2023兒科規(guī)培出科兒童保健理論考試

兒科規(guī)培出科兒童保健理論考試

、A1型題

L重度營養(yǎng)不良皮下脂肪的改變有（）［單選題］*

A.四肢皮下脂肪近于消失

B.軀干部皮下脂肪近于消失

C.腹部皮下脂肪近于消失

D.面頰脂肪消失V

E以上都不是

2、治療ADHD的一線藥物為（）［單選題］*

A.丙米嗪

B.苯異妥英

C.苯妥英鈉

D.哌醋甲酯V

E.氯丙嗪

3、用11.2%乳酸鈉3ml/kg或5%碳酸氫鈉液5ml/kg可提高C02結(jié)合力（）［單選題］*

A.6mmol/L

B.5mmol/LV

C.4mmol/L

D.3mmol/L

E.2mmol/L

4、影響局麻藥在硬膜外腔擴(kuò)散的因素除外（）［單選題］*

A.局麻藥的容積和濃度

B.注射速度

C.年齡

D身高V

E.腦脊液壓

5、神經(jīng)性厭食癥患者診斷標(biāo)準(zhǔn)中，通常體重比標(biāo)準(zhǔn)體重低多少（）［單選題］*

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%V

E.30%

6、母乳營養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中，下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ蹎芜x題］*

A.含白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的凝塊小

B.脂肪顆粒小，且富有解脂酶

C.含較多的消化酶，有利于消化

D.含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥V

E.含鐵與牛乳相同，但吸收率高

7、萌牙延遲（＞13個(gè)月），可能是（）［單選題］*

A.營養(yǎng)不良

B.鈣缺乏

C.甲狀腺功能減低V

D.鋅缺乏

E以上都不是

8、可用于判斷營養(yǎng)狀態(tài)，最敏感、半衰期最短的指標(biāo)是（）［單選題］*

A.血紅蛋白

B.轉(zhuǎn)鐵蛋白

C.清蛋白

D.前清蛋白V

E.鐵蛋白

9、精神發(fā)育異常兒童伴特殊面容、多發(fā)畸形時(shí),首先考慮（）［單選題］*

A.遺傳代謝病

B.宮內(nèi)感染

C.宮內(nèi)窒息

D.染色體病，

E.內(nèi)分泌系統(tǒng)病

10、混合喂養(yǎng)者每日喂哺母乳次數(shù)不宜少于（）［單選題］*

A.1次

B.2次

C.3次V

D.4次

E.5次

11、佝僂病性手足搐搦癥驚厥或喉痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理是最恰當(dāng)?shù)模ǎ蹎芜x題］*

A.立即靜推鈣劑

B.立即靜推甘露醇

C.先用止驚劑再用鈣劑V

D.立即肌注維生素D

E.以上均不是

12、肥胖是指體重指數(shù)（BMI）大于（）［單選題］*

A.20kg/m2

B.22kg/m2

C.25kg/m2

D.30kg/m2V

E.40kg/m2

13、兒童身長的意義是（）［單選題］*

A.若目前身高低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好

B.遠(yuǎn)期營養(yǎng)指標(biāo)V

C.近期營養(yǎng)指標(biāo)

D.若目前身高低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好，或父母矮小

E.若目前身高低，可以判斷其遠(yuǎn)、近期營養(yǎng)均不好，且父母矮小

14、對缺水的敘述錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.高滲性缺水時(shí)細(xì)胞內(nèi)缺水<細(xì)胞外缺水V

B.低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水

C.低滲性缺水細(xì)胞外缺水>細(xì)胞內(nèi)缺水

D.等滲性缺水時(shí)水和鈉成比例急劇喪失

E.高滲性缺水，缺水〉缺鈉

15、6個(gè)月男嬰，有易驚、多汗、枕禿。最可能的診斷是（）［單選題］*

A.佝僂病激期

B.佝僂病初期V

C.佝僂病恢復(fù)期

D.佝僂病后遺癥期

E.肺結(jié)核

16、12個(gè)月嬰兒，體重5kg,生后牛奶喂養(yǎng)，4個(gè)月來因遷延性腹瀉改用米糊喂養(yǎng)。近1周來發(fā)熱、

咳嗽、氣促。體檢：發(fā)育營養(yǎng)差，呼吸55次/分，神萎，反應(yīng)低下，面色蒼白，全身皮下脂肪消失，咽充

血，兩肺細(xì)小水泡音。血常規(guī)：紅細(xì)胞2.5x1012/L,血紅蛋白50g/L,其可能的診斷是（）［單選題］*

A.輕度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血

B.中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血

C.重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血V

D.中度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血+重度脫水

E.重度營養(yǎng)不良+支氣管肺炎+營養(yǎng)性貧血+重度脫水

17、一個(gè)10個(gè)月嬰兒身長測量數(shù)據(jù)是72cm,12個(gè)月時(shí)測量數(shù)據(jù)是72.2cm,最可能的原因是（）［單

選題］*

A.生病

B.喂養(yǎng)不當(dāng)

C.正常

D.衣著不統(tǒng)一

E.測量錯(cuò)誤V

18、維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病的最主要病因是（）［單選題］

A.日光照射不足V

B.維生素

D攝入不足

C.食物中鈣、磷含量過低

D.維生素D的需要量增加

E.疾病影響

19、營養(yǎng)不良的體格評價(jià)指標(biāo)之一是（）［單選題］

A.體重測量值<中位數(shù)-2SDV

B.身高測量值（中位數(shù)

C.身高測量值<中位數(shù)-（1-2SD）

D.身高對應(yīng)的體重〈中位數(shù)

E.體重測量值<中位數(shù)-（1~2SD）

20、營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的癥狀是（）［單選題］

A.皮下脂肪減少或消失

B.體重不增或減輕V

C.身長低于正常

D.肌張力低下

E.智力發(fā)育呆滯

21、重度營養(yǎng)不良小兒，有時(shí)突然發(fā)生面色蒼白，神志不清，脈搏減弱，呼吸暫停等。應(yīng)首先考慮（）

［單選題］*

A.心力衰竭

B.低鈉血癥

C.低鈣血癥

D.繼發(fā)感染

E.低血糖癥V

22、長期禁食或無營養(yǎng)支持的病人，突然給予大量營養(yǎng)時(shí)容易發(fā)生再喂養(yǎng)綜合征，其表現(xiàn)為（）［單選

題］*

A.高血糖V

B.段）血鉀

C低血糖

D.高血磷

E.高血鎂

23、嬰兒期鈣的RNI（）［單選題］*

A.300~600mg/dV

B.600-700mg/d

C.300~400mg/d

D.200~300mg/d

E.700~800mg/d

24、引起營養(yǎng)不良的最常見病因是（）［單選題］*

A.先天不足

B.喂養(yǎng)不當(dāng)V

C.疾病因素

D.活動(dòng)過度

E.其他

25、以下所列不同年齡小兒每日需水量（ml/kg）,錯(cuò)誤的是（）［單選題］*

A.<1歲，120-160

B.l~3歲，100~140

C.4~9歲，70~110

D.10~14歲，50~90

E.>15歲,30-40V

26、一小兒已會(huì)說短句、跑、跳、翻書，與小朋友做交往游戲，尚不能分辨顏色、獨(dú)腳跳，其年齡可為

（）［單選題］*

A.1歲

B.2歲V

C.4歲

D.6歲

E.7歲

27、小兒液體療法補(bǔ)充生理需要量,T殳按每代謝lOOkcal熱量需水（）［單選題］*

A.100~150mlV

B.160-170ml

C.180-190ml

D.200-210ml

E.220-230ml

28、下列哪項(xiàng)不是佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)（）［單選題］*

A.X型腿V

B.方顱

C.佝僂病手鐲

D.串珠肋

E.佝僂病腳鐲

29、下列哪個(gè)疾病不屬于青春期常見疾病（）［單選題］*

A.性發(fā)育異常

B.精神心理異常

C.發(fā)育障礙V

D.內(nèi)分泌代謝病

E.生長障礙

30、韋氏兒童智能量表修訂版（WISC-R）適用于（）［單選題］*

從6~16歲4

8.1~3歲

（：.1~4歲

D.1~2歲

￡.1~6歲

31、年齡在（）周歲以上，反復(fù)不自主地或有意地在不恰當(dāng)處（例如在衣服上或者地板上）排大便可稱

為遺糞（）［單選題］*

A.3歲

B.4歲V

C.5歲

D.7歲

E.9歲

32、母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，以下哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ蹎芜x題］*

A.含飽和脂肪酸較多易于吸收V

B.含孚牖量多，且以乙型乳糖為主

C.鈣磷比例（2:1）適宜

D.緩沖力小，對胃酸中和作用弱

E初乳含較多的分泌型IgA

33、肥胖對兒童生理功能直接損害，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）［單選題］*

A.嬰兒肥胖易患呼吸道感染、佝僂病和哮喘

B.承重關(guān)節(jié)損傷、胰腺炎

C.Pickwickiansyndrome

D.有氧能力損傷

E.外生殖器發(fā)育不良V

34、對習(xí)慣性陰部摩擦的治療不包括（）［單選題］*

A.加以誘導(dǎo)，轉(zhuǎn)移其注意力

B.注意外生殖器的清潔，檢查局部有無寄生蟲等疾病

C.不可用懲罰、責(zé)罵、譏笑等手段

D.適當(dāng)加用藥物氟哌咤醇V

E.鼓勵(lì)、支持年長兒主動(dòng)地有信心地克服惡習(xí)

35、2歲以下小兒對非去極化肌松藥比成人敏感，單位體重相對成人應(yīng)減少（）［單選題］*

A.10%V

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

36、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血骨髓象的特點(diǎn)是（）［單選題］*

A.骨髓增生抑制

B.中幼紅細(xì)胞增多

C.紅細(xì)胞形態(tài)有明顯的巨幼變V

D.晚幼紅細(xì)胞增多

E以上均不是

37、晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥多發(fā)生在生后（）［單選題］*

A.生后24小時(shí)

B.生后2?5天

C.生后14~28天

D.生后1~3月3

E.生后1~2歲

38、體重超過同性別、同身高正常兒均值的20%~29%應(yīng)診斷（）［單選題］*

A.超重

B.中度肥胖

C.重度肥胖

D.輕度肥胖，

E.正常上限

39、維生素D缺乏性佝僂病時(shí)肌肉松弛，肌張力降低的原因是肌肉（）［單選題］

A.糖代謝障礙V

B.脂肪代謝障礙

C.蛋白質(zhì)代謝障礙

D.磷代謝障礙

E.鈣代謝障礙

40、下列哪項(xiàng)屬于適應(yīng)行為評定法（）［單選題］*

A.中國韋氏幼兒智力量表

B.嬰幼兒發(fā)育檢查量表

C.新生兒行為神經(jīng)評分法V

D.繪人測驗(yàn)

E.丹佛智力發(fā)育篩查法

二、A2型題

41、一個(gè)2歲幼兒園女童體格檢查測頂臀長55cm,身長87cm，其身材比值為0.63（參數(shù)為0.61）,

可能的原因是（）［單選題］*

A.身材不勻稱

B.體型不勻稱

C.骨發(fā)育異常

D.測量錯(cuò)誤，

E.下肢短小

42、重度營養(yǎng)不良小兒，有時(shí)突然發(fā)生面色蒼白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停等。應(yīng)首先考慮（）

［單選題］*

A.低鈉血癥

B.心力衰竭

C.低糖血癥V

D.低鈣血癥

E.繼發(fā)感染

43、一個(gè)3歲幼兒園女童體格檢查測坐高57cm,身高93cm,其身材比值為0.61（參數(shù)為0.59）,

可能的原因是（）［單選題］*

A.身材不勻稱

B.體型不勻稱

C.骨發(fā)育異常

D.測量錯(cuò)誤，

E以上都不是

44、男嬰，6個(gè)月，出生體重3.0kg,生后人工喂養(yǎng)。近3個(gè)月來反復(fù)腹瀉，精神反應(yīng)差，老人貌，

現(xiàn)體重3.5kg,身長65cm,腹部皮下脂肪消失，皮膚干燥，輕度水腫，心、肺檢查無異常，肝、脾不大。

該患兒最可能的診斷是（）［單選題］*

A.重度營養(yǎng)不良水腫型

B.重度營養(yǎng)不良消瘦水腫型V

C.中度營養(yǎng)不良水腫型

D.重度營養(yǎng)不良消瘦型

E.中度營養(yǎng)不良消瘦型

45、患者仰臥，大腿伸直，則腰部前凸；屈曲健側(cè)嵌關(guān)節(jié)，迫使脊柱代償性前凸消失，則患側(cè)大腿被迫

抬起，不能接觸床面，應(yīng)當(dāng)是（）［單選題］*

A托馬斯征（ThomAs征）V

B.直腿抬高試驗(yàn)（Lasegue征）

C.健側(cè)直腿抬高試驗(yàn)

D.直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)（Bragard征）

E.股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)

46、患兒男，8歲。身高90cm，體重30kg,腹部膨隆，肝臟腫大，智力正常，骨齡落后，平素常有

多汗、面色蒼白癥狀，偶有清晨抽搐發(fā)作。該患兒應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）［單選題］*

A.甲狀腺功能

B.生長激素激發(fā)試驗(yàn)

C.腹部B超

D.頭顱MRI

E.糖代謝功能試驗(yàn)V

47、6歲男孩，身高133cm,血壓140/89mmHg（18.7/11.9kPa），陰莖明顯較同齡兒長。睪丸左

右對稱、均3ml容積,有陰毛、座瘡。左手骨片：腕部骨化中心10/10。最可能的診斷是（）［單選題］*

A.中樞性性早熟

B.部分性性早熟

C.CAH（21-羥化酶不完全缺乏）

D.CAH（21-羥化酶完全缺乏）

E.CAH（1邛羥化酶缺乏），

48、6個(gè)月嬰兒多汗,易驚，純牛奶喂養(yǎng)，未添加維生素D制劑，很少戶外活動(dòng)，近兩天腹瀉，今日

突然抽搐一次，表現(xiàn)為面肌及四肢抽動(dòng)，約數(shù)秒鐘，抽搐后神志清醒，不伴發(fā)熱及嘔吐，體查：精神可，前

因平軟，心肺無異常,克布氏征陰性，處理措施是（）［單選題］*

A.先補(bǔ)鈣，再止驚，最后補(bǔ)維生素D

B.先止驚，再補(bǔ)鈣及補(bǔ)維生素DV

C.先補(bǔ)維生素D及補(bǔ)鈣，再止驚

D.先補(bǔ)維生素D,再補(bǔ)鈣

E.先補(bǔ)鈣，再補(bǔ)維生素D

49、6個(gè)月患兒，體重5.5kg（均值8.57kg,標(biāo)準(zhǔn)差1.01kg）,身長65cm（均值69.2cm,標(biāo)準(zhǔn)差

2.5cm）,生后牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，精神尚可,皮膚彈性稍差，可能的診斷是（）［單選題］*

A.輕度營養(yǎng)不良

B.正常兒

C.中度營養(yǎng)不良

D.重度營養(yǎng)不良，

E.營養(yǎng)不良性貧血

50、5個(gè)月嬰兒，夜間煩躁不安，多汗，枕禿，有顱骨軟化。血鈣2mmol/L（8mg/dl\血磷1.0

mmol/L（3mg/dl）,堿性磷酸酶310U/L（金氏單位\診斷及治療應(yīng)為（）［單選題］*

A.佝僂病活動(dòng)期初期，維生素D治療

B.佝僂病活動(dòng)期激期，維生素D治療V

C.佝僂病恢復(fù)期，維生素D治療

D.佝僂病恢復(fù)期，維生素D預(yù)防

E.佝僂病后遺癥期，不需治療

51、2~12歲身長=年齡x6+77cm,公式"77"的來源是（）［單選題］*

A.1歲10個(gè)月時(shí)的身長

B.1歲時(shí)的身長

C.1.5歲時(shí)的身長

D.2歲時(shí)的身長

E.以上都不是V

52、12歲息兒，語言少而含糊，表情幼稚，動(dòng)作笨拙，有簡單的生活和衛(wèi)生習(xí)慣，但需要人照顧，IQ

為30,請判斷患兒智力低下的程度()［單選題］*

A.輕度

B.中度

C.EJSV

D.中重度

E.極重度

53、10個(gè)月患兒，發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。檢查：方顱，有肋骨串珠，未出牙，雙肺可聞及多量細(xì)濕

啰音，血鈣1.98mmol/L,血磷0.55mmol/L。合適的處理是()［單選題］*

A.維生素D360萬IU,每1~2周肌注1次，持續(xù)2個(gè)月后改預(yù)防量

B.維生素D330萬IU,肌注一次，2個(gè)月后改預(yù)防量V

C.維生素D34萬IU,每日口服一次,持續(xù)2個(gè)月后改預(yù)防量

D.維生素D32萬IU,每日口服一次，持續(xù)2個(gè)月后改預(yù)防量

E.維生素D3400IU,每日口服一次

54、5個(gè)月小兒，人工喂養(yǎng)體重4kg,腹部皮下脂肪0.3cm,皮膚彈性差，肌肉明顯松弛，兩眼近角

膜外側(cè)緣有結(jié)膜干燥斑。其最可能的診斷是()［單選題］*

A.n度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏

B.II度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏V

C.I度營養(yǎng)不良伴維生素C缺乏

D.m度營養(yǎng)不良伴維生素B缺乏

E.m度營養(yǎng)不良伴維生素A缺乏

55、一足月新生兒生后第6天，因少吃、少哭、少動(dòng)2天入院。體檢：肛門溫度38.2℃,精神萎,前

鹵飽滿，皮膚黃染。呼吸50次/分，心、肺聽診正常，腹稍脹，肝肋下2cm,脾肋下剛及，擁抱反射遲鈍。

已抽血送培養(yǎng)。進(jìn)一步檢查應(yīng)先考慮（）［單選題］*

A.胸部X線攝片

B.腰椎穿刺、腦脊液常規(guī)及培養(yǎng)V

C.顱腦CT檢查

D.膀胱穿刺、尿液培養(yǎng)

E.血清膽紅素測定

56、6個(gè)月小兒，人工喂養(yǎng)，體重4.5kg,腹部皮褶0.4cm,皮膚彈性差，肌肉明顯松弛，兩眼角膜

外緣有結(jié)膜干燥斑，其診斷（）［單選題］*

A.n度營養(yǎng)不良，維生素C缺乏

B.II度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏V

C.I度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

D.m度營養(yǎng)不良，維生素A缺乏

E.m度營養(yǎng)不良，維生素C缺乏

57、10歲，男，身高100cm,頭大，四肢短，手腳指趾粗短，軀體基本正常，智力正常。確診根據(jù)

哪項(xiàng)檢查（）［單選題］*

A.骨齡

B.生長激素

C.基因檢測

D.長骨X線的特殊表現(xiàn)V

E.IGF-1（胰島素樣生長因子-1）

58、患兒男，3歲，右膝關(guān)節(jié)輕微碰后腫痛1天，無發(fā)熱。既往有反復(fù)夕M先后皮下血腫病史，查體:右

膝關(guān)節(jié)明顯組中，活動(dòng)受限，表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點(diǎn)和瘀斑。血小板正常。最佳治療是（）［單

選題］*

A.輸血小板

B.給予熱敷

C.輸全血

D.靜脈點(diǎn)滴抗生素

E.輸新鮮冰凍血漿V

59、10個(gè)月女嬰，獨(dú)自坐不穩(wěn)，能抓物，不能換手，能描話，能認(rèn)生，發(fā)育篩查時(shí)首選（）［單選題］

*

A.DDSTV

B.繪人測試

C.圖片詞匯測試

D.Gesell發(fā)育量表

E.Wechsler智能量表

60、女嬰，8個(gè)月，因發(fā)熱2d住院。體重7.3kg,身長65cm。以下哪項(xiàng)是營養(yǎng)治療的最佳方案（）

［單選題］*

A.蛋白每天1~2g/kg,熱量每天502kJ/kg（120kcal/kg）

B.蛋白每天2~3g/kg,熱量每天460kJ/kg（110kcal/kg）

C.蛋白每天3~4g/kg,熱量每天335kJ/kg（80kcal/kg）V

D.蛋白每天4~5g/kg,