縣人民醫(yī)院住院樓建設(shè)項目項目申請報告

**縣人民醫(yī)院住院樓建設(shè)項目 1.1項目名稱、主辦單位及負責(zé)人 1.2可研編制依據(jù) 11.3主要研究內(nèi)容 1.4主要研究結(jié)論 21.5主要技術(shù)經(jīng)濟指標 2第二章項目建設(shè)背景及必要性 4 2.2醫(yī)院宗旨 4 52.4項目建設(shè)的必要性 6第三章市場分析 9 3.2**縣合作醫(yī)療的發(fā)展狀況分析 第四章項目選址與建設(shè)條件 4.1選址原則 4.2項目選址 4.3建設(shè)條件 第五章建設(shè)規(guī)模確定 第六章總圖布置 6.2總圖布置 第七章工程設(shè)計方案 7.1設(shè)計說明 7.2建筑設(shè)計 7.5采暖設(shè)計 第八章建筑節(jié)能 8.2設(shè)計依據(jù) 8.3節(jié)能措施 第九章環(huán)境保護及消防 9.1環(huán)境保護 9.2消防 第十章項目組織管理 10.1項目組織機構(gòu) 4010.2項目監(jiān)理 第十一章工程進度計劃 11.1工程項目進度管理的計劃內(nèi)容 11.2工程項目進度管理的計劃系統(tǒng) 11.3工程項目進度管理的進度計劃 第十二章投資估算與資金籌措 12.1編制依據(jù) 12.2建安工程估算說明 12.3其他費用估算 12.5資金籌措 第十三章項目招標 13.1編制依據(jù) 13.2項目招投標基本情況 13.3項目招投標基本情況表 1.1項目名稱、主辦單位及負責(zé)人項目名稱：**縣人民醫(yī)院住院樓建設(shè)項目建設(shè)單位：**縣人民醫(yī)院建設(shè)地址：**1917號1.2可研編制依據(jù)1、**縣人民醫(yī)院住院樓建設(shè)項目申請報告編制委托書2、**縣人民醫(yī)院住院樓建設(shè)項目選址意見書3、**縣人民醫(yī)院住院樓建設(shè)項目平面布置圖4、《醫(yī)院基本標準》(1994年9月2日衛(wèi)生部頒發(fā)試行)5、中華人民共和國建設(shè)部、國家計劃委員會批準頒布《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》(1996年12月1日)6、中華人民共和國建設(shè)部、衛(wèi)生部標準7、國家有關(guān)政策、法律、法規(guī)8、**縣人民醫(yī)院提供的基礎(chǔ)資料本報告主要對項目建設(shè)的必要性、市場分析、建設(shè)規(guī)模確定、1.5主要技術(shù)經(jīng)濟指標(見下表)序號指標名稱單位數(shù)量備注1住院樓一期工程占地面積二期工程占地面積層數(shù)層6一期工程建筑面積二期工程建筑面積2總建筑面積3總投資一期工程總投資萬元工程費用萬元設(shè)備購安萬元其他費用萬元預(yù)備費萬元建設(shè)期利息萬元二期工程總投資萬元工程費用萬元設(shè)備購安萬元其他費用萬元預(yù)備費萬元面積),其中門診樓4200m2,住院樓6722m2,醫(yī)技及輔助用房2.2醫(yī)院宗旨逐年增加(該院年門診量已達13萬人次，住院人數(shù)達6200余人),面積僅為4622m2,病床數(shù)僅為300張，遠遠滿足不了患者住院需求，因此造成了幾個病區(qū)相互擠占的現(xiàn)象，致使住院用房面積窄小，就醫(yī)環(huán)境擁擠，不僅嚴重影響了正常的醫(yī)療工作開展，而且還給管理因此，該院建設(shè)住院樓不僅能解決住院床位數(shù)不足問題，還能緩解其他用房的壓力，對于確保正常醫(yī)療工作開展有積極的意義。證**縣人民醫(yī)院是一所綜合醫(yī)院，承擔(dān)著全縣52萬人民的防病、治病及醫(yī)療應(yīng)急任務(wù)，隨著**市社會經(jīng)濟的快速發(fā)展和城市化水平的提高，城市人口集聚趨勢加快，該院現(xiàn)有的建筑規(guī)模和醫(yī)療承接能力與城市發(fā)展遠遠不相適應(yīng)。尤其是現(xiàn)在只有300張病床(包括擁擠在住院樓、門診樓的病床)已不能滿足全縣醫(yī)療的容納能力，由此造成就醫(yī)環(huán)境擁擠、看病住院難的問題成為群眾和政府急盼解決晉焦高速公路的開通，打通了**通往中原的南大門，近在咫尺的焦作市醫(yī)療機構(gòu)也以其迅猛的發(fā)展勢頭和獨特的創(chuàng)新觀念正在搶占**及**縣醫(yī)療市場。為提升醫(yī)院的競爭力，保證較高的醫(yī)療水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)環(huán)境，該院進行住院用房建設(shè)勢在必行。綜上所述，**縣人民醫(yī)院住院樓項目的建設(shè)，不僅是該院滿足第三章市場分析農(nóng)村居民醫(yī)療消費總額分別為382.63億元和540.08億元，2002年和住院就醫(yī)人次分別增長28%和50%。3.2**縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)基本概況區(qū)建縣?，F(xiàn)轄14鎮(zhèn)3鄉(xiāng)，632個行政村，總面積2023平方公里。人口總數(shù)的84.7%。全縣縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位為4個，26個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)務(wù)人員1713人，病床數(shù)1278張，平均每千人有專業(yè)衛(wèi)生人員3.4名，平均每千人僅有病床2.5張。果。實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，全縣獲得萬元以上補償?shù)挠?06人，補償經(jīng)費152萬元，最高獲得補助8萬元，有效遏制了部分家庭因病致貧、因病返貧、因病失學(xué)的現(xiàn)象，醫(yī)患關(guān)系得到了改善，總?cè)丝诘?5%;累計籌集基金3938萬元，發(fā)放住院補償1.92萬人4.2項目選址第00016號、晉市政土(建)字[2006]25號)上修建，具體位置詳見該項目區(qū)屬暖溫帶大陸性季風(fēng)氣候，主要特征是大陸性氣候明最冷月(一月)平均氣溫最熱月(七月)平均氣溫日最大降雨量西北風(fēng)上述氣候特點。根據(jù)《**縣人民醫(yī)院住院樓、影像中心樓巖土工程勘察報告》和《**縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)門診樓樓巖土工程勘察報告》,該項目區(qū)縣抗震設(shè)防烈度為6度，地震分組第三組，設(shè)計基本地震加速度醫(yī)院現(xiàn)有500KVA變壓器和200KVA變壓器各一臺，項目建設(shè)**縣人民醫(yī)院始建于1958年，1997年被衛(wèi)生部授予“二級甲建筑面積為15460.78m2(不包括租賃其他單位用房面積),其中門診樓4200m2(其中有2100m2現(xiàn)用做住院用房),住院樓6722m2(其中有1344.4m2現(xiàn)用作醫(yī)技用房),醫(yī)技及輔助用房8122.78m2(其中床位建筑面積為51.54m2(不包括租賃其他單位用房面積),床位建加到400張。建設(shè)規(guī)模部門200床300床400床500床600床700床800床建筑面積指標根據(jù)1996年12月1日中華人民共和國衛(wèi)生部、建設(shè)部、國家計劃委員會發(fā)布施行的《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》規(guī)定，綜合醫(yī)院病床規(guī)模為400張的每床建筑指標為63m2,總建筑面積應(yīng)為25200m2,部門急診部門診部住院部醫(yī)技科室保障系統(tǒng)行政管理院內(nèi)生活面積比例依據(jù)以上比例計算，**縣人民醫(yī)院建設(shè)規(guī)模應(yīng)為：急診用房811.44m2,門診用房4064.76m2,住院用房8706.6m2,醫(yī)技用房6458.76m2,保障系統(tǒng)2368.8m2,行政管理用房1073.52m2,院內(nèi)生活用房1716.12m2。該院現(xiàn)有各類用房建筑面積僅為15460.78m2,遠遠達不到上述標準，而且由于住院用房的不足，造成各類用房互相擠占，交叉使用，嚴重影響了正常的醫(yī)療工作，如門診樓4200m2,其中有2100m2根據(jù)**縣人民醫(yī)院現(xiàn)有各類用房情況，結(jié)合《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》以及考慮住院樓建成后的功能調(diào)整，確定新建住院樓兩棟，總建筑面積為11529.7m2,共分為二期進行建設(shè)，其中一期工程建筑面積為6272m2,主要功能包括：人防地下室面積為896m2,住院用房建筑面積為4200m2,手術(shù)室建筑面積為1176m2;二期工程建筑面積為5257.7m2,主要功能包括：人防地下室面積為751.1m2,住部門急診部門診部住院部行政管理醫(yī)技科室保障系統(tǒng)院內(nèi)生活標準完成前完成后由上表可知，**縣人民醫(yī)院總病床數(shù)達到400張的規(guī)模，建筑面積達到25343.38m2(其中不包括人防地下室面積),符合《綜合6.1總圖布置的原則功能分區(qū)，醫(yī)院各部門的建筑布局合理，科學(xué)地組織人流和物流，2、根據(jù)當(dāng)?shù)氐臍庀髼l件，使建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)和院區(qū)綠化達到最佳程度，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，為員工提供3、醫(yī)院的總平面布置，應(yīng)充分利用地形地貌；在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，適當(dāng)提高建筑組合的集中程度，使得建筑布局緊湊，交通便捷，管理方便；4、醫(yī)院的布局，除應(yīng)符合國家《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》的要5、醫(yī)院的布局要適應(yīng)現(xiàn)代化建設(shè)要求，以人為本、滿群和不同層次的醫(yī)療保健需求。6、提倡綠色建筑與節(jié)能建筑.要適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防保健四大功能的需要和現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備使用的要求6.2總圖布置1、**縣人民醫(yī)院現(xiàn)狀平面布置**縣人民醫(yī)院位于**市**1917號，西關(guān)村委會的北邊，場地整綠化設(shè)計積為4500m2,加上原有綠化面積1488.03m2,使綠化面積達到35%長度分別為：供水管線100米、供暖管線100米、供電線路80米、排污管線120米。第七章工程設(shè)計方案(1)**縣人民醫(yī)院委托設(shè)計要求及有關(guān)規(guī)劃(2)《綜合醫(yī)院建設(shè)標準》(3)現(xiàn)行國家有關(guān)標準及設(shè)計規(guī)范7.1.2工程設(shè)計內(nèi)容7.2建筑設(shè)計該項目的建設(shè)，應(yīng)堅持以人為本、方便病人的原則，住院樓：樓體東西走向，平面呈矩形，建筑占地面積896m2,層數(shù)為六層，總建筑面積6272m2,其中人防地下室面積為896m2。二期工程7.3結(jié)構(gòu)設(shè)計(1)**縣人民醫(yī)院委托要求(2)《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范(2006年版)》(GB50009—2001)(7)《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計統(tǒng)一標準》(GB50068—2001)7.3.2結(jié)構(gòu)設(shè)計住院樓(一期、二期)均采用框架結(jié)構(gòu)，墻體采用混凝土空心砌塊砌筑，外墻厚300mm,內(nèi)墻厚200mm,基礎(chǔ)形式采用鋼筋混凝土筏板基礎(chǔ)，混凝土強度等級為C25、C35,鋼筋采用1、11、111級，建筑抗震設(shè)防烈度為6度，結(jié)構(gòu)設(shè)計使用年限為100年，安全7.4給排水設(shè)計(2)甲方所提供的供水管網(wǎng)條件7.4.2設(shè)計范圍(1)室內(nèi)給水工程(2)室內(nèi)排水工程(3)消防工程(4)室外管網(wǎng)配套工程人的排泄物(糞便、尿等)、分泌物(痰、引流液、嘔吐物等)單獨采用專用密閉容器(傳染病專用的塑料袋)就地收集，然后進行焚燒；對于輕病人的排泄物進行消毒處理后(采用1500～2500mg/L水處理站處理后排入市政污水管網(wǎng)?，F(xiàn)有的污水處理站是用二氧化氯消毒處理工藝，最大處理能力為450噸/日，該院床位達到400張后，處理的污水量為327.2噸/日，因此現(xiàn)有的污水處理設(shè)備完全可雨水排放采用普通外排水系統(tǒng)。降落到屋面的雨水沿屋面收集到檐溝，然后流入隔一定距離沿外墻設(shè)置的水落管排至地面或雨水7.5采暖設(shè)計(1)《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》(GB50019-2003)(2)《公共建筑節(jié)能設(shè)計標準》(GB50189-2005)澤洲縣人民醫(yī)院住院樓采暖設(shè)計7.5.3設(shè)計參數(shù)室外采暖溫度：-8℃,室外計算風(fēng)速：2.4m/s室內(nèi)計算溫度：18~20℃7.5.4系統(tǒng)設(shè)計項目采暖總面積11529.7m2,熱負荷為691.78KW(采暖指標為60W/m2),熱源為**市的城市供熱管網(wǎng)，從新市街供熱管網(wǎng)接入，既可滿足要求。系統(tǒng)采用三通調(diào)節(jié)同程式機械循環(huán)上供下回系統(tǒng)，項目用電負荷計算建筑物類型用電負荷指標計算建筑面積m2計算負荷(KW)住院樓項目區(qū)內(nèi)總用電負荷為345.89KW項目區(qū)內(nèi)現(xiàn)有變壓器為兩臺，一臺500KVA,一臺200KVA,病房30Lx、手術(shù)室200Lx,頂燈采用漫反射型燈具，以減少眩(1)綜合布線(2)通訊(3)有線電視系統(tǒng)音影響同房間的病人休息，可將電視音頻信號接到醫(yī)護板上的耳機故在心內(nèi)、外監(jiān)護病房及各科室重癥監(jiān)護病房設(shè)置閉路電視監(jiān)護系在每一監(jiān)護區(qū)護士站設(shè)1臺多通道視頻多路復(fù)用路，功能為雙功型，可保證錄像、回放、多畫面監(jiān)視同時進行。監(jiān)護病房內(nèi)頂棚處裝1臺帶廣角鏡頭的黑白攝像機。項目區(qū)內(nèi)建筑物接地系統(tǒng)采用TN-S系統(tǒng)。凡需設(shè)置保護接地的醫(yī)療設(shè)備采用TN-S系統(tǒng)供電，并在與人體直接接觸的醫(yī)療電氣設(shè)備上裝設(shè)漏電電流動作保護裝置。凡導(dǎo)電外殼的高度在2.50m以下的醫(yī)療電氣設(shè)備，不論固定式或手握式，都應(yīng)裝設(shè)漏電保護器(稱RCD)。用于短路和過載的過流保護電器不宜采用熔斷器，而應(yīng)采用低壓斷路器。床的金屬框架及患者可能在2.5m內(nèi)直接或間接觸及到的各部分金屬部件等都設(shè)置微等電位連接。用于上述部件進行等電位聯(lián)結(jié)的保護線阻值，應(yīng)使上述金屬導(dǎo)體相互間的電位差小于10mV。必要時可在房間墻上設(shè)置等電位聯(lián)結(jié)箱，箱內(nèi)的等電位聯(lián)結(jié)板與等電位聯(lián)結(jié)干線相連接。項目區(qū)內(nèi)IT系統(tǒng)內(nèi)的局部等電位聯(lián)結(jié)不與TN系統(tǒng)具體可采用如下方法：在結(jié)構(gòu)板上做絕緣層，然后在上面做細石混凝土墊層，內(nèi)按100m×100m鋪設(shè)Φ4鋼筋鋼形成均壓網(wǎng)，均壓網(wǎng)對角線兩處用Φ12鍍鋅圓鋼，在距地30cm作轉(zhuǎn)接盒，再用BVR-25的銅導(dǎo)線接到局部等電位聯(lián)結(jié)端子板，均壓網(wǎng)墊層內(nèi)不應(yīng)敷設(shè)TN系統(tǒng)的任何金屬管線。7.7中心供氧、吸引、呼叫系統(tǒng)住院樓按照綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范設(shè)置系統(tǒng)供氧及系統(tǒng)吸引裝供氧管道采用紫銅管明設(shè)，銅焊或銀焊焊接；穿過梁或墻時，應(yīng)采用套管。供氧管道不得與電纜、電話線和可燃氣管道敷設(shè)在同一管道井或管道溝內(nèi)；并應(yīng)單獨接地。吸引管道采用鍍鋅鋼管明設(shè)，坡向總管和緩沖真空罐的坡度不應(yīng)小于3%,并應(yīng)避免上升坡度，否則應(yīng)在管道低處轉(zhuǎn)折點設(shè)小型系統(tǒng)供氧應(yīng)設(shè)中斷供氧的報警裝置，吸引真空泵應(yīng)有備用泵及住院樓各病房和護士室之間設(shè)緊急呼救信號裝置。第八章建筑節(jié)能8.1節(jié)能目標能源是社會發(fā)展和提高人民生活水平的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，長期以來我國的能源供應(yīng)一直十分緊張，嚴重制約經(jīng)濟的發(fā)展。建筑能耗包括直接能耗和間接能耗，建筑能耗占總能耗的30-40%,建筑節(jié)能是整體節(jié)能工作的重點，搞好建筑節(jié)能工作對節(jié)約能源和保證國民經(jīng)濟持續(xù)健康發(fā)展有重要的現(xiàn)實意義，是實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要手8.2設(shè)計依據(jù)1、《中華人民共和國節(jié)約能源法》(1998)2、《民用建筑節(jié)能管理規(guī)定(2005)》建設(shè)部令第143號4、國家發(fā)展與改革委員會《節(jié)能中長期專項規(guī)劃》6、《民用建筑節(jié)能設(shè)計標準(采暖居住建筑部分)》JGJ26-958.3節(jié)能措施醫(yī)院要建立節(jié)能機構(gòu)，健全節(jié)能管理制度，設(shè)置水表、電表，使能源消耗在受控下良性進行，最大限度降低能耗。同時在住院樓內(nèi)張貼標語，增強人們的節(jié)能意識。不應(yīng)超過0.25,東西向窗窗墻面積比不應(yīng)超過0.30,南向窗窗墻面有密切關(guān)系，在加熱工況下，室內(nèi)計算溫度每降低1℃,能耗可減少5%～10%,為節(jié)省能源，各建筑物的室內(nèi)設(shè)計溫度應(yīng)嚴格按《公第九章環(huán)境保護及消防1989年12月3、中華人民共和國國務(wù)院令第253號《建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例》1998年11月29日9.1.2主要污染來源及防治措施該項目施工建設(shè)期對環(huán)境的主要影響為：施工原料運輸產(chǎn)生的揚塵，土建工程和設(shè)備安裝引起的噪聲。因此，在施工過程中，要強噪聲設(shè)備，如打夯機、水泥攪拌機等不得在夜間(晚上10點以后),中午(12點—14點)施工。盡量減小噪聲對醫(yī)院及周邊體工程同時設(shè)計、同時施工、同時運行的“三同時”制度，確保建1990年9月9.2.2消防設(shè)計1、消防給水系統(tǒng)設(shè)計人民醫(yī)院現(xiàn)有的300m3消防水池供給。建筑物名稱室內(nèi)消防用水量(L/S)室外消防用水量(LS)住院樓項目區(qū)室外消防系統(tǒng)采用低壓制，給水管網(wǎng)水平成環(huán)狀布置，給水管道最小直徑不應(yīng)小于100mm,輸水干管不應(yīng)少于兩條，當(dāng)其管網(wǎng)與室外管網(wǎng)連接處設(shè)止回閥，消防系統(tǒng)滅火時間按2小時。室內(nèi)消防系統(tǒng)采用臨時高壓制，消防管道立體成環(huán)狀敷道直徑不應(yīng)小于100mm。徑不應(yīng)超過150m。栓用水量按15L/S考慮，保證有2支水槍的充實水路同時到達室內(nèi)本項目計劃建設(shè)工期為24個月，其中一期工程12個月，二期具體進度安排見下表：工期工程2007年2008年912345678前期準備工程設(shè)計工程招標土建工程裝飾工程設(shè)備安裝竣工驗收工期工程2008年2009年912345678前期準備工程設(shè)計工程招標土建工程裝飾工程設(shè)備安裝竣工驗收序號工程名稱建筑面積結(jié)構(gòu)造價指標(元/m2)合計(萬元)備注1住院樓(一期)框架地上地下2住院樓(二期)框架地上地下3合計道路及硬化面積2000m2,300mm厚3:7灰土墊層，100mm厚C20細石混凝土面層，按80元/m2估，合計16萬元；3、綠化面積4500m2,按30元/m2估，合計13.5萬元；一期工程：室外配套設(shè)施(包括