超聲報(bào)告單復(fù)核報(bào)告簽發(fā)制度

第第頁超聲報(bào)告單復(fù)核報(bào)告簽發(fā)制度超聲報(bào)告單復(fù)核、報(bào)告簽發(fā)制度訂立部門：醫(yī)務(wù)科訂立日期：20**.5.20修訂日期：20**.1.10修訂次數(shù)：2目前緊要針對疑難病例及特殊病例進(jìn)行復(fù)核，隨著超聲工作站在超聲科室的普及，漸漸推行全部病例的復(fù)核。1、復(fù)核醫(yī)師應(yīng)由主治醫(yī)師或主治醫(yī)師職稱以上者擔(dān)負(fù)，核對申請單中要求、診斷過程中的問題及正式報(bào)告單的審核。2、復(fù)核醫(yī)師應(yīng)對超聲檢查申請單上的項(xiàng)目及要求與報(bào)告單上已檢臟器及內(nèi)容逐項(xiàng)核對。發(fā)現(xiàn)申請單上內(nèi)容或要求與超聲診斷范圍不符時(shí)，應(yīng)與開單醫(yī)師聯(lián)系商榷；發(fā)現(xiàn)報(bào)告單受檢內(nèi)容與申請單不符或漏檢時(shí)，應(yīng)通知患者復(fù)查。3.復(fù)核醫(yī)師應(yīng)對報(bào)告單的上項(xiàng)（包含病員姓名、性別、年齡、超聲號等）、中項(xiàng)（聲像圖描述）、下項(xiàng)（檢查日期、檢查醫(yī)師、書寫報(bào)告醫(yī)師等）一一核對，不留缺項(xiàng)。4.復(fù)核醫(yī)師應(yīng)在審核報(bào)告中修正不規(guī)范或錯(cuò)誤術(shù)語及描述用詞；統(tǒng)一描述內(nèi)容與診斷的全都性。發(fā)現(xiàn)問題后應(yīng)提出對患者進(jìn)行復(fù)查或進(jìn)行有關(guān)檢驗(yàn)或其他醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查的建議。5.復(fù)核醫(yī)師在申請單要求以外的超聲檢查陽性發(fā)現(xiàn)，亦需在報(bào)告單上寫出。6.復(fù)核醫(yī)師應(yīng)在報(bào)告單上簽名。篇2:壓瘡不安全因素評估表及壓瘡報(bào)告單壓瘡不安全因素評估表及壓瘡報(bào)告單科室床號姓名住院號年齡性別診斷入院時(shí)間壓瘡部位壓瘡分期壓瘡大?。洪L寬深cm壓瘡部位壓瘡分期壓瘡大?。洪L寬深cm壓瘡部位壓瘡分期壓瘡大小：長寬深cm發(fā)生科室1、院外帶入2、科內(nèi)發(fā)生3、其他科發(fā)生申報(bào)目的：1、備案2、備案+會診BradenScale:感覺潮濕活動(dòng)方式（身體活動(dòng)程度）活動(dòng)本領(lǐng)（掌控或變化姿勢的本領(lǐng)）營養(yǎng)摩擦/剪切力1、完全受限2、極度受限3、輕度受限4、沒有變化1、始終浸濕2、潮濕3、偶然浸濕4、很少浸濕1、臥床2、輪椅3、偶然行走4、常常行走1、完全不能移動(dòng)2、重度受限3、輕度受限4、沒有變化1、特別差2、可能不足3、充分4、營養(yǎng)攝入極佳1、已存在問題2、潛在問題3、沒有明顯問題評分標(biāo)準(zhǔn)：最高23分，最低6分，1518分低級不安全，1314分中度不安全，1012分高度不安全，〈9分特別不安全當(dāng)前護(hù)理措施：1、正確使用防備壓瘡的用具：R型墊三馬氣墊床壓瘡貼其它2、翻身Q2h,躲避局部受壓。3、保持皮膚清潔與干燥4、注意全身營養(yǎng)5、嚴(yán)格交接班制度，每班進(jìn)行皮膚評估，必需時(shí)做好記錄6、其它皮膚情況有無告知家屬：評估時(shí)間：責(zé)任護(hù)士簽名：護(hù)士長簽名：主管部門簽名：日期：壓瘡轉(zhuǎn)歸情況：新發(fā)壓瘡（有無），壓瘡發(fā)生時(shí)間部位大小程度評估時(shí)間：責(zé)任護(hù)士簽名：護(hù)士長簽名：篇3:幼兒園幼兒素養(yǎng)報(bào)告單歡快寶貝幼兒園20**年春季學(xué)期幼兒素養(yǎng)報(bào)告單班幼兒姓名：評定老師：致幼兒家長信尊敬的家長：你們好！暑假又到了，過去的這一年里，由于有了領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷，家長的支持，讓我園全體教職工以更加飽滿的熱誠投入到工作中，在大家的共同努力下，幼兒園的孩子們健康、活潑、聰穎、自信。在此，我們向全部予以過我園幫忙、支持和理解的人們，表示由衷的感謝！此學(xué)期已結(jié)束，我園依據(jù)上級有關(guān)文件規(guī)定，定于7月1日正式放暑假，9月1日正式上課。在放假期間，請您連續(xù)協(xié)作，對幼兒做好教育監(jiān)管工作：1、請您照看好自身的孩子，注意安全，不玩火，不乘違規(guī)車輛，不亂穿道路，并切實(shí)加強(qiáng)外出活動(dòng)的安全意識。2、教育孩子，觀觀看電視要有節(jié)制，不亂花錢，不挑吃穿，學(xué)會珍惜一衣一物一食，注意玩耍文明。3、重視孩子的飲食衛(wèi)生，防備病從口入，購買食品要注意質(zhì)量和保質(zhì)期，不吃變質(zhì)的海產(chǎn)品等，少吃零食，不暴吃暴飲。4、多和孩子溝通溝通，給他們講講故事，讓他們看看幼兒書畫，不絕培養(yǎng)孩子的生活情趣和學(xué)習(xí)興趣。5、讓幼兒學(xué)會自理，學(xué)會尊敬長輩，學(xué)會講普通話，注意語言文明，樂觀參加一些健康有趣味味的活動(dòng)。祝：生活愉快、合家幸福！幼兒在家健康成長！歡快寶貝幼兒園20**年6月30日歡快寶貝幼兒園20**年春季學(xué)期幼兒素養(yǎng)報(bào)告單一、素養(yǎng)評定項(xiàng)目評定內(nèi)容優(yōu)良一般生活衛(wèi)生習(xí)慣1、講究個(gè)人衛(wèi)生，注意儀表乾凈，每天自身刷牙、洗臉；2、珍惜公物，用過的玩具、用具會自身整理好并歸還原處；3、培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，不挑食，吃飯時(shí)不玩耍；4、垃圾不亂扔，注意珍惜環(huán)境衛(wèi)生。語言本領(lǐng)1、對漢字感興趣；2、能聽懂普通話；3、愛好與人交往，樂意在集體前說話；4、會復(fù)述兒歌或故事。算術(shù)1、對數(shù)字感興趣；2、認(rèn)得和會寫110；3、會列寫算式，計(jì)算10以內(nèi)的加減法。音樂1、能用自然音在集體中唱歌，節(jié)奏清楚，音準(zhǔn)基本正確；2、能按音樂性質(zhì)、節(jié)拍進(jìn)行動(dòng)作，姿勢正確美妙。舞蹈1、會跳簡單的兒童舞；2、掌握基本的舞蹈動(dòng)作；3、能依據(jù)音樂的特質(zhì)編排簡單的舞蹈動(dòng)作。體育1、學(xué)會正確的站姿、坐姿、走姿，注意形體的美妙；2、學(xué)會幼兒體操，動(dòng)作