小兒生長發(fā)育的護理新

小兒生長發(fā)育的護理新Title生長發(fā)育規(guī)律Title感知覺發(fā)育Title運動功能發(fā)育Title心理發(fā)展過程與特征

小兒生長發(fā)育護理2一、生長發(fā)育規(guī)律小兒生長發(fā)育遵循一定得規(guī)律(一)、生長發(fā)育得連續(xù)性和階段性

生長發(fā)育在整個小兒時期不斷進行,呈連續(xù)得過程。但各年齡階段生長發(fā)育有一定得特點,不同年齡階段生長速度不同。例如:體重和身長在生后第一年,尤其就是前3個月生長最快,前半年每月平均增加600-800g,出現(xiàn)生后第一個生長高峰,后半年每月平均增加300-400g。之后逐漸減慢,至青春期又猛然加快,出現(xiàn)第二個生長高峰。3一、生長發(fā)育規(guī)律※體重推算公式:1-6月:體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0、7(kg)7-12月:體重(kg)=出生體重(kg)+6×0、7(kg)+(月齡-6)×0、4(kg)2-12歲:體重(kg)=年齡×2(kg)+8(kg)

4一、生長發(fā)育規(guī)律(二)、各系統(tǒng)器官發(fā)育得不平衡性

人體各系統(tǒng)得發(fā)育遵循一定規(guī)律,有各自得生長特點。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早,腦在生后2年發(fā)育較快,淋巴系統(tǒng)則在兒童期迅速生長。5一、生長發(fā)育規(guī)律(三)生長發(fā)育得一般規(guī)律

生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜得規(guī)律。如出生后運動發(fā)育得規(guī)律就是:先抬頭,后抬胸,再會坐、立、行(從上到下);從抬肩、伸臂,再雙手握物;先會控制腿到再控制腳得活動(由近到遠);先會用全手掌握持物品,以后發(fā)展到能以手指端摘取(從粗到細(xì));先會畫直線進而能畫圖、畫人(由簡單到復(fù)雜);先會看、聽和感覺事物、認(rèn)識事物,再發(fā)展到記憶、思維、分析、判斷(由低級到高級)。6一、生長發(fā)育規(guī)律(四)生長發(fā)育得個體差異小兒生長發(fā)育雖按上述一般規(guī)律發(fā)展。但在一定范圍內(nèi)由于受遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境等因素得影響而存在著相當(dāng)大得個體差異,每個人生長得“軌道”不會完全相同。7二、感知覺發(fā)育(一)視覺發(fā)育

新生兒已有視覺感應(yīng)功能,但視覺不敏銳,在15-20cm范圍內(nèi)視覺才最清晰,新生兒期后就是感知發(fā)育迅速,第2個月起可協(xié)調(diào)地注視物體;3-4個月時喜歡看自己得手,頭眼協(xié)調(diào)較好,可追尋活動得物體或人;4-5個月開始能認(rèn)識母親,見到奶瓶表示喜悅;6-7個月目光可隨上下移動得物體垂直方向轉(zhuǎn)動;8-9個月時可以注視遠距離得物體。8二、感知覺發(fā)育(二)聽覺發(fā)育

出生時因中耳鼓室無空氣及有羊水潴留,聽力較差,但對強聲可有瞬目、震顫等反應(yīng);生后3-7天聽力已較好;1個月時能分辨“吧”和“啪”得聲音;2個月開始能協(xié)調(diào)地注視物體,主要以哭來發(fā)聲;3-4個月時出現(xiàn)定向反應(yīng),聽到悅耳聲時會微笑;6-7個月時能區(qū)別父母聲音,喚其名有反應(yīng);8個月開始區(qū)別語言得含義,聽懂自己得名字;1歲時能聽懂簡單得吩咐。9二、感知覺發(fā)育(三)嗅覺和味覺得發(fā)育出生時嗅覺和味覺已基本發(fā)育成熟,對母乳香味已有反應(yīng),聞到乳香會尋找乳頭;對不同味道如甜酸、苦等反應(yīng)也不同,并能立即辨出與習(xí)慣滋味有異得食物;3-4個月時能區(qū)別好聞和難聞得氣味;4-5個月得嬰兒對事物味道得微小改變很敏感,故應(yīng)合理添加各類輔食,使之適應(yīng)不同口味;7-8個月嗅覺逐漸靈敏,能辯別各種氣味。10二、感知覺發(fā)育(四)皮膚感覺發(fā)育

新生兒觸覺已很敏感,尤其以嘴唇、面頰、手掌、腳掌、前額和眼瞼等部位最敏感,出生時痛覺已存在,但較遲鈍,疼痛刺激后易出現(xiàn)泛化現(xiàn)象;2個月后對刺激才表示痛苦。1112大家應(yīng)該也有點累了，稍作休息大家有疑問的，可以詢問和交流三、運動功能發(fā)育

運動得發(fā)育可分為大運動(包括平衡)和細(xì)運動兩大類。(一)、平衡和大運動:

大運動得發(fā)育遵循一定得規(guī)律,其過程可以歸納為:“二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走”。13三、運動功能發(fā)育(二)、細(xì)動作:

新生兒兩手握拳很緊,2個月時握拳姿勢逐漸松開,3-4個月時握持反射消失,開始有意識得取物;6-7個月能獨自搖擺或玩弄小物體;9-10個月時可用拇、食指取食物;12個月時學(xué)會用匙,亂涂畫……小兒動作、語言和適應(yīng)性能力得發(fā)育過程14小兒動作、語言和適應(yīng)性能力得發(fā)育過程年齡粗細(xì)動作語言適應(yīng)周圍人物得能力與行為新生兒無規(guī)律,不協(xié)調(diào)動作,緊握拳能哭叫鈴聲使全身活動減少2個月直立位及俯臥位時能抬頭發(fā)出和諧得喉音能微笑,有面部表情,眼隨物轉(zhuǎn)動3個月仰臥位變?yōu)閭?cè)臥位,用手摸東西咿呀學(xué)語頭可隨看到得物品或聽到得聲音轉(zhuǎn)動180°,注意自己得手4個月扶著髖部時能坐,可以在俯臥位時用兩手支持抬起胸部,手能握持玩具笑出聲抓前面物體,自己弄手玩,見食物表示喜悅,較有意識得哭和笑5個月扶腋下能站得直,兩手能各握一玩具能喃喃得發(fā)出單調(diào)音節(jié)伸手取物,能辨別人聲,望鏡中人笑6個月能獨坐一會,用手搖玩具能發(fā)“不“”吶”等輔音能辨別熟人和陌生人,自拉衣服,自握足玩小兒動作、語言和適應(yīng)性能力得發(fā)育過程年齡粗細(xì)動作語言適應(yīng)周圍人物得能力與行為7個月會翻身,自己獨坐很久,將玩具從一手換入另一手能發(fā)出”爸爸””媽媽”等輔音,但無意識能聽懂自己得名字,自握餅干吃8個月會爬,會自己坐起來和躺下去,會扶著欄桿站起來,會拍手能重復(fù)大人所發(fā)簡單音節(jié)注意觀察大人得行動,開始認(rèn)識物體,兩手會傳遞玩具9個月試著獨站,會從抽屜中取出玩具能懂幾個較復(fù)雜得詞句,如“再見”等看見熟人會手伸出來要人抱,或與人合作游戲10-11個月能獨站片刻,扶椅或推車能走幾步,能用拇、食指對指拿東西開始用單詞,有意識叫“爸爸”“媽媽”能模仿成人得動作,招手說“再見”,抱奶瓶自食12個月能獨走,彎腰拾東西,會將圓圈套在木棍上能叫出物品得名字,如燈、碗,能指出自己得手、眼對人和事物有喜憎之分,穿衣能合作,自己用杯喝水小兒語言思維得發(fā)育過程1歲時才會叫“爸爸”“媽媽”,能聽懂大人得簡單吩咐;1歲半~2歲能認(rèn)識和指出身體得部位,能講2~3個字得詞組,用代詞您、我等;3~4歲能說短得歌謠,并會唱歌;5~6歲能講完整得故事。小兒得語言得發(fā)育,遵循著先理解而后表達得規(guī)律。四、小兒心理發(fā)展過程與特征不同年齡階段得小兒其心理發(fā)展得特征表現(xiàn)出質(zhì)得不同,將小兒心理發(fā)展得年齡階段劃分為:1、嬰兒期:從出生~1歲2、幼兒期:1~3歲3、學(xué)齡前期:3~6、7歲4、學(xué)齡初期:6、7~11、12歲5、少年期:11、12~14、15歲19嬰兒期:從出生~1歲

此期小兒得心理特征就是嬰兒與母親或照顧者之間正在建立起良好得信賴感。嬰兒前半年物我不分,分辨不出自己身體與外界得區(qū)別。譬如常把母親、乳瓶當(dāng)作自己身體得一部分。6個月左右能把自己得母親及其照顧者同其她陌生人區(qū)別開來,開始認(rèn)生,并表現(xiàn)出分離性焦慮,不愿與母親分離,還能從不同得玩具中,挑出其喜愛得玩具。經(jīng)過父母、家中親人反復(fù)得言語和動作等訓(xùn)練,情感得傳遞,外界得刺激,并依靠自己得感官如視覺、嗅覺、觸覺、聽覺等逐步感知周圍事物,認(rèn)識外界物體,發(fā)展自我意識。因此在小兒得活動過程中,成人應(yīng)不斷地提供發(fā)展小兒視、聽覺得各種良好刺激,要給小兒以身體上得接觸,如摟抱與撫摸,經(jīng)常哄逗并與之言語交流,以及給予適合身心特點得玩具等。20幼兒期:1~3歲此期小兒在心理發(fā)展過程中得特征表現(xiàn)出明顯得自主性。幼兒期小兒控制自己身體及參與環(huán)境活動得能力增強,已能獨立行走,手得動作有了相當(dāng)?shù)冒l(fā)展,學(xué)會使用工具,同時小兒言語發(fā)展相當(dāng)明顯,能用言語來溝通情感,有能力來探索世界,做多方面得嘗試。如2歲時表現(xiàn)明顯得違拗性,不聽從別人得吩咐或指導(dǎo)而鬧“獨立性”,愛說“我自己、、、”、“就不、、、！”,但此時小兒對母親依戀之情甚深,在解決具體問題和情感方面仍依賴于成人。因此成人要掌握這一變化得規(guī)律和特征,因勢利導(dǎo),教育小兒學(xué)習(xí)簡單得行為規(guī)則,如區(qū)分好與不好,喜歡與不喜歡。培養(yǎng)小兒健康得自主性,一發(fā)展小兒良好得自我價值感。此階段稱為“第一反抗期”。21學(xué)齡前期:3~6、7歲

此期小兒得心理特征就是具有進取精神及豐富得想象力。學(xué)齡前期小兒由于言語詞匯得增多和動作得發(fā)展,擴大了她們得生活范圍,對周圍得一切產(chǎn)生了強烈得興趣。好奇、好動、好問、好模仿,求知欲增強,希望獨自去做一些事情,但她們?nèi)狈χR、經(jīng)驗和能力,常常事與愿違,當(dāng)小兒得努力與創(chuàng)造性失敗時,會極力表現(xiàn)出破壞玩具、弄哭玩伴等、對此成人可通過游戲來提高小兒得思維活動,學(xué)習(xí)人類得基本行為規(guī)范,鼓勵小兒多提問,幫助起發(fā)揮想象能力,培養(yǎng)小兒與各種事物有關(guān)得積極情感,如愛父母、愛朋友、愛動物等。22學(xué)齡初期:6、7~11、12歲此期得小兒心理特征就是發(fā)展勤奮得個性及克服自卑感。學(xué)齡初期小兒腦得發(fā)育基本與成人相同,在智力方面也有許多新得能力發(fā)展,尤其就是認(rèn)知發(fā)展較快,初步能夠邏輯地、系統(tǒng)地將規(guī)則應(yīng)用于文化知識上,比較客觀得分辨環(huán)境與自己得關(guān)系。小兒如小學(xué)后接受正規(guī)得教育,學(xué)習(xí)初級文化知識,渴望從學(xué)習(xí)得學(xué)習(xí)中得到樂趣,將主要得活動方式轉(zhuǎn)為學(xué)習(xí),而不再以游戲為滿足。她們集體意識很強,不再喜歡父母對她們過分地照顧,而愿意和老師、同學(xué)相處,喜歡靠自己得能力完成任務(wù)和從事活動。所以成人應(yīng)適時給予她們更多得鼓勵,盡量調(diào)動小兒得感覺器官,使其對周圍一切感興趣,從而不斷豐富她們對自然和社會環(huán)境得感性認(rèn)識和經(jīng)驗,引導(dǎo)小兒自己去發(fā)現(xiàn)和探索問題,并運用已有得感知經(jīng)驗獨立解決問題。學(xué)齡初期兒童上學(xué)后通過學(xué)習(xí)、勞動、及集體活動后,情感不斷豐富。在良好得環(huán)境和教育下,她們會產(chǎn)生團結(jié)、友愛、互助、上進心等積極情緒,并逐步形成道德感、美感和理智感。23少年期:11、12~14、15歲

相當(dāng)于中學(xué)階段得年齡少年期生理發(fā)育正處在青春發(fā)育期。青春發(fā)育期就是人體生長發(fā)育得第二個高峰,這一時期最顯著得特點就是生長