視網(wǎng)膜拍照慢病識(shí)別ai的研發(fā)與應(yīng)用進(jìn)展課件

視網(wǎng)膜拍照慢病識(shí)別AI的研發(fā)與應(yīng)用進(jìn)展視網(wǎng)膜血管，是人體唯一直接可見(jiàn)的血管系統(tǒng)。視網(wǎng)膜疾病一般發(fā)病較緩，不易察覺(jué)，但對(duì)視力危害極大，如果在有明顯癥狀后才發(fā)現(xiàn)，大多有致盲風(fēng)險(xiǎn)。視網(wǎng)膜檢查視網(wǎng)膜照相眼底是直接觀察相關(guān)慢性疾病并發(fā)癥的最佳窗口眼底不但是人類心靈的窗口，更是人體唯一可以直接觀察到血管和神經(jīng)元的窗口。對(duì)糖尿病、高血壓、冠心病、帕金森、老年癡呆等眾多全身性慢性病的診斷和預(yù)后判斷起到重要的作用，對(duì)高度近視、ADM、青光眼、白內(nèi)障等眼科疾病更是有著直接的診斷意義。糖尿病病程是視網(wǎng)膜病變最重要的發(fā)生因素。糖尿病視網(wǎng)膜病變是研究高血壓的一項(xiàng)重要指標(biāo)。高血壓視網(wǎng)膜微血管的改變可預(yù)測(cè)腦卒中的發(fā)生。腦卒中視網(wǎng)膜血管直徑改變是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。冠心病視網(wǎng)膜血管變病反映腎病疾病風(fēng)險(xiǎn)。腎病將視網(wǎng)膜血管改變和其他指標(biāo)相結(jié)合，有助于評(píng)估該病的嚴(yán)重程度。腦小血管病眼底照片潛在的臨床價(jià)值遠(yuǎn)超我們目前的范疇通過(guò)眼底能看出眾多慢性高危疾病的風(fēng)險(xiǎn)研究表明阿爾茨海默病會(huì)在眼底視網(wǎng)膜中生成生物標(biāo)記，輕度的阿爾茨海默患者就存在視網(wǎng)膜形態(tài)的改變，可以進(jìn)行該疾病的早期的診斷。HIV/AIDS

會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜眼底病變，通過(guò)眼底照相在艾滋病篩查中具有臨床價(jià)值。白血病等血液系統(tǒng)的疾病會(huì)帶來(lái)視底改變，可以針對(duì)包括再生障礙性貧血、急性淋巴細(xì)胞性白血病等相關(guān)血液疾病的早期篩查。維生素E缺乏會(huì)引起視網(wǎng)膜病變，維生素D可用于治療視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。部分腦部腫瘤可能以眼部病變?yōu)槭装l(fā)癥狀。蝶鞍區(qū)腫瘤表現(xiàn)癥狀則為視神經(jīng)病變。通過(guò)眼底篩查可以及早發(fā)現(xiàn)腦部腫瘤病變。阿爾茨海默病愛(ài)滋病白血病維生素缺乏相關(guān)腦部腫瘤20%醫(yī)院沒(méi)有眼科3.6萬(wàn)名眼科醫(yī)生1100名眼底醫(yī)生中國(guó)眼科醫(yī)生極度缺乏，眼科醫(yī)生的負(fù)擔(dān)很重糖尿病患者

1.14

億高血壓患者

3.3

億青光眼患者

650

萬(wàn)白內(nèi)障患者

500

萬(wàn)…醫(yī)療資源不足是世界性難題理想很美好現(xiàn)實(shí)很骨感優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉有效增加供給是關(guān)鍵醫(yī)療AI是實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)供給增量的有效手段深度學(xué)習(xí)提升了醫(yī)療AI的能力醫(yī)療影像顯然是最可能被有效突破的領(lǐng)域醫(yī)療AI可以有效放大頂級(jí)專家的能力醫(yī)療AI可以高效地為基層醫(yī)生賦能糖尿病視網(wǎng)膜病變（DR）AI？VS

！這個(gè)模型判斷為DR

2期！大夫，我有病沒(méi)病??！健康

VS

不健康非健康里專業(yè)拔草研發(fā)之路數(shù)據(jù)不均衡數(shù)據(jù)采集多樣性，質(zhì)量差周邊有大面積漏光有相機(jī)鏡頭光斑圖片有污跡睫毛或睫毛異物虛影黃斑區(qū)暗影曝光過(guò)強(qiáng)由于相機(jī)污損導(dǎo)致假陽(yáng)包含不同設(shè)備圖像的數(shù)據(jù)集表現(xiàn)情況不同不含有Y設(shè)備含有Y設(shè)備Y設(shè)備集X設(shè)備集好教材圖像收集／采集標(biāo)準(zhǔn)化采集數(shù)據(jù)脫敏合作機(jī)構(gòu)授權(quán)數(shù)據(jù)多樣性設(shè)計(jì)圖像標(biāo)注數(shù)據(jù)清洗標(biāo)注預(yù)處理線上／線下同步標(biāo)注標(biāo)注質(zhì)量控制數(shù)據(jù)管理數(shù)據(jù)歸檔分類整理定期更新標(biāo)注規(guī)則明確：中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)眼底病學(xué)組《我國(guó)糖尿病視網(wǎng)膜病發(fā)篩查的圖像采集及閱片指南（2017年）》眼底病學(xué)組《我國(guó)糖尿病視網(wǎng)膜病發(fā)臨床診療指南（2014年）》眼底病學(xué)組《中國(guó)老年性黃斑發(fā)性臨床診斷治療路徑》青光眼學(xué)組《我國(guó)原發(fā)性青光眼診斷和治療與家共識(shí)（2014年）》眼視光學(xué)組《重視高度近視防控的與家共識(shí)（2017）》…...InternationalCouncilofOphthalmology

(ICO)ICOGuidelinesforDiabeticEyeCare（Updated

2017）ICOGuidelinesforGlaucomaEye

CareTerminologyandGuidelinesfor

Glaucoma…...專家選拔考試背靠背多人交叉標(biāo)注系統(tǒng)定期抽檢，標(biāo)注人員淘汰或再培訓(xùn)質(zhì)控小組專人復(fù)合好老師好工具先進(jìn)技術(shù)多模型迭代升級(jí)打開(kāi)黑箱,

可信可解釋好學(xué)生真實(shí)場(chǎng)景進(jìn)行驗(yàn)證、確認(rèn)不同的人群多種設(shè)備各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、體檢中心、職場(chǎng)、眼鏡店等魯棒性安全性易用性各種場(chǎng)景的應(yīng)用探索及成效分級(jí)診療有病VS

沒(méi)病轉(zhuǎn)診

VS

不轉(zhuǎn)診定量分析、

輔助診斷異常提示定量分析全病種分析輕體檢職場(chǎng)篩查配合眼視光健康風(fēng)險(xiǎn)提示糖尿病性視網(wǎng)膜病變張XX，14歲，天津某中學(xué)學(xué)生因?yàn)樯险n看不清黑板去配眼鏡，使用Airdoc產(chǎn)品篩查眼底，發(fā)現(xiàn)糖尿病性視網(wǎng)膜病變中度非增值期，而家長(zhǎng)根本不知道孩子有糖尿病。隨后孩子在醫(yī)院確診為

I

型糖尿病，正規(guī)治療后，孩子的血糖得以有效控制，糖網(wǎng)也得到了針對(duì)性治療。疾病解讀：I型糖尿病多發(fā)于青少年，如不及時(shí)治療將危及生命。I

型糖尿病在患病初期就可能患有糖網(wǎng)，糖網(wǎng)增殖期有很高的失明風(fēng)險(xiǎn)。視盤水腫李先生，45歲，湛江某企業(yè)員工在Airdoc職場(chǎng)篩查中發(fā)現(xiàn)視盤水腫，經(jīng)強(qiáng)烈建議后到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，確認(rèn)為腦腫瘤并及時(shí)手術(shù)，愈后良好。疾病解讀：部分腦部腫瘤在有明顯癥狀之前，已經(jīng)引發(fā)相應(yīng)的眼底改變。嚴(yán)重視盤水腫，很大比例是由腦部腫瘤引起的。高度近視并發(fā)視網(wǎng)膜脫離王先生，49歲，上海某500強(qiáng)外企高管在職場(chǎng)篩查中發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，建議其當(dāng)天取消出差，到三甲醫(yī)院確診并實(shí)施醫(yī)療干預(yù)疾病解讀：高度近視患者（600度），需要定期檢查眼底，及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血、穿孔、視網(wǎng)膜脫落等病變，及早干預(yù)避免失明。尤其是出現(xiàn)飛蚊癥、閃光感、幕狀黑影遮擋等現(xiàn)象時(shí)，更是要及時(shí)檢查。青光眼徐女士，37歲，北京某互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)產(chǎn)品經(jīng)理在Airdoc的職場(chǎng)篩查中，發(fā)現(xiàn)青光眼疑似，后經(jīng)?？漆t(yī)生確診為青光眼，并及時(shí)采取相關(guān)干預(yù)，至今已1年，病情得到有效控制。疾病解讀：青光眼早期可無(wú)明顯癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀已經(jīng)造成不可逆的傷害，甚至?xí)诙唐趦?nèi)致盲。由于高強(qiáng)度用眼（尤其是電子屏幕的頻繁使用），青光眼在40歲以下白領(lǐng)人群中發(fā)病率逐年上升。青光眼患者早期可以不用服藥，通過(guò)調(diào)整生活方式就以有效控制進(jìn)展。在貧困偏遠(yuǎn)地區(qū)應(yīng)用榆林子洲縣淮寧灣衛(wèi)生院中國(guó)科技部部長(zhǎng)、北京市副市長(zhǎng)、英國(guó)王子體