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感染性疾病防治制度第一章總則第一條定義感染性疾?。褐赣杉?xì)菌、病毒、真菌、寄生蟲(chóng)等傳染源引起的人群中發(fā)生的傳染性疾病。第二條目的和原則目的:訂立本制度的目的是為了加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)感染性疾病的防控工作,提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平,保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的生命健康。原則:防備第一,防治結(jié)合,綜合施策;依法管理,科學(xué)決策;全員參加,形成合力;信息共享,及時(shí)報(bào)告。第二章防備與掌控第三條職責(zé)分工醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo):負(fù)責(zé)訂立和組織實(shí)施感染性疾病防控工作的規(guī)劃和目標(biāo);審核和下達(dá)相關(guān)預(yù)算;負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)各部門(mén)的工作。感染防備掌控科:負(fù)責(zé)訂立感染性疾病的防控方案和制度;監(jiān)測(cè)和調(diào)查感染病例,訂立防備和掌控措施;開(kāi)展感染監(jiān)測(cè)、消毒與無(wú)菌操作等培訓(xùn)。臨床科室:負(fù)責(zé)執(zhí)行感染性疾病的防控措施,保障患者安全;樂(lè)觀搭配感染防備掌控科的工作;全面做好醫(yī)療廢棄物和污染物的分類(lèi)、儲(chǔ)存和處理。護(hù)理部門(mén):加強(qiáng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的感染防控培訓(xùn);訂立和執(zhí)行醫(yī)療器械的消毒滅菌方案;加強(qiáng)對(duì)患者的個(gè)人衛(wèi)生教育和監(jiān)管。第四條防備掌控措施感染監(jiān)測(cè)依照規(guī)定,開(kāi)展對(duì)感染性疾病病例的監(jiān)測(cè);及時(shí)報(bào)告感染病例,確保信息暢通;進(jìn)行緊密接觸者的追蹤和察看。消毒與無(wú)菌操作準(zhǔn)確掌握消毒與無(wú)菌操作的技能;使用經(jīng)過(guò)合法注冊(cè)的消毒劑;建立完善的消毒記錄和管理制度。個(gè)人衛(wèi)生醫(yī)院工作人員必需定期接受健康檢查;加強(qiáng)對(duì)手衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生的培訓(xùn)和宣傳;配備充分的洗手液等個(gè)人衛(wèi)生用品。醫(yī)療廢棄物管理嚴(yán)格依照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),分類(lèi)儲(chǔ)存醫(yī)療廢棄物;定期進(jìn)行集中處理,確保無(wú)害化處理;做好醫(yī)療廢棄物的記錄和報(bào)告工作。第五條感染性疾病應(yīng)急處理報(bào)告和通報(bào)發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染病例,立刻報(bào)告本地衛(wèi)生和疾控部門(mén);及時(shí)通報(bào)相關(guān)科室和醫(yī)務(wù)人員;幫助疾控部門(mén)進(jìn)行調(diào)查追蹤。病例隔離與防護(hù)將疑似或確診感染病例隔離治療,避開(kāi)交叉感染;供應(yīng)充分的防護(hù)用品,確保醫(yī)務(wù)人員和患者的安全;強(qiáng)化對(duì)患者家屬的健康教育和引導(dǎo)。溯源調(diào)查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估對(duì)感染病例進(jìn)行溯源調(diào)查,找出傳染源和傳播途徑;進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,采取相應(yīng)措施掌控疫情擴(kuò)散;供應(yīng)溯源和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的數(shù)據(jù)和報(bào)告。第六條信息管理和溝通信息收集與共享建立健全的信息收集機(jī)制,及時(shí)掌握感染性疾病疫情;定期發(fā)布感染性疾病的防備和掌控知識(shí);加強(qiáng)與疾控部門(mén)和其他醫(yī)院的信息溝通。培訓(xùn)與宣傳組織開(kāi)展感染性疾病防控培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的防控本領(lǐng);加強(qiáng)內(nèi)外部宣傳,提高患者和公眾的健康意識(shí);定期組織疾病防控知識(shí)競(jìng)賽和宣講活動(dòng)。第三章管理與監(jiān)督第七條考核評(píng)估組織評(píng)估定期開(kāi)展對(duì)醫(yī)院感染性疾病防控工作的評(píng)估;依照評(píng)估結(jié)果,訂立改進(jìn)措施和行動(dòng)計(jì)劃;加強(qiáng)對(duì)評(píng)估結(jié)果的反饋和溝通??己丝疾鞂?duì)醫(yī)務(wù)人員的感染性疾病防控工作進(jìn)行考核;對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和不合格者進(jìn)行矯正和懲罰;加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競(jìng)爭(zhēng)與溝通,提高防控本領(lǐng)。第八條審計(jì)監(jiān)督內(nèi)部審計(jì)定期組織醫(yī)院內(nèi)部對(duì)感染性疾病防控工作進(jìn)行審計(jì);發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,提出改進(jìn)和整改看法;提高工作效率和質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。外部監(jiān)督接受衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)和疾控部門(mén)的監(jiān)督檢查;受理公眾、患者和家屬的監(jiān)督舉報(bào);加強(qiáng)與相關(guān)部門(mén)的合作與溝通。第四章附則第九條法律責(zé)任對(duì)于違反本制
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