醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識模擬39

醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試護(hù)理學(xué)專業(yè)知識模擬39一、單項(xiàng)選擇題(下列各項(xiàng)備選答案中只有一項(xiàng)符合題意)1.

新生兒出生3周后出現(xiàn)黃疸，伴有厭食、嘔吐，最有可能發(fā)生了______。A.新生兒溶血癥B.母乳性黃（江南博哥）疸C.新生兒敗血癥D.新生兒肝炎正確答案：D[解析]新生兒生后3周出現(xiàn)黃疸，伴有厭食、嘔吐最有可能的是新生兒肝炎。新生兒溶血所致的黃疸多發(fā)生在生后24小時(shí)內(nèi)，新生兒一般有水腫等表現(xiàn)。母乳性黃疸一般和母乳喂養(yǎng)有明確的關(guān)系。新生兒敗血癥引起的黃疸患兒一般伴有全身中毒癥狀。

2.

下列屬于半污染區(qū)的是______。A.治療室B.患者浴室C.醫(yī)護(hù)辦公室D.配餐室E.更衣室正確答案：C[解析]考查區(qū)域的劃分：治療室、配餐室、更衣室屬于清潔區(qū)；患者浴室屬于污染區(qū)；醫(yī)護(hù)辦公室屬于半污染區(qū)。

3.

急性消化道失液的患者，醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)充下列液體，作為其責(zé)任護(hù)士，你考慮首先給其輸入______。A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氫鈉D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖鹽水正確答案：E[解析]急性消化道失液的患者多出現(xiàn)等滲性脫水，需同時(shí)補(bǔ)水和補(bǔ)鈉，且應(yīng)補(bǔ)充等滲的溶液，多采用等滲鹽水和葡萄糖溶液各半量，常用5%葡萄糖鹽水。

4.

為嚴(yán)重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不應(yīng)超過______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml正確答案：E[解析]對膀胱高度膨脹又極度虛弱的患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹壓突然降低，血液大量滯留在腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降而虛脫；或因膀胱突然減壓，導(dǎo)致膀胱黏膜急劇充血，引起血尿。

5.

患者男，25歲，高熱2日未能進(jìn)食，自述非?？诳?，口干，尿少色黃。查體：口舌干燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重1.028，血清鈉濃度為155mmol/L，考慮患者出現(xiàn)______。A.低滲性脫水B.輕度高滲性脫水C.中度高滲性脫水D.重度高滲性脫水正確答案：C[解析]缺水程度不同，癥狀亦不同，一般按體液丟失量將脫水程度分為三度：(1)輕度缺水：除有口渴外，多無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。(2)中度缺水：有極度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮膚彈性差，眼窩凹陷，常有煩躁。缺水量為體重的4%～6%。(3)重度缺水：除上述癥狀外，出現(xiàn)躁狂，幻覺，譫語，甚至昏迷等腦功能障礙的癥狀。缺水量為體重的6%以上。

6.

患者男，60歲，高血壓二十余年，突發(fā)頭痛、視物模糊、失語，測血壓210/130mmHg。下列降壓藥物應(yīng)首選______。A.卡托普利B.呋塞米C.普萘洛爾D.維拉帕米E.硝普鈉正確答案：E[解析]患者表現(xiàn)屬于高血壓急癥，應(yīng)迅速降低血壓，硝普鈉往往是首選的藥物。

7.

某病人主訴腹脹、腹痛、便秘4天，今出現(xiàn)嘔吐，內(nèi)容物呈糞臭味。查體，腹部可見腸型，局部明顯壓痛，估計(jì)該患者為______。A.食道癌B.低位性腸梗阻C.急性胃腸炎D.食物中毒正確答案：B[解析]該患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便4天，提示患者出現(xiàn)腸梗阻，患者嘔出糞臭味的內(nèi)容物，提示患者出現(xiàn)低位性腸梗阻。

8.

世界衛(wèi)生組織規(guī)定白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度是______。A.25～30dBB.35～40dBC.45～50dBD.55～60dBE.65～70dB正確答案：B[解析]正常病室溫度為18～22℃，特殊病室為22～24℃，濕度為50%～60%，聲音強(qiáng)度為35～40dB為宜。

9.

下列對腸脹氣患者的護(hù)理措施正確的是______。A.鼓勵(lì)多喝豆?jié){B.減少活動(dòng)C.協(xié)助更換體位D.腹部冷敷E.多食油炸食品正確答案：C[解析]更換體位有利于腸蠕動(dòng)，促進(jìn)腸道氣體排出，減輕腸脹氣。

10.

患者女，70歲，因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年。與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，心率：130次/分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。急診護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式為______。A.持續(xù)低流量給氧B.間斷低流量給氧C.低流量乙醇濕化給氧D.高流量給氧E.高流量乙醇濕化給氧正確答案：E[解析]患者冠心病左心衰竭，其癥狀、體征均支持急性肺水腫，故處理應(yīng)按急性肺水腫處理，高流量給氧是為了減少肺泡毛細(xì)血管的滲出，乙醇濕化為了降低肺泡表面張力，增加換氣面積。

11.

癰與癤的主要鑒別點(diǎn)是______。A.是否常見于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒癥狀是否明顯D.發(fā)生的部位不一樣E.創(chuàng)面是否有多個(gè)膿腫正確答案：E[解析]癰與癤的區(qū)別在于前者為發(fā)生于皮膚的多個(gè)膿腫。

12.

護(hù)理實(shí)踐中，護(hù)士尊重患者自主權(quán)，首要的是患者能夠______。A.知情同意B.避免傷害C.公平合理D.受益最大正確答案：A

13.

患者臨床診斷為肺炎，咳鐵銹色痰，最有可能的致病菌是______。A.肺炎球菌B.綠膿桿菌C.葡萄球菌D.克雷伯桿菌正確答案：A[解析]鐵銹色痰是肺炎球菌性肺炎的典型特點(diǎn)。綠膿桿菌可產(chǎn)生綠色膿液，葡萄球菌可有黃色濃稠痰液，克雷伯桿菌感染可使患者出現(xiàn)膠凍樣痰液。

14.

心肺復(fù)蘇(CPR)進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，急救者的手掌根部應(yīng)置于病人的______。A.胸骨上1/3B.胸骨中部C.胸骨下1/3D.胸骨下部E.左側(cè)心前區(qū)正確答案：C[解析]心肺復(fù)蘇胸外心臟按壓部位：胸骨中下1/3，胸骨中線與兩乳頭連線的相交處。

15.

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀，具有特征性的是______。A.腫脹明顯B.局部發(fā)熱C.晨起僵硬D.疼痛明顯E.關(guān)節(jié)發(fā)紅正確答案：C

16.

初乳可減輕新生兒黃疸的原因是______。A.初乳中鈣磷比例合適B.初乳易于消化吸收C.初乳具有輕瀉作用D.初乳營養(yǎng)豐富正確答案：C

17.

某男性患者，因急性腦出血入院2d，連續(xù)睡眠19h，期間呼之能醒，可進(jìn)行簡單對話，過后很快又入睡。此時(shí)患者處于______。A.淺昏迷狀態(tài)B.昏睡狀態(tài)C.深昏迷狀態(tài)D.嗜睡狀態(tài)E.清醒狀態(tài)正確答案：D[解析]意識障礙的臨床表現(xiàn)為：①嗜睡。是意識障礙的早期表現(xiàn)，是最輕的意識障礙，患者能夠被喚醒，醒后能進(jìn)行簡單的交談和配合檢查，刺激停止后又入睡。②昏睡?；颊咛幱谑焖癄顟B(tài)，較重的痛覺或較響的言語刺激方可喚醒，能簡單、模糊地進(jìn)行不完全應(yīng)答話題，自發(fā)性言語少，當(dāng)停止外界刺激后，立即進(jìn)入熟睡狀態(tài)。③淺昏迷。對強(qiáng)烈刺激(如眼眶上壓迫)，患者可出現(xiàn)痛苦的表情和躲避反應(yīng)。沒有語言應(yīng)答，并且不能執(zhí)行簡單的命令?？捎袩o意識的自發(fā)動(dòng)作。瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射存在，生命體征無明顯變化。④深昏迷?；颊邔θ魏未碳ぞ鶡o反應(yīng)，瞳孔對光反射、腱反射和角膜反射等均消失，巴賓斯基征持續(xù)陽性，伴有生命體征的改變。

18.

成人尿量在______以上表明休克已得到糾正。A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/h正確答案：B

19.

肢體能抬離床面但不能對抗阻力，為肌力6級中的哪一級?______A.1級B.2級C.3級D.4級E.5級正確答案：C[解析]肌力分為6級：0級完全癱瘓，測不到肌肉收縮。

1級僅測到肌肉收縮，但不能產(chǎn)生動(dòng)作。

2級肢體能在床上平行移動(dòng)，但不能抵抗自身重力，即不能抬離床面。

3級肢體可以克服地心吸收力，能抬離床面，但不能抵抗阻力。

4級肢體能做對抗外界阻力的運(yùn)動(dòng)，但不完全。

5級肌力正常。

20.

患兒，女，78歲，患有慢性肺心病，進(jìn)行氧療時(shí)一般給予的氧濃度為______。A.25%～29%B.29%～33%C.33%～37%D.41%～45%正確答案：A[解析]慢性肺源性心臟病病人通常采用低濃度、低流量持續(xù)給氧，流量1～2L/min(氧濃度25%～29%)，24小時(shí)持續(xù)不間斷吸氧。

21.

患兒，四個(gè)月，夜間經(jīng)?？摁[，難以入睡。醫(yī)療診斷為佝僂病，給予VitD330萬IU肌內(nèi)注射后，全身出現(xiàn)抽搐兩次，每次持續(xù)約30秒，抽搐停止后精神如常，護(hù)理體檢：體重6.1kg，T37.8℃，有枕禿及顱骨軟化。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈣1.68mmol/L，患兒抽搐最可能的原因是______。A.缺乏維生素DB.熱性驚厥C.血清鈣降低D.癲癇發(fā)作正確答案：C[解析]該患者診斷明確，但是在補(bǔ)充維生素D之后出現(xiàn)多次抽搐，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查血清鈣只有1.68mmol/L，遠(yuǎn)低于正常(2.25～2.75mmol/L)，所以可判斷為血清鈣降低所致。

22.

如吸氧濃度為33%，護(hù)士應(yīng)為其調(diào)節(jié)流量為______。A.2L/minB.3L/minC.4L/minD.5L/min正確答案：B[解析]氧濃度=21+4×氧流量，所以氧流量是3L/min。

23.

在細(xì)胞膜蛋白質(zhì)的“幫助下”，物質(zhì)通過膜的順濃度差或電位差的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是______。A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.反應(yīng)性D.適應(yīng)性正確答案：B[解析]單純擴(kuò)散：脂溶性的小分子物質(zhì)或離子從膜的高濃度側(cè)移向低濃度一側(cè)的現(xiàn)象。易化擴(kuò)散：指水溶性的小分子物質(zhì)或離子在膜蛋白質(zhì)的幫助下從膜的高濃度一側(cè)移向低濃度一側(cè)的轉(zhuǎn)運(yùn)方式。

24.

目前最常用的推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)是______。A.末次月經(jīng)干凈之日B.末次月經(jīng)開始之日C.初覺胎動(dòng)時(shí)間D.早孕反應(yīng)開始時(shí)間正確答案：B

25.

患兒，5歲，X線透視可見肺門動(dòng)脈總干及分支隨心臟搏動(dòng)出現(xiàn)“肺門舞蹈”征，提示最有可能是______。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動(dòng)脈高壓D.主動(dòng)脈高壓正確答案：A

26.

月經(jīng)期保健，錯(cuò)誤的是______。A.避免重體力勞動(dòng)B.防寒保暖C.禁止性交D.禁止游泳E.保持外陰清潔，每天坐浴正確答案：E[解析]月經(jīng)期應(yīng)避免坐浴以防感染。

27.

妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期使用廣譜抗生素。停藥的指征是______。A.產(chǎn)后3天，無感染征象B.產(chǎn)后4天，無感染征象C.產(chǎn)后5天，無感染征象D.產(chǎn)后6天，無感染征象E.產(chǎn)后7天，無感染征象正確答案：E[解析]妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期使用廣譜抗生素。停藥的指征是產(chǎn)后7天，無感染征象

28.

治療破傷風(fēng)的關(guān)鍵措施是______。A.徹底清創(chuàng)，引流傷口，消除毒素來源B.使用破傷風(fēng)抗生素中和游離的毒素C.控制和解除痙攣，預(yù)防窒息D.給予大量青霉素，抑制破傷風(fēng)桿菌E.積極支持治療正確答案：C[解析]破傷風(fēng)是一種極為嚴(yán)重的疾病，要采取積極的綜合治療措施。其中控制和解除痙攣是治療過程中關(guān)鍵的一環(huán)。當(dāng)病人發(fā)生痙攣或抽搐時(shí)，常使痰不能排出，誤吸，導(dǎo)致肺部感染等合并癥。抽搐嚴(yán)重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治療的關(guān)鍵應(yīng)選C。

29.

患者住院病歷排在首頁的是______。A.化驗(yàn)結(jié)果報(bào)告B.長期醫(yī)囑單C.臨時(shí)醫(yī)囑單D.入院記錄E.體溫單正確答案：E[解析]病歷排列順序：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢驗(yàn)檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、住院病歷首頁、門診或急診病歷。

30.

患者騎自行車不慎摔倒，頭部受到創(chuàng)傷，意識喪失，15分鐘后清醒，感到頭痛、頭昏，記不起剛發(fā)生的事情，該患者最有可能發(fā)生了______。A.腦挫傷B.腦震蕩C.腦水腫D.腦出血正確答案：B[解析]該患者意識障礙的時(shí)間＜30分鐘，清醒后有逆行性遺忘，所以可判斷該患者為腦震蕩。

二、多項(xiàng)選擇題(下列備選答案中至少有兩項(xiàng)最符合題意)1.

體育鍛煉是治療糖尿病的重要措施，其原因是______。A.有利于保護(hù)血管B.有利于減輕體重C.改善脂代謝D.提高胰島素的敏感性正確答案：ABCD

2.

以下選項(xiàng)中適合冷療的是______。A.牙痛B.急性扭傷早期C.大面積組織損傷D.深部化膿病灶E.中暑正確答案：ABE[解析]大面積組織損傷和深部化膿病灶禁忌冷療。

3.

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人應(yīng)忌食______。A.高蛋白B.芹菜C.蘑菇D.高纖維素正確答案：BC[解析]鼓勵(lì)食用高蛋白，高糖，高維生素飲食，禁忌食用芹菜、無花果、蘑菇、煙熏食物及辛辣刺激食物。

4.

關(guān)于流產(chǎn)的敘述不正確的是______。A.妊娠不滿24周，胎兒體重小于800g而終止者稱為流產(chǎn)B.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血，宮口未開，子宮大小與孕周相符C.難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超可見胎心搏動(dòng)D.宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn)E.流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)正確答案：ACE[解析]流產(chǎn)是指妊娠不滿28周，胎兒體重小于1000g而終止者。難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超無胎心搏動(dòng)。不全流產(chǎn)表現(xiàn)為宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)。習(xí)慣性流產(chǎn)是指流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次以上者。

5.

洗胃適應(yīng)證包括______。A.有機(jī)磷中毒B.食物中毒C.強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒D.安眠藥中毒正確答案：ABD[解析]洗胃的適應(yīng)證包括：非腐蝕性毒物中毒，如有機(jī)磷、安眠藥、重金屬類、生物堿及食物中毒等。

6.

關(guān)于男性燒傷面積的計(jì)算，不正確的是______。A.雙手占5%B.雙足占5%C.會(huì)陰占1%D.面部占3%E.雙臀占10%正確答案：BE[解析]中國新九分法：將人體按體表面積劃分為11個(gè)9%的等份，另加1%，構(gòu)成100%。適用于較大面積燒傷的評估，可簡記為：3、3、3(頭、面、頸)，5、6、7(雙手、雙前臂、雙上臂)，5、7、13、21(雙臀、雙足、雙小腿、雙大腿)，13、13(軀干)，會(huì)陰1。

7.

長期臥床對患者泌尿系統(tǒng)的影響是______。A.膀胱腫脹的感覺性變差B.逼尿肌伸展性降低C.尿液潴留D.出現(xiàn)泌尿道結(jié)石E.逼尿肌伸展性增強(qiáng)正確答案：BCD

8.

消化性潰瘍常見的并發(fā)癥是______。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變正確答案：ABCD

9.

王女士，在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難，氣促，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診兩肺濕啰音，心率快且節(jié)律不齊，對該病人的護(hù)理措施正確的是______。A.立即停止輸液并通知醫(yī)生緊急處理B.高流量氧氣吸入C.氧氣濕化瓶內(nèi)加入50%乙醇濕化氧氣D.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，平喘、強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管藥物E.病情允許可使病人端坐，雙下肢下垂，必要時(shí)四肢輪扎正確答案：ABDE[解析]根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷該患者為急性肺水腫，護(hù)理時(shí)需要吸氧，在吸氧時(shí)濕化瓶中加入20%～30%的乙醇濕化氧氣，故C選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。

10.

易發(fā)生子宮脫垂情況的有______。A.慢性咳嗽B.長期便秘C.產(chǎn)后過早參加體力勞動(dòng)D.分娩時(shí)施行會(huì)陰側(cè)切E.多產(chǎn)、產(chǎn)傷正確答案：ABCE[解析]會(huì)陰側(cè)切是整齊傷口，縫合方便，愈合良好，不會(huì)導(dǎo)致子宮脫垂。

三、判斷題1.

皮內(nèi)注射進(jìn)針后回抽無血才能注入藥液。正確答案：B[解析]皮內(nèi)注射待針尖斜面進(jìn)入皮內(nèi)后，放平注射器，左手固定針?biāo)?，右手注入藥?.1ml使局部形成一皮丘。

2.

使用熱水袋時(shí)，如局部皮膚發(fā)生潮紅應(yīng)立即停用，涂凡士林。正確答案：A

3.

紫外線燈做空氣消毒時(shí)，有效距離不超過2