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智齒冠周炎的臨床表現(xiàn)局部癥狀1??茩z查2全身癥狀3局部癥狀PART01局部癥狀
智齒冠周炎好發(fā)于18~30歲的青年人,常以急性炎癥形式出現(xiàn)。初期患者一般無(wú)明顯全身癥狀,僅自覺(jué)患側(cè)磨牙后區(qū)脹痛不適,當(dāng)咀嚼、吞咽、開(kāi)口活動(dòng)時(shí)疼痛加重。如病情繼續(xù)發(fā)展,局部可呈自發(fā)性跳痛或放射至耳顳部痛。當(dāng)感染侵及咀嚼肌時(shí),可引起咀嚼肌反射性肌痙攣而出現(xiàn)不同程度的張口受限,重者可發(fā)生“牙關(guān)緊閉”。由于口腔不潔,出現(xiàn)口臭、苔厚、齦袋有膿性分泌物溢出??谇活M面部感染智齒冠周炎??茩z查PART02??茩z查
臨床檢查多數(shù)患者可見(jiàn)萌出不全的第三磨牙,在低位阻生或腫脹的齦瓣全部覆蓋牙冠時(shí),需用探針檢查方可探及齦瓣下的阻生牙。冠周齦瓣紅腫、糜爛,有明顯觸痛,有時(shí)可見(jiàn)從齦袋內(nèi)溢出膿液?;撔匝装Y局限時(shí),可形成冠周膿腫,有時(shí)可自行潰破??谇活M面部感染智齒冠周炎??茩z查
病情嚴(yán)重者,炎性腫脹可波及舌腭弓和咽側(cè)壁,伴發(fā)明顯的張口困難。相鄰第二磨牙受炎癥激惹可出現(xiàn)叩擊痛。由于受食物嵌塞等因素影響,相鄰的第二磨牙遠(yuǎn)中鄰面牙頸部常發(fā)生齲壞,切勿遺漏。此外,常伴有患側(cè)下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛??谇活M面部感染智齒冠周炎的臨床表現(xiàn)全身癥狀PART03全身癥狀
全身有不同程度的畏寒、發(fā)熱、全身不適、食欲減退便秘等,白細(xì)胞總數(shù)增多,中性粒細(xì)胞比例上升。慢性冠周炎全身多無(wú)明顯自覺(jué)癥狀,僅局部有輕微疼痛和不適感,但患部軟組織較硬,可有齦袋溢膿,
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