全科主治醫(yī)師題-外科疾病

全科主治醫(yī)師題-外科疾病

1、患兒男，8歲，額部多發(fā)性病腫，不慎碰傷額部，致使局部紅腫

擴(kuò)大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛、壓痛明顯,

且有波動(dòng)感。治療方案為（）。

A.醇浴退熱

B.額部疳腫換藥

C.臀部膿腫切開(kāi)引流及抗生素治療

D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加抵抗力

E.綜合應(yīng)用多種抗生素

2、患兒男，8歲，額部多發(fā)性方腫，不慎碰傷額部，致使局部紅腫

擴(kuò)大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛、壓痛明顯,

且有波動(dòng)感。診斷應(yīng)考慮（）。

A.菌血癥

B.敗血癥

C.毒血癥

D.膿血癥

E.冷膿腫

3、患兒男，8歲，額部多發(fā)性拜腫，不慎碰傷額部，致使局部紅腫

擴(kuò)大，弛張性高熱，4天后臀部皮下又發(fā)現(xiàn)一腫塊，疼痛、壓痛明顯,

且有波動(dòng)感。進(jìn)一步確診的方法是（）。

A.胸部X線攝片

B.臀部腫塊B超檢查

C.臀部X線攝片

D.化驗(yàn)白細(xì)胞

E.臀部腫塊穿刺抽膿

4、患者男，15歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為"急性

闌尾炎”，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,

患者表現(xiàn)為腹痛未見(jiàn)緩解，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，

皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓10.67/8kPa（80/60mmHg）,

腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。為明確診斷，最好選

擇采取何種措施（）。

A.繼續(xù)觀察病情變化

B.腹部X線透視

C.腹部B超

D.診斷性腹腔穿刺

E.導(dǎo)尿留置導(dǎo)尿管

5、患者男，15歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為"急性

闌尾炎”，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,

患者表現(xiàn)為腹痛未見(jiàn)緩解，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，

皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),

腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。診斷明確后，應(yīng)采取

何種治療方法()。

A.鎮(zhèn)靜、止痛治療

B.留置導(dǎo)尿管

C.輸液輸血治療

D.持續(xù)胃腸減壓

E.剖腹探查手術(shù)

6、患者男，15歲。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛12小時(shí)入院，診斷為"急性

闌尾炎”，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。自術(shù)后次晨起,

患者表現(xiàn)為腹痛未見(jiàn)緩解，煩躁不安，未解小便。體查：面色較蒼白，

皮膚濕冷，心率110次/分,較弱，血壓10.67/8kPa(80/60mmHg),

腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。該患者目前情況，應(yīng)

考慮為何種可能()。

A.術(shù)后腸麻痹

B.術(shù)后疼痛所致

C.術(shù)后尿潴留

D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血

E.機(jī)械性腸梗阻

7、患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg,

左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)

20X10/L,中性粒細(xì)胞為0.85%。初步診斷是（）。

A.左趾甲溝炎

B.左趾壞疽

C.左側(cè)小腿丹毒

D.左小腿蜂窩織炎

E.感染性休克

8、患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg,

左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)

20X10/L,中性粒細(xì)胞為0.85%。左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應(yīng)用（）。

A.大劑量青霉素

B.激素

C.退熱劑

D.第一代頭胞抗菌藥物

E.維生素

9、患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/75mmHg,

左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白細(xì)胞計(jì)數(shù)

20X10/L,中性粒細(xì)胞為0.85%。此時(shí)，最可能的致病微生物是（）。

A.厭氧菌

B.真菌

C.革蘭染色陰性桿菌

D.病毒

E.耐藥革蘭染色陽(yáng)性細(xì)菌

10、患者男，17歲。高熱5天伴納差3天就診，當(dāng)天查血壓105/

75mmHg,左趾甲溝部破潰流膿，左側(cè)小腿腫脹，皮膚發(fā)紅不明顯，白

細(xì)胞計(jì)數(shù)20X10/L