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文檔簡介
(圖片大小可自由調整)2024年大學試題(大學選修課)-探索人體奧秘考試近5年真題集錦(頻考類試題)帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.先天性心臟病有()四種。2.血紅蛋白由珠蛋白與血紅素合成,當其含量不足時叫()。3.唐納氏綜合癥最典型表現是()。4.其中根據舌苔如何辨別寒癥、熱證?5.塵肺常見的環(huán)境()。A、煤炭工作者B、水泥攪拌者C、環(huán)衛(wèi)工作者D、泡沫粉粹工6.舌的粘膜有哪幾種,在舌的什么部位?各有什么功能?7.什么是常染色體、性染色體??8.男女正常血液RBC/WBC/BP及血紅蛋白的值是多少?9.胃最常見的疾病是()。A、急性胃炎B、慢性萎縮性胃炎C、胃潰瘍D、胃癌10.真性陰陽人是()。A、只有一種核型,XY或者XXB、體內有男女兩套生殖器C、男兒身女兒貌D、女兒身男兒貌11.形成舌苔的舌粘膜是()。A、絲狀乳頭B、菌狀乳頭C、葉狀乳頭D、輪廓乳頭12.導致耳聾的原因有哪些?13.極度陰柔的男性是()。A、唐氏綜合癥B、克氏綜合癥C、特納氏綜合征D、XYY綜合癥14.上皮組織的特點()。A、細胞排列緊密B、有毛細血管C、有彈性纖維D、有基質15.肥胖是如何產生的?對肥胖者應如何進行治療?應該如何預防肥胖???16.舌的功能有那些?舌粘膜有幾種?有什么功能??17.胎兒睪丸下降是正?,F象,若沒有下降該兒叫()。18.地球原始人類虹膜的顏色有()。19.耳聾分為()兩類。20.正常分娩的條件是什么??21.動脈硬化是由于血管內皮被脂質損害并沉積致血管失去彈性。22.牙垢和牙結石的危害是什么?23.貓叫綜合癥是()號染色體()丟失所致,主要表現是()。24.晚期產前檢查主要查()。25.先天性心臟病有:()四種,癥狀最輕是()。26.腎上腺皮質功能減退癥(艾迪生氏?。┨卣餍员憩F是()。A、皮膚黑色素沉著增加B、皮膚紫紋C、皮膚脫色變白D、皮膚變黃27.人體所需營養(yǎng)物質有幾十種,概括為7大類。請簡述各類營養(yǎng)物質的主要生理功能。28.5號染色體丟失一段導致:()。A、唐納氏綜合癥B、貓叫綜合征C、克氏綜合癥D、超雌綜合征29.斑馬眼藥水治療下面哪種眼疾最有效()。A、細菌性結膜炎B、紅眼病C、衣原體性結膜炎D、夜盲癥30.孕激素在排卵之前產生。31.什么是疾病?疾病有哪些特征??32.減數分裂的特點是()復制一次,()兩次。33.右心室擴大者常見于()。A、肺心病B、冠心病C、高心病D、梅心病34.不屬于細胞膜抗原的是()。A、RH血型抗原B、組織相容性抗原C、ABO血型抗原D、HIV抗原35.細胞間質特別多的組織是()。A、神經組織B、肌肉組織C、結締組織D、上皮組織36.脫肛的原理是直腸粘膜脫垂。37.牙的成分由()組成。38.寒濕者的舌形態(tài)是()。A、舌體胖B、舌苔白、厚、膩C、舌裂紋D、舌苔黃,干、厚39.侏儒癥與呆小病的原理及癥狀區(qū)別是什么??40.什么是真性陰陽人?什么是假性陰陽人?假性陰陽人以什么來確定其真實身份??41.含鐵豐富的食物有()。A、豬血B、芝麻C、花生衣D、黑木耳42.結締組織包括:?()。A、疏松結締組織B、血液C、骨組織D、軟骨組織43.什么叫受精?受精的部位在何處?受精有何意義?44.根據你所學過的知識,如何從飲食控制著手防治膽結石??45.你學完《探索人體奧秘》后如何彌補自己性發(fā)育不足的問題?46.根據外生殖器形態(tài)特征,應該如何保護外生殖器??47.肝臟的功能有()。A、合成代謝B、分泌膽汁C、分解代謝D、解毒48.什么叫植入?植入的條件和時間?49.痔瘡與脫肛的原理是什么?50.肝硬化有哪些典型癥狀?51.庫興氏綜合癥的典型體征是()。A、水牛背B、滿月臉C、鯉魚嘴D、四肢瘦小52.分析青光眼的癥狀有哪些??53.不會產生O血型子女的夫婦是()。A、AB與AB夫妻B、AB與O夫妻C、AB與A夫妻D、AB與B夫妻54.母親分娩的過程分為:()。55.如何根據舌象辨別氣虛、血虛?56.O型血的人紅細胞上無抗原。57.呆小病是垂體分泌的生長激素不足所致。58.孕激素不足易導致自然流產。59.外胚層受環(huán)境影響會出現那幾種畸形??60.抽搐癥是哪種原因所致()。A、降鈣素減少B、甲狀旁腺素減少C、甲狀腺素減少D、腎上腺素減少61.孕激素作用是()。A、促進乳房脹大B、促進子宮內膜增厚C、促進宮頸粘液變稀薄D、基礎代謝率增高62.什么情況下需要上產鉗()。63.超雄綜合癥的核型是(),其突出的性格特點是()。64.巨人癥是垂體哪種激素分泌過多?()。A、促黑色素激素B、促甲狀腺素C、促性腺激素D、生長激素65.男性性特征是()。A、喉結大B、體毛豐富C、肌肉壯碩D、身材魁偉66.血清是指血液離心后的液體部分。67.按中醫(yī)舌診人的脾胃功能位于舌尖部。68.淚道阻塞會產生()。A、溢淚癥B、色盲C、夜盲癥D、斜視69.指端肥大癥是成人后垂體分泌生長激素過多導致的。70.老花眼是晶狀體彈性降低所致。71.支氣管常見的病變是()。A、慢性支氣管炎B、支氣管擴張C、支氣管哮喘D、間質性肺炎72.血小板減少性紫癜臨床特征性表現是皮膚無痛性紫斑。73.睪丸下降時期()。A、胚胎七個月B、胚胎八個月C、胚胎九個月D、胚胎十個月74.膽汁如何分泌及排泄的?75.什么叫遺傳基因,它有什么特性,試舉例說明。76.試說明散光、近視、遠視形成的原理及部位??77.暗光下褪黑色素激素分泌增加。78.牙疼有哪幾種原因?79.貧血的臨床表現是()。A、口唇、臉色蒼白B、氣力不足C、血紅蛋白﹤11克/LD、紅細胞數﹤350萬/L80.胰腺分泌那些消化酶?如何防止胰腺炎?81.染色體綜合征有:()。A、21-三體綜合征B、Turner綜合征C、XXX綜合征D、XYY綜合征82.支撐異性生子的醫(yī)學證據有()。A、試管嬰兒技術B、子宮代孕成功C、男性腹腔內寄生胎成活D、變性人產子83.泌尿生殖系統由胚胎的中胚層發(fā)育而來。84.美迷爾氏綜合征最主要表現是()。A、眩暈B、耳鳴C、出冷汗D、惡心85.法洛氏四聯癥包括()。A、肺動脈狹窄B、主動脈騎跨C、右心室肥厚D、室間隔缺損86.剖腹產的手術指征有哪些?87.白內障的原因是()。A、晶狀體渾濁B、玻璃體渾濁C、缺乏Vit?AD、房水渾濁88.耳內的平衡覺感受器是()。A、壺腹嵴B、橢圓囊斑C、球囊斑D、螺旋器89.孕婦分娩全程分那幾個產程?各需要多長時間?每個產程確定的標準??90.單基因遺傳病是()。A、先天愚型B、骨肉瘤C、白化癥D、侏儒癥91.肥胖是如何產生的?對肥胖者應如何進行治療?應該如何預防肥胖??92.骨癌最好發(fā)于男性青少年的膝關節(jié)上下端。93.外胚層將發(fā)育為()。A、腦和脊髓B、皮膚C、生殖系統D、骨骼系統94.鼻腔易出血的部位是(),最有效快速止血方法:()。95.哪些原因易導致胃病?如何結合食療的原則選擇食物?96.三胚層主要分化成人體的那些組織與系統??97.遺傳病是指生殖細胞的基因或染色體結構突變導致的疾病。98.動脈夾層()。A、動脈內膜破裂B、劇烈的撕裂樣疼痛C、死亡率極高D、動脈疾病中最兇險的一種99.細胞膜結構如何?有哪幾類功能??100.白內障的原因是什么?治療的方案有幾種??第I卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、法洛四聯癥2.參考答案:貧血3.參考答案:智力低下、先天畸形4.參考答案: 根據舌苔顏色可以辨別寒癥和熱癥: 1)白苔:一般表示為表證、寒證。 2)黃苔:黃苔主里熱證。 3)灰苔:主里證。 4)黑苔:黑苔大多由黃苔或灰苔轉化而成,表明了病情極其嚴重。5.參考答案:A,B,C6.參考答案:舌粘膜的種類、部位及功能如下:1)舌根部的粘膜內含有許多淋巴組織集團,使粘膜表面形成許多隆起叫舌扁桃體。2)粘膜薄而平滑,移行到舌下區(qū),正中粘膜皺為舌系帶。舌系帶過短或附著過前時,常造成嬰兒吸吮困難,及言語吐字不清,需行手術治療。3)舌系帶兩側各有一條粘膜皺襞名傘襞,向前內方行至舌尖。左右傘襞與舌系帶間的三角區(qū)內,有舌神經及舌深動、靜脈穿行。它們近舌腹部粘膜,以舌靜脈最淺,清晰可見。4)舌系帶根部的兩側各有一黏膜隆起,稱為舌下阜,為下頜下腺導管及舌下腺大管的共同開口。5)舌下肉阜兩側各有一條向后外斜行的舌下襞,為舌下腺小管的開口部位。7.參考答案:在生物體細胞中,除了與決定性別有關的性染色體外,還有與性別決定無關的染色體,是成對存在的,稱為常染色體。常染色體就是對性別決定不起直接作用,除了性染色體外的所有染色體.例如,人類有22對常染色體,1對性染色體....人類正常染色體為46條(23對),其中22對稱為常染色體,男女都一樣;另1對稱為性染色體,一個細胞里有23對染色體,每一對染色體中的兩條分別來自父方與母方。8.參考答案: 1、紅細胞計數(RBC)正常參考值: 男:4.0~5.5?×10的12次方/L(400萬-550萬個/mm3)。 女:3.5~5.0?×10的12次方/L(350萬-500萬個/mm3)。 兒童:4.0~5.3?×10的12次方/L(400萬-530萬個/mm3)。 2、白細胞計數(WBC)正常參考值: 成人:4~10?×10的9次方/L(4000-10000/mm3)。 新生兒:15~20?×10的9次方/L(15000-20000/mm3)。 3、血壓(BP)正常參考值: 男:收縮壓90-140mmhg,舒張壓60-90mmhg。 女:收縮壓90-140mmhg,舒張壓60-90mmhg。 4、血紅蛋白正常參考值: 男性:12--16克/100毫升。 女性:11--15克/100毫升9.參考答案:A,B,C10.參考答案:B,C,D11.參考答案:A12.參考答案:1.傳導性聾的病因:①先天性:常見的有先天性畸形,包括外耳、中耳的畸形②后天性:外耳道發(fā)生阻塞,如耵聹栓塞、骨疣、異物、腫瘤、炎癥等。2.感音神經性聾的病因:①先天性感音神經性聾:常由于內耳聽神經發(fā)育不全所致,或妊娠期受病毒感染或服用耳毒性藥物引起,或分娩時受傷等。②后天性感音神經性聾:由于疾病、藥物或者自身免疫引起3.混合性聾的病因:傳音和感音結構同時有病變存在。4.中樞性聾的病因:中樞性耳聾的病變位于腦干與大腦,累及蝸神經核及其中樞傳導通路、聽覺皮質中樞時導致中樞性耳聾。①腦干性中樞性耳聾;②皮質性耳聾。13.參考答案:B14.參考答案:A15.參考答案: 肥胖產生:遺傳;吃喝太多;?運動不足;宵夜;情緒飲食;?攝食中樞神經障礙,而導致一直進食卻無法終止進食,也就呈現肥胖體型。??荷爾蒙異常者,或是女性荷爾蒙分泌不正常,也很容易發(fā)胖。 激素分泌不正?;蛩幬锏氖褂?,如腎上腺素、甲狀腺素、胰島素等,或有使用類固醇藥物者都可能導致肥胖。 2、治療: 1)行為治療:采用健康的生活方式,改變飲食和運動習慣; 2)醫(yī)學營養(yǎng)治療:控制總進食量,地熱卡、低脂肪飲食; 3)體力活動和運動鍛煉; 4)藥物治療, 5)外科手術治療。 預防:采取健康的生活方式,盡可能將體重維持在正常范圍之內。預防應從兒童期開始,尤其是加強學生的健康教育等。16.參考答案:舌頭可以說是人體中功能最多的一個器官,的舌頭除了發(fā)音之外,另外一項重要的功用就是品嘗食物了,而人品嘗食味蕾依酸、甜、苦、辣分布在舌頭上的各個區(qū)域,一個區(qū)域只能感受到一種味道,舌頭上的味蕾其實可以感覺到各種味道,只是有不同的敏感度。舌背粘膜上有許多小突起,稱舌乳頭,其中數量最多,體形最小,通常呈白色的,稱繼狀乳頭,幾乎布滿舌背前2/3.舌尖及舌體兩側緣,有呈鮮紅色。的菌狀乳頭。在舌外側緣的后部,還有葉狀乳頭,在人類不發(fā)達。舌乳頭中最大的為輪廓乳頭,排列于界溝前方,約7~11個,乳頭中央隆起,周圍有環(huán)狀溝。輪廓乳頭、菌狀乳頭以及軟腭、會厭等處粘膜上皮中,含有味覺感受器,稱味蕾,有感受酸、甜、苦、咸等味覺功能。在舌根背部粘膜內,有許多由淋巴組織組成的小結節(jié),稱舌扁桃體。?舌下面的粘膜在舌的中線上,形成一粘膜皺壁,向下連于口底前部,稱舌系帶。在吞系帶根部的兩側有1對小圓形隆起,稱舌下阜,下頜下腺管及舌下腺大管開口于此。醫(yī)學教.育網搜集整理由舌下阜向口底后外側延續(xù)為舌下襞,其深面藏有舌下腺,舌下腺小管開口干舌下襞表面。17.參考答案:隱睪18.參考答案:黑、藍、紅19.參考答案:傳導性耳聾、神經性耳聾20.參考答案:1、懷孕前身體健康。無內、外科合并癥,如心臟病、腎病、肝病、糖尿病、慢性高血壓等。而且,在妊娠期無嚴重的并發(fā)癥,如妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病等疾病。2、孕婦年齡在20~35歲之間多能順產。35歲以上為高齡產婦,高齡產婦的難產率增高,主要因為其宮頸堅硬,宮頸擴張困難,導致難產。另外,也可因精神緊張致子宮收縮乏力或收縮功能紊亂而使產程延長。3、胎盤功能良好。如胎盤功能不良會引起胎兒缺氧,不能耐受分娩過程。胎盤功能良好的表現有以下幾點:胎動好,每日胎動在30次以上;胎心率每分鐘在120~160次之間,胎心監(jiān)護良好;B超檢查羊水量及臍血流正常。4、胎兒體重適中。過大的胎兒難產機會增加,如體重超過4000g即稱為巨大胎兒,易造成新生兒產傷,如鎖骨骨折等。5、以上為陰道分娩的必備條件,但臨產后分娩過程能否順利,取決于四個因素:即產力、產道、胎兒及孕婦的精神心理因素。21.參考答案:錯誤22.參考答案:牙垢是附著于牙齒冠部﹑頸部及牙縫等處的污垢。多為食物殘渣經唾液作用而成。積久可硬化為牙結石。牙垢,又稱牙菌斑,是在牙齒表面逐漸沉積的生物薄膜。由食物殘渣、脫落的口腔上皮細胞、唾液和細菌構成。牙結石,是沉積在牙面上已鈣化的或正在鈣化的菌斑及其他沉積物,牙結石分為齦上牙石和齦下牙石,一般多為齦上牙石。牙石主要聚積在大牙和牙齒內側,牙刷不容易刷到的地方。牙垢中的細菌主要是正常口腔內存在的鏈球菌、厭氧菌等。牙垢堆積到一定厚度之后,其內部緊挨牙齒表面的細菌因為與空氣隔絕開始轉入無氧呼吸。無氧呼吸在此處產生的酸不能及時被唾液沖走,因此會腐蝕琺瑯質中的礦物成分,并進一步促進齲齒的形成。在牙根處堆積的牙垢也會刺激牙齦,導致牙周炎等牙周疾病。牙垢對牙齒的危害隨其沉積時間而增長。牙石長期壓迫牙齦,會導致其紅腫、出血進而萎縮并逐漸與牙根分離;另一方面牙石為細菌的黏附、聚集提供了良好的場所而細菌的存在又進一步加重該部位的炎癥反應。23.參考答案:5;短臂;智能發(fā)育低下24.參考答案:胎兒的成長發(fā)育情況、胎兒在子宮內的健康情況25.參考答案:無分流型、左向右分流型、復合分流型、右向左分流型;無分流型26.參考答案:A27.參考答案:七大營養(yǎng)物質:糖類、脂類、蛋白質、水、無機鹽、維生素、纖維素。生理功能:糖類,脂類:能量物質;蛋白質還是構成人體的組織材料,催化各種生理反應;水分自然就是人體代謝和生理反應的前提;無機鹽:是維持滲透壓,各種離子的滲透壓的變化會影響很多通道蛋白受體蛋白,并受到反饋作用;維生素:通常是輔酶和抗氧化劑;纖維素:促進腸道蠕動,同時附著多余的脂肪、膽固醇等排出體外,有效制止成人心血疾病,胃腸道疾病,如大腸癌的發(fā)生。28.參考答案:B29.參考答案:A30.參考答案:正確31.參考答案: 疾病是指機體在一定條件下,受某些特定因素的損害作用,導致機體自穩(wěn)調節(jié)紊亂,而發(fā)生的有一定規(guī)律的異常生命活動的過程?;疾〉慕銉拳h(huán)境被破壞,并出現功能、代謝和形態(tài)結構的改變,表現出一定的癥狀、體征和社會行為異常,機體與環(huán)境的系誒啊哦發(fā)生障礙。 特征:疾病的發(fā)生有一定的病因,沒有病因是不會發(fā)病的,有些疾病的病因未明指數目前尚未找到病因。疾病能導致機體內環(huán)境維泰破壞,一旦機體內魂晶穩(wěn)態(tài)恢復,健康也隨之恢復。疾病會引起機體功能、代謝、形態(tài)結構的改變;這些變化程度不同,有時陰變化較輕而難以察覺。疾病可表現出一定的癥狀、體征和社會異常行為;疾病發(fā)生后可影響人的勞動能力、工作效率和精神、心理活動。疾病始終存在損傷與抗損傷的斗爭,斗爭的結果決定疾病轉歸的方向。32.參考答案:DNA;細胞分裂33.參考答案:A34.參考答案:D35.參考答案:C36.參考答案:錯誤37.參考答案:無機鹽、磷酸鈣、碳酸鈣38.參考答案:B39.參考答案: 侏儒癥:由多種原因導致的生長激素分泌不足而致身體發(fā)育遲緩。 呆小?。簷C體發(fā)育障礙。因甲狀腺機能低下而引起。由先天性缺乏甲狀腺或甲狀腺功能嚴重不足,人體出現一系列的代謝障礙,致使骨骼、肌肉和中樞神經系統發(fā)育阻滯。 癥狀表現:侏儒癥病因可歸咎于先天因素和后天因素兩個方面。先天因素多由于父母精血虧虛而影響胎兒的生長發(fā)育,多數與遺傳有關,身材矮小并因所患病不同伴有其他不同癥狀,但一般智力發(fā)育正常。 呆小癥患者智力低下,精神發(fā)育緩慢,皮膚有面團狀浮腫,即粘液性水腫,由于骨化過程延緩,身體異常矮小。40.參考答案: 真性陰陽人是在同一個人身體上,既有男性睪丸,又有女性卵巢的畸形現象。體內所具卵巢和睪丸皆可有內分泌功能,即體內同時有雌激素和雄激素,但常以其中一種激素占優(yōu)勢。 假性陰陽人又可分為“男性假兩性畸形”人和“女性假兩性畸形”人。“女性假兩性畸形”是指病人體內的生殖腺是卵巢,但外陰部酷似男性生殖器。而“男性假兩性畸形”,是指病人體內生殖腺是睪,但外生殖器卻象女性的外陰。 假性陰陽人體內實際只有一種性腺,或者是男性性腺,或者是女性性腺。具有男性性腺者,其外生殖器的外觀是女性特征;具有女性性腺者,其外生殖器的外觀卻是男性特征。因而出現貌似女性,實為男性,或貌似男性,實為女性的假兩性畸形人。41.參考答案:A,B,D42.參考答案:A,B,C,D43.參考答案: 受精是卵子和精子融合為一個合子的過程。它是有性生殖的基本特征,普遍存在于動植物界,但人們通常提到最多的是指的動物。動物受精在細胞水平上,受精過程包括卵子激活、調整和兩性原核融合3個主要階段。激活可視為個體發(fā)育的起點,主要表現為卵質膜通透性的改變,皮質顆粒外排,受精膜形成等;調整發(fā)生在激活之后,是確保受精卵正常分裂所必需的卵內的先行變化;兩性原核融合起保證雙親遺傳的作用,并恢復雙倍體,受精不僅啟動DNA的復制,而且激活卵內的mRNA、rRNA等遺傳信息,合成出胚胎發(fā)育所需要的蛋白質。 受精的部位是在受精后6~7日晚期胚泡透明帶消失后逐漸埋入并被子宮內膜覆蓋的過程,稱受精卵著床。 需要經歷三個過程:1.定位;2.黏附;3.穿透。著床后迅速發(fā)生蛻變。動物的精子不像低等植物如苔蘚植物的精子有明顯的趨化性,而是靠自身主動運動或依靠生殖道上皮細胞的纖毛運動抵達卵子附近。精子與卵子結合過程。人類受精時間:排卵后24小時內。 受精地點:輸卵管壺腹部。 受精的意義:相對于無性生殖,有性生殖可以使配子有更多的組合和變化,當受精時,也會使基因相互彌補,產生更多的表現型,從而有力地對抗了自然選擇,增強了物種對各種環(huán)境,以及環(huán)境變化的適應性。44.參考答案:平時注意飲食調節(jié),膳食要多樣。生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助濕生熱,使膽汁淤積,應該少食或不吃;按時吃早餐,多喝水。富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果、魚類及海產類食物則有助于清膽利濕、溶解結石,應該多吃。45.參考答案:常吃牛肉羊肉狗肉和豆制品,使用鹿茸、山藥、杜仲等中藥進行調理。注意養(yǎng)成良好的飲食和睡眠習慣,適當減壓。46.參考答案: 男性朋友:忌性生活過早、忌性生活頻繁、忌性生活不衛(wèi)生、忌穿牛仔褲、忌不講衛(wèi)生、忌盲目忽視。 女性朋友:其一,注意陰部衛(wèi)生。其二,防止罹患“時裝性陰道炎”。其三,潔身自愛,守身如玉。其四,合理應用抗生素。其五,防止性病的間接感染。47.參考答案:B,C,D48.參考答案:植入是胚泡逐漸埋入子宮內膜的過程。植入時間:開始時間為受精后第?5~6?天;結束時間為受精后第?11~12?天。正常植入地點為子宮底或子宮體。???異常部位:前置胎盤,宮外孕過程:一、貼二、溶三、進入四、生長分化五、上皮修復植入條件?:①透明帶消失②子宮內膜處于分泌期③胚泡準時入宮腔49.參考答案:痔瘡:人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴張和屈曲所形成的柔軟靜脈團。脫肛:或稱直腸脫垂,指肛管直腸外翻而脫垂于肛門外。50.參考答案: 肝硬化的癥狀有: 1)營養(yǎng)缺乏表現:如消瘦、貧血、皮膚粗糙。水腫、臺光滑、口角炎、指甲蒼白或呈匙狀.多發(fā)性神經炎等。 2)出血征象:皮膚和部膜(包括口腔、鼻腔及痔核)常出現瘀點、瘀斑、血腫及新鮮出血灶。 3)內分泌功能失調的表現:當肝硬化促性腺激素分泌減少時可致男性睪丸萎縮,軍酮分泌減少時可引起男性乳房發(fā)育和陰毛稀少,女性病人有月經過少和閉經、不孕。雌激素過多,可使周圍毛細血管擴張而產生蜘蛛德與肝掌。蜘蛛德叮隨肝功能的改善而消失,而新的蜘蛛濾出現,則提示肝損害有發(fā)展。肝掌是手掌發(fā)紅,特別在大魚際、小國際和手指末端的肌肉肥厚部,呈斑狀發(fā)紅。 4)肝臟情況:肝硬化時,肝臟的大小、硬度與平滑程度不一,與肝內脂肪浸潤的多少、以及肝細胞再生、纖維組織增生和收縮的程度有關。早期肝臟腫大,表面光滑,中等硬度,晚期縮小、堅硬,表面呈結節(jié)狀,一般無壓痛,但有進行性肝細胞壞死或并發(fā)肝炎和肝周圍炎時可有觸痛與叩擊痛。 5)脾腫大:脾臟一般為中度腫大,有時可為巨脾。并發(fā)上消化道出血時,脾臟可暫時縮小,甚至不能觸及。 6)腹水:腹水的出現常提示肝硬化已屬晚期。 7)發(fā)熱:約1/3活動性肝硬化的病人常有不規(guī)則低熱,如出現持續(xù)熱尤其是高熱、多數提示并發(fā)呼吸道、泌尿道或腹水感染,革蘭陰性桿菌敗血癥等。合并結核病的也不少見。 8)面容:面色多較病前黝黑,可能由于雌激素增加、使體內硫氨基對酪氨酸酶的抑制作用減弱。51.參考答案:A,B52.參考答案:青光眼癥狀:青光眼的病因病機非常復雜,因此它的臨床表現也是多種多樣。青光眼急性閉角型青光眼:發(fā)病急驟,表現為患眼側頭部劇痛,眼球充血,視力驟降的典型癥狀。疼痛沿三叉神經分布區(qū)域的眼眶周圍、鼻竇、耳根、牙齒等處放射;眼壓迅速升高,眼球堅硬,常引起惡心、嘔吐、出汗等;患者看到白熾燈周圍出現彩色暈輪或像雨后彩虹即虹視現象。亞急性閉角型青光眼(包括亞臨床期、前驅期和間歇期):患者僅輕度不適,甚至無任何癥狀,可有視力下降,眼球充血輕,常在傍晚發(fā)病,經睡眠后緩解。如未及時診治,以后發(fā)作間歇縮短,每次發(fā)作時間延長,向急性發(fā)作或慢性轉化。慢性閉角型青光眼:自覺癥狀不明顯,發(fā)作時輕度眼脹,頭痛,閱讀困難,常有虹視。發(fā)作時患者到亮處或睡眠后可緩解,一切癥狀消失。此型青光眼有反復小發(fā)作,早期發(fā)作間歇時間較長,癥狀持續(xù)時間短,多次發(fā)作后,發(fā)作間隔縮短,持續(xù)時間延長。如治療不當,病情會逐漸進展,晚期視力下降,視野嚴重缺損。原發(fā)性開角型青光眼:發(fā)病隱蔽,進展較為緩慢,非常難察覺,故早期一般無任何癥狀,當病變發(fā)展到一定程度時,可出現輕度眼脹、視力疲勞和頭痛,視力一般不受影響,而視野逐漸縮小。晚期視野縮小呈管狀時,出現行動不便和夜盲。有些晚期病例可有視物模糊和虹視。因此原發(fā)性開角型青光眼的早期診斷非常重要,強調對可疑病例作相關檢查。先天性青光眼一般在幼兒或少兒時出現臨床表現。如在3歲以前發(fā)病,可出現羞明、溢淚、眼瞼痙攣和大角膜;3歲以后發(fā)病,則可表現為少兒進行性近視。53.參考答案:A,B,C,D54.參考答案:開口期、娩出期、胎盤娩出期55.參考答案: 根據舌苔的顏色變化及厚膩辨別氣虛血虛: 1)薄白苔:病初起,病輕淺,胃氣未傷。 2)舌苔由薄變厚,顏色由白漸有點黃色,舌邊舌尖由淡紅變紅,而且舌邊有齒印:病情加重,提示消化不良、胃腸積滯有宿食等。 3)舌苔由白變黃,舌邊尖紅:有熱象。 4)舌苔由黃變棕,或者由棕變黑,而且干燥少津,舌邊尖變深紅:熱盛,多半大便干結。 5)舌苔白厚膩,舌表面有一層白黏液:痰濕。 6)舌苔黃厚膩,舌邊尖紅:痰熱。 7)舌邊尖紅絳色,甚至變紫色:痰濁血淤。 8)舌紅無苔,舌面光滑如鏡:胃陰虛;舌苔光剝,舌質淡---氣陰兩虛。56.參考答案:正確57.參考答案:錯誤58.參考答案:正確59.參考答案: 1.指趾甲發(fā)育不良?本病征表現為指趾甲發(fā)育不良,粗糙,混濁,甲板中央凹陷,干燥松脆或脫落,可有慢性再生性甲周炎。 2.汗腺與皮脂腺少?汗腺與皮脂腺較常人為少,皮膚菲薄,干燥,掌跖角化過度。 3.缺牙或牙發(fā)育不良。 4.毛發(fā)稀少?毳毛稀少細弱或缺如,眉毛稀少或2/3處無毛,睫毛亦少。 5.淚腺發(fā)育不全者?易致結膜,角膜干燥。 6.其他?此外,有些病例還伴有中胚層或內胚層發(fā)育缺陷,如并指,缺指或多指畸形,黏膜萎縮變性,味覺減退,發(fā)音嘶啞,萎縮性鼻炎,嗅覺減退等。 臨床上分有汗型和閉汗型兩類,以閉汗型癥狀較重,因無法調節(jié)體溫,夏季體溫升高,表現似暑熱癥或容易中暑,嬰幼兒可出現熱性驚厥,文獻報告20%~30%合并智力低下。 臨床上往往有不同的表現度和不完全的外顯率,并非每個病例都具有全部特征,此外,還有合并Friedreich共濟失調,眼震,腦干發(fā)育缺陷等少見病例的報告。 有汗腺,毛發(fā),甲板異常,錐形牙齒對本癥診斷甚有幫助,加上汗腺功能檢查,必要時皮膚活檢可明確診斷。60.參考答案:D61.參考答案:A,C,D62.參考答案:二產時間長,胎兒缺氧63.參考答案:44+XYY;脾氣暴躁64.參考答案:A65.參考答案:A,B,C,D66.參考答案:錯誤67.參考答案:錯誤68.參考答案:A69.參考答案:正確70.參考答案:正確71.參考答案:A,B,C72.參考答案:錯誤73.參考答案:A74.參考答案: 人體通過神經和體液兩種途徑來控制膽汁的分泌和排泄。 1)神經作用:肝臟和膽道受到內臟神經的交感神經和迷走神經的支配,刺激交感神經可抑制膽囊的收縮,并使奧狄氏括約肌收縮。而刺激迷走神經可使肝細胞增加膽汁的分泌,并使膽囊收縮、括約肌松弛。進食之后,迷走神經產生興奮,就能使膽汁大量流入十二指腸。 2)體液的作用:上段小腸的粘膜,在胃酸、脂肪和蛋白質的作用下,能產生膽囊收縮素和促胰液素兩種激素,這兩種激素通過血液循環(huán)可以作用于肝臟和膽道。膽囊收縮素會引起膽囊的強烈收縮和括約肌的擴張。促胰激素則有刺激肝細胞分泌膽汁的作用。在這兩種激素的共同作用下,膽汁就大量排至腸內。75.參考答案: 遺傳基因,也稱為遺傳因子,是指攜帶有遺傳信息的DNA或RNA序列,是控制性狀的基本遺傳單位?;蛲ㄟ^指導蛋白質的合成來表達自己所攜帶的遺傳信息,從而控制生物個體的性狀表現。 基因具有3種特性: ①穩(wěn)定性。 基因的分子結構穩(wěn)定,不容易發(fā)生改變。基因的穩(wěn)定性來源于基因的精確自我復制,并隨細胞分裂而分配給子細胞,或通過性細胞傳給子代,從而保證了遺傳的穩(wěn)定。 ②決定性狀發(fā)育。 基因攜帶的特定遺傳信息轉錄給信使核糖核酸(mRNA),在核糖體上翻譯成多肽鏈,多肽鏈折疊成特定的蛋白質。其中有的是結構蛋白,更多的是酶?;蛘峭ㄟ^對酶合成的控制,以控制生物體的每一個生化過程,從而控制性狀的發(fā)育。 ③可變性。 基因可以由于細胞內外誘變因素的影響而發(fā)生突變。突變的結果產生了等位基因和復等位基因。由于基因的這種可變性,才得以認識基因的存在,并增加了生物的多樣性,為選擇提供更多的機會。76.參考答案: ①散光的原因:就是由于角膜或晶狀體表面這些不同方向的彎曲度不一致而使得不同方向子午線的屈光率不一致,使得經過這些子午線的外來光線不能聚集于同一焦點。這樣,光線便不能準確地聚焦在視網膜上形成清晰的物像。 ②近視發(fā)生的原因:在屈光靜止的前提下,遠處的物體不能在視網膜匯聚,而在視網膜之前形成焦點,因而造成視覺變形,導致遠方的物體模糊不清。大多為眼球前后軸過長(稱為軸性近視),其次為眼的屈光力較強(稱為屈率性近視)。 ③遠視:平行光線進入眼內后在視網膜之后形成焦點,外界物體在視網膜不能形成清晰的影象。由于眼軸的長度變短,屈光體表面彎曲度減小及屈光率的降低。77.參考答案:正確78.參考答案:牙痛可見于多種牙?。杭毙匝劳纯砂l(fā)生于急性牙齦炎,此種牙痛多伴有牙齦腫脹、發(fā)熱等癥,若形成牙齦膿腫,則疼痛急劇,齦腫固定而顯著;也可出現于急性牙髓炎,此種牙痛可在沒有任何刺激的情況下出現急劇疼痛;也可見于重度齲病時,由溫度、化學物質、食物嵌入等刺激所致。慢性牙痛則可見于慢性牙齦炎、牙周病、慢性牙髓炎、中度齲病等。79.參考答案:A,B80.參考答案: 有胰蛋白酶,胰淀粉酶,胰麥芽糖酶,胰脂肪酶。 預防胰腺炎的方法: (1)膽道疾病,預防首先在于避免或消除膽道疾病。例如,預防腸道蛔蟲,及時治療膽道結石以及避免引起膽道疾病急性發(fā)作,都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。 (2)酗酒,平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和營養(yǎng)不良而致肝﹑胰等器官受到損害,抗感染的能力下降。在此基礎上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎,所以不要大量飲酒也是預防方法之一。 (3)暴食暴飲,可以導致胃腸功能紊亂,使腸道的正?;顒蛹芭趴瞻l(fā)生障礙,阻礙膽汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。所以,當在“打牙祭”赴宴會時要想到急性胰腺炎,不可暴食暴飲。 (4)上腹損害或手術,內窺鏡逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎,此時醫(yī)生和病人都要引起警惕。 (5)其它,如感染、糖尿病、情緒及藥物都可引起。還有一些不明原因所致的急性胰腺炎,對于這些預防起來就很困難了。81.參考答案:A,B,C,D82.參考答案:C,D83.參考答案:正確84.參考答案:A,B85.參考答案:A,B,C,D86.參考答案: 剖腹產手術適用于孕婦不能經陰道分娩,或陰道分娩危及孕婦或胎兒的安全時。 剖腹產手術的主要適應癥如下: 危及胎兒: 1、血氧含量降低; 2、胎兒心率過低或過高; 3、子宮異常:子宮過小、疤痕子宮或子宮畸形; 4、多胎妊娠 5、子宮頸異常:宮頸口過松;孕婦患活動期生殖器皰疹感染; 6、胎盤及臍帶異常:前置胎盤;胎盤早剝; 7、發(fā)育異常 危及孕婦: 1、頭盆不稱(胎兒頭過大,不能通過骨盆); 2、產程過長;(如第二產程延長) 3、胎位不正:臀位;橫位; 4、高齡產婦(年齡大于40歲) 5、孕婦處于危急狀態(tài)(妊娠毒血癥,先兆子癇,子癇,高血壓)。87.參考答案:A88.參考答案:B89.參考答案: 分娩通常分為三個連續(xù)的過程。 第一產程: 是從有規(guī)律的子宮收縮起,至宮頸口完全擴張達10厘米,能使胎頭娩出為至。這一過程對于初產婦來說需要4~24小時。 第一產程的配合: 1.消除懼怕心理,保持鎮(zhèn)靜樂觀; 2.按時進食,吃好喝好,補充足夠的營養(yǎng); 3.按時排尿,每2-4小時一次,使膀胱空虛,以免阻礙胎頭下降; 4.如果胎膜未破,經醫(yī)生同意,可在待產室內行走活動; 5.宮縮時也可做一些輔助的減痛動作。 第二產程: 是從宮頸口完全擴張到胎兒娩出為至。初產婦需半個小時到兩個小時的時間。 分娩的高峰到來,嬰兒即將出生。胎頭移動到接近陰道口,外陰和肛門部位由于胎頭壓迫骨盆底而顯得膨出。不久就會看見胎頭,胎頭隨著每次宮縮向前移動,當宮縮消失時,可能又會稍向后滑進少許。當胎頭的頂部可以看見時,助產士會告訴孕婦不要太用力,因為如果胎頭娩出太快,孕婦會陰處的皮膚可能會撕裂,所以孕婦要放松,用幾秒鐘的時間喘喘氣。如有嚴重撕裂的危險,或者胎兒處于危難時,孕婦將要接受會陰切開術。當胎頭擴張陰道口時,孕婦會有刺痛感,隨之而來的是麻木感,這是因為陰道組織擴張得很薄時,阻滯了神經的傳導所造成的。頭部娩出時,嬰兒的面部朝下。助產士可能要檢查一下臍帶,以確保嬰兒的頸部沒有被臍帶纏住(當嬰兒身體娩出時,臍帶常會套住頭部)。然后,嬰兒頭部轉向一側,使得頭與兩肩保持在一條線上。助產士清潔嬰兒的兩眼、鼻以及口腔,如果需要時,要把嬰兒呼吸道中的液體吸出。在跟著的下面兩次宮縮期間,嬰兒的身體就會滑出母體。通常助產士會將自己的手放在嬰兒的腋窩下將她扶出并放在孕婦的腹部,這時嬰兒還連著臍帶。起初嬰兒看起來有點兒發(fā)青,皮膚上覆蓋著胎脂并有血液的條紋,會哭。此外,助產士會再次清潔嬰兒的呼吸道,并且必要時會給予氧氣。 第三產程:是從胎兒娩出后到胎盤免除為止。初產婦需十分鐘到一個半小時。胎兒娩出后,仍會有宮縮促使胎盤娩出,只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨后,醫(yī)生會替孕婦收拾整潔,如外陰有裂口,則會做局部的縫合。90.參考答案:C91.參考答案: (1)有DNA基因缺陷也就是大家所說的遺傳因素,簡稱遺傳性肥胖;不良的飲食習慣導致肥胖;不愛運動導致肥胖;情緒因素致胖;繼發(fā)性肥胖(也叫內因性肥胖,病理性肥胖);藥物引起的肥胖 (2)治療的兩個主要環(huán)節(jié)是減少熱量攝取及增加熱量消耗。強調以行為、飲食、運動為主的綜合治療,必要時輔以藥物或手術治療。繼發(fā)性肥胖癥應針對病因進行治療。各種并發(fā)癥及伴隨病應給予相應的處理。包括以下兩種方法:①行為治療通過宣傳教育使病人及其家屬對肥胖癥及其危害性有正確的認識,從而配合治療、采取健康的生活方式、改變飲食和運動習慣,自覺地長期堅持是肥胖癥治療首位及最重要的措施。 ②控制飲食及增加體力活動總的說來有3種預防措施,即普遍性預防,選擇性預防和針對性預防普遍性預防:是針對人口總體的,以穩(wěn)定肥胖水平并最終減少肥胖發(fā)生率從而降低肥胖患病率為目標。通過改善膳食結構和提倡適當體力活動以及減少吸煙和飲酒等來改變生活方式,最終減少肥胖相關疾病,達到普遍性預防的目的。 選擇性預防:旨在對肥胖高危人群進行教育,以便使他們能和危險因素做有力的斗爭,這些危險因素可能來自遺傳,使他們成為肥胖的易患人群,所采取的措施是針對易于接觸高危人群的地方進行,如學校,社區(qū)中心以及一級預防場所,方法是從教育入手,加以具體的干預措施。新加坡教育部對兒童采取這種預防措施后已經使肥胖
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