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兒科測(cè)試題及答案

1、[A1型題】下列哪項(xiàng)是ITP脾臟切除的指征[單選題]*

A、6歲以上,腎上腺皮質(zhì)激素?zé)o效

B、6歲以上,慢性ITP

C、6歲以上,病程1年以上,血小板低于20X109/L,出血癥狀較重

D、6歲以上,需加用免疫抑制治療者

E、6歲以上,骨髓巨核細(xì)胞數(shù)量減少者

答案解析:無(wú)

2、[A1型題】下列哪項(xiàng)不是哮喘患兒肺功能的特點(diǎn)[單選題]*

A、呼氣峰流值下降

B、第一秒呼氣量下降

C、肺活量降低不明顯

D、功能殘氣量增高

E、肺泡彌散功能不受影響

答案解析:無(wú)

3、[A1型題】哮喘治療中哪項(xiàng)無(wú)助于提高B受體對(duì)平喘藥的敏感性[單選題]*

A、糾正酸中毒

B、改善病人肺氧合

C、利尿劑

D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

E、控制感染

答案解析:無(wú)

4、【Al型題】有關(guān)新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不正確[單選題]*

A、下食管括約肌壓力低

B、幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)

C、胃底發(fā)育差,呈水平位

D、賁門(mén)括約肌發(fā)達(dá)

E、腸壁較薄,通透性高

答案解析:無(wú)

5、[A1型題】營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是[單選題]*

A、體重不增或減輕

B、身長(zhǎng)低于正常

C、智力發(fā)育呆滯

D、肌張力低下

E、皮下脂肪減少

答案解析:無(wú)

6、[A1型題】評(píng)價(jià)體格生長(zhǎng)的常用方法有[單選題]*

A、均值離差法

B、百分位法

C、均值離差法和百分位法

D、均值離差法和界值點(diǎn)

E、百分位法和界值點(diǎn)

答案解析:無(wú)

7、[A1型題】收縮壓的計(jì)算公式是[單選題]*

A、(年齡x3)+7()mmHg

B、(年齡x2)+75mmHg

C、(年齡x2)+8()mmHg

D、(年齡x3)+80mmHg

E、(年齡*2)+85mmHg

答案解析:無(wú)

8、[Al型題】急性腎小球腎炎水腫發(fā)生的主要機(jī)制為[單選題]*

A、腎小球?yàn)V過(guò)率下降,水鈉潴留片售案)

B、大量蛋白尿引起低蛋白血癥

C、繼發(fā)性醛固酮增多癥

D、抗利尿激素增加

E、心功能不全

答案解析:無(wú)

9、【A1型題】高熱在24h內(nèi)波動(dòng)N2C,屬于何種發(fā)熱類(lèi)型[單選題]*

A、稽留熱

B、弛張熱

C、雙峰熱

D、間歇熱

E、不規(guī)則熱

答案解析:無(wú)

10、[A1型題】新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線(xiàn)平片最具有特征性的表現(xiàn)是

[單選題]*

A、結(jié)腸充氣

B、腹腔游離氣體

C、腸腔液平段

D、腸間隙模糊

E、腸壁積氣(正確答案)

答案解析:新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎以腹脹、嘔吐、腹瀉、血便為主要臨床表

現(xiàn),其病理以小腸和結(jié)腸壞死為特征,相應(yīng)X線(xiàn)平片以動(dòng)力性腸梗阻,腸壁積氣

和門(mén)靜脈積氣為特征。

11s【A1型題】關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是[單選題]*

A、容易血行播散和播散后導(dǎo)致嚴(yán)重后果

B、可以無(wú)臨床表現(xiàn)

C、兒童全身結(jié)核病多來(lái)自原發(fā)性結(jié)核惡化的結(jié)果

D、原發(fā)性肺結(jié)核大多預(yù)后良好

E、經(jīng)??人浴⒋瓪?、咯血

答案解析:無(wú)

12、【A1型題】關(guān)于常量元素,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的[單選題]*

A、每日膳食需要量在100mg以上的稱(chēng)為常量元素

B、常量元素主要參與構(gòu)成人體組織成分

C、在細(xì)胞外液中與蛋白質(zhì)共同調(diào)節(jié)細(xì)胞膜的通透性,維持水電解質(zhì)平衡

D、調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性

E、常量元素與微量元素不同,不參與酶活性的激活

答案解析:常量元素參與酶的構(gòu)成,也參與酶活性的激活。

13、【A1型題】以下哪項(xiàng)檢查最有助于癲癇的診斷[單選題]*

A、MRS

B、MRI

C、腦電圖

D、PET-CT

E、fMRI

答案解析:無(wú)

14、【Al型題】目前使用的卡介苗最原始的菌種是[單選題]*

A、牛型結(jié)核分枝桿菌

B、人型結(jié)核分枝桿菌

C、鳥(niǎo)型結(jié)核分枝桿菌

D、田鼠結(jié)核分枝桿菌

E、非結(jié)核分枝桿菌

答案解析:最早大約1907年,A.Galmett根據(jù)巴斯德關(guān)于不斷變更培養(yǎng)條件可使

細(xì)菌致病力不斷降低原理將Nocarol從牛奶中分離出一株毒力極強(qiáng)的牛型結(jié)核桿

菌,歷經(jīng)13年23()代不斷轉(zhuǎn)種使該株牛型結(jié)核桿菌致病性極小而制作出了卡介

苗。故A是正確答案。

15、[A1型題】女童尿路感染發(fā)病率高于男童的主要原因[單選題]*

A、女童尿道短且接近肛門(mén)

B、女童便秘發(fā)生率高

C、女童膀胱位置較高

D、女童輸尿管較長(zhǎng)而彎曲

E、女童腎臟位置較低

答案解析:這與女童生殖解剖結(jié)構(gòu)有關(guān)。

16、【A1型題】關(guān)于結(jié)核性腦膜炎用糖皮質(zhì)激素治療,下列哪項(xiàng)不正確[單選題]

*

A、可減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓

B、總療程為2~3個(gè)月

C、應(yīng)在晚期發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔阻塞時(shí)用

D、可防止纖維黏連

E、能減輕全身中毒癥狀

答案解析:無(wú)

17、【A1型題】動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的典型臨床表現(xiàn)是[單選題]*

A、肺炎

B、心力衰竭

C、差異性青紫

D、蹲踞

E、生長(zhǎng)發(fā)育落后

答案解析:無(wú)

18、【A1型題】鑒別化膿性腦膜炎、病毒性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎、真菌性腦膜

炎最重要的輔助檢查是[單選題]*

A、頭顱CT或MRI

B、腦電圖

C、頭顱B超

D、血清學(xué)檢測(cè)

E、腦脊液檢查

答案解析:無(wú)

19、【A1型題】診斷癲癇的主要輔助檢查為[單選題]*

A、腦血管造影

B、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位

C、腦電圖

D、腦脊液

E、腦MRI檢查

答案解析:腦電圖發(fā)現(xiàn)癲癇波是診斷癲癇的主要輔助檢查

20、[A1型題】抗癲癇藥物的使用原則哪項(xiàng)不正確[單選題]*

A、診斷明確后盡早用藥

B、根據(jù)發(fā)作類(lèi)型選藥

C、盡量聯(lián)合用藥

D、藥物從小劑量開(kāi)始

E、注意監(jiān)測(cè)血藥濃度

答案解析:無(wú)

21、【A1型題】關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中,不正確的是[單選題]*

A、輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹,癥狀持續(xù)2~3天即消失

B、中度以抑制癥狀為主,持續(xù)7天左右即消失

C、存活者都有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

D、重度患兒可存1周內(nèi)死亡

E、患兒可無(wú)明確的宮內(nèi)窘迫史

答案解析:無(wú)

22、【A1型題】喂養(yǎng)過(guò)度易導(dǎo)致肥胖的年齡為[單選題]*

A、生后第1年(正確答案)

B、1~2歲

C、3~4歲

D、5~6歲

E、6~7歲

答案解析:無(wú)

23、【Al型題】下列哪種量表可用于嬰幼兒的智力篩查[單選題]*

A、丹佛發(fā)育篩查法軍答案)

B、Gesell發(fā)育量表

C、Standford-Binet智能量表

D、繪人測(cè)試

E、圖片詞匯測(cè)試

答案解析:無(wú)

24、【A1型題】肝硬化時(shí)肝脾腫大的機(jī)理是[單選題]*

A、代謝物質(zhì)的沉著

B、胎兒性造血

C、充血性增大(正確答案)

D、網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量增多

E、異常細(xì)胞浸潤(rùn)

答案解析:無(wú)

25、【A1型題】脊柱的自然彎曲全部出現(xiàn)的時(shí)間是[單選題]*

A、新生兒

B、3個(gè)月

C、6個(gè)月

D、12個(gè)月

E、3歲

答案解析:無(wú)

26、[A1型題】下列有關(guān)化膿性腦膜炎抗生素治療原則錯(cuò)誤的是[單選題]*

A、及時(shí)、足量

B、CSF正常即停藥

C、選易透過(guò)血腦屏障的抗菌藥物

D、兩種抗菌藥物聯(lián)合使用

E、選用靜脈用藥

答案解析:無(wú)

27、【A1型題】下述螺旋CT與普通CT比較的優(yōu)點(diǎn),不對(duì)的是[單選題]*

A、縮短掃描時(shí)間

B、明顯提高空間分辨率

C、減少患者接受X線(xiàn)劑量

D、容積掃描

E、減少圖像的運(yùn)動(dòng)偽影

答案解析:螺旋CT與普通CT比較并不能明顯提高空間分辨率,當(dāng)用螺旋CT做

HRCT時(shí)空間分辨率較普通CT高。

28、【A1型題】關(guān)于X-連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥的臨床表現(xiàn)方面,下列哪項(xiàng)不正

確[單選題]*

A、男女均可發(fā)病廠(chǎng)確答案)

B、約半數(shù)病兒可有家族史

C、反復(fù)嚴(yán)重的細(xì)菌感染

D、易發(fā)生過(guò)敏性疾病

E、常合并自身免疫性疾病

答案解析:無(wú)

29、[A1型題】下列不屬于低鉀血癥臨床表現(xiàn)的是[單選題]*

A、腱反射減弱

B、腸鳴音亢進(jìn)

C、心率增快

D、心電圖示T波增寬,低平

E、心電圖出現(xiàn)U波

答案解析:無(wú)

30、[A1型題】以下哪項(xiàng)是小兒洋地黃中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)[單選題]*

A、ST段壓低

B、房室傳導(dǎo)阻滯

C、QRS波增寬

D、惡心、嘔吐

E、色視、嗜睡

答案解析:無(wú)

31、[A1型題】下列哪項(xiàng)不是小兒肺炎的高危因素[單選題]*

A、佝僂病

B、營(yíng)養(yǎng)不良

C、嬰兒肝炎綜合征

D、營(yíng)養(yǎng)性貧血

E、先天性心臟病

答案解析:無(wú)

32、【A1型題】生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律是[單選題]*

A、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜

B、由下到上、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜

C、由上到下、由遠(yuǎn)到近、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜

D、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級(jí)到低級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜

E、由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由高級(jí)到低級(jí)、由復(fù)雜到簡(jiǎn)單

答案解析:無(wú)

33、[A1型題】哪種疾病的病原體不能從患者糞便中排出[單選題]*

A、霍亂、副霍亂

B、甲型病毒性肝炎

C、傷寒

D、急性脊髓灰質(zhì)炎

E、乙型病毒性肝炎

答案解析:無(wú)

34、【A1型題】一個(gè)1歲小兒臨床診斷為甲狀腺功能低下癥,攝X線(xiàn)片測(cè)定骨齡

時(shí),應(yīng)攝[單選題]*

A、左手腕X線(xiàn)片

B、右手腕X線(xiàn)片

C、左腕、膝X線(xiàn)片C答案)

D、右腕、膝X線(xiàn)片

E、以上都不是

答案解析:無(wú)

35、【A1型題】引起旅游者腹瀉的主要病原是[單選題]*

A、痢疾桿菌

B、傷寒桿菌

C、諾沃克病毒

D、大腸桿菌

E、葡萄球菌

答案解析:無(wú)

36、【A1型題】危重新生兒的轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備包括[單選題]*

A、插管設(shè)備、輻射臺(tái)

B、監(jiān)護(hù)儀、輻射臺(tái)

C、插管設(shè)備、呼吸機(jī)(正確答案)

D、呼吸機(jī)、輻射臺(tái)

E、藥物、輻射臺(tái)

答案解析:無(wú)

37、[A1型題】假性肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良Duchenne型突變基因位點(diǎn)位于[單選題]*

A、YP21

B、XP31

C、XP21(正確答案)

D、Xq21

E、Xq31

答案解析:無(wú)

38、[A1型題】下列藥物為COX-2特異性抑制劑的是[單選題]*

A、雙氯芬酸鈉

B、對(duì)乙酰氨基酚

C、美洛昔康

D、塞來(lái)昔布

E、蔡丁美酮

答案解析:無(wú)

39、【Al型題】血管外肺水正常值為[單選題]*

A、0~3.0ml/kg

B、3.0~7.0ml/kg

C、7.0~10ml/kg

D、10-15ml/kg

E、15-20ml/kg

答案解析:無(wú)

40、[A1型題】輪狀病毒性腸炎的治療中,以下哪一項(xiàng)不妥當(dāng)[單選題]*

A、口服補(bǔ)液

B、繼續(xù)喂養(yǎng)

C、腸黏膜保護(hù)劑

D、益生菌

E、病毒哇

答案解析:無(wú)

41、[A1型題】診斷兒童胃食管反流病的最可靠的檢查是[單選題]*

A、24hpH檢測(cè)嘀答案)

B、食管B超

CmAir.

D、食管測(cè)壓

E、領(lǐng)餐

答案解析:胃食管反流的檢查方法很多,其中24小時(shí)pH檢測(cè)是最可靠的方法,

能檢測(cè)到有無(wú)反流、反流次數(shù)、反流最長(zhǎng)時(shí)間、反流與癥狀的關(guān)系等,因而能區(qū)分

生理性與病理性反流。

42、【A1型題】年齡越小,睡眠時(shí)間越多。以下哪項(xiàng)不正確[單選題]*

A、6個(gè)月,15~2()h

B、1歲,15-16h

C、2~3歲,12~14h

D、4~6歲,11-12h

E、>7歲,8h正確答案)

答案解析:無(wú)

43、[A1型題】對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素長(zhǎng)期依賴(lài)的炎癥性腸病應(yīng)選用[單選題]*

A、柳氮磺胺毗嚏

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、免疫抑制劑

D、葉酸

E、微生態(tài)制劑

答案解析:無(wú)

44、【A1型題】結(jié)核性腦膜炎治療方案應(yīng)是[單選題]*

A、強(qiáng)化治療1個(gè)月,鞏固治療2年

B、強(qiáng)化治療3個(gè)月,鞏固治療至腦脊液正常為止

C、強(qiáng)化治療3個(gè)月,鞏固治療9~12個(gè)月

D、強(qiáng)化治療1個(gè)月,鞏固治療1年

E、強(qiáng)化治療2個(gè)月,鞏固治療0.5~1年

答案解析:無(wú)

45、[A1型題】造成苯丙酮尿癥患兒體內(nèi)苯丙氨酸積聚的原因是[單選題]*

A、磷酸化酶缺陷

B、酪氨酸缺乏

C、體內(nèi)銅藍(lán)蛋白缺乏

D、苯丙氨酸羥化酶缺陷或四氫生物蝶n令缺乏

E、磷酸化酶激酶缺乏

答案解析:無(wú)

46、[A1型題】小兒充血陛心力衰竭發(fā)病率最高的年齡段是[單選題]*

A、1個(gè)月內(nèi)

B、1歲內(nèi)E確答案)

C、1~2歲

D、2~3歲

E、3~6歲

答案解析:無(wú)

47、【A1型題】肺動(dòng)脈瓣狹窄典型的雜音是[單選題]*

A、胸骨左緣第2肋間噴射性收縮期雜音

B、胸骨左緣第4肋間收縮期雜音

C、胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

D、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音

E、胸骨右緣第2肋間噴射性收縮期雜音

答案解析:無(wú)

48、【A1型題】有關(guān)嬰幼兒腹瀉的飲食治療原則,以下哪項(xiàng)不正確[單選題]*

A、嘔吐明顯兒可禁食12~24小時(shí)

B、人工喂養(yǎng)兒可適當(dāng)加用米湯

C、母乳喂養(yǎng)兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)

D、繼發(fā)乳糖不耐受兒可用豆乳

E、腹瀉停止后應(yīng)適當(dāng)加餐

答案解析:無(wú)

49、【A1型題】如切除動(dòng)物的腦垂體,不可能出現(xiàn)[單選題]*

A、甲狀腺萎縮

B、甲狀旁腺萎縮

C、性腺萎縮

D、腎上腺皮質(zhì)萎縮

E、幼年動(dòng)物停止生長(zhǎng)

答案解析:無(wú)

50、【A1型題】急進(jìn)性腎炎與急性腎炎的可鑒別之處[單選題]*

A、水腫、血尿、高血壓

B、輕-中度貧血

C、尿量減少或無(wú)尿

D、腎活檢有新月體形成

E、腎功能不全

答案解析:無(wú)

51、[A1型題】關(guān)于冠脈循環(huán)的解剖特點(diǎn)下列敘述中錯(cuò)誤的是[單選題]*

A、心肌的血液供應(yīng)來(lái)自左、右冠狀動(dòng)脈

B、冠狀動(dòng)脈起源于主動(dòng)脈根部

C、在多數(shù)人中,左冠狀動(dòng)脈主要供應(yīng)左心室的后部和右心室

D、左冠狀動(dòng)脈的血液流經(jīng)毛細(xì)血管和靜脈后,主要經(jīng)由冠狀竇回流入右心房

E、右冠狀動(dòng)脈的血液則主要經(jīng)較細(xì)的心前靜脈直接回流入右心房

答案解析:無(wú)

52、【Al型題】與狂犬病潛伏期無(wú)關(guān)的因素是[單選題]*

A、發(fā)病年齡

B、傷口部位

C、傷口性質(zhì)

D、病毒的數(shù)量及毒力

E、發(fā)病季節(jié)

答案解析:無(wú)

53、【A1型題】單純性腎病最明顯的癥狀是[單選題]*

A、面色蒼白

B、精神萎靡

C、全身高度水腫添答案)

D、呼吸困難

E、尿量減少

答案解析:無(wú)

54、[A1型題】小兒結(jié)核性腦膜炎早期癥狀具有哪種特點(diǎn)[單選題]*

A、低熱、乏力

B、頭痛、嘔吐

C、咳嗽、吐痰

D、性情改變

E、嗜睡、偶有驚厥

答案解析:無(wú)

55、[A1型題】單純皰疹病毒腦炎治療時(shí)應(yīng)首選下列哪種藥物[單選題]*

A、地塞米松

B、干擾素

C、病毒唾

D、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)音(正確答案)

E、青霉素

答案解析:無(wú)

56、[A1型題】血清病最常見(jiàn)的皮膚損害為[單選題]*

A、丘疹

B、多形性紅斑

C、脫屑

D、尊麻疹(正確答案)

E、皮下結(jié)節(jié)

答案解析:無(wú)

57、【A1型題】握持反射消失時(shí)間為生后[單選題]*

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

答案解析:無(wú)

58、【A1型題】急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是[單選題]

A、血尿消失

B、血壓正常

C、血沉正常

D、ASO滴度正常

E、尿蛋白消失

答案解析:無(wú)

59、【A1型題】嚴(yán)重貧血患兒(Hb38g/L)發(fā)生呼吸道疾患,PaO240mmHg,哪一

項(xiàng)癥狀正確[單選題1*

A、不會(huì)發(fā)生心動(dòng)過(guò)速

B、不會(huì)發(fā)生發(fā)組

C、不會(huì)發(fā)生貧血表現(xiàn)(面色蒼白等)

D、發(fā)生發(fā)組

E、不會(huì)出現(xiàn)心臟雜音

答案解析:無(wú)

60、[A1型題】G6PD缺乏癥的遺傳方式為[單選題]*

A、常染色體顯性遺傳

B、常染色體隱性遺傳

C、常染色體不完全顯性遺傳

D、X連鎖隱性遺傳

E、X連鎖不完全顯性遺傳甬答案)

答案解析:無(wú)

61、【A2型題】患兒男,出生后1天出現(xiàn)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血、流膿??赡艿脑\

斷為[單選題]*

A、淋球菌眼炎

B、沙眼衣原體結(jié)膜炎

C、病毒性結(jié)膜炎

D、真菌性結(jié)膜炎

E、眼白喉

答案解析:無(wú)

62、【A2型題】患兒男,8歲。身高90cm,體重30kg,腹部膨隆,肝臟腫大,

智力正常,骨齡落后,平素常有多汗、面色蒼白癥狀,偶有清晨抽搐發(fā)作。該患兒

應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查[單選題】*

A、甲狀腺功能

B、生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)

C、腹部B超

D、頭顱MRI

E、糖代謝功能試驗(yàn)

答案解析:肝糖原累積癥(glycogenstoragedisease,GSD)為一組較少見(jiàn)的嬰幼兒先天

性隱形遺傳性糖原代謝紊亂性疾病,是糖原累積癥較常見(jiàn)的類(lèi)型。多數(shù)由于糖原代

謝酶的缺陷而導(dǎo)致糖原分解或合成障礙,從而產(chǎn)生不同組織器官中糖原或異型糖原

的過(guò)多累積,主要受累的器官有肝、腎、肌肉、腦和小腸等。臨床表現(xiàn)輕重不一,

糖代謝功能試驗(yàn)可能有助診斷。

63、【A2型題】一位母親帶了一個(gè)1歲的正常男孩進(jìn)行體格檢查,測(cè)得的頭圍應(yīng)

該是[單選題]*

A、40cm

B、38cm

C、46cm

D、480cm

E、50cm

答案解析:無(wú)

64、【A2型題】女?huà)耄?1個(gè)月,其營(yíng)養(yǎng)需要與成人最主要的不同之處是[單選題]

*

A、基礎(chǔ)代謝所需的營(yíng)養(yǎng)素和能量

B、生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng)素和熱量

C、食物特殊動(dòng)力作用所需的熱量

D、活動(dòng)所需的營(yíng)養(yǎng)素與熱量

E、排泄物中熱量的損失

答案解析:無(wú)

65、【A2型題】患兒男,9歲。發(fā)熱、咳嗽伴胸痛5天,平素體健。查體:急性熱

病容,呼吸36次/分,唇周微組,咽充血,雙肺呼吸音粗,右下肺聞及少許中細(xì)濕

啰音,腹部無(wú)異常。胸片發(fā)現(xiàn)右肺下葉條絮狀影。最可能的診斷是[單選題]*

A、肺結(jié)核

B、右下肺炎

C、支氣管異物

D、肝膿腫

E、右胸腔積液

答案解析:兒童肺炎的臨床特征為發(fā)熱,咳嗽,氣促,肺部固定濕羅音,胸片上

提示有陰影。

66、【A2型題】9歲患兒,眼瞼水腫4天,近2日加重,水腫漸及全身,尿少,

今晨感呼吸困難,氣急,咯粉紅色痰,體檢:體溫37.5C,眼瞼及下肢水腫,血壓

150/l()0mmHg,心率116次/分,心音鈍,兩肺呼吸音粗,有中細(xì)濕鳴音,肝肋下

4.0cm,尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞20~30個(gè)/HP,診斷考慮為[單選題]*

A、急性腎炎伴肺炎

B、急性腎炎伴急性腎衰竭

C、急性腎炎伴嚴(yán)重循環(huán)充血

D、急性腎炎伴高血壓腦病

E、急性腎炎伴心肌炎

答案解析:無(wú)

67、【A2型題】10個(gè)月嬰兒,人工喂養(yǎng),未添加輔食,面色蒼白、精神、食欲差

2個(gè)月。查體面色蠟黃,眼結(jié)膜蒼白,心前區(qū)聽(tīng)診聞及2/6級(jí)柔和收縮期雜音,肝

肋下3cm,脾肋下1cm。末梢血血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.0x1012/L,網(wǎng)織紅細(xì)

胞0.5%。肝脾增大的原因最可能是[單選題]*

A、CMV感染

B、心力衰竭

C、先天性代謝疾病

D、髓外造血

E、乙型肝炎

答案解析:患兒有貧血征象,故肝脾大的原因首先考慮髓外造血。

68、【A2型題】患兒女,5歲,因急腹癥入院,急救過(guò)程中先后出現(xiàn)少尿、呼吸

困難、顏面發(fā)組、嗜睡,意識(shí)障礙,消化道出血等癥狀,應(yīng)診斷[單選題]*

A、DIC

B、急性腎衰竭

C、MODS

D、急性呼吸窘迫綜合征

E、消化性潰瘍

答案解析:無(wú)

69s【A2型題】1足月兒,生后2天,出現(xiàn)黃疸,肝臟略腫大。血總膽紅素

255Mmol/L(15mg/dl),血型A型,Rh陽(yáng)性,直接抗人球蛋白試驗(yàn)陰性,抗體釋放

試驗(yàn)IgG抗A抗體陽(yáng)性。此患兒診斷為[單選題]*

A、新生兒生理性黃疸

B、新生兒ABO血型不合溶血癥E確答案)

C、新生兒Rh血型不合溶血癥

D、新生兒肝炎早期

E、新生兒早期敗血癥

答案解析:無(wú)

70、【A2型題】6歲患兒,患腎病綜合征,應(yīng)用潑尼松第7天開(kāi)始尿量增加,每

日2000~3000ml,水腫很快完全消退,近日患兒自覺(jué)全身軟弱無(wú)力,精神不振,

腹脹,膝腱反射減弱,考慮為[單選題]*

A、低血鉀(正確答案)

B、低血鈣

C、低血磷

D、低血鈉

E、低血糖

答案解析:無(wú)

71、【A2型題】男,8歲,4年前診斷急淋白血病,L2型,T細(xì)胞型,標(biāo)危型,

一直堅(jiān)持化療。半年前結(jié)束治療。3天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大,不伴疼痛,診斷為睪

丸白血病復(fù)發(fā),應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)治療[單選題]*

A、造血干細(xì)胞移植

B、全身化療加雙側(cè)睪丸放射治療

C、全身化療加左側(cè)睪丸放射治療

D、雙側(cè)睪丸放射治療

E、單側(cè)睪丸放射治療

答案解析:無(wú)

72、【A2型題】6個(gè)月嬰兒,發(fā)熱伴咳嗽2天,今日出現(xiàn)呼吸困難,兩肺有少量

哮鳴音。胸片示肺氣腫,診斷為毛細(xì)支氣管炎。最可能病原體是[單選題]*

A、流感病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、流感桿菌

D、肺炎支原體

E、腺病毒

答案解析:無(wú)

73、【A2型題】患兒男12歲,高熱、咽痛3天后出現(xiàn)全身皮疹入院。咽拭子經(jīng)

血瓊脂平皿培養(yǎng)出現(xiàn)B溶血菌落,顯微鏡下可見(jiàn)G+呈鏈狀排列的球菌。診斷是

[單選題]*

A、風(fēng)濕熱

B、猩紅熱

C、麻疹

D、風(fēng)疹

E、流腦

答案解析:無(wú)

74、【A2型題】嬰兒體重6.5kg,前囪Icmxlcm,后鹵已閉,俯臥能抬頭,可逗

笑,聽(tīng)到鈴聲可轉(zhuǎn)向聲源,其最可能的月齡為[單選題]*

A、1個(gè)月

B、2個(gè)月

C、3個(gè)月

D、4個(gè)月

E、5個(gè)月

答案解析:無(wú)

75、【A2型題】男性,8歲??人园楦邿?d。既往體健,曾接種卡介苗。體檢:

一般可,無(wú)明顯呼吸困難,右肺下部叩診濁音,局部呼吸音消失。血常規(guī):

WBC8.2X109/L,N82%,L18%0右側(cè)胸穿抽出淡黃色稀薄液體,

WBC580xl()[~6]/L,N56%,L44%OPPD試驗(yàn)陰性。最可能的診斷是[單選題]*

A、化膿性胸膜炎

B、結(jié)核性胸膜炎

C、支原體肺炎伴胸腔積液(正確答案)

D、病毒性胸膜炎

E、胸腔間皮瘤

答案解析:無(wú)

76、【A2型題】患兒,女,8個(gè)月,新生兒期曾患肺炎,3個(gè)月時(shí)曾患化膿性腦

膜炎,此后反復(fù)呼吸道感染,白細(xì)胞計(jì)數(shù)、分類(lèi)、血紅蛋白、血小板均正常,植物

血凝素皮試反應(yīng)陽(yáng)性。為進(jìn)一步明確診斷,以下哪項(xiàng)檢查最有幫助[單選題]*

A、攝胸部正位片

B、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化實(shí)驗(yàn)

C、T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)

D、骨髓檢查

E、血清免疫球蛋白測(cè)定

答案解析:患兒出生后多次患感染性疾病,但血常規(guī)不支持,故考慮免疫缺陷性

疾病可能性大,完善免疫球蛋白測(cè)定最為重要。

77、【A2型題】男,5個(gè)月,經(jīng)常吐奶,24h食管pH監(jiān)測(cè)診斷為胃食管反流,治

療哪項(xiàng)不恰當(dāng)[單選題]*

A、胃腸促動(dòng)力藥

B、胃黏膜保護(hù)藥

C、延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間

D、喂較稠厚奶

E、喂奶后保持頭高體位

答案解析:延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間并不能減少反流。

78、[A2型題】I型腎小管酸中毒是[單選題]*

A、腎小球?yàn)V過(guò)功能下降

B、遠(yuǎn)端腎小管重吸收HCO3-障礙

c、遠(yuǎn)端腎小管泌氫離子障礙:答案,

D、醛固酮分泌不足

E、K+吸收障礙

答案解析:無(wú)

79、【A2型題】一小兒生后3天因不吃、不哭、體溫不升入院。查體發(fā)現(xiàn):患兒

反應(yīng)差,皮膚黃染,臍部紅腫,有膿性分泌物,兩肺聞濕啰音,肝脾肋下可及。最

可能的診斷是[單選題]*

A、新生兒肺炎

B、寒冷損傷綜合征

C、低血糖

D、臍炎

E、敗血癥(正確答案)

答案解析:無(wú)

80、【A2型題】患兒12個(gè)月,發(fā)熱,咳嗽4d,近2d嘔吐,已種卡介苗。體檢:

嗜睡、呼吸略急促,前囪飽滿(mǎn),頸部無(wú)抵抗。雙側(cè)巴氏征陽(yáng)性。胸部X線(xiàn)片示兩

肺散在小斑片陰影。血象:白細(xì)胞計(jì)數(shù)15X109/L,分葉65%,淋巴35%.腦脊液外

觀(guān)微混濁,白細(xì)胞計(jì)數(shù)860x1056]/L,中性75%,糖l.llmmol/L,蛋白2g/L,

涂片找菌陰性,結(jié)核菌素試驗(yàn)1:2000,硬結(jié)0.5cmx0.5cm,考慮診斷為[單選題]

*

A、粟粒性肺結(jié)核合并結(jié)核性腦膜炎

B、病毒性肺炎合并病毒性腦膜炎

C、支氣管肺炎合并中毒性腦病

D、支氣管肺炎合并化膿性腦膜炎

E、隱球菌性腦膜炎、支氣管肺炎

答案解析:無(wú)

81、【A2型題】患兒男,6歲。自幼營(yíng)養(yǎng)欠佳,較瘦小,可見(jiàn)方顱、肋膈溝和“0”

形腿。血鈣稍低,血磷降低。X線(xiàn)示干防端臨時(shí)鈣化帶呈毛刷樣??紤]其確切的診

斷是[單選題]*

A、營(yíng)養(yǎng)不良

B、維生素D缺乏性佝僂病

C、維生素D缺乏性手足搐搦癥

D、抗維生素D佝僂病

E、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良

答案解析:營(yíng)養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病最常見(jiàn)于3個(gè)月~2歲嬰幼兒,故選項(xiàng)B

不正確。抗維生素D佝僂病是X連鎖遺傳病,佝僂病癥狀多發(fā)生于1歲以后,2~

3歲仍有活動(dòng)性佝僂病表現(xiàn),血鈣多正常,血磷明顯降低,尿磷增加,該患兒血鈣

接近正常,血磷遠(yuǎn)低于正常,6歲仍處于佝僂病活動(dòng)期表現(xiàn),故選D。

82、【A2型題】4歲患兒近日體溫37.5~38℃,食欲減退,輕咳。皮膚有紅色斑

丘疹、水皰、水皰干枯后的結(jié)痂,以軀干較多,面部及四肢較少。檢查心、肺、腹

無(wú)異常。血象正常。診斷為水痘,應(yīng)采取的治療措施是[單選題]*

A、給予水楊酸制劑以退熱

B、給患兒清潔手指,并帶手套E確答案)

C、給予青霉素肌注

D、給予強(qiáng)的松

E、肌注水痘減毒活疫苗

答案解析:無(wú)

83、【A2型題】患者男,18歲,于某餐廳就餐后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等

癥狀。實(shí)驗(yàn)室血瓊脂平皿培養(yǎng)出現(xiàn)完全溶血環(huán)。培養(yǎng)濾液注射幼貓腹腔4小時(shí)后出

現(xiàn)嘔吐癥狀。此病應(yīng)診斷為[單選題]*

A、鼠傷寒沙門(mén)菌弓I起的食物中毒

B、產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的食物中毒

C、金黃色葡萄球菌引起的食物中毒

D、腸炎沙門(mén)菌引起的食物中毒

E、肉毒梭菌引起的食物中毒

答案解析:無(wú)

84、【A2型題】胎齡30周患兒,生后曾患新生兒肺透明膜病,現(xiàn)糾正,胎齡34

周,在眼科門(mén)診行眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管區(qū)與無(wú)血管區(qū)出現(xiàn)白色線(xiàn)樣分界線(xiàn)。屬

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的第幾期[單選題]*

A、1期(正確答案)

B、2期

C、3期

D、4期

E、5期

答案解析:無(wú)

85、【A2型題】8歲患兒,反復(fù)腹痛1年多,為發(fā)作性劇痛,每天上午或晚上發(fā)

作1~2次,每次持續(xù)1~3分鐘,發(fā)作間隙無(wú)任何不適,不伴腹瀉與便秘。查體:

腹部無(wú)固定壓痛。腦電圖提示有異常。最可能的診斷是[單選題]*

A、慢性胃炎

B、消化性潰瘍

C、腹型癲癇

D、慢性腸梗阻

E、慢性胰腺炎

答案解析:該患兒以腹痛為主要表現(xiàn),腹痛特點(diǎn)為:反復(fù)發(fā)作、發(fā)作突然、消失

迅速、部位不定、發(fā)作間歇正常、腹部無(wú)固定壓痛點(diǎn)。因此,器質(zhì)性病變引起的可

能性較小,應(yīng)考慮腹型癲癇。

86、【A2型題】4個(gè)月嬰兒,嘔吐腹瀉5天。精神萎靡,皮膚彈性差,肢涼,脈

細(xì)數(shù),前鹵、眼窩凹陷。血清鈉130mmol/L。二氧化碳結(jié)合力13mmol/L,應(yīng)立即

給予[單選題]*

A、4:3:2液

B、2:3:1液

C、2:1液

D、維持液

E、1/3張鹽糖液

答案解析:無(wú)

87、【A2型題】7歲患兒,近2日腰、腹部突發(fā)較多黃豆至花生米大小紅色梭形

風(fēng)團(tuán)樣丘疹,散在分布,部分丘疹頂端有水皰,瘙癢劇烈。出疹前1周因上感曾服

用阿莫西林等藥。本病最可能的診斷是[單選題]*

A、藥疹

B、尊麻疹

C、丘疹性尊麻疹

D、血管性水腫

E、結(jié)節(jié)性紅斑

答案解析:無(wú)

88、【A2型題】患兒男,3歲。出生時(shí)面色青紫,吃奶和哭吵后青紫加重,偶有

蹲踞現(xiàn)象。查體發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育差,唇面甲床發(fā)組,杵狀指/趾,心前區(qū)隆起,胸骨

左緣3~4肋間可聞及HI/VISM??赡艿脑\斷是[單選題]*

A、遺傳性高鐵血紅蛋白血癥

B、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥

C、室間隔缺損

D、法洛四聯(lián)癥

E、先天性喉氣管畸形

答案解析:無(wú)

89、【A2型題】3歲患兒,發(fā)熱3天皮膚開(kāi)始出現(xiàn)皮疹,診斷為麻疹。典型麻疹

的出疹順序是[單選題]*

A、先耳后、四肢,后軀體、手掌、足底

B、先從耳后、頸部延至額面部,然后軀體、四肢

C、先軀體、后四肢、最后頭面部

D、先額部、面部,后軀體、四肢

E、先前胸,后背部,漸延至四肢、手掌、足底

答案解析:無(wú)

90、【A2型題】女孩,6歲,因“乳房增大,身高增長(zhǎng)加速近1年,陰道出血3

天”來(lái)院就診。查體:身高120cm,手腕X片示:骨齡9歲,乳房B4期,陰毛P2

期,最可能的診斷是[單選題]*

A、單純性乳房早發(fā)育

B、特發(fā)性性早熟

C、McCune-Albright綜合征

D、先天性腎上腺皮質(zhì)增生

E、原發(fā)性甲減伴性早熟

答案解析:無(wú)

91、【A2型題】正常足月新生兒,下列哪項(xiàng)反射檢查結(jié)果陰性是正常的[單選題1

*

A、擁抱反射

B、吸吮反射

C、覓食反射

D、握持反射

E、腹壁反射

答案解析:無(wú)

92、【A2型題】女?huà)耄?1個(gè)月,腹瀉3天,大便每日1()余次,量中,蛋花湯

樣,時(shí)有嘔吐,查體:精神萎靡,皮膚彈性差,哭淚少,心肺腹無(wú)異常,其病原體

考慮為[單選題]*

A、致病性大腸埃希菌

B、白色念珠菌

C、輪狀病毒

D、痢疾桿菌

E、金黃色葡萄球菌

答案解析:無(wú)

93、【A2型題】1個(gè)月嬰兒確診為苯丙酮尿癥,其主食應(yīng)選[單選題]*

A、米粉

B、母乳

C、牛乳

D、低苯丙氨酸奶粉(正確答案)

E、無(wú)苯丙氨酸奶粉

答案解析:無(wú)

94、【A2型題】7個(gè)月小兒患肺炎,體溫40℃,驚厥,前囪平坦,提示可能合并

[單選題]*

A、心力衰竭

B、高熱驚厥

C、中毒性腦病

D、嬰兒手足抽搐癥

E、低血糖

答案解析:無(wú)

95、【A2型題】患兒男,8歲。4年前診斷急淋白血病L2型,T細(xì)胞型,一直堅(jiān)

持化療,半年前結(jié)束治療。3天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大,不伴疼痛,診斷為睪丸白血

病復(fù)發(fā),盡快進(jìn)行哪項(xiàng)治療[單選題]*

A、造血干細(xì)胞移植

B、全身化療

C、全身化療加雙側(cè)睪丸放射治療

D、單側(cè)切除睪丸治療

E、單側(cè)睪丸放射治療

答案解析:無(wú)

96、【A2型題】患兒女,11個(gè)月,因發(fā)熱2天后左下肢不能活動(dòng)入院?;純撼錾?/p>

至今未接受任何預(yù)防接種。體檢:體溫38.5C,神志清,咽稍紅,心、、肺無(wú)異常,

左下肢肌力1級(jí),膝反射未引出,無(wú)病理反射,疑診為脊髓灰質(zhì)炎。腦脊液可能的

改變是[單選題]*

A、細(xì)胞數(shù)10X106/L,蛋白正常

B、細(xì)胞數(shù)10X106/L,糖明顯下降,蛋白明顯上升

C、細(xì)胞數(shù)20~5()xl()6/L,糖下降,蛋白上升

D、細(xì)胞數(shù)10X106/L,糖正常,蛋白上升

E、細(xì)胞數(shù)50~500xl06/L,蛋白稍增力口(」確答案)

答案解析:脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒感染所致,腦脊液可表現(xiàn)細(xì)胞蛋白分

離現(xiàn)象。

97、【A2型題】女,12歲,急起腹瀉、嘔吐6小時(shí),共吐瀉3()余次,開(kāi)始為黃

色稀便,后轉(zhuǎn)為清水樣便,就診時(shí)大便已無(wú)法計(jì)數(shù),呈米淚水樣。查體:體溫

36.5℃,脈搏160次/分,血壓9.1/6.1kPa(68/46mmHg)。大便常規(guī):米沿水樣,

RBC()~2個(gè)/HP,WBC()~3個(gè)/HP。大便懸滴可見(jiàn)穿梭狀快速運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌。最可

能的診斷是[單選題1*

A、中毒性痢疾

B、細(xì)菌性食物中毒

C、霍亂(正確答案)

D、病毒性肝炎

E、化學(xué)性食物中毒

答案解析:無(wú)

98、【A2型題】新生兒,7天,1分鐘.Apgar7分,反應(yīng)差,吃奶減少3天,抽搐

1天,T37.5C,面色略青灰,雙目凝視。四肢肌張力、反射略亢進(jìn),C反應(yīng)蛋白增

高,ESR3()mm/h,該患兒診斷最可能是[單選題]*

A、低血糖癥

B、低血鈣癥

C、敗血癥

D、敗血癥合并化腦

E、缺氧缺血性腦病

答案解析:無(wú)

99、【A2型題】患兒女,3個(gè)月,咳嗽3周、加重1周,為陣發(fā)痙攣性咳嗽,咳

后有雞鳴樣回聲。體檢:肺部呼吸音粗,血常規(guī)WBC14X109/L。N0.18,L0.82o

可能的診斷為[單選題]*

A、支原體肺炎

B、百日咳

C、支氣管肺炎

D、病毒性肺炎

E、氣管異物

答案解析:無(wú)

10()、【A2型題】1歲小兒,高熱劇烈嘔吐二天入院,經(jīng)腰穿腦脊液檢查,確診為

”化膿性腦膜炎”近一日昏睡,意識(shí)不清,頸強(qiáng)(+),反復(fù)抽搐,給予相應(yīng)處理后,

持續(xù)高熱,并出現(xiàn)雙瞳孔不等大,肢體張力增強(qiáng),進(jìn)一步緊急處理為[單選題]*

A、給予退熱,止驚

B、配伍更有效抗生素

C、給予地塞米松靜點(diǎn)

D、20%甘露醇脫水

E、給予吠塞米脫水

答案解析:無(wú)

101、【A2型題】6個(gè)月嬰兒,因腹瀉伴嘔吐3天住院。查體:皮膚彈性稍差,前

囪凹,口唇干。該患兒丟失的體液主要為[單選題]*

A、血漿

B、細(xì)胞外液和血漿

C、間質(zhì)液和細(xì)胞內(nèi)液

D、細(xì)胞外液

E、細(xì)胞內(nèi)液

答案解析:無(wú)

102、【A2型題】患兒男,4歲,自幼青紫,心電圖示右室肥大,X線(xiàn)胸片示心臟

呈“靴形”,兩側(cè)肺野透亮度增加,可見(jiàn)網(wǎng)狀血管影。最可能的診斷是[單選題]*

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、肺動(dòng)脈瓣狹窄

D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

E、法洛四聯(lián)癥3答案)

答案解析:法四病理生理改變?yōu)椋河沂伊鞒龅廓M窄;主動(dòng)脈騎跨;室間隔缺損;

右室肥厚。

1()3、【A2型題】1歲半女孩,咳嗽4天,發(fā)熱2天,氣急1天,初步診斷為支氣

管肺炎。確診最主要的體征是[單選題]*

A、呼吸急促

B、肺部細(xì)濕啰音

C、口唇、甲床發(fā)組

D、鼻翼扇動(dòng),張口呼吸

E、兩肺叩診濁音,呼吸音減低

答案解析:支氣管肺炎確診最主要的體征是肺部細(xì)濕啰音。

104、【A2型題】3歲患兒因發(fā)燒咳嗽12天,經(jīng)多方治療病情反復(fù)不愈入院,查

體:一般尚好,消瘦,呼吸稍促,不缺氧,雙肺呼吸音粗,腹軟,肝脾未捫及。最

有價(jià)值的檢查是[單選題]*

A、立刻查血常規(guī)

B、抽血查相關(guān)病毒抗體IgM

C、胸腹部B超檢查

D、胸部X線(xiàn)片或CT

E、肺功能檢查

答案解析:無(wú)

105、【A2型題】患兒,男,6個(gè)月,平時(shí)多汗,有夜驚。檢查:枕禿明顯,無(wú)顱

骨軟化癥,前囪2.0cm,無(wú)方顱及雞胸,肋外翻,四肢肌肉松弛,心肺檢查無(wú)異

常。早期診斷最可能的依據(jù)是[單選題]*

A、血堿性磷酸酶升高

B、病史與臨床癥狀

C、血鈣、磷降低

D、長(zhǎng)骨X線(xiàn)異常

E、血25-(OH)D3下降崗答案)

答案解析:維生素D缺乏性佝僂病的診斷主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、血生化檢查

及骨骼X線(xiàn)表現(xiàn)綜合診斷。血清25-(OH)D3(正常11-60ng/ml)和1,25-

(OH)2D3(正常().03~0.06|ig/ml)水平在佝僂病初期就已明顯降低,為可靠的早期診

斷指標(biāo)。當(dāng)血清25-(OH)D3<8ng/ml時(shí)即可診斷為維生素D缺乏。

106、【A2型題】患者18個(gè)月,4d前發(fā)熱、流涕、咳嗽,今晨發(fā)現(xiàn)前額及耳后部

有淺紅色斑丘疹,眼結(jié)膜充血、流淚,口腔兩頰黏膜明顯充血。體溫39.5C,精神

不振,心肺無(wú)異常。最大可能是[單選題]*

A、風(fēng)疹

B、幼兒急疹

C、猩紅熱

D、腸道病毒感染

E、麻疹

答案解析:無(wú)

107、【A2型題】患兒女,6歲,夏季發(fā)病,發(fā)熱5天伴抽搐、意識(shí)障礙1天入

院,確診為流行性乙型腦炎。在與患者家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通的時(shí)候,應(yīng)該告訴家屬此

病的恢復(fù)期為病后的[單選題]*

A、1~2個(gè)月

B、2~3個(gè)月

C、3~6個(gè)月

D、6~12個(gè)月

E、12~24個(gè)月

答案解析:無(wú)

108、【A2型題】男,5歲,雙下肢疼痛伴肢體無(wú)力4天住院,繼而出現(xiàn)四肢對(duì)稱(chēng)

性無(wú)力,面部表情呆板,無(wú)意識(shí)障礙,四肢感覺(jué)正常,腱反射消失。14天左右病

情未再進(jìn)展,檢查腦脊液細(xì)胞數(shù)8X109/L,2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋

白().6g/L,考慮下列哪項(xiàng)診斷[單選題]*

A、腸道病毒感染

B、脊髓灰質(zhì)炎

C、急性感染性多神經(jīng)根炎

D、脊髓腫瘤

E、急性腦干腦炎

答案解析:無(wú)

109、【A2型題】患者,男,1歲,診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液,下列哪項(xiàng)是最佳處

理方案[單選題]*

A、觀(guān)察到2歲

B、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

C、藥物治療

D、立即引流

E、穿刺抽吸

答案解析:無(wú)

110、【A2型題】一健康小兒,體重9kg,前囪約0.5cmx().5cm,出牙8個(gè)月開(kāi)

始能獨(dú)走。能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年齡大約為[單選題]*

A、6個(gè)月

B、8個(gè)月

C、12個(gè)月

D、16個(gè)月

E、20個(gè)月

答案解析:無(wú)

Hls【A2型題】患兒男,5歲。近20天,反復(fù)發(fā)熱、汗多,食欲下降,PPD結(jié)

果(+++),胸片結(jié)果:右肺門(mén)影增大。最合適的治療是[單選題]*

A、異煙腫口服

B、利福平口服

C、鏈霉素肌注

D、異煙船+利福平口服

E、鏈霉素肌注+利福平口服

答案解析:無(wú)

112、【A2型題】6歲時(shí)腕部骨化中心的數(shù)目一般為[單選題]*

A、4個(gè)

B、5個(gè)

C、6個(gè)

D、7個(gè)

E、8個(gè)

答案解析:無(wú)

113、【A2型題】患兒男,5歲。近20天,反復(fù)發(fā)熱、汗多,食欲下降,PPD結(jié)

果(+++),胸片結(jié)果:右肺門(mén)影增大。最合適的治療是[單選題]*

A、異煙腫口服

B、利福平口服

C、鏈霉素肌注

D、異煙腫+利福平口服(正確答案)

E、鏈霉素肌注+利福平口服

答案解析:無(wú)

114、【A2型題】10個(gè)月男孩,嘔吐、腹瀉5天,伴高熱(39℃),大便5~6次/

日,初為水樣便,隨即為黏凍狀大便,偶帶血,量不多。體檢:輕度脫水貌,心、

肺、腹未見(jiàn)異常。大便常規(guī):黏液便,WBC15~20/高倍鏡,偶見(jiàn)吞噬細(xì)胞。連續(xù)

大便培養(yǎng)兩次未見(jiàn)痢疾桿菌,該嬰兒腹瀉最大可能的病因是[單選題]*

A、產(chǎn)毒性大腸桿菌

B、阿米巴

C、??刹《?/p>

D、鞭毛蟲(chóng)

E、侵襲性大腸桿菌(正確答案)

答案解析:無(wú)

115、【A2型題】患兒女,7歲,發(fā)熱伴咽痛2天、皮疹1天,體檢:神萎,咽

紅,扁桃體腫大、其上有黃白色分泌物,軀干見(jiàn)皮膚彌漫性發(fā)紅、其上有粟粒疹,

診斷猩紅熱。首選的抗菌藥物為[單選題]*

A、青霉素(正確答案)

B、紅霉素

C、氯霉素

D、氨節(jié)西林

E、環(huán)丙沙星

答案解析:無(wú)

116、【A2型題】10個(gè)月患兒,7月份患腹瀉,大便呈水樣或蛋花樣,無(wú)腥臭,

有少量黏液但無(wú)膿血,有脫水征,考慮引起的病因是[單選題]*

A、致病性大腸桿菌

B、金黃色葡萄球菌

C、白色念珠菌

D、副大腸桿菌

E、腸道或呼吸道病毒

答案解析:無(wú)

117、【A2型題】患兒女,10歲,平時(shí)健康無(wú)不適感覺(jué)。輔助檢查:心、肺聽(tīng)診

正常,肝、脾肋下均為3cm,頸淋巴結(jié)腫大。胸片:右肺門(mén)影增大。PPD(+++),

血沉85mm/h。最合適的治療是[單選題]*

A、利福平+鏈霉素

B、異煙腫+利福平

C、異煙腫+鏈霉素

D、毗嗪酰胺+利福平

E、乙胺丁醇+異煙腫

答案解析:無(wú)

118、【A2型題】6歲患兒,患腎病綜合征,應(yīng)用潑尼松第7天開(kāi)始尿量增加,每

日2000~3000ml,水腫很快完全消退,近日患兒自覺(jué)全身軟弱無(wú)力,精神不振,

腹脹,膝腱反射減弱,考慮為[單選題]*

A、低血鉀(正確答案)

B、低血鈣

C、低血磷

D、低血鈉

E、低血糖

答案解析:無(wú)

119、【A2型題】9個(gè)月男孩,因反復(fù)鼻蝴3個(gè)月,瘀點(diǎn)、瘀斑46天入院。生后

1個(gè)月始反復(fù)腹瀉、便帶血絲,反復(fù)皮膚濕疹伴膿點(diǎn),曾有雙耳流膿。其一兄有類(lèi)

似濕疹、出血、感染病史。WBC10.1X109/L,Hb109g/L,PUT15xl09/Lo血小板

體積測(cè)不出;IgG5.16g/L,IgA0.78g/L,IgM<0.38g/L,IgE532U/L。其診斷可

能為[單選題]*

A、濕疹血小板減少免疫缺陷綜合征

B、x連鎖高IgM血癥

C、選擇性IgA缺陷病

D、聯(lián)合免疫缺陷病

E、慢性肉芽腫病

答案解析:無(wú)

120、【A2型題】1歲患兒,高熱20d,食欲不佳,消瘦,青霉素治療無(wú)效。1個(gè)

月前患過(guò)麻疹,未種卡介苗。體檢:體溫37.6C,營(yíng)養(yǎng)差,消瘦,重病容,氣短,

唇微組,心音鈍律整,雙肺呼吸音稍粗。肝肋下3cm,脾肋下L5cm,0T試驗(yàn)

1:2000(-)0母患結(jié)核。本例診斷最可能是[單選題]*

A、敗血癥

B、粟粒型肺結(jié)核

C、原發(fā)性肺結(jié)核

D、支氣管肺炎

E、傷寒

答案解析:無(wú)

121、【A2型題】3歲女孩,身高93cm,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房增大,無(wú)其他異常表

現(xiàn),否認(rèn)特殊飲食史。骨齡與實(shí)際年齡相當(dāng),腹部B超檢查正常。最可能的診斷

是[單選題]*

A、乳房腫物

B、性早熟可能性大

C、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育

D、正常女童

E、外源性雌激素影響

答案解析:無(wú)

122、[A2型題】21-三體綜合征的特殊面容表現(xiàn)中錯(cuò)誤的是[單選題]*

A、眼距寬

B、鼻梁低平

C、眼外側(cè)上斜

D、舌常伸出口外

E、舌大而厚

答案解析:無(wú)

123、【A2型題】男孩,10個(gè)月,因腹瀉3天,于7月份就診。大便每天10余

次、量中、蛋花湯樣、含黏液。體檢:精神稍萎,皮膚彈性差,哭淚少。糞常規(guī):

白細(xì)胞(+)。其病原體最可能為[單選題]*

A、真菌

B、銅綠假單胞菌

C、輪狀病毒

D、痢疾桿菌

E、致病性大腸桿埃希菌音答案)

答案解析:致病性大腸桿菌腸炎好發(fā)于夏天,大便每日1。余次,量中,蛋花湯

樣,常有少量黏液,糞常規(guī)有少量白細(xì)胞,與輪狀病毒性腸炎好發(fā)于秋冬季、蛋花

湯大便、不含黏液、糞常規(guī)無(wú)白細(xì)胞不同。

124、【A2型題】患兒男,5歲,發(fā)育較差,自幼易疲勞,安靜時(shí)口周輕度發(fā)組,

哭鬧時(shí)加重,胸骨左緣第3肋間可聞HI級(jí)收縮期雜音,初步診斷為法洛四聯(lián)癥。檢

查結(jié)果正確的是[單選題]*

A、心電圖顯示右心室肥厚

B、心電圖顯示左心室肥厚

C、心導(dǎo)管測(cè)肺小動(dòng)脈阻力增高

D、X線(xiàn)示肺血管影增粗,肺門(mén)搏動(dòng)強(qiáng)烈

E、脈壓增大,有毛細(xì)血管搏動(dòng)

答案解析:無(wú)

125、【A2型題】足月兒,出生時(shí)Apgar評(píng)分1分鐘3分,5分鐘8分,1()分鐘

10分,出生后6小時(shí)入院檢查患兒激惹、哭吵、無(wú)抽搐,BP65/42mmHg,R54

次/分,面色紅潤(rùn),四肢肌張力正常,擁抱反射增強(qiáng)。以下治療正確的是[單選題]*

A、頭罩給氧

B、苯巴比妥鎮(zhèn)靜

C、甘露醇減輕腦水腫

D、用碳酸氫鈉

E、用多巴胺或多巴酚丁胺

答案解析:無(wú)

126、【A2型題】某病人因車(chē)禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時(shí)手

術(shù),就會(huì)危及病人生命。然而,同行的伙伴誰(shuí)也不敢代替家屬簽名。這時(shí)。主刀醫(yī)

生站出來(lái)。說(shuō):"我簽,有責(zé)任我負(fù)!”經(jīng)過(guò)醫(yī)務(wù)人員的全力搶救,病人終于脫離危

險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是[單選題]*

A、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù),因?yàn)闆](méi)有人在手術(shù)同意書(shū)上簽字

B、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴,如搶救不成功,

醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任

C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字,表現(xiàn)了醫(yī)生以病人利益為重、無(wú)私無(wú)畏的高尚醫(yī)

德精神

D、以上三點(diǎn)都符合搶救重危病人的道德

E、以上除B點(diǎn),其他幾點(diǎn)都是符合醫(yī)學(xué)道德的

答案解析:無(wú)

127、【A2型題】女孩,6歲,患結(jié)核性腦膜炎,經(jīng)異煙腫、利福平和乙胺丁醇治

療,18個(gè)月后臨床癥狀消失,腦脊液正常,現(xiàn)停藥觀(guān)察隨訪(fǎng),隨訪(fǎng)時(shí)間應(yīng)是[單選

題]*

A、1年

B、2年

C、2年半

D、3年

E、5年(正確答案)

答案解析:無(wú)

128、【A2型題】男孩,6歲,浮腫半個(gè)月,尿蛋白(++++),診斷為單純性腎病,

治療應(yīng)選用[單選題]*

A、環(huán)抱霉素A口服

B、激素治療1.5~2年

C、激素+口服環(huán)磷酰胺

D、激素+環(huán)磷酰胺沖擊

E、激素治療6~9個(gè)月芻答至)

答案解析:解析:該病例為單純性腎病初發(fā)初次治療,可單選用潑尼松中、長(zhǎng)程

療法,為6~9個(gè)月。激素治療1.5~2年、聯(lián)合環(huán)磷酰胺及環(huán)胞霉素A均為頻復(fù)發(fā)

的治療方案。故應(yīng)選E。

129、【A2型題】女孩,5歲。近2周來(lái)出現(xiàn)兩眼瞼下垂,朝輕暮重。新斯的明試

驗(yàn)陽(yáng)性,診斷為少年型重癥肌無(wú)力。下列哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)[單選題]*

A、骨骼肌無(wú)力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)

B、雙眼瞼下垂(正確答案)

C、起病多在2歲后,女多于男

D、可同時(shí)伴有呼吸困難和吞咽困難

E、眼外肌麻痹可引起復(fù)視

答案解析:無(wú)

130、【A2型題】4歲女孩,診斷為先天性心臟病,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2、3肋

間有2~3/6級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),最可能診斷為下列

哪一種[單選題]*

A、房間隔缺損(正確答案)

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、艾森曼格綜合征

E、以上都不對(duì)

答案解析:房間隔缺損在肺動(dòng)脈瓣區(qū)可聽(tīng)到由于肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄產(chǎn)生的II~山

級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈第二音增強(qiáng)及固定分裂。

131、【X型題】關(guān)于營(yíng)

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