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文檔簡(jiǎn)介
整形外科學(xué)主治醫(yī)師考試模擬試題
一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并
在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。
1.如面神經(jīng)哪支損傷則導(dǎo)致額紋消失
A顆支
B頰支
C額支
D頸支
E下頜緣支
正確答案:A
解題思路:面神經(jīng)顆支分布于耳前肌、耳后肌、額肌的一部分。
2.神經(jīng)缺損超過(guò)多少,則修復(fù)只能在張力下縫合,術(shù)后可造成神經(jīng)缺血、變性
A缺損超過(guò)10%
B超過(guò)11%
C超過(guò)12%
D超過(guò)13%
E超過(guò)14%
正確答案:B
解題思路:
神經(jīng)缺損超過(guò)11%,在張力下縫合,術(shù)后可造成神經(jīng)缺血、變性。
3.關(guān)于植皮治療小腿慢性潰瘍不正確的措施是
A徹底清除局部壞死組織
B肉芽創(chuàng)面上中厚皮片移植
C石膏托功能位固定
D深潰瘍選用肌瓣移植
E局部應(yīng)用抗生素
正確答案:B
解題思路:考查游離植皮術(shù)的手術(shù)要點(diǎn)。直接在肉芽創(chuàng)面上植皮常導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā),必須將
潰瘍基底及其周?chē)爻林坝步Y(jié)性的瘢痕組織一并切除。結(jié)扎其四周及其基底的靜脈,然
后在新鮮的創(chuàng)面上進(jìn)行中厚皮片移植。皮片不宜過(guò)薄,以0.4~0.45mm較為理想。
4.陰莖內(nèi)支撐物最常用的是
A自體肋骨
B自體肋軟骨
C自體骸骨
D自體腓骨
E固體硅膠
正確答案:B
解題思路:目前臨床常用的支撐體可采用自體的肋軟骨、骼骨和腓骨。其中以肋軟骨最適合,
容易塑形、拼接、不易被吸收,但抗感染能力較差。
5.尺神經(jīng)在近腕部損傷,臨床可見(jiàn)的癥狀是
A手前旋,手指半屈
B腕、掌指關(guān)節(jié)伸肌癱瘓
C屈肌力減弱,外側(cè)三指不能彎曲
D垂腕,拇指不能對(duì)指
E手指不能內(nèi)收,外展肌及骨間肌萎縮
正確答案:E
解題思路:尺神經(jīng)在近腕部損傷,可出現(xiàn)手指不能內(nèi)收,外展肌及骨間肌萎縮。
6.關(guān)于褥瘡的防治原則正確的是以下哪一項(xiàng)
A積極治療原發(fā)病是防治褥瘡的根本
B褥瘡一旦形成不能自愈,必須手術(shù)
C褥瘡一旦形成,防止繼發(fā)感染是最有效的措施
D應(yīng)用抗生素和加強(qiáng)換藥是首選
E裾瘡應(yīng)以預(yù)防為主,防治結(jié)合
正確答案:E
解題思路:考查褥瘡的防治原則。大部分褥瘡可以預(yù)防,所以必須防治結(jié)合,治療是不得以
的手段,小的淺表褥瘡?fù)ㄟ^(guò)護(hù)理可以自愈,創(chuàng)面大或較深的褥瘡單純抗感染和換藥不能
治愈,必須手術(shù)。
7.先天性巨痣在哪個(gè)年齡段出現(xiàn)
A1歲以內(nèi)
B1~2歲
C1-3歲
D2~6歲
£4~7歲
正確答案:D
8.有關(guān)粘膜移植,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A移植的粘膜多取材于口唇
B臨床上應(yīng)用多僅限于眼結(jié)膜缺損或紅唇缺損修復(fù)
C以唇冠狀動(dòng)脈為蒂的軸型粘膜瓣,可不受一般長(zhǎng)寬比例規(guī)定的限制
D無(wú)論游離或有蒂移植均易成活
E供區(qū)創(chuàng)面如不能直接縫合而任其自愈,常致瘢痕攣縮畸形
正確答案:E
解題思路:粘膜的修復(fù)能力很強(qiáng),可以通過(guò)創(chuàng)面收縮,上皮再生使創(chuàng)面愈合。
9.有關(guān)真皮移植,下列哪項(xiàng)是借誤的
A真皮移植物分別起著組織加強(qiáng)和替代、充填等作用
B真皮在各個(gè)方向均有強(qiáng)大的張力強(qiáng)度
C用真皮矯正組織凹陷的效果不如筋膜佳
D真皮易于成活,即使局部營(yíng)養(yǎng)稍差也無(wú)妨
E真皮具有較強(qiáng)的抗感染力
正確答案:C
解題思路:用真皮矯正組織凹陷的效果比筋膜好
10.關(guān)于斷肢再植,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A斷肢再植傷者全身情況必須良好
B重要神經(jīng)嚴(yán)重撕脫不影響再植后肢體功能
C再植成功與斷肢正確保存有關(guān)
D再植時(shí)限一般在6~8小時(shí)
E斷面不規(guī)則、有污染不是斷肢再植禁忌癥
正確答案:B
11.下列哪種黑痣不易惡變
A巨痣
B混合痣
C交界痣
D皮內(nèi)痣
E伴衛(wèi)星痣的黑痣
正確答案:D
12.下列哪項(xiàng)不屬于小腿慢性潰瘍形成的預(yù)防措施
A積極治療靜脈曲張
B積極治療深靜脈栓塞
C治療足癬
D避免外傷
E抬高患肢,應(yīng)用彈性繃帶
正確答案:E
解題思路:一般說(shuō)來(lái)抬高患肢,應(yīng)用彈性繃帶,屬于小腿慢性潰瘍的保守治療措施。
13.有關(guān)皮膚磨擦術(shù)操作下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A磨擦術(shù)的深度可以超過(guò)乳頭層
B上、下唇區(qū)施術(shù)時(shí),磨擦器移動(dòng)方向應(yīng)與中軸平行
C兩次磨擦術(shù)間隔應(yīng)3?6月或更長(zhǎng)時(shí)間
D創(chuàng)面如見(jiàn)有密集出血點(diǎn)或見(jiàn)沙樣顆粒時(shí),切勿加深磨擦
E受術(shù)區(qū)溫度不要太高
正確答案:A
解題思路:磨擦術(shù)的深度僅限于真皮網(wǎng)狀層,切勿超過(guò)乳頭層,否則會(huì)產(chǎn)生瘢痕。
14.神經(jīng)修復(fù)一定要在無(wú)張力條件下縫合,如缺損超過(guò)多少,則改變關(guān)節(jié)位置(如用屈曲位)
以克服張力
A超過(guò)5%
B超過(guò)6%
C超過(guò)7%
D超過(guò)8%
E超過(guò)9%
正確答案:D
解題思路:神經(jīng)修復(fù)一定要在無(wú)張力條件下縫合,當(dāng)缺損超過(guò)8%時(shí)改變關(guān)節(jié)位置(如用屈
曲位)以克服張力。
15.取骼骨時(shí)應(yīng)保留骼前上棘,這是因?yàn)?/p>
A保持外形高點(diǎn)
B維持肌肉附著點(diǎn)
C該處骨皮質(zhì)厚不易成活
D操作方便
E避免過(guò)多出血
正確答案:B
解題思路:骼前上棘是縫匠肌、闊筋膜張肌的附著點(diǎn),取骼骨時(shí)應(yīng)保留,以維持肌肉附著點(diǎn)。
16.下述幾種類(lèi)型的黃色瘤最常見(jiàn)的是
A腱黃色瘤
B扁平黃色瘤
C瞼黃斑瘤
D結(jié)節(jié)樣黃色瘤
E疹樣黃色瘤
正確答案:C
解題思路:瞼黃斑瘤最常見(jiàn)。
17.下肢淋巴壓在活動(dòng)時(shí)為下列哪項(xiàng)
A1.73kPa(13mmHg)
B2.4kPa(18mmHg)
C5.lkPa(38mmHg)
D5.32kPa(40mmHg)
E6kPa(45mmHg)
正確答案:B
解題思路:下肢淋巴壓在活動(dòng)時(shí)為2.4kPa(18mmHg)
18.有惡變的小腿慢性潰瘍最好采用以下那種治療方法
A保守治療
B局部壞死組織切除
C游離植皮
D比目魚(yú)肌肌瓣移植加游離植皮
E背闊肌肌皮瓣修復(fù)加延期植皮
正確答案:E
解題思路:考查小腿慢性潰瘍手術(shù)適應(yīng)證。比目魚(yú)肌肌腹的長(zhǎng)度和面積有限,潰瘍面過(guò)大時(shí)
難以全面覆蓋創(chuàng)面;對(duì)于潰瘍面過(guò)大或有惡變的病例,應(yīng)用游離背闊肌肌皮瓣修復(fù)病灶
清創(chuàng)后的創(chuàng)面,留有充分的時(shí)間對(duì)創(chuàng)面最后修復(fù)觀察(小腿潰瘍手術(shù)是污染手術(shù)),延期
植皮容易成功。
19.輕度先天性上瞼下垂行手術(shù)矯治的時(shí)間宜在
A2歲左右
B3歲左右
C4歲左右
D5歲左右
E10歲左右
正確答案:D
解題思路:重度畸形應(yīng)在患兒直立行走后手術(shù),輕度患兒應(yīng)在5歲左右手術(shù)。
20.關(guān)于陰道尿道疹與陰道直腸瘦的手術(shù)治療原則,下面哪一項(xiàng)正確
A感染引起的尿道瘦,感染控制后可行修補(bǔ)術(shù)
B外傷性屢有局部炎癥者,待炎癥控制后,宜早期修復(fù)
C陰道尿道瘦與陰道直腸瘦同時(shí)存在者,最好分次手術(shù)
D感染引起的陰道痿,待炎癥消退3?6個(gè)月后再行修補(bǔ)術(shù)
E腫瘤侵蝕引起的屢,根據(jù)腫瘤治療原則處理后,也不適宜行修復(fù)術(shù)
正確答案:D
解題思路:感染引起的陰道接,待炎癥消退3?6個(gè)月后再行修補(bǔ)術(shù)。
21.影響基底細(xì)胞癌復(fù)發(fā)率的最重要因素是
A外科切除距腫瘤邊緣的距離
B腫瘤的組織學(xué)亞型
C患者的全身狀況
D手術(shù)的時(shí)機(jī)選擇
E既往是否經(jīng)過(guò)放射治療
正確答案:A
22.骼骨骨內(nèi)板切取較容易,切取韶骨骨外板后有時(shí)可導(dǎo)致術(shù)后臀區(qū)疼痛甚至跛行,這是因
為
A腹股溝韌帶附著點(diǎn)破壞
B臀大肌附著破壞
C腹膜損傷
D極易發(fā)生血腫所致
E皮膚神經(jīng)損傷
正確答案:B
解題思路:是因臀大肌附著破壞所致。
23.以下哪一項(xiàng)是任意皮瓣
A側(cè)胸皮瓣
B胸三角皮瓣
C下肢交叉皮瓣
D島狀皮瓣
E中國(guó)皮瓣
正確答案:C
解題思路:皮瓣內(nèi)無(wú)知名動(dòng)脈及伴行靜脈的皮瓣叫任意皮瓣,此題只有C滿足該條件。
24.唇頰部較小的組織缺損應(yīng)盡量采用
A皮管
B游離復(fù)合組織瓣
C鄰近組織
D游離植皮
E帶蒂或游離的遠(yuǎn)位組織瓣
正確答案:C
解題思路:鄰近組織顏色、質(zhì)地與缺損處組織最接近,且手術(shù)簡(jiǎn)單。
25.眼瞼成形術(shù)的并發(fā)癥可能有
A感染
B切口愈合不良
C瘢痕
D眼瞼外翻
E以上都有
正確答案:E
26.下列關(guān)于低位槎神經(jīng)損傷的癥狀哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A感覺(jué)障礙為整個(gè)小指及環(huán)指尺側(cè)半
B大魚(yú)際肌明顯萎縮
C呈"爪形手”
D虎口內(nèi)夾筆無(wú)力
E握拳時(shí),環(huán)、小指不能完全屈曲
正確答案:B
解題思路:槎神經(jīng)損傷可導(dǎo)致大魚(yú)際肌明顯萎縮。
27.術(shù)后具有感覺(jué)功能和性功能的陰莖再造術(shù)是以下哪種
A皮管法
B帶蒂皮瓣法
C島狀皮瓣法
D吻合血管游離皮瓣法
E程開(kāi)祥陰莖再造術(shù)
正確答案:E
解題思路:手術(shù)方法:前臂游離皮瓣再造陰莖體,陰莖殘端一部分切下移植到陰莖體的遠(yuǎn)端
做龜頭再造,微血管吻合、感覺(jué)神經(jīng)吻合及尿道吻合串聯(lián)而成。外形逼真、有完整的感
覺(jué)功能,龜頭有正常的勃起功能。
28.下列哪種物質(zhì)在游離皮膚移植術(shù)后的前72小時(shí)使皮片和受區(qū)粘連
A膠原蛋白
B硫酸軟骨素
C纖維連接蛋白
D纖維蛋白
E血小板
正確答案:D
29.下列關(guān)于唇腭裂的描述錯(cuò)誤的是
A發(fā)生率為1%。
B女性多于男性
C左側(cè)多于右側(cè)
D腭裂最合適的手術(shù)年齡是2?3歲
E單側(cè)唇裂最合適的手術(shù)年齡是2?3個(gè)月
正確答案:B
30.關(guān)于屈指肌腱損傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A肌腱斷裂有手的休息位的改變
B指深屈肌腱斷裂表現(xiàn)為近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲
C指深、淺屈肌腱斷裂,該指兩指間關(guān)節(jié)不能屈曲
D指深、淺屈肌腱斷裂可同時(shí)修復(fù)
E單純指淺屈肌腱可不做修復(fù)
正確答案:B
31.關(guān)于闊筋膜張肌肌皮瓣逆行切除,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A先切開(kāi)遠(yuǎn)側(cè)端皮膚、皮下組織及闊筋膜
B由遠(yuǎn)向近在闊筋膜下分離
C在腹股溝韌帶下10cm處找出由闊筋膜張肌后面進(jìn)入的主要血管蒂
D充分游離肌皮瓣后,轉(zhuǎn)移至缺損部位
E繼發(fā)創(chuàng)面游離植皮
正確答案:C
解題思路:闊筋膜張肌后面進(jìn)入該肌的主要血管蒂位于骼前上棘下6~9cm處(平均8cm)o
32.陰道尿道瘦與陰道直腸痰同時(shí)存在者,其修復(fù)方法最好是
A先修復(fù)陰道尿道屢再修復(fù)后者
B先修復(fù)陰道直腸痰再修復(fù)前者
C只需修復(fù)陰道尿道瘦
D只需修復(fù)陰道直腸屢
E一次手術(shù)完成兩種屢管的修復(fù)
正確答案:E
解題思路:應(yīng)一次手術(shù)完成兩種瘦管的修復(fù),否則一種瘦的存在會(huì)影響另一種瘦的修補(bǔ)。
33.下列哪項(xiàng)不是淋巴水腫的晚期表現(xiàn)
A間隙中積聚的蛋白濃縮
B水腫呈非凹陷性
C皮膚增厚,干燥,色素沉著
D抬高肢體后,水腫可減退或消失
E有典型的象皮腿特征
正確答案:D
34.有關(guān)唇外翻畸形的修復(fù),下列哪項(xiàng)是不正確的
A一般外翻都呈切跡狀裂隙,可用V-Y矯正修復(fù)
B燒傷致外翻一般需切除瘢痕,松解攣縮和植皮修復(fù)
C單純上唇外翻復(fù)位后創(chuàng)面修復(fù)的全厚皮片一般取自耳后或鎖骨上區(qū)
D上唇外翻復(fù)位一般應(yīng)作過(guò)度矯正以免復(fù)發(fā)
E輕度下唇外翻可采用鼻唇溝皮瓣修復(fù)
正確答案:D
解題思路:上唇外翻復(fù)位一般應(yīng)恢復(fù)到解剖位置。無(wú)須作過(guò)度矯正。
35.下列哪塊肌肉的血液供應(yīng)模式為III型,并可以以兩個(gè)不同的弧度旋轉(zhuǎn)
A拇長(zhǎng)屈肌
B臀大肌
C內(nèi)側(cè)腓腸肌
D胸大肌
E比目魚(yú)肌
正確答案:B
36.女性,25歲,一側(cè)改良乳腺癌根治、放射治療后2年行乳房再造。該患者健側(cè)乳房較
大且輕度下垂。為達(dá)到術(shù)后雙側(cè)乳房的對(duì)稱應(yīng)
A背闊肌肌皮瓣加乳房假體置入
B一期假體置入乳房再造
C二期假體置入乳房再造
D橫行腹宜肌肌皮瓣乳房再造
E臀大肌肌皮瓣乳房再造
正確答案:D
37.當(dāng)足跟部皮膚部分缺損后,應(yīng)選用
A足背游離皮瓣修復(fù)
B背闊肌皮瓣修復(fù)
C前臂皮瓣修復(fù)
D足底內(nèi)側(cè)皮瓣修復(fù)
E闊筋膜張肌肌皮瓣修復(fù)
正確答案:D
解題思路:當(dāng)足跟部皮膚部分缺損后,可用足底內(nèi)側(cè)皮瓣修復(fù),因?yàn)樵撈ぐ昃嚯x足跟部較近,
耐摩擦,手術(shù)簡(jiǎn)單。
38.臨床應(yīng)用表明,效果最好的貯存同種異體筋膜的方法是
A照射
B熱處理
C凍干
D常溫貯存
E1:1000硫柳汞酊浸泡
正確答案:C
解題思路:實(shí)踐證明凍干效果最好。
39.關(guān)于尿道下裂,以下說(shuō)法不正確的是
A尿道下裂屬于先天畸形
B尿道外口開(kāi)口于陰莖腹側(cè)到會(huì)陰部的任何位置
C患者大多伴有不同程度的陰莖向背側(cè)屈曲畸形
D伴有生殖系統(tǒng)畸形
E患者宜于幼兒時(shí)做手術(shù)
您的答案:正確答案:C
解題思路:尿道下裂常伴有不同程度的陰莖向腹側(cè)屈曲畸形
40.切開(kāi)法重瞼術(shù)術(shù)后并發(fā)兩眼瞼皺裳的寬度不等,最關(guān)鍵的原因是
A切口標(biāo)記失誤
B標(biāo)記和實(shí)際切口位置不一致
C切除眼輪匝肌的寬度相差太大
D皮膚與瞼板縫合固定的高度兩側(cè)不等
E兩側(cè)手術(shù)創(chuàng)傷的程度不同造成
正確答案:D
解題思路:ABCDE都是導(dǎo)致這一并發(fā)癥的原因,而皮膚與瞼板縫合固定的高度兩側(cè)不等,
最容易引起,也最關(guān)鍵。
41.有關(guān)后天性上瞼下垂,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A病因可因動(dòng)眼神經(jīng)受傷所致
B常須1.5年以上觀察確無(wú)恢復(fù)可能者才考慮手術(shù)
C常為單側(cè)性
D瞼緣移動(dòng)距離小于5mm,則需行以額肌代行上瞼提肌功能手術(shù)
E在保持頭部不會(huì)俯位活動(dòng)時(shí),瞼緣由下至上移動(dòng)距離正常值為15mm
正確答案:D
解題思路:瞼緣移動(dòng)距離小于2?3mm,則需行以額肌代行上瞼提肌功能手術(shù)。
42.三叉神經(jīng)上頜支由
A眶下裂出顱
B莖乳孔出顱
C顱底圓孔出顱
D卵圓孔出顱
E以上都不對(duì)
正確答案:C
解題思路:三叉神經(jīng)上頜支由顱底圓孔出顱。
43.手外傷出血較多時(shí),應(yīng)采取
A抬高患肢
B患者平臥
C應(yīng)用止血帶,每小時(shí)開(kāi)放一次約3?5分鐘
D快速建立靜脈通道輸入止血藥物
E給予止痛劑及抗生素
正確答案:C
解題思路:手外傷出血較多時(shí),應(yīng)采用止血帶并每小時(shí)開(kāi)放一次約3?5分鐘的方法止血。
44.伸舌時(shí)舌向左側(cè)偏斜說(shuō)明
A左側(cè)舌神經(jīng)損傷
B左側(cè)舌下神經(jīng)損傷
C右側(cè)舌神經(jīng)損傷
D右側(cè)舌下神經(jīng)損傷
E以上都不是
正確答案:B
解題思路:舌下神經(jīng)是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。
45.關(guān)于淋巴水腫下列說(shuō)法正確的是
A淋巴水腫的始動(dòng)因素是淋巴液滯留
B淋巴水腫是一組病因復(fù)雜而分類(lèi)明確的疾病
C下肢淋巴水腫應(yīng)與靜脈水腫相區(qū)別
D淋巴水腫的發(fā)病機(jī)制已基本明確
E淋巴液生成增多也可最終形成淋巴水腫
正確答案:C
解題思路:淋巴水腫的始動(dòng)因素是淋巴回流通路受阻,后者引起淋巴液帶留。淋巴水腫的發(fā)
病機(jī)制沒(méi)有闡明,病因復(fù)雜而沒(méi)有明確分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。淋巴液生成增多引起的水腫屬于“高
產(chǎn)出衰竭”與淋巴水腫不同,后者屬于"低產(chǎn)出衰竭
46.關(guān)于Apert綜合征,下列說(shuō)法不正確的是
A面中部嚴(yán)重后縮
B并指
C肢體關(guān)節(jié)僵直
D鳥(niǎo)嘴狀畸形
E多條顱縫早閉
正確答案:D
解題思路:考查Apert綜合征的特點(diǎn)。Apert綜合征由于顱面骨發(fā)育不全所致,主要病變是
在顱底部多條顱縫早閉的結(jié)果,呈尖頭畸形,四肢畸形。
47.關(guān)于小腿慢性潰瘍說(shuō)法不正確的是以下哪項(xiàng)
A潰瘍一般單個(gè)存在,表淺,邊緣整齊
B靜脈曲張型潰瘍主要由于靜脈曲張引起,一般較易愈合
C靜脈炎性潰瘍一般難以自愈
D潰瘍周?chē)つw常有色素沉著
E小腿慢性潰瘍通常與靜脈曲張同時(shí)存在
正確答案:B
解題思路:小腿慢性潰瘍常與靜脈曲張同時(shí)存在,但是單純由于靜脈曲張引起的潰瘍,容易
愈合,而靜脈曲張型潰瘍和靜脈炎性潰瘍常由于深靜脈栓塞引起,不易愈合。
48.拇指掌骨基底與哪枚腕骨相接
A大多角骨
B舟狀骨
C小多角骨
D豌豆骨
E鉤骨
正確答案:A
解題思路:解剖結(jié)構(gòu)如此。
49.皮瓣移植中位于身體其他部位的隨意皮瓣長(zhǎng)寬比值一般不宜超過(guò)
A1:1
B1.5:1
C2:1
D2.5:1
E3:1
正確答案:A
50.腭裂術(shù)后發(fā)生傷口裂開(kāi)等并發(fā)癥而形成痰孔或缺損時(shí),何時(shí)再行二次手術(shù)修復(fù)為好
A術(shù)后2周即修復(fù)
B術(shù)后1個(gè)月
C術(shù)后3個(gè)月
D術(shù)后5個(gè)月
E術(shù)后半年以上
正確答案:D
解題思路:臨床研究證實(shí)腭裂術(shù)后有并發(fā)癥出現(xiàn),行二次手術(shù)修復(fù)的最佳時(shí)間為第一次手術(shù)
后5個(gè)月。
51.有關(guān)上瞼下垂的診斷標(biāo)準(zhǔn)描述正確的是
A坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣
B坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣下1cm
C上瞼緣位于瞳孔中央
D坐位平視,上瞼緣位于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點(diǎn)水平
E坐位平視,上瞼緣低于角膜上緣與瞳孔上緣間的中點(diǎn)水平
正確答案:E
52.隆鼻術(shù)時(shí)假體過(guò)長(zhǎng)或過(guò)厚,常引起的并發(fā)癥有
A感染
B駝峰鼻
C穿破皮膚或粘膜
D鼻部"光照陰影"
E鼻假體"漂浮感"
正確答案:C
解題思路:考查隆鼻術(shù)后并發(fā)癥。"漂浮感"主要是將假體植入皮下,位置過(guò)淺引起;”光照
陰影''是由于剝離皮瓣較薄或薄厚不均或剝離的腔隙過(guò)小所致。
53.有關(guān)萎縮性瘢痕的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A因很少有功能失常,通常不需治療
B如欲手術(shù)切除,常同時(shí)行皮片移植術(shù),效果最為理想
C位于面部有礙外形者可行分期切除縫合術(shù)
D瘢痕切除局部皮瓣轉(zhuǎn)移是不可取的
E萎縮性瘢痕區(qū)有時(shí)也可作為植皮區(qū)
正確答案:D
解題思路:瘢痕切除局部皮瓣轉(zhuǎn)移的效果更好。
54.應(yīng)用紅外線烘綁療法治療淋巴水腫,不能作為療效判定指標(biāo)的是
A丹毒發(fā)作減少
B肢體周徑縮小
C病變皮膚彈性改善
D勞動(dòng)能力恢復(fù)
E潰瘍皮膚愈合
正確答案:E
解題思路:紅外線加熱的溫度一般為800C?1000℃,有皮膚破潰或潰瘍形成的淋巴水腫
是紅外線的禁忌證,而應(yīng)改為微波烘綁療法。
55.陰莖再造是一項(xiàng)復(fù)雜的外科手術(shù),其中最關(guān)鍵的難題是
A支撐組織選擇和植入
B陰莖體形成
C尿道形成
D血供
E陰莖缺損帶來(lái)的精神創(chuàng)傷
正確答案:C
解題思路:陰莖再造包括解決尿道形成、支撐組織植入和莖體形成,陰莖再造中的兩大難題:
血供部分及最關(guān)鍵的尿道形成部分。
56.下列哪項(xiàng)不是截癱病人褥瘡形成的原因
A嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良
B長(zhǎng)期臥床
C肢體運(yùn)動(dòng)功能喪失和繼發(fā)感染
D護(hù)理不當(dāng)
E肢體感覺(jué)功能喪失
正確答案:C
解題思路:考查褥瘡形成的病因。褥瘡是身體骨骼突起部位長(zhǎng)期受壓,造成局部血液循環(huán)障
礙,組織缺氧壞死形成,多是長(zhǎng)期臥床、全身狀況差以及護(hù)理不當(dāng)引起,肢體感覺(jué)不到
受壓也是原因之一,而感染多是在潰瘍形成后由創(chuàng)面開(kāi)始的,屬于繼發(fā)性,在后續(xù)病程
中起重要作用。
57.切開(kāi)法重瞼術(shù)若損傷上瞼提肌腱膜會(huì)出現(xiàn)以下哪種情況
A眼瞼閉合不全
B上瞼凹陷
C瞼緣畸形
D上瞼下垂
E以上都正確
正確答案:D
解題思路:考查切開(kāi)法重瞼術(shù)術(shù)后并發(fā)癥。切除部分眼輪匝肌或眶脂肪時(shí)易致上瞼提肌肌腱
膜損傷,上瞼提肌功能喪失,發(fā)生眼瞼下垂。
58.褥瘡發(fā)生的主要因素是
A局部過(guò)度受壓
B維生素缺乏
C皮膚刺激
D營(yíng)養(yǎng)不良
E冷熱刺激
正確答案:A
解題思路:褥瘡發(fā)生的重要因素是局部過(guò)度受壓。
59.哪項(xiàng)不是稅神經(jīng)損傷的癥狀
A感覺(jué)障礙為手背槎側(cè)及模側(cè)二個(gè)半手指的近指節(jié)背側(cè)
B表現(xiàn)為垂腕
C前臂旋后動(dòng)作
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