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文檔簡介
主治醫(yī)師考試婦科第三次基礎題(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、產(chǎn)后子宮重量逐漸減少,錯誤的是:
A、分娩結(jié)束時約有1000g
B、產(chǎn)后2周約為300g
C、產(chǎn)后2周約為200g
D、產(chǎn)后1周約為500g
E、產(chǎn)后6周約為50g
【參考答案】:C
2、屬于嬰幼兒陰道炎的項目,正確的是
A、與外界接觸少,不易發(fā)生炎癥
B、與衛(wèi)生不良習慣關(guān)系密切
C、以全身治療為宜
D、口服或外用雌激素有效
E、主要病因是陰道異物
【參考答案】:B
3、初產(chǎn)婦,正常宮縮15小時后自娩一女活嬰,現(xiàn)胎兒娩出已10
分鐘,胎盤尚未娩出,無陰道流血。此時的處理下列哪項錯誤:
A、查看子宮形態(tài),硬度和宮底高度
B、經(jīng)腹壁向?qū)m底注射催產(chǎn)素
C、查看外露臍帶段是否向外延伸
D、牽拉臍帶或壓迫宮底以了解胎盤是否剝離
E、等待并觀察有胎盤剝離征象時協(xié)助胎盤娩出
【參考答案】:B
4、下列哪項是正常產(chǎn)褥期的表現(xiàn)
A、產(chǎn)后24小時體溫超過38T
B、產(chǎn)后第一天宮底達臍平
C、產(chǎn)后脈搏一般偏快
D、產(chǎn)后24小時白細胞應恢復至正常范圍
E、產(chǎn)后二周惡露開始轉(zhuǎn)為漿液性
【參考答案】:B
5、關(guān)于催乳激素正確的是:
A、由腺垂體嗜堿性細胞分泌
B、為糖蛋白激素
C、功能與刺激泌乳有關(guān)
D、促甲狀腺激素釋放激素能抑制催乳激素分泌
E、催乳激素于促性腺激素釋放激素受抑制時水平降低
【參考答案】:C
6、關(guān)于羊水過少的診治正確的是
A、宮高與腹圍和同期妊娠者相比無明顯差異
B、若合并妊高征應立即終止妊娠
C、妊娠晚期可行羊膜腔輸液治療羊水過少
D、無論胎兒是否存在畸形都應剖宮產(chǎn)終止妊娠
E、B超檢查可清楚發(fā)現(xiàn)羊水與胎體交界面
【參考答案】:C
7、屬于垂體催乳激素的項目,正確的是
A、由腺垂體嗜堿性細胞分泌
B、為糖蛋白激素
C、有促進乳房發(fā)育及泌乳作用
D、促甲狀腺激素釋放激素能抑制催乳激素分泌
E、5-羥色胺能抑制催乳激素分泌
【參考答案】:C
8、40歲,不規(guī)則陰道流血3個月,陰道頂端及宮頸均為硬、脆易
出血的組織代替,宮體前位,大小正常,欠活動,雙側(cè)增厚,硬,未達
盆壁,宮頸活檢為鱗狀上皮癌,其最適合的治療是
A、宮頸癌根治術(shù)及盆腔淋巴清掃
B、次廣泛性子宮切除術(shù)
C、化療+放療
D、放療
E、化療后子宮全切除術(shù)
【參考答案】:D
9、與自然流產(chǎn)無關(guān)的項目為
A、黃體功能不足
B、宮頸重度裂傷
C、甲狀腺功能減退癥
D、子宮畸形
E、經(jīng)產(chǎn)婦
【參考答案】:E
10、對30歲以下原發(fā)閉經(jīng)及高促性腺激素血癥的患者,首先檢查
A、BBT
B、輸卵管通暢試驗
C、子宮內(nèi)膜活檢
D、陰道脫落細胞檢查
E、染色體核型
【參考答案】:E
11、屬于子宮肌瘤手術(shù)指征的項目,錯誤的是
A、肌瘤大于手拳應手術(shù)
B、近期內(nèi)生長迅速,有壓迫癥狀需手術(shù)
C、肌瘤導致嚴重貧血應手術(shù)
D、漿膜下肌瘤可經(jīng)腹或經(jīng)腹腔鏡下切除
E、45歲以上患者行子宮切除術(shù)同時應切除雙側(cè)卵巢
【參考答案】:E
12、對無性細胞瘤的描述錯誤的是:
A、好發(fā)于青春期和生育期的婦女
B、單側(cè)多見
C、腫瘤多為囊實性
D、對放療特別敏感
E、間質(zhì)中常有淋巴細胞浸潤
【參考答案】:C
13、女,52歲,因功血行刮宮,病理示子宮內(nèi)膜復雜型增生,錯
誤的治療為
A、宮腔鏡下內(nèi)膜切除術(shù)
B、孕激素類宜選用烘諾酮
C、雌孕激素序貫法
D、月經(jīng)周期后半期加用孕激素
E、全子宮切除,保留雙側(cè)卵巢
【參考答案】:C
14、妊娠合并心臟病患者,早期心衰的預防下述哪項是錯誤的:
A、積極治療貧血
B、預防妊娠高血壓綜合征
C、防治上呼吸道感染
D、充足睡眠避免疲勞
E、飲食宜富于營養(yǎng)不必限鹽
【參考答案】:E
15、屬于復發(fā)性流產(chǎn)概念的項目,正確的是
A、自然流產(chǎn)1次和人工流產(chǎn)1次
B、自然流產(chǎn)連續(xù)2次
C、自然流產(chǎn)2次,人工流產(chǎn)1次
D、自然流產(chǎn)3次
E、自然流產(chǎn)3次,人工流產(chǎn)1次
【參考答案】:B
16、初產(chǎn)婦胎頭入盆多發(fā)生在臨產(chǎn)前
A、3?4周
B、2?3周
C、臨產(chǎn)時
D、1周
E、1?2周
【參考答案】:B
17、較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠,出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛,檢查肌瘤
迅速增大,應考慮為肌瘤發(fā)生
A、紅色變
B、囊性變
C、鈣化
D、肉瘤變
E、玻璃樣變
【參考答案】:A
18、女,30歲,陰道多量膿性分泌物,婦科檢查宮頸充血,分泌
物膿性,宮頸呈顆粒型糜爛,診斷為宮頸中度顆粒型糜爛,其最后治療
方案應為
A、物理治療
B、局部藥物治療
C、局部藥物治療+全身消炎治療
D、局部消炎治療后物理治療
E、宮頸椎形切除術(shù)
【參考答案】:D
19、卵巢癌的主要治療手段
A、激素治療
B、放射治療
C、化療
D、手術(shù)+化療
E、免疫治療
【參考答案】:D
20、估計胎兒體重為2900g,具備試產(chǎn)的項目為
A、枕先露,撕恥外徑18cm,人口前后徑10cm
B、枕先露,撕恥外徑16cm,人口前后徑8cm
C、坐骨棘間徑9cm,坐骨切跡寬度不足2橫指
D、坐骨結(jié)節(jié)間徑與骨盆出口后矢狀徑之和為14cm
E、以上都不是
【參考答案】:A
21、關(guān)于女性生殖系統(tǒng),下列哪項不正確
A、內(nèi)生殖器官位于盆腔腹膜內(nèi)
B、骨盆的大小、形狀對分娩有直接影響
C、骨盆底組織承托盆腔臟器
D、外生殖器不包括陰道
E、經(jīng)產(chǎn)婦大陰唇受分娩的影響向兩側(cè)分開
【參考答案】:A
22、宮頸鱗狀細胞癌Ha期的最佳治療方案為
A、宮頸錐形切除術(shù)
B、子宮次全切除及雙側(cè)附件切除術(shù)
C、次廣泛子宮切除術(shù)
D、廣泛性子宮切除術(shù)
E、廣泛性子宮切除及盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
【參考答案】:E
23、下列關(guān)于宮頸癌的臨床分期,正確的是
A、癌侵及膀胱粘膜時屬于Wb期
B、癌使腎功能喪失時屬于IV期
C、癌擴展至盆壁時屬于111b期
D、1b期靠肉眼判斷極難確診
E、癌侵及部分主韌帶時屬Ha期
【參考答案】:C
24、屬于假絲酵母茵性陰道炎的項目,錯誤的是
A、多見于孕婦、糖尿病患者,接受雌激素治療或長期使用抗生素
者
B、假絲酵母菌寄居于口腔、腸道及陰道黏膜,三部位可相互感染
C、用制霉菌素或咪康嚶栓治療
D、與滴蟲的生存條件不同,不同時感染
E、為避免感染新生兒,孕期應進行局部治療
【參考答案】:D
25、以下哪種說法不正確
A、孕激素降低膽囊粘膜上皮對鈉的調(diào)節(jié),使粘膜吸收水分能力下
降,影響膽囊濃縮功能
B、多數(shù)膽囊炎患者合并膽石病
C、膽汁中膽固醇濃度增加
D、妊娠期膽汁成分明顯變化
E、孕激素使膽道平滑肌松弛,膽囊排空能力減弱,導致結(jié)石形成
【參考答案】:A
26、出口后矢狀徑正常值為
A、4?5cm
B、5?6cm
C、6?7cm
D、7?8cm
E、8?9cm
【參考答案】:E
27、胎盤早剝產(chǎn)后出血最常見的原因是
A、子宮胎盤卒中
B、凝血功能障礙
C、宮頸撕裂
D、宮縮乏力
E、胎盤剝離不全
【參考答案】:B
28、初產(chǎn)婦,25歲,妊娠足月臨產(chǎn),產(chǎn)程進展順利,枕右前位,
S=0,胎心監(jiān)護突然出現(xiàn)變異減速,胎心70次/分,且持續(xù)50秒,本
例胎心率變慢最可能的原因為
A、慢性胎兒窘迫
B、胎盤功能減退
C、胎頭受壓
D、臍帶受壓
E、胎盤早剝
【參考答案】:D
29、孕婦,32歲,G1P0,38周妊娠,目前已臨產(chǎn)10h,主訴頭痛、
胸悶。檢查;血壓21.28/13.97kPa(160/105mmHg),宮縮持續(xù)45s,
間歇2?3min,強度中等,胎心率140次/min。肛門檢查:官口已開
全,胎膜破裂,羊水清,胎頭高位于坐骨棘水平下2cm。給予下列哪項
處理為宜
A、繼續(xù)觀察lh
B、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
C、縮宮素靜脈滴注
D、行產(chǎn)鉗術(shù)
E、預防產(chǎn)后出血
【參考答案】:A
30、屬于外陰汗腺瘤特點的項目,正確的是
A、生長迅速
B、直徑為3?4cm
C、與表皮不粘連
D、極少惡變
E、包膜多不完整
【參考答案】:C
31、新型口服短效避孕藥的主要特點是
A、含第三代孕激素,有雄激素的作用
B、通常用于治療PC0S
C、孕激素幾乎沒有雄激素作用
D、為單一的孕激素制劑
E、是激素含量最少的口服避孕藥
【參考答案】:C
32、關(guān)于骨盆出口平面,哪項不對
A、出口橫徑是坐骨結(jié)節(jié)問的距離,平均約為9cm
B、呈菱形
C、撕尾關(guān)節(jié)至恥骨聯(lián)合下緣之間的距離約為n.5cm
D、前矢狀徑約為6cm
E、出口橫徑與后矢狀徑之和>15cm時,中等大小的胎兒可經(jīng)陰道
分娩
【參考答案】:B
33、從倫理學的角度來看,歷史上早期的醫(yī)患關(guān)系中主要強調(diào)()的
責任
A、醫(yī)師
B、病人
C、藥師
D、家屬
E、
【參考答案】:A
34、32歲,已婚,3年未孕,月經(jīng)周期1?2/30天,經(jīng)量減少1
年,內(nèi)診子宮正常大小,活動欠佳,基礎體溫雙相型,經(jīng)前一周診斷性
刮宮未刮出組織物。初步考慮為
A、宮頸粘連
B、子宮發(fā)育不良
C、子宮內(nèi)膜結(jié)核
D、子宮內(nèi)膜異位癥
E、子宮內(nèi)膜炎
【參考答案】:C
35、老年性陰道炎的治療可在陰道內(nèi)放置少量
A、孕激素
B、雌激素
C、雄激素
D、糖皮質(zhì)激素
E、促性腺激素
【參考答案】:B
36、關(guān)于輸卵管結(jié)扎術(shù)的適應證哪項是錯誤的:
A、已婚婦女計劃生育要求絕育
B、心臟病患者心功能n?in級
C、有慢性盆腔炎者
D、第二次剖腹產(chǎn)時
E、滯產(chǎn)產(chǎn)后
【參考答案】:C
37、處理肩難產(chǎn)造成胎兒神經(jīng)或骨骼損傷概率大的方法為
A、McRobert法
B、壓前肩法
C、Wood法
D、牽后臂娩后肩法
E、Zavanelli手法
【參考答案】:D
38、B超診斷前置胎盤的依據(jù)是:
A、妊娠后B超下見胎盤近子宮頸內(nèi)口或覆蓋內(nèi)口
B、妊娠12?28周B超下見胎盤近子宮頸內(nèi)口或覆蓋內(nèi)口
C、妊娠32周B超下見胎盤近子宮頸內(nèi)口或覆蓋內(nèi)口
D、妊娠34周B超下見胎盤近子宮頸內(nèi)口或覆蓋內(nèi)口
E、妊娠36周B超下見胎盤近子宮頸內(nèi)口或覆蓋內(nèi)口
【參考答案】:D
39、屬于外陰鱗狀細胞癌淋巴轉(zhuǎn)移途徑的項目,正確的是
A、常發(fā)生在早期
B、多向同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C、最初轉(zhuǎn)移至股深淋巴結(jié)
D、外陰前部癌直接轉(zhuǎn)移至盆腔淋巴結(jié)
E、大陰唇癌常向兩側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
【參考答案】:B
40、急性盆腔炎的病理變化不包括
A、子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎
B、輸卵管炎,輸卵管積膿,輸卵管卵巢膿腫
C、輸卵管積水,輸卵管卵巢囊腫
D、盆腔結(jié)締組織炎
E、盆腔腹膜炎
【參考答案】:C
41、較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠,出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛,檢查肌瘤
迅速增大,應考慮為肌瘤發(fā)生
A、紅色變
B、囊性變
C、鈣化
D、肉瘤變
E、玻璃樣變
【參考答案】:A
42、診斷中期妊娠,下列哪項不可靠
A、捫診胎頭浮球感
B、自覺胎動
C、胎心清晰
D、A超示波有胎動反射
E、胎兒心電圖可見規(guī)律圖形
【參考答案】:B
43、孕婦,25歲,GOPO,32周妊娠。近1周有惡心、嘔吐、不思
飲食。GPT1667nmol-s-1/L(100U),甲型肝炎抗體什)。診斷為急性病
毒性肝炎。宜采用下列哪項處理
A、立即行剖宮產(chǎn)術(shù),防止肝臟負擔繼續(xù)加重
B、隔離,行引產(chǎn)術(shù)終止妊娠
C、按傳染性肝炎治療后觀察1周,肝功能無明顯改善者終止妊娠
D、臥床休息,口服保肝藥物,繼續(xù)妊娠
E、隔離,靜脈保肝藥物,繼續(xù)妊娠
【參考答案】:C
44、胎盤的構(gòu)成是由以下哪項組成
A、羊膜、包蛻膜、葉狀絨毛膜
B、羊膜、底蛻膜、滑澤絨毛膜
C、羊膜、真蛻膜、葉狀絨毛膜
D、羊膜、滑澤絨毛膜、包蛻膜
E、羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜
【參考答案】:E
45、28歲,有正常性生活,婚后3年未孕,既往體健,月經(jīng)規(guī)則
4?5/28天,血量中等,婦科盆腔檢查正常,男方檢查未發(fā)現(xiàn)異常。
為確定不孕的原因,首先應采取的特殊檢查是
A、經(jīng)前期取子宮內(nèi)膜組織學檢查
B、子宮輸卵管碘油造影
C、輸卵管通液術(shù)
D、宮腔鏡檢查
E、基礎體溫測定
【參考答案】:A
46、引起尖銳濕疣最常見的病原體是
A、HSV
B、HPV
C、HIV
D、HBV
E、VIN
【參考答案】:B
47、35歲,月經(jīng)3/28天,LMP10月1日,于10月16日行輸卵管
結(jié)扎術(shù)。H月5日月經(jīng)尚未來潮,尿妊娠試驗陰性。婦科檢查:子宮
稍軟,無明顯增大。12月8日月經(jīng)仍未來潮,復查子宮增大如妊娠2
個月大小,診斷早孕。問:此例結(jié)扎失敗的原因為下述何項:
A、手術(shù)操作不仔細,誤結(jié)扎圓韌帶
B、輸卵管結(jié)扎后復通
C、手術(shù)選擇時間不當
D、婦科檢查不仔細,原已有孕
E、以上均不是
【參考答案】:C
48、屬于受精卵著床必備條件的項目,錯誤的是
A、透明帶消失
B、滋養(yǎng)層分化出合體滋養(yǎng)細胞
C、受精卵發(fā)育至早期囊胚
D、囊胚與子宮內(nèi)膜同步發(fā)育
E、孕婦體內(nèi)有足夠數(shù)量孕酮
【參考答案】:C
49、全身各臟器腫瘤類型最多的器官是:
A、子宮
B、卵巢
C、胃
D、肝臟
E、骨骼
【參考答案】:B
50、屬于多囊卵巢綜合征的項目,錯誤的是
A、長期受高雌激素影響
B、體內(nèi)FSH無峰值呈持續(xù)高水平
C、體內(nèi)LH呈持續(xù)高水平且不出現(xiàn)峰值
D、持續(xù)LH分泌能引起腎上腺分泌雄激素值增多
E、主要特征是雄激素過多及持續(xù)性無排卵
【參考答案】:B
51、關(guān)于宮縮乏力的描述,錯誤的是
A、產(chǎn)婦精神過度緊張常致宮縮乏力
B、低張性宮縮乏力可致產(chǎn)程延長
C、高張性宮縮乏力可促進產(chǎn)程進展
D、初產(chǎn)婦宮頸擴張的潛伏期約需8小時
E、宮口從3cm到開全約需4小時
【參考答案】:C
52、丈夫回家探親,妻子應使用的避孕藥為
A、速效避孕藥
B、短效口服避孕藥
C、長效避孕藥
D、復方長效避孕針
E、單方長效避孕針
【參考答案】:A
53、足月妊娠時闌尾的位置是:
A、器崎上2橫指
B、骼崎水平
C、肯定在膽囊區(qū)
D、可以達到膽囊區(qū)
E、以上都不對
【參考答案】:D
54、妊娠39周患重度子癇前期的初孕婦,恰當處理應為
A、積極治療,等待產(chǎn)程發(fā)動
B、治療24?48小時癥狀改善后終止妊娠
C、積極治療至預產(chǎn)期終止妊娠
D、靜脈滴注縮宮索引產(chǎn)
E、行人工破膜引產(chǎn)
【參考答案】:B
55、不屬于重度妊娠高血壓綜合征并發(fā)癥的是:
A、急性腎功能衰竭
B、腦出血
C、胎盤早剝
D、HELLP綜合征
E、肺炎
【參考答案】:E
56、卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥,是下列哪項
A、惡變
B、感染
C、出血
D、破裂
E、蒂扭轉(zhuǎn)
【參考答案】:E
57、子宮肌瘤短期內(nèi)迅速增大應考慮為
A、囊性變
B、蒂扭轉(zhuǎn)
C、紅色變
D、肉瘤變
E、感染
【參考答案】:D
58、胎頭徑線中哪條為小斜徑
A、雙頂徑
B、枕額徑
C、枕須徑
D、枕下前囪徑
E、雙顆徑
【參考答案】:D
59、妊娠28周末的胎兒體重,估計為
A、600g
B、800g
C、1000g
D、1200g
E、1400g
【參考答案】:C
60、初產(chǎn)婦,28歲,妊娠39周,宮縮規(guī)律,枕右后位,胎心140
次/分,肛查宮口開大2cm胎頭未銜接,符合本產(chǎn)婦實際情況的骨盒測
量數(shù)值應為
A、一恥外徑17cm
B、一棘間徑24cm
C、器崎間徑27cm
D、坐骨棘間徑10cm
E、坐骨結(jié)節(jié)間徑8.5cm
【參考答案】:A
61、妊娠35周合并不完全性腸梗阻者,最合適的治療為
A、盡量先行保守治療,同時促胎肺成熟
B、盡量先行保守治療,同時促胎肺成熟后行剖宮產(chǎn)術(shù)
C、無需促胎肺成熟,保守治療12?24小時無緩解可先行腸梗阻手
術(shù)再行剖宮產(chǎn)術(shù)
D、無需促胎肺成熟,保守治療12?24小時無緩解先行剖宮產(chǎn)術(shù)再
行腸梗阻手術(shù)
E、無需促肺成熟,保守治療12?24小時緩解后可繼續(xù)妊娠
【參考答案】:D
62、子宮內(nèi)膜癌非手術(shù)的孕激素治療的適應證是
A、年輕I期及H期要求保留牛育功能者
B、年輕I早期及l(fā)b期高分化腫瘤要求保留生育功能者
C、年輕I期低分化腫瘤要求保留生育功能者
D、50歲以上I期高分化腫瘤不愿手術(shù)者
E、50歲以上I期及H期不愿手術(shù)者
【參考答案】:B
63、女性假兩性畸形最常見的原因是
A、性染色體異常
B、常染色體顯性遺傳病
C、卵巢顆粒細胞瘤
D、卵巢卵泡膜細胞瘤
E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生
【參考答案】:E
64、屬于妊娠期糖尿病的項目,正確的是
A、糖篩查試驗應在32周左右進行
B、篩查陰性不需重復檢查
C、兩次空腹血糖25.8mmol/L可確診為糖尿病
D、妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后均恢復正常
E、孕婦任何一次血糖28.6mmol/L可診斷糖尿病
【參考答案】:C
65、如果做胎心監(jiān)護,除下列哪項外,均有助于診斷
A、胎心率無反應型
B、胎心晚期減速
C、胎心變異減速
D、胎心基線缺乏變異
E、胎心率減慢
【參考答案】:A
66、能明確診斷宮頸糜爛與早期宮頸癌的輔助檢查方法為
A、陰道鏡檢查
B、宮頸碘試驗
C、宮頸刮片細胞學檢查
D、氮激光腫瘤固有熒光診斷法
E、宮頸及宮頸管活體組織病理檢查
【參考答案】:E
67、27歲女性,痛經(jīng)4年逐漸加重,伴經(jīng)量增多,本次行經(jīng)8日
血仍未止。查:子宮后位,正常大小,左側(cè)觸及5cmX3cmX3cm韌性包
塊,不活動,觸痛,與子宮關(guān)系密切,雙側(cè)宮麟韌帶均觸及痛性結(jié)節(jié)。
本病例首先考慮為:
A、盆腔膿腫
B、卵巢癌
C、子宮內(nèi)膜異位癥
D、陳舊性宮外孕
E、子宮腺肌病
【參考答案】:C
68、羊水栓塞的胸部X線攝片的特征性改變?yōu)?/p>
A、雙肺彌散影,左心擴大
B、雙肺彌散影,右心擴大
C、雙肺彌散性點片狀浸潤影,沿肺門周圍分布,右心擴大
D、雙肺彌散性點片狀浸潤影,沿肺門周圍分布,左心擴大
E、雙肺彌漫散性點片狀浸潤影,沿肺門周圍分布,雙心擴大
【參考答案】:C
69、子宮出現(xiàn)病理性縮復環(huán)時的體征,下列哪項是正確的:
A、宮體肌肉菲薄
B、子宮下段增厚,膨隆,壓痛明顯
C、子宮下段膨隆,壓痛明顯
D、出現(xiàn)凝血功能障礙
E、胎心率無改變
【參考答案】:c
70、屬于枕左前位分娩機制的項目,錯誤的是
A、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、外旋轉(zhuǎn)等動作都貫穿于下降過程中
B、胎頭進入骨盆入口時以枕下前囪徑銜接
C、俯屈是胎頭下降至骨盆是遇肛提肌的阻力而發(fā)生
D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)是胎頭最低的枕部在盆底受肛提肌收縮力而被推向母體
前方即小囪門被推轉(zhuǎn)至恥骨弓下
E、仰伸是在胎頭枕骨下部到達恥骨聯(lián)合下緣時發(fā)生
【參考答案】:B
71、陰道鏡觀察血管時加用:
A、黃色濾光片
B、藍色濾光片
C、綠色濾光片
D、紅色濾光片
E、白色濾光片
【參考答案】:C
72、屬于卵巢雄激素合成的項目,錯誤的是
A、卵泡膜細胞分泌雄烯二酮
B、顆粒細胞分泌脫氫表雄酮
C、卵泡膜細胞可分泌少量雄激素
D、卵泡間質(zhì)細胞也可分泌少量雄激素
E、雄激素是合成雌激素的前身物質(zhì)
【參考答案】:B
73、了解卵巢周期最可靠的方法為
A、宮頸黏液檢查
B、基礎體溫測定
C、診斷性刮宮
D、陰道脫落細胞檢查
E、激素水平的測定
【參考答案】:C
74、不屬于雄激素作用的項目為
A、使女性青春期腎上腺功能初現(xiàn)
B、促進女性陰毛腋毛的生長
C、參與機體代謝功能的調(diào)節(jié)
D、參與女性性欲的調(diào)節(jié)
E、抑制陰蒂、大小陰唇的發(fā)育
【參考答案】:E
75、骨盆內(nèi)測量不包括:
A、對角徑
B、坐骨結(jié)節(jié)間徑
C、坐骨棘間徑
D、真結(jié)合徑
E、坐骨切跡寬度
【參考答案】:B
76、初產(chǎn)婦,24歲,妊娠41周,臨產(chǎn)11小時,宮口開大3cm,胎
胞膨隆,S-1,羊水深度2.5cm,胎心158次/分,應采取的處理措施
為
A、靜脈滴注縮宮素
B、肥皂水灌腸
C、人工破膜
D、行剖宮產(chǎn)術(shù)
E、輸液并左側(cè)臥位
【參考答案】:C
77、宮頸癌普查最常用的輔助檢查方法應為
A、宮頸刮片細胞學檢查
B、宮頸碘試驗
C、血清CA[125.gif]檢測
D、陰道鏡檢查
E、宮頸及宮頸管活組織檢查
【參考答案】:A
78、關(guān)于葡萄胎,下列哪項說法不正確:
A、葡萄胎也稱水泡狀胎塊,是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞異常增
生,終末絨毛轉(zhuǎn)變呈水泡,相連成串
B、葡萄胎中大多數(shù)為完全性葡萄胎,少數(shù)為部分性葡萄胎
C、葡萄胎完全排空后3個月,HCG仍持續(xù)陽性而未降至正常范圍,
稱二次葡萄胎
D、完全性葡萄胎惡變率高,部分性葡萄胎惡變率低
E、完全性葡萄胎患者再次發(fā)生葡萄胎的幾率較部分性葡萄胎為高
【參考答案】:C
79、子宮動脈橫跨輸尿管至子宮側(cè)緣的部位為
A、子宮峽部水平外側(cè)約2cm
B、宮體下方外側(cè)約2cm
C、宮頸內(nèi)口水平外側(cè)約2cm
D、宮頸外口水平外側(cè)約2cm
E、主韌帶上方約2cm
【參考答案】:C
80、陰道涂片為炎癥的巴氏分級,可分為:
A、I級
B、II級
c、in級
D、IV級
E、V級
【參考答案】:B
81、外因性均稱型胎兒生長受限的特點不包括
A、新生兒外表有營養(yǎng)不良的表現(xiàn)
B、各器宮細胞數(shù)量正常,但細胞體積縮小
C、各器宮細胞數(shù)目減少,導致該器宮體積縮小
D、新生兒生長與智力發(fā)育常受影響
E、胎盤小,外觀正常
【參考答案】:B
82、診斷羊水過少的絕對值為
A、羊水指數(shù)W8.0cm
B、羊水指數(shù)W7.0cm
C、羊水指數(shù)W6.0cm
D、羊水指數(shù)W5.Ocm
E、羊水指數(shù)W4.Ocm
【參考答案】:D
83、女,30歲,8年前左下腹部有一手拳大腫物,逐漸增大,現(xiàn)已
達妊娠7個月大小,仍能進行家務活動。本例卵巢腫瘤最可能為
A、良性囊性畸胎瘤
B、漿液性囊腺瘤
C、黏液性囊腺瘤
D、顆粒細胞瘤
E、卵泡膜細胞瘤
【參考答案】:C
84、哪些患者可進行輸卵管通液:
A、有不規(guī)則陰道出血
B、白帶增多,外陰瘙癢
C、子宮結(jié)核史
D、輸卵管妊娠保守治療后繼發(fā)不孕
E、下腹痛伴發(fā)熱
【參考答案】:D
85、女,26歲,停經(jīng)7周,陰道少量流血3天,伴輕度陣發(fā)性下
腹痛,尿妊娠試驗陽性,本例恰當處理應為
A、B型超聲檢查
B、腹部X線攝片
C、復查尿妊娠試驗
D、檢測血B-HCG水平
E、肌注黃體酮
【參考答案】:A
86、下列哪項不是女性第二性征:
A、乳房豐滿隆起
B、出現(xiàn)陰毛和腋毛
C、聲音高調(diào)
D、陰阜隆起
E、骨盆橫徑大于前后徑
【參考答案】:D
87、以下哪項不是胎盤早剝的并發(fā)癥
A、產(chǎn)后出血
B、肝功異常
C、急性腎衰竭
D、席漢綜合征
E、DIC與凝血功能障礙
【參考答案】:B
88、25歲,未婚,婦科檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件區(qū)4cm囊性包塊,活動
好。血清CA12520U/ml,B型超聲為單房囊性腫物,此例最可能的診斷
是
A、輸卵管卵巢囊腫
B、卵巢巧克力囊腫
C、卵巢濾泡囊腫
D、卵巢上皮樣囊腫
E、卵巢粘液性囊腺瘤
【參考答案】:A
89、有關(guān)真菌性陰道炎,以下哪項是錯誤的
A、多見于孕婦、糖尿病患者,接受雌激素治療或長期使用抗生素
者
B、白念珠菌寄居于口腔、腸道及陰道黏膜,三部位可互相感染
C、局部用酸性液沖洗后用制霉菌素達克寧栓劑
D、可感染新生兒
E、可口服斯皮仁諾
【參考答案】:C
90、醫(yī)務人員根據(jù)確定的醫(yī)學行為目標.擬訂多個診療方案,然后
從中選出達到最佳診療效果的方案是
A、醫(yī)學倫理決策
B、醫(yī)學道德修養(yǎng)
C、醫(yī)學倫理難題
D、醫(yī)學道德教育
【參考答案】:A
91、滋養(yǎng)細胞腫瘤行動脈灌注化療的禁忌證是
A、作為術(shù)前輔助治療
B、治療不能手術(shù)中晚期病例
C、復發(fā)性惡性腫瘤
D、嚴重肝功能不全
E、難以控制的出血
【參考答案】:D
92、女性生殖器結(jié)核的病理變化,正確的是
A、輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性,由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來
B、卵巢結(jié)核通常是卵巢深部形成結(jié)節(jié)和干酪樣壞死
C、子宮內(nèi)膜結(jié)核可使子宮腔枯連、變形、縮小
D、宮頸結(jié)核在生殖道結(jié)核中最常見
E、盆腔腹膜結(jié)核分粘連型和滲出型.牯連型不易形成痿管
【參考答案】:C
93、女子不孕因素中最常見的病因是:
A、無排卵
B、輸卵管因素
C、子宮粘膜下肌瘤
D、宮頸細長,宮頸炎
E、子宮內(nèi)膜異位癥
【參考答案】:B
94、與羊水過少有關(guān)的項目為
A、妊娠晚期羊水量少于500ml
B、電鏡下羊膜上皮細胞萎縮
C、胎兒腎小管對血管升壓素敏感性降低
D、圍生兒死亡率達95%
E、一經(jīng)確診應及時終止妊娠
【參考答案】:B
95、下列哪項檢查不能反映雌激素分泌水平
A、宮頸黏液干燥后形成羊齒狀結(jié)晶
B、尿雌三醇測定
C、子宮內(nèi)膜呈增殖期變化
D、陰道脫落細胞中大部分為角化細胞
E、基礎體溫高溫相
【參考答案】:E
96、女性尿道長度的正確值為
A、3?4cm
B、4?5cm
C、5?6cm
D、6?7cm
E、7?8cm
【參考答案】:B
97、下列關(guān)于子宮痙攣性狹窄環(huán),正確的是
A、隨產(chǎn)程進展,環(huán)逐漸上升
B、子宮局部肌肉不協(xié)調(diào)性收縮形成的環(huán)狀狹窄
C、與產(chǎn)婦的精神因素無關(guān)
D、人工破膜后可消失
E、不易發(fā)生胎兒宮內(nèi)窘迫
【參考答案】:B
98、妊娠28周末,宮底的高度在
A、臍下1橫指
B、臍上1橫指
C、臍上3橫指
D、臍和劍突之間
E、臍平
【參考答案】:C
99、第一產(chǎn)程活躍期的加速階段是指子宮頸口擴張
A、0?3cm
B、3?4cm
C、3?6cHi
D、3?9cm
E、9?10cm
【參考答案】:B
100、32歲,女性,妊娠31周,少量陰道流血,以往曾有3次早
產(chǎn)史。主要處理應是
A、抑制宮縮,促進胎兒肺成熟
B、左側(cè)臥位
C、注意休息,并給以鎮(zhèn)靜劑
D、任其自然
E、氧氣吸入,給予止血劑
【參考答案】:C
101、首次產(chǎn)前檢查應在
A、確診早孕時
B、妊娠20周
C、妊娠24周
D、妊娠28周
E、妊娠36周
【參考答案】:A
102、胎兒電子監(jiān)測胎心率變化錯誤的是
A、基線胎心率為無宮縮時的FHR
B、FHR指每分鐘胎兒心搏次數(shù)
C、FHR基線變異消失提示胎兒有一定儲備能力
D、周期性FHR與子宮收縮有關(guān)
E、宮縮后FHR增加15?20次可能是臍靜脈暫時受壓
【參考答案】:C
103、宮頸癌病灶累及宮頸旁,未達盆壁,按FI-G0臨床分期屬于
A、Ila期
B、11b期
C、Ilia期
D、nib期
E、IVa期
【參考答案】:B
104、惡性苗勒管混合瘤I期應行:
A、全子宮切除術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)
B、擴大的全子宮切除術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)
C、次廣泛性全子宮切除術(shù)
D、廣泛性全子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)清掃
E、筋膜內(nèi)全子宮切除術(shù)
【參考答案】:D
105、初產(chǎn)婦,26歲,妊娠42+1周,規(guī)律宮縮13小時。估計胎兒
體重為3000g,枕右前位,胎頭高浮,胎心168次/分。骨盆不小,宮
口開大2cm,尿雌三醇/肌酎比值為7。本例恰當?shù)姆置浞绞綉獮?/p>
A、靜脈滴注縮宮素加速產(chǎn)程
B、等待宮口開全行胎頭吸引術(shù)助娩
C、等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)助娩
D、左側(cè)臥位,吸氧,靜注10%葡萄糖液
E、盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)
【參考答案】:E
106、關(guān)于生殖器結(jié)核的診斷正確的是:
A、白細胞計數(shù)增高
B、血沉正常者可排除結(jié)核
C、宮頸活檢是鑒別宮頸結(jié)核與宮頸癌的重要方法
D、胸部X線未見肺內(nèi)結(jié)核灶可排除生殖器結(jié)核
E、月經(jīng)血培養(yǎng)陰性可排除結(jié)核
【參考答案】:C
107、初產(chǎn)婦,28歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮12小時。近2小時產(chǎn)
程無進展,產(chǎn)婦呼喊疼痛,腹部拒按,子宮呈痙攣性收縮,胎位觸不清,
胎心152次/分。肛查宮口開大3cm,胎頭+1。本例正確處理應為
A、陰道檢查后再決定分娩方式
B、靜脈滴注縮宮素
C、肌注哌替唳100mg
D、人工破膜后靜滴縮宮素
E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
【參考答案】:E
108.國內(nèi)資料顯示巨大胎兒占出生兒總數(shù)的:
A、0.79%?1.04%
B、4.3%?5.6%
C、2.8%?4.9%
D、3.54%?5.12%
E、5.62%?6.49%
【參考答案】:E
109、不屬于性傳播疾病的項目為
A、梅毒
B、淋病
C、弓形蟲病
D、尖銳濕疣
E、生殖器皰疹
【參考答案】:C
110、枕前位的內(nèi)旋轉(zhuǎn)是使胎頭:
A、矢狀縫與入口橫徑一致
B、矢狀縫與中骨盆橫徑一致
C、矢狀縫與中骨盆前后徑一致
D、前囪轉(zhuǎn)向恥骨弓
E、后肉轉(zhuǎn)向撕骨前
【參考答案】:C
111、外陰色素減退疾病又稱為
A、外陰癌前病變
B、外陰不典型增生
C、外陰皮膚和黏膜上皮內(nèi)非瘤樣病變
D、派杰病
E、非特異性外陰炎
【參考答案】:C
112、不屬于盆膈范疇的肌肉及筋膜的項目為
A、恥尾肌
B、骸尾肌
C、坐尾肌
D、會陰淺橫肌
E、覆蓋肛提肌筋膜
【參考答案】:D
113、42歲婦女,捫及下腹有腫塊半年,并有月經(jīng)不規(guī)則。近3年
來,經(jīng)常感覺胃區(qū)不適,婦查:子宮正常大小,活動,無壓痛,雙附件
均觸及實性包塊,呈腎形,約孕2個月子宮大小,活動,其診斷可能是
A、卵巢顆粒細胞瘤
B、庫肯勃瘤
C、胚胎性瘤
D、黃素囊腫
E、卵巢囊腺瘤
【參考答案】:B
114、35歲已婚女性性交后陰道少量出血就診,婦科檢查:陰道暢,
分泌物少,宮頸呈紅色,表面呈顆粒狀,糜爛面占子宮面積1/4,下
列哪項敘述不正確
A、治療前先做宮頸刮片
B、可選用激光治療
C、TCTCIN2,則應做陰道鏡檢查,活檢
D、微波治療
E、診斷宮頸糜爛,必須宮頸楔形切除防癌變
【參考答案】:E
115、葡萄胎清官術(shù)后,那種避孕方法最合適
A、短效口服避孕藥
B、節(jié)育器
C、避孕套
D、長效避孕藥
E、以上都不合適
【參考答案】:C
116、骨盆測量的時間
A、妊娠20周
B、妊娠27周
C、妊娠28?30周
D、妊娠36周
E、臨產(chǎn)后
【參考答案】:C
117、臍帶先露或脫垂引起胎兒缺氧,以下哪種胎先露最輕:
A、肩先露
B、單臀先露
C、足先露
D、頭先露
E、須先露
【參考答案】:A
118.妊娠38周患重度子癇前期的初產(chǎn)婦,恰當處理應為
A、行人工破膜引產(chǎn)
B、積極治療等待產(chǎn)程發(fā)動
C、積極治療至預產(chǎn)期引產(chǎn)
D、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)
E、治療28?48小時癥狀改善后引產(chǎn)
【參考答案】:E
119、有關(guān)妊娠的癥狀和體征,哪項最準確
A、停經(jīng)伴有惡心、嘔吐
B、子宮增大
C、自覺有胎動
D、超聲多普勒證明有胎心
E、乳房輕度脹痛
【參考答案】:D
120、初孕婦,29歲,妊娠38周,胎心監(jiān)護見無應激試驗呈無反
應型,正確處理應為
A、立即剖宮產(chǎn)
B、人工破膜,了解羊水性狀
C、存在胎兒宮內(nèi)嚴重缺氧
D、行胎兒生物物理評分
E、立即縮宮素靜滴引產(chǎn)
【參考答案】:D
121、胎盤的功能層主要在
A、底蛻膜
B、葉狀絨毛膜
C、平滑絨毛膜
D、真蛻膜
E、羊膜
【參考答案】:B
122、關(guān)于胎盤功能,下述各項中哪項是不正確的
A、促進葡萄糖經(jīng)胎盤的轉(zhuǎn)移
B、游離脂肪酸不能通過胎盤屏障
C、胎盤以擴散與主動轉(zhuǎn)運方式吸收氨基酸
D、胎盤催乳素(HPL)阻礙孕婦對葡萄糖的利用
E、氨基酸可能從孕婦血漿濃縮
【參考答案】:B
123、初產(chǎn)婦,28歲,停經(jīng)3個月余,陰道流血8日,宮底平臍,
聽不到胎心,捫不到胎體。本例有價值的輔助診斷方法為
A、尿HCG測定
B、血HCG測定
C、腹部x線攝片
D、B型超聲檢查
E、雙合診檢查
【參考答案】:D
124、會陰側(cè)切時,將切傷以下哪些肌肉
A、會陰淺橫肌,深橫肌,球海綿體肌,部分恥尾肌
B、會陰淺橫肌,深橫肌,球海綿體肌,部分坐尾肌
C、會陰淺橫肌,深橫肌,球海綿體肌,肛門外括約肌
D、會陰淺橫肌,深橫肌,坐骨海綿體肌,部分恥尾肌
E、會陰淺橫肌,深橫肌,坐骨海綿體肌
【參考答案】:B
125、患者20歲,未婚,因下腹膨隆來門診檢查。肛查:子宮小,
子宮前方觸及一囊實性腫物,約18cm義15cmX13cm大小,B超證實腫
物部分暗區(qū),部分實性回聲,血沉每小時40mll1,AFP升高,應考慮為:
A、妊娠
B、成熟畸胎瘤
C、內(nèi)胚竇瘤
D、無性細胞瘤
E、庫肯勃瘤
【參考答案】:C
126、關(guān)于子宮脫垂正確的診斷及病因是
A、盆底組織及子宮的韌帶過度松弛是發(fā)病的重要原因
B、初產(chǎn)婦居多
C、子宮頸已達處女膜緣為I度輕
D、子宮頸已脫出陰道口外為n度重
E、子宮頸及部分宮體脫出陰道口外為III度
【參考答案】:A
127、羊水栓塞最早出現(xiàn)的危險征象為
A、急性左心衰竭
B、急性肝衰竭
C、急性腎功能衰竭
D、急性呼吸衰竭
E、彌散性血管內(nèi)凝血
【參考答案】:D
128、下列哪種情況不引起轉(zhuǎn)氨酶增高
A、妊娠劇吐
B、妊娠高血壓綜合征
C、妊娠期膽汁淤積癥
D、過期妊娠
E、妊娠期靜脈注射四環(huán)素數(shù)天
【參考答案】:D
129、醫(yī)師應該向病人說明病情、治療過程及預后狀況,這是醫(yī)師()
的義務
A、維護健康,減輕痛苦
B、幫助病人知情
C、對病人特殊病情及隱私保密
D、幫助病人獲取病歷資料
【參考答案】:B
130、以下哪種不孕病因治療不適合使用IVF-ET
A、輸卵管不通
B、男性因素
C、無排卵
D、免疫因素
E、子宮內(nèi)膜因素
【參考答案】:E
二、多選題(共30題,每題2分)
1、關(guān)于妊娠足月胎盤結(jié)構(gòu),下列哪些項是正確的:
A、成圓形或橢圓形
B、約重450?650g
C、中間厚,邊緣薄,有胎兒面及母體面
D、胎兒面由羊膜覆蓋,臍帶附著于中央附近
E、母體面被絨毛膜分隔成20個左右母體葉
【參考答案】:ABCD
2、初產(chǎn)婦,26歲,孕36周,雙胎,BP130/80mmHg,P86次/分,
骨盆外測量正常,胎心136?148次/分,已臨產(chǎn),胎位為頭一頭,可
能出現(xiàn)的異常情況包括
A、臍帶脫垂
B、胎膜早破
C、胎頭交鎖
D、胎頭碰撞
E、胎盤早剝
【參考答案】:ABDE
3、胎心率加速是指子宮收縮后:
A、胎心率基線增加10次/分以上
B、胎心率基線增加持續(xù)時間>15秒
C、胎心率基線增加持續(xù)時間>10秒
D、胎心率基線增加15次/分以上
E、是胎兒良好的表現(xiàn)
【參考答案】:BD
4、產(chǎn)后會陰護理包括:
A、保持會陰清潔干燥
B、會陰水腫者給予50%硫酸鎂濕敷
C、產(chǎn)后即用紅外線照射外陰
D、會陰縫線于產(chǎn)后5?7日拆線
E、每日用消毒劑洗外陰2?3次
【參考答案】:ABE
5、外因性勻稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的病因有:
A、母兒雙方的影響
B、缺乏葉酸、氨基酸、微量元素
C、有害藥物的影響
D、遺傳因素
E、缺乏葉酸
【參考答案】:ABC
6、屬于輸尿管的項目包括
A、起自腎盞,開口于膀胱
B、在腹膜后沿腰大肌前偏中線側(cè)下行
C、跨越骼外動脈起點前方人骨盆腔
D、在腹膜后沿骼內(nèi)動脈下行
E、穿越主韌帶前方人膀胱
【參考答案】:BCDE
7、淋菌感染的實驗室檢查方法為
A、宮頸分泌物涂片革蘭染色
B、PCR技術(shù)
C、分泌物培養(yǎng)
D、分泌物懸滴法檢查
E、宮頸分泌物涂片巴氏染色
【參考答案】:ABC
8、對于產(chǎn)褥感染細菌的可能來源是:
A、陰道內(nèi)的正常菌群
B、陰道內(nèi)或生殖道內(nèi)的炎性病灶
C、腸道內(nèi)的菌群
D、呼吸道內(nèi)菌群
E、醫(yī)源性感染
【參考答案】:ABCDE
9、急性胎兒窘迫時,應盡快終止妊娠的指征是:
A、胎心率低于120次/分或高于180次/分,伴羊水H?III度污
染
B、羊水HI度污染,B超顯示羊水池V2cm
C、胎心圖基線變異消失,伴晚期減速
D、胎動>10次/12小時
E、E/C值>10
【參考答案】:ABC
10、發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂應立即:
A、給予靜脈全身麻醉
B、停用縮宮素
C、按摩子宮
D、盡快采取剖宮產(chǎn)
E、行子宮全切術(shù)
【參考答案】:ABD
11、孕婦易患急性腎盂腎炎的原因有
A、孕激素使輸尿管蠕動減慢
B、增大右旋的子宮壓迫輸尿管使尿液積聚
C、妊娠期容易出現(xiàn)尿潴留
D、尿液中營養(yǎng)物質(zhì)較多,有利于細菌的生長
E、呼吸道感染
【參考答案】:ABCD
12、妊娠合并慢性腎炎終止妊娠的指征是:
A、不宜
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