2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師燒傷整形科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年江蘇住院醫(yī)師-江蘇住院醫(yī)師燒傷整形科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.吸入性損傷患者防治肺部感染的基本措施是（）。A、減少醫(yī)院交叉感染B、應(yīng)用抗生素C、經(jīng)常更換氣管套管D、清理氣道分泌物，必要時行肺內(nèi)灌洗E、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作2.成人男性患者，黃磷燒傷，面積30%，傷后3天，體溫達(dá)39.8℃，心率140次／分，呼吸30次／分，血壓120/70mmHg，呼吸短促并伴有腹脹，食欲差，尿少，頭痛頭暈。如何進(jìn)一步治療（）。A、大量輸液B、創(chuàng)面用凡士林紗布包扎C、切除壞死組織、補充大量鈣制劑等綜合治療D、輸大量全血E、血透治療3.男性，30歲，火焰燒傷總面積70%。顏面、頸、前胸及兩上肢為Ⅲ度燒傷（30%），傷后1小時送醫(yī)院處理。該患者燒傷指數(shù)為（）。A、30B、40C、50D、70E、1004.病人，男，68歲，右側(cè)胸背部疼痛且1周，皮疹3天，查體可見右側(cè)胸背部數(shù)片紅斑基礎(chǔ)上成簇水皰，排列成帶狀以下治療不正確的是（）A、局部治療以干燥、消炎為主B、對于一般病人，以止痛、縮短病程和防止繼發(fā)感染為原則C、早期可使用糖皮質(zhì)激素D、干擾素、丙種球蛋白、胸腺肽等對本病都有效E、本病的治療以口服抗生素為主5.上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉的重要標(biāo)志是（）A、上頜結(jié)節(jié)B、顴牙槽嵴C、牙槽孔D、尖牙窩E、頦棘6.患者，女性，60歲。平素體健。因修復(fù)需要，要求拔除口內(nèi)多個殘根。拔除下頜前磨牙殘根時常選用的麻醉方法是（）A、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉B、舌神經(jīng)阻滯麻醉C、頰神經(jīng)阻滯麻醉D、唇側(cè)局部浸潤麻醉E、舌側(cè)局部浸潤麻醉7.關(guān)于氣管異物的臨床表現(xiàn)，正確的是（）A、咳嗽憋氣甚至窒息B、聲門下可聞及拍擊音C、一側(cè)呼吸音明顯弱于另一側(cè)D、胸透可有縱隔擺動E、肺部可有拍擊音8.患者男，25歲，因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn)，在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑，發(fā)展迅速波及全身，部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛，疼痛。既往無同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征（-），口腔黏膜糜爛。該患者皮膚黏膜損害如何處理（）A、糜爛滲出損害外用紅霉素軟膏B、糜爛、表面有少許滲出給予3％硼酸溶液濕敷C、紅斑無滲出外用氧化鋅油劑D、大皰性皮損可剪除皰壁E、無滲出、糜爛皮膚損害可外涂爐甘石洗劑9.中厚皮片包含的組織成分有（）。A、表皮和真皮乳頭層B、表皮和部分真皮C、表皮和全層真皮D、皮膚全層真皮E、表皮10.紅斑性燒傷是（）。A、Ⅰ度燒傷B、淺Ⅱ度燒傷C、深Ⅱ度燒傷D、Ⅲ度燒傷E、輕度燒傷11.氫氟酸燒傷（）。A、燒傷后可引發(fā)白內(nèi)障B、創(chuàng)面疼痛劇烈，常侵蝕骨組織C、創(chuàng)面自行愈合后往往遺留明顯的瘢痕D、傷后出現(xiàn)聲嘶和喘鳴E、傷后常出現(xiàn)神志障礙12.下述關(guān)于瞼腺炎的治療，錯誤的描述是（）A、外瞼腺炎的切口須與瞼緣垂直，內(nèi)瞼腺炎切口與瞼緣平行B、膿腫形成時，應(yīng)及時切開排膿C、眼瞼局部和結(jié)膜囊涂抗生素眼膏D、未化膿前可熱敷和其他物理治療E、反復(fù)發(fā)作及伴有全身反應(yīng)時可口服抗生素類藥物13.下列不是帶狀皰疹分型的是（）A、無疹型B、出血疹C、局限型D、壞血型E、泛發(fā)型14.男，32歲，車禍致胸椎骨折后截癱1年，形成3個壓瘡，雙骶髂關(guān)節(jié)外露各形成創(chuàng)面約20cm×10cm，骶尾部形成創(chuàng)面10cm×5cm，未見明顯骨外露，入院見病人重度貧血貌，化驗檢查見血紅蛋白5g/L。術(shù)后病人持續(xù)俯臥位，給予靜脈輸入血漿紅細(xì)胞等治療，術(shù)區(qū)無滲出，刀口對合好，下列說法哪項正確（）。A、術(shù)后2周可以拆線出院B、根據(jù)刀口愈合情況適當(dāng)延長拆線時間C、拆線后應(yīng)繼續(xù)俯臥位絕對避免皮瓣區(qū)受壓D、皮瓣覆蓋區(qū)不可能再次形成壓瘡E、積極治療原發(fā)病是防治壓瘡的根本15.關(guān)于急性卡他性結(jié)膜炎的描述不正確的是（）A、結(jié)膜充血明顯，大量黏液膿性分泌物，有自愈傾向B、雙眼同時或先后急性發(fā)病C、通過接觸傳染D、炎癥消退后，眼部應(yīng)持續(xù)用藥1周以上E、治療時應(yīng)局部熱敷，涂抗生素眼膏后包扎患眼16.男性，28歲，2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚淤點就診。血壓80／50mmHg。X線攝片肺實質(zhì)未見明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時PaO26kPa（45mmHg）該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點，你認(rèn)為正確的是（）A、絕對禁忌，因會影響回心血量和心排出量，加重循環(huán)衰竭B、具有應(yīng)用指征，宜在糾正休克的同時及早使用C、相對禁忌D、先糾正休克，然后再應(yīng)用機(jī)械通氣E、選擇性應(yīng)用，如出現(xiàn)PaCO2升高時17.下列藥物中不屬于抑酸藥的是（）A、雷尼替丁B、阿托品C、丙谷胺D、奧美拉唑E、碳酸氫鈉18.患者，男性，32歲，因開口嚴(yán)重受限1個月就診。臨床檢查開口度0.8cm，咀嚼疼痛不明顯，無彈響和雜音，右側(cè)升頜肌群發(fā)硬，聽診器可聽到肌雜音。最可能的診斷是（）A、右側(cè)翼外肌亢進(jìn)B、右側(cè)翼外肌痙攣C、右側(cè)咀嚼肌群痙攣D、右側(cè)肌筋膜痛E、右顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的炎性疾病類19.胃大部切除術(shù)治療消化性潰瘍的理論基礎(chǔ)不包括（）A、切除了胃竇減少了胃泌素的分泌B、切除了大部分胃體，分泌胃酸的壁細(xì)胞大幅減少C、切除了潰瘍好發(fā)部位D、切除了潰瘍本身E、切除了胃竇減少了組胺的分泌20.女性，20歲。面頸部和雙上肢被火焰燒傷7小時。查體：面頸部腫脹明顯，散在大小不等水皰，腐皮大部分脫落，創(chuàng)面基底紅白相間，痛覺較遲鈍?；颊邿齻娣e和深度的診斷為（）A、15%淺Ⅱ度B、15%深Ⅱ度C、24%深Ⅱ度D、20%深度E、20%淺Ⅱ度21.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A、胃底B、胃體C、角切跡D、幽門口E、胃竇22.女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并常有尿少、下肢水腫。3天前"感冒"，自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，發(fā)紺明顯。兩肺散在干濕啰音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．29，PaCO2210．5kPa（80mmHg），PaO26．1kPa（46mmHg）如果患者在應(yīng)用壓力切換型呼吸機(jī)過程中出現(xiàn)吸氣時間縮短，呼吸頻率加快，自主呼吸與呼吸機(jī)不協(xié)調(diào)，發(fā)紺加重。監(jiān)測動態(tài)肺順應(yīng)性無明顯降低，下列原因中可能性最大的是（）A、氣壓傷B、心源性肺水腫C、肺血管阻力增高D、氣道分泌物阻塞，氣道阻力增高E、肺栓塞23.有關(guān)燒傷吸入性損傷的定義哪一項是正確的（）。A、吸入性損傷僅限于呼吸道B、吸入性損傷是熱力造成的呼吸道以及肺實質(zhì)的損傷C、吸入性損傷是煙霧造成的呼吸道以及肺實質(zhì)的損傷D、吸入性損傷是煙霧引起的肺實質(zhì)的損傷E、吸入性損傷是熱力和（或）煙霧引起的呼吸道以及肺實質(zhì)的損傷24.男性，5歲。雙眼平視前方時上瞼緣位于瞳孔上緣的稍下方。查體：上直肌功能正常，上瞼緣上提的幅度6mm。如行手術(shù)治療，手術(shù)時機(jī)應(yīng)選擇在（）A、現(xiàn)在B、7歲C、10歲D、青春期E、成年后25.男性，30歲。不慎從高處墜落造成腰椎骨折致截癱1年。因長期臥床發(fā)生骶尾部及大腿壓瘡。查體：消瘦，營養(yǎng)不良，精神較差。壓瘡位于骶尾部并延至左臀部，創(chuàng)面呈橢圓形，約為10cm×7cm大小，分泌物較多，骶骨部分骨質(zhì)外露，創(chuàng)周皮膚發(fā)暗變硬。左大腿股骨大轉(zhuǎn)子處有一大小約3cm×3cm潰瘍創(chuàng)面，肉芽組織水腫老化，分泌物不多。雙下肢肌力0級。采用臀大肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)骶尾部創(chuàng)面，正確的是（）A、臀大肌肌皮瓣組織量豐厚，血供好，抗感染力強(qiáng)B、臀大肌肌皮瓣的血供主要來源于臀下動脈淺支C、臀大肌受臀下神經(jīng)支配D、臀上動脈的體表投影在髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線E、髂后上棘與股骨大轉(zhuǎn)子尖端的連線中下1/3交界處為臀上動脈出梨狀肌上孔處，可作為肌皮瓣旋轉(zhuǎn)軸點F、肌皮瓣供區(qū)必須行游離植皮覆蓋26.原發(fā)性生殖器皰疹的潛伏期一般為（）A、2～14天B、8～15天C、15～30天D、0～40天E、40～60天27.女性，21歲。被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢16小時。查體：脈搏158次／分，血壓80／60mmHg。極度煩躁。雙上肢腫脹明顯，橈動脈搏動微弱，皮溫低，尿液呈醬油色。創(chuàng)面處理宜立即采?。ǎ?。A、切痂植皮B、削痂手術(shù)C、暴露療法D、包扎療法E、切開減張術(shù)28.導(dǎo)致燒傷全身性感染的內(nèi)源性來源主要是（）。A、創(chuàng)面B、腸道C、泌尿道D、輸液管道E、呼吸道29.關(guān)于胃十二指腸潰瘍出血的手術(shù)指征，以下不正確的是（）A、60歲以上老年人B、不久前曾發(fā)生過大出血C、出血速度快，短期出現(xiàn)休克D、胃潰瘍較十二指腸潰瘍出血機(jī)會低，應(yīng)盡量保守治療E、在進(jìn)行藥物治療中出現(xiàn)大出血30.患者，男性，46歲，耳鼻喉科確診為鼻咽癌伴右頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。欲行鼻咽癌原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)放射治療，轉(zhuǎn)診口腔頜面外科建議拔除雙側(cè)下頜近中低位阻生牙及左上頜第一前磨牙殘根。患者自訴有高血壓病史，無乙肝、肺結(jié)核等傳染病史：若拔除下頜第三磨牙6小時后創(chuàng)口仍有出血，可能的原因是（）A、拔牙后血壓控制不佳B、拔牙過程中去除頰側(cè)骨板較多C、遠(yuǎn)中牙齦切口過長，創(chuàng)口縫合不嚴(yán)密D、拔牙創(chuàng)內(nèi)炎性肉芽組織清除不干凈E、軟組織撕裂或牙槽窩內(nèi)小血管破裂31.患者，男性，48歲，5天前，無明顯誘因出現(xiàn)右眼視力突然下降，無眼紅、眼痛。未進(jìn)行治療，無好轉(zhuǎn)。既往右眼視力正常，全身無糖尿病、高血壓及其他病史。檢查：Vod：Fc／30cm，Vos：1．0，雙眼眼壓正常。右眼眼前節(jié)檢查未見明顯異常，玻璃體混濁（+++），視網(wǎng)膜窺不見。左眼檢查大致正常。B超檢查顯示右眼玻璃體混濁，后極部視網(wǎng)膜光滑。如果患者未進(jìn)行任何治療，最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A、繼發(fā)性青光眼B、并發(fā)性白內(nèi)障C、孔源性視網(wǎng)膜脫離D、眼球萎縮E、視神經(jīng)萎縮如果患者沒有及時隨診，玻璃體在吸收過程中會牽引裂孔周圍視網(wǎng)膜導(dǎo)致孔源性視網(wǎng)膜脫離，因此最后一題答案為C。32.有關(guān)全視網(wǎng)膜光凝，哪些是正確的（）A、全視網(wǎng)膜光凝時，保留視盤黃斑束與顳側(cè)上下血管弓之間的后極部不做光凝B、全視網(wǎng)膜光凝通常為1次完成C、全視網(wǎng)膜光凝通常3～4次完成D、全視網(wǎng)膜光凝是將整個視網(wǎng)膜進(jìn)行光凝E、2個相鄰光斑之間距離1個光斑直徑33.8歲男童，左眼被鐵絲扎傷后，晶體逐漸混濁呈白色，應(yīng)診斷為（）A、先天性白內(nèi)障B、外傷性白內(nèi)障C、皮質(zhì)性白內(nèi)障D、核性白內(nèi)障E、并發(fā)性白內(nèi)障34.慢性呼吸衰竭，下列哪項酸堿平衡失調(diào)發(fā)生率占首位的是：（）A、呼吸性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒E、呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒35.有關(guān)小兒體表面積的估計下列哪項是錯誤的（）。A、小兒體表面積的特點是頭大下肢小B、中國九分法不適用于小兒C、小兒頭頸部體表面積為：（21-年齡）%D、小兒雙下肢體表面積為：（34+年齡）%E、小兒軀干（含會陰）體表面積為27%36.頜下間隙包括（）A、位于頜下三角內(nèi)B、周界為下頜下緣及二腹肌及前后二腹C、底部為下頜舌骨肌及舌骨舌肌D、內(nèi)含頜下腺及舌下腺E、腮腺下極位于其中37.女性，26歲，體重60kg。雙上肢、軀干（包括會陰部）Ⅱ度燒傷。按國內(nèi)通用補液公式，傷后第一個24小時補液總量=體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5+2000ml。第1個24小時的補液量應(yīng)為（）。A、4050mlB、2050mlC、5050mlD、6050mlE、9050ml38.出生后不久發(fā)生在面頸部的紅色斑塊，部分可自行消退，面積較大，可持續(xù)終生的是（）A、交界痣B、皮內(nèi)痣C、混合痣D、皮脂腺痣E、鮮紅斑痣39.有關(guān)燒傷后機(jī)體蛋白質(zhì)代謝異常，下列說法不正確的是（）。A、蛋白質(zhì)分解加速，創(chuàng)面丟失蛋白質(zhì)，出現(xiàn)負(fù)氮平衡B、蛋白質(zhì)分解主要用于熱量消耗及組織修復(fù)C、燒傷后機(jī)體丟失的氮主要來源于損傷組織D、燒傷后急性期反應(yīng)蛋白合成迅速增加E、傷后氨基酸釋放增加與損傷嚴(yán)重程度成正比40.男性，21歲，近日面部出現(xiàn)粟粒大小、半球形丘疹，中央有臍凹，可擠出白色物質(zhì)?；顧z見表皮內(nèi)增生的上皮狀如瓶，開口于表面；許多均質(zhì)紅染的圓形和類圓形胞質(zhì)內(nèi)包涵體位于棘細(xì)胞層至表層之間。正確的診斷是（）A、尋常疣B、傳染性軟疣C、尖銳濕疣D、扁平疣E、以上均不是41.可引起口底腐敗壞死蜂窩織炎的病原菌包括（）A、葡萄球菌B、厭氧鏈球菌C、鏈球菌D、產(chǎn)氣夾膜桿菌E、敗血梭狀芽孢桿菌42.患者女，35歲，已婚，因“外陰腫物2周”來診。查體：會陰處可見成群排列的褐紅色蕈樣斑塊，基底寬而無蒂，表面扁平，潮濕糜爛。為與尖銳濕疣鑒別，應(yīng)進(jìn)行的實驗室檢查有（）A、暗視野顯微鏡檢查可找到梅毒螺旋體B、RPR+TPHAC、甲苯胺藍(lán)試驗D、醋酸白試驗E、TRUST43.燒傷的包扎療法，不正確的是（）。A、有保暖，固定和制動肢體的作用B、降低燒傷后超高代謝C、包扎療法適用于會陰部燒傷D、可減少創(chuàng)面的污染E、便于轉(zhuǎn)運和護(hù)理44.快速鑒別頭癬類型的方法是（）A、鏡檢B、培養(yǎng)C、伍氏燈D、病理E、視診45.患者男，28歲。因“外陰色素脫失斑3年，面部出現(xiàn)多處白斑1個月”來診。查體：陰囊及陰莖部位多處境界清晰的色素脫失斑，白斑周圍皮膚色素加深，伴有部分陰毛發(fā)白；面部可見大小不一的數(shù)片色素脫失斑，境界欠清；背部亦出現(xiàn)多處色素脫失斑?；颊叩念檻]非常多，考慮到將結(jié)婚生子，他詢問有關(guān)遺傳方面的問題，下列敘述正確的是（）A、屬于常染色體顯性遺傳B、屬于性聯(lián)遺傳C、親屬患病率為3%~12%，低于一般人群D、染色體4p16上可能存在易感基因E、更接近多基因遺傳模式46.關(guān)于結(jié)節(jié)性痤瘡及囊腫性痤瘡，哪項錯誤（）A、多見于男性B、多見于女性C、不易消退D、愈后遺留萎縮性或增生性瘢痕E、繼發(fā)細(xì)菌感染時皮損紅腫明顯、有壓痛47.患者男性，42歲，在房間內(nèi)因煤氣泄露起火燒傷后2小時入院。疼痛劇烈．聲嘶，訴口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面頸部、軀干部布滿大小不等水皰，創(chuàng)面基底潮紅，雙上肢呈焦黃色，無水皰患者傷后10天，雙上肢創(chuàng)面開始溶痂，切開減張刀口膿性分泌物較多，患者體溫39℃，該患者最佳的處理應(yīng)該是（）。A、局部換藥清洗后包扎治療B、包扎治療同時局部應(yīng)用抗生素C、包扎換藥同時全身應(yīng)用敏感抗生素D、盡早行雙上肢切痂植皮術(shù)E、半暴露療法，同時局部應(yīng)用敏感抗生素48.患者，女，22歲，左面部外傷3天。3天前被較大鈍器擊傷左面部，無昏迷史。檢查：生命體征平穩(wěn)，左面部腫脹明顯，眶周明顯淤血，鼻梁塌陷，左眼球較對側(cè)內(nèi)陷，動度差，有復(fù)視，左眶下緣可觸及明顯臺階。治療原則及方法（）A、立刻切開復(fù)位固定，復(fù)位眼球B、傷后一周左右切開復(fù)位固定、復(fù)位眼球C、觀察，以后二期修復(fù)D、復(fù)位眼球E、恢復(fù)眶下壁骨質(zhì)連續(xù)性F、恢復(fù)眶腔容積G、鼻內(nèi)復(fù)位法復(fù)位鼻骨骨折49.Koebner現(xiàn)象見于（）A、尋常狼瘡B、尋常疣C、跖疣D、扁平疣E、尖銳濕疣50.女性，36歲。因燒傷致頭頂部瘢痕性禿發(fā)3年。查體：頭頂部瘢痕面積10cm×8cm，無毛發(fā)生長，瘢痕較柔軟，與基底顱骨間有一定滑動性。如果采用頭皮擴(kuò)張法，為取得遺留瘢痕最少、頭皮擴(kuò)張后損失最小的效果，頭皮瓣應(yīng)當(dāng)（）A、以推進(jìn)為主，輔以適當(dāng)旋轉(zhuǎn)B、以旋轉(zhuǎn)為主，輔以適當(dāng)推進(jìn)C、形成巨大旋轉(zhuǎn)頭皮瓣D、必須徹底切除頭皮瓣下的纖維組織包膜E、旋轉(zhuǎn)后遺留的狗耳必須去除后平整縫合51.鼻竇惡性腫瘤中最多見的是（）A、頜竇B、篩竇C、上頜竇D、蝶竇E、鼻腔較鼻竇更多見52.女性，20歲。面頸部和雙上肢被火焰燒傷7小時。查體：面頸部腫脹明顯，散在大小不等水皰，腐皮大部分脫落，創(chuàng)面基底紅白相間，痛覺較遲鈍。深Ⅱ度燒傷，若無感染等并發(fā)癥，通常愈合時間為（）A、2～3日B、1周C、2周D、3～4周E、4～6周53.以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）A、呼吸肌麻痹B、急性肺栓塞C、室間隔缺損D、肺間質(zhì)纖維化E、高熱54.燒傷休克的主要性質(zhì)是（）。A、神經(jīng)源性B、心源性C、膿毒性D、過敏性E、低血容量性55.不適于做顳下頜關(guān)節(jié)造影的是（）A、顳下頜關(guān)節(jié)脫位B、開口受限，開口歪斜C、開閉口運動中有連續(xù)摩擦音D、發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)彈響、鉸鎖及明顯的運動受限E、開口度過大，呈半脫位56.支氣管擴(kuò)張大咯血的原因是（）A、動脈終末支擴(kuò)張形成動脈瘤B、病灶部位毛細(xì)血管通透性增高C、支氣管壁破壞D、感染所致黏膜充血水腫E、慢性潰瘍侵蝕肺小血管57.白內(nèi)障主要分為（）A、老年性白內(nèi)障B、繼發(fā)性白內(nèi)障C、并發(fā)性白內(nèi)障D、先天性白內(nèi)障E、外傷性白內(nèi)障58.關(guān)于腹股溝肉芽腫，敘述正確的有（）A、好發(fā)于生殖器、腹股溝和肛周B、無痛性潰瘍，易出血C、組織病理學(xué)檢查可見杜諾凡小體D、復(fù)方磺胺甲基異惡唑治療有效E、愈后不留瘢痕59.患者，男性，45歲，因右側(cè)下牙齦潰瘍、疼痛3個半月入院。3個半月前發(fā)現(xiàn)原來右側(cè)下牙齦上的黑斑逐漸長大，并出現(xiàn)潰瘍，未診治，近來潰瘍范圍加大，疼痛加重，易出血，體重下降6kg。全身檢查：T37℃，P76次／分，R22次／分，BP130/87mmHg，身高1.70m，體重66kg。神志清，檢查合作，心、肝、脾、肺、腎及四肢未發(fā)現(xiàn)異常，血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī)、肝腎功能及生化檢查正常。專科檢查：右側(cè)下牙齦見一大小2.5cm×1.6cm潰瘍，藍(lán)黑色，乳頭狀，累及牙松動度Ⅱ度。右側(cè)頜下捫及一大小約2．0cm×1.5cm的淋巴結(jié)，活動度差，有壓痛。關(guān)于這種疾病的臨床及病理特征，敘述正確的是（）A、早期為口腔內(nèi)黏膜黑斑或皮膚色素痣B、惡變時色素增多，沉著加劇，呈墨浸色改變C、常發(fā)生肝、肺、骨、腦等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、常發(fā)生早期區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、靠術(shù)前活檢才能明確診斷F、女性多于男性60.COPD患者出現(xiàn)低氧血癥最常見的機(jī)制是（）A、肺泡通氣量下降B、彌散功能障礙C、右向左分流D、呼吸肌疲勞E、通氣／血流比例失衡61.患者，女性，49歲，雙眼視力逐漸下降4年，右眼嚴(yán)重，30天前右眼視力突然下降，自用活血化瘀藥物效果不佳。檢查：Vod：HM／30cm，Vos：0．4，雙眼眼壓正常，雙眼結(jié)膜無充血，角膜透明，前房清，雙眼晶狀體輕度混濁，右眼玻璃體混濁（+++），視網(wǎng)膜窺不見，左眼玻璃體混濁（+），后極部視網(wǎng)膜散在片狀出血、硬性及軟性滲出，黃斑區(qū)微血管瘤（++）。全身情況：2型糖尿病病史13年，平時控制良好，無高血壓及其他病史。B超檢查顯示右眼玻璃體混濁，視網(wǎng)膜前少許增殖膜樣物存在，無視網(wǎng)膜脫離。此時左眼最應(yīng)該進(jìn)行的醫(yī)療措施是（）A、眼底熒光血管造影檢查，根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行治療B、活血化瘀藥物治療C、視網(wǎng)膜激光光凝治療D、控制血糖水平，觀察病情變化E、早期進(jìn)行玻璃體切割術(shù)，防止病情惡化62.女性，3歲。出生后右面部有一紅色、界限清晰的斑塊，不高出皮面，壓之能褪色。斑塊隨年齡增長而增大。以下治療措施最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ〢、激光治療B、放射治療C、硬化劑治療D、激素療法E、手術(shù)療法63.疑為消化性潰瘍，但X線鋇餐檢查未能明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是（）A、糞便隱血試驗B、脫落細(xì)胞檢查C、胃液分析D、胃鏡檢查E、血清胃泌素測定64.下列燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)方法哪一項是錯誤的（）。A、剃除創(chuàng)周毛發(fā)B、肥皂水清洗正常皮膚C、剔除一切水皰D、移去壞死表皮E、以滅菌溶液拭擦創(chuàng)面65.糖尿病性視網(wǎng)膜病變Ⅳ期的表現(xiàn)是（）A、白色軟性滲出或并有出血斑B、黃白色硬性滲出或并有出血斑C、眼底有新生血管、纖維增生和視網(wǎng)膜脫離D、眼底有新生血管和纖維增生E、眼底有新生血管或并有玻璃體積血66.皮脂腺囊腫的臨床特點包括（）A、圓形，腫塊與皮膚粘連B、腫塊中央皮膚可有黑點C、腫塊與周圍組織界限清D、腫塊與深層組織無粘連E、囊內(nèi)為白色凝乳狀皮脂腺分泌物67.有關(guān)黃色瘤（Xanthoma）的臨床表現(xiàn)，下列哪項是正確的（）。A、主要見于皮膚，也偶見于黏膜B、眼瞼黃色瘤常伴有低脂血癥C、眼瞼黃色瘤多見于中年婦女D、主要發(fā)生在骨骼系統(tǒng)68.患者，女性，45歲。因反復(fù)雙側(cè)腮腺區(qū)腫大伴口干十余年，腫大與進(jìn)食有關(guān)。臨床檢查示：輕壓雙側(cè)腮腺區(qū)可見少量半渾濁的液體自腮腺導(dǎo)管口流出，導(dǎo)管口稍紅腫；左側(cè)腮腺區(qū)可捫及一結(jié)節(jié)狀物，約2cm×3cm大小，表面光滑，活動度一般。為了準(zhǔn)確顯示左側(cè)腮腺內(nèi)腫物與周圍組織的關(guān)系，最直觀的檢查方法有（）A、超聲檢查B、CTC、腮腺造影后前位片D、MRI檢查E、唾液腺內(nèi)鏡檢查69.男性，21歲。開水燙傷右手背，經(jīng)換藥傷口愈合2年。檢查：腕關(guān)節(jié)背伸、掌指關(guān)節(jié)嚴(yán)重背伸畸形。中指近指間關(guān)節(jié)屈曲、遠(yuǎn)指間關(guān)節(jié)背伸以及拇指內(nèi)收畸形。手掌瘢痕切除后，無血管、肌腱、神經(jīng)、關(guān)節(jié)囊外露。治療應(yīng)首選（）A、中厚或全厚植皮B、刃厚植皮C、中厚皮瓣修復(fù)創(chuàng)面D、腹部皮瓣修復(fù)創(chuàng)面E、游離皮瓣修復(fù)創(chuàng)面70.患者男，25歲，因“踝部淤點、瘙癢3個月”來診。既往健康。查體：雙側(cè)內(nèi)、外踝見散在的針尾大小的淤點，表面少量鱗屑。3d前查血、尿常規(guī)正常。治療方法是（）A、系統(tǒng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、外用潤膚劑C、口服抗組胺藥物D、口服華法林E、口服維生素C及維生素E71.最常用而簡便的喉鏡檢查方法是（）A、顯微喉鏡檢查B、間接喉鏡檢查C、直接喉鏡檢查D、纖維喉鏡檢查E、喉動態(tài)鏡檢查72.燒傷深度識別國內(nèi)多采用（）。A、三度法B、三度四分法C、四度法D、四分法E、五度法73.中度吸入性損傷的病變部位在（）A、鼻、口B、咽C、支氣管D、肺泡E、喉、氣管74.青年工人，體重60kg，燒傷后半小時急診入院，燒傷面積Ⅰ度10%，淺Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。第1個24小時預(yù)計補液量為（按國內(nèi)通用公式）（）。A、6000mlB、7000mlC、8300mlD、930mlE、10000ml75.眼部化學(xué)燒傷分為（）A、接觸期B、擴(kuò)散期C、水腫期D、潰瘍期E、瘢痕期76.男性，40歲，因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背、臀，部分為深Ⅱ度燒傷，部分為Ⅲ度燒傷。如果病人睡翻身床，傷后最早翻身時間是（）。A、清創(chuàng)后B、休克復(fù)蘇情況好轉(zhuǎn)后C、24小時后D、48小時后E、72小時后77.患者女，36歲，因“低熱，雙手腕、掌指、近指關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年，加重2個月”來診。晨僵每天2h以上。查體：雙手腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫脹，雙手手指尺側(cè)偏斜，屈曲畸形。為明確診斷，最有意義的檢查是（）A、抗鏈球菌溶血素O試驗（ASO試驗）B、抗ds-DNA抗體C、HLA-B27D、血尿酸E、RF78.女性，67歲，額部頭皮下有一直徑1．5cm硬結(jié)節(jié)，表面破潰流膿，病變?yōu)榛准?xì)胞樣細(xì)胞增生呈大的分葉結(jié)構(gòu)，邊緣有柵欄狀細(xì)胞核突向網(wǎng)狀真皮；分葉結(jié)構(gòu)伴有囊腫；較小的基底細(xì)胞小葉被疏松纖維黏液間質(zhì)連接形成器官樣形態(tài)。此病的誘發(fā)因素有（）A、接觸離子輻射B、接觸紫外線照射C、接觸砷D、皮膚白皙，易于曬傷E、以上均是79.尋常型銀屑病組織病理改變主要是（）A、角化不全B、角化過度C、角化不良D、棘細(xì)胞變薄E、顆粒層增厚80.某男，28歲，右眼被石灰燒傷如果在現(xiàn)場采用清水沖洗傷眼，應(yīng)至少沖洗（）A、10分鐘B、20分鐘C、30分鐘D、50分鐘E、60分鐘81.臨床深度燒傷是指（）。A、Ⅲ度B、偏深的深Ⅱ度和Ⅲ度C、典型的深Ⅱ度以上的燒傷D、淺Ⅱ度和深Ⅱ度E、Ⅱ度和Ⅲ度82.關(guān)于視神經(jīng)腦膜瘤，錯誤的是（）A、常見于兒童及青少年B、有視神經(jīng)萎縮及視盤血管異常C、無痛性及視力緩慢減退D、CT示眶尖部呈梭形腫大E、病情突然變化可伴眶內(nèi)出血83.成人雙上肢燒傷，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，皮溫高，有劇痛正確診斷為（）。A、18%淺Ⅱ度燒傷B、18%深Ⅱ度燒傷C、20%淺Ⅱ度燒傷D、20%深Ⅱ度燒傷E、18%Ⅲ度燒傷84.患者男，42歲，因“反復(fù)鼻塞、流涕5年，咳嗽、咳痰、不規(guī)則發(fā)熱伴四肢伸側(cè)對稱分布多發(fā)結(jié)節(jié)1周”來診。使用抗生素及一般退熱藥物治療無效。尿常規(guī)：血尿及蛋白尿。鼻竇CT：上頜竇和鼻腔黏膜或黏膜下不規(guī)則增厚，氣液平面；胸部X線片：肺部可見大小不一的結(jié)節(jié)影。在治療過程中，首選治療方案是（）A、抗生素B、甲氨蝶呤C、環(huán)磷酰胺合用潑尼松D、腎移植E、局部放療85.下述哪項不是燒傷休克的無創(chuàng)性監(jiān)測指標(biāo)（）。A、尿量B、經(jīng)皮氧分壓、脈搏和血氧飽和度檢測C、心排血量D、心率、血壓E、末梢循環(huán)86.男性，79歲，因最近出現(xiàn)的頭痛、疲勞和突然失明前來急診。檢查發(fā)現(xiàn)右眼視敏度只有光感，左眼20／20。右眼有傳入性瞳孔反應(yīng)缺陷（馬庫斯·岡恩瞳孔），直接檢眼鏡檢查見視網(wǎng)膜廣泛蒼白，中心凹為鮮紅色紅斑（圖13-2）。最可能的診斷是（） A、一過性黑矇B、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞C、視神經(jīng)炎D、顱內(nèi)動脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血E、青光眼87.患者，女性，28歲，因"左下頜下區(qū)腫脹3個月"入院，患者3個月前出現(xiàn)左下頜下區(qū)腫脹，不適，無疼痛、麻木，與進(jìn)食無明顯關(guān)系。檢查：左頜下區(qū)腫脹，皮膚無紅腫、破潰，皮溫正常，觸之質(zhì)韌，無明顯波動感?？趦?nèi)檢查見雙側(cè)下頜下腺導(dǎo)管口無紅腫，分泌液清亮。對于該病例，最經(jīng)濟(jì)且有效的影像學(xué)檢查是（）A、超聲檢查B、CTC、MRID、放射性核素掃描E、X線片88.男性，34歲，已婚，外陰部皮膚可見多處乳頭狀和菜花樣皮損，活檢見表皮角化不全，棘層明顯肥厚，基底層細(xì)胞增生，表皮內(nèi)有挖空細(xì)胞，核周有空暈且大而深染，不規(guī)則，可見雙核，核膜結(jié)構(gòu)不清晰。應(yīng)考慮的診斷為（）A、尋常疣B、傳染性軟疣C、尖銳濕疣D、扁平疣E、以上均不是89.臨床上所謂的淺度燒傷是指（）。A、Ⅰ度，淺Ⅱ度B、Ⅰ度C、淺Ⅱ度D、淺Ⅱ度和深Ⅱ度E、Ⅰ度和Ⅱ度90.弓形暗點常見于（）A、黃斑囊樣水腫B、球后視神經(jīng)炎C、前部缺血性視神經(jīng)病變D、視網(wǎng)膜脫離E、青光眼91.表皮層由深到淺依次可分為（）A、基底細(xì)胞層、棘細(xì)胞層、顆粒層、透明層、角質(zhì)層B、基底細(xì)胞層、棘細(xì)胞層、角質(zhì)層、透明層、顆粒層C、透明層、基底細(xì)胞層、棘細(xì)胞層、角質(zhì)層、顆粒層D、基底細(xì)胞層、棘細(xì)胞層、顆粒層、角質(zhì)層、透明層E、基底細(xì)胞層、顆粒層、角質(zhì)層、透明層、棘細(xì)胞層92.眼的屈光系統(tǒng)由哪幾部分組成（）A、角膜、房水、虹膜、視網(wǎng)膜B、角膜、房水、晶狀體、視網(wǎng)膜C、角膜、房水、晶狀體、玻璃體D、虹膜、房水、晶狀體、玻璃體E、虹膜、房水、晶狀體、視網(wǎng)膜93.貝爾面癱急性期治療不正確的是（）A、口服阿司匹林B、給予大劑量糖皮質(zhì)激素（如地塞米松、潑尼松）C、給予強(qiáng)烈的針刺治療，避免面肌廢用性萎縮D、肌注維生素B1、維生素B12E、保護(hù)眼睛，防止角膜損害94.呼吸興奮劑在呼吸衰竭治療的適應(yīng)癥是（）A、呼吸道分泌物積滯B、中樞抑制為主、通氣量不足C、呼吸道通暢D、肺水腫E、呼吸肌功能正常95.某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常?；颊咄瑫r做血清學(xué)檢查，RPR（-），TPPA（-），HIV（-），根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查，下面哪幾種說法正確（）A、可以排除梅毒B、可以排除艾滋病C、不可以排除梅毒D、不可以排除尖銳濕疣E、不能排除艾滋病96.皮脂腺導(dǎo)管堵塞后，腺體分泌物聚積而形成的常見囊腫是