健康評估試卷

《健康評估》試卷

一、名詞解釋(2X5=10分)

1.牽涉痛2.發(fā)縉3.強迫體位4.文氏現(xiàn)象5.核左移

二、填空題(1X20=20分)

1.健康評估的首要環(huán)節(jié)是，資料的主要來源是。

2.身體評估的基本方法包括、、、*

3.咯血的四大病因是、、*o

4.周圍血管征包括,,,o

5.X線的特性是,,,o

6.糞便隱血實驗常作為診斷的一個篩選指標(biāo)。

三、是非題(1X10=10分)

()1.現(xiàn)病史是病史的主體，它記錄病人患病后的全過程.

()2.病人為了減輕疾病的痛苦而被采取的各種體位，稱之被動體

位.

()3.有機磷農(nóng)藥中毒時瞳孔縮小.

()4.紫瘢是指皮膚粘膜下出血，常高出皮膚，壓之不褪色.

()5.一側(cè)大量胸腔積液時氣管移向健側(cè).

()6.心臟觸診時，如觸到震顫則可肯定有器質(zhì)性心臟病.

()7.急性心包炎病人常出現(xiàn)心包摩擦音，屏氣時心包摩擦音消

失.

()8.脈搏驟起驟落，急促有力稱為交替脈.

()9.HI導(dǎo)聯(lián)的正級接左上肢，負(fù)極接右上肢.

（）10.尿糖定性實驗陽性，即可確診糖尿病.

四、單項選擇題（1X30=30分）

1.屬于非感染性發(fā)熱的是A傷寒B瘧疾C肺炎D

風(fēng)濕熱

2.某男性患者畏寒發(fā)熱一周，每天體溫最高達40（左右，最低體溫

37.8（左右，試問該熱型屬于A稽留熱B間歇熱C弛張熱

D回歸熱

3.劇咳時突然發(fā)生劇烈胸痛伴呼吸困難常見于A肺炎球菌性肺炎

B.自發(fā)性氣胸

C急性心肌梗死D急性左心衰

4.嚴(yán)重吸氣性呼吸困難最主要的特點是A端坐呼吸B鼻翼煽動C

哮鳴音D.三凹征

5.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于A胸腔積液B支氣管哮喘C急性左心

功能不全D急性右心功能不全

6.大咯血是指24h咯血量在A.200ml以上B.300ml以上C.500ml

以上D.1000ml以上

7.中老年患者，慢性上腹痛，無明顯規(guī)律性，伴消瘦，嘔血，應(yīng)警

惕

A慢性胃炎B消化性潰瘍C胃癌D肝硬化

8.便血，血色鮮紅，不與糞便混合僅粘附于糞便表面，提示

A上消化道出血B肛門或肛管疾病出血

C小腸出血D食管出血

9.慢性腹瀉是指腹瀉病程超過A3周B.1月C.2月D.

3月

10.腹瀉伴嚴(yán)重脫水，見于A霍亂B.腸結(jié)核C.傷寒D.

血吸蟲病

11.處于熟睡狀態(tài)不易喚醒，雖在強烈刺激下可被喚醒，但很快又入

睡，醒時答話含糊或答非所問是指A嗜睡B意識模糊C

昏睡D昏迷

12.心臟聽診時發(fā)現(xiàn)每兩個正常心臟搏動后出現(xiàn)一次過早搏動，稱為

A.二聯(lián)律B.三聯(lián)律C.三音律D.奔馬律

13.觸診是哪個部位評估的重要方法A.頭部B.頸部C.胸部

D.腹部

14.以下各種呼吸哪項提示病情最危急:A.呼吸深快B.呼吸減慢C.

間停呼吸D.潮式呼吸

15.嗜酸性粒細(xì)胞減少見于:A.肺結(jié)核B.病毒性肝炎C.傷寒

D.支氣管哮喘

16.心界叩診呈梨形見于：

A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣關(guān)閉不全

D.主動脈瓣狹窄

17.不需作造影劑過敏試驗的X線造影檢查是：A.支氣管造影

B.心血管造影

C.胃腸欽餐造影D.靜脈腎盂造影

18.對大咯血的病人應(yīng)重點觀察:A.體溫變化B.血壓變化C.意識狀

態(tài)D.窒息先兆

19.高血壓患者突發(fā)壓榨性胸痛，拌窒息感，最可能是：

A,急性胸膜炎B,食管炎C.心絞痛D,大葉性肺炎

20.能表示腹腔內(nèi)炎癥累及壁層腹膜的體征是：

A.腹壁抵抗感B.板狀腹C.腹部壓痛D.腹部反跳痛

21.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是：

A.尿的顏色B.尿比重測定C.尿沉渣鏡檢D.

尿蛋白定性實驗

22.尿膽紅素顯著增高常見于：

A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.

腎功能嚴(yán)重?fù)p害

23.不屬于臨床上常用的導(dǎo)聯(lián)是A.HB.aVRC.V5

D.V7

24.患者不能隨意調(diào)整或變換肢體的位置稱為A.自動體位B.被動

體位C.強迫體位D.患側(cè)體位

25.傷寒的特征性皮疹是:A.斑疹B.丘疹C.玫瑰疹D.

尊麻疹

26.肝濁音界消失代之以鼓音見于A.肝膿腫B.胃腸穿孔C.

腸梗阻D.肺氣腫

27.語顫增強見于:A.肺氣腫B.胸腔積液C.肺實變D.自

發(fā)性氣胸

28.紅細(xì)胞和血紅蛋白生理性減少見于:A.脫水B.妊娠中后期

C.大量溶血D.急性失血

29.在X片上呈黑色的造影劑是:A.硫酸鋼B.碘化鉀C.

泛影葡胺D.空氣

30.心尖搏動向左下移位并呈抬舉性，提示：

A.左室肥大B.右室肥大C.左房增大D.右房增大

五、簡答題（3義5=15分）

1.呼吸困難分為哪幾種？

2.心房顫動聽診時有何臨床特點？

3.語音震顫增強和減弱的臨床意義？

六、論述題（15分）

1.試述各種全身性水腫的臨床特點。

2.試述血沉增快臨床意義。

《健康評估》期末考試B卷

一、名詞解釋（共5題，每題3分，總分15分）

1、三凹征2、黃疸3、強迫體位4、水沖脈5、自

然對比

二、填空題（共20空，每空1分，總分20分）

1、心源性水腫首先出現(xiàn)在；腎源性水腫首先出現(xiàn)在

2、正常心尖搏動位于第肋間隙線內(nèi)cm,搏

動范圍cm。

3、腦膜刺激征包括，、o

4、最常見也是最需要護理干預(yù)的情緒狀態(tài)是

5、心電圖機上紅色的導(dǎo)聯(lián)線與相連，黃色線與相連.

綠線與相連，黑線與相連.

6、膽汁淤積性黃疸程度越重，梗阻越，皮膚瘙癢

越，尿色越，糞便顏色越&

7、目前在臨床上最常見的一種超聲診斷法是_.

三、是非題（共10題，每題1分，總分10分）

（）1.阻塞性肺氣腫胸部語顫增強.

（）2.昏迷是意識障礙最嚴(yán)重的階段，也是病情危險信號.

()3.典型肺膿腫病人?？┏鲨F銹色痰.

()4.尿糖定性實驗陽性，即可確診糖尿病.

()5.女性以腹式呼吸為主，兒童和男性以胸式呼吸為主.

()6.腸鳴音超過10/分為腸鳴音亢進.

()7.大便潛血實驗(+)僅見于胃癌及胃潰瘍.

()8.過清音一定是一種病理性叩診音.

()9.身體某部位有明確而固定的壓痛點，常提示病變之所在.

()10.腎源性水腫常出現(xiàn)于身體的下垂部位.

四、單項選擇題(共30題，每題1分，總分30分)

1、下列哪項主訴寫的最佳:A.昨起腹痛，腹瀉伴膿血便B.左下腹疼

伴發(fā)熱，腹瀉一天C.腹痛，腹瀉伴惡心，嘔吐一天D.陣發(fā)性左下腹

痛伴腹瀉，里急后重一天E.風(fēng)濕性心臟病2年

2、發(fā)熱最常見的原因是A無菌性壞死性物質(zhì)吸收B變態(tài)反應(yīng)

C自主神經(jīng)功能紊亂D病原體感染E內(nèi)分泌與代謝障礙

3、金屬音調(diào)咳嗽見于()A聲帶炎B喉癌C縱膈腫瘤D支氣管擴

張E.喉頭水腫

4下列哪項可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難A喉痙攣B胸腔積液C肺不張D氣

管異物E支氣管哮喘

5、夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于()慶胸腔積液B支氣管哮喘C急

性左心功能不全D急性右心功能不全E.風(fēng)濕性心臟病

6、當(dāng)毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白絕對含量超過下列哪項時，皮膚黏膜

可出現(xiàn)發(fā)組()

A.100g/LB.75g/LC.50g/LD.45g/LE.55g/L

7、已婚婦女晨起嘔吐伴停經(jīng)應(yīng)注意（）A盆腔炎B早孕C

慢性肝炎D.腸梗阻E.急性膽囊炎

8、糞便隱血試驗陽性，上消化道出血量至少是（）A、＞50mlB、

＞250mlC、＞100mlD、＞5mlE、＞200ml

9、嘔吐大量暗紅色血液最常見于

A.急性胃炎B.急性胃黏膜病變C.胃底食管靜脈曲張破裂出

血

D.消化性潰瘍并出血E、膽系出血

10、慢性腹瀉是指腹瀉病程超過（）A.2周B.3周C.1月D.

2月E.3月

11、屬于器質(zhì)性便秘原因的有（）人濫用瀉藥B進食量過少C長

期臥床D先天性巨結(jié)腸E結(jié)腸易激綜合征

12、肝細(xì)胞性黃疸可引起A.寒顫，高熱B.感染性休克C.右上腹陣發(fā)

性絞痛D..貧血E.出血傾向

13、有機磷中毒病人的呼吸道常可嗅及下列那種異常氣味？（）A、

刺激性蒜味B、尿臭味C、爛蘋果味D、酸敗味E、酒味

14、處于熟睡狀態(tài)不易喚醒，雖在強烈刺激下可被喚醒，但很快又入

睡，醒時答話含糊或答非所問是指A嗜睡B意識模糊C

昏睡D昏迷E.澹妄

15、煩躁不安，顏面潮紅，呼吸急促，表情痛苦，是:A.急性面容B.

慢性面容C.病危面容

D.甲亢面容E.二尖瓣面容

16、下列哪種疾病不會出現(xiàn)頸靜脈怒張（）A、右心衰竭B、縮

窄性心包炎C、心肌炎D、心包積液E、上腔靜脈阻塞綜合征

17、檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓的前后徑等于橫徑并伴肋間隙增寬者，應(yīng)考慮

（）

A、扁平胸B、桶狀胸C、雞胸D、漏斗胸E、佝僂病胸

18、由于呼吸中樞興奮性降低，使調(diào)節(jié)呼吸的反饋系統(tǒng)失常而致的呼

吸節(jié)律異常是（）

A、庫氏呼吸B、潮式呼吸C、間停呼吸D、B和C均是E、

以上均不是

19、下列哪項不可能引起叩診呈濁音（）

A、肺炎B、肺不張C、大量胸腔積液D、肺水腫E、肺氣

腫

20、語顫增強見于:A.肺氣腫B.胸腔積液C.肺實變D.自發(fā)性氣胸

E.支氣管阻塞

21、胸骨左緣第二肋間屬于哪個瓣膜聽診區(qū):A.肺動脈瓣B.主動脈

瓣C.二尖瓣D.三尖瓣

22、梨型心可見于下列哪種疾?。ǎ〢、主動脈瓣狹窄B、二尖

瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、肺動脈瓣狹窄E、主動脈瓣

關(guān)閉不全

23、下列哪項不是室性奔馬律的特點（）A、常出現(xiàn)在有重癥器質(zhì)

性心臟病的病人

B、心律多在每分鐘100次以內(nèi)C、在心尖部可聞及D、奔馬

律的三個心音其時間間隔大致相等，性質(zhì)相近E、不受體位影響

24、腹水量至少大于多少時，移動性濁音陽性（）A、500ml以

上B、1500ml以上C、2000ml以上D、1000ml以上E、

2500ml以上

25、腹部振水音通常見于（）A幽門梗阻B、腹水C、胸水D、尿潴

留E、巨大卵巢囊腫

26、Murphy征陽性見于（）A、急性肝炎B、急性胃炎C急性

膽囊炎

D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎

27、下列哪項不屬于病理反射（）A、Babinski征B、Oppenheim

征C、Gordon征

D、Kernig征E、Hoffmann征

28、心電圖上代表左右心房除極的波形是:A.P波B.QRS波群C.T波

D.U波E.ABCD都是

29、在X片上呈黑色的造影劑是:A.硫酸鋼B.碘化鉀C.泛影葡胺

D.H20NE.空氣

30紅細(xì)胞和血紅蛋白生理性減少見于:A.脫水B.妊娠中后期C.大量

溶血D.急性失血E.中暑

五、簡答題（共5題，每題5分，總分25分）

1、健康史評估的內(nèi)容包括哪些？

2、咯血和嘔血如何鑒別。

3、如何分析疼痛的臨床特點。.

4、試述心臟瓣膜聽診區(qū)的部位

5、胸腔積氣的體征有哪些？

荊州職業(yè)技術(shù)學(xué)院2006?2007學(xué)年度第一學(xué)期《健康評估》期末

考試試卷答案

一、名詞解釋（共5題，每題3分，總分15分）1.牽涉痛：指

內(nèi)臟器官疾病引起疼痛的同時在體表某部位亦發(fā)生痛覺或痛覺過敏。

2.發(fā)給：也稱紫甜，是指血液中還原血紅蛋白增多（＞50g/L）,

使皮膚粘膜呈青紫色的現(xiàn)象。廣義的發(fā)縉還包括少數(shù)由異常血紅蛋白

衍生物（如高鐵血紅蛋白、硫化血紅蛋白）所致的皮膚粘膜青紫現(xiàn)象。

3.強迫體位：指被評估者為減輕疾病所帶來的痛苦而被迫采取的某

種特殊體位。常見的有：強迫坐位、強迫停立位、強迫蹲位、強迫仰

臥位、強迫側(cè)臥位。4.文氏現(xiàn)象：P波規(guī)律出現(xiàn)，P-R間期逐漸

延長直至QRS波脫漏，脫漏后的P-R間期縮短，以后又逐漸延長至

QRS波脫漏，如此周而復(fù)始。5.核左移：指正常外周血中中性粒細(xì)

胞以3葉核居多，只有少量桿狀核，桿狀核與分葉核比為1：13。

如外周血中桿狀核細(xì)胞增多或同時出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)

胞時均稱核左移。常見于各種病原體所致的感染。二、填空題（共20

空，每空1分，總分20分）1.收集資料；被評估者2.視診；觸

診；叩診；聽診；嗅診3.支氣管擴張，肺癌，肺結(jié)核，風(fēng)濕性心臟

病4.水沖脈，毛細(xì)血管搏動征，槍擊音，Duroziez雙重雜音

5.穿透性熒光效應(yīng)感光效應(yīng)電離效應(yīng)6.消化道惡性腫瘤三、

是非題（共10題，每題1分，總分10分）1-5：VXVXV6~10：

JXXXX四、單項選擇題（共30題，每題1分，總分30分）

1-5DCBDC6-10CCBCA11-15CBDCC16-20BCDCD21-25CCDBC26-30

BCBDA五、簡答題（15分）1.呼吸困難的分類：（5分）肺源性

呼吸困難：⑴吸氣性呼吸困難⑵呼氣性呼吸困難⑶混合性呼吸困難；

心源性呼吸困難；

中毒性呼吸困難；

神經(jīng)精神性呼吸困難；

血源性呼吸困難。

2.房顫聽診的特點：（3分）⑴第一心音強弱不等⑵心律絕對不規(guī)

則⑶心率大于脈率3.語音震顫增強和減弱的臨床意義.（7分）

語音震顫增強見于：（占2分）（1）肺組織實變，如大葉性肺炎實變期、

肺梗死等；⑵接近胸膜的肺內(nèi)大空洞，如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。

語音震顫減弱見于：（占5分）⑴肺內(nèi)含氣量過多，如肺氣腫⑵支氣

管阻塞，如阻塞性肺不張⑶大量胸腔積液、積氣⑷胸膜高度粘連⑸胸

壁皮下氣腫六、論述題（15分）1.全身性水腫的臨床特點：〈8分〉

心源性水腫：首先出現(xiàn)于身體下垂部位，并隨體位改變而變化，顏面

部一般不腫。

腎源性水腫：疾病早期于早晨起床時眼瞼與顏面水腫，以后可發(fā)展為

全身性水腫。

肝源性水腫：先出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延，全身性水腫不明顯,

常有腹水。

營養(yǎng)不良性水腫：水腫分布從組織疏松處開始，然后擴展至全身，

以低垂部位明顯，立位時下肢明顯。

2,血沉增快有何臨床意義？（7分）（1）生理性增快：（2分）見

于妊娠3個月以上、婦女月經(jīng)期、60歲以上的高齡者。⑵病理性

增快：（5分）①各種急性炎癥：如細(xì)菌感染、病毒感染等②組織損

傷及壞死：較大的組織損傷或手術(shù)創(chuàng)傷可導(dǎo)致血沉增快。③貧血：輕

度貧血無影響，若血紅蛋白低于90g/L時，血沉可增快，貧血越嚴(yán)

重，血沉增快越明顯。④惡性腫瘤⑤高膽固醇血癥：特別是動脈粥樣

硬化血中膽固醇明顯增高者。荊州職業(yè)技術(shù)學(xué)院

2006?2007學(xué)年度第一學(xué)期《健康評估》期末考試B卷試卷答案:

一、名詞解釋（共5題，每題3分，總分15分）?三凹征：吸氣

過程顯著困難，吸氣費力，嚴(yán)重者吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間

隙明顯凹陷。

2、黃疸：由于血清中膽紅素升高致使鞏膜、黏膜、皮膚黃染的現(xiàn)象。

3、強迫體位：為減輕疾病所帶來的痛苦而被迫采取的某種特殊的體

位。4、水沖脈：脈搏驟起驟落，急促而有力，猶如潮水漲落。常見

于主動脈瓣關(guān)閉不全，甲狀腺機能亢進，嚴(yán)重貧血等。5、自然對比：

指人體的組織器官形態(tài)、密度不同，厚度不一，在X射線片或熒屏

上顯示出黑白對比或明暗差別，這種自然存在的差別稱之。二、填空

題（共20空，每空1分，總分20分）

1、身體下垂部位眼瞼與顏面部2、左側(cè)第五肋間隙鎖骨中線

0.5?1cm2.0?2.5cm3、頸強直克匿格征布魯金斯基征4、

焦慮抑郁5、右上肢左上肢左下肢右下肢6、完全，嚴(yán)重，深，