第一章 視覺、聽覺課件

感覺器官：身體受到外界刺激而出現(xiàn)相應(yīng)感覺的器官。

視覺——眼睛

聽覺——耳朵

嗅覺——鼻子

味覺——舌頭（味蕾）

皮膚感覺——皮膚

動(dòng)覺——肌肉，關(guān)節(jié)

痛覺——身體各部有神經(jīng)末梢分布的部位

平衡覺——耳蝸中的半規(guī)管和前庭器官

內(nèi)臟感覺——內(nèi)臟第一章視覺、聽覺主要的感覺器官皮膚

眼睛——視覺器官

耳——聽覺器官

第一章視覺、聽覺眼睛——視覺器官基本內(nèi)容：（一）眼的結(jié)構(gòu)及功能（二）幼兒眼的特點(diǎn)（三）幼兒用眼衛(wèi)生第一章視覺、聽覺1、眼睛的結(jié)構(gòu)眼睛：眼球和一些附屬部分組成的。

眼是引起視覺的光感受器，它的主體部分是眼球，附屬結(jié)構(gòu)有眼肌、眼瞼、睫毛和淚腺等2、眼睛的功能：視覺

第一章視覺、聽覺眼的外部結(jié)構(gòu)眉淚腺上眼瞼睫毛瞳孔虹膜下眼瞼第一章視覺、聽覺眼睛的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：側(cè)視圖第一章視覺、聽覺眼睛的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：水平切面圖第一章視覺、聽覺眼球的結(jié)構(gòu)和功能眼球眼球壁內(nèi)容物外膜中膜內(nèi)膜：鞏膜：白色，堅(jiān)固，保護(hù)眼球的內(nèi)部結(jié)構(gòu)角膜：無色，透明，可以透過光線虹膜：有色素，中央的小孔叫瞳孔睫狀體：調(diào)節(jié)晶狀體脈絡(luò)膜：營養(yǎng)眼球視網(wǎng)膜：含有許多對光線敏感的細(xì)胞，能感受光的刺激房水：透明晶狀體：透明，有彈性，像凸透鏡，能折射光線玻璃體：透明膠狀物質(zhì)第一章視覺、聽覺眼睛的內(nèi)部結(jié)構(gòu)：水平切面圖第一章視覺、聽覺2、眼睛的功能：視覺視覺的生成第一章視覺、聽覺立體視覺人的立體感是這樣建立的：雙眼同時(shí)注視某物體，雙眼視線交叉于一點(diǎn)，叫注視點(diǎn)，從注視點(diǎn)反射回到視網(wǎng)膜上的光點(diǎn)是對應(yīng)的，這兩點(diǎn)將信號(hào)轉(zhuǎn)入大腦視中樞合成一個(gè)物體完整的像。不但看清了這一點(diǎn)，而且這一點(diǎn)與周圍物體間的距離、深度、凸凹等等都能辨別出來，這樣成的像就是立體的像，這種視覺也叫立體視覺。欠缺立體視覺者稱為立體盲

第一章視覺、聽覺屈光不正屈光不正是指眼在不使用調(diào)節(jié)時(shí)，平行光線通過眼的屈光作用后，不能在視網(wǎng)膜上結(jié)成清晰的物像，而在視網(wǎng)膜前或后方成像。它包括遠(yuǎn)視、近視及散光。第一章視覺、聽覺1.近視眼軸A.正常B.近視第一章視覺、聽覺第一章視覺、聽覺2.遠(yuǎn)視A.正常C.遠(yuǎn)視第一章視覺、聽覺第一章視覺、聽覺屈光度數(shù)低者可

無癥狀，稍高的散光可有視力減退，看遠(yuǎn)、近都不清楚，似有重影，且常有視力疲勞癥狀。第一章視覺、聽覺3、嬰幼兒眼睛的特點(diǎn)五歲以前有生理性遠(yuǎn)視,5歲左右可成為正視。晶狀體有較好的彈性:很近的物體也能看清。在眼球的發(fā)育過程中，如果總看近的物體，睫狀肌長期緊張，晶狀體就會(huì)處于“凸”的狀態(tài)，久而久之就會(huì)造成近視。幼兒眼睛對環(huán)境因素敏感，易疲勞，易近視。發(fā)現(xiàn)小兒斜視要早治療及早發(fā)現(xiàn)與治療弱視（6歲以前）視覺的監(jiān)測第一章視覺、聽覺嬰幼兒眼睛的保育要點(diǎn)

1、預(yù)防近視（1）講究用眼衛(wèi)生：科學(xué)采光；正確坐姿；視物時(shí)間不宜太長，距離適宜；定期視力檢查。（2）改善環(huán)境條件。（3）消除眼調(diào)節(jié)緊張。（望遠(yuǎn)、晶體操、眼保健操）2、預(yù)防眼部疾?。ㄉ逞邸⒔Y(jié)膜炎、眼外傷；不用手揉眼睛，不用別人的毛巾等）3、早發(fā)現(xiàn)眼部異常（斜視、弱視）4、定期檢查視力，及時(shí)矯正。

5、需要足夠的光線刺激。第一章視覺、聽覺近視弱視斜視第一章視覺、聽覺近視假如你在幼兒園帶班時(shí)，發(fā)現(xiàn)某一小兒看東西時(shí)愛揉眼、瞇眼、眨眼、斜眼、扳眼，還愛歪著頭黑板，湊近看電視等，抱怨看不見，見了熟人不打招呼等等估計(jì)這孩子……近視了！第一章視覺、聽覺現(xiàn)狀

據(jù)最新（2006年8月）抽樣調(diào)查統(tǒng)計(jì)，中國青少年學(xué)生、兒童的近視率已居世界第二，小學(xué)生近視為28%，初中生近視為60%，高中生近視為85%，大學(xué)生近視為90%。每年上千萬患近視和弱視的兒童需治療近視的原因：1、是缺乏應(yīng)有的體育鍛煉；2、是沒有養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣，如書寫時(shí)坐姿不正確，長時(shí)間臥床看書、看電視，長時(shí)間上網(wǎng)、玩電腦游戲等；3、是營養(yǎng)結(jié)構(gòu)不合理；4、是遺傳因素引起。

第一章視覺、聽覺斜視

?？吹交夹币暤亩酁閮和缬谐赡耆嘶夹币暎捕酁樾r(shí)候患的病。兒童斜視的發(fā)病率為2.7%～7.2％，北京醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院為3800例3～6歲幼兒園兒童普查發(fā)現(xiàn)斜視的發(fā)生率約為1％。1、斜視的概念:是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo)，屬眼外肌疾病。

2、原因：據(jù)臨床觀察，引發(fā)兒童出現(xiàn)看電視時(shí)歪頭性斜視的主要眼病是單眼性內(nèi)斜，即注視眼固定于一側(cè),多因兩眼視力相差懸殊，經(jīng)常用視力較好的眼注視，視力差的眼則淪為內(nèi)斜。

（1）發(fā)育不完善

5歲前雙眼單視功能未完善，斜視高發(fā)期（2）先天異常遺傳因素第一章視覺、聽覺小兒斜視的預(yù)防預(yù)防要點(diǎn)：

·預(yù)防斜視要從嬰幼兒時(shí)期抓起，家長要注意仔細(xì)觀察孩子的眼睛發(fā)育和變化。

·嬰幼兒在發(fā)熱、出疹、斷奶時(shí)，家長應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，并經(jīng)常注意雙眼的協(xié)調(diào)功能，觀察眼位有無異常情況。

·要經(jīng)常注意孩子的眼部衛(wèi)生或用眼衛(wèi)生情況。如燈光照明要適當(dāng)，不能太強(qiáng)或太弱，印刷圖片字跡要清晰，不要躺著看書，不可長時(shí)間看電視及打游戲機(jī)與電腦，不看三維圖等。

·對有斜視家族史的孩子，盡管外觀上沒有斜視，也要在2周歲時(shí)請眼科醫(yī)生檢查一下，看看有無遠(yuǎn)視或散光。

·孩子看電視時(shí)，除注意保持一定距離外，不能讓小孩每次都坐在同一位置上，尤其是斜對電視的位置。應(yīng)時(shí)常左中右交換座位，否則孩子為了看電視，眼球老往一個(gè)方向看，頭也會(huì)習(xí)慣性地向一側(cè)歪，時(shí)間久了，6條眼肌的發(fā)育和張力就不一樣，失去了原來調(diào)節(jié)平衡的作用，一側(cè)肌肉老是處于緊張狀態(tài)，另一側(cè)則松弛，就會(huì)造成斜視。第一章視覺、聽覺小菲菲今年就要上幼兒園了，不知從什么時(shí)候起，她養(yǎng)成了歪著頭看東西的習(xí)慣，爺爺奶奶都說沒什么，認(rèn)為大了自然會(huì)好，菲菲的爸媽也不在意。最近在教她識(shí)字時(shí)，爸爸發(fā)現(xiàn)孩子必須得湊近本才能看清楚，帶她去查視力，發(fā)現(xiàn)只有0.6，以為她近視了，張羅著給她配近視眼鏡，然而，無論到什么地方配什么樣的眼鏡，菲菲的視力總也達(dá)不到正常水平，視力只能維持在0.8左右。

第一章視覺、聽覺弱視：眼球沒有器質(zhì)性病變而戴矯正鏡片后視力仍不能達(dá)到正常。弱視是指最佳矯正視力低于0.9（0.9適用于5歲和5歲以上者，低于5歲者應(yīng)下調(diào)至：4歲0.8，3歲和3歲以下0.6）的視力狀況，可分為有明顯器質(zhì)性病變形成的弱視、無明顯器質(zhì)性病變造成的弱視。

發(fā)病率在2%-4%最佳治療時(shí)機(jī)

歲小兒過了

歲，每半年檢查一次視力63第一章視覺、聽覺生理性遠(yuǎn)視

假如你拿東西給新生兒看，物體離眼最佳的距離是（）A、緊挨著眼睛B、約20cmC、約30-40cmD、大于40cm

第一章視覺、聽覺視覺的監(jiān)測一是要掌握嬰幼兒在不同的年齡應(yīng)該有什么樣的視覺反應(yīng)。一是有意識(shí)地測查。

看孩子有無瞬目反射

玩具在孩子眼前左右動(dòng)，看看幼兒有無追隨反應(yīng)。對不會(huì)說話的小嬰兒，最主要的測試叫遮蓋測試

3歲后，圖形視力表第一章視覺、聽覺第一章視覺、聽覺（二）耳——聽覺器官1．耳的結(jié)構(gòu)和功能

耳可分為外耳、中耳、內(nèi)耳三部分第一章視覺、聽覺耳的功能和結(jié)構(gòu)：第一章視覺、聽覺1、耳的結(jié)構(gòu)

外耳（耳廓、外耳道、鼓膜0.1cm）：收集、傳到聲波，耵聹（外耳道皮膚耵聹腺的分泌物叫耵聹（俗稱耳屎），具有保護(hù)外耳道皮膚及粘附灰塵、小蟲等異物的作用。耵聹會(huì)因種族不同而不同。注意不要經(jīng)常給孩子掏耵聹。過多時(shí)需醫(yī)生處理）中耳（鼓室、咽鼓管）：傳導(dǎo)聲波內(nèi)耳（半規(guī)管、前庭、耳蝸）：內(nèi)耳感受聲音，將神經(jīng)沖動(dòng)傳入大腦聽覺中樞，產(chǎn)生聽覺平衡、傳導(dǎo)感受聲波刺激；聽覺的產(chǎn)生：

聲波振動(dòng)鼓膜則帶動(dòng)聽小骨，聽小骨把聲音放大并傳向內(nèi)耳。內(nèi)耳感受聲音，將神經(jīng)沖動(dòng)傳入大腦聽覺中樞，產(chǎn)生聽覺。第一章視覺、聽覺

嬰幼兒耳的特點(diǎn)及保育要點(diǎn)

（二）幼兒耳的特點(diǎn)

1、耳在發(fā)育中（1）外耳道壁未完全骨化和愈合。（2）外耳道的皮膚嬌嫩，易受刺激。2、耳廓易生凍瘡——皮下組織非常少，血液循環(huán)較差。3、易患中耳炎4、外耳道易生癤——癤的癥狀：局部出現(xiàn)充血硬塊，化膿、紅腫、疼痛。5、對噪聲敏感第一章視覺、聽覺（三）幼兒的用耳衛(wèi)生1、禁止用銳利的工具為幼兒挖耳朵（1）易碰傷外耳道的皮膚；（2）會(huì)戳破鼓膜，造成耳聾。2、預(yù)防中耳炎（1）預(yù)防感冒、鼻炎，一旦感冒、鼻炎要及時(shí)治療，慎用抗菌素藥；（2）教會(huì)擤鼻涕；（3）防止污水進(jìn)入。第一章視覺、聽覺3、防噪音污染，保護(hù)聽力（不超過80分貝，80分貝—嘈雜的辦公室，70分貝—街道環(huán)境聲音，50分貝—正常交談聲音，20分貝—竊竊私語

）；4、發(fā)展幼兒的聽力：音樂，有表現(xiàn)力的語言，各種和諧的聲音。；5、冬天注意頭部保暖，預(yù)防耳朵生凍瘡。6、遇到巨大聲響時(shí)要迅速張口或閉嘴同時(shí)雙手堵住耳，以免震破鼓膜；第一章視覺、聽覺易患中耳炎

嬰幼兒的耳咽管比較短，管腔寬，位置平直，鼻咽部的細(xì)菌易經(jīng)耳咽管進(jìn)入中耳，引起急性化膿性中耳炎。中耳經(jīng)耳咽管與鼻咽部相通。耳咽管在鼻咽部的開口平時(shí)是關(guān)閉的，僅在吞咽或打哈欠時(shí)才開放，讓空氣進(jìn)入鼓室，調(diào)節(jié)鼓室的氣壓，使之與大氣壓平衡。第一章視覺、聽覺對噪聲敏感噪聲是使人感到吵鬧或?yàn)槿怂恍枰穆曇簟Ｔ肼暿且环N環(huán)境污染，可以影響嬰幼兒的健康。調(diào)查數(shù)據(jù)表明:噪音能夠引起幼兒聽力下降。聲音應(yīng)該在50分貝以下。如果孩子生活的環(huán)境中，聲音為60分貝，對幼兒的聽力就是一種傷害，影響孩子的睡眠。如果是80分貝，會(huì)引起幼兒睡眠不足，煩躁，記憶力衰退。

第一章視覺、聽覺耳藥物中毒3歲前的幼兒聽神經(jīng)嬌嫩，易受到藥物的影響。迄今已知的耳毒性藥物有近百種，主要分為5大類：抗生素類：目前已經(jīng)證實(shí)具有耳毒性的藥物主要是氨基糖甙類抗生素，它們是慶大霉素、托布霉素、丁胺卡那霉素、紫蘇霉素等，另外還有萬古霉素、紫霉素和氯霉素等?？鼓[瘤藥物——鉑類化合物，如順鉑、卡鉑等

袢利尿藥抗瘧藥——奎寧

水楊酸類藥——阿司匹林

第一章視覺、聽覺孩子家長和教師要注意：①家族中有因藥物致聾的人，帶孩子看病時(shí)要搞清楚家族病史。②不要有病亂投醫(yī)。③如果發(fā)生耳藥物致聾，最初的癥狀是有耳鳴，嘴唇發(fā)麻，要立即看醫(yī)生，請醫(yī)生進(jìn)行調(diào)整。

耳藥物中毒第一章視覺、聽覺聽力監(jiān)測—家長、教師要知音在新生兒時(shí)期，一個(gè)突發(fā)的聲音會(huì)引起幼兒的睜眼、驚嚇反應(yīng)；3個(gè)月左右可以轉(zhuǎn)頭尋找聲源；6個(gè)月左右就能夠聽別人的言語作出簡單的動(dòng)作；1歲左右就會(huì)說出簡單的詞。家長不要相信“貴人語遲”，如果孩子說話晚一定要去檢查。特