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文檔簡介

委托醫(yī)療管理制度第一章總則第一條本制度是為規(guī)范醫(yī)院委托醫(yī)療行為,保障患者合法權(quán)益,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量而訂立的。第二條醫(yī)院委托醫(yī)療是指在醫(yī)院內(nèi)設(shè)立委托醫(yī)療科室或特定區(qū)域,由醫(yī)院與合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議,委托其供應(yīng)診療服務(wù)。第二章管理機(jī)構(gòu)及職責(zé)第三條醫(yī)院委托醫(yī)療管理由醫(yī)院行政管理部門負(fù)責(zé),具體細(xì)分為委托醫(yī)療科室負(fù)責(zé)人、委托醫(yī)療科室管理人員和委托醫(yī)療協(xié)調(diào)人員。第四條委托醫(yī)療科室負(fù)責(zé)人為委托醫(yī)療科室的管理和運(yùn)營負(fù)責(zé),具體職責(zé)包含:1.負(fù)責(zé)訂立委托醫(yī)療科室的工作計劃、規(guī)章制度和管理方法;2.督促委托醫(yī)療科室管理人員履行職責(zé),確保委托醫(yī)療工作的順利進(jìn)行;3.負(fù)責(zé)與合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議,協(xié)調(diào)雙方的合作事宜;4.審核委托醫(yī)療科室的工作報告和財務(wù)預(yù)算;5.組織召開委托醫(yī)療科室例會,協(xié)調(diào)解決工作中的問題和困難。第五條委托醫(yī)療科室管理人員為委托醫(yī)療科室日常管理的具體執(zhí)行者,具體職責(zé)包含:1.負(fù)責(zé)訂立委托醫(yī)療科室的具體工作計劃和任務(wù)調(diào)配;2.監(jiān)督和管理委托醫(yī)療科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,確保符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);3.負(fù)責(zé)訂立委托醫(yī)療科室的人員配置和職責(zé)分工;4.組織醫(yī)護(hù)人員定期參加相關(guān)培訓(xùn)和研討會,提高專業(yè)水平;5.審核委托醫(yī)療科室的工作報告和統(tǒng)計資料。第六條委托醫(yī)療協(xié)調(diào)人員為醫(yī)院行政管理部門指定的聯(lián)系人,具體職責(zé)包含:1.負(fù)責(zé)與合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通和協(xié)調(diào)工作;2.接收合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)報告和患者反饋看法;3.及時向委托醫(yī)療科室負(fù)責(zé)人匯報工作情況和需求。第三章合作機(jī)構(gòu)選擇與管理第七條醫(yī)院委托醫(yī)療合作機(jī)構(gòu)的選擇應(yīng)符合以下原則:1.具備合法的醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)和技術(shù)本領(lǐng);2.服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)定可靠,具備良好的口碑和信譽(yù);3.有較高的醫(yī)療技術(shù)水平和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);4.具備與醫(yī)院相近的治療設(shè)備和技術(shù)水平;5.接受醫(yī)院的日常監(jiān)督和評估。第八條醫(yī)院與合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂合作協(xié)議前,應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真的合作機(jī)構(gòu)評估,包含但不限于:1.合作機(jī)構(gòu)的注冊情況、執(zhí)業(yè)資質(zhì)和業(yè)務(wù)范圍;2.合作機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)水平和醫(yī)療服務(wù)本領(lǐng);3.合作機(jī)構(gòu)的質(zhì)量管理機(jī)制和不良事件處理本領(lǐng);4.合作機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、結(jié)算方式和特殊商定。第九條醫(yī)院委托醫(yī)療管理人員應(yīng)定期對合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場檢查和評估,評估內(nèi)容包含但不限于:1.醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的合規(guī)性和防控措施的執(zhí)行情況;2.人員配備和職責(zé)分工的合理性和科學(xué)性;3.醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)轉(zhuǎn)情況和維護(hù)管理的有效性;4.患者滿意度和投訴處理的及時性。第十條醫(yī)院委托醫(yī)療管理人員應(yīng)及時處理合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)供應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)報告和患者反饋看法,發(fā)現(xiàn)問題時應(yīng)及時采取正確的整改和改進(jìn)措施。第四章服務(wù)流程與質(zhì)量掌控第十一條委托醫(yī)療科室應(yīng)依照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度和流程要求,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)流程,確保服務(wù)質(zhì)量和患者安全。第十二條委托醫(yī)療科室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)具備合格的執(zhí)業(yè)資格和相關(guān)職業(yè)培訓(xùn)證明,在工作中應(yīng)遵守以下規(guī)定:1.嚴(yán)格依照醫(yī)療服務(wù)流程和診療指南進(jìn)行診療和護(hù)理工作;2.確保醫(yī)療設(shè)備的安全性和有效性,按規(guī)定使用和維護(hù)設(shè)備;3.維護(hù)患者的合法權(quán)益,敬重患者的隱私和個人信息保護(hù);4.對患者提出的問題和需求及時回應(yīng)和解答,自動供應(yīng)專業(yè)建議;5.及時記錄相關(guān)醫(yī)療信息和操作情況,確保診療過程的完整性和可追溯性。第十三條醫(yī)院委托醫(yī)療管理人員應(yīng)定期開展督查和檢查工作,通過現(xiàn)場巡查和抽查等方式,評估醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和規(guī)范執(zhí)行情況。第十四條醫(yī)院委托醫(yī)療管理人員應(yīng)建立完善的質(zhì)量掌控機(jī)制,及時處理患者投訴和醫(yī)療糾紛,進(jìn)行事故和意外事件的調(diào)查和處理。第十五條醫(yī)院委托醫(yī)療科室應(yīng)及時向患者供應(yīng)符合醫(yī)院相關(guān)規(guī)定的診療結(jié)果和相關(guān)醫(yī)療文件,確?;颊咧闄?quán)和知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)。第五章監(jiān)督與考核第十六條醫(yī)院委托醫(yī)療管理人員應(yīng)定期向醫(yī)院行政管理部門報告委托醫(yī)療科室的工作情況和統(tǒng)計數(shù)據(jù),接受行政管理部門的監(jiān)督和考核。第十七條醫(yī)院行政管理部門應(yīng)定期向委托醫(yī)療科室供應(yīng)監(jiān)督和引導(dǎo),評估委托醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和效果,及時發(fā)現(xiàn)問題并引導(dǎo)改進(jìn)。第十八條醫(yī)院委托醫(yī)療管理人員應(yīng)與合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期召開例會,溝通經(jīng)驗(yàn)和問題,共同推動委托醫(yī)療服務(wù)的提升和發(fā)展。第六章附則第十九條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院行政管理部門全部,如有調(diào)整和修改,需經(jīng)醫(yī)院行政管理部門審批并向相關(guān)人員發(fā)

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