產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理

產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理一、臨床表現(xiàn)

21、生命體征2、子宮復(fù)舊3、惡露4、褥汗惡露3惡露類型持續(xù)時(shí)間顏色大體和鏡下成分血性惡露產(chǎn)后3天紅大量血液、壞死蛻膜及少量胎膜漿液性惡露產(chǎn)后4~14天淡紅較多壞死蛻膜組織、宮腔滲出液、黏液、少數(shù)紅細(xì)胞、白細(xì)胞和細(xì)菌白色惡露產(chǎn)后14以后白色大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌產(chǎn)后隨子宮蛻膜的脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經(jīng)陰道排出稱為惡露。惡露有血腥味，但無臭味持續(xù)4~6周，總量250~500ml二、處理原則4產(chǎn)褥期母體變化很大，屬于生理范疇，如果處理不當(dāng)會(huì)變成病理狀態(tài)。1、科學(xué)護(hù)理產(chǎn)婦，為產(chǎn)婦提供支持和幫助，促進(jìn)舒適2、促進(jìn)產(chǎn)后生理功能的恢復(fù)，預(yù)防產(chǎn)后出血、感染、中暑、抑郁等并發(fā)癥的發(fā)生3、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功三、常見護(hù)理診斷5尿潴留：與產(chǎn)時(shí)損傷、活動(dòng)減少及不習(xí)慣床上排尿有關(guān)。母乳喂養(yǎng)無效：與母乳供給不足或喂養(yǎng)技能不熟有關(guān)。護(hù)理目標(biāo)產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時(shí)未發(fā)生尿潴留母乳喂養(yǎng)成功四、護(hù)理措施1、一般護(hù)理生命體征：每日測(cè)量生命體征，嚴(yán)密觀察飲食：產(chǎn)后1小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦進(jìn)流質(zhì)或清淡半流質(zhì)飲食，食物營(yíng)養(yǎng)、富含蛋白質(zhì)維生素排尿與排便:鼓勵(lì)孕婦盡早自行排便，及早下床活動(dòng)，預(yù)防便秘活動(dòng)：盡早適宜活動(dòng)，防止下肢深靜脈血栓形成。2、癥狀護(hù)理產(chǎn)后2小時(shí)護(hù)理：防止并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)密觀察生命體征、子宮收縮情況、陰道出血量，注意宮底高度及膀胱是否充盈。觀察子宮復(fù)舊及惡露會(huì)陰及會(huì)陰傷口的沖洗乳房護(hù)理：母乳喂養(yǎng)，按需哺乳。母嬰同室，早接觸、早吸吮。重視心理護(hù)理，指導(dǎo)正確的哺乳手法6護(hù)理措施3、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)一般護(hù)理指導(dǎo)：創(chuàng)造良好的環(huán)境、休息、營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)方法指導(dǎo)：每次喂奶應(yīng)洗凈雙手，用清水擦洗乳房和乳頭，取舒適姿勢(shì)按需哺乳：一般產(chǎn)后半小時(shí)開始哺乳。哺乳時(shí)，先擠壓乳暈周圍組織，擠出少量乳汁刺激嬰兒吸吮4、健康指導(dǎo)一般指導(dǎo):居室應(yīng)清潔通風(fēng)，合理飲食，保持營(yíng)養(yǎng)，注意休息，保持衛(wèi)生適當(dāng)活動(dòng)出院后喂養(yǎng)指導(dǎo)：強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)的重要性，保證合理睡眠和休息75、產(chǎn)后護(hù)理產(chǎn)后健身操計(jì)劃生育指導(dǎo)：產(chǎn)后42日內(nèi)禁止性生活產(chǎn)后檢查:產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后健康