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文檔簡介
《外科學(xué)》題庫
一.普通外科模擬試題
40、以下哪種情況是正確的?A、腓骨上1/3骨折容易傷及腓總神
經(jīng)
B、脛骨上1/3骨折容易傷及國動脈造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞死C、
脛骨下1/3骨折,容易發(fā)生骨折不愈合D、因為脛骨有生理性彎曲,因
此膝踝關(guān)節(jié)是不平行的E、脛骨中下1/3交界處形態(tài)轉(zhuǎn)變是骨折好發(fā)部位
41、女、23歲,近半年來無誘因出現(xiàn)腰痛,伴有消瘦乏力,午后低
熱,兩月來感右下肢放射痛,查體:腰椎僵硬,肌肉痙攣,活動受限,
腰2,3椎痛,抬高試驗陽性,X線檢查,椎間系統(tǒng)狹窄,模糊,腰2椎
體楔形變,右側(cè)腰大肌陰影增寬,臨床首先診斷:
A、化膿性脊髓炎B、腰椎間盤突出癥C、脊柱腫瘤D、類風(fēng)
濕性關(guān)節(jié)炎E、腰椎結(jié)核
42、脊術(shù)后凸,棘突叩痛,壓痛,拾物試驗陽性,X片顯示椎體有骨
質(zhì)破壞,椎間隙變窄的首選診斷是:A、脊椎結(jié)核B、脊髓炎C、強(qiáng)
直性關(guān)節(jié)炎D、脊椎腫瘤E、化膿性脊髓炎
43、女,60歲,外傷一天,左下肢縮短,足外旋50度,左股部壓
痛無腫脹,最可能診斷為:A、左懿臼骨折B、左股骨頭骨折C、左
股骨頸骨折D、左股骨轉(zhuǎn)子間骨折
E、左股骨干骨折
44、關(guān)節(jié)僵硬下列哪項不是主要原因?
A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位B、關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛骨化C、關(guān)節(jié)
囊及周圍肌肉攣縮D、骨折未完全愈合E、外傷固定時間
45、急性腰扭傷最有價值的檢查是:
A、腰部攝片B、患者的步態(tài)改變C、腰部壓痛點D、直腿抬
高試驗E、骨盆擠壓分離試驗
46、男,55歲,被石塊撞傷右小腿,致脛骨中下(缺)
47、男,二十歲,左膝輕痛,腫脹三個月,活動尚可,夜間盜汗,乏
力,食欲減退,輕度貧血,血沉:80mm/H,X線片示:左膝正側(cè)偏位,
關(guān)節(jié)間隙增寬,關(guān)節(jié)面正常,首先應(yīng)考慮的診斷是:
A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、創(chuàng)傷性滑膜炎D、
滑膜結(jié)核E、退行性關(guān)節(jié)炎
48、良性骨腫瘤在X片上可表現(xiàn)出
A、Codman三角B、病理性骨折C、蔥皮現(xiàn)象D、日光射線
形態(tài)E、骨皮質(zhì)蟲蝕樣破壞與缺損
49、男,5歲,兩天前開始左股骨下段疼痛,不愿活動患肢,局部
皮溫升高,有深壓痛,并有全身畏寒,高燒,最可能的診斷是:
A、蜂窩織炎B、惡性骨腫瘤C、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D、單純骨結(jié)核E、
急性血源性骨髓炎
50、一退休工人58歲,男,不慎在浴池滑倒,因傷后右下肢疼痛
前來就醫(yī),查體:痛行,右下肢有外旋畸形,還應(yīng)進(jìn)行哪項檢查?
A、測量肢體長度B、測量Bryant三角底邊C、作抽屈實驗D、
排懿關(guān)節(jié)X片E、下肢軸性叩痛檢查
51、司機(jī)小鄭,男,25歲,因方向盤失靈,車撞到樹上,確定外傷
為懿關(guān)節(jié)后脫位,最有意義的體檢是:A、肢體腫脹B、懿關(guān)節(jié)功能障
礙C、下肢不能持重站立D、酸部骨損傷
E、右貌屈曲內(nèi)旋畸形
52、急性化膿性骨髓炎最常見致病因是:
A、肺炎雙球菌B、溶血性雙球菌C、白色葡萄球菌D、綠膿桿
菌E、溶血性金葡菌
53、女,60歲,兩天前被自行車撞傷,右骸部腫痛,檢查:體溫38
度,右懿部稍腫,見瘀斑,有壓痛,活動受限,右下肢呈現(xiàn)外旋位,血
白細(xì)胞10*10A9/L,中性70%,其診斷最大可能性為:A、股骨應(yīng)骨軟
骨病B、酸關(guān)節(jié)結(jié)核C、關(guān)節(jié)化膿性感染D、懿部血腫
E、股骨頸骨折
54、下列骨折類型中最不穩(wěn)定的是:
A、嵌插骨折B、橫行骨折C、壓縮骨折D、青肢骨折E、斜
行骨折
55、下列哪項對關(guān)節(jié)脫位臨床表現(xiàn)最有意義?
A、外傷史B、局部疼痛和壓痛C、局部壓痛和瘀斑D、受累關(guān)
節(jié)主動活動受限E、畸形被動
56、農(nóng)民,40歲,汽車壓傷小腿,二小時后來我院,右小腿前方皮
膚裂開4*8平方厘,污染泥沙,有1
*3厘米長片游離,治療最好為:
A、清創(chuàng),保留骨片,內(nèi)固定,一期閉合創(chuàng)口B、清創(chuàng),外固定支
架,清除骨片C、清創(chuàng)、清除游離骨片,外固定D、清創(chuàng)、清除骨片,
內(nèi)固定E、截肢
57、患者,52歲,一月來,左肘部疼痛,向前臂外側(cè)放射,肘關(guān)節(jié)
活動正常,肱骨外上踝局限性壓痛,最好的治療方法是:
A、手術(shù)B、理療C、痛點注射醋酸氫化潑尼松D、按摩E、
石膏固定
58、脛骨上端外側(cè)X片可見皮質(zhì)鼓脹,邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū),中
心有間隔改變,最可能的診斷是:A、骨囊腫B、內(nèi)生骨腫瘤C、轉(zhuǎn)
移癌D、脛骨骨髓炎E、骨細(xì)胞癌
59、女,70歲,左懿摔傷,不能行走,右下肢呈45度,外旋畸形,
最宜選擇治療方案是:A、皮膚牽引B、骨牽引C、切開復(fù)位內(nèi)固定D、
人工股骨頭置換法E、全能關(guān)節(jié)置換法
60、男,55歲,近半年來頸肩部不適,頭向后仰時左上肢疼痛,伴
左拇指、食指麻木,查頸僵、頸5叩痛,食指感
覺減退,X線示:頸5、6頸椎關(guān)節(jié)增生,應(yīng)首選的療法是:
A、圍領(lǐng)保護(hù)B、超短波理療C、吊帶牽引D、按摩E、痛點
封閉
61、急性化膿性懿關(guān)節(jié)炎膿汁較濃時,最佳療法是:A、反復(fù)關(guān)節(jié)穿
刺,注入敏感性抗生素B、關(guān)節(jié)切開引流,開放創(chuàng)口換藥C、閉式關(guān)節(jié)
灌流術(shù)D病灶清除術(shù)E、關(guān)節(jié)融合
62、手部清創(chuàng)術(shù)沖洗傷口的具體部位應(yīng)該是:
A、先用0.1%的新潔爾滅液沖洗傷口然后再沖洗傷口周圍B、先用無
菌鹽水沖洗傷口然后再沖洗傷口周圍C、先將傷口周圍用碘酒和酒精消毒
然后再沖洗傷口
D、傷口內(nèi)外用無菌鹽水沖洗E、先用肥皂水或用無菌鹽水沖洗傷
口,然后再沖洗傷口
63、患者,右骸腫脹,疼痛,穿刺抽液鏡檢有大量膿細(xì)胞,較粘稠,
最好的治療方法是:A、加強(qiáng)支持治療B、石膏固定或皮牽引C、
關(guān)節(jié)穿刺,注入藥物D、全身使用抗菌素E、全身使用抗菌素加切
開引流
64、男,16歲,右小腿腫痛,流膿反復(fù)發(fā)作一年,時有小碎骨片排
出,體檢:右小腿皮膚凹凸不平,色素沉集,小腿中段前內(nèi)側(cè)有3個竇
道疤,X片示小腿中段有15cm長度增粗,其中間有長10cm,粗2cm的
死骨,外側(cè)有明顯的新生骨出現(xiàn),而內(nèi)側(cè)無明顯反應(yīng)骨,本例近期病灶
清除術(shù)后最易發(fā)生?A、死骨死腔不能完全排除B、誘發(fā)急性發(fā)作C、
病理性骨折D、軟組織愈合不佳E、出血性休克
65、急性化膿性關(guān)節(jié)炎的治療,欠妥的是:
A、應(yīng)用足量抗菌素B、注意對病變關(guān)節(jié)的保護(hù)C、關(guān)節(jié)內(nèi)注射
抗菌素D、懿關(guān)節(jié)位置較深,不宜作切開引流E、急性炎癥應(yīng)鼓勵關(guān)節(jié)
鍛煉
66、男青年,因車輪壓傷左小腿而發(fā)生脛腓骨上1/3處開放性粉碎性
骨折,骨折徹底清除術(shù)去除所有游離骨片,術(shù)后長期牽引固定,但三個
月后骨折仍不愈合,最大可能性為?
A、骨折處血液供應(yīng)不足B、傷肢固定不確切C、功能鍛煉不夠
D、未及時切開復(fù)位及固定E、清創(chuàng)時清除過多的碎骨片
67、骨折急性處理時,妥善固定的目的,哪一項是錯誤的?
A、為了試行定位B、避免搬運(yùn)時骨折端刺傷重要血管神經(jīng)C、
防止搬動時疼痛D、有利于防止休克E、便于運(yùn)輸
68、男,40歲,腰腿痛伴痛行反復(fù)發(fā)作4個月,查體:腰椎左側(cè)彎,
腰6右側(cè)椎旁壓痛,右直腿抬高40度+,加強(qiáng)試驗+,趾背升力減弱,L4、
5間隙水平CT掃描發(fā)現(xiàn)椎管右前方有一部分鈣化陰影,L5左側(cè)神經(jīng)根
浸沒,首選診斷是:
A、椎管狹窄征B、腰椎間盤突出癥C、退行性腰椎病D、腰椎
結(jié)核E、椎管內(nèi)腫瘤
69、手術(shù)傷處理最基本要求是:
A、徹底清除B、骨折的解剖復(fù)位C、I期神經(jīng)修復(fù)D、I期肌
腱縫合E、抗菌素的應(yīng)用
70、骨折急救處理時下面最重要的是:
A、立即復(fù)位固定B、清潔外露骨折端C、都需使用止血帶D、簡
單妥善固定患肢E、清潔創(chuàng)口后固定患肢
71、男,40歲,腰痛一年,疼痛放射至臀部及雙下肢后外側(cè),有咳
嗽、壓痛,經(jīng)按摩推拿后疼痛加劇,小便難解,檢查:脊柱前彎后仰無
明顯受限,腰椎45棘突壓痛,馬鞍區(qū)感覺減退,直腿抬高兩側(cè)均50度
+,最佳治療方法是:
A、骨盆牽引B、硬膜外封閉C、手術(shù)治療D、臥硬板床休息
E、中草藥治療
72、男,45歲,自訴雙下肢麻木無力已半年,1周前被人撞傷后步
行困難,小便費(fèi)力,右手麻木,檢查:雙下肢感覺明顯減退,肌力2,
3級,肌張力增高,有雙側(cè)踝陣攣,病理反應(yīng)陽性,攝片:頸椎有骨質(zhì)
增生,CT示:C5、6髓核突出,此時最合適的治療方法是:
A、頸部牽引B、顱骨牽引C、應(yīng)用激素+脫水劑D、神經(jīng)營養(yǎng)
學(xué)E、手術(shù)治療
73、男,18歲,單膝扭傷,一周后就診,發(fā)現(xiàn)脛骨內(nèi)既有壓痛感,
診斷內(nèi)側(cè)副韌帶損傷,經(jīng)休息理療局部封閉治療一個月后不見好轉(zhuǎn),且
疼痛加劇,夜間尤甚,再次就診應(yīng)首選:
A、堿性磷酸酶B、白細(xì)胞C、攝片D、查血沉、白細(xì)胞E、
查抗0類風(fēng)因子
74、女,34歲,滑跌,右小腿出現(xiàn)疼痛腫脹,稍有外旋畸形,足被
感覺麻木,足肢不能背伸,但趾屈活動仍存在,X片顯示右脛骨上1/3、
腓骨頸骨折,最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥可能是:
A、坐骨神經(jīng)損傷B、國神經(jīng)損傷C、脛后神經(jīng)損傷D、脛總神
經(jīng)損傷E、腓淺神經(jīng)損傷
75、男,30歲,土墻倒蹋,砸傷左小腿8小時,現(xiàn)場用樹皮捆扎制
動,途中呻吟,小腿劇痛,查體:左小腿皮膚組紅、腫脹,間有大小水
泡,脛骨中段有骨擦響,壓痛腿腹部觸痛尤甚,背伸踝指時加重,足背動
脈隱隱可捫及,應(yīng)立即采取的措施是:
A、小腿攝片B、國窩部血管探測C、深筋膜切開D、靜脈脫
水劑E、多普勒儀監(jiān)測肢體血供情況
76、男,30歲,腰痛微熱,體質(zhì)衰弱,查體:腰背角狀后突畸型,
右骼窩腫脹,近日皮溫高,紅腫,抽出
膿汁粘稠,最好的處理方法是:
A、絕對安靜臥床休息,抗菌素治療B、抽膿后注入抗菌素治療C、
切開引流,周身抗菌素D、病灶清除術(shù)E、脊柱溶合術(shù)
77、一名肱骨牌上骨折患者,經(jīng)手術(shù)復(fù)位,小夾板固定后感覺局癌疼
痛,手指麻木,腫脹活動不靈,最主要的原因是:
A、神經(jīng)損傷B、動脈損傷C、骨筋膜室內(nèi)壓增高D、神經(jīng)和靜
脈受壓E、靜脈受壓
1
78、有關(guān)股骨頸骨折,下列哪項不是導(dǎo)致該處不易愈合的原因?
A、缺少供血B、骨折位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)C、骨折類型D、女性多見E、
年齡大骨質(zhì)疏松
79、男,30歲,腰疼半年,行走困難一周前來就診,查體:明顯消
瘦,胸腰段向后呈角畸型,X片顯示胸I腰I椎體骨質(zhì)破壞,椎間隙消
失,首先診斷:
A、椎體轉(zhuǎn)移癌壓迫骨髓B、骨髓瘤向椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移C、椎體邊緣性
結(jié)核D、中樞性腰間盤突出癥E、馬尾神經(jīng)瘤
80、男,12歲,平素體弱易感冒,突發(fā)高燒10天,體溫:39到40
度,伴寒戰(zhàn)、頭痛,食欲差,左大腿下段持續(xù)劇痛,患肢不能活動,查
體:左大腿下端輕腫(活動關(guān)節(jié)時疼痛不重),局部皮溫高,化驗:末梢
血白細(xì)胞18*1(F9/L,最能幫助診斷的檢查是:
A、局部分層穿刺B、結(jié)核菌素實驗C、X線攝片D、膝關(guān)節(jié)穿
刺E、肌肉活檢
81、雙側(cè)恥骨支骨折移位,傷后十小時末排尿,血壓脈搏正常,為診
斷有否尿道斷裂最簡捷的方法是:A、靜脈腎盂造影B、放置導(dǎo)尿管C、
膀胱鏡檢查D、逆行性輸尿管造影
E、腎臟CT掃描
82、THOMS癥臨床用來檢查哪一種畸型?
A、懿內(nèi)翻B、懿外翻C、懿外展外翻D、鼓內(nèi)收內(nèi)旋E、懿
關(guān)節(jié)屈曲
83、男,24歲,右大腿下段間歇疼痛3個月,查體:右大腿下段腫
脹伴靜脈怒張,皮溫高有觸痛,呈實性,X線示:右股骨下端干箭部骨
質(zhì)損壞,伴三角新骨形成,哪種治療最佳?
A、搔刮植骨B、局部切除C、整段切除+假體植入D、截肢+化
療E、化療
84、骨腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷下列哪項最為正確?A、疼痛是惡性腫
瘤的特征性癥狀B、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤X線片上均是溶骨性破壞C、骨腫
瘤的診斷絕對依靠病理檢查D、堿性磷酸酶下沉可排除惡性腫瘤的可
能E、CCDMAM'S三角見于骨肉瘤
85、男,15歲,學(xué)生,左膝關(guān)節(jié)扭傷后疼痛并出現(xiàn)左股骨下端腫塊
二月有余,近來又加重,而住院,體檢:T38度,臉色白,心肺腹均陰
性,左股骨下端前外側(cè)隆起,表面靜脈怒張,皮溫增高有壓痛,X線片
見股骨下端斑點狀,骨質(zhì)破壞伴日光反射狀骨膜反應(yīng),進(jìn)一步處理應(yīng)首
選為:
A、近期截肢B、腫瘤刮除后植骨C、給予大劑量抗菌素D、截
肢+化療E、腹股溝淋巴結(jié)活檢
86、有關(guān)骨腫瘤的發(fā)生發(fā)展,哪項錯?
A、發(fā)病率低B、骨肉瘤好發(fā)于青少年C、骨聚細(xì)胸瘤主要見于
成年人D、股骨上端是骨腫瘤最好發(fā)部位E、根據(jù)細(xì)胞來源可分為成骨
性、成軟骨性、成纖維性
87、男青年,腰椎間盤突出癥,一小腿外側(cè)足背內(nèi)側(cè)痛覺減退,拇指
背伸肌力減退突出的椎間盤定位是:A、腰椎2.3間隙B、腰椎3.4間
隙C、腰椎4.5間隙D、腰椎5舐椎1間隙
E、撕椎1.2間隙
88、男,19歲,高熱10天,左膝部疼痛活動受阻,關(guān)節(jié)穿刺為膿
性液,細(xì)菌無病培養(yǎng)為革蘭氏陽性球菌,應(yīng)緊急采取的治療是:
A、全身抗菌素應(yīng)用加皮牽引B、關(guān)節(jié)內(nèi)抗菌素注射C、切開引
流關(guān)閉合沖洗引流療法D、全身抗菌素加理療E、全身抗菌素加
間歇性功能鍛煉
89、22歲患者,運(yùn)動中摔倒,訴左股痛,檢查左骸部叩痛,患肢無
外旋畸形,X線片示左股骨頸中段骨折,患側(cè)股骨頸略短,Pauwels角60
度,側(cè)位片遠(yuǎn)端無移位,本例為下列哪種類型?A、左股骨頸,經(jīng)頸內(nèi)收
型骨折B、左股骨頸,以頸外展型骨折
C、左股骨頸,無移位完全型骨折D、左股骨頸經(jīng)頸內(nèi)收、嵌插型
骨折E、左股骨頸中段不完全內(nèi)收型骨折
90、5歲小孩,右肘伸直位手掌著地跌倒就診,檢查:右肘腫脹明
顯,活動障礙,畸形,肘后三角正常,給患者手法復(fù)位滿意,行石膏屈
肘位外固定后,出現(xiàn)手部劇痛,皮膚蒼白,發(fā)涼,發(fā)麻癥狀,最可能出現(xiàn)
的并發(fā)癥是:
A、肱動脈損傷B、肘內(nèi)翻畸形C、骨化性肌炎D、骨筋膜室綜
合癥E、神經(jīng)損傷
91、男,30歲,脛骨骨折傷后半年骨仍未連接,診斷骨不連的最主
要的依據(jù)是:A、骨質(zhì)疏松B、骨折端吸收、硬化C、骨折端對位線
不好D、骨折線尚不見E、骨膜反應(yīng)
92、某運(yùn)動員男22歲,因外傷致右股骨頸頭下型骨折,行加壓螺
紋釘內(nèi)固定術(shù)后半年下地負(fù)重,近來逐漸雕部疼痛,X線股骨頭變形、
變扁,其最可能的情況是什么?
A、加壓螺紋釘松動B、骨折未愈合C、加壓釘過深過長刺激鼓臼
D、股骨頭缺血性壞死E、嵌關(guān)節(jié)遲發(fā)性感染
93、塌方將一煤礦工人的骨盆部砸傷,3小時后方補(bǔ)救出,查體:
神智清,面色蒼白,血壓測不清,以下哪項檢查是最必要的?
A、骨盆分離試驗B、是否有腹膜刺激癥狀C、腹部聽診D、腹
腔診斷性穿刺E、尿道口是否有血液滴出
94、患兒,8歲,男性,入院前三天因淋雨后突然高熱,持續(xù)不退,
并出現(xiàn)右骸部疼痛,檢查:體溫39.5度,脈搏124次每分,一般情況尚
好,右懿及臀部稍腫,骸屈曲,壓痛明顯,無波動感,血白細(xì)胞計數(shù)20
*10八9兒,中性多核89%,右股關(guān)節(jié)X線片未見異常,此時該患兒
首選治療應(yīng)該是:A、切開引流B、中草藥應(yīng)用C、局部固定D、
選用有效抗菌素E、輸血
2
95、下列哪項是開放性骨折最常見的并發(fā)癥和影響愈合的因素?A、
血管損傷B、神經(jīng)損傷C、休克D、軟組織損傷E、創(chuàng)口感染
96、下列哪項是開放性骨折最常見的并發(fā)癥和影響愈合的因素?A、
早期癥狀輕微、病程發(fā)展緩慢B、多為單發(fā)性,很少多發(fā)C、膿腫
常位于關(guān)節(jié)附近,一般沒有紅熱D、常伴發(fā)肌肉萎縮,痙攣,關(guān)節(jié)
活動受限E、夜啼的原因為翻身關(guān)節(jié)活動時引起疼痛
97、男,50歲,骨腫瘤患者,血清總蛋升高,A/G倒置,蛋白電泳
顯示6Y球蛋白升高,這時最可能是:A、骨肉瘤B、前列腺癌骨轉(zhuǎn)移
C、尤文肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨髓瘤
98、前臂雙骨折槎骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因是:
A、肱三頭肌牽拉B、肱二頭肌牽拉C、肱二頭肌及旋后肌牽拉D、
旋前圓肌牽拉及旋前主肌牽拉E、旋前圓肌牽拉及旋方肌牽拉
99、肩關(guān)節(jié)脫位哪項考慮是不正確的?
A、常為肩外展暴力受力受傷B、常為下盂型脫位C、可能合
并肱骨大結(jié)節(jié)骨折D、可能有三角肌區(qū)皮膚感覺減退E、常用
足蹬法復(fù)位
100、肱骨外上髓炎時,下列試驗?zāi)囊豁椏赡荜栃裕緼、神經(jīng)干叩擊
試驗(Tinel征)B、搭肩試驗(Dugs征)
C、握拳尺屈試驗(Finkelstein征)D、伸股腱牽拉試驗(Finkelstenin
征)E、屈腕試驗
101、股骨干上1/3骨折后,骨折近端段因肌肉收縮牽拉其移位方向
為:A、屈曲、外展B、內(nèi)收C、向外成角
D、向后成角E、過伸、內(nèi)收
102、男性礦工40歲,左膝疼痛已有半年余,右膝乏力,尤其出現(xiàn)
在上下梯時,有關(guān)節(jié)“交鎖”感,檢查:股四頭肌萎縮,關(guān)節(jié)外側(cè)有壓
痛,回旋擠壓時有咔嗒聲,X線光片檢查:輕度退行性改變,為進(jìn)一步確
診,最佳選擇的方法是:
A、CT檢查B、MRI檢查C、關(guān)節(jié)鏡檢查D、關(guān)節(jié)造影E、
超聲檢查
103、在骨折的愈合過程中,下列哪項不屬于血腫機(jī)化演進(jìn)期?A、
骨折端及周圍軟組織形成血腫B、骨折端有幾毫米的骨質(zhì)壞死C、血腫
和壞死的軟組織引起的局部無菌性反應(yīng)D、骨內(nèi)膜成骨細(xì)胞形成骨樣組織,
鈣化而形成新生骨E、新生的毛細(xì)血管和吞噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞從四周侵
入
104、骨折愈合過程中,血腫機(jī)化演進(jìn)期約需?
A、1周B、2周C、4周D、2月E、3月
105、六個月前一青年踢球時突然左膝痛,不敢活動,檢查左膝前外
壓痛,回旋擠壓試驗陽性,X線攝片未見異常五,下述哪種治療方法最
適宜?
A、理療、熱敷B、石膏固定C、小夾板固定D、牽引E、
手術(shù)治療
106、檢查正中神經(jīng)損傷,應(yīng)在以下何處檢查感覺障礙區(qū)?
A、拇指背側(cè)B、第五指指腹C、第二指指腹D、魚際區(qū)E、
虎口區(qū)背側(cè)
107、缺血性肌攣縮的五個臨床表現(xiàn),哪一個最早出現(xiàn)?
A、脈搏減弱B、劇烈疼痛C蒼白D、感覺異常E、肌肉
癱瘓
108、男性、50歲,從自行車上跌下,右骸著地,局部明顯疼痛,
不能活動,檢查:右骸部有壓痛,不能活動,檢查右骸壓痛,叩痛,右
下肢輕度外旋畸形,臨床最可能診斷是:
A、右鼓關(guān)節(jié)脫位B、右股骨轉(zhuǎn)子間骨折C、右股骨轉(zhuǎn)子間骨折
D、右鼠臼骨折E、股骨頸骨折
109、患者,男性,50歲,工人,腰椎間盤突出癥有典型的右側(cè)坐
骨神經(jīng)痛,右小腿前外側(cè)及拇趾跟部早期痛覺過敏,后為感覺消失,并
伴有右伸拇肌力減弱,膝及踝反射正常,此椎間盤突出應(yīng)在?
A、L3-4間盤B、L4-5C、L5S1D、L4-5
110、男性,25歲,因摔跤后發(fā)現(xiàn)左肩痛,照X線片見左肱骨上端
有偏一側(cè)骨膨脹性破壞影像,內(nèi)呈多房樣,最可能診斷是:
A、骨巨細(xì)胞瘤B、骨囊腫C、動脈瘤樣骨囊腫D、骨纖維結(jié)
構(gòu)不良E、嗜伊紅組織肉芽腫
111、哪一項不是腰4-5椎間盤突出征?
A、一側(cè)腰腿痛B、踝反射減弱C、伸拇肌力減弱D、小腿前外
及足部背內(nèi)側(cè)痛覺減弱E、椎管造影,腰4-5椎間后充盈缺損
112、男孩,12歲,右鞭痛伴發(fā)燒,不能行走已3周,T38.5度,懿
部腫,觸痛,關(guān)節(jié)液膿性,X線片示右懿腫,關(guān)節(jié)間隙增寬,除加強(qiáng)支持,
抗菌素及患肢皮牽引外,局部最應(yīng)選擇何種外科處理?A、關(guān)節(jié)抽盡,注
射有效抗菌素B、關(guān)節(jié)切開引流C、切開排膿,持續(xù)沖洗引流D、
持續(xù)閉式?jīng)_洗引流術(shù)E、手法復(fù)位牽引下沖洗引流113、男性,
40歲,車禍致頭胸雙下肢受傷2天,生命體征平穩(wěn),CT及X線攝片示
顱腦未見異常,右第7、
8肋骨后段骨折,左雙踝骨折移位,右股骨骨折,最佳治療選擇:A、
切開復(fù)位、內(nèi)固定B、功能性石膏支架C、平衡持續(xù)牽引D、骨牽
引、大腿小夾板E、手法復(fù)位后骨牽引
114、下列哪種骨折最常以切開復(fù)位治療?
A、鎖骨骨折B、骼骨翼骨折C、恥骨骨折D、股骨踝間骨
折E、槎骨遠(yuǎn)端骨折
115、肩關(guān)節(jié)脫位的最簡易、安全有效的方法是:
A、旋轉(zhuǎn)復(fù)位法(Kocher氏法)B、膝頂復(fù)位法C、外
展復(fù)位法(Milch氏法)D、中蹬復(fù)位法(Hippocrates3
氏法)E、切開復(fù)位法
116、骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)下列哪項錯誤?
A、局部無壓痛及縱向叩擊痛B、局部無反?;顒覥、X線片
顯示骨折線消失D、外固定解除后下肢不扶拐能連續(xù)步行3分鐘E、
連續(xù)觀察兩周骨折處不變形
117、一位患者因肇事,造成恥骨骨折并刺破膀胱,檢查所見,恥骨
聯(lián)合處已踏陷,骨折類應(yīng)屬:A、閉合性骨折B、開放性骨折C、
裂縫骨折D、壓縮性骨折E、骨髓分離
118、單純膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核,首選的治療方法是:A、局部石膏固定,
全身營養(yǎng),抗痛治療B、牽引、理療、抗痍C、穿刺抽液,關(guān)節(jié)注
入抗痍藥物D、結(jié)核病灶清除,抗痍治療E、膝關(guān)節(jié)切開引流,
置管注入抗熔藥119、脊髓損作四肢癱患者最常見的死亡原因為:
A、體溫失調(diào)B、泌尿系感染C、呼吸道感染D、高鈣血癥E、
褥瘡
120、股骨骨折后重疊移位,經(jīng)刺整復(fù)后再移位與下述哪種因素最有
關(guān)?
A、肢體遠(yuǎn)端重量B、肌肉張力C、暴力作用方向D、整復(fù)后
未采取有效固定E、暴力的大小
121、腰椎間盤突出,哪一項是不對的?A、本病指纖環(huán)破裂,髓核
突出,壓迫神經(jīng)根引起癥狀B、好發(fā)于30-50歲的體力勞動者或平時鍛
煉較少者C、病人均有坐骨神經(jīng)分布區(qū)感覺,運(yùn)動及反射的改變
D、診斷時易應(yīng)用拍腰椎片E、兩下肢同時有神經(jīng)癥狀者,均應(yīng)考
慮手術(shù)治療
122、男,40歲,2周前扭腰后感腰部劇痛,咳嗽加劇,右下肢發(fā)麻,
查體:腰4-5間隙壓痛,直腿抬高試驗右側(cè)30度陽性,加強(qiáng)試驗+,
右小腿外側(cè)感覺遲鈍,腿反射正常,首選治療是:A、臥床休息,骨盆牽
引+理療B、單純臥床休息C、單純口服止痛藥
D、手術(shù)摘除椎間盤E、加強(qiáng)腰肌鍛煉
123、發(fā)現(xiàn)骨折4周,X線片上骨折周圍有較多骨痂,但骨折線仍清
晰可見,且有逐日硬化趨向,這種骨折是:
A、骨折不連接B、外骨痂形成C、腔內(nèi)骨痂形成D、疲勞
骨折E、病理骨折
124、骨折修復(fù)最簡易而迅速的形式是?
A、內(nèi)骨痂形成B、外骨痂形成C、腔內(nèi)骨痂形成D、環(huán)形骨痂
開成E、爬行替代
125、外傷性骨折的形成原因以下哪一項為不正確的?
A、直接暴力B、間接暴力C、積累性勞損D、肌肉的收縮拉
力E、骨髓炎外傷
126、略
127、男,40歲,車工,反復(fù)發(fā)作腰腿痛5年,近4個月加重,臨
床檢查:左直腿抬高30度+,加強(qiáng)試驗+,左小腿外側(cè)針刺覺減退,鞍
區(qū)感覺正常,左拇指背伸力弱,膝跟腱反射正常,腰椎X線片未見異常,
下列治療哪項最重要?
A、臥床休息B、骨盆牽引治療C、理療D、按摩治療E、
手術(shù)治療
128、男,10歲,左大腿腫痛高熱,經(jīng)大量抗菌素,輸出治療熱退,
至今一月來診,X線片示股骨干全長呈廣泛篩孔樣破壞,最佳治療是:
A、鼠入字石膏固定,抗炎、對癥治療B、夾板固定抗炎、對癥
治療C、鉆孔引流術(shù)D、夾板固定,早期關(guān)節(jié)活動,預(yù)防僵硬E、
病灶清除術(shù)
129、女,50歲,腰及一側(cè)下肢放射性疼痛一個月,伴低熱,血沉
45mm/小時,白細(xì)胞正常,腰椎X線示骨疏松,第五腰椎椎體破壞楔狀
變形,椎間隙正常,應(yīng)最先考慮的是:
A、腰椎結(jié)核B、、腰椎骨質(zhì)疏松伴壓縮骨折C、腰椎椎體骨軟
骨病D、腰椎轉(zhuǎn)移癌E、腰椎間盤突出癥130、男,10歲,外傷致右
股骨頸骨折,輕度移位行右下肢皮膚牽引,2個月后因癥狀緩解開始起床
活動,一年后,右懿出現(xiàn)酸痛,逐漸加重而破行,右骸活動限制,以旋
轉(zhuǎn)明顯,其最大可能是:A、右懿肌肉攣縮B、右骸骨化性肌炎C、
右股骨頸骨折畸形愈合
D、右股骨頭缺血性壞死E、陳舊性股骨頸骨折不愈合
131、男青年,1年前患左股骨急性骨髓炎,大腿內(nèi)側(cè)殘留竇道,經(jīng)
常流少量膿,5天前,驟起畏寒,高熱,
大腿局部紅、凹陷水腫,觸痛明顯,X線片示左股骨中下段骨包殼內(nèi)
有完全游離的5*2cm不規(guī)則高密度影,目前,局部的外科治療最應(yīng)選
擇:
A、竇道搔刮B、切開引流C、死骨孔D、
擴(kuò)大骨瘦孔E鄰近皮膚減張切開,覆蓋創(chuàng)面縫合
132、男青年,摔傷左小腿20小時,清創(chuàng)時,切除失去活力的各層
組織,骨粉碎呈三塊但均有骨膜相連,移位少,生理鹽水氧化氫液反復(fù)
沖洗,縫合皮膚,張力仍大,最要?。?/p>
A、直接縫合傷口轉(zhuǎn)為閉合骨折B、鋼板螺絲釘內(nèi)固定傷口C、
敞開傷口,二期處理D、游離植皮E、鄰近皮膚減張切開,
133、男性,30歲,槍傷后,右上臂返?;顒悠溥h(yuǎn)端未觸及動脈搏動,
不能主動伸腕伸指,需立即:A、清創(chuàng)固定,修復(fù)血管B、傷口清
創(chuàng)、骨牽引C、清創(chuàng)內(nèi)固定
D、加壓包扎,觀察血循環(huán)E、閉合創(chuàng)口,夾板外固定
4
134、測量下肢相對長度的方法:A、骼前上棘至第一趾蹊的距離
余略
135、患兒12歲,一個月前診斷為左股骨骨髓炎,經(jīng)局部引流后癥
狀好轉(zhuǎn),但上前局部仍有竇道流膿,經(jīng)X線照片發(fā)現(xiàn)有大塊死骨,包殼
沿未完全形成,此次治療最重要的措施是:
A、死骨摘除B、竇道刮術(shù)C、大劑量抗菌素D、石膏固定E、
增強(qiáng)營養(yǎng)
136、10歲男孩,因左肱骨骨果上骨折,手法復(fù)位,小夾板外固定一
天后,上肢仍劇痛,左手皮膚蒼白,發(fā)涼,感覺減退,動脈搏動消失,
應(yīng)首選作何種處理?
A、解除小夾板B、應(yīng)用擴(kuò)血藥C、抬高患肢D、應(yīng)用甘露
醇脫水E、手術(shù)探查血管及前臂筋膜腔徹底減壓137、男,三歲,右上肢
外傷一周,此時檢查有無神經(jīng)損害,最有診斷價值的是:A、主動活動異
常B、兩點鑒別覺異常C、關(guān)節(jié)位置覺異常D、肢端皮膚潮紅,
皮膚多汗E、TINEL征陽性
138、腰椎結(jié)核患者,一側(cè)大腿外側(cè)出現(xiàn)冷膿腫,其流經(jīng)途徑是:A、
椎旁一舐肌一臂部一大轉(zhuǎn)子一大腿外側(cè)B、椎旁一腰大肌一盆腔一坐骨大
孔一大轉(zhuǎn)子一大腿外側(cè)C、椎旁一腰大肌一盆腔一閉孔一小轉(zhuǎn)子一大腿外
側(cè)D、椎旁一腰大肌一盆腔一閉孔一小轉(zhuǎn)子一大腿后方一大腿外側(cè)E、椎
旁一腰大肌一盆腔一腹股溝一股直肌一大腿外側(cè)
139、上起腰椎間盤突出癥的原因中,以下哪一項為不正確的?
A、外傷B、退行性變C、結(jié)構(gòu)性退變D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、
受涼
B型題:
A、粉碎性骨折B、病理性骨折C、疲勞性骨折D、撕脫
骨折E、螺旋形骨折
140、肌肉牽拉所致為:
141、直接暴力所致為:
142、間接暴力所致為:
143、積累勞損所致為:
A、死骨摘除術(shù)B、切開引流術(shù)C、骨鉆孔減壓術(shù)D、開窗
引流術(shù)E、竇道切除術(shù)
144、慢性骨髓炎有死骨和包殼形成時:
145、慢性骨髓炎伴紅腫熱痛:
146、急性骨髓炎髓腔膿液較多時:
A、近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲B、遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲C、掌關(guān)
節(jié)不能屈曲D、兩個指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)不能屈曲E、兩個指間關(guān)節(jié)
和關(guān)節(jié)都不能屈曲
147、指淺屈肌腱斷裂出現(xiàn):
148、指深屈肌腱斷裂出現(xiàn):
149、指深淺屈肌腱斷裂出現(xiàn):
A、切開引流B、病灶清除、填塞換藥C、病灶清除后,關(guān)閉
切口,置管注入藥物D、病灶清除后,加壓融合E、病灶清除后,
關(guān)閉切口,置持續(xù)性沖洗引流
150、局部軟組織膿腫多采用:
151、骨及關(guān)節(jié)急性化膿性感染應(yīng)用:
152、結(jié)核性骨關(guān)節(jié)炎
A、肌電圖B、腰椎攝片C、CTD、脊髓造影E、CSF
改變鑒別手段最佳選擇為:
153、腰椎管狹窄:
154、腰管內(nèi)馬尾腫瘤
A、PAUWELS角B、銀叉畸形C、MCMURRAY征D、Dugas
征E、垂腕畸下列疾病上述表現(xiàn)有關(guān)的是:
155、梭骨遠(yuǎn)端骨折
156、肩關(guān)節(jié)脫位
A、拇指不能伸直B、爪形手C、稅側(cè)3個半手指掌側(cè)皮膚感
覺障礙D、肘以下全肌肉癱瘓E、握拳尺屈試驗陽性
157、正中神經(jīng)損傷可出現(xiàn):
158、稅神經(jīng)損傷可出現(xiàn):
159、尺神經(jīng)損傷可出現(xiàn):
A、FinklstEin(所掌尺偏)試驗B、CoDmAn三角C、寒性膿腫D、
直腿抬高試驗及加強(qiáng)試驗陽性E、X光檢5
查陰性
160、腰間盤突出癥可出現(xiàn):
161、急性化膿性骨髓炎早期可出現(xiàn):
162、骨肉瘤可出現(xiàn):
A、核素骨掃描B、磁共振檢查C、動脈造影D、B超檢查
E、X線檢查下列疾病應(yīng)選擇以上何種檢查?163、突然發(fā)生的排尿排便
困難,疑中央型腰間盤突出癥。
164、發(fā)熱、腰痛二天,疑急性化膿性骨髓炎:
165、懿關(guān)節(jié)結(jié)核,保守治療二個月復(fù)查:
A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、外傷性滑膜炎D、
單純性的膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核E、膝關(guān)節(jié)全關(guān)節(jié)結(jié)核
下述治療方法適用于哪種疾病?
166、關(guān)節(jié)穿刺化膿性藥無效時切開引流:
167、關(guān)節(jié)穿刺主藥無效時滑膜切除
A、虎口背側(cè)皮膚感覺消失B、掌側(cè)及背側(cè)骨間肌萎縮C、示、
中指屈指深肌麻痹D、手勺第三、四口弓I狀麻痹+小魚際肌E、掌背
側(cè)骨間肌萎縮,手的第三、四口引狀肌麻痹
168、稅神經(jīng)損傷可出現(xiàn):
169、尺神經(jīng)損傷可出現(xiàn):
A、Thomas+B、McMurray征+C、直腿抬高試驗+D、Dugus征
+E、4字試驗+
170、肩關(guān)節(jié)前脫位可出現(xiàn):
171、懿關(guān)節(jié)結(jié)核可出現(xiàn):
A、缺血性骨壞死B、腓部總神經(jīng)損傷C、稅神經(jīng)損傷D、后
尿道損傷E、國動脈損傷
172、肱骨中下1/3段骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是:
173、恥骨與坐骨枝骨折容易產(chǎn)生的并發(fā)癥是:
A、局部腫脹B、局部壓痛C、異?;顒覦、彈性固定E、
功能障礙
174、長骨干完全骨折的特有體征是:
175、關(guān)節(jié)脫位的特有體征是:
A、血管神經(jīng)損傷B、失血性休克C、骨筋膜室綜合征D、
骨不連接或延遲連接E、肘后三角關(guān)系改變178、伸直型肱骨踝上骨折易
合并:
179、齊壓傷致尺梳骨中上1/3閉合性骨折,易合并:
A、拇指內(nèi)收畸形B、垂腕垂指畸形C、爪形手畸形D、大魚
際肌萎縮E、骨間肌攣縮畸形
180、正中神經(jīng)損傷可出現(xiàn):
181、樓神經(jīng)損傷可出現(xiàn):A、常蔓延婁個椎體晚期增生明顯,骨性
融合成塊B、常累積多數(shù)椎骨,伴有雙舐鼠關(guān)節(jié)病變,晚期韌帶鈣化呈竹
節(jié)樣C、累及單個椎體,椎間隙正常,掌有椎弓根破壞D、骨質(zhì)增生及間
隙變窄,椎體邊緣硬化,無骨質(zhì)破壞E、椎體破壞,可有死骨,椎體壓縮
呈楔形,椎間隙變窄
182、脊椎結(jié)核的表現(xiàn):
183、化膿性脊柱炎的表現(xiàn)為:
184、脊柱腫瘤的表現(xiàn)為:
185、脊柱骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)為:
A、降溫、補(bǔ)液、糾正酸中毒B、聯(lián)合應(yīng)用足量有效抗菌素C、
局癌石膏固定或持續(xù)皮膚牽引D、切開引流并連續(xù)沖洗吸引E、
穿刺抽液,注射抗菌素
186、12歲兒童,左小腿持續(xù)性疼痛伴高熱5天,檢查:T39.5度,
左小腿上段腫脹,明顯深壓痛,血化驗:WBC:20*10A9/L,N85%,應(yīng)
采?。?/p>
187、13歲學(xué)生、左鼓關(guān)節(jié)疼痛,活動障礙伴高燒10天,檢查:T39.5
度,左懿部高度腫脹,廣泛壓痛,活動受限,血化驗:WBC:24*10八9",
N87%,應(yīng)采取?
A、骨軟骨瘤B、骨軟骨瘤惡變C、骨樣骨瘤D、巨細(xì)胞瘤E、
骨肉瘤
188、右股骨內(nèi)上踝腫塊14年,近年來突然增大,伴疼痛,X線片
見,內(nèi)上踝上方有一雞蛋大骨性突起,頂端大量6
鈣化影,最可能的診斷是:
189、X線片見,肱骨上端有一偏心膨脹性透亮區(qū),其中可見泡沫陰
影,最可能的診斷是:A、日光放射狀骨針B、蔥皮樣骨膜反應(yīng)C、
大量棉絮狀腫瘤骨D、膨脹性皂樣陰影E、膨脹性磨砂樣改變
190、骨巨細(xì)胞瘤可出現(xiàn):
191、骨肉瘤可出現(xiàn)?
A、脛神經(jīng)受壓,小腿三頭肌麻痹B、骨折延遲愈合C、腓總神
經(jīng)損傷,致下垂足D、骨筋膜室綜合征E、動脈分叉受壓
192、脛骨上1/3骨折
193、脛骨中1/3骨折
194、脛骨下1/3骨折
A、脫水療法B、對癥治療C、堅持功能鍛煉D、牽引以下疾
病適合的治療方法是:
195、腰椎間盤突出癥(非中央型)
196、肩關(guān)節(jié)周圍炎
A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎C、外傷性滑膜炎D、絨
毛結(jié)節(jié)性滑膜炎下列病例最可能的診斷是:197、起病急,發(fā)熱,關(guān)節(jié)
腫痛明顯,局部紅腫熱感,有能活動,血白細(xì)胞10*10A9/L,中性90.
198、起病緩慢,不發(fā)熱,關(guān)節(jié)稍腫痛,局部腫而不紅,不熱,活動
受限,血白細(xì)胞7*10A9/L,,中性65
A、神經(jīng)損傷B、內(nèi)翻位愈合C、骨折不愈合D、動脈損
傷E、骨筋膜室綜合征下列骨折最常見的并發(fā)癥是:
199、股骨頸骨折
200、脛腓骨中1/3骨折
A題型
1、男性,30歲,潰瘍病史10余年,突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,
檢查:腹部板狀強(qiáng)直,廣泛壓痛、反跳痛,肝肺濁音界消失,腹部X線
透視右膈下月狀透亮影,首先應(yīng)考慮?
A、急性闌尾炎合并穿孔B、絞窄性腸梗阻C、急
性膽囊炎合并穿孔D、胃十二指腸潰瘍急性穿孔E、急性出血壞死性
胰腺炎
2、男,62歲,因潰瘍病急性穿孔彌漫性腹膜炎行穿孔修補(bǔ)術(shù),術(shù)
后拆線創(chuàng)口一期愈合,但術(shù)后體溫籌備在38度一38.7度,自覺右上腹
時有隱痛,并向右肩放射,咳嗽時有加重,腹部柔軟,無明顯壓痛,肝臟
于右季肋下一指,質(zhì)軟無觸痛,肝上界右第五肋間,輕叩痛,右下肺呼吸
音減弱,未聞及羅音。X線示右胸膜反應(yīng),右膈抬高,B超示第八肋腋
后線有一3cm小液平,最大可能是?
A、右下肺炎B、急性膽囊炎C、肝膿腫D、
膈下膿腫E、潰瘍修補(bǔ)處理
3、女性,56歲,兩年前因右乳房腫塊診斷右乳房癌,經(jīng)根治切除
術(shù)后,最近腰痛,經(jīng)腰椎攝片,示腰1有破壞性病灶,其骨骼轉(zhuǎn)移電子
學(xué)最常見的直接途徑是:
A、肋間靜脈B、腋靜脈C、乳內(nèi)靜脈D、鎖骨下靜脈E、
癌栓子經(jīng)胸導(dǎo)管逆流
4、患者,女性,32歲,六個月前產(chǎn)一男嬰,現(xiàn)哺乳,訴右乳房腫痛,
逐漸擴(kuò)展致全乳房,無發(fā)熱,檢查:體溫37.2度,右乳房明顯較對側(cè)
為大,表面皮膚發(fā)紅,水腫,皮膚溫度增高,捫之感到硬實腫塊,無波動
感,同側(cè)腋窩下淋巴結(jié)腫大,首先應(yīng)考慮是?
A、急性乳腺炎
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