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西藥執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能模擬題314最佳選擇題1.
藥學(xué)服務(wù)的工作范圍不包括A.參與臨床藥物治療B.進(jìn)行藥物濃度監(jiān)測(cè)C.參與(江南博哥)處方點(diǎn)評(píng)D.指導(dǎo)醫(yī)生制定臨床治療方案E.接待患者投訴正確答案:D[解析]本題考查藥學(xué)服務(wù)。藥師協(xié)助醫(yī)師制定給藥方案,但不是指導(dǎo)。藥師只能審核、檢查處方,不能自行修改處方。
2.
患者,女,26歲,妊娠4個(gè)月,昨日因突發(fā)妊娠期子癇入院,醫(yī)生給予硫酸鎂治療,正確的給藥途徑是A.肌內(nèi)注射給藥B.口服給藥C.局部濕敷給藥D.舌下含服給藥E.陰道局部用藥正確答案:A[解析]本題考查硫酸鎂的給藥途徑。肌內(nèi)注射硫酸鎂治療子癇,口服是強(qiáng)力瀉藥,局部濕敷能消腫。
3.
化學(xué)藥與中成藥聯(lián)合使用,藥效協(xié)同增強(qiáng),但毒副作用不受影響的是A.人參酒+氯苯那敏B.蛇膽川貝液+可待因C.異煙肼+昆布D.甘草片+醋酸氫化可的松E.黃連上清丸+乳酶生正確答案:D[解析]本題考查中西藥聯(lián)合應(yīng)用。甘草片具有抗炎作用,與醋酸氫化可的松聯(lián)用可協(xié)同增效。
4.
下列處方書寫中,屬于不合理處方的是A.新生兒書寫日齡B.藥品名稱書寫通用名C.單張?zhí)幏綍鴮?種藥品D.同時(shí)開具氨芐西林和阿莫西林E.胰島素給藥途徑書寫“皮下”正確答案:D[解析]本題考查處方審核。藥理作用機(jī)制相同的藥物不能同時(shí)開具兩種。
5.
根據(jù)藥品管理規(guī)定,需于冷處貯存,且在運(yùn)輸過程中須避免震蕩的藥品是A.重組人促紅細(xì)胞生成素B.乙肝疫苗C.胰島素D.胎盤球蛋白E.復(fù)方氨基酸注射液正確答案:A[解析]本題考查藥品貯存。重組人促紅細(xì)胞生成素震蕩后,結(jié)構(gòu)破壞,加重純紅細(xì)胞再生障礙性貧血的毒副作用。
6.
對(duì)麻醉藥品的管理要求,錯(cuò)誤的是A.實(shí)行“印鑒卡”管理B.向指定的藥品經(jīng)營(yíng)單位采購(gòu)C.藥品保險(xiǎn)柜單人、雙鎖管理D.指定窗口發(fā)放E.領(lǐng)取數(shù)量不得超過“基數(shù)卡”限定的數(shù)量正確答案:C[解析]本題考查麻醉藥品的管理。貯藥保險(xiǎn)柜需要雙人、雙鎖管理。
7.
治療需要10%葡萄糖注射液500ml,現(xiàn)僅有50%和5%濃度的葡萄糖注射液,那么各自需取用的體積是A.55.5ml、444.5mlB.111ml、389mlC.28ml、472mlD.222ml、278mlE.250ml、250ml正確答案:A[解析]本題考查藥學(xué)計(jì)算。根據(jù)配置前后葡萄糖質(zhì)量不變?cè)瓌t進(jìn)行計(jì)算。
8.
混合型高脂血癥患者在服用氟伐他汀、吉非貝齊治療期間,需要重點(diǎn)關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)是A.腎功能B.血液毒性C.肌肉毒性D.神經(jīng)毒性E.胃腸道毒性正確答案:C[解析]本題考查聯(lián)合用藥。氟伐他汀和吉非貝齊都具有橫紋肌溶解毒性。
9.
關(guān)于硫糖鋁咀嚼片的服用指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A.需要充分咀嚼后咽下B.咀嚼后用少量溫水送服C.用于中和胃酸時(shí),宜在餐后1~2h服用D.用于保護(hù)胃黏膜時(shí),宜在餐前30min服用E.溶于溫水后送服正確答案:E[解析]本題考查劑型的正確使用與硫糖鋁的用藥指導(dǎo)。該藥既是胃黏膜保護(hù)劑,也是抗酸劑。咀嚼片不可溶于水中送服。
10.
服用后禁止飲酒,以免引起頭痛、低血壓、氣促等“雙硫侖樣反應(yīng)”甚至死亡的藥物是A.甲硝唑B.奧美拉唑C.西咪替丁D.酮康唑E.阿奇霉素正確答案:A[解析]本題考查具有“雙硫侖樣反應(yīng)”的藥物。甲硝唑、替硝唑、部分頭孢菌素類藥物、氯丙嗪具有該不良反應(yīng)。
11.
2003年“萬絡(luò)”(羅非昔布)撤市事件主要是由于其A.橫紋肌溶解致死毒性B.心肌梗死和心臟猝死毒性C.急性。腎衰竭致死毒性D.急性肝壞死毒性E.致畸毒性正確答案:B[解析]本題考查藥物警戒。昔布類藥物具有心臟相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
12.
藥物不良反應(yīng)的評(píng)價(jià)因素不包含A.時(shí)間合理性B.停藥后的不良反應(yīng)情況C.再次用藥的不良反應(yīng)情況D.患者年齡E.患者的病理狀態(tài)、聯(lián)合用藥因素正確答案:D[解析]本題考查藥物不良反應(yīng)評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)不良反應(yīng)一般應(yīng)考慮時(shí)間、停藥、再次用藥、疾病狀態(tài)影響、聯(lián)合用藥,而無需考慮患者的年齡、體重等因素。
13.
長(zhǎng)期使用異煙肼,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)的生理功能是A.血壓B.血脂C.肝功能D.腎功能E.凝血功能正確答案:C[解析]本題考查異煙肼的毒副作用。異煙肼代謝物與肝細(xì)胞組織蛋白結(jié)合,可造成肝壞死。
14.
按照FDA根據(jù)藥物的妊娠毒性分級(jí),正常劑量下的維生素D屬于A.A級(jí)B.B級(jí)C.C級(jí)D.D級(jí)E.X級(jí)正確答案:A[解析]本題考查藥物的妊娠毒性分級(jí)。正常劑量維生素D屬于A級(jí),安全有效,過量則屬于其他級(jí)別。
15.
能引起溶血,紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者和哺乳期女性禁止使用的藥物是A.鏈霉素B.阿托伐他汀C.頭孢氨芐D.磺胺嘧啶E.環(huán)丙沙星正確答案:D[解析]本題考查藥物毒性?;前奉愃幬?、NSAID等藥物具有溶血毒性,紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者禁用。
16.
血液透析和腹膜透析均可清除的藥物是A.兩性霉素BB.鏈霉素C.萬古霉素D.多西環(huán)素E.米諾環(huán)素正確答案:B[解析]本題考查透析可清除的藥物。需關(guān)注腎毒性較大藥物的透析情況。氨基糖苷類藥物既可通過血液透析清除,也可通過腹膜透析清除;兩種方法均不能透析清除的藥物有兩性霉素B、萬古霉素。
17.
關(guān)于Ⅱ期臨床試驗(yàn)的描述,錯(cuò)誤的是A.評(píng)價(jià)內(nèi)容包括藥效、安全性B.選用藥品適應(yīng)證人群進(jìn)行試驗(yàn)C.試驗(yàn)樣本數(shù)多發(fā)病例不少于300例D.在3家及以上醫(yī)院進(jìn)行試驗(yàn)E.重點(diǎn)評(píng)價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系正確答案:E[解析]本題考查臨床試驗(yàn)?zāi)康?。Ⅱ期一般只考察藥效、毒副作用;等到Ⅲ期擴(kuò)大化試驗(yàn)時(shí),再進(jìn)一步考慮利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系。
18.
在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)方法中,用于兩種藥物治療方案在達(dá)到相同治療效果的情況下,比較其治療成本,該方法為A.最小成本分析B.成本-效益分析C.成本-效果分析D.成本-效用分析E.成本-效率分析正確答案:A[解析]本題考查藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)。最小成本分析就是比較兩種治療方案在達(dá)到相同效果的情況下,哪一種成本低。
19.
在患者治療效果不理想,需要調(diào)整給藥方案時(shí),可采用的方法不包括A.根據(jù)血藥濃度監(jiān)測(cè)調(diào)整給藥方案B.對(duì)肝功能障礙患者可評(píng)價(jià)其肝功能后調(diào)整給藥方案C.對(duì)腎功能障礙患者可評(píng)價(jià)其腎功能后調(diào)整給藥方案D.對(duì)華法林治療的患者可監(jiān)測(cè)INR值進(jìn)行調(diào)整給藥方案E.根據(jù)患者的個(gè)人要求更換指定藥品正確答案:E[解析]本題考查調(diào)整給藥方案的方法。不能根據(jù)患者的意愿隨意改變給藥方案。
20.
能引起嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)升高的藥物是A.阿司匹林B.頭孢氨芐C.潑尼松D.坎地沙坦E.磺胺嘧啶正確答案:B[解析]本題考查藥物毒副作用。部分頭孢菌素類藥物可引起嗜酸性粒細(xì)胞升高。
21.
患者尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿沉渣結(jié)晶為尿酸鹽,該患者最有可能的疾病是A.胃潰瘍B.癲癇C.失眠D.痛風(fēng)E.乙型肝炎正確答案:D[解析]本題考查常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)。痛風(fēng)患者的尿尿酸含量升高。
22.
正常成人男性空腹血糖水平是A.2.0~3.5mmol/LB.3.0~4.5mmol/LC.3.9~6.1mmol/LD.7.5~9.0mmol/LE.11.5~13.0mmol/L正確答案:C[解析]本題考查常用醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)的正常參考區(qū)間。
23.
5歲兒童高熱40.1℃,已面臨中樞神經(jīng)損害威脅時(shí),需要緊急退燒,應(yīng)選用A.布洛芬混懸液B.對(duì)乙酰氨基酚栓劑C.安乃近滴鼻劑D.阿司匹林腸溶片E.尼美舒利顆粒劑正確答案:C[解析]本題考查發(fā)熱的用藥選擇。兒童高燒緊急退熱選用安乃近滴鼻劑。
24.
治療衣原體引起的沙眼,應(yīng)首選的藥物是A.酞丁安滴眼液B.硫酸鋅滴眼液C.硝酸銀滴眼液D.磺胺醋酰鈉滴眼液E.碘苷滴眼液正確答案:A[解析]本題考查沙眼的用藥選擇。酞丁安是衣原體感染沙眼的首選藥。
25.
含有偽麻黃堿成分抗感冒藥的禁忌人群是A.支氣管哮喘患者B.高血脂患者C.高血壓患者D.便秘患者E.骨質(zhì)疏松癥患者正確答案:C[解析]本題考查復(fù)方抗感冒藥的禁忌證。麻黃堿、偽麻黃堿能興奮交感神經(jīng),引起血壓升高。
26.
對(duì)于便秘患者的用藥指導(dǎo),錯(cuò)誤的是A.老年患者宜服用硫酸鎂B.糖尿病患者禁用乳果糖C.長(zhǎng)期慢性便秘者,不宜長(zhǎng)期大劑量使用酚酞D.緩瀉藥連續(xù)使用不能超過7dE.緩瀉藥可選擇睡前給藥正確答案:A[解析]本題考查便秘患者的用藥指導(dǎo)。硫酸鎂是強(qiáng)力瀉藥,老年人慎用。
27.
痤瘡患者在使用外用藥物時(shí),宜睡前涂抹、避免強(qiáng)烈日光照射的藥物是A.維A酸B.過氧化苯甲酰C.克林霉素磷酸酯D.葡萄糖酸鋅E.復(fù)方苯甲酸正確答案:A[解析]本題考查痤瘡治療藥物的使用注意事項(xiàng)。維A酸容易被氧化,具有光敏感性,應(yīng)用后禁止曬太陽。
28.
濕疹患者應(yīng)選用的治療藥物是A.酮康唑軟膏B.紅霉素軟膏C.3%硼酸溶液劑D.阿昔洛韋軟膏E.阿莫西林顆粒劑正確答案:C[解析]本題考查濕疹的用藥選擇。濕疹是過敏性疾病,應(yīng)選擇抗過敏藥和止癢藥物。
29.
對(duì)于老年高血壓患者,一般建議其血壓控制目標(biāo)是A.<160/100mmHgB.<150/100mmHgC.<150/90mmHgD.<140/90mmHgE.<130/80mmHg正確答案:C[解析]本題考查高血壓治療目標(biāo)。老年人群血壓本身偏高,所以不宜降得太低。
30.
高血壓患者長(zhǎng)期服用后,可導(dǎo)致干咳副作用的藥物是A.氯沙坦B.普萘洛爾C.氫氯噻嗪D.硝苯地平E.卡托普利正確答案:E[解析]本題考查抗高血壓藥物副作用。普利類藥物有干咳副作用,無法耐受時(shí)可改用沙坦類。
31.
孕婦長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物,可造成體內(nèi)缺乏的維生素是A.葉酸B.維生素CC.維生素ED.維生素KE.維生素A正確答案:A[解析]本題考查抗癲癇藥的毒副作用??拱d癇藥可引起葉酸缺乏。
32.
機(jī)械性腸梗阻患者禁用的藥物是A.氫氧化鋁B.西咪替丁C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.多潘立酮正確答案:E[解析]本題考查促動(dòng)力藥的禁忌證。促動(dòng)力藥禁用于機(jī)械性腸梗阻,否則將加劇腸梗阻程度。
33.
伴有活動(dòng)性消化性潰瘍的絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥患者,在補(bǔ)充鈣劑和維生素D的基礎(chǔ)上,可服用的藥物是A.阿侖膦酸鈉B.利塞膦酸鈉C.雷洛昔芬D.潑尼松E.奧美拉唑正確答案:C[解析]本題考查骨質(zhì)疏松癥的用藥選擇。消化性潰瘍患者不宜使用阿侖膦酸鈉,其對(duì)食管具有刺激作用;絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松癥應(yīng)選用選擇性雌激素調(diào)節(jié)因子類藥物。
34.
因盆底肌松弛造成的壓力性尿失禁患者,宜選用的治療藥物是A.米多君B.奧昔布寧C.非那雄胺D.多沙唑嗪E.阿托品正確答案:A[解析]本題考查尿失禁的用藥選擇。盆底肌肉松弛引起的壓力性尿失禁選用肌肉收縮藥物,米多君是選擇性α1受體激動(dòng)劑,能收縮盆底肌。
35.
患者,女,患有中度貧血,藥師應(yīng)提醒患者,在服用硫酸亞鐵后出現(xiàn)的主要不良反應(yīng)是A.心率加快B.高血壓C.惡心、嘔吐D.腹瀉E.視力下降正確答案:C[解析]本題考查鐵劑的典型不良反應(yīng)。鐵劑主要能引起惡心、嘔吐、便秘等消化道不良反應(yīng)。
36.
阿昔洛韋的主要不良反應(yīng)是A.急性心肌梗死B.急性腎衰竭C.致畸D.急性肝損傷E.急性感染性腹瀉正確答案:B[解析]本題考查阿昔洛韋的主要毒副作用。阿昔洛韋水溶性小,大劑量使用后,易在腎部析出結(jié)晶,可導(dǎo)致急性腎小管壞死。
37.
目前國(guó)內(nèi)免費(fèi)治療艾滋病的一線方案是A.拉米夫定+司他夫定+奈韋拉平B.拉米夫定+阿昔洛韋+金剛烷胺C.利巴韋林+司他夫定+奈韋拉平D.利托那韋+司他夫定+奈韋拉平E.扎那米韋+拉米夫定+奈韋拉平正確答案:A[解析]本題考查艾滋病抗病毒治療的聯(lián)合用藥。國(guó)內(nèi)免費(fèi)一線方案是A選項(xiàng),拉米夫定和司他夫定雖然作用機(jī)制一樣,但司他夫定對(duì)耐拉米夫定的病毒有效。
38.
用于流產(chǎn)的藥物是A.黃體酮B.炔諾酮C.左炔諾孕酮D.
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