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—20XX年常見觸電類型及觸電急救—觸電急救知識(shí)培訓(xùn)迅速-就地-準(zhǔn)確-堅(jiān)持遇觸電先斷電莫遲緩目錄觸電急救的基本原則一常見的幾種觸電方式二心肺復(fù)蘇人工急救法三脫離電源的方法四觸電急救的基本原則第一部分—20XX年常見觸電類型及觸電急救—超過(guò)10分鐘搶救,獲救的機(jī)率就很小了。1觸電后1分鐘內(nèi)搶救,90%能救活;21-4分鐘內(nèi)搶救,60%能救活;3迅速脫離電源就地進(jìn)行搶救準(zhǔn)確進(jìn)行救治救治要堅(jiān)持到迅速就地準(zhǔn)確堅(jiān)持常見的幾種觸電方式第二部分—20XX年常見觸電類型及觸電急救—觸電的基本方式停電設(shè)備突然來(lái)電引起的觸電單相觸電兩相觸電跨步電壓觸電接觸電壓觸電弧光放電觸電人體接觸220V或380V的電都有自救的可能。千伏及其以上的電壓等級(jí)的電對(duì)人體會(huì)有嚴(yán)重的傷害,人體沒有自救的可能。心肺復(fù)蘇人工急救法第三部分—20XX年常見觸電類型及觸電急救—意識(shí)心跳呼吸對(duì)癥治療措施清醒存在存在靜補(bǔ)、保暖、嚴(yán)密觀察昏迷停止存在胸外心臟按壓術(shù)昏迷存在停止口對(duì)口(鼻)人工呼吸昏迷停止停止同時(shí)作心臟按壓和口對(duì)口(鼻)人工呼吸觸電者脫離電源以后,現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員應(yīng)迅速對(duì)觸電者的傷情進(jìn)行判斷,對(duì)癥搶救。同時(shí)設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療急救中心(醫(yī)療部門)的醫(yī)生到現(xiàn)場(chǎng)接替救治。要根據(jù)觸電傷員的不同情況,采用不同的急救方法。123心肺復(fù)蘇人工急救步驟判斷體位急救一、判斷1、判斷意識(shí)意識(shí)喪失:呼叫、刺激人中,合谷穴無(wú)反應(yīng)。瞳孔散大:瞳孔直徑大于6mm,提示心跳停止大于45~60秒。2、判斷呼吸將耳貼近觸電人的口和鼻,頭部偏向觸電人胸部。①看:胸部有無(wú)起伏②聽:有無(wú)呼氣聲③感:有無(wú)氣體排出3、判斷心跳觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)①不能用力過(guò)大,防止推移頸動(dòng)脈②不能同時(shí)觸摸兩側(cè)頸動(dòng)脈,防止頭部供血中斷。③不要壓迫氣管,造成呼吸道阻塞④檢查時(shí)間不要超過(guò)10S。⑤要避免觸摸位置錯(cuò)誤或觸摸感覺錯(cuò)誤。二、體位放好體位:使患者仰臥在堅(jiān)固的平(地)面上,將雙上肢放置身體兩側(cè)。
1.暢通氣道2.口對(duì)口人工呼吸3.胸外按壓三、急救1、暢通氣道①解開緊身上衣②松開腰帶③清除口腔異物觸電者因舌肌缺乏張力而松弛,舌根向后下墜,堵塞氣道。立即開放氣道是心肺復(fù)蘇成功的基礎(chǔ)。90°A、壓頭抬頦法,使頭后仰B、托頦法,使頭后仰口腔異物不能清除時(shí),采取口對(duì)鼻人工呼吸。2、口對(duì)口人工呼吸2、口對(duì)口人工呼吸①保持呼吸道暢通。②捏緊兩側(cè)鼻翼,堵住鼻孔。③嘴巴盡量張大,包住觸電人的嘴。④吹氣時(shí)不能漏氣。⑤每次吹氣之間要松開鼻翼,離開嘴唇,讓體內(nèi)氣流排出。⑥胸部吹抬起為適度、有效。⑦每次吹氣時(shí)間1~1.5S。3、胸外按壓心跳停止時(shí)間極短時(shí),立即手握空心拳垂直向下捶擊心前區(qū)2次(拳高距離胸壁20~25cm),每次1-2S。心跳不能恢復(fù)時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓。①按壓位置:將右手食指和中指并攏,沿肋弓下緣上滑到肋弓和胸骨切肌處,把中指放在切肌處,將左手手掌根緊貼右手食指。胸骨示意圖按壓位置示意圖胸外心臟按壓位置按壓位置不正確,可能導(dǎo)致肋骨、胸骨骨折,刺破肺部及胸部血管,引起血?dú)庑?,肝、脾破裂及?nèi)臟大出血。按壓位置錯(cuò)誤沖擊式按壓肘關(guān)節(jié)彎曲按壓3、胸外按壓3、胸外按壓②按壓姿勢(shì):兩臂垂直,肘關(guān)節(jié)不屈,兩手相疊,手指向前翹起并不觸及胸壁,應(yīng)用上身重力垂直下壓③按壓頻率:100次/min④按壓深度:4-5cm。⑤按壓次數(shù):每吹兩口氣按壓30次,進(jìn)行五個(gè)循環(huán)共150次。(體表位置、按壓姿勢(shì))手掌根部長(zhǎng)軸與胸骨長(zhǎng)軸確保一致,保證手掌全力壓在胸骨上,可避免發(fā)生肋骨骨折,不要按壓劍突。正確的按壓力度:按壓力度不能過(guò)大過(guò)小節(jié)律平穩(wěn)不間斷按壓不能用沖擊式猛壓搶救過(guò)程中的再判定用看、聽、試和摸脈搏及觀察瞳孔的方法完成,對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。瞳孔縮小脈搏呼吸恢復(fù)、面部紅潤(rùn)、急救成功。脫離電源的方法第四部分—20XX年常見觸電類型及觸電急救—脫離電源時(shí)救護(hù)者應(yīng)注意1、救護(hù)人員不可用手、其他金屬及潮濕的物體作為救護(hù)工具。2、防止觸電者脫離電源后可能的摔傷。3、救護(hù)者在救護(hù)過(guò)程中要注意自身和被救者與附近帶電設(shè)備之間的安全距離。4、如事故發(fā)生在夜間,應(yīng)設(shè)置臨時(shí)照明燈。(一)、脫離電源方法(低壓電源)墊(救護(hù)者站在木板或絕緣墊上)拉(開關(guān))切(斷電源線)挑(開導(dǎo)線)拽(觸電者)美景吉日(一)
脫離電源方法(低壓)1、拉開關(guān)2、切(斷電源線)3、挑(開導(dǎo)線)注意:不能拽觸電者的腳和手不能用兩只手拽觸電者4、拽(觸電者)5、墊(救護(hù)者站在木板或絕緣墊上)(二)
脫離電源方法(高壓)1、通知供電部門拉閘停電;2、拉開高壓斷路器或用絕緣操作桿拉開高壓跌落熔斷器。3、觸電者觸及斷落在地面上的帶電高壓導(dǎo)線時(shí),搶救人員不能接近斷線點(diǎn)至8—10米范圍,防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后亦應(yīng)迅速帶至8—10米以外后開始急救。4、拋掛裸
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