血液檢查教學(xué)教程

血液檢查一.采血及血樣處理1.采血方法未稍血:耳尖部針刺靜脈血:靜脈采血2.采血時(shí)的注意事項(xiàng)

⑴針頭保持干燥以防溶血.⑵血液注入容器時(shí)去掉針頭,沿管壁緩緩注入.⑶未稍采血時(shí),擦去第一滴,采取第二滴.常用抗凝劑1.草酸鈉2.枸椽酸鈉與血液中的游離鈣離子結(jié)合3.EDTA4.肝素抑制凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶二.血液常規(guī)檢查所謂常規(guī)檢查,是指最常用,最有意義而又必須掌握的檢驗(yàn)項(xiàng)目.凡住院病例或病情比較復(fù)雜的病例,均應(yīng)進(jìn)行血液常規(guī)檢查,以便為臨床診斷,觀察療效和判定預(yù)后等提供依據(jù).1.血紅蛋測(cè)定簡(jiǎn)稱Hb2.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)簡(jiǎn)稱RBCcount3.白細(xì)胞計(jì)數(shù)簡(jiǎn)稱WBCcount4.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)簡(jiǎn)稱DC

5.紅細(xì)胞沉降速度測(cè)定簡(jiǎn)稱ESR獸醫(yī)臨床血液常規(guī)檢查包括以下內(nèi)容:1.血紅蛋測(cè)定血紅蛋白(Hemoglobin,簡(jiǎn)稱Hb)血紅蛋白是紅細(xì)胞的主要內(nèi)容物,是一種微紅色的膠體物質(zhì),它是由珠蛋白結(jié)合亞鐵血紅素而成.紅細(xì)胞輸送氧與二氧化碳的功能主要通過血紅蛋白來完成.臨床意義見紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)Redbloodcellcount簡(jiǎn)稱RBCcount計(jì)算每立方毫米血液內(nèi)所含紅細(xì)胞數(shù)目稱為紅細(xì)胞計(jì)數(shù).臨床意義

⑴紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量增多:相對(duì)性增多:見于血漿量減少,血液濃縮而引起如下痢,嘔吐,飲水不足等絕對(duì)性增多:是由于紅細(xì)胞增生活躍引起,如心肺疾患,真性紅細(xì)胞增多癥等⑵紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量減少紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量低于正常值稱為貧血,臨床上常用紅細(xì)胞和血紅蛋白的檢查來診斷有無貧血,了解貧血的程度和觀察療效.3.白細(xì)胞計(jì)數(shù)白細(xì)胞計(jì)數(shù)Whitebloodcellcount,簡(jiǎn)稱WBCcount

計(jì)算每立方毫米血液內(nèi)所含紅細(xì)胞數(shù)目稱為白細(xì)胞計(jì)數(shù)臨床意義:⑴白細(xì)胞增多,見于各種感染性化膿性疾病,廣泛的炎癥,傳染病及白血病等⑵白細(xì)胞減少,見于病毒性傳染病,再生障礙性貧血和重病未期.4.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)Differentialcountofwhitecell,簡(jiǎn)稱DC利用染色血片計(jì)算血液中種類白細(xì)胞的百分率稱為白細(xì)胞分類計(jì)數(shù).白細(xì)胞的種類:

髓細(xì)胞幼稚型桿狀核分葉核嗜堿性白細(xì)胞嗜酸性白細(xì)胞嗜中性白細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞白細(xì)胞臨床意義:⑴嗜中性白細(xì)胞增多

見于某些傳染病急性化膿性疾病,急性炎癥及嚴(yán)重的外傷感染.其中:幼稚型,桿狀核增多,稱為核左移,表示骨髓造血機(jī)能加強(qiáng),機(jī)體處于防御階段.分葉核顯著增多稱為核右移,表示造血機(jī)能減退⑵嗜中性白細(xì)胞減少

見于病毒病等的瀕死期.⑶嗜酸性白細(xì)胞增多

見于寄生蟲感染⑷嗜酸性白細(xì)胞減少

見于急性敗血性疾病或中毒,重新出現(xiàn)并增多說明病情好轉(zhuǎn).⑹淋巴細(xì)胞增多見于慢性傳染病及傳染病的恢復(fù)期⑺淋巴細(xì)胞減少見于急性細(xì)菌性傳染病的初期⑺單核細(xì)胞增多見于急性傳染病恢復(fù)期及血孢子蟲?、虇魏思?xì)胞減少見于急性敗血病及各種疾病的垂危期⑼嗜堿性白細(xì)胞變化無明顯臨床意義5.紅細(xì)胞沉降速度測(cè)定紅細(xì)胞沉降速度Erythrocytesedimentationrate,簡(jiǎn)稱ESR紅細(xì)胞在抗凝血中的下沉速度,稱為紅細(xì)胞沉降速率,簡(jiǎn)稱血沉.臨床意義:血沉加快:見于各種類型的貧血及管理方式的溶