2024年醫(yī)院院務(wù)公開實(shí)施細(xì)則（二篇）

第4頁(yè)共4頁(yè)2024年醫(yī)院院務(wù)公開實(shí)施細(xì)則各科室：為深入貫徹《____辦公廳、____辦公廳關(guān)于進(jìn)一步推行政務(wù)公開____》的指示精神，并嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《____全面推行醫(yī)院院務(wù)公開的指導(dǎo)意見(jiàn)》的具體要求，旨在加強(qiáng)醫(yī)院民主政治建設(shè)，健全辦事公開機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)、誠(chéng)信服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求，特制定以下院務(wù)公開工作實(shí)施方案：一、院務(wù)公開的指導(dǎo)思想和重要性本方案以____和____重要思想為引領(lǐng)，深入踐行黨的醫(yī)療衛(wèi)生工作方針政策，堅(jiān)決維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益。推行院務(wù)公開不僅是加強(qiáng)醫(yī)院民主管理與監(jiān)督、推動(dòng)醫(yī)院健康發(fā)展的內(nèi)在需求，也是保障職工合法權(quán)益、激發(fā)職工積極性、促進(jìn)醫(yī)院改革與發(fā)展的重要舉措。同時(shí)，它是貫徹全心全意依靠職工辦院方針的有效途徑，符合黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求，對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展目標(biāo)具有深遠(yuǎn)意義。二、院務(wù)公開的主要內(nèi)容醫(yī)院院務(wù)除涉及國(guó)家秘密、公共安全、受法律保護(hù)的商業(yè)秘密及個(gè)人隱私外，原則上應(yīng)全面公開，確保政策依據(jù)、程序規(guī)則、工作過(guò)程及實(shí)施結(jié)果的透明度。（一）向社會(huì)公開的內(nèi)容1.醫(yī)院資質(zhì)信息，包括但不限于醫(yī)院基本情況、執(zhí)業(yè)許可等。2.醫(yī)療服務(wù)信息，如診療科目、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)流程等。3.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)情況，包括醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則、服務(wù)承諾及投訴渠道等。4.收費(fèi)信息，實(shí)行費(fèi)用“每日清”制度，提供費(fèi)用清單及查詢服務(wù)。5.其他依照法律法規(guī)和政策規(guī)定必須公開或社會(huì)普遍關(guān)心的事項(xiàng)。（二）向患者公開的內(nèi)容1.收費(fèi)信息，確?；颊咔逦私飧黜?xiàng)費(fèi)用明細(xì)。2.病歷資料復(fù)印或復(fù)制服務(wù)，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》執(zhí)行。（三）向內(nèi)部職工公開的內(nèi)容1.醫(yī)院重大決策事項(xiàng)，如發(fā)展規(guī)劃、改革方案、年度工作計(jì)劃與總結(jié)等。2.醫(yī)院業(yè)務(wù)管理情況，包括干部選拔任免、輪崗交流考核等。3.其他依照法律法規(guī)和政策規(guī)定必須公開或職工普遍關(guān)心的事項(xiàng)。三、院務(wù)公開的形式與程序（一）公開形式1.對(duì)外公開：主要通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、公示欄、宣傳資料、廣播、電視、報(bào)紙等多種渠道進(jìn)行，同時(shí)輔以病員座談會(huì)、問(wèn)卷調(diào)查等形式。2.對(duì)內(nèi)公開：以職代會(huì)為基本形式，結(jié)合公示欄、會(huì)議及院內(nèi)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)等多種方式進(jìn)行，重大問(wèn)題可舉行聽證會(huì)、報(bào)告會(huì)等。（二）公開程序醫(yī)院將根據(jù)實(shí)際情況制定院務(wù)公開目錄并報(bào)主管衛(wèi)生行政部門備案。具體公開內(nèi)容需經(jīng)院長(zhǎng)辦公會(huì)（或院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組）審核通過(guò)后發(fā)布，并確保及時(shí)更新。四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)與制度保障醫(yī)院成立院務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，工會(huì)主席任副組長(zhǎng)，各副院長(zhǎng)及職能科負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于院辦，負(fù)責(zé)日常工作的組織協(xié)調(diào)。領(lǐng)導(dǎo)小組將負(fù)責(zé)院務(wù)公開的領(lǐng)導(dǎo)、策劃、協(xié)調(diào)、溝通工作，并對(duì)公開事項(xiàng)進(jìn)行審定、考核與督辦，確保院務(wù)公開工作的有效實(shí)施。2024年醫(yī)院院務(wù)公開實(shí)施細(xì)則（二）一、向社會(huì)及患者公開的主要內(nèi)容：0.遵循《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》，為患者提供病歷資料復(fù)印服務(wù)，并公開病歷查詢、復(fù)印的獲取方式及咨詢電話。責(zé)任科室：醫(yī)政科、質(zhì)控辦、醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室。11.公示新型農(nóng)村合作醫(yī)療等惠民政策，以及惠民門診和病房的設(shè)置情況、優(yōu)惠條件和辦理程序。同時(shí)，展示其他便民利民措施。責(zé)任科室：黨辦、醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室。12.闡明醫(yī)療糾紛的接待處理程序，并公布接待負(fù)責(zé)人和主管領(lǐng)導(dǎo)的聯(lián)系方式。責(zé)任科室：醫(yī)療投訴管理辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、黨辦。13.公布行風(fēng)建設(shè)承諾、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范及主要規(guī)章制度，同時(shí)提供醫(yī)療服務(wù)投訴的受理方式、投訴咨詢電話號(hào)碼和投訴信箱。責(zé)任科室：黨辦、投訴辦。14.公開接受社會(huì)捐贈(zèng)資助的情況，以及受贈(zèng)受助財(cái)務(wù)的使用和管理情況。責(zé)任科室：院辦、財(cái)務(wù)科。15.公示其他應(yīng)向社會(huì)及患者公開的信息。責(zé)任科室：上述各有關(guān)職能科室及各臨床科室。二、向醫(yī)院職工公開的主要內(nèi)容：1.公開醫(yī)院“三重一大”情況，即重大決策、重要人事任免、重要建設(shè)項(xiàng)目安排及大額度資金使用等。責(zé)任科室：院辦、黨辦、人事科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科。2.公示醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃及其完成情況。責(zé)任科室：院辦。3.公布年度財(cái)務(wù)預(yù)、決算，財(cái)政撥款，收費(fèi)情況，藥品收支，社會(huì)捐贈(zèng)，投資收益，財(cái)務(wù)收支情況，成本核算，績(jī)效分配方案的執(zhí)行情況，以及養(yǎng)老金、醫(yī)療保險(xiǎn)和其他社會(huì)保障基金的繳納情況。同時(shí)，公開專項(xiàng)資金補(bǔ)助，醫(yī)療、教學(xué)、科研經(jīng)費(fèi)的使用和管理情況。責(zé)任科室：財(cái)務(wù)科。4.公開采購(gòu)和招投標(biāo)情況。責(zé)任科室：器械科、藥劑科、總務(wù)科、黨辦、院辦。5.公示崗位設(shè)置、聘用、解聘、辭聘的標(biāo)準(zhǔn)及程序，薪酬體系情況，以及職稱評(píng)定和聘用程序、條件和錄用情況。責(zé)任科室：人事科。6.公布科研立項(xiàng)、成果評(píng)定情況，以及人員（外）進(jìn)修、培訓(xùn)情況。責(zé)任科室：醫(yī)政科、護(hù)理部、人事科。7.公開藥品使用動(dòng)態(tài)監(jiān)控和單品種用藥情況。責(zé)任科室：藥劑科、醫(yī)政科、黨辦。8.公示醫(yī)療、護(hù)理工作的重要情況。責(zé)任科室：醫(yī)政科、護(hù)理部。9.公開黨風(fēng)廉政責(zé)任制和行風(fēng)建設(shè)、治理商業(yè)賄賂的情況，以及投訴信箱和電話。責(zé)任科室：黨辦。10.公示領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)和班子成員黨風(fēng)廉政建設(shè)情況。責(zé)任科室：黨辦。11.公布黨組織年度工作總結(jié)和計(jì)劃，發(fā)展黨員過(guò)程的公示，以及年度黨費(fèi)收繳情況。責(zé)任科室：黨辦。12.公開醫(yī)院醫(yī)療工作狀況，包括年住院、門急診病人總數(shù)，病床周轉(zhuǎn)率、使用率，平均住院天數(shù)等。責(zé)任科室：醫(yī)政科、信息科、財(cái)務(wù)科。13.公示工會(huì)收支情況。責(zé)任科室：工會(huì)。14.公開其他應(yīng)向醫(yī)院職工公開的信息。責(zé)任科室：上述各有關(guān)職能科室。三、院務(wù)公開的方式和時(shí)限：根據(jù)院務(wù)公開內(nèi)容的具體情況，采取定時(shí)公開和隨時(shí)公開、事前公開和事后公開相結(jié)合的方式，建立健全醫(yī)院與病人、領(lǐng)導(dǎo)干部與職工的溝通機(jī)制，積極維護(hù)病人的合法權(quán)益和保障職工的民主權(quán)利，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。（一）對(duì)社會(huì)群眾和病人公開的主要形式：1.在門診大廳顯示屏公布院務(wù)公開內(nèi)容。2.在門診、病區(qū)等醒目地方設(shè)置公示欄、宣傳櫥窗等。3.編印、發(fā)放就醫(yī)手冊(cè)、宣傳資料。4.建立院領(lǐng)導(dǎo)接待日制度，設(shè)立院務(wù)公開投訴信箱（分別設(shè)置在門診樓、外科樓、內(nèi)科樓的一樓明顯處），并公布咨詢、投訴、舉報(bào)電話。5.為門診、住院病人提供收費(fèi)“每日清單”，提供費(fèi)用查詢服務(wù)，病人出院時(shí)，醫(yī)院應(yīng)提供總費(fèi)用清單。6.通過(guò)醫(yī)院對(duì)外網(wǎng)站公開。（二）院務(wù)公開的時(shí)限：制訂院務(wù)公開目錄，公開時(shí)間與公開內(nèi)容相適應(yīng)，確保經(jīng)常性的工作定期公開，階段性的工作逐段公開，臨時(shí)性的工作隨時(shí)公開。及時(shí)更新對(duì)外公