醫(yī)患治療合同模板

醫(yī)患治療合同模板這是小編精心編寫的合同文檔，其中清晰明確的闡述了合同的各項(xiàng)重要內(nèi)容與條款，請(qǐng)基于您自己的需求，在此基礎(chǔ)上再修改以得到最終合同版本，謝謝！

醫(yī)患治療合同模板

甲方（患者）：【患者姓名】

乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：【醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱】

鑒于甲方愿意接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù)，為確保雙方合法權(quán)益，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，特訂立本合同，共同遵守。

第一條醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容

1.1乙方根據(jù)甲方的病情，為甲方提供以下醫(yī)療服務(wù)：

（1）【具體醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目1】

（2）【具體醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目2】

（3）【具體醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目3】

……

1.2乙方應(yīng)確保醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和安全，按照相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療規(guī)范操作。

第二條醫(yī)療費(fèi)用

2.1甲方應(yīng)按照乙方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療費(fèi)用。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下：

（1）【收費(fèi)項(xiàng)目1】：【收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)】

（2）【收費(fèi)項(xiàng)目2】：【收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)】

（3）【收費(fèi)項(xiàng)目3】：【收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)】

……

2.2乙方在提供醫(yī)療服務(wù)過程中，如出現(xiàn)額外費(fèi)用，需事先征得甲方同意。

第三條醫(yī)療保密

3.1乙方應(yīng)對(duì)甲方的病情、病史等個(gè)人信息予以保密，不得泄露給無關(guān)第三方。

3.2乙方為本合同服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)甲方的病情、病史等個(gè)人信息予以保密，不得泄露給無關(guān)第三方。

第四條合同的解除和終止

4.1如甲方自愿放棄繼續(xù)接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù)，可與乙方協(xié)商解除或終止本合同。

4.2如乙方無法按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，應(yīng)及時(shí)通知甲方，并協(xié)商解除或終止本合同。

第五條違約責(zé)任

5.1任何一方違反本合同的約定，導(dǎo)致合同無法履行或者造成對(duì)方損失的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。

5.2乙方未按照約定提供醫(yī)療服務(wù)，甲方有權(quán)要求乙方退還已支付的醫(yī)療費(fèi)用。

第六條其他約定

6.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。

6.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為【有效期】。

6.3本合同未盡事宜，可由甲乙雙方另行協(xié)商補(bǔ)充。

甲方（患者）：【患者姓名】

乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：【醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱】

簽訂日期：【簽訂日期】

請(qǐng)根據(jù)您的實(shí)際情況填寫