基礎護理模擬考試題含參考答案

基礎護理模擬考試題含參考答案一、單選題（共92題，每題1分，共92分）1.備口服藥時下列哪項不妥:A、油劑,可在杯內先加少許冷開水B、不足1ml的藥液,用量杯測量C、水劑,應將藥水搖勻后再倒藥D、片劑,不可用于直接取藥正確答案：B2.患者,女,28歲。因意外溺水導致意識喪失、心臟驟停。應實施的搶救措施是()A、電擊除顫B、心內注射急救藥C、低溫療法D、口對口呼吸加胸外心臟按壓E、開胸心臟按壓正確答案：D3.患兒，女，8歲。診斷為急性白血病入院。體溫41.1C，咽痛。為觀察降溫效果，應在采取降溫措施后多久測體溫()A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、40分鐘E、60分鐘正確答案：C4.患者女性，20歲。溺水后被他人救起送到醫(yī)院。護理體檢：血壓80/50mmHg、脈搏130次/分鐘、呼吸34次/分鐘、SaO274%，口鼻有大量的泡沫溢出，面色蒼白，意識模糊，全身濕冷。給予患者吸氧，可有效提高其血氧飽和度，可選用的濕化液是()A、冷開水B、生理鹽水C、20%-30%酒精D、蒸餾水E、75%酒精正確答案：C5.7:00pm下達醫(yī)囑sos,失效時間為()A、今天12:00pmB、次日12:00pmC、次日7:00amD、次日12:00amE、次日7:00pm正確答案：C6.靜脈輸液時針梗與皮膚呈多少度進針:A、15°B、20°C、45°D、30°正確答案：A7.患者，男性，54歲，行痔瘡結扎切除手術，術后需熱水坐浴。下列有關熱水坐浴的做法不妥的是()A、水溫調節(jié)至60-70℃B、浴盆和溶液須無菌C、操作前需排空膀胱D、坐浴時間為15-20分鐘E、坐浴后應更換敷料正確答案：A8.患者，男，72歲，因急性心肌梗死經搶救無效死亡。進行尸體護理時，下列做法不妥的是()A、必要時用繃帶托扶下頜B、有傷口者要更換敷料C、各孔道用棉花填塞D、裝上活動性義齒E、置尸體于去枕平臥位正確答案：E9.最嚴重的輸液反應是A、心臟負荷過重的反應B、過敏反應C、靜脈炎D、空氣栓塞E、發(fā)熱反應正確答案：D10.患者,男,78歲。有吸煙史30余年,出現慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年來明顯加劇,已長年不斷伴有喘息和呼吸困難,且以冬春季更甚。3天前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咳多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺,今晨起又出現意識模糊,躁動不安,送醫(yī)院急診并急測血氣結果為動脈血氧分壓55mmHg,二氧化碳分壓60mmHg。給患者的正確吸氧方式應為()A、間斷高流量吸氧B、間斷低流量吸氧C、間斷中流量吸氧D、持續(xù)高流量吸氧E、持續(xù)低流量吸氧正確答案：E11.采集痰培養(yǎng)標本應囑病人:A、清晨膳食后,切忌漱口,、用力咳出B、清晨飯前漱口,再用等滲鹽水漱口后,深吸氣數次用力咳出氣管深處痰C、進食前漱口,再用清水漱口后用力咳出痰D、先用0、2%洗必太溶液漱口,再深呼吸數次后用力咳正確答案：B12.血標本采集法有錯的一項是A、血糖標本應空腹采血B、血清標本應防止試管內凝血C、血氣分析應備干燥注射器和肝素抗凝D、血培養(yǎng)標本應在使用抗生素之前采正確答案：C13.靜脈輸液過程中,突然發(fā)生溶液不滴,護士首先應采取的措施是()A、局部熱敷、按摩B、調整針頭斜面C、觀察穿刺部位有無紅腫及疼痛D、拔針并更換針頭E、抬高輸液架高度正確答案：C14.為防止過敏反應、獻血者在采血前多長時間禁食:A、4hB、12hC、6hD、8h正確答案：A15.E.每次鼻飼前應用少量溫水沖管后再進行喂食患者，男，72歲，因腦出血昏迷，護士為其插管進行管飼飲食。鼻飼后向管內注入少量溫開水，目的是()A、使患者胃內溫暖，避免脹氣B、便于測量和記錄灌食量C、防止患者惡心、嘔吐D、防止鼻飼液返流E、沖洗胃管、避免堵塞正確答案：E16.患者，女性，41歲，昏迷2日，為患者行留置導尿最主要的目的是()A、測量尿量及比重，了解腎血流灌注情況B、保持床單位清潔干燥C、持續(xù)引流尿液，促進有毒物質排出D、收集尿標本，作細菌培養(yǎng)E、防止尿潴留正確答案：E17.一截癱病人長時間仰臥最易產生褥瘡的部位是A、肘部B、肩部C、枕部D、骶尾部正確答案：D18.患者,男,19歲。因“扁桃體炎”到門診輸液,既往有先天性心臟病。輸液過程中患者主訴呼吸困難、胸悶,咳粉紅色泡沫痰。護士檢查輸液管,見管內回血良好,且局部無腫脹。此時首要的處理方法是()A、立即停止輸液,并通知醫(yī)生B、協(xié)助患者取端坐位C、給予強心、利尿劑D、給予高流量吸氧E、調整輸液速度正確答案：A19.為病人靜脈注射時,推藥有阻力,抽之有回血,無腫脹,但病人有痛感,可能是:A、針頭阻塞B、針頭斜面部分穿透下面血管壁C、針頭滑出血管外D、靜脈痙攣正確答案：B20.下列哪項除外均屬瀕死期病人的臨床表現:A、神志不清B、循環(huán)衰竭C、各種反射逐漸消失D、呼吸衰竭正確答案：C21.用熱的目的下列哪項是錯誤的A、制止炎癥擴散B、促進炎癥消散或局限C、解除疼痛D、保暖E、減輕深部組織充血正確答案：B22.若長時間使用超聲霧化吸入器,何種情況時應關閉機器:A、水槽內水溫55℃時B、水溫高于60℃時C、水溫45℃時D、藥液不足時正確答案：A23.采集血清檢驗標本時應:A、容器內加抗凝劑,注血后輕搖動B、容器內不加抗凝劑,注血后輕搖動C、容器內不加抗凝劑,注血后不搖動D、容器內加抗凝劑,注血后不搖動正確答案：C24.患兒,男,5歲。因急性肺炎入院,護士在與患兒溝通過程中,始終采用半蹲姿勢與其交流,該護士采用的溝通技巧是()A、目光溝通B、語言溝通C、闡述D、觸摸E、傾聽正確答案：A25.臀大肌肌內注射時，為使肌肉松弛，應采取的姿勢為A、側臥位，上腿伸直，下腿稍彎曲B、俯臥位，足尖分開，足跟相對C、坐位時，應選擇較矮坐凳D、仰臥位，足尖分開，足跟相對E、側臥位，上腿稍彎曲，下腿伸直正確答案：A26.采集糞便培養(yǎng)標本應:A、用無菌干棉簽取便盆中的膿血或粘液部分少許B、用無菌干棉簽由肛門插入6-7cm取糞便少C、在加熱便盆中取糞便少許放紙盒中送驗D、用滅菌棉簽蘸生理鹽水插入肛門取糞便少許放入培養(yǎng)試管中送驗正確答案：D27.患者,男,45歲。慢性腎衰竭尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉250ml靜滴后出現手足抽搐,最可能的原因是發(fā)生了()A、堿中毒B、低血鉀C、低血鈣D、高鈉血壓E、腦出血正確答案：C28.患者結腸癌根治術后行全胃腸道外營養(yǎng)治療兩周，今晨輸液時護士發(fā)現其穿剌部位沿靜脈走向出現條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹，灼熱、疼痛。以下護理措施正確的是()A、25%硫酸鎂熱濕敷B、50%酒精熱濕敷C、生理鹽水熱濕敷D、50%硫酸鎂熱濕敷E、25%-35%酒精熱濕敷正確答案：D29.患者,女,45歲。因消化性潰瘍導致嘔血入院治療。輸血過程中護士注意到其眼瞼、口唇出現水腫,患者自訴面部皮膚發(fā)癢。該患者最可能發(fā)生了()A、發(fā)熱反應B、空氣栓塞C、過敏反應D、溶血反應E、枸櫞酸鈉中毒正確答案：C30.一名護士從血庫拿血回來進行加熱給患者輸血,10分鐘后患者出現發(fā)熱、寒戰(zhàn)、腰背疼痛。護士應立即()A、安慰患者B、通知家屬C、停止輸血D、通知醫(yī)生E、停止輸液正確答案：C31.正常人一般不易引起的口腔感染,是由于唾液中含有A、淀粉酶B、游離酸C、溶菌酶D、脂肪酸正確答案：C32.下列哪項不是給藥原則的五個準確的內容:A、準確的劑量B、準備地點C、準確的方法、時間D、準確的藥物正確答案：B33.患者，男性，45歲。患十二指腸潰瘍，突然出現嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg，醫(yī)囑輸血400ml，輸血時出現皮膚瘙癢，眼瞼、口唇水腫。根據臨床表現，該患者可能出現了()A、過敏反應B、發(fā)熱反應C、枸櫞酸鈉中毒D、疾病感染E、溶血反應正確答案：A34.禁用冷療的部位不包括A、胸前區(qū)B、腹部C、足底D、枕后、耳廓、陰囊E、后背正確答案：E35.患者，男，35歲，車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。標記胃管時，插人長度可用下列哪種方法測得的長度()A、耳垂至胸骨柄B、鼻尖至胸骨劍突C、前額發(fā)際至胸骨柄D、鼻尖至胸骨柄E、前額發(fā)際至胸骨劍突正確答案：E36.患者，男，72歲，因急性心肌梗死經搶救無效死亡。進行尸體護理的前提是()A、醫(yī)生做出死亡診斷B、心搏停止C、各種反射消失D、自發(fā)呼吸停止E、不可逆的深度昏迷正確答案：A37.李某，38歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。皮試后5分鐘患者出現胸悶、氣急伴瀕危感，皮膚瘙癢，面色蒼白，出冷汗，脈細速，血壓下降，煩躁不安，考慮患者出現了何種情況()A、呼吸道過敏反應B、青霉素毒性反應C、血清病型反應D、皮膚組織過敏反應E、青霉素過敏性休克正確答案：E38.劃痕法的技術操作哪項錯誤:A、劃痕后局部暴露,不可用手抓B、先用70%酒精消毒局部皮膚待干C、必須用碘酒消毒皮膚以防感染D、局部滴1-2滴藥液,后用針頭在表皮上輕輕劃“#”字正確答案：C39.凝血測定時取真空采血管的:A、藍色B、紫色C、紅色D、黑色正確答案：A40.患者，男，67歲，因冠心病入院。在靜脈輸液過程中出現胸悶、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了()A、過敏反應B、急性肺水腫C、空氣栓塞D、發(fā)熱反應E、靜脈炎正確答案：B41.患兒男性，5歲。高熱驚厥，遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛保留灌腸。液面距肛門不超過()A、20cmB、40cmC、10cmD、50cmE、30cm正確答案：E42.下列哪種情況禁用熱療法A、炎癥晚期B、四肢厥冷C、各種臟器內出血D、感覺遲鈍E、循環(huán)不良正確答案：C43.超聲吸入時,水槽中應加入什么多少ml:A、冷水、300mlB、藥液250mlC、冷蒸餾水250mlD、酒精300ml正確答案：C44.動脈注射后加壓止血的時間應:A、10min以上B、3min以上C、15min以上D、5min以上正確答案：D45.李某，38歲，患急性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素皮試。根據患者病情，應首先采取的緊急措施是()A、立即皮下注射異丙腎上腺素B、立即靜脈注射地塞米松C、立即注射呼吸興奮劑D、立即靜脈輸液，給予升壓藥滴入E、立即停藥平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素正確答案：E46.患者龔女士，45歲，主訴腹脹、腹痛，三天未排便，觸診腹部較硬實且緊張，可觸及包塊，肛診可危及糞塊，按醫(yī)囑給予大量不保留灌腸。肛管插人直腸的深度是()A、11-13cmB、14-16cmC、7-10cmD、18-20cmE、3-6cm正確答案：C47.抽血后應立即送驗的檢驗項目是:A、血沉B、二氧化碳結合力C、乙肝標志物D、血糖正確答案：A48.受壓局部皮膚按摩錯誤的方法是A、作離心方向的按摩B、以手掌大小魚際緊貼皮膚C、壓力由輕到重,由重到輕D、蘸50%乙醇按摩正確答案：A49.為口腔銅綠假單胞菌感染的患者進行口腔護理時,可選用的漱口液是()A、0.1%醋酸溶液B、0.02%呋喃西林溶液C、1%~4%碳酸氫鈉溶液D、2%~3%硼酸溶液E、1%~3%過氧化氫溶液正確答案：A50.白血病病員最適宜輸什么血液:A、水解蛋白B、血漿C、血細胞D、新鮮血正確答案：D51.張某，男，36歲，因車禍內臟破裂大出血而欲行急診手術治療。去手術室之前，護士遵醫(yī)囑迅速為患者建立了一個靜脈通道并行輸血治療。因時間緊迫，護士從血庫取回血后，為了盡早將血輸給患者，便將血袋放在熱水中提溫，5分鐘后便給患者輸人。當輸入10分鐘后，患者感到頭部脹痛，并出現惡心嘔吐，腰背部劇痛。預防此反應發(fā)生的有效措施中不包括()A、輸血前預防性地給予抗過敏藥物B、認真做好血型鑒定和血交叉配血試驗，保證結果準確C、輸血前需由兩人重新核對姓名、血型、交叉配血結果D、取回的血液不能劇烈震蕩或加溫E、輸入的血液內不能加入其他藥物正確答案：A52.輸血前遵醫(yī)囑備血應先取血標本多少ml:A、1mlB、0、5mlC、2mlD、1、5ml正確答案：C53.王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現后立即送往醫(yī)院，患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱。對王女士首先應采取的搶救措施是()A、胃管洗胃B、口服催吐C、服蛋清中和D、注洗器洗胃E、飲過氧化氫引吐正確答案：B54.患者女,75歲。胸腰段壓縮性骨折。為患者翻身時,正確操作方法是()A、先將下肢翻到一側后,再將軀干翻到同側B、將患者上半身稍抬起再行翻身C、翻身時保持患者頭頸、軀干、腰部在同一軸線上D、先將上身翻到一側后,再將下身翻到同側E、翻身次數盡量少,避免加重損傷正確答案：C55.血液從血庫取出后,每200ml需在多少min內輸完:A、1、5hB、20minC、30minD、1h正確答案：C56.口服酸類、鐵劑時應注意A、用吸水管吸入或避免與牙齒接觸B、飯前服用C、服后多飲水D、與牙齒直接接觸正確答案：A57.患者,男,39歲。持續(xù)高熱2天,護士在評估過程中,發(fā)現患者體溫降至36.6℃,神志清醒,分析退熱期的特點是()A、散熱增加,產熱趨于正常B、散熱大而產熱少C、產熱和散熱趨于平衡D、產熱多于散熱E、散熱和產熱在較高水平上平衡正確答案：A58.患者男性，急性上呼吸道感染，T39℃，遵醫(yī)囑應用退熱藥降溫。應用退熱藥后，應注意及時補充()A、蛋白質B、維生素C、維生素D、水和電解質E、鈣正確答案：D59.危重病人最佳的晨間護理程式序是A、給予大小便器→掃床或換床單→口腔護理→皮膚護理B、給予大小便器→口腔護理→皮膚護理→掃床或換床單C、口腔護理→皮膚護理→給予大小便器→掃床或換床單D、口腔護理→皮膚護理→掃床或換床單→給予大小便器正確答案：B60.尿標本的正確采集方法哪項除外:A、尿培養(yǎng)標本可取中段尿B、作尿糖定量收集24h尿液C、昏迷病可通過導尿術留取D、常規(guī)標本收集清晨尿100ml正確答案：A61.頸外靜脈穿刺的正確部位是A、下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/3處B、下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/2處C、下頜角與鎖骨下緣中點連線的上1/3處D、下頜角與鎖骨上緣中點連線的下1/3處E、下頜角與鎖骨上緣中點連線的上1/2處正確答案：A62.中度、重度失水時,一般在開始多少h內輸入補液總量的多少,余量在多少h補足:A、4-6h1/2-2/312-24hB、4-6h1/2-1/324-48hC、6-8h1/2-1/348-72hD、4-8h1/2-1/324-48h正確答案：D63.可用紅外線烤燈輔助治療的疾病是A、凍瘡潰爛B、胃出血C、扁桃體術后D、鼻出血E、麥粒腫正確答案：A64.胡某，男，70歲，反復咳嗽、咳痰十余年，近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難，應取()A、端坐位B、頭高足低位C、膝胸位D、側臥位E、仰臥位正確答案：A65.哪項標準不屬主動安樂死:A、患不治之癥的在瀕死期B、在精神和軀體極端痛苦C、在家屬的要求下D、經醫(yī)生認可正確答案：C66.骶尾部潰瘍病變,可見骨面、創(chuàng)面有臭味,病人有發(fā)熱為A、淺層潰瘍期壓瘡B、瘀血紅潤期壓瘡C、壞死潰瘍期壓瘡D、炎癥浸潤期壓瘡正確答案：C67.過敏性休克出現中樞神經系統(tǒng)癥狀的原因是:A、肺水腫B、腦組織缺氧C、腦組織充血D、毛細血管擴張正確答案：B68.靜脈留置針法以多少角度進針()A、10°~20°B、30°~40°C、25°~30°D、15°~30°E、5°~10°正確答案：D69.輸血致過敏反應的處理，錯誤的是A、重者立即停止輸血B、輕者可減慢滴速C、必要時可行氣管切開D、注射抗過敏藥物E、呼吸困難者給予吸氧正確答案：B70.采用肌內注射的疫苗是()A、乙肝疫苗B、麻疹減毒活疫苗C、百白破混合制劑D、卡介苗E、脊髓灰質炎減毒活疫苗正確答案：A71.先鋒霉素試敏時皮試液標準為:A、0、025mg/mlB、0、25mg/mlC、0、5mg/mlD、0、05mg/ml正確答案：C72.患者男，70歲，腦出血患者?；颊呱裰灸：陝硬话?，為保證患者安全，使用約束帶。注意事項不正確的是()A、約束帶下應墊襯墊B、定時松解約束帶，每2小時一次，必要時進行局部按摩C、1-2小時觀察一次受約束部位的血液循環(huán)情況D、應維護病人自尊E、使用時應使肢體處于功能位置正確答案：C73.患者，女性，83歲，因心絞痛入院治療。入院5天以來未排便。護士為其進行便秘方面的健康教育下列哪項是錯誤的()A、攝入足夠的水分B、每晚睡前使用開塞露C、每日定時解便一次D、適當翻身或下床活動E、多食蔬菜、水果和粗糧正確答案：B74.患者,男,54歲。因原發(fā)性肝癌準備手術治療,術前護士遵醫(yī)囑給予維生素K1肌肉注射,其目的是()A、增強免疫力B、利于傷口愈合C、補充營養(yǎng)D、改善凝血功能E、糾正體液失衡正確答案：D75.用于真菌感染的漱口溶液是A、4%碳酸氫鈉B、生理鹽水C、3%硼酸D、3%過氧化氫正確答案：A76.吸入時水的吸入量應如何:A、適量B、越多越好C、毋需在意D、越少越好正確答案：A77.患者李阿姨，63歲，因支氣管擴張合并肺部感染、左側心力衰竭入院治療，入院時T39℃，呼吸急促，端坐呼吸。李阿姨在服用地高辛幾天后，出現惡心、嘔吐、視物模糊，護士應立即()A、做心電圖檢查B、做好患者心理護理C、停止服藥并告知醫(yī)生D、報告護士長E、給予止吐藥正確答案：C78.為帶有多種導管的患者更換床單時A、將管了全部撥出B、血管鉗夾緊管子C、將管子抬高D、將管子放好并固定,加以保護正確答案：D79.超聲吸入法治療時間每次多少min:A、15-30minB、10-20minC、20-30minD、30-40min正確答案：C80.周圍靜脈輸液時,應在進針點上約多少cm扎止血帶:A、6cmB、5cmC、10cmD、以上皆不對正確答案：B81.為右上肢骨折患者脫、穿衣的方法是A、先脫左肢,先穿右肢。B、先脫左肢,先穿左肢C、先脫右肢,先穿右肢D、先脫右肢,先穿左肢正確答案：A82.患者,男,78歲。有吸煙史30余年,出現慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年來明顯加劇,已長年不斷伴有喘息和呼吸困難,且以冬春季更甚。3天前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咳多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺,今晨起又出現意識模糊,躁動不安,送醫(yī)院急診并急測血氣結果為動脈血氧分壓55mmHg,二氧化碳分壓60mmHg。患者應采用的臥位為()A、俯臥位B、頭低腳高位C、半坐臥位D、中凹臥位E、平臥位正確答案：C83.有傷口的部位做熱敷時，尤應注意A、保持合適的溫度B、床單上墊像膠單C、皮膚涂凡士D、掌握無菌技術E、及時更換敷料正確答案：D84.患者，男性，69歲，患肝癌晚期，目前神志不清，肌張力消失，脈搏細弱，心音低鈍，血壓下降，呼吸呈間歇呼吸。對該患者主要護理措施是()A、安慰患者與家屬B、準備尸體料理C、通知住院處結帳D、爭分奪秒地搶救E、結束一切處置正確答案：D85.應放在4℃冰箱內保存的藥物是:A、乙醇B、苯巴比妥C、細胞色素CD、丙種球蛋白正確答案：D86.王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現后立即送往醫(yī)院，患者意識清楚，但拒絕說出毒物名稱?；颊邿┰?，拒絕從口進液，強行下漏斗胃管洗胃首先應()A、用2%碳酸氫鈉洗胃B、一次灌入1000ml液體C、液體排出不暢應擠壓胃部D、從胃管吸取胃內容物送檢E、動員患者告知毒物正確答案：D87.口腔護理操作方法下列哪項不對A、彎盤置于病員口角旁B、先擦舌面及硬腭部,再擦牙齒各面C、先擦牙齒各面,再擦舌面及腭面D、協(xié)助病員側臥或頭偏向一側正確答案：B88.憂郁期的護理措施哪項不妥:A、盡量滿足病員的合理要求B、注意預防病員的自傷傾向C、憂傷、哭泣的給予精神支持D、向病員講明預后如何正確答案：D89.發(fā)口服藥的正確方法是:A、對床號、姓名、無誤后發(fā)藥,視病員服下后離開B、服后不易多飲水C、每日三次飯后服D、病員不在交給他人保存正確答案：A90.患者，男性，22歲，因腹痛待查被收入院，醫(yī)生問診病人后開醫(yī)囑。請問下列不屬于醫(yī)囑的內容是()A、護理計劃B、護理級別C、隔離種類D、患者飲食E、患者體位正確答案：A91.輸液時發(fā)生靜脈痙攣至滴注不暢時應A、降低輸液瓶位置B、適當更換肢體位置C、加壓輸液D、局部熱敷E、減慢輸液速度正確答案：D92.患者，男，35歲，車禍后昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。鼻飼時的注意事項中下列