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文檔簡介
XXX醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范實施細(xì)則及獎懲辦法
為了加強(qiáng)我院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),樹立忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于
奉獻(xiàn)的行業(yè)風(fēng)尚。建立黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),行政領(lǐng)導(dǎo)主抓,職能部門各負(fù)
其責(zé),紀(jì)檢監(jiān)察組織協(xié)調(diào)和督促檢查的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作機(jī)制;增強(qiáng)醫(yī)務(wù)
人員遵紀(jì)守法、廉潔誠信的服務(wù)意識;提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,維護(hù)患者
的合法權(quán)益,特制定本辦法。醫(yī)院全體人員應(yīng)當(dāng)遵照執(zhí)行。
一、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范
(一)全院職工在工作中要遵守法律、法規(guī)和各項規(guī)章制度,把“以
病人為中心”的服務(wù)理念滲透到醫(yī)院的各項工作中,弘揚(yáng)“精誠、精
藝、精心”的積醫(yī)精神。
(二)遵守各項工作操作規(guī)程,而且必須做到:
1、工作人員上崗一律佩帶胸卡,要求服裝整潔,舉止端莊,態(tài)
度和藹,語言文明。
2、在工作中誠實敬業(yè),盡職盡責(zé),尊重科學(xué),技術(shù)上精益求精。
3、按時到崗,主動熱情地為患者服務(wù),尊重和維護(hù)患者的知情
同意權(quán)、隱私權(quán)、選擇權(quán)等權(quán)利,不泄露患者的隱私。
4、對待患者應(yīng)一視同仁,耐心解答患者的問題,在醫(yī)患溝通時,
應(yīng)使用患者及其家屬易于接受的方式和能夠理解的語言。
5、為患者提供整潔、優(yōu)美、舒適、有序的就醫(yī)環(huán)境,把“以病
人為中心”落實到每一個醫(yī)療環(huán)節(jié)。
6、醫(yī)務(wù)人員彼此尊重,科室間相互支持,同事間團(tuán)結(jié)互助。
(三)廉潔行醫(yī),遵守國家法律及醫(yī)院規(guī)定,不以醫(yī)謀私。具體要求
如下:
1、醫(yī)院職工對患者及其親屬饋贈的錢物、宴請和各種消費活動
應(yīng)婉言謝絕,嚴(yán)禁向患者及其親屬索要或暗示索要“紅包”。
2、醫(yī)院任何人員不準(zhǔn)接受醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等
生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人給予的臨床促銷費、宣傳費、轉(zhuǎn)診費等形式的
變相回扣、提成和其他不當(dāng)利益;
嚴(yán)禁收受回扣和開單提成;嚴(yán)禁為藥品生產(chǎn)、經(jīng)銷單位登記、統(tǒng)
計醫(yī)生處方或為此提供方便。接受新藥臨床觀察及新藥推廣應(yīng)按有關(guān)
規(guī)定執(zhí)行,臨床科室不得擅自接受贈藥和藥品試用。
3、醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)診服務(wù)對象應(yīng)通過醫(yī)務(wù)處。不應(yīng)私自轉(zhuǎn)診服務(wù)對
象,不允許以介紹服務(wù)對象就診為由,收受錢物。
4、醫(yī)務(wù)人員對患者應(yīng)進(jìn)行合理檢查,合理治療。不要在國家規(guī)
定的收費標(biāo)準(zhǔn)和項目之外,自立分解項目收費、提高收費標(biāo)準(zhǔn)或隨意
加收不合理費用。
5、醫(yī)院職工嚴(yán)禁給他人出具虛假醫(yī)療證明或虛假檢查報告。
6、醫(yī)院職工禁止利用工作之便索取、收受各種不當(dāng)利益。
入一切財務(wù)收支由財務(wù)部門統(tǒng)一管理,內(nèi)部科室取消與醫(yī)務(wù)人
員收入分配直接掛鉤的經(jīng)濟(jì)承包辦法,不準(zhǔn)設(shè)立“小金庫”。
8.不準(zhǔn)使用假劣藥品,或生產(chǎn)、銷售、使用無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號的自
制藥品與制劑。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的組織管理機(jī)構(gòu)和職責(zé)
(一)組織管理機(jī)構(gòu)
醫(yī)院成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,黨委書記、院長任組長,黨委
副書記、副院長、工會主席任副組長,由黨辦、院辦、紀(jì)檢、監(jiān)察、
工會、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、人事處、財務(wù)處、醫(yī)保辦、醫(yī)患辦、宣教中
心等相關(guān)部門組成。
(二)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組、各職能部門的職責(zé)如下:
1.醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé):貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部、北京
市衛(wèi)生局醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的有關(guān)規(guī)定,制定我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范和醫(yī)德醫(yī)
風(fēng)建設(shè)工作計劃;監(jiān)督檢查醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及相關(guān)各項制度的執(zhí)行情
況;對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作情況進(jìn)行評估,對工作中存在的問題擬定改
進(jìn)措施,監(jiān)督整改結(jié)果;落實獎懲規(guī)定;以及進(jìn)行相關(guān)的協(xié)調(diào)工作。
2.醫(yī)務(wù)部職責(zé):制定并組織實施醫(yī)療行政管理的規(guī)章制度以及
規(guī)范化服務(wù)的要求;監(jiān)督檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行國家衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、技
術(shù)操作常規(guī)和本院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的情況;對全院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行
監(jiān)督檢查,對有關(guān)醫(yī)療方面存在的問題督促有關(guān)科室進(jìn)行整改,并檢
查整改結(jié)果。
3、護(hù)理部職責(zé):制定并組織實施護(hù)理工作的管理制度以及規(guī)范
化服務(wù)的要求;監(jiān)督檢查護(hù)理人員執(zhí)行國家衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)操
作常規(guī)和本院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的情況;
對全院的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,對有關(guān)護(hù)理方面存在的問
題督促有關(guān)科室進(jìn)行整改,并檢查整改結(jié)果。
4、紀(jì)檢監(jiān)察辦公室職責(zé):承擔(dān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的日常工作;每年走
訪社會監(jiān)督員,每半年對出院患者進(jìn)行一次滿意度調(diào)查,對醫(yī)務(wù)部、
護(hù)理部進(jìn)行的滿意度調(diào)查一并進(jìn)行統(tǒng)計、分析;歸納、整理患者意見
以及社會監(jiān)督員的意見,向有關(guān)職能部門反饋,整改結(jié)果上報醫(yī)德醫(yī)
風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組;定期對全院工作人員拒收“紅包”、回扣的情況以
及收到的表揚(yáng)信、患者批評意見等進(jìn)行統(tǒng)計。
5、醫(yī)患關(guān)系辦公室職責(zé):統(tǒng)計歸納患者反映的批評意見,并進(jìn)
行分析;向有關(guān)主管職能處室反饋相關(guān)情況,協(xié)助有關(guān)處室制定相應(yīng)
的管理措施;定期將患者來信、來訪情況進(jìn)行統(tǒng)計,統(tǒng)計報表交紀(jì)檢
監(jiān)察辦公室匯總。
6、醫(yī)保辦職責(zé):宣傳、貫徹、執(zhí)行北京市醫(yī)療保險的規(guī)定,同
社會監(jiān)督員保持經(jīng)常性的聯(lián)系,對工作中發(fā)現(xiàn)的不合理檢查、不合理
治療、不合理收費等情況進(jìn)行登記,向主管職能處室和紀(jì)檢監(jiān)察辦公
室反饋相關(guān)情況。
入黨辦、院辦、工會、宣教中心、紀(jì)檢監(jiān)察:定期研究醫(yī)德醫(yī)
風(fēng)建設(shè)的宣傳教育工作,發(fā)揮各自優(yōu)勢,形成工作合力。
黨辦:把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)宣傳教育工作同對黨員的宣傳教育活動相
結(jié)合;培育和宣傳先進(jìn)典型;加強(qiáng)職業(yè)道德教育和救死扶傷、治病救人
的優(yōu)良傳統(tǒng)教育。
院辦:負(fù)責(zé)收集我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的情況,上報我院醫(yī)德醫(yī)
風(fēng)工作的信息。
工會:采取多種形式、利用多種媒介宣傳先進(jìn)典型,注意發(fā)現(xiàn)和
挖掘自覺抵制不正之風(fēng)的醫(yī)務(wù)人員及好人好事。
宣教中心:發(fā)揮《積醫(yī)人》、院內(nèi)新聞和局域網(wǎng)的宣傳教育作用,
建立“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)專欄”,為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)營造良好的氛圍。
紀(jì)檢監(jiān)察:結(jié)合典型案例進(jìn)行宣傳教育。
8、人事處:安排對來院新職工進(jìn)行崗前教育,落實醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建
設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組作出的獎懲決定。
9、財務(wù)處:宣傳、貫徹、執(zhí)行有關(guān)物價規(guī)定,加強(qiáng)價格管理,
負(fù)責(zé)對醫(yī)院各科室執(zhí)行物價規(guī)定的情況進(jìn)行監(jiān)督檢查;對患者提出的
有關(guān)物價方面的問題進(jìn)行解答;對違反物價政策的行為進(jìn)行查處。
1。、總務(wù)處:對管轄內(nèi)的本院職工、臨時工進(jìn)行遵紀(jì)守法教育和
崗位技能培訓(xùn),制定工作操作規(guī)程,對他們的工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,
對存在的問題督促整改,檢查整改結(jié)果。
11、各臨床、醫(yī)技科室應(yīng)定期征求患者意見,設(shè)置意見簿,對能
夠整改的意見要及時整改。由護(hù)士長每月匯總病人意見并將整改措施
和整改效果上報護(hù)理部。
三、獎懲辦法
(一)獎勵的分類及條件
1.獎勵分為:
⑴全院通報表揚(yáng)。
⑵評選先進(jìn)優(yōu)先推薦。
(3)給予獎金獎勵。
(4)其他形式的獎勵。
2.有下列表現(xiàn)之一的工作人員,醫(yī)院予以通報表揚(yáng)或獎勵。
(1)發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威
脅人民身體健康的緊急情況時,能積極參戰(zhàn),奔赴受災(zāi)地或搶救治療
現(xiàn)場,服從命令,忠于職守,臨危不懼,救死扶傷的醫(yī)院職工。
⑵遵守醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范,尊重服務(wù)對象,樂于助人,甘于奉獻(xiàn),
深受群眾贊揚(yáng),事跡突出的醫(yī)院職工
(3)工作盡職盡責(zé),積極研究、推廣新技術(shù)、新項目,或在改善
服務(wù)或管理方面獻(xiàn)計獻(xiàn)策,為單位創(chuàng)造了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益
的醫(yī)院職工。
(4)符合以上條件的人員當(dāng)年沒有違反醫(yī)德規(guī)范的行為。
(二)違紀(jì)處理的種類及細(xì)則
1.違紀(jì)處理分為:
⑴全院通報批評;
⑵取消當(dāng)年評優(yōu)資格;
(3)扣罰獎金;
(4)給予低聘或緩聘;
⑸解職待聘直至解聘處理。
2.有下列行為之一的工作人員,根據(jù)情節(jié)給予相應(yīng)的違紀(jì)處理,
給醫(yī)院造成惡劣影響的加重處理。
⑴根據(jù)醫(yī)療糾紛責(zé)任評定及記分管理辦法,年度出現(xiàn)扣分者,
取消當(dāng)年評優(yōu)資格,達(dá)到或超過12分者給于院內(nèi)通報批評。
⑵繼續(xù)執(zhí)行行風(fēng)一票否決制度,個人或科室出現(xiàn)違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
規(guī)范和制度的行為,則取消當(dāng)年評選先進(jìn)的資格,情節(jié)嚴(yán)重的,影響
當(dāng)年的提職和晉升。
(3)本院工作人員收受患者“紅包”,經(jīng)舉報查實的,給予批評,
退還“紅包”,扣罰與“紅包”等額的獎金,取消當(dāng)年評優(yōu)資格。
(4)本院工作人員向患者索要“紅包”,經(jīng)舉報查實的,給予全
院通報批評、退還“紅包”、扣罰三倍于“紅包”數(shù)額的獎金/情節(jié)
嚴(yán)重的,給予低聘或緩聘處理。
⑸本院工作人員收受開單提成或其他形式的“回扣”,經(jīng)舉報
查實的,視情節(jié)輕重,給予全院通報批評、沒收開單提成、“回扣”
所得,扣罰三倍于該數(shù)額的獎金;情節(jié)嚴(yán)重的,給予低聘或緩聘、解
職待聘直至解聘處理。
(6)本院工作人員違反物價政策,擅自增設(shè)、分解收費項目、提
高收費標(biāo)準(zhǔn)、隨意加收不合理費用的,給予通報批評,扣罰與其收費
等額的獎金。
(7)本院工作人員假借服務(wù)對象名義為自己或他人開藥、做檢查,
經(jīng)舉報查實的,給予批評,退還藥品、檢查費用并扣罰與藥品、檢查
費用等額的獎金,取消當(dāng)年評優(yōu)資格。
對本院工作人員違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范的行為,構(gòu)成違紀(jì)的,給予相
應(yīng)的黨紀(jì)政紀(jì)處分,并給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰;對違反《職業(yè)醫(yī)師法》
等有關(guān)法規(guī),需要暫停其執(zhí)業(yè)活動、吊銷執(zhí)業(yè)證書的,按有關(guān)規(guī)定執(zhí)
行;構(gòu)成犯罪的,移交司法機(jī)關(guān)處理。
(三)獎懲審批程序
1.獎勵應(yīng)按照以下程序進(jìn)行:
(1)患者表揚(yáng)信中推薦;
⑵科室或有關(guān)部門推薦符合表揚(yáng)和獎勵條件的人選;
(3)行風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組對多次得到患者表揚(yáng)、事跡突出的醫(yī)務(wù)人員和
科室推薦的先進(jìn)人選進(jìn)行考核;審批通過。
(4)醫(yī)院對審核通過的人員進(jìn)行表彰。
⑸獎勵的評選一般結(jié)合年終考核一并進(jìn)行。
2.違紀(jì)處理按照以下程序進(jìn)行
⑴對患者批評和來信、來訪、舉報中,涉及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作內(nèi)容
的,由相關(guān)主管部門調(diào)查核實,并聽取當(dāng)事人的陳述、申辯;寫出調(diào)查
報告和處理意見。
⑵由主管部門將調(diào)查報告和違紀(jì)處理意見報醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)
小組,由院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組審批。
(3)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組對違紀(jì)處理意見審批后由主管部門
指派兩名以上人員將違紀(jì)處理決定以及事實、理由和依據(jù)以書面形式
告知當(dāng)事人,由當(dāng)事人簽署意見(當(dāng)事人
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