同心人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告

同心人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院建設(shè)項目可行性研究報告

目錄####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院 1第一章總論 51.1項目建設(shè)背景 51.1.1####縣醫(yī)療事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀 51.1.2項目單位概況 51.1.3項目提出的理由及過程 51.2項目建設(shè)的必要性 61.2.1項目建設(shè)是####縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要 61.2.2項目建設(shè)是保障與促進(jìn)社會和諧健康發(fā)展的需要 61.2.3項目建設(shè)是進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和培養(yǎng)高層次醫(yī)療科學(xué)人才的需要 61.2.4項目建設(shè)是適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要 61.2.5項目建設(shè)是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需要 61.2.6項目建設(shè)是推進(jìn)醫(yī)改發(fā)展的必然要求 61.2.7項目建設(shè)是滿足群眾醫(yī)療服務(wù)的需求 61.3編制依據(jù) 61.4編制范圍 71.5研究結(jié)論及建議 71.5.1結(jié)論 71.5.2建議 7第二章項目選址及建設(shè)條件 72.1規(guī)劃選址原則 72.2選址概況 72.3建設(shè)條件 72.3.1地域概況 72.3.2自然地理環(huán)境分析 82.3.3基礎(chǔ)設(shè)施條件 82.4場地評價 8第三章建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 93.1建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容 93.2####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)展望 93.3醫(yī)院發(fā)展預(yù)留 9第四章項目建設(shè)方案 104.1建筑方案設(shè)計 104.1.1設(shè)計理念 104.1.2總平面規(guī)劃方案 104.1.2.1方案一總平面規(guī)劃方案 104.1.2.2方案二總平面規(guī)劃方案 104.1.3.建設(shè)規(guī)模及主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo) 114.1.3.1.方案一主要經(jīng)濟技術(shù)指標(biāo)表(不含遠(yuǎn)期規(guī)劃) 114.1.3.2.方案一建筑指標(biāo)一覽表 114.1.3.3.方案二主要經(jīng)濟技術(shù)指標(biāo)表(不含遠(yuǎn)期規(guī)劃) 124.1.3.2.方案二建筑指標(biāo)一覽表 124.1.4建筑平面布局及功能 124.1.5室外工程 134.1.6立面設(shè)計 134.1.6.1方案一立面設(shè)計 134.1.6.2方案二立面設(shè)計 134.1.7建筑剖面設(shè)計 134.1.8室內(nèi)外裝修 144.1.9消防設(shè)計 144.1.10無障礙設(shè)計 144.2結(jié)構(gòu)設(shè)計 154.2.1工程概況 154.2.2設(shè)計的主要依據(jù) 154.2.3建筑分類等級 154.2.4上部結(jié)構(gòu)及地下室結(jié)構(gòu)方案 154.2.5基礎(chǔ)方案 164.2.6主要結(jié)構(gòu)材料 164.3給排水及醫(yī)療氣體設(shè)計 164.4暖通與空調(diào)設(shè)計 184.4.1設(shè)計依據(jù) 184.4.2.設(shè)計內(nèi)容 194.4.3.設(shè)計參數(shù)及設(shè)計標(biāo)準(zhǔn) 194.4.4.采暖系統(tǒng) 194.4.5.通風(fēng)系統(tǒng) 204.4.6.空調(diào)系統(tǒng) 204.4.7.防排煙系統(tǒng) 204.4.8.鍋爐房及采暖外網(wǎng) 204.5電氣設(shè)計 214.5.1設(shè)計依據(jù) 214.5.2設(shè)計原則 214.5.3設(shè)計內(nèi)容 214.5.4電氣方案設(shè)計 21（一）供電 21（二）電氣照明 224.5.5智能管理系統(tǒng)及信息化系統(tǒng) 23第五章節(jié)能節(jié)水措施 255.1建筑 255.2給排水 255.3暖通與空調(diào) 255.4電氣 25第六章環(huán)境影響評價 266.1項目場址環(huán)境現(xiàn)狀 266.2項目建設(shè)與運營對環(huán)境的影響 266.2.1項目在施工期對周圍環(huán)境的影響 266.2.2項目運營期環(huán)境污染情況 266.3環(huán)境保護措施 266.3.1建設(shè)期 266.3.2運營期 26第七章勞動安全衛(wèi)生與消防 277.1安全衛(wèi)生 277.1.1危害因素分析 277.1.2危害程度分析 277.1.3安全措施 277.1.4衛(wèi)生防疫 287.1.5勞動保護 287.2消防 28第八章組織機構(gòu)與人力資源配置 288.1組織機構(gòu) 288.2人員配置與人員培訓(xùn) 28第九章招標(biāo)方案 289.1招標(biāo)方案 28招標(biāo)基本情況表 29第十章項目實施進(jìn)度、項目管理 3010.1項目實施進(jìn)度 3010.2項目建設(shè)管理 3010.3項目代建 30第十一章投資估算及資金籌措 3011.1.編制依據(jù) 3011.2.投資估算 3011.3.資金籌措 30第十二章效益分析 3312.1.經(jīng)濟效益 3312.2.社會效益 34第十三章結(jié)論 34第十四章附表及附圖 3514.1.縣級二級甲等綜合醫(yī)院基本服務(wù)功能表 3514.2.縣級二級甲等綜合醫(yī)院基本設(shè)置與構(gòu)成 3514.3.縣級二級甲等綜合醫(yī)院規(guī)定面積計算： 3514.4.效果圖 3514.5.總平面圖 3514.6.各單體平面、立面、剖面圖 35附表1縣級二級甲等綜合醫(yī)院基本服務(wù)功能 35附表2縣級二級甲等綜合醫(yī)院基本設(shè)置與構(gòu)成 35附表3####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院建筑面積標(biāo)準(zhǔn)： 36第一章總論項目名稱：####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院建設(shè)單位：####縣人民醫(yī)院法人代表：#####建設(shè)規(guī)模：####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院，占地117.46畝。方案一總建筑面積共40819.15m2，共設(shè)置450床。方案二總建筑面積共建設(shè)地點：####縣新區(qū)總投資估算：17753.32萬元項目實施年限：2012年—2013年可研報告編制單位：寧夏建筑設(shè)計研究院有限公司。1.1項目建設(shè)背景1.1.1####縣醫(yī)療事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀1、醫(yī)療市場變化####縣人民醫(yī)院是####縣唯一一所非營利性二級甲等綜合醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著全縣39.8萬回漢人民及毗鄰地區(qū)部分群眾的醫(yī)療、保健和急救工作重任，總服務(wù)人口約70余萬。2011年全年總診療212510人次，與2010年同比增長24.9%。近年來，隨著全縣經(jīng)濟快速發(fā)展，廣大人民群眾對醫(yī)療服務(wù)需要逐年增加，加之疾病譜的改變，突發(fā)事件、群體病變?nèi)遮呍龆啵瑢︶t(yī)療救治保障體系提出了更高的要求。根據(jù)當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、####縣的經(jīng)濟發(fā)展水平、衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的需求狀況進(jìn)行綜合平衡后確定，隨著新區(qū)建設(shè)的逐步深入，新區(qū)總?cè)丝趯⑦_(dá)到16萬，按每千人口3張床位計算，需設(shè)床位480張。新區(qū)醫(yī)院建設(shè)一期規(guī)模定位450張床位，較為合理。2、醫(yī)療保險更加普遍我國已經(jīng)建立了多層次、多種形式的混合型醫(yī)療保險模式，即基本醫(yī)療保險、適當(dāng)補充醫(yī)療保險和商業(yè)醫(yī)療保險及社會醫(yī)療救助等，要求提供多樣化的醫(yī)療服務(wù)和多檔次的醫(yī)療硬件設(shè)施，因此影響到醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和各部分的功能構(gòu)成需作出相應(yīng)的改變，滿足更多患者的需求，尋求更好的治療服務(wù)。3、多層次醫(yī)療服務(wù)的需求由于人民生活水平的不斷提高，對生活的質(zhì)量提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)和要求。越來越多的人把身體健康擺在生活質(zhì)量的首要位置，醫(yī)療市場不同人群、不同層次的需求急速增加。近年來，隨著氣候變暖、環(huán)境污染等不良自然條件的產(chǎn)生，疾病譜也有所變化，導(dǎo)致廣大人民群眾就醫(yī)需求也在增加?，F(xiàn)有規(guī)模及設(shè)施已不能滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。1.1.2項目單位概況####縣人民醫(yī)院建于1958年，是####縣唯一一所非營利性二級甲等綜合醫(yī)院，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療、職工醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)，也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員、寧夏師范學(xué)院醫(yī)療護理專業(yè)教學(xué)醫(yī)院，承擔(dān)著全縣39.8萬多回漢人民及毗鄰地區(qū)部分群眾的醫(yī)療、保健和急救工作。占地面積47萬平方米，建筑面積23282平方米（門診樓5074平方米、住院部11792平方米）。醫(yī)院現(xiàn)有職工542人，專業(yè)技術(shù)人員415人。在專業(yè)技術(shù)人員中，正高級職稱5人，副高級職稱32人，中級職稱58人。醫(yī)院設(shè)有門診、急診、臨床、醫(yī)技、職能等科室30個，其中臨床科室13個，編制床位350張，實際開設(shè)床位500多張。主要的醫(yī)療設(shè)備有：CT、彩色“2011年全年總診療2125010人次，與2010年同比增長24.9%；出院14419人次，同比增長37.31%；健康檢查17800人次；治愈好轉(zhuǎn)率97.84%，出院者平均住院日數(shù)9.3天，床位使用率90.5%，病床周轉(zhuǎn)次數(shù)34.57。全年業(yè)務(wù)收入6630萬元，同比增長30.7%，其中藥品收入3290萬元，占業(yè)務(wù)49.6%。1.1.3項目提出的理由及過程####縣人民醫(yī)院自1958年建院以來，在區(qū)、市黨委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和親切關(guān)懷下，在各級衛(wèi)生行政部門的大力支持下，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了較快發(fā)展，擔(dān)負(fù)著全縣39.8萬多回漢人民及毗鄰地區(qū)部分群眾的醫(yī)療、保健和急救工作重任。隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，縣人民醫(yī)院由于規(guī)劃設(shè)計滯后，住院床位設(shè)置和配套設(shè)施不足等原因，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足廣大群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求。為加快####縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，改善人民群眾就醫(yī)環(huán)境，提升人民醫(yī)院的總體服務(wù)水平，縣委、政府通過深入調(diào)查研究，廣泛匯集人民群眾意愿，決定在新區(qū)建設(shè)一所醫(yī)院，并作為####縣重大民生工程之一，重點基于以下幾個方面的考慮：1、####縣地處鄂爾多斯高原西部與黃土高原北部的銜接地帶，位于寧夏回族自治區(qū)中部干旱地帶，海拔1283—2624.5米。東與甘肅環(huán)縣相鄰，南與固原市接壤，西與海原縣相鄰，北與中寧、紅寺堡接壤。全縣總面積4662.16平方公里，縣域面積較大，經(jīng)濟社會發(fā)展相對滯后，加之群眾主要經(jīng)濟來源以農(nóng)業(yè)為主，靠天吃飯，收入微薄，群眾外出看病就醫(yī)能力不足。建立一所適合####縣地域和經(jīng)濟條件、功能設(shè)施齊全的新區(qū)醫(yī)院十分必要。2、隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)進(jìn)一步發(fā)展，加之生態(tài)移民工程的深入實施，農(nóng)村人口將向縣城不斷轉(zhuǎn)移，城市醫(yī)療服務(wù)的壓力將不斷加大。同時，隨著人民群眾生活水平的逐年提高和新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民和職工醫(yī)保等一系列國家惠民政策的實施，群眾的健康需求日趨增加，對醫(yī)療服務(wù)的要求也日益提高?？h醫(yī)院現(xiàn)有的業(yè)務(wù)用房已遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了群眾看病就醫(yī)需求，必須擴大建設(shè)規(guī)模。3、隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的進(jìn)一步深入，醫(yī)療體制的轉(zhuǎn)型，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)工作，縣醫(yī)院承擔(dān)著全縣群眾和毗鄰地區(qū)部分群眾的醫(yī)療工作。按照醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求，每個縣至少有一所綜合醫(yī)院必須達(dá)到二級甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)。目前縣醫(yī)院地處縣城商貿(mào)區(qū)，四鄰緊靠公路，場地狹小，無拓展空間，既不符合縣城總體規(guī)劃和衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃要求，不利于衛(wèi)生事業(yè)長遠(yuǎn)發(fā)展。通過新建，可以進(jìn)一步提高城市整體服務(wù)功能，較好的促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)與城市建設(shè)相適應(yīng)，與社會經(jīng)濟協(xié)調(diào)發(fā)展。4、根據(jù)《寧夏衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)及配置規(guī)劃（2011－2015）》中床位配置標(biāo)準(zhǔn)要求，到2015年，####縣醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃床位配置高限為974張。為優(yōu)化醫(yī)療資源配置，充分發(fā)揮縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)龍頭作用，區(qū)衛(wèi)生廳組織專家論證，綜合考慮區(qū)域醫(yī)療資源配置和醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃，以寧衛(wèi)函發(fā)[2012]114號文件予以批復(fù)，將縣醫(yī)院床位數(shù)增設(shè)為500張。因此，統(tǒng)籌考慮整合縣城醫(yī)療衛(wèi)生資源，十分必要、非常迫切。綜上所述，按照當(dāng)?shù)睾途歪t(yī)需求，本著一次規(guī)劃，適度超前的原則，提出在新區(qū)建成占地117.46畝、設(shè)計床位450張、建筑規(guī)模41268.37㎡的新型縣級二級甲等綜合醫(yī)院。1.2項目建設(shè)的必要性1.2.1項目建設(shè)是####縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。####縣位于寧夏回族自治區(qū)中部干旱地帶，經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)。####縣人民醫(yī)院建于1958年，與全區(qū)川區(qū)縣級醫(yī)院相比基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)相對滯后，醫(yī)療規(guī)模和服務(wù)功能已不能滿足廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，更不符合二級甲等醫(yī)院的長遠(yuǎn)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求。為改變####縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的落后面貌，####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院的建設(shè)勢在必行。1.2.2項目建設(shè)是保障與促進(jìn)社會和諧健康發(fā)展的需要。隨著自然科學(xué)與社會科學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生涉及的內(nèi)容日益擴展，受到醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健、社會學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)等諸多方面的影響，尋求這些交叉學(xué)科的整合，為醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展提供了新的理論基礎(chǔ)。####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院的建設(shè)將過去單一的生物醫(yī)學(xué)診斷模式逐步擴展成為具有診斷、預(yù)防、康復(fù)、保健等多種功能的醫(yī)療康復(fù)服務(wù)中心，在保障與促進(jìn)社會和諧健康發(fā)展方面將發(fā)揮積極的作用。1.2.3項目建設(shè)是進(jìn)行學(xué)術(shù)交流和培養(yǎng)高層次醫(yī)療科學(xué)人才的需要。在醫(yī)院建筑空間與環(huán)境設(shè)計中引進(jìn)現(xiàn)代的設(shè)計理念，新的管理模式、新設(shè)備、新技術(shù)，以適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。創(chuàng)造良好的醫(yī)療、科研環(huán)境，縮小與國內(nèi)外醫(yī)療硬件的差距，利于滿足現(xiàn)代醫(yī)療、教學(xué)、科研的要求，利于培養(yǎng)、穩(wěn)定和吸收高水平的專業(yè)技術(shù)人才。1.2.4項目建設(shè)是適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要。信息技術(shù)的飛速發(fā)展和在社會各行各業(yè)的廣泛應(yīng)用，影響到醫(yī)院信息系統(tǒng)的不斷發(fā)展和完善，改變了傳統(tǒng)的就醫(yī)診斷和醫(yī)院管理模式。####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院的建設(shè)將引入適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展需要的信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)體現(xiàn)這一變革。1.2.5項目建設(shè)是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的需要。由于醫(yī)院各類人員、設(shè)備、物流及信息流密集，流量大且流線復(fù)雜。合理的設(shè)計功能流線，有利于減輕醫(yī)護人員的勞動強度，縮短病人就醫(yī)與護士的工作路線。對于改善就醫(yī)環(huán)境、節(jié)能、降低醫(yī)療成本具有很大的意義。另外，設(shè)計考慮到不同社會層面患者，從低收入者到高收入者和有特殊需求的人，將病房分為不同標(biāo)準(zhǔn)，以滿足各類人群的需求。引進(jìn)智能化病房的概念及采用回歸家庭的病房模式，并考慮到家人陪伴空間，使患者在醫(yī)院病房中也能感受到溫暖，舒適的家庭氣氛。1.2.6項目建設(shè)是推進(jìn)醫(yī)改發(fā)展的必然要求。加快醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是推進(jìn)醫(yī)改的一項重要內(nèi)容。按照醫(yī)改要求，每縣至少有一所公立醫(yī)院必須達(dá)到二級甲等建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，為此，加快縣醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)勢在必行。1.2.7項目建設(shè)是滿足群眾醫(yī)療服務(wù)的需求。隨著合作醫(yī)療等惠民政策的實施，群眾對健康的要求越來越高，現(xiàn)有的服務(wù)項目、服務(wù)功能和服務(wù)條件，滿足不了群眾醫(yī)療救治，預(yù)防保健和康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)需求，群眾看病難、住院難問題還十分突出。通過本項目的實施也將較大幅度地改善患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療條件和工作環(huán)境，有利于醫(yī)院未來發(fā)展，有利于提高服務(wù)質(zhì)量。從根本上解決了群眾看病難、住院難的問題，努力實現(xiàn)“大病不出縣”的目標(biāo)。綜上所述，####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院的建設(shè)是及時的，也是必要的。1.3編制依據(jù)1.寧夏回族自治區(qū)發(fā)展改革委員會《關(guān)于####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院項目建議書的批復(fù)》（寧發(fā)改審發(fā)[2012]100號）2.寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生廳《自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于####縣建設(shè)新區(qū)醫(yī)院床位的批復(fù)》（寧衛(wèi)函發(fā)[2012]114號）3.####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院項目建議書4.寧夏回族自治區(qū)發(fā)展改革委員會《關(guān)于報送政府投資項目可行性研究報告和初步設(shè)計文件有關(guān)要求的通知》（寧發(fā)改基建[2011]189號）5.國家、寧夏回族自治區(qū)現(xiàn)行的設(shè)計規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和定額；6.《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》JSJ49-88；7.《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-2006；8.建設(shè)單位提供的地形圖及項目相關(guān)資料。1.4編制范圍⑴項目建設(shè)的必要性⑵選址原則和意見⑶####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院功能定位⑷建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容⑸建筑方案設(shè)計⑹環(huán)境保護、消防、安全與節(jié)能⑺建設(shè)進(jìn)度⑻投資估算與資金籌措⑼經(jīng)濟效益及社會效益評價1.5研究結(jié)論及建議1.5.1結(jié)論項目建設(shè)將極大地改善####縣及周邊地區(qū)患者的就醫(yī)條件和醫(yī)護人員的工作環(huán)境?；緷M足當(dāng)前####縣及周邊地區(qū)廣大人民群眾就醫(yī)的需求，符合####縣社會經(jīng)濟規(guī)劃，建設(shè)條件良好。項目投資估算合理、資金籌措方式可行，從財務(wù)上講是可行的，從建設(shè)條件、資金籌措、設(shè)計規(guī)范、財務(wù)分析等諸方面分析，完全是切實可行的。項目正式運營后，將促進(jìn)醫(yī)學(xué)?？频尼t(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)水平的進(jìn)一步提高，以縣級為龍頭的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系得到進(jìn)一步加強，將使縣醫(yī)院達(dá)到二級甲等建設(shè)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步拓展了縣醫(yī)院發(fā)展空間，設(shè)置床位將達(dá)到450張，從根本上解決了群眾看病難、住院難的問題，努里實現(xiàn)“大病不出縣”的目標(biāo)，對于構(gòu)建和諧社會、推動經(jīng)濟發(fā)展，將起到積極作用，項目建設(shè)可行。1.5.2建議建議項目建設(shè)單位在項目開工前認(rèn)真做好項目的勘察設(shè)計等各項前期工作。建議政府部門協(xié)調(diào)相關(guān)行政部門，對本項目建設(shè)過程中需發(fā)生的城市配套費、墻改費及散裝水泥費等行政收費予以減免優(yōu)惠。

第二章項目選址及建設(shè)條件2.1規(guī)劃選址原則####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院項目規(guī)劃選址，堅持以人為本的思想，強調(diào)人與環(huán)境、自然的共存與融合，注重生態(tài)、建筑與自然的和諧統(tǒng)一，選址符合以下原則：（1）滿足醫(yī)院功能與環(huán)境的要求，選擇在患者就醫(yī)方便、環(huán)境安靜、地形比較規(guī)整，并充分利用城鎮(zhèn)基礎(chǔ)設(shè)施，避開污染源和易燃易爆物的生產(chǎn)、貯存場所。（2）充分考慮醫(yī)療工作的特殊性質(zhì)，按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求，協(xié)調(diào)與周邊環(huán)境的關(guān)系。（3）符合城鄉(xiāng)建筑總體規(guī)劃要求。（4）交通便捷，環(huán)境幽靜，日光充足，通風(fēng)良好，適宜患者康復(fù)，并具有供電、供暖、給排水條件。2.2選址概況經(jīng)####縣黨委、政府和有關(guān)部門的統(tǒng)籌規(guī)劃，新建####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院選址在縣城新區(qū)，東鄰####大道，西鄰洪興清真寺，南鄰平遠(yuǎn)路，北鄰學(xué)園路。該規(guī)劃區(qū)經(jīng)實地測量占地面積為117.46畝。供電及排水便利，綠化、綠地、景觀、水系等基礎(chǔ)設(shè)施條件良好，有利于醫(yī)院內(nèi)外部交通流線及潔污流線組織，符合縣人民醫(yī)院的選址原則，是項目建設(shè)的理想場地。2.3建設(shè)條件2.3.1地域概況####縣地處鄂爾多斯臺地與黃土高原北部的銜接地帶，位于寧夏回族自治區(qū)中南部，海拔1283—2624.5米。東與甘肅環(huán)縣相鄰，南與固原市接壤，西與海原縣相鄰，北與中寧、紅寺堡接壤。全縣總面積4662.16平方公里，轄7鎮(zhèn)4鄉(xiāng)2個管委會，196個行政村；總?cè)丝?9.8萬人，是全國建制縣中回族人口最多的縣；農(nóng)業(yè)人口27.2萬人，占73.9%。全縣現(xiàn)有貧困人口6.8萬人。早在新石器時代就有人類在此活動，西漢時既設(shè)置縣府，命名“三水縣”，唐、宋、元、明、清歷代都有建制，至今建縣達(dá)2200多年。####歷來是一個多民族共同居住的大家庭，秦漢之際有匈奴、鮮卑部族，唐代的吐蕃、吐谷渾、突厥族，宋代的黨項族，元代的回族、蒙古族也先后定居預(yù)旺城、韋州城、####城等地，清代滿族、漢族等民族也長期在境內(nèi)居住。各民族長期共同生活和互相影響，創(chuàng)造了具有濃郁地方特色的歷史文化和民族文化。廣大回族群眾有著“謀生殷勤，急農(nóng)重商；勤勞潔凈，熱情好客；負(fù)重拼搏，搶抓機遇”的傳統(tǒng)稟賦和“吃苦耐勞、敢為人先”的改革創(chuàng)新精神。改革開放以來，####人的足跡遍及全國乃至周邊國家，廣納百家之長，為我所用，繁榮了一方經(jīng)濟，為####城贏得了“旱碼頭”的美稱。####縣交通便利?；A(chǔ)設(shè)施日趨完善，銀平、包蘭、惠平、鹽興、109國道、101省道等公路線和寶中電氣化鐵路貫通全境，銀武、中郝高速公路穿境而過,電信、移動、聯(lián)通等現(xiàn)代化通信網(wǎng)絡(luò)一應(yīng)俱全。####縣雖然屬中溫帶干旱、半干旱大陸性氣候，惡劣的自然條件影響了經(jīng)濟發(fā)展的速度，但也存在著獨特的發(fā)展?jié)摿蛢?yōu)勢。一是土地資源豐富，現(xiàn)有耕地面積192.2萬畝（其中水澆地30萬畝），林地70萬畝，牧地276萬畝。二是物產(chǎn)資源豐富，已探明煤炭、石灰石、白云巖儲量均過億噸，開采價值大；二毛裘皮年產(chǎn)量在10萬張以上，牛、羊肉味道鮮美，具有發(fā)展清真牛羊肉加工業(yè)的優(yōu)越條件；尤其是被譽為“軟黃金”的羊絨在營銷領(lǐng)域獨領(lǐng)風(fēng)騷，從業(yè)人員達(dá)1.5萬人，控制著世界1/3—1/2的原絨，使####成為西北乃至全國最重要的羊絨集散地之一。2007年6月，####縣被中國畜產(chǎn)品流通協(xié)會授予“中國####國際山羊絨集散城”稱號。三是發(fā)展旅游業(yè)潛力較大，既是唐蕃古道，絲綢之路經(jīng)過之地，又是回漢各族人民交往、融匯的地方。始建于明代的####清真大寺歷史悠久，明王陵墓規(guī)模宏大，康濟寺塔雄偉壯觀，古長城綿延數(shù)十里，古生物化石種類多樣，革命遺址遍布全縣，民俗風(fēng)情獨特等，是寧夏中部亟待開發(fā)的寶貴旅游資源。清水河綜合治理工程的詩苑、明禮苑人文景觀暨中部干旱帶最大的露天游泳池與清真大寺和紅軍西征紀(jì)念園渾然一體，共同構(gòu)筑塞上江南紅色旅游景區(qū)。四是基礎(chǔ)設(shè)施日趨完善，銀平、包蘭、惠平、鹽興、109國道、101省道等公路線和寶中電氣化鐵路貫通全境，銀武、中郝高速公路穿境而過,電信、移動、聯(lián)通等現(xiàn)代化通信網(wǎng)絡(luò)一應(yīng)俱全。2.3.2自然地理環(huán)境分析氣候條件####屬典型的溫帶大陸性氣候，年均降水量200mm左右，而蒸發(fā)量卻高達(dá)2300mm，干旱是最大的自然特征，雨雪稀少，風(fēng)多沙大，日照充足，蒸發(fā)強烈，晝夜溫差大，無霜期短。據(jù)1959年以來氣象資料記載：年平均氣溫8.5℃最高氣溫37.6℃最低氣溫—29.2年平均水量200毫米；年蒸發(fā)量2300毫米；年均相對濕度59%；最大凍土深度1100毫米。2.3.3基礎(chǔ)設(shè)施條件供水：由市政供水管網(wǎng)供給。污水排放：院區(qū)內(nèi)設(shè)污水干管及污水處理設(shè)施。雨水排放：院區(qū)內(nèi)雨水由地面匯流后直接排至市政管網(wǎng)。生活熱水：由院內(nèi)熱力中心的汽水熱交換站提供。熱力：由醫(yī)院自建燃?xì)忮仩t房提供。供電：由市政雙回路引入兩條10kv高壓線路，院內(nèi)設(shè)變配電所一座。電話通訊：由市政管線引入，院內(nèi)設(shè)局部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。燃?xì)夤芫€：由市政管網(wǎng)接入。2.4場地評價⑴該場地符合縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院建設(shè)場地及規(guī)范要求：①交通便利、水源充足、排水便利。②氣候適宜、風(fēng)景優(yōu)美、通風(fēng)且日光充足。③滿足建設(shè)規(guī)范的需求。⑵能滿足城市規(guī)劃部門對綠地、建筑密度、停車數(shù)量和消防等方面提出的要求。⑶工程地質(zhì)條件較好。

第三章建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容3.1建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容根據(jù)建設(shè)部和國家發(fā)改委頒布的《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》（建標(biāo)110-2008）的相關(guān)規(guī)定，本著全面規(guī)劃，留有發(fā)展余地的原則，達(dá)到二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。建設(shè)項目包括門診部、急診部、醫(yī)技科室、住院部、后勤保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活服務(wù)用房及傳染樓等8個功能區(qū)域。####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院總床位數(shù)450床，按每床建筑面積83平方米計算，建筑面積37350平方米，考慮標(biāo)準(zhǔn)容許增加的預(yù)防保健、科研教學(xué)、大型設(shè)備、采暖鍋爐房、健康體檢等建筑面積及120急救中心建筑面積600m2，####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院建設(shè)規(guī)模為方案一總建筑面積40819.15按每床用地指標(biāo)115平方米計算，醫(yī)院建設(shè)用地面積需51750平方米，約78畝，現(xiàn)規(guī)劃占地面積117.46畝，實際用地62011.8平方米（93.02畝）。主要建設(shè)內(nèi)容包括：門急診樓，五層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積8708.48㎡（其中包括急救中心面積600㎡，行政管理建筑面積1921.0㎡）；醫(yī)技樓，地上四層地下一層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積11995.2㎡（其中地下一層建筑面積2399.04㎡）；住院部，六層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積13682.7㎡；感染樓，三層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積2322.27㎡；高壓氧艙、氧氣站、水泵房，地下一層地上一層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積677.0㎡（其中地下一層為消防水池及水泵房，建筑面積269.0㎡）；營養(yǎng)食堂，一層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積1171.8㎡；車庫及總務(wù)庫房，一層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積475.0㎡，輔助用房（太平間、垃圾轉(zhuǎn)運站、鍋爐房），一層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積392.76㎡；方案一連廊，（門急診樓至醫(yī)技樓）二層框架結(jié)構(gòu)（醫(yī)技樓至住院部）四層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積1008.0㎡；方案二連廊，二層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積1878.76㎡；污水處理，地下一層框架結(jié)構(gòu)，建筑面積300.0㎡，并配套建設(shè)室內(nèi)外管網(wǎng)和大門、圍墻等相關(guān)附屬設(shè)施。3.2####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)展望建成后的####縣人民醫(yī)院新區(qū)醫(yī)院主要開展醫(yī)療、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理、保健、康復(fù)、科研工作；負(fù)責(zé)對全縣各科醫(yī)護人員的培訓(xùn)、培養(yǎng)；接受全縣各級醫(yī)療機構(gòu)各科病人的轉(zhuǎn)診及醫(yī)療救治工作；負(fù)責(zé)對基層醫(yī)療保健機構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和支持，推廣開展衛(wèi)生適宜新技術(shù)、新項目。根據(jù)中華人民共和國住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會2008年9月5日編制下發(fā)的《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》中關(guān)于人員配備的規(guī)定，機構(gòu)臨床人員按設(shè)立床位數(shù)，以1:1.5安排編制。衛(wèi)生技術(shù)人員占總?cè)藬?shù)的75%-80%。因此，####縣人民醫(yī)院共需編制數(shù)為675人。3.3醫(yī)院發(fā)展預(yù)留由于醫(yī)療業(yè)務(wù)是一個持續(xù)發(fā)展與不斷變化的過程，根據(jù)醫(yī)院的特點。在現(xiàn)有建設(shè)用地的西側(cè)應(yīng)考慮增加預(yù)留用地規(guī)劃遠(yuǎn)期建設(shè)，以滿足醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需求。

第四章項目建設(shè)方案4.1建筑方案設(shè)計執(zhí)行現(xiàn)行國家主要設(shè)計規(guī)范：《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》JSJ49-88《民用建筑設(shè)計通則》GB50352－2005《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016－2006《公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB50189-20054.1.1設(shè)計理念花園式綠色醫(yī)院——創(chuàng)造與自然環(huán)境相融合的城市花園醫(yī)院，彰顯現(xiàn)代時尚元素，達(dá)到空間的療愈效果，同時降低對生態(tài)環(huán)境的負(fù)荷。人性化、生活化的醫(yī)院——創(chuàng)造提高患者康復(fù)能力的環(huán)境，將聽、觸、視、嗅覺融入到空間設(shè)計中，使患者在一個輕松愉快的就醫(yī)環(huán)境中接受治療，處處感受到無微不至的關(guān)懷與照料。可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)院——創(chuàng)造豐富多樣的空間，提升醫(yī)院除醫(yī)療以外的多元化功能，以適應(yīng)醫(yī)療市場需求。模塊化設(shè)計為醫(yī)院未來發(fā)展預(yù)留空間。智能化醫(yī)院——利用先進(jìn)成熟的機電網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，為醫(yī)院分科計量，降低能耗提供技術(shù)支持。加強醫(yī)院的成本控制管理，創(chuàng)造智能型醫(yī)療環(huán)境。4.1.2總平面規(guī)劃方案####縣新區(qū)院選址位于####縣新區(qū)，東鄰####大道，西鄰洪興清真寺，南鄰平遠(yuǎn)路，北鄰學(xué)園路，總地面積117.46畝。根據(jù)####縣新區(qū)總體規(guī)劃要求，在南側(cè)鄰平遠(yuǎn)路，道路紅線退后20米，北側(cè)鄰學(xué)園路，道路紅線退后15米，東側(cè)鄰規(guī)劃路，道路紅線退后10米作為城市綠化帶；實際用地62011.8平方米（93.02畝）。設(shè)計思路按照統(tǒng)一總體規(guī)劃布局，遵照超前規(guī)劃，全盤考慮，可持續(xù)發(fā)展，功能合理，有效利用資源的設(shè)計原則。4.1.2.1方案一總平面規(guī)劃方案1.總體布局根據(jù)現(xiàn)狀地形，將醫(yī)療區(qū)整體布置在場地東側(cè)，鄰近####大道的位置；并將門急診，醫(yī)技，住院部由南至北依次布置；門診，醫(yī)技，住院部之間通過連廊連接，整個醫(yī)療區(qū)呈“王”字形布置。采用這種布置形式，不但能夠保證醫(yī)療區(qū)的獨立，完整，還能很好的滿足醫(yī)療過程的流線要求。高壓氧艙布置在醫(yī)技樓西側(cè)，與醫(yī)技樓保證25m間距。營養(yǎng)食堂及車庫、總務(wù)庫房布置在場地的西南側(cè)，形成一個后勤服務(wù)區(qū)。感染病房和附屬用房布置在場地西北側(cè)，并分別設(shè)置出入口。感染病房與病房樓及后勤保障區(qū)距離均超過30m，防止交叉感染。2.入口及交通組織根據(jù)用地周邊環(huán)境，醫(yī)院主入口設(shè)在南側(cè)平遠(yuǎn)路，正對門急診樓主入口。門急診樓前廣場后退道路紅線78.3米，形成較為開闊的人流集散空間。急診出入口布置在東側(cè)規(guī)劃路上，住院、探視出入口布置在北側(cè)學(xué)園上，均可供食物、藥物、燃料出入。污物尸體出入口布置用地區(qū)域西北角，沿門急診樓、醫(yī)技樓與住院樓周邊形成道路環(huán)線，輔助用房及傳染樓設(shè)置道路環(huán)線，后勤保障區(qū)設(shè)置道路環(huán)線，有效的組織院內(nèi)交通，減少擁堵，通行通暢。門急診醫(yī)技樓與醫(yī)技樓采用2層連廊連接，醫(yī)技樓與住院樓通過4層連廊連接，四周布置綠化景觀，以減少門診樓對住院區(qū)的干擾，又方便住院病人檢查、手術(shù)。手術(shù)室設(shè)置在醫(yī)技樓四樓，面積大小適當(dāng)，各科室手術(shù)室布置集中，方便管理，節(jié)約交通空間。3.停車位設(shè)計院內(nèi)停車位分散布置，在醫(yī)院主入口、急診入口及住院樓前設(shè)置較集中停車場，方便醫(yī)患使用。4.豎向設(shè)計####縣新區(qū)醫(yī)院地形基本平坦，醫(yī)療區(qū)及主要建筑室內(nèi)外高差均為0.45米，附屬用房及車庫室內(nèi)外高差為0.15米，四周道路及場地縱向均按0.3%坡度找坡。5.景觀設(shè)計整個醫(yī)療區(qū)景觀設(shè)計分為門急診樓入口景觀區(qū)；門急診樓、醫(yī)技樓、住院樓景觀區(qū)；傳染樓景觀區(qū)；后勤保障綠地景觀區(qū)。門急診樓景觀區(qū)包括入口景觀標(biāo)志墻、入口廣場、患者活動區(qū)、中庭綠化景觀區(qū)。入口景觀由暖色硬質(zhì)鋪地形成大面積入口廣場空間和中心綠地，滿足入口處大量人流車流的需求。大面積綠地與景觀帶，為患者營造輕松、愉悅的就醫(yī)環(huán)境。門急診樓、醫(yī)技樓、住院樓景觀區(qū)主要在樓之間形成矩形綠化塊。通過綠化設(shè)計，將景觀區(qū)域細(xì)化，形成休息、觀賞、活動區(qū)。使住院區(qū)與門診樓形成有機的分隔與聯(lián)系，同時使住院患者有一個放松、休息的室外空間。4.1.2.2方案二總平面規(guī)劃方案1.總體布局根據(jù)現(xiàn)狀地形，將醫(yī)療區(qū)布置在場地東側(cè)，門診樓沿平原路布置，住院部沿學(xué)園樓布置，醫(yī)技樓垂直布置在門診與住院部之間，此三棟樓之間形成一個半圍合的院落，并將門診，醫(yī)技，住院部用半圓形連廊相互連接，且連廊的右側(cè)做半圓形花廊，與連廊共同圍合成一個圓形。感染樓，高壓氧艙，營養(yǎng)食堂，車庫及總務(wù)庫，附屬用房由南至北依次布置在場地的西側(cè)，感染病房與門急診樓、醫(yī)技住院部及后勤保障區(qū)距離均超過30m，防止交叉感染。2.入口及交通組織根據(jù)用地周邊環(huán)境，醫(yī)院主入口設(shè)在南側(cè)平遠(yuǎn)路，正對門急診樓主入口。門急診樓前廣場后退道路紅線69.2米，形成較為開闊的人流集散空間。急診出入口布置在東側(cè)####大道上，住院、探視出入口布置在北側(cè)學(xué)園上，均可供食物、藥物、燃料出入。污物尸體出入口布置用地區(qū)域西北角，遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)和生活區(qū)，垃圾車也由此進(jìn)出，平時上鎖，專人管理。傳染病房與病房樓及行政辦公、后勤保障區(qū)距離均超過30m沿門急診樓、醫(yī)技樓與住院樓周邊形成道路環(huán)線，輔助用房及傳染樓設(shè)置道路環(huán)線，后勤生活區(qū)設(shè)置道路環(huán)線，有效的組織院內(nèi)交通，減少擁堵，通行通暢。門急診醫(yī)技樓、醫(yī)技樓與住院部采用2層連廊連接，成“凹”字型，中心形成景觀庭院，在四周布置綠化景觀，以減少門急診樓對住院區(qū)的干擾，又方便住院病人檢查、手術(shù)。手術(shù)室設(shè)置在醫(yī)技樓四樓，面積大小適當(dāng)，各科室手術(shù)室布置集中，方便管理，節(jié)約交通空間。3.停車位設(shè)計院內(nèi)停車位分散布置，在醫(yī)院主入口、急診入口及住院樓前設(shè)置較集中停車場，方便醫(yī)患使用。4.豎向設(shè)計####縣新區(qū)醫(yī)院地形基本平坦，醫(yī)療區(qū)及主要建筑室內(nèi)外高差均為0.45米，附屬用房及車庫室內(nèi)外高差為0.15米，四周道路及場地縱向均按0.3%坡度找坡。5.景觀設(shè)計整個醫(yī)療區(qū)景觀設(shè)計分為門急診樓入口景觀區(qū)；門急診樓、醫(yī)技樓、住院樓景觀區(qū)；傳染樓景觀區(qū)；后勤生活綠地景觀區(qū)。門急診樓景觀區(qū)包括入口景觀標(biāo)志墻、入口廣場、患者活動區(qū)、中庭綠化景觀區(qū)。入口景觀由暖色硬質(zhì)鋪地形成大面積入口廣場空間和中心綠地，滿足入口處大量人流車流的需求。大面積綠地與景觀帶，為患者營造輕松、愉悅的就醫(yī)環(huán)境。門急診樓、醫(yī)技樓、住院樓與行政后勤辦公樓景觀區(qū)主要在樓之間形成矩形綠化塊。通過綠化設(shè)計，將景觀區(qū)域細(xì)化，形成休息、觀賞、活動區(qū)。使住院區(qū)與門急診樓形成有機的分隔與聯(lián)系，同時使住院患者有一個放松、休息的室外空間。4.1.3.建設(shè)規(guī)模及主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)4.1.3.1.方案一主要經(jīng)濟技術(shù)指標(biāo)表(不含遠(yuǎn)期規(guī)劃)序號名稱數(shù)量單位備注1總占地面積78306.9（117.46畝）㎡2總用地面積62011.8（93.02畝）㎡3總建筑面積40819.15㎡3基底面積10540.33㎡4建筑密度17.0%5綠地率43.55%6容積率0.667建筑層數(shù)1~6層8機動車停車位157輛9總床位數(shù)450張10日門診量1500人次11床均建筑面積90.73㎡12床均占地面積137.80㎡4.1.3.2.方案一建筑指標(biāo)一覽表分期編號名稱結(jié)構(gòu)層數(shù)建筑面積（㎡）合計新建1門急診樓框架58708.4840819.152醫(yī)技樓框剪地下1層地上4層2399.049596.163住院樓框架613682.74傳染樓框架32322.275太平間、車庫、鍋爐房、門房、垃圾轉(zhuǎn)運站框架1953.76高壓氧艙、氧氣站、水泵房框架地下1層地上1層269.0408.07營養(yǎng)食堂框架11171.88連廊框架2、41008.09污水處理框剪地下1層300.04.1.3.3.方案二主要經(jīng)濟技術(shù)指標(biāo)表(不含遠(yuǎn)期規(guī)劃)序號名稱數(shù)量單位備注1總占地面積78306.9（117.46畝）㎡2總用地面積62011.8（93.02畝）㎡3總建筑面積41699.91㎡3基底面積11155.71㎡4建筑密度18.0%5綠地率45.54%6容積率0.677建筑層數(shù)1~6層8機動車停車位169輛9總床位數(shù)450張10日門診量1500人次11床均建筑面積92.67㎡12床均占地面積137.80㎡4.1.3.2.方案二分期編號名稱結(jié)構(gòu)層數(shù)建筑面積（㎡）合計新建1門急診樓框架58708.4841699.912醫(yī)技樓框剪地下1層地上4層2399.049596.163住院樓框架613682.74傳染樓框架32322.275太平間、車庫、鍋爐房、門房、垃圾轉(zhuǎn)運站框架1953.76高壓氧艙、氧氣站、水泵房框架地下1層地上1層269.0408.07營養(yǎng)食堂框架11171.88連廊框架21878.769污水處理框剪地下1層300.04.1.4建筑平面布局及功能1.門急診樓：門急診樓為地上五層。門急診樓與醫(yī)技樓采用二層連廊連接，方便患者做醫(yī)療檢查。門急診樓通過走廊分隔，各科室功能分區(qū)明確，每層均設(shè)置掛號收費，緩解交通壓力并方便患者就醫(yī)。建筑內(nèi)部設(shè)置一個中庭，通高空間的處理形成建筑平面中的重點空間，使患者獲得良好的視覺感受，改善就醫(yī)心情，同時使建筑獲得良好的采光通風(fēng)條件。急診中心設(shè)置獨立出入口，位于門急診樓主入口東側(cè)，急救功能分區(qū)明確。一層設(shè)有門診大廳、兒科門診、掛號收費、藥房、急診、服務(wù)區(qū)等。二層設(shè)有婦產(chǎn)科門診、輸液大廳急救中心辦公室。輸液大廳根據(jù)病情分為若干區(qū)域，減少治療過程中的交叉感染。護士站面對輸液大廳，患者取藥、治療流程順暢，減少交通路線。婦產(chǎn)科門診內(nèi)部設(shè)置二次候診，分解了候診人流，緩解了一次候診的壓力。三層設(shè)有內(nèi)科、中西科、骨科、外科門診，內(nèi)部設(shè)置二次候診，并按科室需求設(shè)置門診手術(shù)室、推拿按摩室等功能房間。四層設(shè)有口腔科、皮膚科、眼、耳、鼻、喉科，內(nèi)部設(shè)置二次候診，并按科室需求設(shè)置門診手術(shù)室、口腔X光室等功能房間。五層為行政管理區(qū)。設(shè)有辦公室、信息中心及會議室等房間。2.醫(yī)技樓醫(yī)技樓為地下一層地上四層。地下一層左側(cè)為中心供應(yīng)，右側(cè)為洗衣房，中間布置耗材庫、配電室及藥庫。一層為放射科及放射科辦公室，設(shè)置內(nèi)環(huán)廊，將病人通道及醫(yī)護通道分隔開，方便就醫(yī)，并提高效率。并按科室需求設(shè)置血管造影、X光室等功能房間。二層為功能檢查科及體檢中心，設(shè)置內(nèi)環(huán)廊，將病人通道及醫(yī)護通道分隔開，方便就醫(yī)，并提高效率。并按科室需求設(shè)置胃腸鏡檢查室、B超室等功能房間。三層為病理科、輸血科及檢驗科，，設(shè)置內(nèi)環(huán)廊，將病人通道及醫(yī)護通道分隔開，方便就醫(yī)，并提高效率。并按科室需求設(shè)置臨檢室、生化檢驗室等功能房間。四層為手術(shù)室及ICU，共設(shè)置8間手術(shù)室，設(shè)置清潔通道、污物通道及探視通道，做到潔污、醫(yī)患及探視分流。3.住院樓住院樓一層—六層除產(chǎn)科外為標(biāo)準(zhǔn)護理單元，標(biāo)準(zhǔn)護理單元將護士站設(shè)于單元中部，縮短了醫(yī)護人員的日常護理流線。并設(shè)置醫(yī)生通道，突出了醫(yī)院護理單元的特點，使住院環(huán)境更加人性化。一層大廳為方便患者布置出入院、小賣部、新農(nóng)合、公醫(yī)辦及醫(yī)保辦。一層設(shè)置兒科及新生兒科標(biāo)準(zhǔn)護理單元。二層設(shè)置婦科標(biāo)準(zhǔn)護理單元及產(chǎn)科，并將住院部藥房設(shè)置于二層，方便患者取藥并減小交通壓力。三層為外一科及外二科標(biāo)準(zhǔn)護理單元。四層為骨一科及骨二科標(biāo)準(zhǔn)護理單元。五層為內(nèi)一科及內(nèi)二科標(biāo)準(zhǔn)護理單元。六層為中西科及五官科標(biāo)準(zhǔn)護理單元。4.傳染樓傳染樓為地上三層。南面為門診出入口，東面設(shè)置醫(yī)護人員出入口，西面為住院病人出入口。一層左側(cè)為呼吸科門診，右側(cè)為消化科門診，中間布置藥房及掛號收費，將兩科室分隔開，避免交叉感染。二層為消化科住院部，三層為呼吸科住院部。5.高壓氧艙、氧氣站、水泵房高壓氧艙、氧氣站、水泵房為地下一層地上一層。地下一層為消防水池及水泵房，地上一層為高壓氧艙及氧氣站。4.1.5室外工程本工程室外工程主要包括入口廣場、道路停車場以及景觀綠化、泛光照明、圍墻和土方，其中廣場和道路停車場共21840.0㎡,綠化共27006.0㎡,景觀、泛光照明一套，圍墻長949.37m。4.1.6立面設(shè)計4.1.6.1方案一立面設(shè)計建筑外觀現(xiàn)代、簡潔、莊重并帶有民族特色。通過諸多現(xiàn)代建筑的基本語匯，描述時代特征，賦予建筑物具有醫(yī)療建筑的內(nèi)在性格。并通過建筑體塊對比，虛實交換，多空間的交錯互動，增強建筑本身的時間空間體驗，促進(jìn)患者心理的互動感應(yīng)。在細(xì)部設(shè)計中格守現(xiàn)代化醫(yī)院明快、簡捷的設(shè)計風(fēng)格，注重尺度把握，重點考慮患者的心理感受。通過現(xiàn)代建筑材料、民族特色元素及賦有名族感的綠色巧妙點綴，體現(xiàn)現(xiàn)代化醫(yī)院的特點，充分表達(dá)醫(yī)院與時俱進(jìn)、和諧創(chuàng)新的文化理念。4.1.6.2方案二立面設(shè)計建筑外觀現(xiàn)代、簡潔、莊重并帶有民族特色。醫(yī)院民族特色元素與黃色色彩元素巧妙結(jié)合，封閉連廊和花廊巧妙結(jié)合，不但是方案設(shè)計現(xiàn)代感與民族感結(jié)合，同時也讓虛實結(jié)合，多空間交錯互動，增強了建筑本身的空間感。4.1.7建筑剖面設(shè)計1.門急診樓：門、急診樓為地上五層。地上一層層高4.5m，二層至五層層高3.8m，室內(nèi)外高差0.45m，建筑高度20.15m2.醫(yī)技樓：醫(yī)技樓為地上四層。地下一層層高4.5m，地上一層層高4.5m，二層、三層層高3.8m，地上四層層高4.5m，設(shè)備夾層層高2.4m，室內(nèi)外高差0.45m，建筑高度19.45m。3.住院樓：住院樓為地上六層。地上一層層高4.5m，二層至六層層高3.8m，室內(nèi)外高差0.45m，建筑高度23.95m。4.傳染樓：傳染樓為地上三層，地上一層、二層層高3.9m。三層層高3.6m，室內(nèi)外高差0.45m，建筑高度5.太平間、車庫、鍋爐房、門房、垃圾轉(zhuǎn)運站：附屬用房（太平間、垃圾轉(zhuǎn)運站、鍋爐房）為地上一層，層高3.9（其中垃圾轉(zhuǎn)運站局部層高6.00m），室內(nèi)外高差0.15m，建筑高度6.15m。門房為地上一層（門診主入口處及急診入口處各設(shè)置一個），層高3.9m，室內(nèi)外高差0.15m，建筑高度4.05m。車庫為地上一層，層高4.8m，室內(nèi)外高差0.15m，建筑高度4.95m。6.高壓氧艙、氧氣站、水泵房：高壓氧艙、氧氣站、水泵房為地下一層地上一層，地下一層層高4.5m，地上一層層高4.5m（其中高壓氧艙局部7.2m），室內(nèi)外高差0.45m，建筑高度7.65m。7.營養(yǎng)食堂：營養(yǎng)食堂為地上一層，層高4.2，室內(nèi)外高差0.45m，建筑高度4.65m。8.連廊：門、急診樓通醫(yī)技樓連廊為地上二層，一層層高4.5米，二層層高3.8米，室內(nèi)外高差0.45m，建筑高度8.75m，醫(yī)技樓樓通住院樓連廊為地上四層，一層層高4.5米，二層至四層層高3.8米，室內(nèi)外高差0.45m，建筑高度16.35m。4.1.8室內(nèi)外裝修室內(nèi)裝修本著一般裝修與重點裝修相結(jié)合的原則，裝修標(biāo)準(zhǔn)如下：（1）樓地面：門廳、中庭等采用、衛(wèi)生間樓地面為防滑地磁磚，樓梯間采用花崗巖地面，其它房間樓地面為防滑地磚地面。（2）內(nèi)墻面：門廳、電梯間、衛(wèi)生間、檢驗科、病理科、產(chǎn)房、樓梯間、走廊為瓷磚墻面，其它房間內(nèi)墻面為乳膠漆涂料。（3）頂棚：門廳、走道為礦棉吸聲板吊頂，衛(wèi)生間、產(chǎn)房為成品集成吊頂。（4）門窗：內(nèi)門為木門，內(nèi)窗為鋁合金單玻窗。（5）放射科室內(nèi)防輻射見廠家二次設(shè)計。（6）手術(shù)室為成品手術(shù)室見廠家二次設(shè)計。（7）外墻：室外裝修墻面灰白色仿石面磚為主，主入口及部分山墻處采用幕墻玻璃。（8）外門、窗及玻璃幕墻：采用多腔斷橋鋁合金6+12A+6透明中空玻璃窗。4.1.9消防設(shè)計設(shè)計依據(jù)《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016-2006《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》JSJ49-88《汽車庫、修車庫、停車場設(shè)計防火規(guī)范》GB50067-9071、總平面規(guī)劃中沿建筑群周邊設(shè)置了消防環(huán)路。2、整個院區(qū)內(nèi)建筑均為多層建筑，耐火等級均為二級，均設(shè)置了火災(zāi)自動報警系統(tǒng)，消防控制中心位于總務(wù)庫，并直通室外。3、防火分區(qū)設(shè)置如下：門、急診樓：每層為一個防火分區(qū)，每個防火分區(qū)面積不大于5000㎡（設(shè)自動噴水滅火系統(tǒng)），每個分區(qū)分別設(shè)置有三部疏散樓梯，所有樓梯均為封閉樓梯間，且每個樓梯間的門均為乙級防火門，并向疏散方向開啟。樓梯疏散總寬度4.95米中部共享大廳通過設(shè)置耐火極限不小于3小時的防火卷簾與各層分隔。防煙分區(qū)劃分每區(qū)不大于500平方米。醫(yī)技樓：地上每層為一個防火分區(qū)，每區(qū)面積不大于5000㎡（設(shè)自動噴水滅火系統(tǒng)），每個分區(qū)設(shè)置三部疏散樓梯。樓梯間的門均為乙級防火門，并向疏散方向開啟。樓梯總寬度5.0米地下一層為三個防火分區(qū)，每區(qū)面積不大于1000㎡（設(shè)自動噴水滅火系統(tǒng)），每個分區(qū)設(shè)置一部直通室外的疏散樓梯。且每個樓梯間的門均為乙級防火門，并向疏散方向開啟。防煙分區(qū)劃分每區(qū)不大于500平方米。住院部：每層為一個防火分區(qū)，每區(qū)面積不大于5000㎡（設(shè)自動噴水滅火系統(tǒng)），每個分區(qū)設(shè)置三部疏散樓梯。樓梯間的門均為乙級防火門，并向疏散方向開啟。樓梯總寬度4.95米。其它每棟樓均為一個防火分區(qū)，面積均不大于2500㎡，并設(shè)置兩個以上安全出口。4、防火墻上門洞設(shè)甲級防火門或耐火極限不小于3小時的復(fù)合防火卷簾，中庭設(shè)有耐火極限不小于3小時的復(fù)合防火卷簾。5、在玻璃幕墻或通窗處每層內(nèi)側(cè)均設(shè)有900高窗下墻。4.1.10無障礙設(shè)計根據(jù)《城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)程》（JGJ50-2001）進(jìn)行無障礙設(shè)計?？紤]城市道路、院內(nèi)規(guī)劃道路及新建建筑的各個出入口的相對標(biāo)高，在門、急診等所有主要出入口做防滑處理，并做坡度≤1/12的坡道?；颊邔Ｓ秒娞轂榉献喴尾∪瞬僮鞯牡桶醇~電梯，并設(shè)語音提示系統(tǒng)。主要通道設(shè)雙層扶手，上層0.9m高，下層0.65m高；在踏步起點及電梯門前鋪設(shè)有觸感提示的地面材料等。無障礙使用的各種設(shè)施，包括電梯、衛(wèi)生間等設(shè)國際通用無障礙標(biāo)志。于交通部位及各功能用房，設(shè)置燈光彩色圖標(biāo)及標(biāo)識系統(tǒng)。每個公共衛(wèi)生間都設(shè)有無障礙專廁。每個護理單元都設(shè)有一間無障礙病房。4.2結(jié)構(gòu)設(shè)計4.2.1工程概況：本工程位于####縣新區(qū)####縣新區(qū)醫(yī)院院內(nèi)，分別為門急診樓，醫(yī)技樓，住院樓，傳染樓，附屬用房，高壓氧艙、氧氣站、水泵房，營養(yǎng)食堂，連廊，污水處理站。門、急診樓地上五層，建筑物長96.6米，寬18.0米，高20.15米，一層層高4.5米，二-五層層高3.8米，主要結(jié)構(gòu)跨度7.5米x6.9米、7.5米x3.6米醫(yī)技樓地下一層，地上五層，建筑物長81.6米，寬29.4米，高19.45米，地下室層高4.5米，一層層高4.5米，二-三層層高3.8米，四層層高4.5米，五層層高2.4米，主要結(jié)構(gòu)跨度7.5米x7.2米、6.0米x7.2米。住院樓地上六層，建筑物長111.6米，寬21.0米，高23.95米，一層層高4.5米，二-六層層高3.8米，主要結(jié)構(gòu)跨度7.5米x7.5米、7.5米x7.8米、7.5米x3.6米。傳染樓地上三層，建筑物長42.3米，寬18.3米，高11.4米，一-二層層高3.9米，三層層高3.6米，主要結(jié)構(gòu)跨度6.9米x7.5米、6.9米x2.7米、3.6米x7.5米。附屬用房地上一層，建筑物長36.6米，寬12.6米，高3.9米，一層層高3.6米，主要結(jié)構(gòu)跨度6.0米x6.0米。車庫地上一層，建筑物長38.0米，寬12.5米，高4.95米，一層層高4.8米，主要結(jié)構(gòu)跨度7.5米x6.0米、7.2米x6.0米、8.1米x6.0米。高壓氧艙、氧氣站、水泵房地下一層，地上一層，建筑物長18.5米，寬22.1米，高4.65米，地下室層高3.9米，一層層高4.5米，主要結(jié)構(gòu)跨度6.9米x8.1米、5.4米x8.1米、5.7米x8.1米。營養(yǎng)食堂地上一層，建筑物長58.2米，寬18.6米，高4.65米，一層層高4.2米，主要結(jié)構(gòu)跨度7.2米x6.0米。4.2.2設(shè)計的主要依據(jù)：1.主體結(jié)構(gòu)設(shè)計使用年限為50年。2.自然條件：50年一遇的基本風(fēng)壓0.30kN/m250年一遇的基本雪壓：0.10kN/m2抗震設(shè)防烈度為8度，設(shè)計基本地震加速度值為0.20g，設(shè)計地震分組為第三組3.本工程結(jié)構(gòu)設(shè)計采用的主要設(shè)計規(guī)范：（1）、《建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》GB50068-2001（2）、《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》GB50223-2008（3）、《建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范》GB50009－2001(2006年版)(4)、《混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》GB50010－2010(5)、《砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范》GB50003－2001(6)、《建筑抗震設(shè)計規(guī)范》GB50011－2010(7)、《建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范》GB50007－2002(8)、《高層建筑混凝土結(jié)構(gòu)技術(shù)規(guī)程》JGJ3－2010(9)、《地下工程防水技術(shù)規(guī)范》GB50108－2008（10）、《濕陷性黃土地區(qū)建筑規(guī)范》GBJ50025—20044.2.3建筑分類等級1．建筑結(jié)構(gòu)的安全等級為二級2．地基基礎(chǔ)設(shè)計等級為丙級3.建筑抗震設(shè)防類別：根據(jù)建筑使用功能的重要性，本工程門、急診樓，醫(yī)技樓，住院樓，傳染樓為重點設(shè)防類（乙類）建筑；行政后勤樓，附屬用房，高壓氧艙、氧氣站、水泵房，營養(yǎng)食堂，連廊，污水處理站為標(biāo)準(zhǔn)設(shè)防類（丙類）建筑。4．門急診樓，醫(yī)技樓，住院樓，傳染樓結(jié)構(gòu)抗震等級為框架一級；附屬用房，高壓氧艙、氧氣站、水泵房，營養(yǎng)食堂，連廊，污水處理站結(jié)構(gòu)抗震等級為框架二級。5.地下室防水等級為一級4.2.4上部結(jié)構(gòu)及地下室結(jié)構(gòu)方案1.上部結(jié)構(gòu)采用框架結(jié)構(gòu)2．地下室頂作為上部結(jié)構(gòu)的嵌固部位3.門急診樓，醫(yī)技樓，住院樓，營養(yǎng)食堂建筑物長度超過規(guī)范規(guī)定的結(jié)構(gòu)伸縮縫最大間距的限值，上部結(jié)構(gòu)采取如下措施：（1）、在建筑物中間部位設(shè)置后澆帶（2）、適當(dāng)加強樓層縱向梁板配筋（3）、加強保溫隔熱措施（4）、在混凝土中添加抗裂纖維及抗裂劑（5）、屋面板厚度不小于120mm，采用雙層雙向通長配筋4.2.5基礎(chǔ)方案基礎(chǔ)采用筏板基礎(chǔ)（有地下室）、柱下獨立基礎(chǔ)，根據(jù)地區(qū)經(jīng)驗####縣內(nèi)黃土狀粉土為濕陷性黃土，需采用墊層法對地基進(jìn)行處理4.2.6主要結(jié)構(gòu)材料1、混凝土強度等級:基礎(chǔ)C35，梁、板C40-C30，柱C40-C302、鋼筋：HPB300fy=270kN/mm2；HRB335fy=300kN/mm2；HRB400fy=360kN/mm23、鋼板、型鋼：采用Q235鋼4、填充墻：埋入土中的砌體為MU10粘土磚、M10水泥砂漿砌筑；±0.00以上內(nèi)墻為200厚頁巖粉煤灰空心砌塊(容重<8KN/m3)及輕質(zhì)墻板,外墻為300厚頁巖粉煤灰空心砌塊，衛(wèi)生間等處局部采用120厚加氣混凝土砌塊。4.3給排水及醫(yī)療氣體設(shè)計4.3.1.設(shè)計依據(jù)（1）建設(shè)單位提供的設(shè)計基礎(chǔ)資料及有關(guān)職能部門的批文；（2）建筑專業(yè)提供的設(shè)計資料；（3）《建筑給排水設(shè)計規(guī)范》GB50015—2003（2009年版）；（4）《建筑設(shè)計防火規(guī)范》GB50016—2006；（5）《自動噴水滅火系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》GB50084—2001(2005年版)；（6）《建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范》GB50140-2005；（7）《室外給水設(shè)計規(guī)范》GB50013-2006；（8）《室外排水設(shè)計規(guī)范》GB50014-2006（2011年版）；（9）《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》JGJ49—88；（10）《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》GB18466-2005；（11）《污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)》GB8978-1996；（12）《民用建筑生活污水處理工程設(shè)計規(guī)定》DBJ08-71-98；（13）《濕陷性黃土地區(qū)建筑規(guī)范》GB50025-2004。4.3.2.設(shè)計內(nèi)容（1）室內(nèi)給水、熱水、排水系統(tǒng)及飲用開水供應(yīng)；（2）室內(nèi)消火栓系統(tǒng)，自動噴水滅火系統(tǒng)，手提式滅火器配置（3）室外給水、排水系統(tǒng)及消防系統(tǒng)。4.3.3.市政條件概述本工程位于####縣新區(qū)學(xué)園路與平遠(yuǎn)路之間。學(xué)園路與平遠(yuǎn)路均設(shè)有DN300的市政給水管道，醫(yī)院南側(cè)平遠(yuǎn)路敷設(shè)有DN500市政排水管道。均滿足本樓給水供給及排水排出條件。4.3.4設(shè)計范圍本工程共八個子項：總建筑面積：40819.15平米門急診樓建筑面積：8708.48平米，地上五層醫(yī)技樓建筑面積：11995.2平米，地下一層，地上四層住院樓建筑面積：13682.7平米，地上六層感染樓建筑面積：2322.27平米，地上三層營養(yǎng)食堂建筑面積：1171.8平米，地上一層高壓氧艙、氧氣站、水泵房：677.0平米，地下一層，地上一層太平間、車庫、鍋爐房、門房、垃圾轉(zhuǎn)運站建筑面積：953.7平米，地上一層4.3.5.給水設(shè)計（1）水源：本工程均為生活用水，水源取自####縣新區(qū)市政給水管，供水壓力為0.30Mpa。醫(yī)院院區(qū)敷設(shè)管徑為DN200的生活-消防給水環(huán)管，設(shè)兩個接入口分別與學(xué)園路與平遠(yuǎn)路市政給水干管連接，并設(shè)總水表及微阻倒流防止器。沿生活-消防給水管線每隔120米設(shè)地下式消火栓一個。管網(wǎng)供水壓力為0.30Mpa。（2）生活用水量：最大日用水量197.0噸/日，最大時用水量30.1噸/時，消防用水量432噸/次，詳見用水量計算表（本章節(jié)末頁）。（3）給水系統(tǒng)：生活用水由院內(nèi)市政給水管網(wǎng)直接供水(并負(fù)責(zé)消防水箱供水)。（4）開水：各單體內(nèi)飲用開水由設(shè)在每層的電開水器供給，每臺開水器功率不得超過7.5KW。（5）管材：室內(nèi)給水立管采用PP-R塑鋼管，管件接頭，給水支管采用PP-R塑料管，熱熔連接或采用帶金屬嵌件的管件絲接，塑料給水管管道公稱壓力1.25Mpa。室外給水管采用給水鑄鐵管，橡膠圈接口。4.3.6.熱水系統(tǒng)（1）熱水供應(yīng)范圍：手術(shù)室，病房，各科室等。（2）熱水供應(yīng)系統(tǒng)：熱水溫度65℃，冷水溫度13℃，熱水由醫(yī)院鍋爐房內(nèi)板式換熱器、熱水水箱、燃?xì)忮仩t及熱水泵組及管道組成的系統(tǒng)向醫(yī)院各用水點供水，采用開式系統(tǒng)、機械循環(huán)、由回水溫度控制循環(huán)水泵的開啟。出水水溫為（3）管材及保溫：室內(nèi)熱水管及循環(huán)水管均采用PP-R塑鋼管，管件接頭。室外管道與室內(nèi)管材材質(zhì)相同，做加強防腐處理。4.3.7.排水設(shè)計（1）生活污水經(jīng)化糞池后排入院內(nèi)排水管網(wǎng)，進(jìn)入醫(yī)院污水處理構(gòu)筑物內(nèi)進(jìn)行處理后排入醫(yī)院南側(cè)平遠(yuǎn)路市政排水干管。整個醫(yī)院的污水經(jīng)處理，符合《醫(yī)院污水排入標(biāo)準(zhǔn)GBJ48-83》的要求后，方可排入城市管網(wǎng)。水處理流程為：污水——化糞池——格柵——提升泵房——調(diào)節(jié)池——缺氧池——接觸氧化池——二氧化氯消毒——排入市政管網(wǎng)生活污水量：Q=160噸/日本次設(shè)計新建一座二級生化處理構(gòu)筑物。處理能力160噸/日。建成后滿足本工程污水處理量要求。（2）室內(nèi)排水系統(tǒng)：采用立管伸頂結(jié)合專用通氣立管的排水系統(tǒng)。地下一層污水由潛污泵提升排出室外。（3）管材：室內(nèi)排水管采用UPVC排水塑料管，粘接口，每層設(shè)伸縮節(jié)，管徑De≥110穿樓板處設(shè)阻火圈。與潛水排污泵連接的管道，均采用涂塑鋼管，溝槽式或法蘭連接。地下室外墻以外的埋地管采用球墨鑄鐵管，橡膠圈接口。室外排水管DN<300采用混凝土管，水泥抹帶接口。DN≥300采用鋼筋混凝土管，橡膠圈接口。4.4.81.室外雨水系統(tǒng)：本工程道路雨水有組織排放，在道路及硬化場地上設(shè)雨水口，地面雨水充分利用地形匯至雨水口，后排至市政排水管道。本工程室外雨水采用雨污合流制。雨水量公式采用暴雨強度公式：q=526(1+2.9lgp)/（t+5）0.718其中設(shè)計重現(xiàn)期為2a。雨水流量：Q=ψ.q.F(升/秒)ψ—經(jīng)流系數(shù)，取0.6。F—匯水面積（公頃）q—設(shè)計暴雨強度（升/秒.公頃）2.屋面雨水采用外排水系統(tǒng)。3.雨水利用：（1）、室外地坪高出綠化用地100mm。（2）、停車位地面采用草坪磚。室外排水管DN<300采用混凝土管，水泥抹帶接口。DN≥300采用鋼筋混凝土管，橡膠圈接口。4.3.9.消防滅火系統(tǒng)（1）消防用水量：本工程各個單體建筑均屬多層建筑，消防用水量按其中最大一棟建筑（住院樓）計，室內(nèi)消火栓用水量15升/秒，室外消火栓用水量30升/秒，自動噴水滅火水量30升/秒。（2）消防水源：消防用水由市政管網(wǎng)供給，在水泵房內(nèi)設(shè)V=216立方米消防水池一座（其中儲存消火栓用水量2h，自動噴水滅火系統(tǒng)水量1h）。水泵房內(nèi)設(shè)消防泵二臺（Q=15L/SH=50MN=22KW），噴淋泵二臺（Q=30L/SH=70MN=30KW），住院樓屋頂設(shè)有效容積V=18m（3）室內(nèi)消火栓系統(tǒng)本工程門診樓、醫(yī)技樓、住院樓加壓供水，其他建筑消火栓系統(tǒng)均由院區(qū)給水-消防干管直接供給。各單體按規(guī)范要求室內(nèi)消火栓最大保護半徑≯25m，單出口消火栓內(nèi)配有DN65，L=25m內(nèi)襯膠水龍帶，Φ19水槍。消火栓系統(tǒng)按建筑高度為一個區(qū)，室外設(shè)水泵接合器一套。管材：室內(nèi)消火栓系統(tǒng)工作壓力P≤1.00MPa，采用焊接鋼管。管徑DN≤70為絲接，管徑DN＞70為焊接或法蘭連接。室外消火栓管道采用給水鑄鐵管，橡膠圈接口。（4）自動噴水滅火系統(tǒng)本工程醫(yī)院建筑屬中危險I級，噴水強度6升/分.㎡，作用面積160㎡，設(shè)計流量為30L/S,噴頭按正方形布置，設(shè)計噴頭最不利點水壓為0.10Mpa，選用68℃管材：自動噴水滅火系統(tǒng):系統(tǒng)工作壓力P≤1.00MPa，采用熱鍍鋅鋼管；系統(tǒng)工作壓力P≤1.00MPa，采用熱鍍鋅鋼管。噴淋管管徑DN≤100采用絲接口；DN＞100采用溝槽式管件接口或法蘭連接。室外噴淋管道材質(zhì)及連接方式與室內(nèi)相同，做加強防腐處理。（5）滅火器配置本工程火災(zāi)種類屬A類，火災(zāi)危險級別屬中級，采用磷酸銨鹽干粉滅火器；其中手術(shù)室、理療室、藥房、住院部、病例室等按A類火災(zāi)場所，嚴(yán)重危險級設(shè)計。均采用手提式磷酸銨鹽干粉滅火器分設(shè)在各單體各層內(nèi)。變配電室、設(shè)備用房按嚴(yán)重危險級設(shè)計。（6）氧氣系統(tǒng)供應(yīng)范圍：各病房頭、搶救室、手術(shù)室，氧氣系統(tǒng)設(shè)計壓力為1.5Mpa，二級減壓后的設(shè)計壓力為0.4Mpa，每層設(shè)一個減壓箱，病房內(nèi)明裝管均設(shè)于醫(yī)用多用罩內(nèi)，管道終端采用快速插頭。氧氣站和真空吸引站合建于氧氣站內(nèi)，內(nèi)設(shè)高壓氧氣瓶20瓶，匯流排，自動切換箱等，面積35㎡。必須按規(guī)范要求設(shè)防爆燈。（7）吸引設(shè)計范圍：病房、手術(shù)室、搶救室等。吸引負(fù)壓為0.04Mpa—0.07MPa，每層病房和每間手術(shù)室內(nèi)設(shè)二氣配氣箱一個，病房內(nèi)明裝管均設(shè)于醫(yī)用多用罩內(nèi)，管道終端采用快速插頭。真空吸引站內(nèi)設(shè)：水環(huán)式真空泵2臺，真空罐2個，氣水分離器1個，面積為39㎡，排氣管上裝消聲器1個，氧氣站和真空吸引站同期建設(shè)于院區(qū)氧氣站內(nèi)。4.3.10.環(huán)境保護措施（1）給水支管的水流速度應(yīng)控制在控制其不超過1.0m/s，并在直線管段設(shè)置脹縮裝置，防止水流和管道共振產(chǎn)生噪聲。4.3.11.衛(wèi)生防疫措施（1）本工程總水表后設(shè)管道倒流防止器，防止紅線內(nèi)給水管網(wǎng)的水倒流污染城市給水。（2）本工程污水經(jīng)化糞池處理后排入城市污水管道，防止對城市污水管道造成淤塞。并設(shè)二級生化處理構(gòu)筑物，對醫(yī)院污水處理達(dá)標(biāo)后排放。（3）公共衛(wèi)生間內(nèi)的蹲式大便器采用腳踏式延時自閉沖洗閥，防止人手接觸產(chǎn)生交叉感染疾病。（4）室內(nèi)污水排水管道系統(tǒng)設(shè)置專用通氣管，改善排水水力條件和衛(wèi)生間的空氣衛(wèi)生條件。（5）室內(nèi)所采用的排水地漏和存水彎的水封高度不小于50mm，以保證壓力波動不破壞器具和水面蒸發(fā)不影響水封隔離不良使氣體進(jìn)入室內(nèi)的功能。4.3.1本工程場地為濕陷性黃土地區(qū)，室內(nèi)一層所有水管道經(jīng)過的部位均設(shè)檢漏管溝，出室外的所有水管道檢漏管溝均做出室外規(guī)定防護距離外。室外給排水及消防管道敷設(shè)在防護距離內(nèi)的，均置于檢漏地溝內(nèi)，檢漏溝選C型防水鋼筋混凝土管溝。用水量計算表序號類別單位數(shù)量用水量標(biāo)準(zhǔn)最高日用水量最大時用水量備注1門診樓醫(yī)技樓急救中心行政管理病人150010L/次.人152.8T=8K=1.5醫(yī)護230150L/日.人34.58.6T=8K=2.080人30日.人2.40.45T=8K=1.52住院部450床250L/日.床112.511.7T=24K=2.53食堂300人20L6.01.25T=12K=1.54小計171.325.15未預(yù)見水量25.73.8按15％計6合計197.030.17消防用水量消防栓系統(tǒng)室內(nèi)15L/s室外30L/s10854按2小時計216108噴淋系統(tǒng)30L/s108108按1小時計4.4暖通與空調(diào)設(shè)計4.4.1設(shè)計依據(jù)1)建設(shè)單位提供的相關(guān)資料。2)其他專業(yè)提供的本工程相關(guān)資料。3)現(xiàn)行設(shè)計規(guī)范和設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》GB50019-2003?！毒C合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》GJ49-88?！夺t(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2002?！督ㄖO(shè)計防火規(guī)范》GB50016—2006《公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB50189-2005《飲食建筑設(shè)計規(guī)范》JGJ64-89《鍋爐房設(shè)計規(guī)范》GB50041-2008《城鎮(zhèn)燃?xì)庠O(shè)計規(guī)范》GB50028-2006《民用建筑熱工設(shè)計規(guī)范》GB50176-93《濕陷性黃土地區(qū)建筑規(guī)范》(GB50025-2004)《城鎮(zhèn)直埋供熱管道工程技術(shù)規(guī)程》CJJ/T81-98《建筑給排水及采暖工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》GB50243-2002。4.4.2.設(shè)計內(nèi)容采暖系統(tǒng)、空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)、鍋爐房工藝、采暖外網(wǎng)。4.4.3.設(shè)計參數(shù)及設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)（1）室外氣象條件####縣夏季：夏季空調(diào)室外計算溫度31.3夏季通風(fēng)室外計算溫度27####縣冬季：采暖室外計算溫度TW=-通風(fēng)室外計算溫度-8空氣調(diào)節(jié)室外計算溫度-16室外平均風(fēng)速3.2m/s（2）室內(nèi)設(shè)計參數(shù)及采暖熱負(fù)荷參數(shù)房間名稱溫度(℃)相對濕度(%)噪聲dB(A)備注夏季冬季夏季冬季病房20-22≤45潔凈手術(shù)部ICU25-2722-2640-6040-60≤50正壓婦產(chǎn)科、小兒科23-25≤45檢查室、診斷室18-20≤50辦公室、值班室18-20≤45衛(wèi)生間樓梯間16-18≤60負(fù)壓附屬用房16-18≤60（3）采暖熱負(fù)荷本工程總建筑面積40819.15㎡，采暖總負(fù)荷約為2313KW（不包括管網(wǎng)熱損失），熱源由醫(yī)院自建燃?xì)忮仩t房提供。該工程消毒用蒸汽量約為800kg/h,食堂、洗衣房蒸汽耗量約為300kg/h,潔凈空調(diào)加濕及再熱蒸汽耗量約為600kg/h，蒸汽由燃?xì)庹羝仩t提供。各單體建筑面積及熱負(fù)荷見下表:建筑名稱層數(shù)建筑面積(㎡)熱指標(biāo)(W/㎡)熱負(fù)荷(Kw)門、急診樓58708.4865566醫(yī)技樓411995.265780住院樓613682.755753感染樓32322.2760139高壓氧倉及水泵房16777047太平間、鍋爐房1392.76702811875.5667總計2313（4）室內(nèi)通風(fēng)設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)本工程設(shè)置機械通風(fēng)的房間換氣次數(shù)為:檢查室、治療室5次/h,更衣室、會議室3次/h,拍片室5次/h，衛(wèi)生間10次/h，藥房、藥品庫房3次/h，餐廳3次/h，洗衣房20次/h，廚房加工間30次/h。4.4.4.采暖系統(tǒng)（1）所有單體建筑均采用散熱器采暖系統(tǒng)，采暖熱媒采用低溫?zé)崴?，供水溫?5℃，回水溫度60（2）各單體建筑采暖系統(tǒng)根據(jù)實際情況采用下供下回同程式系統(tǒng)；供、回水干管敷設(shè)于一層沿外墻砌筑的檢漏地溝內(nèi)。室內(nèi)較大的采暖系統(tǒng)分成兩個均衡環(huán)路，建筑物采暖入口均設(shè)置熱計量裝置。（3）散熱器采用內(nèi)防腐鋼制柱型散熱器，每片散熱器散熱量為130W(△t=52.5℃),底距地120mm（4）所有散熱器供水支管上均設(shè)同管徑自動溫控閥一只，回水支管設(shè)球閥一只，地溝內(nèi)每根立管上均設(shè)同管徑閘閥一只。（5）室內(nèi)明裝及地溝內(nèi)采暖管道采用普通焊接鋼管，管徑≤DN32采用絲接;管徑＞DN32采用焊接；地溝內(nèi)管道除銹去污后，刷紅丹防銹漆一遍，保溫材料采用50~60mm厚巖棉管保溫。4.4.5.通風(fēng)系統(tǒng)（1）門診、病房樓中的衛(wèi)生間、更衣室、拍片室、藥房、藥品庫房、檢查治療室等易散發(fā)異味的房間及會議室設(shè)置機械排風(fēng)設(shè)施；洗衣房、餐廳等房間設(shè)置機械排風(fēng)設(shè)施；無外窗的房間設(shè)置機械排風(fēng)設(shè)施。感染樓在污染區(qū)域設(shè)置排風(fēng)，使該區(qū)域保持負(fù)壓；清潔區(qū)域設(shè)置機械送風(fēng)，使該區(qū)域保持正壓。（2）通風(fēng)設(shè)備采用吸頂式通風(fēng)器或壁式軸流風(fēng)機；其中吸頂式通風(fēng)器排風(fēng)用U-PVC塑料管接至變壓式通風(fēng)道或直接排出室外。通風(fēng)器自帶單向止回閥；U-PVC塑料管在接入變壓式風(fēng)道處設(shè)置阻火圈；壁式軸流風(fēng)機外帶逆止百葉風(fēng)口,防雨水侵入。（3）廚房操作間設(shè)置局部排風(fēng)系統(tǒng)和全面排風(fēng)系統(tǒng)；局部排風(fēng)系統(tǒng)采用YJ系列組合式油煙凈化機組，將油煙凈化處理達(dá)標(biāo)后于屋頂高空排放。廚房用燃?xì)膺M(jìn)行食品加工，設(shè)置防爆事故排風(fēng)設(shè)施。4.4.6.空調(diào)系統(tǒng)（1）手術(shù)室、ICU等潔凈區(qū)域采用潔凈空調(diào)系統(tǒng)，潔凈空調(diào)總冷負(fù)荷約為400KW，空調(diào)系統(tǒng)夏季及過渡季節(jié)冷、熱源由2臺風(fēng)冷熱泵機組提供，冷凍水供、回水溫度7/12℃，冬季熱源由采暖熱水經(jīng)鍋爐房內(nèi)設(shè)置的板式換熱器換熱后提供，供、回水溫度為60/50℃；風(fēng)冷熱泵機組設(shè)于屋頂，潔凈空調(diào)機組設(shè)于專用空調(diào)機房內(nèi)?？照{(diào)機組加濕采用蒸汽加濕，再熱為蒸汽再熱，蒸汽由鍋爐房燃?xì)庹羝仩t提供。（2）送風(fēng)系統(tǒng):手術(shù)室采用阻漏式送風(fēng)天花送風(fēng)，ICU、潔凈走廊及其輔助用房均采用高效送風(fēng)口送風(fēng)，探視走廊及污物區(qū)采用凈化風(fēng)機盤管送風(fēng)。（3）每間手術(shù)室的新風(fēng)管上設(shè)雙位定風(fēng)量裝置，使手術(shù)室在任何時間均處于正壓狀態(tài)；每間手術(shù)室設(shè)獨立的排風(fēng)系統(tǒng)，排風(fēng)箱出口設(shè)初、中效過濾器。（4）II、III級手術(shù)室每間新風(fēng)量不小于800m3/h。其余潔凈房間、潔凈走廊的送風(fēng)量、新風(fēng)量嚴(yán)格按照《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》（GB50333-2002）的標(biāo)準(zhǔn)計算。（5）潔凈室潔凈度保證措施：a、新風(fēng)機組采用初、中、亞高效三級過濾，循環(huán)空氣處理機組采用中效及送風(fēng)末端高效過濾；b、采用足夠換氣量滿足風(fēng)速、換氣次數(shù)的要求；c、不同的凈化級別采用不同的氣流組織。（6）空氣加濕采用干蒸汽加濕器，保證室內(nèi)的濕度，空氣處理過程以DDC控制器為核心，結(jié)合必要的溫濕度傳感器及電動閥門等執(zhí)行器來完成溫濕度的自動控制。（7）機組與基礎(chǔ)之間加裝橡膠減震墊，減少機組的震動產(chǎn)生的噪音，機組送、回風(fēng)管均加裝微穿孔板消聲器或消聲彎頭來降低氣流噪音，屋頂機房建筑采取隔音減噪措施。（8）MRI機房、CT室、X光室等采用變制冷劑流量電空調(diào)系統(tǒng)；4.4.7.防排煙系統(tǒng)（1）無自然通風(fēng)且長度大于20m及兩端有自然通風(fēng)但長度大于60m的內(nèi)走道均設(shè)機械排煙系統(tǒng)，排煙口為多葉排煙口，平時關(guān)閉，火災(zāi)時著火區(qū)域排煙口開啟，聯(lián)動開啟排煙風(fēng)機,排煙溫度超過280℃（2）樓梯間均設(shè)置可開啟外窗。開窗面積均大于2平米，滿足自然排煙條件。（3）不具備自然排煙條件的防煙樓梯間前室均設(shè)置機械加壓送風(fēng)系統(tǒng)；（4）排煙風(fēng)機入口、垂直干管與各層水平風(fēng)道交接處的排煙管在防火分區(qū)一側(cè)分別裝280℃熔斷的防火閥，風(fēng)機入口處防火閥與風(fēng)機聯(lián)鎖；垂直風(fēng)道與各層水平金屬風(fēng)道交接處設(shè)70（5）排風(fēng)管采用鍍鋅鋼板制做,其厚度和法蘭詳見《通風(fēng)與空調(diào)施工及驗收規(guī)范》，消防排煙風(fēng)管采用1.2mm厚鍍鋅鋼板風(fēng)管。4.4.8.鍋爐房及采暖外網(wǎng)（1）該醫(yī)院新建建筑總面積約為40819.15平方米，冬季采暖總熱負(fù)荷約為2313KW，生活熱水熱負(fù)荷約為930KW。熱源由醫(yī)院自建鍋爐房提供，鍋爐房設(shè)置2臺額定產(chǎn)熱量2.1MW的燃?xì)鉄崴仩t作為采暖及生活熱水熱源，采暖系統(tǒng)供水溫度85℃，回水溫度60℃，補水壓力0.26Mpa；生活熱水出水溫度60℃，進(jìn)水溫度（2）鍋爐房設(shè)置燃?xì)庑孤z測報警裝置，其動作值應(yīng)設(shè)在危險值下限的20%，并且與機房內(nèi)的防爆事故排風(fēng)機、燃?xì)饪偣艿雷詣雨P(guān)斷設(shè)備聯(lián)動控制，事故排風(fēng)機量≮12次/h。（3）鍋爐房設(shè)泄爆窗，泄爆窗面積不小于鍋爐房面積的10%，排煙管在容易積聚煙氣處設(shè)泄爆口，煙氣高出建筑物3米后排放；（4）采暖外網(wǎng)管道采用泡沫夾克直埋保溫管，管道采用無縫鋼管。（5）室外管道采用直埋敷設(shè)，根據(jù)“住建部”218號部長令中推廣的節(jié)能技術(shù)：直埋無補償敷設(shè)，本工程位于濕陷黃土地區(qū)，直埋管道地基須按照《濕陷性黃土地區(qū)建筑規(guī)范》要求進(jìn)行處理。4.5電氣設(shè)計4.5.1設(shè)計依據(jù)1、國家現(xiàn)行設(shè)計規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)（1）《民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范》JGJ16-2008（2）《10KV及以下變電所設(shè)計規(guī)范》GB50053-94（3）《供配電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范》GB50052-2009（4）《低壓配電設(shè)計規(guī)范》GB50054-2011（5）《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》GB50034-2004（6）《建筑物防雷設(shè)計規(guī)范》GB50057-2010（7）《建筑設(shè)計防火規(guī)范》