加氣站特種設(shè)備安全技術(shù)檔案 臺(tái)賬模板

此文檔為安全小城版權(quán)資料，編輯并替換全文“xxx”為使用單位信息后發(fā)布使用，編制安全資料請(qǐng)加微信聯(lián)系。更多安全管理資料請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)：?；踩?，安全小城個(gè)人微信獲?。簂etsgo365特種設(shè)備安全技術(shù)檔案1、特種設(shè)備的設(shè)計(jì)文件、產(chǎn)品質(zhì)量合格證明、安裝及使用維護(hù)保養(yǎng)說(shuō)明、監(jiān)督檢驗(yàn)證明等技術(shù)資料和文件；2、特種設(shè)備的定期檢驗(yàn)和定期檢查記錄；3、特種設(shè)備的日常使用狀況記錄；4、特種設(shè)備及其附屬儀器儀表的維護(hù)保養(yǎng)記錄；5、特種設(shè)備的運(yùn)行故障和事故記錄。此文檔為安全小城版權(quán)資料，編輯并替換全文“xxx”為使用單位信息后發(fā)布使用，編制安全資料請(qǐng)加微信聯(lián)系。更多安全管理資料請(qǐng)關(guān)注微信公眾號(hào)：?；踩?，安全小城個(gè)人微信獲?。簂etsgo365D.1特種設(shè)備登記臺(tái)賬單位名稱： 地址： 安全管理人員： 特種設(shè)備：壓力容器 臺(tái)，壓力管道 條， 米。序號(hào)設(shè)備注冊(cè)代碼使用證編號(hào)設(shè)備名稱型號(hào)單位內(nèi)部編號(hào)制造單位名稱使用狀態(tài)設(shè)備地點(diǎn)出廠編號(hào)檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)日期/下次檢驗(yàn)日期安全管理人員檔案號(hào)填表人： 填表時(shí)間： 共 頁(yè)，第 頁(yè)D.2特種設(shè)備安全附件臺(tái)賬序號(hào)名稱型號(hào)出廠編號(hào)所屬特種設(shè)備注冊(cè)代碼檢驗(yàn)日期下次檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)員填表人： 填表日期：

D.3安全閥管理臺(tái)賬序號(hào)名稱制造單位出廠編號(hào)規(guī)格型號(hào)公稱壓力安裝位置安裝位置最高工作壓力整定壓力校驗(yàn)單位校驗(yàn)日期校驗(yàn)報(bào)告編號(hào)下次校驗(yàn)日期使用狀態(tài)

D.4作業(yè)人員管理臺(tái)賬序號(hào)姓名性別身份證號(hào)所在車(chē)間資格證號(hào)持證項(xiàng)目有效期復(fù)審記錄

D.5特種設(shè)備運(yùn)行故障和事故記錄匯總表序號(hào)日期設(shè)備名稱型號(hào)出廠編號(hào)內(nèi)部編號(hào)設(shè)備注冊(cè)代碼故障/事故記錄記錄人D.6特種設(shè)備運(yùn)行故障和事故記錄設(shè)備名稱內(nèi)部編號(hào)使用證號(hào)注冊(cè)代碼故障(事故)性質(zhì)及經(jīng)過(guò)故障(事故)原因管理人員記錄日期

D.7特種設(shè)備使用變更申報(bào)表使用單位名稱：設(shè)備名稱使用地點(diǎn)使用證號(hào)注冊(cè)代碼變更項(xiàng)目有關(guān)說(shuō)明□安全狀況變化□改變用途：□改變介質(zhì)：□改變使用參數(shù)：□安全等級(jí)變化：□停用停用原因：預(yù)計(jì)停用時(shí)間：設(shè)備封存情況：□移裝新安裝地點(diǎn)：□過(guò)戶擬過(guò)戶單位：□報(bào)廢□重新啟用停用時(shí)間：?jiǎn)⒂脮r(shí)間：重新檢驗(yàn)情況：提交的有關(guān)資料□使用證□檢驗(yàn)報(bào)告□注冊(cè)表□其他資料使用單位意見(jiàn)(章)經(jīng)辦人：年月日登記機(jī)構(gòu)意見(jiàn)(章)經(jīng)辦人：年月日注：多臺(tái)設(shè)備可另加附頁(yè)

D.8特種設(shè)備定期檢驗(yàn)申報(bào)表（特種設(shè)備檢驗(yàn)單位）:我單位 臺(tái)在用特種設(shè)備的檢驗(yàn)有效期將于 年 月 日屆滿，根據(jù)《特種設(shè)備安全監(jiān)察條例》第二十八條的規(guī)定，現(xiàn)申報(bào)進(jìn)行定期檢驗(yàn)。附：特種設(shè)備定期檢驗(yàn)計(jì)劃明細(xì)表(共 頁(yè))。序號(hào)設(shè)備名稱單位內(nèi)部編號(hào)注冊(cè)代碼檢驗(yàn)有效期計(jì)劃?rùn)z驗(yàn)日期填報(bào)人： 聯(lián)系電話：?jiǎn)挝坏刂罚? 郵政編碼：(公章)年 月 日D.9特種設(shè)備隱患管理臺(tái)賬序號(hào)隱患名稱來(lái)源處理情況確認(rèn)人/時(shí)間備注D10:特種設(shè)備安全技術(shù)檔案設(shè)備名稱： 設(shè)備型號(hào)： 注冊(cè)代碼： 檔案建立日期： 歸檔號(hào)：

目錄序號(hào)文件名稱頁(yè)碼1隨機(jī)資料(由設(shè)備制造方和安裝方提供)2特種設(shè)備注冊(cè)登記表和使用證(市監(jiān)局辦理)3特種設(shè)備定期檢驗(yàn)記錄(附表1)4檢驗(yàn)合格報(bào)告(特種設(shè)備監(jiān)督檢驗(yàn)所出具)5日常使用狀況記錄(企業(yè)根據(jù)設(shè)備情況自行制定)6安全附件(包括特種設(shè)備上的安全閥、壓力表、電梯限速器、力矩限制器等)定期檢驗(yàn)記錄(附表2)7保養(yǎng)維修記錄(附表3，電梯的日常維保記錄由維保單位提供，使用單位保存維保記錄)8設(shè)備運(yùn)行故障和事故記錄(附表4)附表1：特種設(shè)備定期檢驗(yàn)記錄設(shè)備注冊(cè)代碼使用證編號(hào)設(shè)備名稱(型號(hào))出廠編號(hào)單位內(nèi)部編號(hào)投用日期安裝地址使用狀態(tài)定期檢驗(yàn)記錄檢驗(yàn)日期下次檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)情況記錄檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)員備注附表2：安全附件定期檢驗(yàn)記錄安全附件名稱型號(hào)出廠編號(hào)所屬特種設(shè)備名稱(型號(hào))所屬特種設(shè)備出廠編號(hào)安全附件安裝位置使用狀態(tài)定期檢驗(yàn)記錄檢驗(yàn)日期下次檢驗(yàn)日期檢驗(yàn)情況記錄檢驗(yàn)報(bào)告編號(hào)檢驗(yàn)結(jié)論檢驗(yàn)單位檢驗(yàn)員備注附表3：特種設(shè)備保養(yǎng)維修記錄設(shè)備名稱(型號(hào))： 所在地點(diǎn)：保養(yǎng)日期保養(yǎng)維修內(nèi)容維修