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專(zhuān)業(yè)手術(shù)費(fèi)用協(xié)議合同編號(hào):__________地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:地址:聯(lián)系人:聯(lián)系電話:鑒于:3.甲乙雙方愿意就甲方接受手術(shù)治療的事宜,達(dá)成協(xié)議?,F(xiàn)雙方本著平等、自愿、公平、誠(chéng)信的原則,就甲方接受手術(shù)治療的事宜,達(dá)成如下協(xié)議:一、手術(shù)治療內(nèi)容1.甲方同意接受乙方提供的專(zhuān)業(yè)手術(shù)治療服務(wù),手術(shù)治療的具體項(xiàng)目、時(shí)間、地點(diǎn)等事宜,雙方另行商定。二、手術(shù)費(fèi)用及支付方式1.甲方應(yīng)支付給乙方的手術(shù)費(fèi)用為人民幣(大寫(xiě)):__________元整(小寫(xiě)):__________元。2.甲方同意按照乙方確定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和支付方式,按時(shí)足額支付手術(shù)費(fèi)用。三、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及安全保障1.甲方了解并同意,手術(shù)治療存在一定的風(fēng)險(xiǎn),包括但不限于術(shù)中出血、術(shù)后感染、麻醉風(fēng)險(xiǎn)等。2.乙方應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范和操作程序,為甲方提供專(zhuān)業(yè)、安全的手術(shù)治療服務(wù),確保甲方的人身安全。3.乙方應(yīng)依法為甲方保密個(gè)人信息,未經(jīng)甲方同意,不得向任何第三方披露。四、違約責(zé)任1.甲乙雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)。2.如一方違約,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任,向守約方支付違約金,并賠償因此給對(duì)方造成的損失。五、爭(zhēng)議解決1.甲乙雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)向乙方所在地的人民法院提起訴訟。六、其他約定1.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為_(kāi)_____年,自協(xié)議生效之日起計(jì)算。甲方(患者):乙方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方身份證明文件2.乙方醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證3.手術(shù)治療方案4.手術(shù)費(fèi)用明細(xì)表5.麻醉協(xié)議書(shū)6.術(shù)后恢復(fù)指南7.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)告知書(shū)8.保密協(xié)議二、違約行為及認(rèn)定:1.甲方未按時(shí)足額支付手術(shù)費(fèi)用,視為違約。2.乙方未按照約定提供專(zhuān)業(yè)、安全的手術(shù)治療服務(wù),視為違約。3.乙方未經(jīng)甲方同意,向第三方披露甲方個(gè)人信息,視為違約。4.甲方未按照約定接受乙方提供的手術(shù)治療服務(wù),視為違約。三、法律名詞及解釋?zhuān)?.甲方:指需要接受手術(shù)治療的患者。2.乙方:指具備專(zhuān)業(yè)手術(shù)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3.手術(shù)費(fèi)用:指甲方應(yīng)支付給乙方的手術(shù)治療費(fèi)用。4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):指手術(shù)治療過(guò)程中可能出現(xiàn)的意外情況。5.違約金:指一方違約時(shí),應(yīng)向守約方支付的賠償金。四、執(zhí)行中遇到的問(wèn)題及解決辦法:1.甲方未按時(shí)支付手術(shù)費(fèi)用:乙方應(yīng)與甲方溝通,提醒甲方履行付款義務(wù);如甲方仍不履行,乙方有權(quán)暫停手術(shù)治療服務(wù),并依法追討欠款。2.乙方未按約定提供手術(shù)治療服務(wù):甲方有權(quán)要求乙方履行合同義務(wù);如乙方仍不履行,甲方有權(quán)解除合同,并要求乙方賠償損失。3.乙方泄露甲方個(gè)人信息:甲方有權(quán)要求乙方停止侵權(quán)行為,并賠償因此造成的損失;如情節(jié)嚴(yán)重,甲方有權(quán)解除合同,并依法追究乙方的法律責(zé)任。4.甲方未按約定接受手術(shù)治療服務(wù):乙方有權(quán)終止合同,并依法追究甲方的法律責(zé)任。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方為需要接受手術(shù)治療的患者,乙方為具備專(zhuān)業(yè)手術(shù)資質(zhì)和經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2.甲方同意接受乙方提供的手術(shù)治療服務(wù),并按照約定支付手術(shù)費(fèi)
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