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98慢性肺源性心臟病患者的健康教育慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺動(dòng)脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力增高,使右心擴(kuò)張、肥大,伴或不伴右1.肺、心功能代償期此期心功能代償一般良好,肺功能處于部分代償階段,主要是慢性阻塞性肺病的表現(xiàn),即慢性咳嗽、咳痰、喘息,活動(dòng)后可感心悸、氣短、呼2.肺、心功能失代償期本期主要臨床表現(xiàn)為呼吸衰竭和心力衰竭,多數(shù)患者以②環(huán)境應(yīng)保持安靜,清潔衛(wèi)生,保持空氣清新,定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)和消毒。保持一定③心理指導(dǎo):患者因疾病反復(fù)發(fā)作,且有嚴(yán)重的并發(fā)癥,嚴(yán)④飲食:選擇富含蛋白質(zhì)、維生素及各種微量元素、清淡、高纖維素、易消化的飲食,如瘦肉、豆腐、蛋、魚(yú)、新鮮蔬菜、水果等。多汗或服用利尿劑時(shí),食用含鉀高的食品,如桔子汁、鮮蘑菇等。浮腫明顯時(shí)限制鈉鹽及水分?jǐn)z入。尿量少、尿素氮增高時(shí),應(yīng)適當(dāng)限制蛋白質(zhì)的攝入。避免含糖高的99⑤長(zhǎng)期臥床患者,注意口腔和皮膚衛(wèi)生。加強(qiáng)皮膚護(hù)⑥吸氧:持續(xù)低流量、低濃度氧療。氧療期間要保持呼吸道⑦保持呼吸道通暢,促進(jìn)有效排痰。體弱者,可協(xié)助翻身或輕對(duì)咳嗽反射弱不能排痰的患者,應(yīng)及時(shí)予以吸痰,必要時(shí)氣管插響肺心病患者排痰不暢的原因:年老體弱,營(yíng)養(yǎng)不良,呼吸肌疲降低;由于長(zhǎng)期缺氧,胃腸功能減弱,進(jìn)食進(jìn)水量少,呼吸頻速①囑患者坐位,深吸氣后憋住,然后突然用力咳嗽借助胸a.注意避免受涼、過(guò)勞等感冒誘因,氣溫變化時(shí)及時(shí)增減衣服。b.在感冒流行期間減少去公共場(chǎng)所的次數(shù),避免與上感患者接觸,可服用板蘭根d.加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生,避免煙霧、粉塵和有害氣體的刺激。③加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng):選擇高蛋白、高維生素、清淡、易消化食物,如瘦肉、蛋、魚(yú)、豆腐、新鮮蔬菜、水果。根據(jù)個(gè)人喜好,經(jīng)常變化食物花樣,滿足營(yíng)養(yǎng)需要。多飲水,少食脂肪食物。食欲不佳的患者可加服助消化的藥物;多汗或服用利尿劑者,應(yīng)選用④肺功能鍛煉:常用的有縮唇呼吸訓(xùn)練(患者取立位或坐位,一手放于胸前,一手放于腹部,吸氣時(shí)嘴閉用鼻吸氣,胸部不動(dòng),盡量挺腹;呼氣時(shí),腹部?jī)?nèi)收,口唇⑤堅(jiān)持鍛煉身體,增強(qiáng)抗病能力。應(yīng)注意休息,防止勞累,⑥定期門(mén)診隨診,如體溫升高、呼吸困難、咳嗽劇烈、咳

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