內科主治醫(yī)師神經內科學模擬6

［模擬］內科主治醫(yī)師神經內科學模擬6

A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從

中選擇一個最佳答案。

第1題：

腦型肺吸蟲病廣泛分布，是由于食用生或未熟的

A.蔬菜

B.牛、羊肉

C.淡水蟹

D.水果

E.魚

參考答案：C

答案解析：

第2題：

病毒性腦膜炎確診的依據是

A.腦膜刺激征

B.CSF病原性檢查

C.腦脊液壓力增高

D.CSF細胞輕中度增高

E.血白細胞計數不高

參考答案：B

答案解析：

第3題：

頸內動脈的終支是

A.大腦后動脈

B.眼動脈

C.大腦中動脈

D.前交通動脈

E.大腦前動脈

參考答案：E

答案解析：

第4題：

稅神經的組成是

1

A.C4-7

B.C2-3

C.C5-7

D.C5-8

E.Cl-2

參考答案：D

答案解析：

第5題：

發(fā)作性睡病多見于

A.25~35歲

B.15—25歲

C.1~5歲

D.10—15歲

E.5~10歲

參考答案：B

答案解析：

第6題：

哪項不是重度腦性痙攣性雙側癱患兒的臨床表現

A.生后即昏迷，呼吸不規(guī)則

B.肌張力低下，Moro反射無反應

C.吸吮力正常

D.生后12小時內發(fā)生驚厥

E.光反射和眼球運動存在

參考答案：C

答案解析：

第7題：

以下哪項不是夢魘的特征

A.愈接近夢的結尾，愈離奇恐怖

B.患者出現長而復雜噩夢，多見于下半夜

C.可發(fā)生于任何年齡，3?6歲多見

D.驚醒后很快恢復定向與警覺

E.不能詳細回憶夢境

參考答案：E

答案解析：

2

第8題：

腰穿測壓后壓腹試驗通暢，壓迫雙側頸靜脈腦脊液壓力不上升，壓頸試驗呈陽性,

其意義為

A.椎管部分阻塞

B.椎管完全阻塞

C.一側頸靜脈阻塞

D.腰穿針不在脊蛛網膜下腔

E.一側橫竇阻塞

參考答案：B

答案解析：

第9題：

皮質激素在治療面神經炎的作用是

A.抑制免疫

B.抗病毒

C.抗過敏

D.抗細菌

E.減輕面神經水腫

參考答案：E

答案解析：

第10題：

腦缺血超早期治療時間窗為

A.1小時

B.6小時

C.3小時

D.2小時

E.5小時

參考答案：B

答案解析：

第11題：

金剛烷胺治療帕金森病，日最大劑量不宜超過

A.150mg

B.200mg

C.300mg

3

D.lOOmg

E.50mg

參考答案：c

答案解析：

第12題:

溫度覺通路中第二級神經元在

A.丘腦外側核

B.周圍神經末梢

C.脊髓丘腦束

D.脊髓后角

E.后根神經節(jié)

參考答案：D

答案解析：

第13題:

Broca失語的主要損害位于優(yōu)勢半球的

A.潁下回后部

B.頂下小葉

C.頂上小葉

D.枕葉

E.潁上回后部

參考答案：A

答案解析：

第14題：

頸段脊髓受累嚴重的結果

A.易引起四肢癱

B.易引起呼吸困難

C.易引起霍納征

D.易引起脊髓休克

E.以上均不正確

參考答案：B

答案解析：

第15題:

4

有關后角損害正確的是

A.下運動神經元癱瘓

B.伴共濟失調

C.同側皮膚節(jié)段性觸覺及深感覺消失

D.對側皮膚節(jié)段性疼痛，溫覺減退或消失

E.有分離性感覺障礙

參考答案：E

答案解析：

第16題：

出現一側偏癱及偏身感覺障礙，其病變部位在

A.對側內束

B.同側延髓

C.同側脊髓

D.對側脊髓

E.同側內束

參考答案：A

答案解析：

第17題：

美國國家衛(wèi)生研究院的失眠分類中長期失眠是指

A.持續(xù)5周以上

B.持續(xù)2周以上

C.持續(xù)1周以上

D.持續(xù)4周以上

E.持續(xù)3周以上

參考答案：E

答案解析：

第18題:

下面哪項不是神經纖維瘤病的皮膚癥狀

A.皮膚纖維瘤和纖維軟瘤

B.大而黑的色素沉著

C.全身和腋窩雀斑

D.出生時可見皮膚牛奶咖啡斑

E.面部典型紅葡萄酒色扁平血管瘤

參考答案：E

5

答案解析:

第19題:

單純皰疹病毒性腦膜炎的死亡率約為

A.70%?80%

B.15%~30%

C.4096?70%

D.30%~40%

E.15%以下

參考答案：C

答案解析：

第20題:

有關核間性眼肌麻痹錯誤的是

A.見于腦干病變

B.病變常累及鄰近結構

C.動眼神經病變常單側受累

D.展神經核損害常伴有閉眼困難

E.病變可累計其中部分核團

參考答案：C

答案解析：

第21題:

心理生理性失眠的臨床表現哪項論述是錯誤的

A.常表現消極和精力不足

B.晨起后頭腦清晰

C.感覺程度不等的不適、焦慮、急躁、疲勞和情感壓抑

D.注意力、警覺和對食物關注下降

E.病程持續(xù)數年或數十年

參考答案：B

答案解析：

第22題:

對進行性多灶性白質腦病描述不正確的是

A.皮質下白質病變明顯

B.CSF檢查正常

C.血管周圍大量的炎性細胞浸潤

6

D.是乳頭多瘤空泡病毒所致

E.可見嗜酸性包涵體

參考答案：C

答案解析：

第23題:

男，50歲。有高血壓病史3年，近6個月有時右手發(fā)麻，今晨安靜狀態(tài)下出現

右手活動不靈，右腿無力，隨后數小時癥狀逐漸加重，意識一直清楚，無其他不

適，首先考慮以下哪種診斷

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.腦栓塞

D.短暫性腦缺血發(fā)作

E.蛛網膜下腔出血

參考答案：A

答案解析：

第24題:

完全性動眼神經麻痹的臨床表現之一是

A.直接和間接對光反射消失

B.視野缺損

C.瞳孔縮小

D.上瞼下垂伴眼球內陷

E.眼球活動受限，處于內斜位

參考答案：A

答案解析：

第25題：

下面哪項不是腦性癱瘓的概念

A.非進行性腦病

B.先天性運動障礙

C.姿勢異常疾病或綜合征

D.緩慢進展病程

E.圍產期獲得性

參考答案：D

答案解析：

7

第26題：

供應枕葉的血管為

A.大腦后動脈

B.頸內動脈

C.前交通動脈

D.大腦中動脈

E.大腦前動脈

參考答案：A

答案解析：

第27題:

淺昏迷最有價值的體征為

A.對疼痛刺激有反應

B.角膜反射消失

C.無吞咽反射

D.能執(zhí)行簡單的指令

E.雙側對光反射消失

參考答案：A

答案解析：

第28題:

囑患者仰臥，雙下肢自然伸直，然后被動向前屈頸。若膝關節(jié)與髓關節(jié)存在反射

性屈曲者為陽性，該征為

A.克尼格征陽性

B.賓斯基征陽性

C.霍夫曼征陽性

D.布魯辛斯基征陽性

E.戈爾登征陽性

參考答案：D

答案解析：

第29題:

根性感覺障礙特點是

A.有牽涉性疼痛

B.有擴散性疼痛

C.受損范圍呈節(jié)段性分布

D.呈手套、襪子樣

8

E.有末梢營養(yǎng)障礙

參考答案：A

答案解析：

第30題：

下列哪種情況不屬于急性脊髓炎臨床表現

A.損害平面以下肢體癱瘓

B.損害平面以下傳導束性感覺障礙

C.病前帶有呼吸道感染癥狀

D.大小便障礙

E.早期出現肌張力增多

參考答案：E

答案解析：

第31題：

蛛網膜下腔出血后，一側眼瞼下垂，瞳孔散大，光反應消失，最先考慮下列哪個

部位的動脈瘤破裂

A.大腦中動脈

B.前交通動脈

C.后交通動脈

D.基底動脈

E.大腦前動脈

參考答案：C

答案解析：

第32題:

大腦后動脈閉塞出現記憶受損是累及

A.潁葉

B.額葉

C.島葉

D.頂葉

E.枕葉

參考答案：A

答案解析：

第33題:

9

對反復發(fā)作的周期性癱瘓，為明確有無相關性疾病存在，應該做下列哪項檢查

A.胸部X線片

B.血T3、T4

C.頭顱CT

D.尿常規(guī)

E.血糖

參考答案：B

答案解析：

第34題:

顱底凹陷癥頸神經根受累，可見

A.枕部疼痛及頸強

B.眼震，小腦性共濟失調

C.四肢輕癱

D.體位性頭暈，惡心

E.聲音嘶啞

參考答案：A

答案解析：

第35題:

在脊髓小腦性共濟失調共同特征中哪項是錯誤的

A.常染色體顯性遺傳

B.成年期發(fā)病

C.快速進展

D.共濟失調

E.遺傳早現

參考答案：C

答案解析：

第36題：

先天性神經梅毒感染時間一般為

A.妊娠后1?3個月感染

B.妊娠后8?10個月感染

C.哺乳期感染

D.分娩時感染

E.妊娠后4?7個月感染

參考答案：E

10

答案解析:

第37題：

患者呼之不應，壓眶有反應，呼吸平穩(wěn)，腹壁反射消失，瞳孔對光反射及腱反射

存在，其意識狀態(tài)為

A.淺昏迷

B.深昏迷

C.清醒

D.嗜睡

E.中昏迷

參考答案：A

答案解析：

第38題:

血管性癡呆的臨床表現中哪項不屬于功能障礙

A.不能勝任以往的工作程序

B.近記憶力減低

C.可以正常交往

D.計算力減低

E.不能勝任以往熟悉的生活

參考答案：C

答案解析：

第39題:

一側動眼神經麻痹時不會出現

A.瞳孔擴大，光反射消失

B.眼球不能外展

C.眼球不能內收

D.眼瞼下垂

E.復視

參考答案：B

答案解析：

第40題：

一眼球靜止時處于內收位，瞳孔光反應正常是哪對顱神經損害

A.動眼神經

B.外展神經

11

C.滑車神經

D.面神經

E.三叉神經

參考答案：B

答案解析：

第41題:

有關Gerstmann綜合征錯誤的是

A.側手指失認

B.自身偏側肢體忽略

C.肢體左右失定向

D.失算

E.失寫

參考答案：B

答案解析：

第42題:

分泌腦脊液的部位是

A.腦膜

B.蛛網膜顆粒

C.腦實質

D.側腦室脈絡叢

E.蛛網膜

參考答案：D

答案解析：

第43題:

感覺平面有助于判斷病損部位，可據體表判定受損節(jié)段，上腹壁反射對應的脊髓

反射中樞位于哪個節(jié)段

A.T6-7

B.T7-8

C.T4-5

D.T5-6

E.T9-10

參考答案：B

答案解析：

12

第44題：

不是路易體癡呆診斷條件的是

A.波動性認知功能障礙

B.反復發(fā)作的視幻覺

C.同時或之后發(fā)生帕金森綜合征

D.不影響社會及工作能力

E.注意力和警覺障礙波動最明顯

參考答案：D

答案解析：

第45題:

前角型癱瘓表現不正確的是

A.肌張力低下

B.節(jié)段性癱瘓

C.有肌纖維顫動

D.肌肉萎縮

E.常伴有感覺障礙

參考答案：E

答案解析：

第46題:

腦脊液氯化物顯著減低見于

A.細菌性腦膜炎

B.全身性疾病

C.真菌性腦膜炎

D.結核性腦膜炎

E.化膿性腦膜炎

參考答案：D

答案解析：

第47題:

偏頭痛的先兆期相當于

A.顱內、外血管的擴張期

B.顱內、外血管的收縮期

C.顱外血管的擴張期

D.顱內血管的擴張期

E.顱內血管的收縮期

13

參考答案：E

答案解析：

第48題:

男，70歲。有高血壓病史18年。1周前出現口角偏左，右側鼓腮不能，右側鼻

唇溝變淺，雙側閉目、皺額正常，該患者的病變位于

A.右側面神經

B.左側面神經

C.右側皮質腦干束

D.左側皮質腦干束

E.雙側皮質腦干束

參考答案：D

答案解析：

第49題:

脊髓壓迫癥最常見的病因是

A.脊柱外傷

B.腫痛

C.結核性腦脊髓膜炎

D.椎間盤膨出

E.血管畸形

參考答案：B

答案解析：

第50題：

重癥肌無力患者哪組肌如急驟發(fā)生嚴重無力，以至不能維持換氣功能即為危象

A.呼吸肌和膈肌

B.呼吸肌和延髓肌

C.呼吸肌和面肌

D.呼吸肌和頸肌

E.呼吸肌和眼外肌

參考答案：B

答案解析：

第51題:

脊髓壓迫癥首選的檢查是

14

A.脊髓MRI

B.脊髓血管造影

C.脊管空氣造影

D.脊管碘水造影

E.脊柱子片

參考答案：A

答案解析：

第52題：

不自主運動病變位于

A.額葉白質

B.錐體外系

C.小腦蚓部

D.皮質脊髓束

E.額葉皮質

參考答案：B

答案解析：

第53題：

鞘內注射無菌生理鹽水可使哪種頭痛緩解

A.偏癱型偏頭痛

B.緊張型頭痛

C.腰穿后頭痛

D.基底型偏頭痛

E.偏頭痛等位癥

參考答案：C

答案解析：

第54題:

善

的

^二

二

31L二

A.▼

28寸

BC.

32

、

D.3o寸

E.36.」

VL

參考答案：A

答案解析：

15

第55題:

易使紅斑肢痛癥癥狀加重的原因除外哪項

A.溫度較高的環(huán)境

B.長時間站立

C.雙足下垂

D.局部冷敷

E.長時間行走

參考答案：A

答案解析：

第56題：

多發(fā)性神經病是四肢遠端對稱性感覺障礙，自主神經功能障礙是下列哪項神經元

癱瘓的臨床綜合征

A.感覺神經元

B.單神經元

C.下運動神經元

D.上運動神經元

E.混合神經元

參考答案：C

答案解析：

第57題：

下列哪項對診斷SAH無價值

A.偏癱

B.劇烈頭痛

C.血性腦脊液

D.眼底檢查玻璃體下片狀出血

E.頸強直

參考答案：A

答案解析：

第58題:

阿爾茨海默病發(fā)病年齡40?90歲，多在

A.50歲以后

B.65歲以后

C.55歲以后

16

D.60歲以后

E.70歲以后

參考答案：B

答案解析：

第59題:

正常瞳孔直徑為

A.2?3mm

B.3?5mm

C.2?4mm

D.l~5mm

E.3?4mm

參考答案：E

答案解析：

第60題:

脊髓小腦性共濟失調的共同體征有誤的一項是

A.腱反射消失

B.肌張力障礙

C.音叉振動覺及本體覺喪失

D.病理征

E.痙攣步態(tài)

參考答案：A

答案解析：

第61題:

有關額顆癡呆的治療與預后錯誤的說法是

A.病程5?A12年

B.審慎使用小量安定類

C.預后較好

D.乙酰膽堿酯酶抑制劑無效

E.多死于肺部感染、褥瘡等并發(fā)癥

參考答案：C

答案解析：

第62題:

17

感染或接種疫苗后導致急性播散性腦脊髓炎的潛伏期約為

A.1?2周

B.3—4周

C.2月以上

D.4?6周

E.1周以內

參考答案：A

答案解析：

第63題：

腦缺血性病變的病理分期中，超早期在

A.24~48小時

B.2小時內

C.6~24小時

D.48~72小時

E.1?6小時

參考答案：E

答案解析：

第64題:

目前治療三叉神經痛的方法，療效最為顯著的首選

A.電凝療法

B.三叉神經感覺根部分切斷術

C.卡馬西平

D.維生素B12肌注

E.封閉療法

參考答案：B

答案解析：

第65題:

脊髓丘腦束受損產生

A.對側軀體識別性觸覺減退

B.對側軀體觸覺減退

C.對側軀體痛溫覺減退

D.同側軀體痛溫覺減退

E.對側軀體痛溫覺減退或缺失

參考答案：E

18

答案解析:

第66題:

下面哪項不是結節(jié)性硬化癥的臨床特征

A.癲癇發(fā)作

B.出生時可見皮膚牛奶咖啡斑

C.男女之比為2：1

D.智能減退

E.面部皮膚血管痣

參考答案：B

答案解析：

第67題:

結核病累及神經系統的發(fā)生率為

A.3%

B.6%

C.4%

D.5%

E.2%

參考答案：B

答案解析：

第68題:

關于周期性癱瘓的闡述哪項是錯誤的

A.發(fā)作時可伴血鉀水平異常

B.發(fā)作期間肌力正常

C.隨年齡增長發(fā)作次數增多

D.任何年齡均可發(fā)病

E.以反復弛緩性肌無力或麻痹發(fā)作為特點的一組疾病

參考答案：C

答案解析：

第69題：

高顱壓的患者，腰穿易出現

A.腦出血

B.腦疝

C.感染

19

D.癲癇

E.腦梗塞

參考答案：B

答案解析：

第70題:

診斷神經萊姆病的主要依據是

A.流行病學和特異性血清學診斷試驗

B.CSF淋巴細胞增高、蛋白和糖含量正常

C.有無腦膜刺激征

D.慢性游走性紅斑

E.螂咬傷史

參考答案：A

答案解析：

第71題：

下列哪項不屬于發(fā)作性睡病四聯癥

A.抽搐發(fā)作

B.睡眠幻覺

C.睡眠發(fā)作

D.睡眠麻痹

E.猝倒發(fā)作

參考答案：A

答案解析：

第72題:

阿爾茨海默病組織病理學的特征，錯誤的一項是

A.腦血管病變

B.神經原纖維纏結

C.神經元丟失

D.老年斑

E.顆?？张葑冃?/p>

參考答案：A

答案解析：

第73題:

20

帕金森病出現癥狀時，黑質致密部DA能神經元丟失

A.20%

B.40%

C.50%

D.30%

E.10%

參考答案：C

答案解析：

第74題：

患者腦出血引起運動功能缺損，持續(xù)性同向性偏官，雙眼向病灶對側凝視不能,

其出血部位

A.殼核

B.小腦

C.尾狀核

D.腦干

E.丘腦

參考答案：A

答案解析：

第75題:

人一生偶有一至數次癲癇發(fā)作的機會高達

A.3%

B.4%

C.8%

D.5%

E.10%

參考答案：D

答案解析：

第76題:

脊髓半切綜合征最常見于

A.脊髓空洞癥

B.硬膜外病變

C.髓內病變

D.髓外硬膜內病變

E.脊髓炎

21

參考答案：D

答案解析：

第77題：

最有助于診斷顱內動脈瘤或血管畸形的檢查是

A.腦CT

B.頭顱MRI

C.頭顱平片

D.腦部數字減影DSA

E.腦電圖

參考答案：D

答案解析：

第78題:

正常腦脊液糖含量為

A.1.5~4.4mmol/L

B.4.4~6.5mmol/L

C.4.4~5.5mmol/L

D.2.5~4.4mmol/L

E.3.5?4.4mmol/L

參考答案：D

答案解析：

第79題:

對低血鉀型周期性癱瘓發(fā)作期的治療哪項是最佳的

A.乙酰唾胺

B.大劑量潑尼松

C.碳酸氫鈉

D.氨體舒通

E.氯化鉀

參考答案：E

答案解析：

第80題:

腦性痙攣性雙側癱臨床表現不包括

A.踝陣攣(+)

B.內翻馬蹄足

22

C.行走延遲

D.語言發(fā)育障礙

E.剪刀步態(tài)

參考答案：D

答案解析：

第81題:

面部痛覺障礙在鼻尖及口周圍最明顯，外周稍差，其病變在

A.三叉神經第二支

B.面神經

C.腦橋

D.丘腦

E.三叉神經第三支

參考答案：C

答案解析：

第82題：

病變時下半部腹直肌無力，當患者仰臥位用力抬頭時，可見臍孔被腹直肌上半部

牽拉向上移動，稱

A.Hoffmann征

B.Beever征

C.Horner征

D.Bab征

E.Kernig征

參考答案：B

答案解析：

第83題:

周圍神經受累感覺障礙呈

A.節(jié)段性感覺障礙

B.節(jié)段分離性感覺障礙

C.偏身感覺障礙

D.末梢性感覺障礙

E.運動功能障礙

參考答案：D

答案解析：

23

第84題:

在冷熱水試驗時，正常眼震持續(xù)

A.以上都不是

B.0.5?2秒

C.0.5?1.5秒

D.0.5?2秒

E.1.5?2秒

參考答案：E

答案解析：

第85題:

肱二頭肌脊髓反射中樞位于

A.頸4~5

B.頸5~6

C.胸1?2

D.頸7

E.胸2

參考答案：B

答案解析：

第86題:

重癥肌無力常與哪種病合并存在

A.糖尿病

B.肺癌

C.多發(fā)性肌炎

D.甲狀腺功能亢進

E.胸腺瘤

參考答案：E

答案解析：

第87題：

周期性癱瘓的臨床表現哪項有錯誤

A.常累及口咽肌和頭面肌

B.腱反射減弱或消失

C.為雙側對稱的四肢軟癱

D.肌張力減低

E.通常在夜晚或早晨醒時發(fā)病

24

參考答案：A

答案解析：

第88題:

以下哪項不是周圍神經病理改變

A.華勒變性

B.神經元變性

C.軸突變性

D.節(jié)段性脫髓鞘

E.axonaldegeneration

參考答案：B

答案解析：

第89題:

根性坐骨神經痛，最常見的病因是

A.脊椎結核

B.椎管狹窄

C.腰椎間盤突出

D.黃韌帶肥厚

E.椎管病變

參考答案：C

答案解析：

第90題：

下列哪項不符合急性脊髓炎

A.早期有尿便潴留

B.多為橫貫性損害

C.病變以頸髓最常見

D.病變以胸髓最常見

E.為急性非特異性炎癥

參考答案：C

答案解析：

第91題:

男，27歲。2周前有上呼吸道感染史。3天前出現雙下肢無力，2