2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案

（圖片大小可自由調(diào)整）2024年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師兒科考試近5年真題集錦（頻考類試題）帶答案第I卷一.參考題庫(共100題)1.小兒肺炎心衰治療不應(yīng)選擇哪種藥物：（）A、地高辛B、呋噻米C、甘露醇D、多巴酚丁胺E、酚妥拉明2.男孩，12歲。發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛2～3周，身上可見瘀點，心、肺無異常，脾肋下2cm，病程長達(dá)致月，多次血培養(yǎng)及瘀點涂片檢出病原菌。（）A、流行性腦脊髓膜炎普通型B、流行性腦脊髓膜炎輕型C、流行性腦脊髓膜炎慢性敗血癥型D、暴發(fā)流行性腦脊髓膜炎休克型E、重癥流行性腦脊髓膜炎腦膜炎型3.3個月男嬰，系冬季出生，足月順產(chǎn)，現(xiàn)體重5.8kg，母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近日來，嬰兒多煩躁，易激惹，多汗，血鈣、血磷、堿性磷酸酶正常，最可能的診斷是：（）A、佝僂病早期B、營養(yǎng)不良C、佝僂病活動期D、先天性佝僂病E、驚嚇4.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸（）A、生理性黃疸B、新生兒溶血病C、先天性膽道閉鎖D、新生兒敗血癥E、母乳性黃疸5.先天性支氣管擴(kuò)張由于支氣管軟骨發(fā)育缺陷所致，常見于（）A、嬰兒B、年長兒C、幼兒D、學(xué)齡前兒童E、學(xué)齡期兒童6.4歲男孩，自嬰兒期出現(xiàn)青紫，心電圖示右室肥厚，X線胸片示心影呈"靴形"，兩側(cè)肺野清晰，初步診斷為：（）A、室間隔缺損伴肺動脈高壓B、房間隔缺損伴肺動脈高壓C、法洛四聯(lián)癥D、嚴(yán)重肺動脈狹窄E、完全性大動脈換位7.維生素D缺乏性佝僂病早期診斷實驗室檢查的靈敏指標(biāo)是（）A、25-（OH）2D3降低B、血磷降低C、甲狀旁腺素增高D、堿性磷酸酶增高E、血鈣降低8.百白破疫苗初次免疫應(yīng)在出生后3個月，其具體程序是（）A、注射1次B、每周1次，注射2次C、每月1次，注射2次D、每月1次，注射3次E、每周1次，注射3次9.男，3歲，水腫、尿少1個月，血壓120/80mmHg，尿常規(guī)：蛋白（++++），RBC5個/HP。 入院后查24小時尿蛋白定量為3．4g，血漿白蛋白25g／L，最可能的診斷是（）A、尿路感染B、急性間質(zhì)性腎炎C、重度營養(yǎng)不良D、腎病綜合征E、急性腎炎綜合征10.患兒2歲，發(fā)熱伴咳嗽2d，流涕和打噴嚏，眼結(jié)膜充血，口腔粘膜粗糙。2d后身上見到紅色斑丘疹，心臟無異常，兩肺粗啰音，咳加劇，體溫更高，歷時3～4d皮疹隱退，有色素沉著。（）A、麻疹B、風(fēng)疹C、水痘D、猩紅熱E、幼兒急疹11.12個月嬰兒，體重5kg，生后牛奶喂養(yǎng)，4個月來因遷延性腹瀉改用米糊喂養(yǎng)。近1周來發(fā)熱、咳嗽、氣促。體檢：發(fā)育營養(yǎng)差，呼吸55次／分，神萎，反應(yīng)低下，面色蒼白，全身皮下脂肪消失，咽充血，兩肺細(xì)小水泡音。血常規(guī)：紅細(xì)胞2．5×10／L，血紅蛋白50g／L，其可能的診斷是（）A、輕度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血B、中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血C、重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血D、中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血+重度脫水E、重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血+重度脫水12.女孩，3歲，發(fā)熱8小時伴嘔吐5次、抽搐1次，病后尿量少，于3月份入院。體檢：T40℃，BP76／50mmHg，R48次／分，P140次／分，煩躁不安，神志恍惚，面色青灰，四肢冷，頸部及腹部皮膚有數(shù)個瘀點，心、肺無異常，腹部平軟，肝脾不大，頸部有阻力，克氏征及布氏征均陰性。腦脊液涂片可能發(fā)現(xiàn)（）A、新型隱球菌B、抗酸桿菌C、菌體呈腎形、成對排列的、革蘭陰性球菌D、菌體矛頭狀、成對排列的、革蘭陽性球菌E、菌體呈球形，排列成葡萄串狀、革蘭陽性球菌13.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腹部X線平片最具有特征的表現(xiàn)是：（）A、結(jié)腸充氣B、腸壁積氣C、腸腔液平段D、腸間隙模糊E、腹腔游離氣體14.機(jī)體內(nèi)部與哮喘發(fā)作有關(guān)的主要因素為（）A、β腎上腺素能受體功能上調(diào)B、磷酸二酯酶活性降低C、cAMP／cGMP比值降低D、腺苷酸環(huán)化酶激活E、氣道迷走神經(jīng)傳入纖維不敏感15.患兒，1歲。發(fā)熱、咳嗽5天，近2天出現(xiàn)嘔吐，今抽搐2次入院。查體：T40℃，嗜睡，呼吸急促，雙肺可聞細(xì)濕啰音，頸無抵抗，前囟已閉，雙側(cè)巴氏征（+）。若腦脊液檢查提示：外觀混濁，白細(xì)胞800×106／L，N80％，L20％，蛋白2g／L，糖1.2mmol／L，氯化物100mmol／L，涂片找菌陰性，PPD（-）。最可能的病因診斷為（）A、肺炎并中毒性腦病B、肺炎并病毒性腦炎C、肺炎并結(jié)核性腦炎D、肺炎并化膿性腦膜炎E、肺炎并腦膿腫16.胎齡36周，出生體重2500克（）A、早產(chǎn)兒B、正常足月新生兒C、足月小樣兒D、低出生體重兒E、極低出生體重兒17.簡述引起小兒腹瀉的病因。18.關(guān)于控制白喉傳染源，錯誤的是（）A、患者隔離至癥狀消失后30天B、細(xì)菌培養(yǎng)連續(xù)2次陰性C、錫克試驗陽性的接觸者注射白喉抗毒素D、抗生素治療帶菌者7天即可解除隔離E、患者用具及衣物應(yīng)暴曬、煮沸或使用5％苯酚浸泡12小時19.EB病毒感染傳播的主要途徑是（）A、蟲媒B、消化道C、血液D、母嬰E、接觸含病毒的唾液20.流行性乙型腦炎與中毒型菌痢臨床特征的主要區(qū)別是（）A、發(fā)熱B、意識障礙C、發(fā)病季節(jié)D、抽搐E、消化道癥狀21.葡萄球菌肺炎（）A、弛張熱B、稽留熱C、熱型不定D、雙峰熱E、回歸熱22.下列不是誘發(fā)新生兒出現(xiàn)血癥的主要原因的是（）A、體內(nèi)貯存不足B、合成不足C、宮內(nèi)缺氧D、吸收不良E、攝入不足23.反復(fù)呼吸道感染為明確病原體需要進(jìn)行的檢查是（）A、病史B、支氣管分泌物培養(yǎng)C、胸部X線D、免疫球蛋白E、鼻竇柯氏位24.10個月嬰兒，虛胖，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，Hb62g／L，白細(xì)胞3．5×109／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，PLT70×109／L，血清鐵蛋白18μg/L，血清葉酸5μg/／L，血清維生素B1260ng/L，最合適的治療是（）A、鐵劑B、葉酸C、維生素B12D、鐵劑加維生素CE、維生素B12加葉酸25.呼吸機(jī)的主要參數(shù)不包括（）A、MAPB、FiOC、PIPD、PEEPE、Ti26.能自己坐起來，躺下去，會拍手的月齡（）A、2個月B、4個月C、6個月D、7個月E、8個月27.關(guān)于腸套疊，錯誤的是（）A、可用空氣灌腸復(fù)位B、可有腹痛C、嬰幼兒多為繼發(fā)性腸套疊D、回盲部最多見E、便血28.患兒5歲，弛張高熱，氣促，咳嗽有黃痰，突然出現(xiàn)明顯的呼吸困難、煩躁、劇烈咳嗽、面色發(fā)紺、不能平臥。查體：胸廓飽滿，叩診上方呈鼓音、下方胸廓叩診呈實音，聽診呼吸音減弱，心率140次／分，肝大，肋下2．0cm，可能合并（）A、心力衰竭B、氣胸C、膿氣胸D、肺不張E、中毒性腦病29.以下哪項不符合風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：（）A、發(fā)熱B、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、舞蹈病D、心臟炎E、環(huán)形紅斑30.5歲男孩，水腫3天，血壓正常，尿量偏少，色深，20天前有膿皮病史，尿常規(guī)PR0++，RBC15～20個／HP。經(jīng)抗感染及對癥支持治療2周，病情緩解，其間對患兒進(jìn)行腎活檢。估計該患兒最可能的病理類型是（）A、微小病變B、毛細(xì)血管內(nèi)增生C、系膜增生D、膜增生E、局灶性節(jié)段性腎小球硬化31.下列不是鋅缺乏的原因是：（）A、攝入不足B、吸收障礙C、需要量增加D、丟失過多E、急性失血32.新生兒肺炎（）A、生后即出現(xiàn)青紫，呼吸困難，吸氧后癥狀不緩解B、吐泡沫，體溫正?；虿簧?，早期肺部常無異常體征C、窒息史，復(fù)蘇后出現(xiàn)呼吸不規(guī)則或氣促D、多在出生后6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難或青紫，進(jìn)行性加劇E、多重出生后數(shù)小時出現(xiàn)呼吸增快，可有唇周發(fā)紺，但一般情況好33.免疫功能的檢測與評估應(yīng)除外：（）A、血沉檢測B、補(bǔ)體檢測C、T細(xì)胞功能檢測D、B細(xì)胞功能檢測E、吞噬細(xì)胞功能檢測34.急進(jìn)性腎炎的典型病理改變（）A、新月體大量形成B、免疫復(fù)合物沉積C、毛細(xì)血管內(nèi)增生D、彌漫系膜增生E、毛細(xì)血管外增生35.3歲男孩，眼瞼水腫10天。尿蛋白，定量2g/24h，血漿白蛋白24g/L，BUN3.3mmol/L?？诜娔崴?0mg/d后3周，尿蛋白（-）。此患兒最可能的病理改變?yōu)椋ǎ〢、微小病變B、膜增生性腎小球腎炎C、系膜增生性腎小球腎炎D、膜性腎病E、局灶節(jié)段性腎小球硬化36.8歲女孩，在2歲體檢時發(fā)現(xiàn)心臟有雜音，平時易感冒，無青紫，體格發(fā)育落后。查體：血壓15／10kPa，心前區(qū)隆起，胸骨左緣第2～3肋間有Ⅱ級噴射性收縮期雜音，無周圍血管征，心電圖示不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷（）A、房間隔缺損B、肺動脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、室間隔缺損伴肺動脈高壓E、動脈導(dǎo)管未閉37.心電圖顯示V1導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈rsR（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥38.患兒8個月，發(fā)熱、腹瀉5天，氣促、面色蒼白、煩躁1天。心率54次／分，心律不齊，心音低鈍，心前區(qū)聞及心包摩擦音。心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯。最可能的診斷為（）A、化膿性心包炎B、中毒性心肌炎C、病毒性心肌炎D、腹瀉病伴低鉀血癥E、以上均不是39.有關(guān)小兒腹瀉病描述錯誤的是（）A、小兒腹瀉由多種病原所致B、腹瀉是兒童最常見的疾病之一C、腹瀉主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和大便性狀改變D、6個月～2歲是腹瀉病的高發(fā)年齡E、腹瀉不會影響兒童的生長發(fā)育40.男孩，6歲，尿少、頭痛3天，嘔吐3次，驚厥一次，查體：嗜睡，顏面浮腫，眼眶周圍見針尖樣瘀點，下列對解釋其臨床表現(xiàn)最有意義的檢查是：（）A、浮腫程度B、腦膜刺激征C、血壓D、錐體束征E、腦脊液檢查41.末梢血象中血紅蛋白降低比紅細(xì)胞數(shù)目減少更明顯的是（）A、生理性貧血B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血D、再生障礙性貧血E、急性溶血性貧血42.關(guān)于異丙托溴胺的描述，下列哪項正確：（）A、作用機(jī)理與腎上腺素相似B、作用機(jī)理與氨茶堿相似C、可用于控制哮喘發(fā)作D、可用于預(yù)防哮喘發(fā)作E、吸入后維持作用時間較沙丁胺醇短43.兒童期最少出現(xiàn)并發(fā)癥的是（）A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、完全性大動脈錯位44.5天，女嬰，足月順產(chǎn)，生后無窒息，生后2~3天出現(xiàn)輕度黃染，今日略加重，一般狀況良好，此黃疸發(fā)生主要的原理為：（）A、膽紅素產(chǎn)生過多及腸肝循環(huán)增加B、膽紅素產(chǎn)生過多C、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D、膽紅素產(chǎn)量過多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善E、肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加45.皮質(zhì)激素治療重癥肺炎的目的不包括（）A、減輕氣道和肺泡炎性滲出B、減輕腦水腫C、改善微循環(huán)D、緩解支氣管痙攣E、改善腎功能46.一新生兒，足月順產(chǎn)，Apgar評分10分。體格檢查時，下列哪項反射陰性是正常的（）A、擁抱反射B、頸肢反射C、腹壁反射D、覓食反射E、交叉伸腿反射47.以下哪項不是21-三體綜合征的臨床特征（）A、尿有特殊臭味B、皮膚紋理異常C、特殊面容D、智能低下E、體格發(fā)育遲緩48.對特發(fā)性肺纖維化X線表現(xiàn)以下哪項正確（）A、雙肺斑片陰影B、雙肺紋理增粗C、廣泛的顆粒或網(wǎng)點狀陰影或小結(jié)節(jié)影D、雙肺充氣過度E、雙肺內(nèi)中帶條絮影49.3歲男孩，發(fā)熱伴咳嗽3天，痰多。體檢：體溫39．6℃，兩瞼結(jié)膜充血有分泌物，口腔黏膜充血明顯，且粗糙，頭頸部及軀干可見散在紅色斑丘疹，疹之間皮膚正常。兩肺呼吸音粗。最大可能的診斷是（）A、風(fēng)疹B、麻疹C、猩紅熱D、藥物疹E、幼兒急疹50.體溫39℃以下，無抽搐，伴有頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡，神志始終清楚。病程在1周以內(nèi)，無后遺癥。屬于流行性乙型腦炎的（）A、輕型B、普通型C、重型D、極重型E、混合型51.低滲性脫水血清鈉（），等滲性脫水血清鈉（）、高滲性脫水血清鈉（）。52.下列有關(guān)朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥勒-雪病的描述正確的是（）A、勒-雪病多在2歲后發(fā)病B、勒-雪病常有特殊皮疹出現(xiàn)C、勒-雪病常以骨骼損害為主D、勒-雪病常無肝脾淋巴結(jié)腫大E、勒-雪病常有內(nèi)分泌紊亂-尿崩53.男孩，4歲，發(fā)熱半天，12月份發(fā)病。體檢：體溫39℃，精神萎靡，面色較蒼白，身上可見瘀點、瘀斑，腦膜刺激征陰性，擬診為流行性腦脊髓膜炎。為盡快明確診斷，最可行的病原學(xué)診斷是（）A、瘀點涂片找細(xì)菌B、血常規(guī)C、血培養(yǎng)D、大便常規(guī)E、尿常規(guī)54.12歲男孩，發(fā)熱伴皮膚出血點2周，查體貧血貌，皮膚散在瘀點，肝脾均為肋下2~3cm，胸骨壓痛，血紅蛋白65g/L，白細(xì)胞15×109/L，血小板13×109/L，不需做的檢查是：（）A、骨髓穿刺B、組化染色C、染色體D、免疫分型E、血小板抗體55.男，10個月，嘔吐3d，腹瀉4d，因無尿8h入院，診斷重度等滲脫水伴酸中毒、營養(yǎng)不良。給以補(bǔ)液后12h糾正脫水、酸中毒，16h突然出現(xiàn)驚厥。最可能的診斷是（）A、低鈣驚厥B、腦水腫C、低鈉血癥D、低鎂血癥E、低鉀血癥56.下列哪一項有關(guān)營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的治療是正確的（）A、首先注射維生素B12B、首選輸血C、首先口服鐵劑D、首先口服葉酸E、首選輸白蛋白57.孕婦于妊娠早期感染風(fēng)疹病毒，可引起胎兒感染，產(chǎn)生多種畸形，稱為先天性風(fēng)疹綜合征。其診斷條件，以下哪項是錯誤的（）A、妊娠早期母親可能患風(fēng)疹或有明確風(fēng)疹接觸史B、出生后嬰兒血中有抗風(fēng)疹特異性IgMC、新生兒有一種或幾種先天畸形的表現(xiàn)D、新生兒體內(nèi)可分離出風(fēng)疹病毒E、以血凝抑制試驗測小兒體內(nèi)風(fēng)疹病毒抗原58.以下哪項不符合輕度新生兒缺氧缺血性腦病的特點（）A、興奮與抑制交替B、擁抱反射稍活躍C、肌張力低下D、前囟張力正常E、生后24h內(nèi)癥狀最明顯59.兒童腎病綜合征激素治療產(chǎn)生依賴，不宜再選用下列哪種治療方案（）A、激素短程療法B、激素雷公藤多苷C、激素環(huán)磷酰胺D、激素環(huán)孢菌素E、激素驍悉60.肛門內(nèi)測體溫的正確方法是（）A、肛表插入肛門內(nèi)1～2cm，測溫1分鐘B、肛表插入肛門內(nèi)1～2cm，測溫2分鐘C、肛表插入肛門內(nèi)2～3cm，測溫1分鐘D、肛表插入肛門內(nèi)2～3cm，測溫2分鐘E、肛表插入肛門內(nèi)3～4cm，測溫2分鐘61.男孩，18個月。自幼以人工喂養(yǎng)，食欲低下。半小時前突然面色蒼白，神志模糊。體檢：營養(yǎng)發(fā)育差，腹部皮脂消失．喚之無反應(yīng)，呼吸間有暫停，脈搏每分鐘60次。首要診治措施為（）A、即做心電圖，應(yīng)用快速洋地黃制劑B、測血糖濃度，靜脈注射高滲葡萄糖C、檢查血清鈉、鉀、氯，并據(jù)以確定補(bǔ)充方案D、做血培養(yǎng)，先用足量抗生素，兩種合用及糾正酸中毒E、驗血鈣、磷及堿性磷酸酶，靜脈注射葡萄糖酸鈣62.新生兒化腦最常見的細(xì)菌（）A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、肺炎克雷伯桿菌D、厭氧菌E、白色念珠菌63.5歲男孩，面色蒼白半年入院，間有臍周痛，家住農(nóng)村；貧血貌，心率108/min，律齊、心尖部聞及Ⅱ級收縮期雜音，腹平軟，肝右肋下0.5cm，白細(xì)胞：8.2×10/L，中性：0.05，嗜酸粒細(xì)胞：0.09，淋巴：0.41，RBC4.0×1012/L，Hb80g/L，MCV65f1，大便潛血（），引起本例貧血的原因是：（）A、葉酸缺乏B、鐵缺乏C、維生素B12D、慢性炎癥E、再生障礙性貧血64.以下哪種是繼發(fā)性腎炎：（）A、單純性腎病綜合征B、Alort綜合征C、狼瘡性腎炎D、薄基底膜腎病E、IgA腎病65.解除傷寒病兒隔離應(yīng)采用（）A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、尿培養(yǎng)D、糞便培養(yǎng)E、膽汁培養(yǎng)66.免疫抑制的兒童感染HCMV，最常表現(xiàn)是（）A、黃疸B、白細(xì)胞減少C、單核細(xì)胞增多綜合征D、神經(jīng)系統(tǒng)受累E、肺炎67.急性腸套疊患兒在下列哪種情況下，不適宜采用空氣灌腸復(fù)位（）A、8個月的兒童B、發(fā)病78小時C、無腹脹D、全身情況好E、果醬色大便68.下列佝僂病體征中，哪項是骨樣組織堆積造成的（）A、肋緣外翻B、"O"型腿C、手、腳鐲征D、肋膈溝E、顱骨軟化69.8歲女孩，乏力、頭痛1周，咳嗽3d，加重1d。查體：右肺干啰音，OT試驗（1：2000）72h皮膚硬結(jié)8mm，冷凝集試驗1：64陽性。胸片表現(xiàn)為（）A、肺部胸片示云霧狀浸潤B、肺部胸片示纖細(xì)條狀影伴散在小片狀肺泡病變、肺氣腫C、肺部胸片示大小不等斑片狀密度增深影，右肋膈角不清D、肺部胸片示兩下肺大片狀陰影E、肺部胸片示肺部有密度均勻、邊緣不清片狀陰影，同側(cè)肺門有團(tuán)塊狀陰影F、肺部胸片示兩肺紋理增多、紊亂G、肺部胸片示右肺中葉密度均勻致密影H、肺部胸片示右肺下葉不張，透視下見縱隔擺動70.男孩，8歲，來自西南地區(qū)，患兒先有頭昏、頭痛、胸悶2天后驟出現(xiàn)面色發(fā)灰，手腳冰冷。呼吸56/min，血壓10/7kPa，心尖區(qū)區(qū)第1音減弱，并有奔馬律。心電圖呈右束支傳導(dǎo)阻滯，臨床診斷為克山病，其臨床主要特點為：（）A、心源性休克B、慢性充血性心力衰竭C、急性性充血性心力衰竭D、心源性腦缺氧E、急性肺水腫71.與狂犬病潛伏期無關(guān)的因素是（）A、發(fā)病年齡B、傷口部位C、傷口性質(zhì)D、病毒的數(shù)量及毒力E、發(fā)病季節(jié)72.下列有關(guān)小兒呼吸生理特點正確的是（）A、年齡越小，呼吸頻率越快B、嬰幼兒呈胸式呼吸C、年齡越小，肺活量越大D、小兒氣道阻力小于成人E、足月兒容易出現(xiàn)呼吸節(jié)律不齊73.一患兒足月經(jīng)陰道分娩，日齡7天，發(fā)現(xiàn)雙眼凝視1小時入院，母孕期接觸過貓狗。查體：嗜睡狀，輕到中度黃疸貌，前囟張力稍高，手足可見皰疹。實驗室檢查：TB224μmol/L，外周血WBC8×10/L，N50％應(yīng)使用何種藥物（）A、丙氧鳥苷B、頭孢菌素C、青霉素D、阿昔洛韋E、磺胺嘧啶+乙胺嘧啶74.心電圖特征性地表現(xiàn)為QRS電軸左偏的是：（）A、房間隔缺損B、法洛四聯(lián)癥C、房室隔缺損D、肺動脈狹窄E、室間隔缺損合并肺動脈高壓75.小兒白細(xì)胞總數(shù)接近成人水平的年齡為（）A、2歲B、4歲C、6歲D、8歲E、10歲76.男性，8d新生兒，頻繁嘔吐，重時，吐物含糞便，伴便秘、腹脹。查體：腹部見腸型，肛診直腸空虛感。最可能的診斷是（）A、肥厚性幽門狹窄B、幽門痙攣C、賁門松弛癥D、巨結(jié)腸E、腸麻痹77.患兒10個月。3個月前發(fā)熱、抽搐，初擬診為上呼吸道炎，10d后確診為化膿性腦膜炎，經(jīng)治療后現(xiàn)體征：頭圍48cm，前囟隆起，前額突起，顱縫增寬，兩眼球向下凝視，心、肺無異常。應(yīng)考慮的診斷是（）A、慢性腦膜炎B、腦膿腫C、腦室膜炎D、腦積水E、腦腫瘤78.兒童消化性胃潰瘍好發(fā)部位是（）A、胃底B、胃體C、胃竇D、胃角E、幽門管79.營養(yǎng)不良患兒測定皮下脂肪厚度的部位是（）A、胸部B、下肢C、腹部D、面頰部E、上肢80.足月兒，胎頭吸引助產(chǎn)分娩，有窒息史，生后一直嗜睡，枕部有血腫，前囟3cm×2.5cm，顱縫略寬。最可能的診斷是（）A、新生兒敗血癥B、新生兒先天性腦積水C、新生兒低血糖D、新生兒化膿性腦膜炎E、新生兒缺氧缺血性腦病81.腎病綜合征發(fā)生水腫的機(jī)制是由于（）A、血漿白蛋白降低B、抗利尿激素分泌增加C、毛細(xì)血管通透性增加D、醛固酮分泌增加，引起鈉潴留E、低血容量使交感神經(jīng)興奮，近端腎小管Na+吸收增加82.孤獨癥的行為治療錯誤的是：（）A、目的在于減少病態(tài)行為B、目的在于增加社會化行為C、對不好的行為都必須及時懲罰D、行為的塑造總是分成小步驟進(jìn)行E、對每一步設(shè)定的行為給予強(qiáng)化83.男嬰，足月順產(chǎn)，出生體重3500g，生后36h，血清總膽紅素297.5umol/L。以間接膽紅素為主，首先的治療方法是：（）A、口服苯巴比妥B、換血C、輸血漿D、光照療法E、輸注白蛋白84.男性，14歲，確診慢性腎小球腎炎9年，夜間陣發(fā)性呼吸困難1周。血壓140／90mmHg，雙肺底較多濕啰音，心率160次／分，律不齊，雙下肢水腫，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳結(jié)合力9mmol／L。此時最宜采用的治療措施（）A、積極補(bǔ)充血容量B、5％碳酸氫鈉250ml靜脈滴注C、強(qiáng)心D、腹膜透析／血液透析E、利尿、擴(kuò)血管85.一男孩，12歲，患1型糖尿病，近日因肺部感染誘發(fā)酮癥酸中毒。特征性的癥狀是（）A、煩渴、多飲、多尿B、呼氣有爛蘋果味C、昏迷D、皮膚干燥，彈性差E、呼吸深大86.溶血性貧血中導(dǎo)致貧血發(fā)生的機(jī)制是（）A、骨髓造血功能抑制B、紅細(xì)胞脆性增加C、紅細(xì)胞破壞增加，骨髓造血功能低下D、紅細(xì)胞破壞增加，超過骨髓代償能力E、紅細(xì)胞破壞增加，造血原料不足87.慢性腎衰竭急性發(fā)作與急性腎衰竭比較，重要的差別是（）A、水腫、少尿、血尿B、氮質(zhì)血癥C、代謝性酸中毒D、生長發(fā)育落后、明顯貧血和腎性骨病E、電解質(zhì)紊亂88.4歲男孩因青紫、氣短，經(jīng)常出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象。診斷為“先心病”。在就診過程中，突然出現(xiàn)昏厥、抽搐?；柝拾l(fā)作的機(jī)制是（）A、肺動脈漏斗部肌肉痙攣，肺血流突然減少B、氧與血紅蛋白的親和力降低C、血壓下降D、血黏稠度增高E、組織耗氧量增加89.最容易出現(xiàn)腎鈣化或腎結(jié)石的是（）A、近端腎小管酸中毒B、遠(yuǎn)端腎小管酸中毒C、混合型腎小管酸中毒D、高鉀型腎小管酸中毒E、繼發(fā)于慢性腎衰竭的腎性骨病90.早產(chǎn)兒，胎齡31周，出生體重1．4kg。生后不久出現(xiàn)呼吸困難伴呼吸暫停，給頭罩吸氧（流量6L/min），現(xiàn)測血氣結(jié)果為pH：7．20，PaO：5．99kPa（45mmHg），PaCO：8．65kPa，BE://-6mmol／L。應(yīng)選擇哪項處理（）A、給碳酸氫鈉糾正酸中毒B、繼續(xù)以頭罩供氧，氧流量增至8L／minC、鼻塞法CPAPD、用氨茶堿興奮呼吸E、機(jī)械呼吸91.3個嬰兒，下述血常規(guī)的結(jié)果中哪一項不正常：（）A、中性分葉核比例為0.65B、Hb105g/LC、白細(xì)胞10×109/LD、血小板150×109/LE、淋巴細(xì)胞比例為0.6592.胰島素應(yīng)用時最常見的不良反應(yīng)是（）A、胰島素抗藥性B、胰島素過敏C、脂肪營養(yǎng)不良D、低血糖E、注射部位感染93.試述心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的診斷要點。94.關(guān)于粘多糖病的分型依據(jù)是：（）A、酶缺陷B、臨床表現(xiàn)C、基因型D、基因型臨床表現(xiàn)E、酶缺陷臨床表現(xiàn)95.以下哪項符合兒童急性風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：（）A、發(fā)熱B、皮下結(jié)節(jié)C、ASO大于500UD、血沉增快E、心電圖可見ST段下移及T波平坦或倒置96.患兒1歲半，不會獨立行走，生后常便秘、腹脹、少哭。體檢：眼瞼水腫，皮膚粗糙，心率76次／分，腹部膨隆。最可能的診斷是（）A、21-三體綜合征B、苯丙酮尿癥C、先天性甲狀腺功能減低癥D、佝僂病活動期E、軟骨營養(yǎng)不良97.敗血癥發(fā)生過程中機(jī)體產(chǎn)生的最強(qiáng)的炎癥介質(zhì)是（）A、IL-6B、IL-1C、TNFαD、IFNαE、IFNγ98.疑診蛛網(wǎng)膜下腔出血、硬膜下出血，多選擇（）A、腦脊液檢查B、頭顱B超C、頭顱CTD、頭顱MRIE、血常規(guī)99.7個月嬰兒，體重5kg，腹壁皮下脂肪厚0．3cm，不活潑，納差，反復(fù)腹瀉，面蒼白。血紅蛋白80g／L，紅細(xì)胞數(shù)3×1012／L，考慮為（）A、營養(yǎng)不良Ⅰ度，缺鐵性貧血B、營養(yǎng)不良Ⅱ度，巨幼細(xì)胞貧血C、營養(yǎng)不良Ⅲ度，巨幼細(xì)胞貧血D、營養(yǎng)不良Ⅲ度，缺鐵性貧血E、營養(yǎng)不良Ⅱ度，缺鐵性貧