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醫(yī)療衛(wèi)生安全制度第一章總則第一條為了保障醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生安全,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保醫(yī)院工作的有序進(jìn)行,訂立本規(guī)章制度。第二條醫(yī)療衛(wèi)生安全制度適用于本醫(yī)院全體工作人員,包含醫(yī)生、護(hù)士、藥劑師、技術(shù)人員、行政人員等。第三條醫(yī)院將嚴(yán)格遵守國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和衛(wèi)生部門(mén)的規(guī)定,在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)管理和服務(wù),保障患者的生命安全和身體健康。第四條醫(yī)院將建立健全醫(yī)療衛(wèi)生安全管理體系,做好醫(yī)院內(nèi)部管理、科室衛(wèi)生、患者安全等各環(huán)節(jié)的工作,嚴(yán)禁任何損害患者權(quán)益的行為。第二章行為準(zhǔn)則第五條醫(yī)院?jiǎn)T工應(yīng)遵守職業(yè)道德規(guī)范,敬重患者的人格尊嚴(yán),保護(hù)患者的隱私權(quán)和個(gè)人信息。第六條醫(yī)院?jiǎn)T工應(yīng)依照規(guī)定的操作程序進(jìn)行醫(yī)療工作,嚴(yán)禁隨便更改、竄改、刪除患者的病歷記錄和其他相關(guān)信息,確保信息的真實(shí)、完整和保密。第七條醫(yī)院?jiǎn)T工應(yīng)保證醫(yī)療器械的正常使用和維護(hù),嚴(yán)禁私自調(diào)換、借用、轉(zhuǎn)讓醫(yī)療設(shè)備,確?;颊叩陌踩椭委熧|(zhì)量。第八條醫(yī)院?jiǎn)T工應(yīng)做好衛(wèi)生防護(hù)工作,包含正確佩戴口罩、手套等防護(hù)用品,按規(guī)定進(jìn)行手衛(wèi)生,防止交叉感染。第九條醫(yī)院?jiǎn)T工應(yīng)保持良好的工作紀(jì)律,按規(guī)定的工作時(shí)間和工作內(nèi)容進(jìn)行工作,不得違規(guī)加班或利用工作之便謀取私利。第十條醫(yī)院?jiǎn)T工應(yīng)保持工作秩序和環(huán)境乾凈,不得在醫(yī)療區(qū)域吸煙、吃零食等對(duì)患者不利的行為。第三章環(huán)境衛(wèi)生管理第十一條醫(yī)院將建立科室衛(wèi)生管理制度,規(guī)范科室內(nèi)部的衛(wèi)生及環(huán)境乾凈情況,及時(shí)清理垃圾和醫(yī)療廢棄物。第十二條醫(yī)院將定期組織對(duì)科室、手術(shù)室、病房等區(qū)域進(jìn)行衛(wèi)生檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。第十三條醫(yī)院將加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的日常保養(yǎng)和定期維護(hù)和修理,確保醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行和安全使用。第十四條醫(yī)院將加強(qiáng)對(duì)水、電、氣等供應(yīng)設(shè)備的管理,確保供應(yīng)設(shè)備的正常運(yùn)行和安全使用,防止發(fā)生安全事故。第四章患者安全管理第十五條醫(yī)院將建立患者安全管理制度,加強(qiáng)對(duì)患者的安全保護(hù)工作,保障其生命安全和身體健康。第十六條醫(yī)院將加強(qiáng)對(duì)藥品的管理,確保藥品的安全使用和儲(chǔ)存,禁止擅自轉(zhuǎn)變藥品劑量和使用方法。第十七條醫(yī)院將建立醫(yī)療巡察制度,定期對(duì)醫(yī)療安全進(jìn)行檢查和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)矯正和整改。第十八條醫(yī)院將加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室的管理,確保手術(shù)室的干凈和無(wú)菌環(huán)境,嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全操作規(guī)程,杜絕手術(shù)意外。第十九條醫(yī)院將建立治療方案審核制度,確保醫(yī)療行為合規(guī)和治療效果的提升,減少不必需的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。第五章外部合作管理第二十條醫(yī)院將與相關(guān)部門(mén)建立信息共享和協(xié)作機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)疫情和傳染病的防控工作,確保醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生安全。第二十一條醫(yī)院將建立與其他醫(yī)院或相關(guān)機(jī)構(gòu)的合作機(jī)制,加強(qiáng)技術(shù)溝通和病例討論,提高醫(yī)療診療水平和質(zhì)量。第六章監(jiān)督與懲罰第二十二條醫(yī)院將建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,對(duì)醫(yī)院管理和衛(wèi)生安全工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改,并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。第二十三條醫(yī)院將建立員工行為評(píng)價(jià)和獎(jiǎng)懲制度,對(duì)違反醫(yī)療衛(wèi)生安全制度的行為嚴(yán)厲處理,對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的員工進(jìn)行嘉獎(jiǎng)和激勵(lì)。第二十四條醫(yī)院將依法依規(guī)處理涉及刑事犯罪和違法違紀(jì)行為的人員,保護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)和正常工作秩序。第七章附則第二十五條本制度自發(fā)布之日起執(zhí)行,有效期為三年,期滿(mǎn)后可依據(jù)需要進(jìn)行修訂,并重新發(fā)布。第二十六條本制度解釋權(quán)歸本醫(yī)院管理負(fù)責(zé)人,如有需要可以進(jìn)行增補(bǔ)說(shuō)明和解釋。第二十七條本制
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