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文檔簡介

主治醫(yī)師考試婦科第三次基礎題(附答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、產(chǎn)后子宮重量逐漸減少,錯誤的是:

A、分娩結(jié)束時約有1000g

B、產(chǎn)后2周約為300g

C、產(chǎn)后2周約為200g

D、產(chǎn)后1周約為500g

E、產(chǎn)后6周約為50g

【參考答案】:C

2、屬于嬰幼兒陰道炎的項目,正確的是

A、與外界接觸少,不易發(fā)生炎癥

B、與衛(wèi)生不良習慣關(guān)系密切

C、以全身治療為宜

D、口服或外用雌激素有效

E、主要病因是陰道異物

【參考答案】:B

3、初產(chǎn)婦,正常宮縮15小時后自娩一女活嬰,現(xiàn)胎兒娩出已10

分鐘,胎盤尚未娩出,無陰道流血。此時的處理下列哪項錯誤:

A、查看子宮形態(tài),硬度和宮底高度

B、經(jīng)腹壁向?qū)m底注射催產(chǎn)素

C、查看外露臍帶段是否向外延伸

D、牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離

E、等待并觀察有胎盤剝離征象時協(xié)助胎盤娩出

【參考答案】:B

4、下列哪項是正常產(chǎn)褥期的表現(xiàn)

A、產(chǎn)后24小時體溫超過38T

B、產(chǎn)后第一天宮底達臍平

C、產(chǎn)后脈搏一般偏快

D、產(chǎn)后24小時白細胞應恢復至正常范圍

E、產(chǎn)后二周惡露開始轉(zhuǎn)為漿液性

【參考答案】:B

5、關(guān)于催乳激素正確的是:

A、由腺垂體嗜堿性細胞分泌

B、為糖蛋白激素

C、功能與刺激泌乳有關(guān)

D、促甲狀腺激素釋放激素能抑制催乳激素分泌

E、催乳激素于促性腺激素釋放激素受抑制時水平降低

【參考答案】:C

6、關(guān)于羊水過少的診治正確的是

A、宮高與腹圍和同期妊娠者相比無明顯差異

B、若合并妊高征應立即終止妊娠

C、妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療羊水過少

D、無論胎兒是否存在畸形都應剖宮產(chǎn)終止妊娠

E、B超檢查可清楚發(fā)現(xiàn)羊水與胎體交界面

【參考答案】:C

7、屬于垂體催乳激素的項目,正確的是

A、由腺垂體嗜堿性細胞分泌

B、為糖蛋白激素

C、有促進乳房發(fā)育及泌乳作用

D、促甲狀腺激素釋放激素能抑制催乳激素分泌

E、5-羥色胺能抑制催乳激素分泌

【參考答案】:C

8、40歲,不規(guī)則陰道流血3個月,陰道頂端及宮頸均為硬、脆易

出血的組織代替,宮體前位,大小正常,欠活動,雙側(cè)增厚,硬,未達

盆壁,宮頸活檢為鱗狀上皮癌,其最適合的治療是

A、宮頸癌根治術(shù)及盆腔淋巴清掃

B、次廣泛性子宮切除術(shù)

C、化療+放療

D、放療

E、化療后子宮全切除術(shù)

【參考答案】:D

9、與自然流產(chǎn)無關(guān)的項目為

A、黃體功能不足

B、宮頸重度裂傷

C、甲狀腺功能減退癥

D、子宮畸形

E、經(jīng)產(chǎn)婦

【參考答案】:E

10、對30歲以下原發(fā)閉經(jīng)及高促性腺激素血癥的患者,首先檢查

A、BBT

B、輸卵管通暢試驗

C、子宮內(nèi)膜活檢

D、陰道脫落細胞檢查

E、染色體核型

【參考答案】:E

11、屬于子宮肌瘤手術(shù)指征的項目,錯誤的是

A、肌瘤大于手拳應手術(shù)

B、近期內(nèi)生長迅速,有壓迫癥狀需手術(shù)

C、肌瘤導致嚴重貧血應手術(shù)

D、漿膜下肌瘤可經(jīng)腹或經(jīng)腹腔鏡下切除

E、45歲以上患者行子宮切除術(shù)同時應切除雙側(cè)卵巢

【參考答案】:E

12、對無性細胞瘤的描述錯誤的是:

A、好發(fā)于青春期和生育期的婦女

B、單側(cè)多見

C、腫瘤多為囊實性

D、對放療特別敏感

E、間質(zhì)中常有淋巴細胞浸潤

【參考答案】:C

13、女,52歲,因功血行刮宮,病理示子宮內(nèi)膜復雜型增生,錯

誤的治療為

A、宮腔鏡下內(nèi)膜切除術(shù)

B、孕激素類宜選用烘諾酮

C、雌孕激素序貫法

D、月經(jīng)周期后半期加用孕激素

E、全子宮切除,保留雙側(cè)卵巢

【參考答案】:C

14、妊娠合并心臟病患者,早期心衰的預防下述哪項是錯誤的:

A、積極治療貧血

B、預防妊娠高血壓綜合征

C、防治上呼吸道感染

D、充足睡眠避免疲勞

E、飲食宜富于營養(yǎng)不必限鹽

【參考答案】:E

15、屬于復發(fā)性流產(chǎn)概念的項目,正確的是

A、自然流產(chǎn)1次和人工流產(chǎn)1次

B、自然流產(chǎn)連續(xù)2次

C、自然流產(chǎn)2次,人工流產(chǎn)1次

D、自然流產(chǎn)3次

E、自然流產(chǎn)3次,人工流產(chǎn)1次

【參考答案】:B

16、初產(chǎn)婦胎頭入盆多發(fā)生在臨產(chǎn)前

A、3?4周

B、2?3周

C、臨產(chǎn)時

D、1周

E、1?2周

【參考答案】:B

17、較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠,出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛,檢查肌瘤

迅速增大,應考慮為肌瘤發(fā)生

A、紅色變

B、囊性變

C、鈣化

D、肉瘤變

E、玻璃樣變

【參考答案】:A

18、女,30歲,陰道多量膿性分泌物,婦科檢查宮頸充血,分泌

物膿性,宮頸呈顆粒型糜爛,診斷為宮頸中度顆粒型糜爛,其最后治療

方案應為

A、物理治療

B、局部藥物治療

C、局部藥物治療+全身消炎治療

D、局部消炎治療后物理治療

E、宮頸椎形切除術(shù)

【參考答案】:D

19、卵巢癌的主要治療手段

A、激素治療

B、放射治療

C、化療

D、手術(shù)+化療

E、免疫治療

【參考答案】:D

20、估計胎兒體重為2900g,具備試產(chǎn)的項目為

A、枕先露,撕恥外徑18cm,人口前后徑10cm

B、枕先露,撕恥外徑16cm,人口前后徑8cm

C、坐骨棘間徑9cm,坐骨切跡寬度不足2橫指

D、坐骨結(jié)節(jié)間徑與骨盆出口后矢狀徑之和為14cm

E、以上都不是

【參考答案】:A

21、關(guān)于女性生殖系統(tǒng),下列哪項不正確

A、內(nèi)生殖器官位于盆腔腹膜內(nèi)

B、骨盆的大小、形狀對分娩有直接影響

C、骨盆底組織承托盆腔臟器

D、外生殖器不包括陰道

E、經(jīng)產(chǎn)婦大陰唇受分娩的影響向兩側(cè)分開

【參考答案】:A

22、宮頸鱗狀細胞癌Ha期的最佳治療方案為

A、宮頸錐形切除術(shù)

B、子宮次全切除及雙側(cè)附件切除術(shù)

C、次廣泛子宮切除術(shù)

D、廣泛性子宮切除術(shù)

E、廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)

【參考答案】:E

23、下列關(guān)于宮頸癌的臨床分期,正確的是

A、癌侵及膀胱粘膜時屬于Wb期

B、癌使腎功能喪失時屬于IV期

C、癌擴展至盆壁時屬于111b期

D、1b期靠肉眼判斷極難確診

E、癌侵及部分主韌帶時屬Ha期

【參考答案】:C

24、屬于假絲酵母茵性陰道炎的項目,錯誤的是

A、多見于孕婦、糖尿病患者,接受雌激素治療或長期使用抗生素

B、假絲酵母菌寄居于口腔、腸道及陰道黏膜,三部位可相互感染

C、用制霉菌素或咪康嚶栓治療

D、與滴蟲的生存條件不同,不同時感染

E、為避免感染新生兒,孕期應進行局部治療

【參考答案】:D

25、以下哪種說法不正確

A、孕激素降低膽囊粘膜上皮對鈉的調(diào)節(jié),使粘膜吸收水分能力下

降,影響膽囊濃縮功能

B、多數(shù)膽囊炎患者合并膽石病

C、膽汁中膽固醇濃度增加

D、妊娠期膽汁成分明顯變化

E、孕激素使膽道平滑肌松弛,膽囊排空能力減弱,導致結(jié)石形成

【參考答案】:A

26、出口后矢狀徑正常值為

A、4?5cm

B、5?6cm

C、6?7cm

D、7?8cm

E、8?9cm

【參考答案】:E

27、胎盤早剝產(chǎn)后出血最常見的原因是

A、子宮胎盤卒中

B、凝血功能障礙

C、宮頸撕裂

D、宮縮乏力

E、胎盤剝離不全

【參考答案】:B

28、初產(chǎn)婦,25歲,妊娠足月臨產(chǎn),產(chǎn)程進展順利,枕右前位,

S=0,胎心監(jiān)護突然出現(xiàn)變異減速,胎心70次/分,且持續(xù)50秒,本

例胎心率變慢最可能的原因為

A、慢性胎兒窘迫

B、胎盤功能減退

C、胎頭受壓

D、臍帶受壓

E、胎盤早剝

【參考答案】:D

29、孕婦,32歲,G1P0,38周妊娠,目前已臨產(chǎn)10h,主訴頭痛、

胸悶。檢查;血壓21.28/13.97kPa(160/105mmHg),宮縮持續(xù)45s,

間歇2?3min,強度中等,胎心率140次/min。肛門檢查:官口已開

全,胎膜破裂,羊水清,胎頭高位于坐骨棘水平下2cm。給予下列哪項

處理為宜

A、繼續(xù)觀察lh

B、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

C、縮宮素靜脈滴注

D、行產(chǎn)鉗術(shù)

E、預防產(chǎn)后出血

【參考答案】:A

30、屬于外陰汗腺瘤特點的項目,正確的是

A、生長迅速

B、直徑為3?4cm

C、與表皮不粘連

D、極少惡變

E、包膜多不完整

【參考答案】:C

31、新型口服短效避孕藥的主要特點是

A、含第三代孕激素,有雄激素的作用

B、通常用于治療PC0S

C、孕激素幾乎沒有雄激素作用

D、為單一的孕激素制劑

E、是激素含量最少的口服避孕藥

【參考答案】:C

32、關(guān)于骨盆出口平面,哪項不對

A、出口橫徑是坐骨結(jié)節(jié)問的距離,平均約為9cm

B、呈菱形

C、撕尾關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合下緣之間的距離約為n.5cm

D、前矢狀徑約為6cm

E、出口橫徑與后矢狀徑之和>15cm時,中等大小的胎兒可經(jīng)陰道

分娩

【參考答案】:B

33、從倫理學的角度來看,歷史上早期的醫(yī)患關(guān)系中主要強調(diào)()的

責任

A、醫(yī)師

B、病人

C、藥師

D、家屬

E、

【參考答案】:A

34、32歲,已婚,3年未孕,月經(jīng)周期1?2/30天,經(jīng)量減少1

年,內(nèi)診子宮正常大小,活動欠佳,基礎體溫雙相型,經(jīng)前一周診斷性

刮宮未刮出組織物。初步考慮為

A、宮頸粘連

B、子宮發(fā)育不良

C、子宮內(nèi)膜結(jié)核

D、子宮內(nèi)膜異位癥

E、子宮內(nèi)膜炎

【參考答案】:C

35、老年性陰道炎的治療可在陰道內(nèi)放置少量

A、孕激素

B、雌激素

C、雄激素

D、糖皮質(zhì)激素

E、促性腺激素

【參考答案】:B

36、關(guān)于輸卵管結(jié)扎術(shù)的適應證哪項是錯誤的:

A、已婚婦女計劃生育要求絕育

B、心臟病患者心功能n?in級

C、有慢性盆腔炎者

D、第二次剖腹產(chǎn)時

E、滯產(chǎn)產(chǎn)后

【參考答案】:C

37、處理肩難產(chǎn)造成胎兒神經(jīng)或骨骼損傷概率大的方法為

A、McRobert法

B、壓前肩法

C、Wood法

D、牽后臂娩后肩法

E、Zavanelli手法

【參考答案】:D

38、B超診斷前置胎盤的依據(jù)是:

A、妊娠后B超下見胎盤近子宮頸內(nèi)口或覆蓋內(nèi)口

B、妊娠12?28周B超下見胎盤近子宮頸內(nèi)口或覆蓋內(nèi)口

C、妊娠32周B超下見胎盤近子宮頸內(nèi)口或覆蓋內(nèi)口

D、妊娠34周B超下見胎盤近子宮頸內(nèi)口或覆蓋內(nèi)口

E、妊娠36周B超下見胎盤近子宮頸內(nèi)口或覆蓋內(nèi)口

【參考答案】:D

39、屬于外陰鱗狀細胞癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑的項目,正確的是

A、常發(fā)生在早期

B、多向同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C、最初轉(zhuǎn)移至股深淋巴結(jié)

D、外陰前部癌直接轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)

E、大陰唇癌常向兩側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

【參考答案】:B

40、急性盆腔炎的病理變化不包括

A、子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎

B、輸卵管炎,輸卵管積膿,輸卵管卵巢膿腫

C、輸卵管積水,輸卵管卵巢囊腫

D、盆腔結(jié)締組織炎

E、盆腔腹膜炎

【參考答案】:C

41、較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠,出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛,檢查肌瘤

迅速增大,應考慮為肌瘤發(fā)生

A、紅色變

B、囊性變

C、鈣化

D、肉瘤變

E、玻璃樣變

【參考答案】:A

42、診斷中期妊娠,下列哪項不可靠

A、捫診胎頭浮球感

B、自覺胎動

C、胎心清晰

D、A超示波有胎動反射

E、胎兒心電圖可見規(guī)律圖形

【參考答案】:B

43、孕婦,25歲,GOPO,32周妊娠。近1周有惡心、嘔吐、不思

飲食。GPT1667nmol-s-1/L(100U),甲型肝炎抗體什)。診斷為急性病

毒性肝炎。宜采用下列哪項處理

A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù),防止肝臟負擔繼續(xù)加重

B、隔離,行引產(chǎn)術(shù)終止妊娠

C、按傳染性肝炎治療后觀察1周,肝功能無明顯改善者終止妊娠

D、臥床休息,口服保肝藥物,繼續(xù)妊娠

E、隔離,靜脈保肝藥物,繼續(xù)妊娠

【參考答案】:C

44、胎盤的構(gòu)成是由以下哪項組成

A、羊膜、包蛻膜、葉狀絨毛膜

B、羊膜、底蛻膜、滑澤絨毛膜

C、羊膜、真蛻膜、葉狀絨毛膜

D、羊膜、滑澤絨毛膜、包蛻膜

E、羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜

【參考答案】:E

45、28歲,有正常性生活,婚后3年未孕,既往體健,月經(jīng)規(guī)則

4?5/28天,血量中等,婦科盆腔檢查正常,男方檢查未發(fā)現(xiàn)異常。

為確定不孕的原因,首先應采取的特殊檢查是

A、經(jīng)前期取子宮內(nèi)膜組織學檢查

B、子宮輸卵管碘油造影

C、輸卵管通液術(shù)

D、宮腔鏡檢查

E、基礎體溫測定

【參考答案】:A

46、引起尖銳濕疣最常見的病原體是

A、HSV

B、HPV

C、HIV

D、HBV

E、VIN

【參考答案】:B

47、35歲,月經(jīng)3/28天,LMP10月1日,于10月16日行輸卵管

結(jié)扎術(shù)。H月5日月經(jīng)尚未來潮,尿妊娠試驗陰性。婦科檢查:子宮

稍軟,無明顯增大。12月8日月經(jīng)仍未來潮,復查子宮增大如妊娠2

個月大小,診斷早孕。問:此例結(jié)扎失敗的原因為下述何項:

A、手術(shù)操作不仔細,誤結(jié)扎圓韌帶

B、輸卵管結(jié)扎后復通

C、手術(shù)選擇時間不當

D、婦科檢查不仔細,原已有孕

E、以上均不是

【參考答案】:C

48、屬于受精卵著床必備條件的項目,錯誤的是

A、透明帶消失

B、滋養(yǎng)層分化出合體滋養(yǎng)細胞

C、受精卵發(fā)育至早期囊胚

D、囊胚與子宮內(nèi)膜同步發(fā)育

E、孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量孕酮

【參考答案】:C

49、全身各臟器腫瘤類型最多的器官是:

A、子宮

B、卵巢

C、胃

D、肝臟

E、骨骼

【參考答案】:B

50、屬于多囊卵巢綜合征的項目,錯誤的是

A、長期受高雌激素影響

B、體內(nèi)FSH無峰值呈持續(xù)高水平

C、體內(nèi)LH呈持續(xù)高水平且不出現(xiàn)峰值

D、持續(xù)LH分泌能引起腎上腺分泌雄激素值增多

E、主要特征是雄激素過多及持續(xù)性無排卵

【參考答案】:B

51、關(guān)于宮縮乏力的描述,錯誤的是

A、產(chǎn)婦精神過度緊張常致宮縮乏力

B、低張性宮縮乏力可致產(chǎn)程延長

C、高張性宮縮乏力可促進產(chǎn)程進展

D、初產(chǎn)婦宮頸擴張的潛伏期約需8小時

E、宮口從3cm到開全約需4小時

【參考答案】:C

52、丈夫回家探親,妻子應使用的避孕藥為

A、速效避孕藥

B、短效口服避孕藥

C、長效避孕藥

D、復方長效避孕針

E、單方長效避孕針

【參考答案】:A

53、足月妊娠時闌尾的位置是:

A、器崎上2橫指

B、骼崎水平

C、肯定在膽囊區(qū)

D、可以達到膽囊區(qū)

E、以上都不對

【參考答案】:D

54、妊娠39周患重度子癇前期的初孕婦,恰當處理應為

A、積極治療,等待產(chǎn)程發(fā)動

B、治療24?48小時癥狀改善后終止妊娠

C、積極治療至預產(chǎn)期終止妊娠

D、靜脈滴注縮宮索引產(chǎn)

E、行人工破膜引產(chǎn)

【參考答案】:B

55、不屬于重度妊娠高血壓綜合征并發(fā)癥的是:

A、急性腎功能衰竭

B、腦出血

C、胎盤早剝

D、HELLP綜合征

E、肺炎

【參考答案】:E

56、卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥,是下列哪項

A、惡變

B、感染

C、出血

D、破裂

E、蒂扭轉(zhuǎn)

【參考答案】:E

57、子宮肌瘤短期內(nèi)迅速增大應考慮為

A、囊性變

B、蒂扭轉(zhuǎn)

C、紅色變

D、肉瘤變

E、感染

【參考答案】:D

58、胎頭徑線中哪條為小斜徑

A、雙頂徑

B、枕額徑

C、枕須徑

D、枕下前囪徑

E、雙顆徑

【參考答案】:D

59、妊娠28周末的胎兒體重,估計為

A、600g

B、800g

C、1000g

D、1200g

E、1400g

【參考答案】:C

60、初產(chǎn)婦,28歲,妊娠39周,宮縮規(guī)律,枕右后位,胎心140

次/分,肛查宮口開大2cm胎頭未銜接,符合本產(chǎn)婦實際情況的骨盒測

量數(shù)值應為

A、一恥外徑17cm

B、一棘間徑24cm

C、器崎間徑27cm

D、坐骨棘間徑10cm

E、坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm

【參考答案】:A

61、妊娠35周合并不完全性腸梗阻者,最合適的治療為

A、盡量先行保守治療,同時促胎肺成熟

B、盡量先行保守治療,同時促胎肺成熟后行剖宮產(chǎn)術(shù)

C、無需促胎肺成熟,保守治療12?24小時無緩解可先行腸梗阻手

術(shù)再行剖宮產(chǎn)術(shù)

D、無需促胎肺成熟,保守治療12?24小時無緩解先行剖宮產(chǎn)術(shù)再

行腸梗阻手術(shù)

E、無需促肺成熟,保守治療12?24小時緩解后可繼續(xù)妊娠

【參考答案】:D

62、子宮內(nèi)膜癌非手術(shù)的孕激素治療的適應證是

A、年輕I期及H期要求保留牛育功能者

B、年輕I早期及l(fā)b期高分化腫瘤要求保留生育功能者

C、年輕I期低分化腫瘤要求保留生育功能者

D、50歲以上I期高分化腫瘤不愿手術(shù)者

E、50歲以上I期及H期不愿手術(shù)者

【參考答案】:B

63、女性假兩性畸形最常見的原因是

A、性染色體異常

B、常染色體顯性遺傳病

C、卵巢顆粒細胞瘤

D、卵巢卵泡膜細胞瘤

E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生

【參考答案】:E

64、屬于妊娠期糖尿病的項目,正確的是

A、糖篩查試驗應在32周左右進行

B、篩查陰性不需重復檢查

C、兩次空腹血糖25.8mmol/L可確診為糖尿病

D、妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后均恢復正常

E、孕婦任何一次血糖28.6mmol/L可診斷糖尿病

【參考答案】:C

65、如果做胎心監(jiān)護,除下列哪項外,均有助于診斷

A、胎心率無反應型

B、胎心晚期減速

C、胎心變異減速

D、胎心基線缺乏變異

E、胎心率減慢

【參考答案】:A

66、能明確診斷宮頸糜爛與早期宮頸癌的輔助檢查方法為

A、陰道鏡檢查

B、宮頸碘試驗

C、宮頸刮片細胞學檢查

D、氮激光腫瘤固有熒光診斷法

E、宮頸及宮頸管活體組織病理檢查

【參考答案】:E

67、27歲女性,痛經(jīng)4年逐漸加重,伴經(jīng)量增多,本次行經(jīng)8日

血仍未止。查:子宮后位,正常大小,左側(cè)觸及5cmX3cmX3cm韌性包

塊,不活動,觸痛,與子宮關(guān)系密切,雙側(cè)宮麟韌帶均觸及痛性結(jié)節(jié)。

本病例首先考慮為:

A、盆腔膿腫

B、卵巢癌

C、子宮內(nèi)膜異位癥

D、陳舊性宮外孕

E、子宮腺肌病

【參考答案】:C

68、羊水栓塞的胸部X線攝片的特征性改變?yōu)?/p>

A、雙肺彌散影,左心擴大

B、雙肺彌散影,右心擴大

C、雙肺彌散性點片狀浸潤影,沿肺門周圍分布,右心擴大

D、雙肺彌散性點片狀浸潤影,沿肺門周圍分布,左心擴大

E、雙肺彌漫散性點片狀浸潤影,沿肺門周圍分布,雙心擴大

【參考答案】:C

69、子宮出現(xiàn)病理性縮復環(huán)時的體征,下列哪項是正確的:

A、宮體肌肉菲薄

B、子宮下段增厚,膨隆,壓痛明顯

C、子宮下段膨隆,壓痛明顯

D、出現(xiàn)凝血功能障礙

E、胎心率無改變

【參考答案】:c

70、屬于枕左前位分娩機制的項目,錯誤的是

A、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、外旋轉(zhuǎn)等動作都貫穿于下降過程中

B、胎頭進入骨盆入口時以枕下前囪徑銜接

C、俯屈是胎頭下降至骨盆是遇肛提肌的阻力而發(fā)生

D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)是胎頭最低的枕部在盆底受肛提肌收縮力而被推向母體

前方即小囪門被推轉(zhuǎn)至恥骨弓下

E、仰伸是在胎頭枕骨下部到達恥骨聯(lián)合下緣時發(fā)生

【參考答案】:B

71、陰道鏡觀察血管時加用:

A、黃色濾光片

B、藍色濾光片

C、綠色濾光片

D、紅色濾光片

E、白色濾光片

【參考答案】:C

72、屬于卵巢雄激素合成的項目,錯誤的是

A、卵泡膜細胞分泌雄烯二酮

B、顆粒細胞分泌脫氫表雄酮

C、卵泡膜細胞可分泌少量雄激素

D、卵泡間質(zhì)細胞也可分泌少量雄激素

E、雄激素是合成雌激素的前身物質(zhì)

【參考答案】:B

73、了解卵巢周期最可靠的方法為

A、宮頸黏液檢查

B、基礎體溫測定

C、診斷性刮宮

D、陰道脫落細胞檢查

E、激素水平的測定

【參考答案】:C

74、不屬于雄激素作用的項目為

A、使女性青春期腎上腺功能初現(xiàn)

B、促進女性陰毛腋毛的生長

C、參與機體代謝功能的調(diào)節(jié)

D、參與女性性欲的調(diào)節(jié)

E、抑制陰蒂、大小陰唇的發(fā)育

【參考答案】:E

75、骨盆內(nèi)測量不包括:

A、對角徑

B、坐骨結(jié)節(jié)間徑

C、坐骨棘間徑

D、真結(jié)合徑

E、坐骨切跡寬度

【參考答案】:B

76、初產(chǎn)婦,24歲,妊娠41周,臨產(chǎn)11小時,宮口開大3cm,胎

胞膨隆,S-1,羊水深度2.5cm,胎心158次/分,應采取的處理措施

A、靜脈滴注縮宮素

B、肥皂水灌腸

C、人工破膜

D、行剖宮產(chǎn)術(shù)

E、輸液并左側(cè)臥位

【參考答案】:C

77、宮頸癌普查最常用的輔助檢查方法應為

A、宮頸刮片細胞學檢查

B、宮頸碘試驗

C、血清CA[125.gif]檢測

D、陰道鏡檢查

E、宮頸及宮頸管活組織檢查

【參考答案】:A

78、關(guān)于葡萄胎,下列哪項說法不正確:

A、葡萄胎也稱水泡狀胎塊,是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞異常增

生,終末絨毛轉(zhuǎn)變呈水泡,相連成串

B、葡萄胎中大多數(shù)為完全性葡萄胎,少數(shù)為部分性葡萄胎

C、葡萄胎完全排空后3個月,HCG仍持續(xù)陽性而未降至正常范圍,

稱二次葡萄胎

D、完全性葡萄胎惡變率高,部分性葡萄胎惡變率低

E、完全性葡萄胎患者再次發(fā)生葡萄胎的幾率較部分性葡萄胎為高

【參考答案】:C

79、子宮動脈橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣的部位為

A、子宮峽部水平外側(cè)約2cm

B、宮體下方外側(cè)約2cm

C、宮頸內(nèi)口水平外側(cè)約2cm

D、宮頸外口水平外側(cè)約2cm

E、主韌帶上方約2cm

【參考答案】:C

80、陰道涂片為炎癥的巴氏分級,可分為:

A、I級

B、II級

c、in級

D、IV級

E、V級

【參考答案】:B

81、外因性均稱型胎兒生長受限的特點不包括

A、新生兒外表有營養(yǎng)不良的表現(xiàn)

B、各器宮細胞數(shù)量正常,但細胞體積縮小

C、各器宮細胞數(shù)目減少,導致該器宮體積縮小

D、新生兒生長與智力發(fā)育常受影響

E、胎盤小,外觀正常

【參考答案】:B

82、診斷羊水過少的絕對值為

A、羊水指數(shù)W8.0cm

B、羊水指數(shù)W7.0cm

C、羊水指數(shù)W6.0cm

D、羊水指數(shù)W5.Ocm

E、羊水指數(shù)W4.Ocm

【參考答案】:D

83、女,30歲,8年前左下腹部有一手拳大腫物,逐漸增大,現(xiàn)已

達妊娠7個月大小,仍能進行家務活動。本例卵巢腫瘤最可能為

A、良性囊性畸胎瘤

B、漿液性囊腺瘤

C、黏液性囊腺瘤

D、顆粒細胞瘤

E、卵泡膜細胞瘤

【參考答案】:C

84、哪些患者可進行輸卵管通液:

A、有不規(guī)則陰道出血

B、白帶增多,外陰瘙癢

C、子宮結(jié)核史

D、輸卵管妊娠保守治療后繼發(fā)不孕

E、下腹痛伴發(fā)熱

【參考答案】:D

85、女,26歲,停經(jīng)7周,陰道少量流血3天,伴輕度陣發(fā)性下

腹痛,尿妊娠試驗陽性,本例恰當處理應為

A、B型超聲檢查

B、腹部X線攝片

C、復查尿妊娠試驗

D、檢測血B-HCG水平

E、肌注黃體酮

【參考答案】:A

86、下列哪項不是女性第二性征:

A、乳房豐滿隆起

B、出現(xiàn)陰毛和腋毛

C、聲音高調(diào)

D、陰阜隆起

E、骨盆橫徑大于前后徑

【參考答案】:D

87、以下哪項不是胎盤早剝的并發(fā)癥

A、產(chǎn)后出血

B、肝功異常

C、急性腎衰竭

D、席漢綜合征

E、DIC與凝血功能障礙

【參考答案】:B

88、25歲,未婚,婦科檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)4cm囊性包塊,活動

好。血清CA12520U/ml,B型超聲為單房囊性腫物,此例最可能的診斷

A、輸卵管卵巢囊腫

B、卵巢巧克力囊腫

C、卵巢濾泡囊腫

D、卵巢上皮樣囊腫

E、卵巢粘液性囊腺瘤

【參考答案】:A

89、有關(guān)真菌性陰道炎,以下哪項是錯誤的

A、多見于孕婦、糖尿病患者,接受雌激素治療或長期使用抗生素

B、白念珠菌寄居于口腔、腸道及陰道黏膜,三部位可互相感染

C、局部用酸性液沖洗后用制霉菌素達克寧栓劑

D、可感染新生兒

E、可口服斯皮仁諾

【參考答案】:C

90、醫(yī)務人員根據(jù)確定的醫(yī)學行為目標.擬訂多個診療方案,然后

從中選出達到最佳診療效果的方案是

A、醫(yī)學倫理決策

B、醫(yī)學道德修養(yǎng)

C、醫(yī)學倫理難題

D、醫(yī)學道德教育

【參考答案】:A

91、滋養(yǎng)細胞腫瘤行動脈灌注化療的禁忌證是

A、作為術(shù)前輔助治療

B、治療不能手術(shù)中晚期病例

C、復發(fā)性惡性腫瘤

D、嚴重肝功能不全

E、難以控制的出血

【參考答案】:D

92、女性生殖器結(jié)核的病理變化,正確的是

A、輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性,由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來

B、卵巢結(jié)核通常是卵巢深部形成結(jié)節(jié)和干酪樣壞死

C、子宮內(nèi)膜結(jié)核可使子宮腔枯連、變形、縮小

D、宮頸結(jié)核在生殖道結(jié)核中最常見

E、盆腔腹膜結(jié)核分粘連型和滲出型.牯連型不易形成痿管

【參考答案】:C

93、女子不孕因素中最常見的病因是:

A、無排卵

B、輸卵管因素

C、子宮粘膜下肌瘤

D、宮頸細長,宮頸炎

E、子宮內(nèi)膜異位癥

【參考答案】:B

94、與羊水過少有關(guān)的項目為

A、妊娠晚期羊水量少于500ml

B、電鏡下羊膜上皮細胞萎縮

C、胎兒腎小管對血管升壓素敏感性降低

D、圍生兒死亡率達95%

E、一經(jīng)確診應及時終止妊娠

【參考答案】:B

95、下列哪項檢查不能反映雌激素分泌水平

A、宮頸黏液干燥后形成羊齒狀結(jié)晶

B、尿雌三醇測定

C、子宮內(nèi)膜呈增殖期變化

D、陰道脫落細胞中大部分為角化細胞

E、基礎體溫高溫相

【參考答案】:E

96、女性尿道長度的正確值為

A、3?4cm

B、4?5cm

C、5?6cm

D、6?7cm

E、7?8cm

【參考答案】:B

97、下列關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán),正確的是

A、隨產(chǎn)程進展,環(huán)逐漸上升

B、子宮局部肌肉不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄

C、與產(chǎn)婦的精神因素無關(guān)

D、人工破膜后可消失

E、不易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫

【參考答案】:B

98、妊娠28周末,宮底的高度在

A、臍下1橫指

B、臍上1橫指

C、臍上3橫指

D、臍和劍突之間

E、臍平

【參考答案】:C

99、第一產(chǎn)程活躍期的加速階段是指子宮頸口擴張

A、0?3cm

B、3?4cm

C、3?6cHi

D、3?9cm

E、9?10cm

【參考答案】:B

100、32歲,女性,妊娠31周,少量陰道流血,以往曾有3次早

產(chǎn)史。主要處理應是

A、抑制宮縮,促進胎兒肺成熟

B、左側(cè)臥位

C、注意休息,并給以鎮(zhèn)靜劑

D、任其自然

E、氧氣吸入,給予止血劑

【參考答案】:C

101、首次產(chǎn)前檢查應在

A、確診早孕時

B、妊娠20周

C、妊娠24周

D、妊娠28周

E、妊娠36周

【參考答案】:A

102、胎兒電子監(jiān)測胎心率變化錯誤的是

A、基線胎心率為無宮縮時的FHR

B、FHR指每分鐘胎兒心搏次數(shù)

C、FHR基線變異消失提示胎兒有一定儲備能力

D、周期性FHR與子宮收縮有關(guān)

E、宮縮后FHR增加15?20次可能是臍靜脈暫時受壓

【參考答案】:C

103、宮頸癌病灶累及宮頸旁,未達盆壁,按FI-G0臨床分期屬于

A、Ila期

B、11b期

C、Ilia期

D、nib期

E、IVa期

【參考答案】:B

104、惡性苗勒管混合瘤I期應行:

A、全子宮切除術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)

B、擴大的全子宮切除術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)

C、次廣泛性全子宮切除術(shù)

D、廣泛性全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃

E、筋膜內(nèi)全子宮切除術(shù)

【參考答案】:D

105、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠42+1周,規(guī)律宮縮13小時。估計胎兒

體重為3000g,枕右前位,胎頭高浮,胎心168次/分。骨盆不小,宮

口開大2cm,尿雌三醇/肌酎比值為7。本例恰當?shù)姆置浞绞綉獮?/p>

A、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程

B、等待宮口開全行胎頭吸引術(shù)助娩

C、等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩

D、左側(cè)臥位,吸氧,靜注10%葡萄糖液

E、盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)

【參考答案】:E

106、關(guān)于生殖器結(jié)核的診斷正確的是:

A、白細胞計數(shù)增高

B、血沉正常者可排除結(jié)核

C、宮頸活檢是鑒別宮頸結(jié)核與宮頸癌的重要方法

D、胸部X線未見肺內(nèi)結(jié)核灶可排除生殖器結(jié)核

E、月經(jīng)血培養(yǎng)陰性可排除結(jié)核

【參考答案】:C

107、初產(chǎn)婦,28歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮12小時。近2小時產(chǎn)

程無進展,產(chǎn)婦呼喊疼痛,腹部拒按,子宮呈痙攣性收縮,胎位觸不清,

胎心152次/分。肛查宮口開大3cm,胎頭+1。本例正確處理應為

A、陰道檢查后再決定分娩方式

B、靜脈滴注縮宮素

C、肌注哌替唳100mg

D、人工破膜后靜滴縮宮素

E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

【參考答案】:E

108.國內(nèi)資料顯示巨大胎兒占出生兒總數(shù)的:

A、0.79%?1.04%

B、4.3%?5.6%

C、2.8%?4.9%

D、3.54%?5.12%

E、5.62%?6.49%

【參考答案】:E

109、不屬于性傳播疾病的項目為

A、梅毒

B、淋病

C、弓形蟲病

D、尖銳濕疣

E、生殖器皰疹

【參考答案】:C

110、枕前位的內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使胎頭:

A、矢狀縫與入口橫徑一致

B、矢狀縫與中骨盆橫徑一致

C、矢狀縫與中骨盆前后徑一致

D、前囪轉(zhuǎn)向恥骨弓

E、后肉轉(zhuǎn)向撕骨前

【參考答案】:C

111、外陰色素減退疾病又稱為

A、外陰癌前病變

B、外陰不典型增生

C、外陰皮膚和黏膜上皮內(nèi)非瘤樣病變

D、派杰病

E、非特異性外陰炎

【參考答案】:C

112、不屬于盆膈范疇的肌肉及筋膜的項目為

A、恥尾肌

B、骸尾肌

C、坐尾肌

D、會陰淺橫肌

E、覆蓋肛提肌筋膜

【參考答案】:D

113、42歲婦女,捫及下腹有腫塊半年,并有月經(jīng)不規(guī)則。近3年

來,經(jīng)常感覺胃區(qū)不適,婦查:子宮正常大小,活動,無壓痛,雙附件

均觸及實性包塊,呈腎形,約孕2個月子宮大小,活動,其診斷可能是

A、卵巢顆粒細胞瘤

B、庫肯勃瘤

C、胚胎性瘤

D、黃素囊腫

E、卵巢囊腺瘤

【參考答案】:B

114、35歲已婚女性性交后陰道少量出血就診,婦科檢查:陰道暢,

分泌物少,宮頸呈紅色,表面呈顆粒狀,糜爛面占子宮面積1/4,下

列哪項敘述不正確

A、治療前先做宮頸刮片

B、可選用激光治療

C、TCTCIN2,則應做陰道鏡檢查,活檢

D、微波治療

E、診斷宮頸糜爛,必須宮頸楔形切除防癌變

【參考答案】:E

115、葡萄胎清官術(shù)后,那種避孕方法最合適

A、短效口服避孕藥

B、節(jié)育器

C、避孕套

D、長效避孕藥

E、以上都不合適

【參考答案】:C

116、骨盆測量的時間

A、妊娠20周

B、妊娠27周

C、妊娠28?30周

D、妊娠36周

E、臨產(chǎn)后

【參考答案】:C

117、臍帶先露或脫垂引起胎兒缺氧,以下哪種胎先露最輕:

A、肩先露

B、單臀先露

C、足先露

D、頭先露

E、須先露

【參考答案】:A

118.妊娠38周患重度子癇前期的初產(chǎn)婦,恰當處理應為

A、行人工破膜引產(chǎn)

B、積極治療等待產(chǎn)程發(fā)動

C、積極治療至預產(chǎn)期引產(chǎn)

D、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)

E、治療28?48小時癥狀改善后引產(chǎn)

【參考答案】:E

119、有關(guān)妊娠的癥狀和體征,哪項最準確

A、停經(jīng)伴有惡心、嘔吐

B、子宮增大

C、自覺有胎動

D、超聲多普勒證明有胎心

E、乳房輕度脹痛

【參考答案】:D

120、初孕婦,29歲,妊娠38周,胎心監(jiān)護見無應激試驗呈無反

應型,正確處理應為

A、立即剖宮產(chǎn)

B、人工破膜,了解羊水性狀

C、存在胎兒宮內(nèi)嚴重缺氧

D、行胎兒生物物理評分

E、立即縮宮素靜滴引產(chǎn)

【參考答案】:D

121、胎盤的功能層主要在

A、底蛻膜

B、葉狀絨毛膜

C、平滑絨毛膜

D、真蛻膜

E、羊膜

【參考答案】:B

122、關(guān)于胎盤功能,下述各項中哪項是不正確的

A、促進葡萄糖經(jīng)胎盤的轉(zhuǎn)移

B、游離脂肪酸不能通過胎盤屏障

C、胎盤以擴散與主動轉(zhuǎn)運方式吸收氨基酸

D、胎盤催乳素(HPL)阻礙孕婦對葡萄糖的利用

E、氨基酸可能從孕婦血漿濃縮

【參考答案】:B

123、初產(chǎn)婦,28歲,停經(jīng)3個月余,陰道流血8日,宮底平臍,

聽不到胎心,捫不到胎體。本例有價值的輔助診斷方法為

A、尿HCG測定

B、血HCG測定

C、腹部x線攝片

D、B型超聲檢查

E、雙合診檢查

【參考答案】:D

124、會陰側(cè)切時,將切傷以下哪些肌肉

A、會陰淺橫肌,深橫肌,球海綿體肌,部分恥尾肌

B、會陰淺橫肌,深橫肌,球海綿體肌,部分坐尾肌

C、會陰淺橫肌,深橫肌,球海綿體肌,肛門外括約肌

D、會陰淺橫肌,深橫肌,坐骨海綿體肌,部分恥尾肌

E、會陰淺橫肌,深橫肌,坐骨海綿體肌

【參考答案】:B

125、患者20歲,未婚,因下腹膨隆來門診檢查。肛查:子宮小,

子宮前方觸及一囊實性腫物,約18cm義15cmX13cm大小,B超證實腫

物部分暗區(qū),部分實性回聲,血沉每小時40mll1,AFP升高,應考慮為:

A、妊娠

B、成熟畸胎瘤

C、內(nèi)胚竇瘤

D、無性細胞瘤

E、庫肯勃瘤

【參考答案】:C

126、關(guān)于子宮脫垂正確的診斷及病因是

A、盆底組織及子宮的韌帶過度松弛是發(fā)病的重要原因

B、初產(chǎn)婦居多

C、子宮頸已達處女膜緣為I度輕

D、子宮頸已脫出陰道口外為n度重

E、子宮頸及部分宮體脫出陰道口外為III度

【參考答案】:A

127、羊水栓塞最早出現(xiàn)的危險征象為

A、急性左心衰竭

B、急性肝衰竭

C、急性腎功能衰竭

D、急性呼吸衰竭

E、彌散性血管內(nèi)凝血

【參考答案】:D

128、下列哪種情況不引起轉(zhuǎn)氨酶增高

A、妊娠劇吐

B、妊娠高血壓綜合征

C、妊娠期膽汁淤積癥

D、過期妊娠

E、妊娠期靜脈注射四環(huán)素數(shù)天

【參考答案】:D

129、醫(yī)師應該向病人說明病情、治療過程及預后狀況,這是醫(yī)師()

的義務

A、維護健康,減輕痛苦

B、幫助病人知情

C、對病人特殊病情及隱私保密

D、幫助病人獲取病歷資料

【參考答案】:B

130、以下哪種不孕病因治療不適合使用IVF-ET

A、輸卵管不通

B、男性因素

C、無排卵

D、免疫因素

E、子宮內(nèi)膜因素

【參考答案】:E

二、多選題(共30題,每題2分)

1、關(guān)于妊娠足月胎盤結(jié)構(gòu),下列哪些項是正確的:

A、成圓形或橢圓形

B、約重450?650g

C、中間厚,邊緣薄,有胎兒面及母體面

D、胎兒面由羊膜覆蓋,臍帶附著于中央附近

E、母體面被絨毛膜分隔成20個左右母體葉

【參考答案】:ABCD

2、初產(chǎn)婦,26歲,孕36周,雙胎,BP130/80mmHg,P86次/分,

骨盆外測量正常,胎心136?148次/分,已臨產(chǎn),胎位為頭一頭,可

能出現(xiàn)的異常情況包括

A、臍帶脫垂

B、胎膜早破

C、胎頭交鎖

D、胎頭碰撞

E、胎盤早剝

【參考答案】:ABDE

3、胎心率加速是指子宮收縮后:

A、胎心率基線增加10次/分以上

B、胎心率基線增加持續(xù)時間>15秒

C、胎心率基線增加持續(xù)時間>10秒

D、胎心率基線增加15次/分以上

E、是胎兒良好的表現(xiàn)

【參考答案】:BD

4、產(chǎn)后會陰護理包括:

A、保持會陰清潔干燥

B、會陰水腫者給予50%硫酸鎂濕敷

C、產(chǎn)后即用紅外線照射外陰

D、會陰縫線于產(chǎn)后5?7日拆線

E、每日用消毒劑洗外陰2?3次

【參考答案】:ABE

5、外因性勻稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的病因有:

A、母兒雙方的影響

B、缺乏葉酸、氨基酸、微量元素

C、有害藥物的影響

D、遺傳因素

E、缺乏葉酸

【參考答案】:ABC

6、屬于輸尿管的項目包括

A、起自腎盞,開口于膀胱

B、在腹膜后沿腰大肌前偏中線側(cè)下行

C、跨越骼外動脈起點前方人骨盆腔

D、在腹膜后沿骼內(nèi)動脈下行

E、穿越主韌帶前方人膀胱

【參考答案】:BCDE

7、淋菌感染的實驗室檢查方法為

A、宮頸分泌物涂片革蘭染色

B、PCR技術(shù)

C、分泌物培養(yǎng)

D、分泌物懸滴法檢查

E、宮頸分泌物涂片巴氏染色

【參考答案】:ABC

8、對于產(chǎn)褥感染細菌的可能來源是:

A、陰道內(nèi)的正常菌群

B、陰道內(nèi)或生殖道內(nèi)的炎性病灶

C、腸道內(nèi)的菌群

D、呼吸道內(nèi)菌群

E、醫(yī)源性感染

【參考答案】:ABCDE

9、急性胎兒窘迫時,應盡快終止妊娠的指征是:

A、胎心率低于120次/分或高于180次/分,伴羊水H?III度污

B、羊水HI度污染,B超顯示羊水池V2cm

C、胎心圖基線變異消失,伴晚期減速

D、胎動>10次/12小時

E、E/C值>10

【參考答案】:ABC

10、發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂應立即:

A、給予靜脈全身麻醉

B、停用縮宮素

C、按摩子宮

D、盡快采取剖宮產(chǎn)

E、行子宮全切術(shù)

【參考答案】:ABD

11、孕婦易患急性腎盂腎炎的原因有

A、孕激素使輸尿管蠕動減慢

B、增大右旋的子宮壓迫輸尿管使尿液積聚

C、妊娠期容易出現(xiàn)尿潴留

D、尿液中營養(yǎng)物質(zhì)較多,有利于細菌的生長

E、呼吸道感染

【參考答案】:ABCD

12、妊娠合并慢性腎炎終止妊娠的指征是:

A、不宜

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