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2018-2020年廣東省政策性農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠操作規(guī)范第一部分承保操作規(guī)范第一章組織推動(dòng)一、建立聯(lián)動(dòng)機(jī)制。各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)積極與政府有關(guān)部門加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),完善工作運(yùn)行機(jī)制,鞏固和完善以農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)服務(wù)站、點(diǎn)為支撐的基層服務(wù)體系,共同推動(dòng)我省農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)不斷發(fā)展。二、加強(qiáng)組織推動(dòng)。當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作管理部門(農(nóng)業(yè)生產(chǎn)管理部門)應(yīng)做好農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)政策宣傳和組織推動(dòng)工作,配合與督促保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)做好投保信息采集、保險(xiǎn)標(biāo)的核實(shí)、查勘定損、理賠兌現(xiàn)、公示、回訪等工作。三、明確委托關(guān)系。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以委托基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站、畜牧獸醫(yī)站等機(jī)構(gòu)協(xié)助辦理農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與被委托協(xié)助辦理農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)簽訂書面合同,明確雙方權(quán)利義務(wù),約定費(fèi)用支付,并對(duì)協(xié)助辦理農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。第二章承保管理一、確定保險(xiǎn)關(guān)系人。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員應(yīng)指導(dǎo)協(xié)保員確定客戶的投保意向,根據(jù)投保主體或投保方式核實(shí)保險(xiǎn)利益并確定保險(xiǎn)關(guān)系人。要確保農(nóng)戶的知情權(quán)和自主權(quán),不得欺騙誤導(dǎo)農(nóng)戶投保,不得以不正當(dāng)手段強(qiáng)迫農(nóng)戶投?;蛳拗妻r(nóng)戶投保。(一)單獨(dú)投保。由農(nóng)民(含種養(yǎng)大戶、家庭農(nóng)場(chǎng)等新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營組織(含省屬農(nóng)場(chǎng)、龍頭企業(yè)、專業(yè)合作社等)自行投保,投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)為農(nóng)民或農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營組織。自行投保的,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)單獨(dú)出單,做到保單到戶。(二)集體投保。由村民委員會(huì)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營組織等單位組織農(nóng)民投保。投保組織者應(yīng)為村民委員會(huì)或農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營組織等單位。投保人為全體參保農(nóng)戶,被保險(xiǎn)人為參保的每個(gè)農(nóng)戶。二、采集投保信息。協(xié)保員要加強(qiáng)對(duì)投保人資金賬號(hào)、開戶行信息及身份證號(hào)核對(duì)工作,投保信息須包括(但不限于)投保人(被保險(xiǎn)人)姓名(或組織名稱)、身份證號(hào)碼(或社會(huì)統(tǒng)一信用代碼、組織機(jī)構(gòu)代碼)、聯(lián)系方式、標(biāo)的種類及數(shù)量、種養(yǎng)地點(diǎn)、奶牛和母豬識(shí)別碼(耳標(biāo)號(hào)或批次號(hào))、總保費(fèi)、農(nóng)戶自繳保費(fèi)、資金賬號(hào)(一卡通或一折通號(hào)碼、銀行卡號(hào)碼、存折賬號(hào)等)及開戶行信息等內(nèi)容。其中由農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營組織、村民委員會(huì)等單位組織投保的,應(yīng)收集農(nóng)戶及標(biāo)的信息,并填寫《分戶標(biāo)的投保清單》。三、填寫投保單。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員或協(xié)保員應(yīng)向投保人告知條款內(nèi)容,重點(diǎn)說明保險(xiǎn)責(zé)任、責(zé)任免除、合同雙方權(quán)利義務(wù)、理賠標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)案方式等,并指導(dǎo)投保人逐項(xiàng)填寫投保單。單獨(dú)投保的業(yè)務(wù),由投保人蓋章或簽名確認(rèn)(或蓋指?;蛴芍毕涤H屬代簽名確認(rèn));集體投保的業(yè)務(wù),應(yīng)由投保組織者統(tǒng)一填寫投保單并蓋章確認(rèn),由投保人或其直系親屬對(duì)投保分戶清單有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn),并在投保分戶清單上簽字確認(rèn),或通過其他與投保人簽字具有同等法律效力的方式,如授權(quán)委托等方式由他人簽字確認(rèn)。由投保人的直系親屬簽字確認(rèn)的,應(yīng)簽署實(shí)際簽字人姓名,同時(shí)注明其與投保人的關(guān)系(父母、子女、配偶等);授權(quán)委托他人簽字確認(rèn)的,如委托村民代表、村委會(huì)、銀行等,應(yīng)出具授權(quán)委托書面證明,或截取短信、微信、郵件授權(quán)委托信息截圖作為佐證。不得模仿他人簽字,禁止保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)人員代簽字。對(duì)于采用天氣指數(shù)定損方式的險(xiǎn)種要在投保時(shí)特別約定標(biāo)的所在鎮(zhèn)氣象站點(diǎn)名稱、編號(hào)及經(jīng)緯度。四、錄入投保信息。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)將投保單信息及時(shí)錄入業(yè)務(wù)系統(tǒng),集體組織投保的政策性農(nóng)險(xiǎn)業(yè)務(wù)在錄入投保信息時(shí)應(yīng)導(dǎo)入清單信息。因特殊原因需要補(bǔ)錄的,主要種植業(yè)保險(xiǎn)原則上補(bǔ)錄最長時(shí)限為30天并需要詳細(xì)說明理由,其他險(xiǎn)種原則上不得補(bǔ)錄。五、核實(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的??h(市、區(qū))農(nóng)業(yè)管理部門應(yīng)提供各險(xiǎn)種的種養(yǎng)數(shù)量清單。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)人員(或委托基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站、畜牧獸醫(yī)站等機(jī)構(gòu))對(duì)所承保的農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)標(biāo)的信息進(jìn)行核實(shí),嚴(yán)禁以虛構(gòu)保險(xiǎn)合同、虛報(bào)承保數(shù)量等方式騙取財(cái)政補(bǔ)貼資金。采用全檢或抽查的方式查驗(yàn)標(biāo)的,核查保險(xiǎn)標(biāo)的位置、數(shù)量、權(quán)屬和風(fēng)險(xiǎn)狀況。承保種植險(xiǎn),應(yīng)查驗(yàn)被保險(xiǎn)人土地承包經(jīng)營權(quán)證書或土地承包租賃合同。被保險(xiǎn)人無法提供的,需有村委會(huì)提供證明。承保養(yǎng)殖險(xiǎn),應(yīng)查驗(yàn)保險(xiǎn)標(biāo)的存欄數(shù)量、防災(zāi)防疫、標(biāo)識(shí)佩戴等情況?,F(xiàn)場(chǎng)核實(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的,驗(yàn)標(biāo)人員須對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的拍照,做好驗(yàn)標(biāo)記錄,并保留驗(yàn)標(biāo)資料。下列情況必須實(shí)地驗(yàn)標(biāo)。(一)按保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)規(guī)定須單獨(dú)出單的種養(yǎng)大戶、家庭農(nóng)場(chǎng)、龍頭企業(yè)或農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營組織。(二)投保面積在100畝以上的種植業(yè)品種保險(xiǎn)。(三)農(nóng)業(yè)設(shè)施(大棚)保險(xiǎn)。六、承保公示。集體投保的,應(yīng)制作分戶投保清單,詳細(xì)列明被保險(xiǎn)人及保險(xiǎn)標(biāo)的信息。投保清單在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營組織或者村民委員會(huì)核對(duì)并蓋章確認(rèn)后,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)選擇村級(jí)或農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營組織較為明顯的公共區(qū)域張貼公示材料進(jìn)行不少于3天的公示,也可通過廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、短信、微信等方式公示。公示期間,若接到對(duì)公示內(nèi)容的反饋意見,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行核實(shí),確定是否需要修改投保信息并據(jù)實(shí)調(diào)整。協(xié)保員或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員應(yīng)將公示情況通過拍照進(jìn)行留存,與承保資料一并歸檔。公示照片必須能夠反映公示內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)。七、見費(fèi)出單。農(nóng)民自繳保費(fèi)的,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)委托基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站、畜牧獸醫(yī)站等機(jī)構(gòu)在投保時(shí)收取農(nóng)民自繳保費(fèi)或由農(nóng)戶自行繳費(fèi)(可以采取委托銀行代扣方式);政府全額代繳的,由當(dāng)?shù)剞r(nóng)險(xiǎn)主管部門出具保費(fèi)代繳確認(rèn)函。第二部分理賠操作規(guī)范第一章報(bào)案管理一、出險(xiǎn)報(bào)案。荔枝、龍眼、香蕉、木瓜、柑桔橙柚,由各地市根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際,確定采用天氣指數(shù)定損模式或現(xiàn)場(chǎng)定損模式。如果采用天氣指數(shù)定損方式,不需農(nóng)戶報(bào)案,根據(jù)廣東省氣候中心審核發(fā)布的標(biāo)的所在地域氣象站觀測(cè)的數(shù)據(jù),自然災(zāi)害(風(fēng)災(zāi)、強(qiáng)降雨、低溫)達(dá)到了起賠標(biāo)準(zhǔn)后,當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)機(jī)構(gòu)必須主動(dòng)聯(lián)系受災(zāi)地區(qū)各級(jí)協(xié)保機(jī)構(gòu)及協(xié)保員,及時(shí)公示賠付明細(xì)清單,清單應(yīng)以行政村為單位,內(nèi)容包括被保險(xiǎn)人姓名、標(biāo)的名稱、承保數(shù)量、賠付標(biāo)準(zhǔn)、賠款金額等信息。如果采用現(xiàn)場(chǎng)定損模式,參照下面的操作辦法。能繁母豬、生豬、家禽、奶牛死亡,水稻、花生、玉米、馬鈴薯、甘蔗、農(nóng)業(yè)設(shè)施保險(xiǎn)遭遇損失,應(yīng)在24小時(shí)以內(nèi)報(bào)案。發(fā)生大面積災(zāi)害或重大事故時(shí),可由當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧部門、基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站、畜牧獸醫(yī)站或村級(jí)農(nóng)村基層組織、協(xié)保員初步了解、統(tǒng)計(jì)受災(zāi)情況后,代表受災(zāi)農(nóng)戶集中向當(dāng)?shù)乇kU(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)案。二、報(bào)案記錄。服務(wù)專線在接到報(bào)案后,應(yīng)通過保單號(hào)碼或被保險(xiǎn)人名稱或標(biāo)的識(shí)別標(biāo)碼等信息查詢出保單信息,詢問并登記被保險(xiǎn)人(分戶)名稱、出險(xiǎn)原因、出險(xiǎn)時(shí)間(起、止)、出險(xiǎn)地點(diǎn)、受損標(biāo)的、出險(xiǎn)數(shù)量(報(bào)損數(shù)量)及單位、報(bào)損金額、保險(xiǎn)標(biāo)的詳細(xì)座落位置(包括習(xí)慣小地名)、報(bào)案人姓名、聯(lián)系電話及方式等報(bào)案信息,在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中生成報(bào)案記錄。同時(shí)應(yīng)告知報(bào)案人/被保險(xiǎn)人保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),并及時(shí)調(diào)度人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘。三、大災(zāi)及突發(fā)事件報(bào)告。發(fā)生大災(zāi)和突發(fā)事件后,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)啟動(dòng)大災(zāi)及突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,會(huì)同當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)部門及時(shí)向上級(jí)政府和上級(jí)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)匯報(bào)災(zāi)情及突發(fā)事件情況。大災(zāi)及突發(fā)事件是指:(一)一次農(nóng)業(yè)自然災(zāi)害或養(yǎng)殖業(yè)重大疾病影響范圍超過兩個(gè)縣(區(qū))的;或者影響范圍僅在一個(gè)縣(區(qū))范圍內(nèi),但影響程度較大,估損金額種植業(yè)在500萬元以上或養(yǎng)殖業(yè)在200萬元以上的。(二)發(fā)生與農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)相關(guān)的食品安全事故、不利報(bào)道或群體上訪等突發(fā)事件。第二章查勘管理一、查勘時(shí)效。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)查勘工作,在接到被保險(xiǎn)人報(bào)案或得知保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)在第一時(shí)間內(nèi)與被保險(xiǎn)人取得聯(lián)系,或發(fā)生較大災(zāi)情時(shí)(一次災(zāi)害事故種植業(yè)受災(zāi)面積100畝以上、養(yǎng)殖業(yè)死亡20頭大牲畜或1萬只家禽)與地方政府職能部門取得聯(lián)系,共同約定對(duì)受損標(biāo)的進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘,一般應(yīng)于當(dāng)天(最長不超過24小時(shí))到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),組織現(xiàn)場(chǎng)查勘工作。發(fā)生重大災(zāi)害或因不可抗力等原因難以及時(shí)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)的,應(yīng)及時(shí)與報(bào)案人(或被保險(xiǎn)人)聯(lián)系并說明原因,共同商定對(duì)受損標(biāo)的進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘的時(shí)間。對(duì)于需要二次或多次查勘的,應(yīng)與被保險(xiǎn)人協(xié)商確定后續(xù)查勘的時(shí)間。鼓勵(lì)保險(xiǎn)公司應(yīng)用新科技,通過終端自助查勘,實(shí)現(xiàn)快速理賠。二、查勘要點(diǎn)。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)災(zāi)害種類、標(biāo)的特性和損失范圍等事故具體情況合理組織查勘工作,制定查勘方案,明確查勘時(shí)間、查勘路線、查勘單位、人員組織等內(nèi)容,必要時(shí)可聘請(qǐng)有關(guān)技術(shù)部門專家協(xié)助查勘,確保查勘科學(xué)、高效,服務(wù)規(guī)范、到位。(一)荔枝、龍眼、香蕉、木瓜、柑桔橙柚,如果采用了天氣指數(shù)定損方式,不需現(xiàn)場(chǎng)查勘,根據(jù)廣東省氣候中心出具的自然災(zāi)害(風(fēng)力、降水、低溫)等級(jí)證明,以一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為統(tǒng)一的定損區(qū)域,對(duì)照賠付標(biāo)準(zhǔn)確定賠付金額。如果采用了現(xiàn)場(chǎng)定損模式,則參照下面的操作辦法。(二)水稻、花生、玉米、馬鈴薯、甘蔗、農(nóng)業(yè)設(shè)施、生豬、家禽、奶牛保險(xiǎn)需要進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)查勘定損(可以視頻確認(rèn)),由保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)派出工作人員或委托基層協(xié)保員實(shí)施。必要時(shí),聘請(qǐng)專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)協(xié)助查勘定損。(三)病死禽畜必須進(jìn)行無害化處理,自行處理的,須經(jīng)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)或當(dāng)?shù)匦竽莲F醫(yī)部門確認(rèn)(可以視頻或拍照確認(rèn));送無害化處理場(chǎng)集中處理的,由養(yǎng)殖企業(yè)(場(chǎng)、戶)、保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和無害化處理場(chǎng)共同確認(rèn)。對(duì)于未開展無害化處理或無法提供相關(guān)證明材料的案件予以拒賠。遇重大事故,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)認(rèn)為有必要多方核實(shí)的,則由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、縣(市、區(qū))農(nóng)牧部門、第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)、協(xié)保機(jī)構(gòu)組成查勘理賠小組,進(jìn)行查勘定損。(四)查勘過程中,如果災(zāi)害尚未得到有效控制,應(yīng)會(huì)同被保險(xiǎn)人及有關(guān)政府職能部門研究施救措施,盡量減少保險(xiǎn)標(biāo)的損失。(五)對(duì)種植業(yè)保險(xiǎn)單戶出險(xiǎn)、單獨(dú)出單、100畝以上及發(fā)生大面積災(zāi)害的需抽樣測(cè)產(chǎn),測(cè)產(chǎn)結(jié)果需被保險(xiǎn)人或被測(cè)方授權(quán)代表簽字確認(rèn)。三、撰寫查勘報(bào)告。查勘工作結(jié)束后,應(yīng)及時(shí)撰寫查勘報(bào)告。查勘報(bào)告要對(duì)標(biāo)的受損情況、事故原因以及保險(xiǎn)責(zé)任是否成立等方面提出明確意見。查勘報(bào)告要做到要素齊全、內(nèi)容完整、邏輯清晰、文字簡(jiǎn)練、書寫工整。查勘定損人員應(yīng)在紙質(zhì)查勘報(bào)告上簽字確認(rèn)。四、索賠指導(dǎo)。查勘人員應(yīng)根據(jù)案情特點(diǎn),一次性告知被保險(xiǎn)人或投保人索賠程序及所需提供的索賠單證。對(duì)于小額養(yǎng)殖業(yè)保險(xiǎn)案件,應(yīng)盡可能現(xiàn)場(chǎng)收齊相關(guān)單證資料。在被保險(xiǎn)人提交索賠資料時(shí),應(yīng)對(duì)被保險(xiǎn)人提交的單證進(jìn)行初審,資料不全需要補(bǔ)充的,應(yīng)一次性告知客戶。第三章案件處理一、立案處理。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)在初步查勘并確定保險(xiǎn)責(zé)任后,應(yīng)及時(shí)在系統(tǒng)中進(jìn)行立案處理。對(duì)出險(xiǎn)原因明顯不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍的,應(yīng)由相關(guān)人員簽字后拒賠處理。在做出拒賠結(jié)論后,及時(shí)簽發(fā)拒賠通知書,郵寄、專人送達(dá)通知被保險(xiǎn)人或其親屬,同時(shí)要耐心做好解釋工作。案情復(fù)雜的,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)須會(huì)同當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)主管部門共同研究后方能拒賠。二、確定定損標(biāo)準(zhǔn)。在發(fā)生大面積災(zāi)害后,為保證定損客觀公正,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)會(huì)同當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)部門或農(nóng)業(yè)專家共同確定受災(zāi)農(nóng)作物的定損原則、定損方法、定損標(biāo)準(zhǔn),制定理賠方案。主要種植業(yè)理賠方案應(yīng)在作物收獲后20日內(nèi)完成。其他險(xiǎn)種理賠方案應(yīng)在查勘結(jié)束后20日內(nèi)制定。理賠方案實(shí)施過程中要確保定損結(jié)果到戶。三、種植業(yè)測(cè)產(chǎn)。農(nóng)作物測(cè)產(chǎn)應(yīng)在收獲前一次性進(jìn)行,除保險(xiǎn)合同另有約定外,可以通過抽樣的方式測(cè)定。通過抽樣方式測(cè)定損失程度,應(yīng)符合有關(guān)部門規(guī)定的抽樣技術(shù)規(guī)范。發(fā)生大面積災(zāi)害,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)會(huì)同當(dāng)?shù)剞r(nóng)業(yè)部門依照相關(guān)農(nóng)業(yè)技術(shù)規(guī)范抽取樣本測(cè)定損失程度。原則上抽樣定損范圍應(yīng)覆蓋每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的每個(gè)行政村。每個(gè)村應(yīng)分輕、中、重三種損失類型分別設(shè)置至少一個(gè)隨機(jī)抽樣點(diǎn),再在抽樣點(diǎn)中采取隨機(jī)、等距、梅花式等取樣方法,根據(jù)災(zāi)害類別、損失情況及實(shí)地條件選取樣本,據(jù)以測(cè)定損失程度。采取抽樣方式定損的,應(yīng)詳細(xì)記錄抽樣地點(diǎn)、抽樣方式、樣本總數(shù)量、樣本損失數(shù)量、樣本損失程度等要素,抽樣工作底稿應(yīng)由抽樣人員、被保險(xiǎn)人(或被保險(xiǎn)人代表)簽字確認(rèn)。四、第三方機(jī)構(gòu)和技術(shù)專家聘用。對(duì)于技術(shù)性較強(qiáng)或有爭(zhēng)議、疑難的案件時(shí),可聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)、農(nóng)業(yè)專家或技術(shù)人員參與賠案的處理,包括現(xiàn)場(chǎng)查勘、災(zāi)因鑒定、損失確定等項(xiàng)目,為理賠提供專業(yè)技術(shù)支持。聘請(qǐng)農(nóng)業(yè)專家進(jìn)行損失鑒定的,應(yīng)出具詳細(xì)的鑒定報(bào)告,說明鑒定的時(shí)間、地點(diǎn)、過程、依據(jù)和結(jié)論,由專家本人在鑒定報(bào)告上簽字,并在賠案中附專家資質(zhì)證明。五、理賠簽字確認(rèn)。集體組織投保的業(yè)務(wù),應(yīng)由保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)根據(jù)公示反饋結(jié)果制作分戶理賠清單,由被保險(xiǎn)人或其直系親屬對(duì)理賠清單有關(guān)內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn),并在理賠清單上簽字確認(rèn),或通過其他與被保險(xiǎn)人簽字具有同等法律效力的方式,如授權(quán)委托等方式由他人簽字確認(rèn)。由被保險(xiǎn)人的直系親屬簽字確認(rèn)的,應(yīng)簽署實(shí)際簽字人姓名,同時(shí)注明其與被保險(xiǎn)人的關(guān)系(父母、子女、配偶等);授權(quán)委托他人簽字確認(rèn)的,應(yīng)出具授權(quán)委托書面證明,或截取短信、微信、郵件授權(quán)委托信息截圖作為佐證。不得模仿他人簽字,禁止保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)人員代簽字。第四章賠付方式農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)賠款一律采取轉(zhuǎn)賬方式直接支付到被保險(xiǎn)人銀行賬戶(卡)或農(nóng)戶一折通財(cái)政涉農(nóng)補(bǔ)貼賬戶。領(lǐng)款人與承保清單錄入的分戶被保險(xiǎn)人不一致的,應(yīng)逐一說明情況。嚴(yán)禁通過虛假賠案、虛列費(fèi)用、擴(kuò)大損失等方式返還代繳保費(fèi)或騙取財(cái)政補(bǔ)貼資金,嚴(yán)禁任何形式的截留、挪用農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)賠款的行為。嚴(yán)禁將賠款轉(zhuǎn)入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會(huì)等指定的賬戶、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)員工個(gè)人賬戶或部分被保險(xiǎn)人賬戶后由其代發(fā)。對(duì)于被保險(xiǎn)人為專業(yè)合作社的,應(yīng)認(rèn)真調(diào)查其實(shí)際組織運(yùn)作情況,按照投保時(shí)合作社性質(zhì)確定支付清單,其中有分戶清單的要直接支付到具體農(nóng)戶。第五章理賠公示一、公示形式。對(duì)集體投保的業(yè)務(wù),保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)將應(yīng)將查勘定損結(jié)果和理賠結(jié)果制作成理賠明細(xì),在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營組織或者村民委員會(huì)核對(duì)并蓋章確認(rèn)后,選擇鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村委會(huì)較為明顯的公共區(qū)域張貼公示并公示3天,也可通過廣播、電視、互聯(lián)網(wǎng)、短信、微信、地方報(bào)紙等方式公示。如有被保險(xiǎn)人對(duì)查勘定損結(jié)果、理賠結(jié)果提出異議,應(yīng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并將核實(shí)結(jié)果告知被保險(xiǎn)人;經(jīng)核查情況屬實(shí)的,應(yīng)據(jù)實(shí)對(duì)理賠結(jié)果進(jìn)行調(diào)整。二、公示內(nèi)容。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)將查勘定損結(jié)果和理賠結(jié)果制作成理賠明細(xì),公示內(nèi)容應(yīng)包括被保險(xiǎn)人姓名、保險(xiǎn)標(biāo)的、標(biāo)的地址、投保數(shù)量、出險(xiǎn)日期、出險(xiǎn)原因、損失數(shù)量、損失程度、賠款金額、一卡通號(hào)(卡號(hào)倒數(shù)5-10位用*代替)等信息。三、公示資料留存。協(xié)保員或保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)人員應(yīng)將公示情況通過拍照進(jìn)行留存,并將電子照片與理賠資料一并歸檔。公示照片必須能夠反映公示內(nèi)容、時(shí)間、地點(diǎn)。通過互聯(lián)網(wǎng)、微信平臺(tái)、短信進(jìn)行公示的,截取公示界面留存歸檔。第六章理賠客戶回訪一、回訪方式。采取隨機(jī)抽樣方式選擇回訪對(duì)象,通過電話、短信、微信或現(xiàn)場(chǎng)回訪等方式進(jìn)行。二、回訪內(nèi)容。賠款支付后一個(gè)

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