2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師麻醉科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師麻醉科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.女孩，4歲，因高熱2小時，抽搐2次，無吐瀉，于8月12日來院急診。發(fā)病前曾去公園玩，吃過蘋果、葡萄。體檢：體溫40.2℃，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢涼，血壓56/30mmHg（7.5/4kPa）。下列哪項治療最重要（）A、靜脈用肝素B、肌注地西泮C、靜脈用抗生素D、用血管擴(kuò)張藥E、低分子右旋糖酐2.男，51歲，上腹部隱痛不適1年，近2個月來加劇。入院查體腹平坦，上腹有輕壓痛，未觸及腫物，大便潛血試驗（+），上消化道造影檢查顯示胃竇部小彎側(cè)黏膜紋理紊亂，胃壁僵硬，未見明顯充盈缺損。該患者首先應(yīng)考慮（）A、慢性胃竇炎B、胃潰瘍C、胃癌D、胃黏膜脫垂E、萎縮性胃炎3.患者做Holter檢查發(fā)現(xiàn)午睡時有陣發(fā)ST段壓低1～2mm，持續(xù)約5分鐘，但當(dāng)時并無感覺，應(yīng)診斷為（）A、自發(fā)性心絞痛B、靜息心絞痛C、穩(wěn)定型心絞痛D、不穩(wěn)定型心絞痛E、無癥狀性心肌缺血4.4個月嬰兒，咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查體：體溫37℃，呼吸60次／分，呼吸困難，鼻翼扇動，三凹征陽性，雙肺廣泛呼氣性喘鳴音，少量干啰音，心率180次／分，律齊，心音有力，無雜音，腹部膨脹，肝肋下2cm，劍突下1．5cm，質(zhì)軟，神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。下列哪項不應(yīng)作為常規(guī)檢查（）A、血常規(guī)B、胸片C、呼吸道合胞病毒抗體測定D、呼吸道分泌物病毒抗原檢測E、血培養(yǎng)5.支氣管擴(kuò)張常見痰液性狀為（）A、白色泡沫痰B、黃色膿痰，久置分層C、鐵銹色痰D、粉紅色泡沫痰E、磚紅色膠凍狀痰6.男性，38歲，半年前被診斷為擴(kuò)張型心肌病后一直使用β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療，近3天出現(xiàn)活動后喘憋加重，體重增加。首先考慮的治療為（）A、停止使用β受體阻滯劑B、停止使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C、限鹽D、使用利尿劑E、使用螺內(nèi)酯（安體舒通）7.男性，46歲，活動后胸悶、胸痛3年，曾懷疑肥厚型心肌病，為明確診斷來診。下列有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死的是（）.A、勞力后心絞痛B、左室肥厚C、心尖部聞及收縮期雜音D、心電圖有異常Q波E、心前區(qū)雜音受藥物和某些動作影響8.哌唑嗪的不良反應(yīng)可表現(xiàn)為（）A、低血鉀B、消化性潰瘍C、水鈉潴留D、粒細(xì)胞減少E、體位性低血壓9.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良的生化代謝特點是（）A、髓鞘蛋白編碼基因缺陷B、β-半乳糖苷酶的缺乏，使半乳糖腦苷脂沉積于腦內(nèi)C、血漿中極長鏈脂肪酸異常增高D、血漿中極長鏈脂肪酸異常降低E、血漿中短鏈脂肪酸異常增高10.胎齡＞28周至＜37周的新生兒（）A、足月兒B、早產(chǎn)兒C、過期產(chǎn)兒D、小于胎齡兒E、早期新生兒11.關(guān)于冠心病的分型錯誤的是（）A、無癥狀性心肌缺血B、心律失常C、心肌梗死D、猝死E、心絞痛12.血栓形成早期康復(fù)應(yīng)開始于發(fā)病的（）A、48小時內(nèi)B、48小時后C、2周后D、4周后E、12周后13.女性，24歲，近1周出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽，今晨起感胸悶、心悸。心電圖表現(xiàn)為PR間期0．22秒，P波規(guī)律出現(xiàn)，無QRS波脫漏，心電圖診斷為（）A、竇性心律不齊B、正常心電圖C、一度房室傳導(dǎo)阻滯D、二度房室傳導(dǎo)阻滯E、低鉀血癥14.關(guān)于肝外傷行腹腔穿刺術(shù)的描述中，下列不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、閉合性肝損傷出血少，腹腔穿刺灌洗法有效B、陽性率僅50％C、安全簡單的方法D、灌洗液是澄清的說明腹腔沒有出血E、灌洗液紅細(xì)胞>100×10／L，說明有出血15.有關(guān)急性鏈球菌感染后腎炎的診斷，不正確的是（）A、尿液檢查可見尿蛋白B、尿沉渣鏡檢可見紅細(xì)胞和白細(xì)胞C、血尿素氮可升高D、血ASO可升高E、血清補(bǔ)體一定下降16.有關(guān)智力低下的診斷標(biāo)準(zhǔn)，正確的是（）A、智力明顯低于同齡水平B、對社會環(huán)境日常要求的適應(yīng)能力有明顯缺陷C、在發(fā)育時期內(nèi)，智力明顯低于同齡水平D、在14歲以下，智力明顯低于同齡水平，伴適應(yīng)性行為缺陷E、在18歲以下，智力明顯低于同齡水平，伴適應(yīng)性行為缺陷17.胰腺A2細(xì)胞分泌（）A、胰島素B、胰高血糖素C、胃泌素D、血管活性腸肽E、生長激素釋放抑制素18.男性，12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音，平素易感冒。查體：胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示：降主動脈及肺動脈之間可見分流。根據(jù)目前情況，應(yīng)于何時手術(shù)（）A、立刻手術(shù)治療B、控制感染后半年C、控制感染后1周D、控制感染后6周E、控制感染后3個月19.男，68歲。陳舊性前壁心肌梗死5年，勞累后心悸、氣短3年，雙下肢水腫半年，近一周氣短加重，體力活動明顯受限，從事一般家務(wù)活動即感喘憋，入院時心電圖與2月前相比無變化，該患者的心功能分級為（）A、NYHA分級Ⅱ級B、NYHA分級Ⅲ級C、Killip分級Ⅱ級D、Killip分級Ⅲ級E、Killip分級Ⅳ級20.男性，34歲，2天前左顳部著地致頭外傷，當(dāng)時意識不清約20分鐘，頭部CT未見明顯異常，今日患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐，并出現(xiàn)嗜睡，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ〢、予以神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療B、予以脫水治療C、予以止血治療D、復(fù)查頭部CT，根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定進(jìn)一步治療方案E、暫予以觀察，無需特殊處理21.嬰兒生理性貧血的主要原因是（）A、紅細(xì)胞生成素減少B、先天儲鐵不足C、鐵攝入量不足D、RNA合成減少E、DNA合成不足22.麻醉期間急性心肌梗死的診斷依據(jù)是（）A、中心靜脈壓B、肺動脈嵌壓C、心電圖D、血壓E、心率23.最常見的肺癌肺外綜合征是（）。A、肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病B、高鈣血癥C、肌病和神經(jīng)綜合征D、Cushing綜合征E、周圍神經(jīng)病變24.支氣管哮喘急性發(fā)作期禁用（）A、地塞米松B、氨茶堿C、沙丁胺醇D、腎上腺素E、嗎啡25.胃、十二指腸潰瘍大出血常見于（）A、胃小彎B、十二指腸前壁C、胃大彎D、十二指腸后壁E、胃底部26.格林-巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠(yuǎn)端（）A、感覺障礙比運動障礙明顯B、感覺和運動障礙均十分嚴(yán)重C、僅有感覺障礙D、疼痛明顯E、感覺障礙比運動障礙輕27.下列哪種人最易發(fā)生魚精蛋白反應(yīng)（）A、輸精管已結(jié)扎者B、對鮭魚類有過敏史者C、應(yīng)用魚精蛋白鋅胰島素的糖尿病人D、哮喘癥者E、成年女性28.局麻藥進(jìn)入局部組織后的吸收速度受下列因素影響，但除外（）A、局部組織中的溶解度B、局部組織的血管密度C、藥物的濃度D、局部組織中的酯酶的降解E、麻藥中血管收縮藥的應(yīng)用29.下列哪種激素是以脈沖方式分泌的（）A、AGHB、BIGF-1C、CIGF-2D、DIGFBP-3E、ETRH30.下述哪項方法適用于早期食管癌的大規(guī)模檢查（）。A、X線鋇餐造影B、食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查C、食管鏡檢查D、胸部CTE、鎖骨上淋巴結(jié)活檢31.女性，44歲。10年前行二尖瓣閉式擴(kuò)張，近2年行走時出現(xiàn)胸悶、氣促。超聲心動圖提示二尖瓣開口面積1．0cm2，瓣膜增厚，鈣化，瓣下腱索增粗、融合、縮短。該患者最適合的治療方法是（）A、再次閉式擴(kuò)張治療B、球囊擴(kuò)張治療C、直視下二尖瓣瓣膜成形D、藥物治療E、人工瓣膜置換32.膽管囊腫十二指腸吻合術(shù)后最嚴(yán)重的后遺癥是（）A、膽管損傷B、膽管癌變C、腸管損傷D、復(fù)發(fā)性膽管炎E、急性胰腺炎33.典型肺炎球菌肺炎的病理改變是（）A、肺泡內(nèi)大量中性粒細(xì)胞和紅細(xì)胞滲出B、肺泡毛細(xì)血管擴(kuò)張、充血，肺泡內(nèi)水腫和漿液滲出C、肺泡內(nèi)充滿大量白細(xì)胞，并有纖維蛋白D、肺泡內(nèi)纖維蛋白性滲出物溶解、吸收，肺泡重新充氣E、以上全包括34.胃潰瘍多見于（）A、胃大彎B、胃小彎C、胃竇D、十二指腸前壁E、十二指腸后壁35.心臟電復(fù)律的并發(fā)癥有（）A、體循環(huán)栓塞B、心肌損傷C、低血壓D、急性肺水腫E、誘發(fā)各種心律失常36.以四肢進(jìn)行性、對稱性、弛緩性癱瘓為主要癥狀的是（）A、急性小腦共濟(jì)失調(diào)B、腦干腦炎C、急性脊髓炎D、吉蘭-巴雷綜合征E、腦白質(zhì)營養(yǎng)不良37.膽汁的主要生理功能不包括（）A、中和胃酸B、抑制腸內(nèi)致病菌生長繁殖C、乳化脂肪D、分解蛋白質(zhì)E、刺激腸蠕動38.下列不是慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥的是（）A、心力衰竭B、酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂C、心律失常和腎衰竭D、休克與彌散性血管內(nèi)凝血E、肺性腦病和上消化道出血39.腦動脈的供血主要來自以下哪些動脈（）A、兩側(cè)頸內(nèi)動脈和兩側(cè)椎動脈B、兩側(cè)豆紋動脈C、兩側(cè)大腦前動脈D、兩側(cè)頸內(nèi)動脈E、兩側(cè)椎動脈40.氯胺酮的藥理作用，下述正確的是（）A、兼有鎮(zhèn)靜，鎮(zhèn)痛和麻醉三重作用B、對心血管的影響主要是直接興奮中樞交感神經(jīng)系統(tǒng)C、對呼吸影響輕微，偶爾短暫的呼吸抑制D、可使骨骼肌張力增加E、能增加腦血流，腦代謝41.右心衰竭患者最有診斷意義的體征是（）A、心率明顯增快B、心律顯著不齊C、胸骨左緣3～4肋間聞及舒張期奔馬律D、胸骨左緣3～4肋間聞及收縮期雜音E、肺動脈瓣區(qū)第2心音明顯亢進(jìn)42.肝內(nèi)膽管結(jié)石的特點是（）A、左肝管多于右肝管B、完全在左肝管C、左、右肝管相等D、右肝管多于左肝管E、完全在右肝管43.以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）A、重度肺結(jié)核B、肺間質(zhì)纖維化C、塵肺D、胸廓畸形E、藥物麻醉或中毒44.女，60歲，刺激性咳嗽3個月，胸片示左肺門2cmx3cm陰影，3次查痰癌細(xì)胞陰性。為確診應(yīng)行哪項檢查最好（）A、再次痰液檢查癌細(xì)胞B、胸部CTC、MRI檢查D、經(jīng)胸壁穿刺活檢E、纖維支氣管鏡檢查45.下列不符合肝臟閉合性損傷特點的是（）A、多見于肝臟膈面B、可致膽道出血C、常合并其他臟器損傷D、常無腹膜刺激征E、較易引起低血容量性休克46.男性，46歲，活動后胸悶、胸痛3年，曾懷疑肥厚型心肌病，為明確診斷來診。下列有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死的是（）A、勞力后心絞痛B、左室肥厚C、心尖部聞及收縮期雜音D、心電圖有異常Q波E、心前區(qū)雜音受藥物和某些動作影響47.影響MAC的因素是（）A、年齡B、體溫C、麻醉持續(xù)時間D、肌肉松弛劑E、失血48.關(guān)于局麻藥的敘述，下列哪項不正確（）A、局麻藥最多見的全身不良反應(yīng)是過敏性休克B、普魯卡因主要被血漿假性膽堿酯酶水解C、利多卡因主要在肝臟內(nèi)被分解D、普魯卡因局部浸潤成人一次限量為1gE、術(shù)前應(yīng)用安定可預(yù)防局麻藥的毒性反應(yīng)49.有關(guān)化膿性胸膜炎的外科治療原則，哪項不正確（）A、早期膿胸，膿液稀薄者主張選用有效抗生素控制炎癥并配合胸腔穿刺抽液B、多房性膿胸或膿塊狀膿胸，應(yīng)配合手術(shù)去除分隔及膿塊C、慢性膿胸，主張施行膿腔纖維板剝除術(shù)D、早期膿胸，若經(jīng)內(nèi)科治療無效，考慮手術(shù)切除病變組織E、支氣管胸膜瘺，此時胸腔引流管只接水封瓶，不用負(fù)壓吸引50.下列先天性心臟病中，哪種屬于無分流型（）A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、右位心51.以下哪些屬于早期心衰的體征：（）A、舒張期奔馬律B、交替脈C、頸靜脈怒張D、下肢水腫E、肺部呼吸音減弱52.關(guān)于酰胺類局麻藥，哪項正確（）A、中間鏈為羥基B、親酯基為苯甲胺C、在肝內(nèi)被膽堿酯酶分解D、能形成半抗原，引起變態(tài)反應(yīng)E、此類藥有利多卡因、布比卡因53.強(qiáng)心苷的適應(yīng)證，除外（）A、慢性心功能不全B、心房纖顫C、心房撲動D、室性心動過速E、室上性心動過速54.全麻主要是通過哪種機(jī)制引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制（）A、全麻藥與乙酰膽堿M受體作用的結(jié)果B、全麻藥與GABA受體作用的結(jié)果C、全麻藥與門冬氨酸受體作用的結(jié)果D、全麻藥與多巴胺受體作用的結(jié)果E、E.全麻藥與去甲腎上腺素（N受體作用的結(jié)果55.P-R間期延長>0．21秒見于（）A、干擾B、交界性早搏C、等頻性干擾性房室脫節(jié)D、房室結(jié)慢經(jīng)路向前傳導(dǎo)E、一度房室傳導(dǎo)阻滯56.患兒1歲半。高位產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)時蒼白、窒息，生后4個月沖頭發(fā)呆發(fā)作，每天10余次，智力發(fā)育落后，還不能獨坐，臨床診斷為LennoX-Gastaut綜合征。其腦電圖改變應(yīng)是（）A、3Hz棘慢波B、0.5-2.5Hz多棘-慢波C、高峰節(jié)律紊亂D、T3／C3有棘-慢波放電灶E、雙側(cè)同步尖-慢波棘-慢波陣發(fā)57.由耐甲氧西林金葡菌（MRSA）引起的感染性休克應(yīng)選用下列哪一種抗生素（）A、第三代頭孢菌素B、苯唑青霉素或氯唑青霉素C、羅紅霉素D、萬古霉素E、丁胺卡那霉素58.下列哪一種藥物最常應(yīng)用于治療冠心病變異型心絞痛發(fā)作（）A、α受體阻滯劑B、β受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、硝酸酯類E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑59.竇性心動過速伴血壓正常（）A、甲氧明B、普萘洛爾C、洋地黃制劑D、利多卡因E、苯妥英鈉60.女性，25歲，胸悶、咳嗽1個月，痰中帶有豆渣樣物2天。胸片及CT檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)中、后縱隔內(nèi)有一大小為5cm×5cm的腫塊，和右主支氣管相鄰，腫塊密度不均，內(nèi)有鈣化影，則最可能的診斷是（）A、胸腺瘤B、支氣管源性腫瘤C、畸胎瘤D、淋巴瘤E、食管源性腫瘤61.女孩，10歲。上午8時半升旗時突然昏倒，意識喪失2～3min，不伴肢體抽動，心、肺無異常．頸軟，無病理征。腦電圖背景活動正常，未見癇樣放電。其診斷最大可能是（）A、暈厥B、扉氣發(fā)作C、癔病性發(fā)作D、習(xí)慣性陰部擦腿E、多發(fā)性抽動62.患者男性，59歲，心前區(qū)不適2年。近日感到心悸，心電圖檢查：QBS>0．12秒，節(jié)律整齊，連續(xù)出現(xiàn)。下列哪項不符合該心律失常的特點（）A、癥狀突然發(fā)作，突然終止B、心率在100～250次／分C、心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等D、誘發(fā)嘔吐后，發(fā)作突然終止E、多有器質(zhì)性心臟病63.小兒肺炎的常見病原為（）A、革蘭陽性球菌和病毒B、革蘭陰性桿菌和病毒C、革蘭陰性桿菌和支原體D、病毒和衣原體E、細(xì)菌和霉菌64.小兒重癥肌無力的臨床特點是（）A、眼外肌最常受累B、受累的肌肉持續(xù)無力C、常有肌肉萎縮D、抗膽堿酯酶藥物無效E、血鉀偏低65.氯胺酮麻醉視覺異常可包括（）A、視物變形B、復(fù)視C、視物旋轉(zhuǎn)D、幻視E、暫時失明66.下列有關(guān)食管心房調(diào)搏的描述，不正確的是（）A、對常見室上性心動過速發(fā)生機(jī)制的判斷可提供幫助B、誘發(fā)和終止房室結(jié)折返性心動過速C、有助于鑒別室上性心動過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)與室性心動過速D、有助于對自主神經(jīng)功能的檢測E、有助于確定病態(tài)竇房結(jié)綜合征的診斷67.男，33歲，2h前突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐。體檢：神清。頸部抵抗，克尼格（Kernig）征（+），余神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，首先考慮為（）A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、高血壓腦病68.女性，12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音。查體：胸骨左緣2～3肋間可聞及雙期連續(xù)性雜音。超聲心動圖診斷PDA直徑5mm。臨床施行PDA結(jié)扎術(shù)。術(shù)中發(fā)生出血。在止血措施中，錯誤的做法是（）A、迅速堵壓出血部位B、用止血鉗鉗夾止血C、如顯露不好，可延長切口D、應(yīng)注意觀察PDA后壁易損傷的部位E、止血同時注意勿損傷其他組織69.下半身青紫見于（）A、動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、動脈導(dǎo)管未閉70.嚴(yán)重冠狀動脈狹窄是指冠脈狹窄程度達(dá)（）A、50%以上B、60%以上C、70%以上D、80%以上E、90%以上71.女性，35歲。因系統(tǒng)性紅斑狼瘡于3個月前行甲潑尼龍沖擊治療。其后一直每天口服潑尼松30mg，病情穩(wěn)定。2周前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5～39℃，伴干咳、氣短。拍胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影，約0.8mm大小，分布較均勻，其中部分融合。該患者最可能發(fā)生以下哪種情況（）A、并發(fā)真菌感染B、發(fā)生狼瘡肺炎C、并發(fā)繼發(fā)性肺間質(zhì)纖維化D、并發(fā)血行播散型肺結(jié)核E、發(fā)生轉(zhuǎn)移癌72.急性左心衰的搶救措施包括（）A、靜脈用強(qiáng)效利尿劑B、靜脈用氨茶堿C、靜脈用血管擴(kuò)張劑D、靜脈用嗎啡E、靜脈用β受體阻滯荊73.下列哪種是心室喪失排血功能的心律失常：（）A、竇性心律不齊B、心室顫動C、房顫D、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯E、室性早搏74.膽總管分四段，但不包括（）A、十二指腸上段B、十二指腸下段C、十二指腸后段D、十二指腸壁內(nèi)段E、胰腺段75.有關(guān)肺癌的轉(zhuǎn)移方式，正確的是（）。A、鱗癌發(fā)生血行轉(zhuǎn)移較早B、腺癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移較晚C、小細(xì)胞癌淋巴轉(zhuǎn)移較早D、肺泡細(xì)胞癌淋巴轉(zhuǎn)移較早E、大細(xì)胞癌淋巴轉(zhuǎn)移一般只發(fā)生在同側(cè)76.女孩，10歲。胸背部疼痛3d伴兩下肢進(jìn)行性無力，尿潴留。體檢：兩上肢肌力5級，兩下肢肌力0級，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、淺感覺消失，膀胱充盈臍下3cm。該病鑒別診斷最有意義的依據(jù)是（）A、合并感覺障礙B、進(jìn)行性對稱性弛緩性麻痹C、腱發(fā)射消失D、存在感覺損害平面E、脊髓休克期后，弛緩性麻痹變?yōu)閺?qiáng)直性麻痹77.心力衰竭伴腎功能不全時應(yīng)當(dāng)使用哪種利尿劑（）A、呋塞米（速尿）B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、阿米洛利E、氨苯蝶啶78.急性心肌梗死靜脈滴注硝酸甘油的起始劑量是（ug／min）（）A、10～20B、30～40C、50～70D、80～90E、100~20079.食管癌起源于食管的（）A、黏膜層B、黏膜下層C、環(huán)行肌層D、縱行肌層E、漿肌層80.女孩，2歲。系瑞氏綜合征入院。呈深昏迷，去皮質(zhì)強(qiáng)直狀態(tài)，過度換氣。瞳孔對光反應(yīng)存在，雙巴氏征陽性，肝肋下4cm，質(zhì)中。血清GPT150u，血糖為0．95mmol／L，凝血酶原時間為18s，血清鈉130mmol／L，鉀4mmol／L，氯108mmol／L，鈣2．3mmol／L，血pH7．32，PaO25．98kPa（45mmHg），BE-4mmol／L。為了糾正其代謝紊亂，下列哪項不正確（）A、糾正低血糖，每日靜脈輸入10％葡萄糖溶液1200～1600ml／m體表面積B、降血氨可用腹膜透析及新鮮血液交換輸血C、維持電解質(zhì)和酸堿平衡，糾正低血糖D、維生素K靜脈注射，糾正低凝血酶原E、靜脈應(yīng)用廣譜抗生素，且對肝、腎無影響的藥物81.可以通過肺泡孔直接在氣道內(nèi)播散的是（）A、鱗癌B、腺癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、肺泡細(xì)胞癌82.不屬于阻塞性肺氣腫的體征是（）A、桶狀胸B、觸覺語顫增強(qiáng)C、肺下界和肝濁音界下降D、叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出E、肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長83.男性，25歲，患有先天性心臟病，室間隔缺損，3周來低熱、乏力、咳嗽、心慌，3周前曾拔牙治療齲齒。檢查：血壓110／70mmHg；心界不大，心率100次／分，律齊；肺（-），肝未及，脾肋下2cm?；灒篐b90g/L，WBC12×109／L，血沉40mm／h，尿蛋白微量，RBC10～20個/HP。超聲心動圖檢出贅生物的部位應(yīng)在（）A、二尖瓣葉心房面B、肺動脈內(nèi)膜面C、室間隔右室面D、室間隔左室面E、主動脈瓣葉左室面84.利多卡因用于（）A、溶栓后出現(xiàn)室早二聯(lián)律B、室顫C、室性心動過速D、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯E、Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯85.下列不是慢性阻塞性肺氣腫的體征的是（）A、呼氣相延長B、心音遙遠(yuǎn)C、管狀呼吸音D、桶狀胸E、呼吸音減低86.男，6歲。身高85cm，智能落后，只能數(shù)1～10。體檢：皮膚粗糙，眼瞼水腫，眼距寬，鼻梁扁平，牙列不齊，常舌伸口外，流涎，毛發(fā)黃，發(fā)際低，骨齡攝片示腕部骨化中心4個。此患兒診斷為（）A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦炎C、流行性腦脊髓膜炎D、化膿性腦膜炎E、流行性乙型腦炎87.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是（）A、乙型溶血性鏈球菌B、腸球菌C、金黃色葡萄球菌D、草綠色鏈球菌E、白色念珠菌88.急性心肌梗死當(dāng)天出現(xiàn)的室性早搏宜用（）A、利多卡因B、西地蘭C、異搏定D、苯妥英鈉E、臨時心臟起搏器89.男孩，12歲，胸背部疼痛1天，伴雙下肢進(jìn)行性無力，尿潴留。體檢：雙上肢肌力5級，雙下肢肌力0級，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射，劍突以下深、淺感覺消失，膀胱充盈（臍下2cm），脊柱無叩痛。首先考慮的輔助檢查是（）A、頸胸CT掃描B、頸椎正側(cè)位X線片C、肌電圖D、頸胸脊髓MRIE、腰椎穿刺+壓頸試驗90.女孩，2歲。生后顱內(nèi)出血、驚厥，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。生后1歲起常有沖頭、發(fā)呆發(fā)作，有時呈大發(fā)作，至今不會獨坐和爬。頭圍46cm，前囟已閉。CT檢查示腦萎縮，腦電圖示兩側(cè)有大量1．5Hz棘-慢波和多棘-慢波陣發(fā)，左側(cè)偏勝。診斷為LennoX-Gastaut’s綜合征。其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是（）A、卡馬西平每天10～30mg／kgB、苯巴比妥每天3～5mg／kgC、苯妥英鈉每天4～7mg／kgD、丙戊酸鈉每天20～50mg／kgE、氯硝西泮（氯硝安定）每天0.1～0.2mg／kg91.男，65歲，急性下壁心肌梗死第2天，心電監(jiān)測示第二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯，心室率50次／分，血壓110/70mmHg。（）A、臨時心臟起搏器植入B、腎上腺素C、直流電復(fù)律D、毛花苷丙（西地蘭）E、阿托品下列各例治療應(yīng)首選92.能引起較嚴(yán)重貧血的瘧疾是（）A、間日瘧B(tài)、三日瘧C、卵形瘧D、惡性瘧E、輸血后瘧疾93.1歲女孩，近日家長發(fā)現(xiàn)患兒常面色潮紅，雙眼向前凝視，雙腿用勁內(nèi)收，無意識改變，可人為中斷，腦電圖檢查正常，其可能診斷為（）A、多發(fā)性抽動B、屏氣發(fā)作C、癔病D、強(qiáng)直性發(fā)作E、習(xí)慣性擦腿94.高血壓合并下列哪種疾病時，最適合用β受體阻滯劑治療（）A、心動過緩B、支氣管哮喘C、急性左心衰竭D、二度房室傳導(dǎo)阻滯E、肥厚型梗阻性心肌病95.右心室心肌梗死的處理包括（）A、不宜用利尿劑B、硝酸甘油C、利多卡因D、擴(kuò)張血容量E、低血壓時優(yōu)選多巴酚丁胺96.闌尾與盲腸位置關(guān)系中，最常見的是（）A、闌尾位于盲腸頂端B、闌尾位于盲腸的前外側(cè)C、闌尾位于盲腸的后內(nèi)側(cè)D、闌尾位于盲腸的前內(nèi)側(cè)E、闌尾位于盲腸的后外側(cè)97.老年患者突然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳痰，痰黏稠，磚紅色，膠凍狀，引起感染最可能的病原菌是（）A、嗜肺軍團(tuán)桿菌B、克雷伯桿菌C、流感嗜血桿菌