2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師超聲醫(yī)學(xué)科考試近5年真題集錦（頻考類(lèi)試題）帶答案第I卷一.參考題庫(kù)(共100題)1.患者男，19歲。因皮膚黃染、乏力6d急診入院。10d前患者因“尿路感染”而服用復(fù)方新諾明治療，5d前患者出現(xiàn)全身乏力、皮膚鞏膜黃染、面色蒼白、頭昏、尿呈茶色，伴全身肌肉酸痛，無(wú)全身瘀斑，無(wú)紫癜，無(wú)牙齦出血，無(wú)白陶土樣糞便，無(wú)皮膚瘙癢等。既往史及家族史無(wú)異常。體格檢查：T37℃，P100次/min，R20次/min，BP125/60mmHg。意識(shí)清醒，口唇無(wú)發(fā)紺，全身皮膚、鞏膜中度黃染，未見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀斑等，雙腎區(qū)叩痛，余未見(jiàn)異常體征。不能夠幫助診斷的檢查是（）A、肝功能B、腎功能C、血常規(guī)D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、血培養(yǎng)2.某患者血壓突然升高、劇烈頭痛、抽搐、昏迷，診斷屬下列哪項(xiàng)（）A、高血壓一期B、高血壓病二期C、高血壓三期D、急性型高血壓E、高血壓腦病3.以下哪些屬高血壓危象的常見(jiàn)誘因（）A、精神創(chuàng)傷B、饑餓C、情緒激動(dòng)D、寒冷刺激E、過(guò)度疲勞4.男性，30歲，農(nóng)民，早餐后在稻田噴灑殺蟲(chóng)劑"樂(lè)果"后出現(xiàn)頭暈、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、多汗，查：血壓90/60mmHg，皮膚潮濕，雙瞳孔直徑1.5mm，軀干和四肢可見(jiàn)多處肌束顫動(dòng)，腹軟，臍周壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。經(jīng)過(guò)積極治療后，急性中毒癥狀緩解，但在病程第3天時(shí)突然出現(xiàn)呼吸困難、呈進(jìn)行性加重直至呼吸停止。這時(shí)引起呼吸衰竭的原因可能是（）A、中毒反跳B(niǎo)、中間型綜合征C、急性呼吸窘迫綜合征D、阿托品中毒E、并發(fā)嚴(yán)重的肺部感染5.用胰島素治療最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（）A、抗體形成B、注射部位蕁麻疹C、低血糖D、局部脂肪萎縮E、過(guò)敏反應(yīng)6.原發(fā)性胰腺癌病理組織學(xué)分類(lèi)最常見(jiàn)的是（）。A、黏液腺癌B、腺癌C、囊腺癌D、未分化癌7.食管癌的病理學(xué)形態(tài)分型中最早期的表現(xiàn)是（）A、髓質(zhì)型B、糜爛型C、乳頭型D、隱伏型（充血型）E、斑塊型8.腎發(fā)育不全與腎萎縮在聲像圖上最關(guān)鍵的鑒別點(diǎn)是（）。A、腎臟體積明顯縮小B、腎形態(tài)正常，實(shí)質(zhì)回聲變薄，腎竇回聲清晰可見(jiàn)C、腎內(nèi)結(jié)構(gòu)模糊不清，實(shí)質(zhì)與腎竇不易區(qū)別D、對(duì)側(cè)腎臟代償性增大E、腎臟血流減少9.男，45歲，有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來(lái)診，體檢：血壓120/70mmHg，心率180次／分，律齊，心音正常，無(wú)雜音。1分鐘后心率降至80次／分，律齊。30秒后又回復(fù)至180次／分。最可能的診斷為（）A、竇性心動(dòng)過(guò)速B、陣發(fā)性心房顫動(dòng)C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D、陣發(fā)性心房撲動(dòng)E、第三度房室傳導(dǎo)阻滯10.女性，57歲。被汽車(chē)碾壓骨盆后3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：患者譫妄，皮膚發(fā)紺，四肢厥冷，血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。目前需首先處理的是（）。A、攝X線(xiàn)片，了解骨折情況B、腹部B超，了解腹部臟器損傷情況C、給予抗生素，預(yù)防感染D、立即輸平衡鹽溶液和全血E、立即插導(dǎo)尿管，了解有無(wú)尿道損傷11.簡(jiǎn)述胸外心臟按壓的注意事項(xiàng)。12.患者男，49歲，右下肺炎，在應(yīng)用第3代頭孢菌素類(lèi)抗生素治療肺炎的過(guò)程中出現(xiàn)腹瀉，伴有發(fā)熱，每天瀉6～15次，以水樣或糊狀便為主。確診方法是（）A、組織培養(yǎng)細(xì)胞毒性測(cè)定B、結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)腸黏膜炎癥性改變C、糞便細(xì)菌培養(yǎng)出艱難梭菌D、菌群分析發(fā)現(xiàn)菌群失調(diào)改變E、血常規(guī)發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高F、糞常規(guī)發(fā)現(xiàn)膿細(xì)胞G、腹部立位X線(xiàn)片發(fā)現(xiàn)小腸脹氣H、電解質(zhì)紊亂，低血鉀I、低蛋白血癥J、糞培養(yǎng)為念珠菌感染13.在正常成人中，近側(cè)端肝總管內(nèi)徑小于或等于（）。A、3.0～4.0mmB、5.0～6.0mmC、7.0～8.0mmD、9.0～10.0mm14.甲狀腺功能亢進(jìn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥（）A、甲狀腺危象B、心房顫動(dòng)C、惡性突眼D、肝功能損害E、充血性心力衰竭15.一般在服毒后幾小時(shí)內(nèi)洗胃最有效（）A、48小時(shí)內(nèi)B、24小時(shí)內(nèi)C、12小時(shí)內(nèi)D、10小時(shí)內(nèi)E、4小時(shí)內(nèi)16.女性，48歲，胃潰瘍史10年，近1年癥狀加劇，食欲不佳。胃鏡檢查示胃角潰瘍，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性抗Hp最佳治療方案是（）A、阿莫西林+甲硝唑B、多潘立酮+阿莫西林C、手術(shù)切除D、鉍劑+阿莫西林+甲硝唑E、甘珀酸17.男性，70歲。高血壓病史10年。生氣后突然心悸、氣短、咳粉紅色泡沫樣痰。查體：血壓210／120mmHs，心率120次／分。如患者診斷為高心病心動(dòng)超聲的特征表現(xiàn)是（）A、左室后壁明顯增厚B、室壁運(yùn)動(dòng)普遍減低C、室間隔、左室后壁均增厚D、二尖瓣中量反流E、室壁運(yùn)動(dòng)節(jié)段性減低18.患者，女性，70歲。患2型糖尿病10年，目前以胰島素治療。某日上午在注射胰島素后1小時(shí)左右出現(xiàn)心悸、出汗、饑餓感伴意識(shí)障礙，進(jìn)而昏迷。在患者意識(shí)恢復(fù)、急性期過(guò)后，患者最需要的是（）A、進(jìn)食糖水B、調(diào)整每日胰島素用量C、停用胰島素治療D、靜脈注射葡萄糖液E、靜脈滴注氫化可的松19.男性，60歲，突感心悸伴呼吸困難1天，心率160次／分，節(jié)律不整，心電圖示"房顫"。治療首選（）A、合心爽B、心得安C、西地蘭D、利多卡因E、奎尼丁20.有關(guān)腸源型發(fā)紺的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、飲用井水可誘發(fā)腸源型發(fā)紺B、發(fā)紺與癥狀不成比例C、腸源型發(fā)紺屬于一種周?chē)园l(fā)紺D、極重型病例可發(fā)生缺氧和生命危險(xiǎn)E、可用維生素C解救21.患者男，78歲。因COPD并發(fā)肺型腦病入院，經(jīng)過(guò)呼吸興奮劑、利尿劑及激素等治療5d后查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40，HCO-340mmol/L，PaO260mmHg，PaCO267mmHg，BE+13mmol/L，K+3.4mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-90mmol/L。此時(shí)合適的處理方案是（提示復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.40，HCO-326mmol/L，PaO275mmHg，PaCO241mmHg，BE+3.0mmol/L，K+3.7mmol/L，Na+125mmol/L，ClA、無(wú)需特殊處理B、給予5%碳酸氫鈉C、給予10%氯化鈉D、補(bǔ)充10%氯化鉀E、顱腦CT檢查F、腎功能檢查G、減少輸注5%葡萄糖溶液的量H、給予利尿劑22.男性，28歲，黏液膿血便2年，伴里急后重感，查體：一般狀態(tài)佳，左下腹輕度壓痛如行X線(xiàn)鋇灌腸檢查，可能的征象是（）A、X線(xiàn)鋇劑灌腸示結(jié)腸呈鉛管樣B、X線(xiàn)鋇餐檢查示回腸末端呈線(xiàn)樣征C、X線(xiàn)鋇餐檢查示回腸部呈跳躍征D、X線(xiàn)鋇餐透視示盲腸充盈，缺損腸腔狹窄E、X線(xiàn)鋇餐示盲腸運(yùn)動(dòng)加速，結(jié)腸袋加深，張力增強(qiáng)23.女，21歲患者，因發(fā)熱、干咳、乏力20天，咯血2天入院。查體：T38.5℃，消瘦，右上肺觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD（1單位）硬結(jié)20mm，表面有水泡。X線(xiàn)胸片于右上2～4前肋處見(jiàn)密度高，濃淡不均陰影。最可能的診斷是（）A、右上肺癌B、右上肺結(jié)核C、右上包裹性積液D、右上大葉性肺炎E、右上支氣管擴(kuò)張癥24.對(duì)于電擊傷的現(xiàn)場(chǎng)處理，不正確的是（）A、迅速脫離電源B、搶救者注重自身的安全C、輕型觸電者可自行回家，不必處理D、重型觸電者就地?fù)尵菶、轉(zhuǎn)運(yùn)途中不能中斷搶救25.容積性瀉藥的作用機(jī)制是（）A、在腸腔內(nèi)吸水膨脹、增加腸內(nèi)容物水分和容積B、膨脹的腸腔內(nèi)容物可刺激結(jié)腸分泌增加引起腹瀉C、具有強(qiáng)大的吸水性D、膨脹的腸腔內(nèi)容物可促進(jìn)腸蠕動(dòng)、軟化大便E、在腸內(nèi)不被消化和吸收26.腸易激綜合征的臨床表現(xiàn)正確的是（）A、一般都有程度不同的腹痛B、多伴腹脹感、排順不凈感，但便秘C、腹痛部位不定，以下腹和左下腹多見(jiàn)D、可表現(xiàn)為腹瀉，大便為稀糊狀E、可有失眠、焦慮、頭昏、頭痛等精神癥狀27.肺炎鏈球菌肺炎常發(fā)生于有基礎(chǔ)疾病者如（）A、血液病B、艾滋病C、糖尿病D、高血壓E、肝病28.下列藥物中，降壓作用迅速，使心率增快的是（）A、卡維洛爾B、美托洛爾C、硝苯地平D、卡托普利E、維拉帕米29.慢性萎縮性胃炎的病理組織學(xué)表現(xiàn)包括（）A、胃黏膜固有腺體減少或消失B、常有腸上皮化生C、可有異型增生D、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)隨著腺體萎縮的加重而增多E、常有假幽門(mén)腺化生30.女性，36歲，因服吲哚美辛數(shù)片后覺(jué)上腹痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來(lái)診，既往無(wú)胃痛史。首選的檢查是（）A、胃液分析B、急診胃鏡檢查C、B型超聲檢查D、血清胃泌素測(cè)定E、X線(xiàn)胃腸鋇餐檢查31.下列哪種疾病的聲像圖表現(xiàn)為凹面向前的"V"字形膜狀回聲改變（）A、完全性視網(wǎng)膜脫離B、部分性視網(wǎng)膜脫離C、脈絡(luò)膜脫離D、玻璃體后脫離E、玻璃體機(jī)化膜32.關(guān)于急性低氧性呼吸功能障礙的發(fā)病機(jī)制，描述不正確的是（）A、吸入氧濃度降低B、肺泡通氣量下降C、彌散功能障礙D、通氣／血流比例失調(diào)E、左向右分流33.女，34歲，因原發(fā)性甲亢行甲狀腺雙側(cè)次全切除術(shù)。有關(guān)術(shù)中操作，正確的是（）A、結(jié)扎切斷甲狀腺上動(dòng)脈要遠(yuǎn)離甲狀腺上極B、結(jié)扎切斷甲狀腺下動(dòng)脈要靠近甲狀腺背面C、切除腺體的70%～80%D、止血后不必放引流E、需保留腺體的背面部分34.不屬于全身性非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)的是（）A、典型失神癲癇持續(xù)狀態(tài)B、非典型失神癲癇持續(xù)狀態(tài)C、失張力性癲癇持續(xù)狀態(tài)D、強(qiáng)直性癲癇持續(xù)狀態(tài)E、復(fù)雜部分性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)35.男性，65歲，患動(dòng)脈硬化8年。晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，意識(shí)清楚，心臟聽(tīng)診無(wú)異常，腦脊液正常。首先考慮診斷為（）A、腦出血B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、腦血栓形成D、腦栓塞E、腦腫瘤36.某病人為單卵雙胎。有糖尿病史10年，現(xiàn)出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫，乏力，尿蛋白（++）、尿糖（+++）。該病人的同胞兄弟出現(xiàn)糖尿病癥狀的歲數(shù)大約在（）。A、出生時(shí)B、學(xué)齡前C、青春期D、40歲后E、80歲時(shí)37.體液酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要通過(guò)（）A、化學(xué)緩沖系統(tǒng)B、心血管系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、腎臟E、神經(jīng)系統(tǒng)38.下面敘述正確的是（）A、城區(qū)急救半徑≤10kmB、城區(qū)急救半徑≤5kmC、反應(yīng)時(shí)間市區(qū)內(nèi)要求≤15分鐘D、反應(yīng)時(shí)間郊區(qū)要求≤30分鐘E、平均反應(yīng)時(shí)間指區(qū)域內(nèi)每次反應(yīng)時(shí)間的平均值39.男性，80歲，患2型糖尿病合并肺心病，長(zhǎng)期服用磺脲類(lèi)加二甲雙胍治療至今，2天前因慢性支氣管炎急性感染，出現(xiàn)明顯發(fā)紺，甚至昏迷。首先應(yīng)考慮（）。A、酮癥酸中毒B、高滲性非酮癥糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒D、水中毒E、低血糖40.舒張性心力衰竭不宜應(yīng)用的藥物（）A、阿替洛爾B、合心爽C、合并快速房顫時(shí)應(yīng)用西地蘭D、硝酸甘油E、多巴胺41.高血壓病患者，伴勞力型心絞痛，選擇的最佳降壓藥物是（）A、利尿劑B、β受體阻滯劑C、ACEID、ai受體阻滯劑E、鈣拮抗劑42.關(guān)于急性腎損傷的RIFLE分級(jí)，正確的是（）A、R級(jí)代表急性腎衰竭B、L級(jí)和E級(jí)均需要超過(guò)4周以上的腎臟替代治療C、血肌酐水平是衡量急性腎損傷RIFLE分級(jí)的惟一指標(biāo)D、Ⅰ級(jí)代表急性腎損傷E、RIFLE分級(jí)與疾病嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)43.造成腸源性感染（腸道細(xì)菌／內(nèi)毒素移位）的原因中，不包括（）。A、長(zhǎng)期禁食和長(zhǎng)時(shí)間的胃腸外營(yíng)養(yǎng)B、腸黏膜屏障的破壞C、腸道正常菌群失調(diào)D、飲食長(zhǎng)期缺乏纖維素E、局部與全身免疫功能下降44.心肺腦復(fù)蘇時(shí)治療室性心律失常最常用的藥物是（）。A、阿托品B、胺碘酮C、利多卡因D、腎上腺素E、碳酸氫鈉45.隨著年齡的增長(zhǎng)，胰腺顯示為（）。A、形態(tài)增大，回聲強(qiáng)度降低B、形態(tài)縮小，回聲增強(qiáng)C、形態(tài)增大，回聲無(wú)改變D、形態(tài)增大，回聲增強(qiáng)46.胰腺尾部向左側(cè)延伸，以下除哪一項(xiàng)外，其余相鄰關(guān)系均正確（）。A、小網(wǎng)膜囊位于其前方B、左側(cè)腎上腺在其前方C、緊接脾門(mén)部D、在左腎前方47.對(duì)于急性溶血性貧血患者，關(guān)于紅細(xì)胞破壞增加的檢測(cè)項(xiàng)目包括（）A、尿分析B、乳酸脫氫酶C、紅細(xì)胞壽命測(cè)定D、骨髓檢查E、外周血涂片48.胡桃?jiàn)A綜合征二維聲像圖特征是（）。①左腎靜脈狹窄前擴(kuò)張部位近端內(nèi)徑比狹窄部寬>2倍②右腎靜脈狹窄前擴(kuò)張部位近端內(nèi)徑比狹窄部寬>2倍③脊柱后伸位15～20min后，左腎靜脈受壓明顯，擴(kuò)張部近端內(nèi)徑比狹窄部寬>4倍④脊柱前伸位15～20min后，右腎靜脈受壓明顯，擴(kuò)張部近端內(nèi)徑比狹窄部寬>4倍A、①③B、②④C、以上各項(xiàng)均不是D、以上各項(xiàng)均是49.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)注意（）A、檢查病人血細(xì)胞B、了解胃黏膜有無(wú)損傷C、補(bǔ)充蛋白質(zhì)D、服用抗糖皮質(zhì)激素藥物E、逐次減量停藥50.甲亢病人，在用丙基硫氧嘧啶治療過(guò)程中，出現(xiàn)甲狀腺較治療前增大。突眼明顯，此時(shí)選擇下列何種藥物治療（）A、加用碘劑B、加用甲狀腺片C、改用他巴唑D、減少丙基硫氧嘧啶劑量E、加用心得安51.下列乳腺癌中哪一種癌在超聲顯示上有特征性（）。A、黏液癌B、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌C、未分化癌D、腺癌E、以上都不是52.在使用呼吸機(jī)過(guò)程中，由于通氣量過(guò)大，呼吸頻率過(guò)快，可引起（）A、呼吸性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、氧中毒D、代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒53.患者，男性，58歲，輕度口干、多飲3個(gè)月，4天前因頭暈、惡心、納差進(jìn)行輸液治療，每日約輸5%葡萄糖液1000ml，患者逐漸出現(xiàn)嗜睡，1小時(shí)前抽搐后昏迷，查體：血壓80/60mmHg，皮膚彈性差，病理征(-)，血糖35mmol/L，血鈉156mmol/L，尿酮體(+)?；颊呤滓膿尵却胧椋ǎ〢、立即使用脫水劑B、補(bǔ)液C、靜脈注射胰島素D、抗感染E、吸氧54.有機(jī)磷中毒引起高熱，與下列哪一因素?zé)o關(guān)（）A、毒物刺激B、肌肉顫動(dòng)C、肌肉強(qiáng)力收縮D、大量阿托品的應(yīng)用E、未使用無(wú)菌洗胃液55.下列哪個(gè)器官是休克發(fā)生時(shí)最早缺血缺氧的（）A、肝臟B、腎臟C、腦D、胃腸道E、心臟56.患者男，40歲。以高熱、咳嗽、咳痰、胸痛2d入院，給予抗感染治療后體溫不降，2h前出現(xiàn)呼吸困難，煩躁。體格檢查：呼吸43次/min，血壓97/75mmHg，脈搏110次/min，口唇發(fā)紺，兩肺聞及廣泛哮鳴音。關(guān)于應(yīng)用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理，敘述錯(cuò)誤的是（）A、增加肺的功能殘氣量B、擴(kuò)張萎陷的肺泡C、增加吸入氧濃度D、促進(jìn)肺泡水腫消退E、減少肺內(nèi)動(dòng)靜脈分流57.患者，中年男性。血尿半個(gè)月余，IVP示同側(cè)腎盂，輸尿管及膀胱均充盈缺損。該患者診斷可能性最大的是（）A、腎癌十種植轉(zhuǎn)移B、轉(zhuǎn)移瘤C、腺瘤D、腎結(jié)核E、移行細(xì)胞癌58.顱底骨折的類(lèi)型屬于（）A、閉合性骨折B、開(kāi)放性骨折C、粉碎骨折D、凹陷骨折E、青枝骨折59.治療低容量性高鈉血癥的關(guān)鍵是（）A、恢復(fù)組織灌注B、限制鈉鹽攝入C、多飲水D、應(yīng)用排鈉利尿藥E、靜脈補(bǔ)充5%葡萄糖液60.男性，40歲，因關(guān)節(jié)痛于昨晚服吲哚美辛（消炎痛）3片，今晨起上腹不適隨即嘔吐咖啡樣物，伴鮮血共約300ml嘔血最可能的原因是（）A、膽道出血B、胃潰瘍并出血C、急性胃黏膜損害D、十二指腸球部潰瘍并出血E、胃癌并出血61.呼吸機(jī)撤離的條件之一是FiO2小于（）A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%62.患者男，50歲，因“進(jìn)行性黃疸1個(gè)月”來(lái)診。厭油、食欲減退。查體：肝肋下3cm，質(zhì)地稍硬。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALP35U/L，TBil2.7μmol/L，AFP（－）。B型超聲：肝膽管擴(kuò)張，膽總管直徑0.8cm，肝總管直徑0.5cm，未發(fā)現(xiàn)結(jié)石影。進(jìn)一步首選檢查是（）。A、CTB、MRIC、內(nèi)鏡超聲D、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影（ERCP）E、E.經(jīng)皮經(jīng)肝膽管造影術(shù)（PT63.Caroli病的CT表現(xiàn)不正確的是（）A、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，右葉為主B、肝門(mén)區(qū)中心膽管不擴(kuò)張C、肝內(nèi)多個(gè)小囊狀區(qū)域，與肝內(nèi)膽管不連接D、擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管可以有小結(jié)石E、可伴有肝硬化表現(xiàn)64.輸卵管僵硬、狹窄、擴(kuò)張或不通最常見(jiàn)的原因是（）A、結(jié)核B、良性腫瘤C、惡性腫瘤D、細(xì)菌感染E、異位妊娠65.患者，女，46歲。腹痛，腹部有包塊。CT示右腎上部有4cm×6cm大小的腫塊，邊緣清楚，等高混雜密度，內(nèi)有低密度，CT值為-76HU，增強(qiáng)后低密度區(qū)無(wú)強(qiáng)化，等密度區(qū)中度強(qiáng)化。應(yīng)診斷（）A、腎膿腫B、腎腺瘤C、腎癌D、腎血管平滑肌脂肪瘤E、腎脂肪瘤66.下列關(guān)于腎血流動(dòng)力學(xué)異常的原因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、交感神經(jīng)過(guò)度興奮B、腎內(nèi)腎素血管緊張素系統(tǒng)興奮C、腎內(nèi)舒血管性前列腺素合成減少，縮血管性前列腺素產(chǎn)生過(guò)多D、血管缺血導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷E、球一管反饋過(guò)弱67.28歲男性患者，因口服敵敵畏而急診入院，經(jīng)洗胃、用藥等處理后，癥狀緩解，2天后突然出現(xiàn)極度煩躁及高熱。此時(shí)，可能性最大的原因是（）A、腦缺氧B、洗胃不徹底C、未采用導(dǎo)瀉法D、阿托品過(guò)量而發(fā)生中毒E、解磷定用量不足68.男性，59歲，肺心病16年，本次咳嗽，咳痰2周，在家自己服用抗生素，未見(jiàn)明顯效果，并出現(xiàn)呼吸困難，1天前出現(xiàn)煩躁不安，繼之神志恍惚。查體：唇紺，頸靜脈充盈，兩肺底聞及細(xì)濕啰音，體溫38．3℃，脈搏110次／分，血壓100／60mmHg，雙下肢水腫，尿蛋白（+），大便潛血（+）如予以血?dú)夥治鲈\斷明確后，予以抗生素、利尿劑等積極治療，病人病情好轉(zhuǎn)，水腫減輕，但患者出現(xiàn)躁動(dòng)、手足抽搐現(xiàn)象，則最可能并發(fā)了（）A、呼吸性酸中毒B、呼吸性堿中毒C、代謝性酸中毒D、代謝性堿中毒E、神經(jīng)癥狀69.關(guān)于CPAP，敘述正確的是（）A、CPAP既可在有創(chuàng)通氣中應(yīng)用，也可在無(wú)創(chuàng)通氣中應(yīng)用B、無(wú)自主呼吸的患者也可應(yīng)用CPAPC、CPAP模式下有時(shí)會(huì)出現(xiàn)人機(jī)對(duì)抗D、CPAP模式必須設(shè)置觸發(fā)靈敏度E、CPAP可以和PSV聯(lián)合應(yīng)用70.PRVC模式需要設(shè)置的參數(shù)有（）A、呼吸頻率B、潮氣量C、觸發(fā)靈敏度D、壓力支持E、吸氣流速71.中國(guó)古代對(duì)急癥最早和最為突出的論述見(jiàn)于（）A、《黃帝內(nèi)經(jīng)》B、《傷寒雜病論》C、《肘后備急方》D、《備急千金要方》E、《世醫(yī)得效方》72.以下炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子中可作為膿毒癥預(yù)后指標(biāo)的是（）A、TNF-αB、IL-1C、IL-6D、IL-4E、IL-1073.糞便隱血試驗(yàn)呈現(xiàn)陽(yáng)性，每日出血量要達(dá)到（）A、50mlB、20～30mlC、10mlD、5ml以上E、20ml74.嗜鉻細(xì)胞瘤可產(chǎn)生多種肽類(lèi)激素，其中引起面部潮紅的是（）A、P物質(zhì)B、阿片肽C、生長(zhǎng)抑素D、血清素E、神經(jīng)肽Y75.臨床資料：女，45歲，上腹部不適，后背痛半年余。超聲綜合描述：胰頭1．8cm，胰體0．9cm，胰尾1．1cm，主胰管未見(jiàn)擴(kuò)張，胰尾部可見(jiàn)1．0cm×0．8cm×0．8cm圓形中強(qiáng)回聲，邊界清晰，CDFI：其內(nèi)未見(jiàn)血流信號(hào)。見(jiàn)下圖及彩圖。超聲提示（）A、胰尾實(shí)性占位（無(wú)功能性胰島細(xì)胞瘤）B、胰尾實(shí)性占位（胰尾癌）C、胰尾囊性占位D、胰尾囊實(shí)性占位76.肥胖患者糖耐量減退的最主要原因是（）A、胰島素分泌不足B、胰島β細(xì)胞對(duì)葡萄糖刺激欠敏感C、循環(huán)中常有大量胰島素抗體D、抗胰島素的激素分泌過(guò)多E、外周組織胰島素受體數(shù)目減少77.顱腦損傷的現(xiàn)場(chǎng)急救（）A、保證頭、頸、胸在一條直線(xiàn)上B、避免搖動(dòng)頭部C、保持呼吸道通暢D、防止頭皮損傷引起的大出血E、有腦脊液漏出者用干凈藥棉擦拭78.64歲男性，突發(fā)失語(yǔ)，右側(cè)肢體乏力，血壓166／80mmHg，心律失常，下列哪項(xiàng)處置最不適當(dāng)（）A、應(yīng)該在25min內(nèi)完成頭顱CTB、應(yīng)該在45min內(nèi)完成頭顱CT的判讀C、可以選用10％葡萄糖D、腦梗死型腦卒中于6～12h后才在頭顱CT中出現(xiàn)低密度影像E、可早期行頭顱MRI檢查79.正常成人膽囊超聲測(cè)量的前后徑一般不超過(guò)（）。A、2.0cmB、2.5cmC、3.0cmD、3.5cmE、4.0cm80.阿托品中毒時(shí)突出的癥狀（）A、心率增快B、血壓下降C、肺部濕啰音D、譫妄、躁動(dòng)E、尿潴留81.長(zhǎng)期使用利尿藥的降壓機(jī)制是（）A、排Na+、利尿、血容量減少B、抑制醛固酮的分泌C、降低血漿腎素活性D、增加血漿腎素活性E、減少血管平滑肌細(xì)胞內(nèi)Na+82.以下哪種因素一般不會(huì)改變患者的熱型（）A、廣譜抗生素的應(yīng)用B、解熱藥的應(yīng)用C、物理降溫的實(shí)施D、腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用E、發(fā)熱伴隨癥狀的多少83.QRS波群的正常值為（）A、0.1～0.2秒B、0.06～0.1秒C、0.6～0.2秒D、0.01～0.1秒E、0.02～0.06秒84.患者男，43歲，農(nóng)民。急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力6d。體格檢查：體溫37℃，脈搏122次/min，血壓70/60mmHg，意識(shí)清醒，呈“醉酒貌”，眼結(jié)膜充血，球結(jié)膜可見(jiàn)片狀出血，注射部位及雙臀部可見(jiàn)大片瘀斑，肺部未聞及異常。首要的檢查是（）A、出、凝血時(shí)間測(cè)定B、血培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、血、尿常規(guī)檢查E、免疫功能檢測(cè)85.下列哪項(xiàng)是腸結(jié)核的感染途徑（）A、由腹腔內(nèi)結(jié)核病灶直接傳播B、與開(kāi)放性肺結(jié)核患者共餐未隔離餐具者C、由血液及生物制劑傳播D、飲食未消毒的牛奶E、吞下含有結(jié)核桿菌的痰液86.男性，52歲，陣發(fā)性心悸半年，時(shí)有胸悶，登二樓覺(jué)氣急3個(gè)月，下肢浮腫3天來(lái)門(mén)診。心電圖示竇性心律，心率64次／分，P-R間期0.24s，伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯，診斷為擴(kuò)張型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐，聽(tīng)診心音消失，血壓為0mmHg，經(jīng)救治后神志清醒，心跳恢復(fù)，心率45次／分，并有頻發(fā)早搏如果患者神志不清發(fā)作時(shí)，心電圖顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療（）A、頻發(fā)性室早B、短陣成串室速C、心房顫動(dòng)D、心房撲動(dòng)E、室撲或室顫87.王某，男性，26歲，車(chē)禍致顱腦損傷，查體發(fā)現(xiàn)：一側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)肢體癱瘓，提示為（）A、小腦幕切跡疝B、枕骨大孔疝C、延髓損傷D、動(dòng)眼神經(jīng)損傷E、腦干損傷88.腹腔動(dòng)脈位于（）。A、腸系膜上動(dòng)脈起點(diǎn)近心端B、門(mén)靜脈遠(yuǎn)端C、腸系膜上、下靜脈匯合處D、腎動(dòng)脈遠(yuǎn)心端89.糖尿病患者，65歲，昏迷1天入院，血壓80／50mmHg，血糖16mmol／L，血鈉155mmol／L，尿糖（++++），酮體（+++）。治療方案是（）。A、小劑量胰島素及低滲鹽水靜脈滴注B、小劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注C、大劑量胰島素及等滲鹽水靜脈滴注D、氫氯噻嗪排鈉E、快速補(bǔ)堿90.常用的支氣管擴(kuò)張藥是（）A、呼吸興奮藥B、茶堿類(lèi)藥物C、抗膽堿能藥物D、糖皮質(zhì)激素E、β2受體激動(dòng)劑91.對(duì)于需長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)者，輸入途徑以哪項(xiàng)為宜（）A、經(jīng)鼻胃管B、經(jīng)鼻腸管C、經(jīng)皮胃造瘺管D、經(jīng)周?chē)o脈輸入E、經(jīng)中心靜脈輸入92.及早采取頭部降溫的措施可以（）A、降低顱內(nèi)壓B、減輕腦水腫C、保護(hù)血—腦屏障D、提高腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受E、減少腦細(xì)胞的損害93.患兒男性，10歲，因咳嗽、咳痰，胸片見(jiàn)絮狀陰影，被診斷為肺炎，不選用氨基糖苷類(lèi)抗生素的原因是（）A、眼毒性B、耳、腎毒性C、出血D、皮膚瘙癢E、以上均不是94.與危重癥醫(yī)學(xué)關(guān)系極為密切的學(xué)科是（）A、老年病學(xué)B、醫(yī)學(xué)心理學(xué)C、急診醫(yī)學(xué)D、呼吸病學(xué)E、心血管病學(xué)95.救護(hù)車(chē)內(nèi)應(yīng)配備（）A、氧氣B、液體C、輸液裝置D、吸引器E、擔(dān)架96.清除血液內(nèi)毒物的方法有（）A、強(qiáng)化利尿B、高壓氧治療C、血液透析D、腹膜透析E、應(yīng)用擴(kuò)血管藥物97.ICU內(nèi)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)項(xiàng)目觀察、記錄的時(shí)間是（）A、0.5hB、1hC、根據(jù)病情、項(xiàng)目?jī)?nèi)容決定D、2hE、不定期98.洋地黃中毒常見(jiàn)的心律失常有（）A、室速B、房顫C、房性期前收縮D、竇性停搏E、室性期前收縮99.女性，36歲。反胃、噯氣、反酸伴燒心、胸痛半年來(lái)診、查體：神清語(yǔ)利、面色無(wú)華，心率72次／分。心律齊、各瓣膜未聞及雜音，腹部檢查未見(jiàn)異常。此患者最可能的診斷是（）A、胃食管反流病