

E.通風(fēng)時使病人直接感到風(fēng)

正確答案:D

答案解析:

病室溫度和濕度:適宜的室內(nèi)溫度,有利于病人休養(yǎng)及治療,一般病室冬季的溫度以18~

22℃為宜,嬰兒室、產(chǎn)房、手術(shù)室以22?24℃為宜;病室相對濕度在50%?60%為宜。通風(fēng):

空氣流通可以調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度,增加氧含量,降低二氧化碳及空氣中微生物的密度?為保

持空氣新鮮,病室應(yīng)定時開窗通風(fēng)換氣,每次通風(fēng)30min左右。冬天通風(fēng)時要注意保暖,

避免冷風(fēng)直吹病人。光線:室內(nèi)明暗度可影響病人的舒適度。充足的光線,可使病人愉悅,

且有利于觀察病情。光線較弱有利于病人休息和放松。病室的采光有自然光線和人工光線。

進(jìn)行診療和護(hù)理工作時,陽光不宜直射眼睛,以免引起目眩;午睡時應(yīng)用窗簾遮擋光線;夜

間睡眠時,應(yīng)采用地?zé)艋蛘直跓?,既可保證夜間巡視病人,又可使病人易于入睡。

15、保持病室安靜的措施是

A.工作人員在進(jìn)行操作時應(yīng)做到“四輕”

B.白天病區(qū)環(huán)境噪音標(biāo)準(zhǔn)在35?50dB

C.兩人交談的最佳距離是3m

D.保持病室安靜只是工作人員的任務(wù)

E.保持病室安靜只是病人的義務(wù)

正確答案:A

答案解析:

安靜:病區(qū)內(nèi)應(yīng)避免噪聲。長時間受噪聲騷擾,易產(chǎn)生疲倦感和不安情緒,甚至出現(xiàn)眩暈、

惡心、失眠及脈搏、血壓的波動。WHO規(guī)定噪聲標(biāo)準(zhǔn),白天病區(qū)較理想的強度是35?40dB。

噪聲強度在50?60dB時則能產(chǎn)生相當(dāng)?shù)母蓴_,長時間暴露于90dB以上的環(huán)境中,能引起

頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等癥狀。工作人員在執(zhí)行各項操作時要做到“四輕”,即說話輕、

走路輕、操作輕、關(guān)門輕;病室的門、窗及桌、椅腳應(yīng)加橡皮墊;推車的輪軸定時加注潤滑

油;護(hù)士應(yīng)向病人及家屬宣傳,共同保持病室安靜。

16、病區(qū)值班護(hù)士接到住院處通知收一位新病人入院時.,其床位的準(zhǔn)備是

A.在普通病房準(zhǔn)備備用床

B.將備用床改為暫空床

C.在急救室準(zhǔn)備備用床

D.在急救室將備用床改為暫空床

E.在隔離室將備用床改為暫空床

正確答案:B

答案解析:

鋪暫空床目的:①保持病室整潔,迎接新病人住院;②供暫時離床活動的病人臥床休息用。

17、鋪備用床的下列操作方法中錯誤的是

A.移開床旁桌距病床20cm

B.坐椅放在床尾,按順序放上用物

C.對齊中線鋪大單,先鋪床尾,再鋪床頭

D.棉被套上被套,鋪成被筒,兩邊與床沿平齊

E.套上枕套,開口處背門放置

正確答案:C

答案解析:

對齊中線鋪大單,先鋪床頭,再鋪床尾。

18、一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為

A.20?25cm

B.30?40cm

C.45~50cm

D.55~65cm

E.65~70cm

正確答案:C

答案解析:

一般病床鋪橡膠單和中單其上端距床頭為45?50cm。

19、備用床的目的是

A.準(zhǔn)備接收新病人

B.供新入院病人使用

C.使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥

D.便于病人住宿

E.便于陪床人員休息

正確答案:A

答案解析:

備用床目的:保持病室整潔,準(zhǔn)備接收新病人。

20、病室空氣污濁可導(dǎo)致

A.影響機體散熱

B.疲倦、食欲減退、頭暈

C.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴

D.腹痛、腹瀉

E.悶熱、難受

正確答案:B

答案解析:

病室空氣污濁可導(dǎo)致疲倦、食欲減退、頭暈。

21、病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是

A.病員

B.家屬

C.醫(yī)生

D.護(hù)士

E.陪人

正確答案:D

答案解析:

病室群體氣氛的主要調(diào)節(jié)者是護(hù)士。

22、自覺腹痛者就診于

A.一般門診

B.心理門診

C.急診

D.保健門診

E.神經(jīng)??崎T診

正確答案:A

答案解析:

自覺腹痛者就診于一般門診,用排除法可選出正確答案。

23、麻醉床的目的是

A.準(zhǔn)備接收新病人

B.供新入院病人使用

C.使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥

D.便于病人住宿

E.便于陪床人員休息

正確答案:C

答案解析:

麻醉床的目的是使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥。

24、麻醉未清醒的病人,因腺體分泌物增多,為防窒息,應(yīng)準(zhǔn)備

A.吸痰器

B.氧氣

C.舌鉗

D.治療碗

E.張口器

正確答案:A

答案解析:

麻醉未清醒的病人,因腺體分泌物增多,為防窒息,應(yīng)準(zhǔn)備吸痰器。

25、鋪床時移開床旁桌,距床旁為

A.IOcm

B.20cm

C.30cm

D.40cm

E.5Ocm

正確答案:B

答案解析:

鋪床時移開床旁桌,距床旁約20cm。

26、下列哪項不屬于急診留觀室的護(hù)理工作

A.住院登記,建立病歷

B.填寫各種記錄單

C.及時處理醫(yī)囑

D.做好心理護(hù)理

E.做好晨晚間護(hù)理

正確答案:A

答案解析:

住院登記,建立病歷不屬于急診留觀室的護(hù)理工作。

27、備用床蓋被上端距床頭

A.45?50cm

B.20cm

C.15cm

D.60cm

E.25cm

正確答案:c

答案解析:

備用床蓋被上端距床頭15cm。

28、對門診就診的病人首先應(yīng)實行

A.心理安慰

B.衛(wèi)生指導(dǎo)

C.預(yù)檢分診

D.查閱病案資料

E.健康教育

正確答案:C

答案解析:

對門診就診的病人首先應(yīng)實行預(yù)檢分診。

29、病室通風(fēng)的目的,下列何項不妥

A.可減少汗液的蒸發(fā)和熱的消散

B.使病室空氣新鮮

C.使患者舒適、愉快

D.降低空氣中微生物濃度

E.降低二氧化碳濃度

正確答案:A

答案解析:

空氣流通可以調(diào)節(jié)室內(nèi)溫、濕度,增加氧含量,降低二氧化碳及空氣中微生物的密度?為保

持空氣新鮮,病室應(yīng)定時開窗通風(fēng)換氣,每次通風(fēng)30min左右。冬天通風(fēng)時要注意保暖,

避免冷風(fēng)直吹病人。

30、每個病區(qū)一般設(shè)多少張病床

A.10~20張

B.20—30張

C.30?40張

D.40—50張

E.50-60張

正確答案:C

答案解析:

每個病區(qū)一般設(shè)30~40張病床。

31、診室工作應(yīng)是

A.8h工作制

B.24h開放

C.12h工作制

D.中午只休息2h

E.lOh工作制

正確答案:B

答案解析:

診室工作應(yīng)是24h開放。

32、破傷風(fēng)病室應(yīng)

A.安靜、整潔

B.溫度、濕度適宜

C.安靜,光線暗淡

D.安靜,陽光充足

E.氣流通,光線適中

正確答案:C

答案解析:

破傷風(fēng)病室應(yīng)安靜,光線暗淡。

33、為保持病室空氣新鮮,每天開窗通風(fēng)時間為

A.4h

B.3h

C.2h

D.30min

E.lOmin

正確答案:D

答案解析:

為保持病室空氣新鮮,每天開窗通風(fēng)時間為30分鐘。

34、鋪麻醉床時下列操作錯誤的是

A.按使用順序準(zhǔn)備好用物

B.按要求將橡膠單、中單鋪于床及手術(shù)部位

C.蓋被縱向三折于門同側(cè)床邊

D.枕頭橫立于床頭

E.床旁椅置于門對側(cè)床邊

正確答案:C

答案解析:

鋪麻醉床時蓋被縱向三折于門對側(cè)床邊。

35、搶救時間的記錄不包括

A.病人到達(dá)的時間

B.醫(yī)生到達(dá)的時間

C.搶救措施落實的時間

D.家屬到達(dá)的時間

E.病情變化的時間

正確答案:D

答案解析:

搶救時間的記錄不包括家屬到達(dá)的時間。

36、暫空床的目的是

A.準(zhǔn)備接收新病人

B.供新入院病人使用

C.使病人安全舒適及預(yù)防并發(fā)癥

D.便于病人住宿

E.便于陪床人員休息

正確答案:B

答案解析:

暫空床的目的是供新入院病人使用。

37、醫(yī)院的任務(wù)不包括下列哪項

A.醫(yī)療

B.教學(xué)

C科研

D.預(yù)防保健

E.制定衛(wèi)生方針

正確答案:E

答案解析:

制定衛(wèi)生方針不是醫(yī)院的任務(wù)。

38、急診觀察室病人留觀時間較為妥善的是

A.6?12h

B.7-24h

C.24-48h

D.48-72h

E.3?7天

正確答案:E

答案解析:

急診觀察室病人留觀時間較為妥善的是3?7天。

39、休克病人入病室后護(hù)士首先應(yīng)

A.填寫各種卡片

B.通知醫(yī)生、配合搶救、測量生命體征

C.詢問病史,評估發(fā)病過程

D.通知營養(yǎng)室,準(zhǔn)備膳食

E.介紹病室病友

正確答案:B

答案解析:

危重病人病情變化快,應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測,并做好配合搶救的準(zhǔn)備。

40、以下哪些病人應(yīng)進(jìn)行二級護(hù)理

A.器官移植、大面積燒傷

B.高熱、大出血

C.休克、癱瘓

D.年老體弱、幼兒

E.疾病恢復(fù)期、選擇性手術(shù)前的準(zhǔn)備階段

正確答案:D

答案解析:

二級護(hù)理適用于大手術(shù)后病情穩(wěn)定者,年老體弱、慢性病不宜多活動者,幼兒等。三級護(hù)理

適用于一般慢性病、疾病恢復(fù)期及選擇手術(shù)前的準(zhǔn)備階段等。

41、病人入院時間,應(yīng)如何填寫在體溫單上

A.39?40℃之間,相應(yīng)時間格內(nèi)用紅筆

B.40?41℃之間,相應(yīng)時間格內(nèi)豎寫用藍(lán)筆豎寫

C.40?42℃之間,相應(yīng)時間格內(nèi)用紅筆豎寫

D.40?42℃之間,相應(yīng)時間格內(nèi)用藍(lán)筆豎寫

E.38?42℃之間,相應(yīng)時間格內(nèi)用紅筆豎寫

正確答案:C

答案解析:

用紅色鋼筆將入院時間豎寫在當(dāng)日體溫單相應(yīng)時間的40?42℃橫線之間。

42、特級護(hù)理的病人正確的觀察時間是

A.24h專人守護(hù)

B.應(yīng)該是15~30min觀察一次

C.應(yīng)該是1?2h觀察一次

D.應(yīng)該是2?3h巡視一次

E.應(yīng)該是4?6h巡視一次

正確答案:A

答案解析:

特級護(hù)理適用于嚴(yán)重創(chuàng)傷、復(fù)雜疑難的手術(shù)后,器官移植,大面積灼傷以及某些嚴(yán)重的內(nèi)科

疾患等。護(hù)理內(nèi)容:①專人24h護(hù)理,嚴(yán)密觀察病情及生命體征。②制訂護(hù)理計劃,嚴(yán)格執(zhí)

行各項診療和護(hù)理措施,及時填寫特別護(hù)理記錄單。③備好急救所需藥品和用物。④做好基

礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥。

43、單人搬運法適合于

A.體重較重者

B.小兒及體重輕者

C.老年人

D.顱腦損傷者

E.腿部骨折者

正確答案:B

答案解析:

單人搬運法適合于搬運小兒及體重輕的患者。

44、腰椎骨折病人需用何種方法搬運

A.一人法

B.二人法

C.三人法

D.四人法

E.挪動法

正確答案:D

答案解析:

四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折病人或病情較重的病人。

45、護(hù)士協(xié)助病人向平車挪動時順序應(yīng)為

A.上身、臀部、下肢

B.上身、下肢、臀部

C.下肢、臀部、上身

D.臀部、上身、下肢

E.臀部、下肢、上身

正確答案:A

答案解析:

采用上身、臀部、下身的挪動順序,有利于病人的安全和對病人的保護(hù)。

46、兩人搬運病人的正確方法是

A.甲托頸、背部,乙托臀、膝部

B.甲托背部,乙托臀、膝部

C.甲托頭、頸、肩、胸部,乙托小腿和大腿

D.甲托頭、頸、腰部,乙托小腿和大腿

E.甲托頭、頸、肩、腰部,乙托臀、膝部

正確答案:E

答案解析:

甲一手抬起病人頭、頸、肩部,一手抬起腰部;乙一手抬起病人臀部,一手抬起病人膝部(腦

窩處)。

47、以下哪些病人應(yīng)進(jìn)行一級護(hù)理

A.器官移植、大面積燒傷

B.高熱、大出血

C.嚴(yán)重創(chuàng)傷

D.年老體弱、幼兒

E.疾病恢復(fù)期、選擇性手術(shù)前的準(zhǔn)備階段

正確答案:B

答案解析:

一級護(hù)理適用于各種大手術(shù)后、休克、昏迷、癱瘓、高熱、大出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰

兒等。護(hù)理內(nèi)容:①每15?30min巡視病人一次,觀察病情及生命體征。②制訂護(hù)理計劃,

嚴(yán)格執(zhí)行各項診療和護(hù)理措施,及時準(zhǔn)確填寫特別護(hù)理記錄。③做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥,

滿足病人身心需要。

48、某患者被人攙扶著步入醫(yī)院,接診護(hù)士看見其面色發(fā)絹,口唇呈黑紫色,呼吸困難,詢

問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護(hù)士需立即對其采取的措施是

A.分診協(xié)助其就醫(yī)

B.不處理,靜候醫(yī)生

C.鼻塞法吸氧

D.電擊除顫

E.CPR

正確答案:C

答案解析:

該患者目前處于重度缺氧狀態(tài),應(yīng)立即進(jìn)行吸氧治療。

49、某患者被人攙扶著步入醫(yī)院,接診護(hù)士看見其面色發(fā)組,口唇呈黑紫色,呼吸困難,詢

問病史得知其有慢性阻塞性肺病史。護(hù)士給予吸氧治療時應(yīng)特別注意

A.對患者實施呼吸道隔離

B.讓患者保持鎮(zhèn)靜

C.氧流量l~2Lmin

D.只能除顫1次

E.人工呼吸于胸外心臟按壓比例為2:30

正確答案:C

答案解析:

慢性阻塞性肺病史病人應(yīng)給予低流量、低濃度吸氧。

50、腹部手術(shù)后病人,為減輕縫合處皮膚張力,避免疼痛,采取的最佳體位是

A.俯臥位

B.半坐臥位

C.平臥位

D.端坐位

E.中凹位

正確答案:B

答案解析:

半坐臥位搖床要求:由平臥位轉(zhuǎn)變?yōu)榘肱P位時,先搖床頭,再搖床尾。由半臥位轉(zhuǎn)變?yōu)槠脚P

位時,先要床尾,再搖床頭。半坐臥位適用范圍:①心肺疾患所引起呼吸困難的病人,由于

重力作用使膈肌下降,使呼吸困難得到改善;急性左心衰竭病人,可使部分血液滯留在下肢

和盆腔臟器內(nèi),使靜脈血回流減少,從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。②腹腔、盆腔手術(shù)后或

有炎癥的病人,使腹腔滲出物流入盆腔,使感染局限化,減少炎癥的擴散和毒素的吸收。③

腹部手術(shù)后病人,可減輕腹部切口縫合處的張力,避免疼痛,有利于切口愈合。④某些面部

及頸部手術(shù)后病人,可減少局部出血。

51、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是

A.有利于靜脈回流

B.防止顱內(nèi)壓降低

C.防止嘔吐物流入氣管

D.減輕傷口疼痛

E.減少局部出血

正確答案:C

答案解析:

全身麻醉后病人可能出現(xiàn)嘔吐,采用去枕仰臥位可使聲門高于食管入口,防止嘔吐物流入氣

管引起窒息。

52、對于一個椎管內(nèi)麻醉的病人,讓病人采取去枕仰臥位的主要目的是

A.預(yù)防窒息

B.預(yù)防肺部感染

C.預(yù)防顱壓升高

D.預(yù)防頭疼

E.預(yù)防病人的腦水腫

正確答案:D

答案解析:

去枕仰臥位適用范圍:①昏迷或全身麻醉未清醒等病人,可防止嘔吐物流入氣管而引起窒息

及肺部并發(fā)癥;②椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后6?8h的病人,以預(yù)防腦壓減低而引起的頭痛

(穿刺后,腦脊液可自穿刺處漏出至脊膜腔外,造成腦壓過低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組

織而引起)。

53、顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起

A.腦疝

B.休克

C腦出血

D.腦栓塞

E.腦干損傷

正確答案:A

答案解析:

顱內(nèi)手術(shù)后,頭部翻轉(zhuǎn)過劇可引起腦疝。

54、下列選項中不屬于約束帶應(yīng)觀察的項目是

A.襯墊是否墊好

B.約束帶是否牢靠

C.體位是否舒適

D.局部皮膚顏色及溫度

E.神智是否清楚

正確答案:E

答案解析:

墊好襯墊,保持被約束肢體處于功能位,可減輕因約束給病人帶來的不適。檢查約束帶是否

牢靠,可增加安全性;觀察局部皮膚的顏色和溫度,可及時了解病人被約束部位的血液循環(huán)

情況,避免因約束帶造成局部血液循環(huán)障礙。

55、一位剛?cè)朐旱母雇创榛颊?,醫(yī)生給他做腹部檢查時,護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取哪種臥位最佳

A.截石位

B.去枕平臥

C.俯臥位

D.屈膝仰臥位

E.側(cè)臥位

正確答案:D

答案解析:

屈膝仰臥位適用范圍:①腹部檢查的病人,腹肌放松,利于檢查;②導(dǎo)尿的病人,利于暴露

操作部位。

56、腦室引流和顱骨牽引時應(yīng)取

A.側(cè)臥位

B.俯臥位

C.膝胸臥位

D.截石位

E.頭高足低位

正確答案:E

答案解析:

頭高足低位適用范圍:①頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時做反牽引力;②預(yù)防腦水腫,減輕顱內(nèi)壓。

開顱手術(shù)后,也常取此臥位。

57、某病人因頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引應(yīng)利用的臥位是

A.半臥位

B.端坐臥位

C.頭低足高

D.頭高足低位

E.仰臥位

正確答案:D

答案解析:

頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時,應(yīng)取頭高足低位。

58、女病人導(dǎo)尿時需采取

A.仰臥位

B.側(cè)臥位

C.俯臥位

D.仰臥屈膝位

E.膝胸位

正確答案:D

答案解析:

屈膝仰臥位適用范圍:①腹部檢查的病人,腹肌放松,利于檢查;②導(dǎo)尿的病人.利于暴露

操作部位。

59、采用被動臥位的病人是

A.心包積液病人

B.心力衰竭病人

C.昏迷病人

D.支氣管哮喘病人

E.胸膜炎病人

正確答案:C

答案解析:

被動臥位:病人自身無改變臥位的能力,躺在被安置的臥位。

60、阿米巴痢疾病變在回盲部,藥物灌腸時可采取

A.左側(cè)臥位,保留灌腸

B.右側(cè)臥位,保留灌腸

C.左側(cè)臥位,小量不保留灌腸

D.右側(cè)臥位,小量不保留灌腸

E.右側(cè)臥位,大量不保留灌腸

正確答案:B

答案解析:

阿米巴痢疾病變在回盲部,因此藥物灌腸時應(yīng)采取右側(cè)臥位,保留灌腸。

61、自己不能活動的病員,護(hù)士扶助移向床頭需要用

A.一人法

B.二人法

C.三人法

D.四人法

E.慢慢移動

正確答案:B

答案解析:

自己不能活動的病員,護(hù)士扶助移向床頭需要用2人法。

62、書寫病區(qū)報告的順序是先寫

A.施行手術(shù)病人

B.轉(zhuǎn)入病人

C.危重病人

D.新入院病人

E.轉(zhuǎn)出病人

正確答案:E

答案解析:

書寫病區(qū)報告的順序:當(dāng)日離去病室的病人、進(jìn)入病室的新病人、病室內(nèi)需重點護(hù)理的病人。

63、吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時,正確的做法是

A.先關(guān)總開關(guān),再調(diào)氧流量

B.先關(guān)流量表,再調(diào)氧流量

C.先拔出吸氧管,再調(diào)氧流量

D.先拔出氧氣連接管,再調(diào)氧流量

E.先分離吸氧管與氧氣連接管,再調(diào)氧流量

正確答案:E

答案解析:

吸氧過程中需要調(diào)節(jié)氧流量時,應(yīng)先分離吸氧管與氧氣連接管,再調(diào)氧流量,避免損傷肺組

織。

64、正常成人呼吸的頻率為

A.10~14次min

B.16?20次min

C.20—24次min

D.8—10次min

E.24—26次min

正確答案:B

答案解析:

正常成人呼吸的頻率為16~20次mine

65、下列屬于長期備用醫(yī)囑的是

A.一級護(hù)理

B.可待因30mgq8hprn

C.普食

D.氧氣吸入

E.青霉素80萬Uimq6h

正確答案:B

答案解析:

長期備用醫(yī)囑:有效時間在24h以上,必要時用,由醫(yī)生注明停止時間后失效。

66、不需要去枕仰臥位的病人有

A.昏迷者

B.全身麻醉未清醒者

C.脊椎麻醉者

D.背腰、臀部有傷口者

E.脊髓腔穿刺后

正確答案:D

答案解析:

俯臥位適用范圍:①腰、背部手術(shù)或檢查;②腰、背、臀部有傷口,不能平臥或側(cè)臥的病人。

67、胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是

A.屈膝仰臥位

B.頭低足高位

C.頭高足低位

D.側(cè)臥位

E.截石位

正確答案:B

答案解析:

頭低足高位適用范圍:①肺部分泌物引流,使痰易于咳出;②十二指腸引流,有利于膽汁引

流;③妊娠時胎膜早破,防止臍帶脫垂;④跟骨牽引或脛骨牽引時,利用人體重力作反牽引

力,防止下滑。

68、心包填塞病人應(yīng)采取

A.側(cè)臥位

B.仰臥位

C.仰臥屈膝位

D.平臥高枕位

E.端坐位

正確答案:E

答案解析:

端坐位適用范圍:急性肺水腫、心包積液及支氣管哮喘發(fā)作時,由于極度呼吸困難,病人被

迫端坐。

69、大量不保留灌腸應(yīng)采取

A.仰臥位

B.端坐位

C.半臥位

D.俯臥位

E.側(cè)臥位

正確答案:E

答案解析:

側(cè)臥位適用范圍:灌腸、肛門檢查、臀部肌內(nèi)注射、配合胃鏡檢查等。

70、胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是

A.減少局部出血

B.使靜脈回流量減少

C.減輕肺部淤血

D.減少炎癥的擴散和毒素吸收

E.減輕傷口縫合處的張力

正確答案:E

答案解析:

胃切除術(shù)后患者取半坐臥位的目的是減輕傷口縫合處的張力。

71、腰穿病人術(shù)后6h去枕平臥的目的

A.防止血壓下降引起休克

B.防止腦缺血

C.防止術(shù)后頭痛

D.有利于腦部血循環(huán)

E.防止嘔吐物引起窒息

正確答案:C

答案解析:

腰穿病人術(shù)后6h去枕平臥的目的是防止術(shù)后頭痛。

72、某病人48歲,1個月來大便帶血,消瘦,擬行直腸鏡檢查,檢查時應(yīng)取的臥位是

A.左側(cè)臥位

B.屈膝仰臥位

C.截石位

D.膝胸位

E.蹲位

正確答案:D

答案解析:

膝胸位適用范圍:①用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸的檢查及治療;②用于矯正子宮后傾及胎位

不正。

73、某病人因車禍脾破裂急診入院,出現(xiàn)胸悶、氣促、出冷汗、脈細(xì)速,血壓9.16.7kPa?

護(hù)士應(yīng)立即為其安置

A.平臥位

B.中凹臥位

C.側(cè)臥位

D.俯臥位

E.頭低足高位

正確答案:B

答案解析:

中凹臥位適用范圍:休克病人。抬高頭胸部,有利于呼吸;抬高下肢,有利于靜脈血回流,

增加心輸出量。

74、有利于矯正子宮后傾的體位是

A.去枕仰臥位

B.中凹臥位

C.側(cè)臥位

D.膝胸位

E.截石位

正確答案:D

答案解析:

膝胸位有利于矯正子宮后傾和胎位不正。

75、女性自然分娩,可采用

A.去枕仰臥位

B.頭高足低位

C.頭低足高位

D.膝胸位

E.截石位

正確答案:E

答案解析:

產(chǎn)婦分娩時采用截石位。

76、若女性懷孕34周時發(fā)生胎膜早破,為防止臍帶脫垂,應(yīng)采用

A.截石位

B.膝胸位

C.頭低足高位

D.頭高足低位

E.去枕仰臥位

正確答案:C

答案解析:

妊娠時胎膜早破應(yīng)采用頭低足高位,防止臍帶脫垂。

77、產(chǎn)后為促進(jìn)子宮復(fù)原,可采用

A.截石位

B.膝胸位

C.頭低足高位

D.頭高足低位

E.去枕仰臥位

正確答案:B

答案解析:

產(chǎn)后采用膝胸位可促進(jìn)子宮復(fù)原。

78、舐尾部潰瘍病變,可見骨面,創(chuàng)面有臭味,病人有發(fā)熱為

A.淤血紅潤期褥瘡

B.炎性浸潤期褥瘡

C.淺層潰瘍期褥瘡

D.壞死潰瘍期褥瘡

E.褥瘡前期

正確答案:D

答案解析:

潰瘍期,靜脈血回流嚴(yán)重受阻,局部淤血導(dǎo)致血栓形成,組織缺血、缺氧。輕者表皮水皰破

潰后出現(xiàn)真皮層組織感染,淺層組織壞死,潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增多,

有臭味,可向深部擴散,甚至到達(dá)骨骼,更嚴(yán)重者還可出現(xiàn)膿毒敗血癥。

79、為預(yù)防褫瘡,可選用哪種浴液局部按摩

A.75%醇

B.0.5%過氧乙酸

C.0.1%醋酸

D.50%乙醇

E.0.1%氯化鈉

正確答案:D

答案解析:

為預(yù)防裾瘡,增進(jìn)局部血液循環(huán),經(jīng)常查看受壓部位,定期用50%乙醇或紅花酒精按摩。

80、危重病人最佳的晨間護(hù)理程序是

A.口腔護(hù)理-皮膚護(hù)理-給予大小便器-掃床或換床單

B.口腔護(hù)理-皮膚護(hù)理-掃床或換床單-給予大小便器

C.給予大小便器-掃床或換床單-口腔護(hù)理-皮膚護(hù)理

D.給予大小便器-口腔護(hù)理-皮膚護(hù)理-掃床或更換床單

E.使用大小便器-皮膚護(hù)理-口腔護(hù)理-掃床或更換床單

正確答案:D

答案解析:

危重病人晨間護(hù)理應(yīng)首先進(jìn)行排便護(hù)理。

81、滅頭虱的方法中,錯誤的一項是

A.用紗布蘸百部酊,按順序擦遍頭發(fā)

B.反復(fù)揉搓頭發(fā)lOmin

C.24h后用篦子篦去死虱,洗發(fā)

D.病人換下污衣褲高壓蒸汽滅菌

E.梳子和篦子先清洗后消毒

正確答案:E

答案解析:

滅頭虱操作方法:穿隔離衣,戴手套,將用品攜至床旁,向病人解釋以取得病人的合作;必

要時,先動員病人將頭發(fā)剪短,剪下的頭發(fā)用紙包裹焚燒;用紗布蘸百部酊將頭發(fā)分層擦遍,

使其全部濕透,反復(fù)揉搓lOmin,然后給病人戴好帽子包嚴(yán)頭發(fā);24h后,取下帽子,用篦

子篦去死虱和帆;清洗頭發(fā);為病人更換被服及衣褲。

82、關(guān)于高壓蒸汽滅菌,不正確的是

A.無菌包不宜過大

B.放置無菌包不宜太

C.布類物品放在搪瓷物品之下

D.高壓鍋內(nèi)物品不能裝得太多

E.放置時各包之間要有空隙

正確答案:C

答案解析:

高壓蒸汽滅菌注意事項:①清洗滅菌前應(yīng)將物品徹底清洗干凈,物品洗滌后,應(yīng)干燥并及時

包裝。②滅菌包體積不得超過30cmX30cmX25cm;用于預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器

的物品包,體積不得超過30cmX30cmX50cm。③物品裝放時,相互間均應(yīng)間隔一定距離以

利蒸汽置換空氣。④布類放在金屬、搪瓷物品之上。難于滅菌的大包放在上層,較易滅菌的

小包放在下層;金屬物品放下層,織物包放上層,金屬包的重量不超過7kg,敷料包不超過

5kg。⑤隨時觀察壓力、溫度情況。⑥滅菌物品干燥后方可取出。⑦定期監(jiān)測滅菌效果。滅

菌效果監(jiān)測方法:①物理監(jiān)測法,可用留點溫度計放入滅菌包內(nèi),滅菌后檢查讀數(shù)是否達(dá)到

滅菌效果。②化學(xué)監(jiān)測法,通過觀察化學(xué)指示劑、化學(xué)指示膠帶顏色的改變來進(jìn)行。③生物

監(jiān)測法,生物監(jiān)測法是最可靠的監(jiān)測法。

83、用食醋加熱熏蒸主要是改變細(xì)菌的

A.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)

B.細(xì)菌膜滲透性

C.酶的活性

D.代謝功能

E.酸堿環(huán)境

正確答案:E

答案解析:

用食醋加熱熏蒸主要是改變細(xì)菌的酸堿環(huán)境。

84、漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具時,其濃度為

A.0.2%

B.0.3%

C.0.5%

D.0.8%

E.1%

正確答案:C

答案解析:

0.5%漂白粉溶液或0.5%?1%氯胺溶液用于消毒餐具、便器等,浸泡30min。

85、流行性出血熱病人死亡不應(yīng)

A.將其個人衣服、被單消毒后交其家屬

B.將其使用過的錢、票消毒后交其家屬

C.用無菌棉花塞住各孔道

D.用1%氯胺液浸泡過的尸單包裹尸體

E.床單位做好消毒處理

正確答案:C

答案解析:

流行性出血熱病人死亡,應(yīng)將其個人衣服、被單消毒后交其家屬,將其使用過的錢、票消毒

后交其家屬,用1%氯胺液浸泡過的尸單包裹尸體,床單位做好消毒處理。

86、流感病人出院后病室空氣消毒,常用消毒劑為

A.食醋

B.苯扎漠錢

C.酒精

D.氯胺

E.漂白粉

正確答案:A

答案解析:

流感病人出院后病室空氣消毒,常用消毒劑為食醋。

87、過氧乙酸溶液用于餐具消毒,其濃度及浸泡時間為

A.0.2%,2min

B.0.2%,lOmin

C.O.2%?0.5%,lOmin

D.0.5%,30?60min

E.l%,60min

正確答案:D

答案解析:

過氧乙酸:0.2%溶液用于手的消毒,浸泡2min;0.5%溶液用于餐具消毒,浸泡30?60min;

1%?2%溶液用于室內(nèi)空氣消毒;1%溶液用于體溫表消毒,浸泡30min。過氧乙酸對金屬有

腐蝕性,不能浸泡金屬類物品,且應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用并放于陰涼處,以防高溫引起爆炸。

88、25cm持物鎰浸泡消毒時;容器內(nèi)消毒液的高度是

A.9cm

B.13cm

C.15cm

D.17cm

E.19cm

正確答案:B

答案解析:

無菌持物鉗浸泡在盛有消毒液的大口容器內(nèi),容器底部墊以無菌紗布,液面浸沒軸節(jié)以上

2?3cm或鑲子的12o

89、刀剪最常用的滅菌方法是

A.燃燒

B.煮沸

C.紫外線

D.浸泡

E.以上都對

正確答案:D

答案解析:

浸泡法:將需消毒的物品洗凈擦干,完全浸泡在有效濃度的消毒液中,達(dá)到規(guī)定時間。適用

于耐濕不耐熱物品的消毒,如銳利器械、精密器材等。

90、對銅綠假單胞菌感染傷口換下的敷料,正確的處理方法為

A.清洗后再消毒

B.清洗后放日光下暴曬

C.滅菌后再清洗

D.扔入污物桶

E.焚燒

正確答案:E

答案解析:

焚燒法用途:①常用于無保留價值的物品,如污染的紙張、特殊感染(如破傷風(fēng)、炭疸、綠

膿桿菌)的敷料等;②搪瓷類和金屬類(貴重器械、銳利刀剪除外)物品急用或無條件用其

他方法消毒時也可用之。

91、高壓蒸汽滅菌達(dá)到滅菌目的宜用

A.壓力70kPa,溫度116.2C,時間lOmin

B.壓力80kPa,溫度118.2C,時間15min

C.壓力90kPa,溫度120.2'C,時間20min

D.壓力103?137kPa,溫度121?126℃,時間20?30min

E.壓力140?145kPa,溫度125?130℃,時間25min

正確答案:D

答案解析:

壓力蒸汽滅菌法是一種醫(yī)院使用最普遍、效果最可靠的首選滅菌方法。利用高壓下的高溫飽

和蒸汽殺滅所有微生物及其芽泡,高熱釋放的潛熱可增強滅菌效果。優(yōu)點是穿透力強,能達(dá)

物品深部,滅菌效果可靠。當(dāng)壓力在103-137kPa,溫度達(dá)121?126℃時,經(jīng)20~30min

即達(dá)滅菌目的。

92、使用紫外線照射消毒,關(guān)燈后再次使用前需間隔

A.1?2min

B.3?4min

C.5?6min

D.7?8min

E.9?lOmin

正確答案:B

答案解析:

常用紫外線燈的波長為254nm,這也是最佳殺菌波長。若需再次使用,關(guān)燈后需間歇3?4min

后再開啟。

93、穿脫隔離衣時要避免污染的部位是

A.腰帶以下

B.腰帶

C.領(lǐng)子

D.袖子后面

E.胸前、背后

正確答案:C

答案解析:

穿脫隔離衣時要避免污染的部位是領(lǐng)子。

94、下列隔離衣使用的要求,正確的是

A.每周更換一次

B.要保持袖口內(nèi)外面清潔

C.必須完全蓋住工作服

D.隔離衣潮濕,晾干后再使用

E.隔離衣掛在走廊內(nèi)應(yīng)外面向

正確答案:C

答案解析:

穿隔離衣時,隔離衣的長短要合適,須全部遮蓋工作服;如有破洞,應(yīng)補好后再穿。系領(lǐng)子

時污染的袖口不可觸及衣領(lǐng)、面部和帽子;后側(cè)邊緣須對齊,折疊處不能松散。穿好隔離衣

后,雙臂保持在腰部以上、視線范圍內(nèi)。不得進(jìn)入清潔區(qū),避免接觸清潔物品。脫隔離衣時,

先解開腰帶,在前面打一活結(jié);解開袖口,在肘部將部分衣袖塞入工作衣袖內(nèi)。消毒雙手,

解開領(lǐng)扣,一手伸入另一側(cè)袖口內(nèi),拉下衣袖過手(遮住手),再用衣袖遮住的手在外面拉

下另一衣袖,兩手在袖內(nèi)使袖子對齊,雙臂逐漸退出。注意:刷手時不能弄濕隔離衣,隔離

衣也不能污染水池。注意保持衣領(lǐng)清潔。隔離衣掛在半污染區(qū),清潔面向外;掛在污染區(qū)則

污染面向外。隔離衣每日更換,如有潮濕或污染,應(yīng)立即更換。

95、昏迷病人口腔護(hù)理禁忌

A.頭側(cè)向一側(cè)

B.用張口器

C.漱口

D.用血管鉗夾緊棉球擦拭

E.取下假牙浸泡清水中

正確答案:C

答案解析:

昏迷患者禁忌漱口。用開口器時,應(yīng)從臼齒處放入。擦洗時血管鉗須夾緊棉球,每次一個,

防止棉球遺留在口腔內(nèi)。

96、在身體空隙處墊以軟枕的作用是

A.架空受壓部位

B.降低局部皮膚所承受的壓力

C.減少皮膚受摩擦的刺激

D.固定體位

E.安全防護(hù),防止墜床

正確答案:B

答案解析:

在身體空隙處墊以軟枕的作用是降低局部皮膚所承受的壓力。

97、哪種患者需做特殊口腔護(hù)理

A.消化不良

B.胃炎

C.肺膿腫

D.支氣管擴張

E.昏迷

正確答案:E

答案解析:

特殊口腔護(hù)理法適用于禁食、高熱、昏迷、鼻飼、大手術(shù)后、口腔疾患及生活不能自理的病

人。

98、坐位主要受壓點在

A.舐尾部

B.外蹤

C.肘部

D.坐骨結(jié)節(jié)

E.足跟

正確答案:D

答案解析:

長期取俯臥位的臥床病人,最易發(fā)生壓瘡的部位:①仰臥位,枕骨隆突處、肩胛、肘部、脊

椎體隆突處、足跟,尤其是舐尾部最易發(fā)生壓瘡。②側(cè)臥位,耳郭、肩峰部、骸部、大轉(zhuǎn)子、

膝部(內(nèi)酸、外鐮)、踝部(內(nèi)踝、外踝)等。③俯臥位:肩峰部、肋緣突出部、骼前上棘、

膝前部、足趾等。④坐位:坐骨結(jié)節(jié)處。

99、關(guān)于炎性浸潤期壓瘡,下列哪項不正確

A.皮膚呈紫色

B.皮下硬結(jié)

C.有大、小水皰

D.水皰表皮剝脫,露出濕潤的創(chuàng)面

E.創(chuàng)面上有膿性分泌物

正確答案:E

答案解析:

壓瘡的分期與臨床表現(xiàn):①淤血紅潤期,為壓瘡初期。局部皮膚受壓,出現(xiàn)暫時血液循環(huán)障

礙,表現(xiàn)為紅腫、熱、麻木或觸痛。此期皮膚表面無破損情況,為可逆性改變。②炎性浸潤

期,紅腫部位繼續(xù)受壓,血液循環(huán)得不到改善,靜脈回流受阻,受壓部位因淤血而呈現(xiàn)紫紅

色,有皮下硬節(jié)和(或)有水皰形成。水皰破潰后,可見潮濕紅潤的創(chuàng)面,病人有疼痛感。

③潰瘍期,靜脈血回流嚴(yán)重受阻,局部淤血導(dǎo)致血栓形成,組織缺血、缺氧。輕者表皮水皰

破潰后出現(xiàn)真皮層組織感染,淺層組織壞死,潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)黑,膿性分泌物增

多,有臭味,可向深部擴散,甚至到達(dá)骨骼,更嚴(yán)重者還可出現(xiàn)膿毒敗血癥。

100、頭虱可造成疾病的傳播,如回歸熱、斑疹傷寒等。因此,發(fā)現(xiàn)病人有虱應(yīng)立即徹底消

滅。常用藥液是百部酊,滅頭虱用的百部酊藥液成分是

A.百部100g+50%乙醇300ml+純乙酸10ml

B.百部50g+50%乙醇100ml+純乙酸10ml

C.百部30g+50%乙醇100ml+純酸1ml

D.百部30g+50%乙醇100m1+純酸10ml

E.百部30g+50%乙醇100ml+純乙酸1ml

正確答案:E

答案解析:

常用滅虱藥液:①30%含酸百部酊,百部30g加50%乙醇100ml,再加100%乙酸1ml,裝入

瓶中加蓋蓋嚴(yán),48h后方可使用。②30%百部含酸煎劑,百部30g加水500ml煎煮30分鐘,

用雙層紗布過濾,擠出藥液;將藥渣再加水500ml煎煮30分鐘過濾,擠出藥液;將兩次藥

液合并再煎至100ml,待冷卻后,加入乙酸即可。

101、關(guān)于頭發(fā)護(hù)理,下列敘述錯誤的是

A.在病人的床上洗頭時,病室的室溫是24℃,水溫是40?45℃

B.身體虛弱的病人,不易選擇床上洗頭

C.當(dāng)病人的頭發(fā)打結(jié)成團(tuán)時,可以選擇30%的乙醇

D.對于有頭虱的病人,可以選擇30%的含酸百部酊劑進(jìn)行滅虱處理

E.含酸百部酊制劑包裹頭發(fā)后,48h后取下

正確答案:E

答案解析:

應(yīng)在24h后,取下帽子,用篦子篦去死虱和蛆。

102、pH偏酸性時,進(jìn)行口腔護(hù)理的漱口液是

A.1%過氧化氫

B.生理鹽水

C.0.02%吠喃西林

D.2%硼酸溶液

E.朵貝兒溶液

正確答案:A

答案解析:

常用的漱口溶液包括:①生理鹽水,清潔口腔,預(yù)防感染,口腔pH中性時適用。②復(fù)方硼

酸溶液(朵貝兒溶液),可輕微抑菌,消除口臭,適用于口腔pH中性時。③0.02%吠喃西林

溶液,可清潔口腔,為廣譜抗菌溶液,適用于口腔pH中性時。④1%?3%過氧化氫溶液,

遇有機物時,可釋放出新生氧氣以抗菌除臭,適用于口腔pH值偏酸性時。⑤1%?4%碳酸

氫鈉溶液,用于真菌感染,適用于口腔pH偏酸性時。⑥2%?3%硼酸溶液,可抑制細(xì)菌的

生長防腐、抑菌,適用于口腔pH偏堿性時。⑦0.1%醋酸溶液,用于銅綠假單胞菌感染時,

適用于口腔pH偏堿性時。

103、體位與褥瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是

A.仰臥一一舐尾部

B.側(cè)臥一一跪部

C.俯臥一一內(nèi)踝

D.坐位——坐骨結(jié)節(jié)

E.側(cè)臥一一肩峰部

正確答案:C

答案解析:

俯臥位時褥瘡好發(fā)部位有額部、下頜、肩峰、骼前上棘、膝前部、足趾等,內(nèi)踝是側(cè)臥位時

褥瘡的好發(fā)部位。其余選項均正確。

104、李某,男,48歲,截癱,尾舐部有一創(chuàng)面,面積2cmX15cm,深達(dá)肌層,有膿性分泌

物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織。該創(chuàng)面應(yīng)如何處理

A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚

B.用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜

C.暴露創(chuàng)面、紫外線每日照射1次

D.剪去壞死組織,用雙氧水沖洗,置引流紗條

E.涂厚層滑石粉包扎

正確答案:D

答案解析:

潰瘍期護(hù)理要點:除全身和局部措施外,應(yīng)根據(jù)傷口情況,按外科換藥法處理。創(chuàng)面有感染

時,局部處理原則是解除壓迫,清潔創(chuàng)面,祛腐生新,促進(jìn)愈合。該期亦可輔以紅外線照射,

使瘡面干燥,有利于組織修復(fù)。

105、口腔綠膿桿菌感染時選用的含漱液是

A.1%?3%過氧化氫溶液

B.復(fù)方硼酸溶液

C.1%?4%碳酸氫鈉溶液

D.0.02%吠喃西林溶液

E.0.1%醋酸溶液

正確答案:E

答案解析:

0.1%醋酸溶液用于銅綠假單胞菌感染,適用于口腔pH偏堿性時。

106、真菌感染時選用的含漱液是

A.1%?3%過氧化氫溶液

B.復(fù)方硼酸溶液

C.1%?4%碳酸氫鈉溶液

D.0.02%吠喃西林溶液

E.0.1%醋酸溶液

正確答案:C

答案解析:

1%?4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染,適用于口腔pH偏酸性時。

107、成人的脈搏每分鐘低于60次時稱緩脈,常見于

A.休克病人

B.虛脫病人

C.高血壓病

D.顱內(nèi)壓增高病人

E.心房纖維性顫動病人

正確答案:D

答案解析:

緩脈:見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯等患者。

108、縮窄性心包炎表現(xiàn)為

A.間歇脈

B.奇脈

C.絲脈

D.洪脈

E.水沖脈

正確答案:B

答案解析:

縮窄性心包炎表現(xiàn)為奇脈。

109>休克病人的脈搏是

A.緩脈

B.絲脈

C.細(xì)脈

D.洪脈

E.不規(guī)則脈

正確答案:B

答案解析:

絲脈:當(dāng)心輸出量減少,動脈充盈度降低時;脈搏細(xì)弱無力,稱絲脈。見于心功能不全、大

出血、休克等患者。

110,動脈硬化病人可出現(xiàn)

A.細(xì)脈

B.絲脈

C.洪脈

D.間歇脈

E.弦脈

正確答案:E

答案解析:

動脈硬化時管壁變硬失去彈性,呈迂曲狀,診脈時有緊張條索感,如按在琴弦上。常見于動

脈硬化病人。

111、選擇口腔測量體溫的病人是

A.精神分裂癥病人

B.呼吸困難者

C.口鼻手術(shù)者

D.昏迷者

E.大面積燒傷者

正確答案:E

答案解析:

精神異常、昏迷者,患兒,口鼻手術(shù)、呼吸困難及不合作者,不能測口腔溫度。剛進(jìn)食或面

頰部作冷、熱敷者,應(yīng)間隔30min再測。

112、傷寒

A.間歇熱

B.弛張熱

C.稽留熱

D.波浪熱

E.不規(guī)則熱

正確答案:C

答案解析:

稽留熱:體溫持續(xù)升高達(dá)39.5C左右,持續(xù)數(shù)日或數(shù)周,日差不超過常見于傷寒、肺

炎球菌性肺炎等。

113、高熱病人降溫時首選

A.頭部冷敷

B.腹股溝冷敷

C.乙醇拭浴

D.冷鹽水灌腸

E.服退熱藥

正確答案:A

答案解析:

宜用物理降溫;物理降溫后半小時測量體溫。

114、洋地黃中毒病人可出現(xiàn)

A.細(xì)脈

B.絲脈

C.洪脈

D.間歇脈

E.弦脈

正確答案:D

答案解析:

間歇脈:在一系列正常均勻的脈搏中出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動,其后有一較正常延長的間

歇,稱為間歇脈。二聯(lián)律、三聯(lián)律:每隔一個或兩個正常搏動后出現(xiàn)一次過早搏動,則前者

稱二聯(lián)律,后者稱三聯(lián)律。多見于心臟病患者或洋地黃中毒者。正常人在過度疲勞、精神興

奮、體位改變時偶爾也會出現(xiàn)間歇脈。

115、關(guān)于測量血壓的注意事項,下列選項錯誤的是

A.打氣不可過猛過高

B.血壓未聽清時,立即重新注氣,再仔細(xì)聽

C.須密切觀察血壓者,應(yīng)盡量做到“四定”

D.偏癱病人應(yīng)在健側(cè)上臂測

E.聽診器的胸端不可放在袖帶下面

正確答案:B

答案解析:

測得的血壓異?;蚵牪磺宀珓訒r,需重新測量。重復(fù)測量血壓,要驅(qū)凈袖帶內(nèi)氣體,使汞柱

降至“0”點,稍待片刻再測,避免連續(xù)加壓,使肢體循環(huán)受阻,影響測量數(shù)值。

116、關(guān)于體溫,下列敘述哪項不正確

A.正常人的體溫舌下是36.2?37.2℃

B.直腸體溫高于口溫0.3?0.5℃

C.腋下體溫低于口溫0.3?0.5℃

D.測直腸體溫時需深入6cm

E.婦女排卵至經(jīng)前體溫輕度升高

正確答案:D

答案解析:

直腸測量法:①露出臀部;②滑潤肛表,輕輕插入肛門3?4cm;③3min后取出;④擦凈肛

表,并為患者擦凈肛門,看明度數(shù),記錄;⑤整理床單位,協(xié)助病人取舒適臥住。

117,生理情況下血壓升高不見于

A.勞動后

B.飽餐后

C.飲酒后

D.激動緊張時

E.高溫環(huán)境下

正確答案:E

答案解析:

影響血壓的生理性變化:①年齡。血壓隨年齡的增長而增高,小兒血壓比成年人低。②性別。

同齡女性比男性偏低。③晝夜及睡眠的影響。清晨最低,傍晚高;休息和睡眠不佳時,血壓

稍增高。④環(huán)境。寒冷環(huán)境中,血壓可增高;高熱環(huán)境中,血壓可以下降。4

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