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文檔簡介
第頁婦產(chǎn)科護理測試題庫含答案一、單選題(總共題)1.向患者介紹用藥知識時,錯誤的是
A、嚴格按醫(yī)囑服用,不能隨意停藥或增量B、服用大量性激素時部分病人有惡心、嘔吐等不良反應C、部分患者出現(xiàn)肝功能損害D、長期用藥時定期監(jiān)測肝功能E、飯前服藥可減少胃腸道反應【正確答案】:E解析:
答案解析:性激素治療是無排卵性功能失調(diào)性子宮出血患者的主要治療方法,在向患者說明時應注意嚴格按醫(yī)囑服用,不能隨意停藥或增量。并告訴患者治療可能的不良反應,包括惡心、嘔吐等消化道反應、肝功能損害及男性化等不良反應,故長期用藥者,需注意肝功能監(jiān)測。為減少不良反應,宜在睡前服藥。2.銜接是指胎頭
A、進入中骨盆B、頂骨進入骨盆入口平面C、雙頂徑進入骨盆入口平面D、頂骨已出骨盆出口平面E、雙頂徑達中骨盆平面【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:銜接是指胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面。3.會陰I度裂傷為
A、裂傷為會陰后聯(lián)合B、裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚C、裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜D、裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜、會陰體肌層E、裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜、直腸,肛門括約肌部分斷裂【正確答案】:C解析:
答案解析:根據(jù)陰道裂傷的程度可分為三度:I度系指會陰皮膚及陰道入口粘膜撕裂,未達肌層,一般出血不多;Ⅱ度系指裂傷已達會陰體肌層,累及陰道后壁粘膜,甚至陰道后壁兩側(cè)溝向上撕裂,裂傷可不規(guī)則,使原解剖組織不易辨認,出血較多;Ⅲ度系指肛門外括約肌已斷裂,甚至陰道直腸隔及部分直腸前壁有裂傷,此情況雖嚴重,但出血量不一定很多。4.雙合診指的是
A、直腸和腹部的聯(lián)合檢查B、陰道和腹部的聯(lián)合檢查C、直腸和陰道的聯(lián)合檢查D、子宮和腹部的聯(lián)合檢查E、直腸和外陰的聯(lián)合檢查【正確答案】:B解析:
答案解析:雙合診檢查時檢查者一手二指(示指和中指)或一指(示指)放入陰道內(nèi),另一手放在腹部配合檢查。因此是陰道和腹部的聯(lián)合檢查。5.歲婦女,停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:血壓150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。本病例最可能的診斷是
A、雙胎妊娠B、妊娠合并子宮肌瘤C、妊娠合并卵巢囊腫D、先兆流產(chǎn)E、葡萄胎【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:葡萄胎病人的臨床特征是:①停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血;②子宮異常增大、變軟;子宮妊娠5個月大小時尚摸不到胎體,無胎心、胎動;③病人出現(xiàn)妊娠嘔吐及妊高征表現(xiàn)常較正常妊娠早,持續(xù)時間長,且癥狀嚴重;④血清中HCG濃度通常大大高于正常妊娠相應月份。6.黃某,足月分娩一重度窒息男嬰,經(jīng)搶救后復蘇。產(chǎn)婦娩出胎盤后,陰道出血呈間歇性,約600ml,色暗紅。檢查子宮軟,按摩后子宮變硬,陰道出血量明顯減少。以上新生兒窒息復蘇后,為防止再窒息的護理措施錯誤的是
A、保持安靜、繼續(xù)保暖B、每天進行沐浴C、治療與護理集中進行D、觀察新生兒面色、呼吸E、適當延期哺乳【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:不要每天進行沐浴,以防發(fā)生意外。7.初產(chǎn)婦王某,妊娠39周住院待產(chǎn)。檢查:規(guī)律宮縮,枕左前位,胎心146次/min,宮口開大3cm。在產(chǎn)程護理措施中,錯誤的是
A、指導合理進食B、休息時取左側(cè)臥位C、宮縮時屬正確用腹壓D、每隔1~2h聽1次胎心E、鼓勵2~4h排尿1次【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:第一產(chǎn)程不用腹壓。8.某孕婦身體矮小,勻稱,骨盆測量數(shù)值如下:髂前上棘間徑22cm,髂嵴間徑24cm,骶恥外徑17cm,出口橫徑7.5cm,對角徑11.5cm。此孕婦骨盆為
A、扁平骨盆B、畸形骨盆C、漏斗骨盆D、橫徑狹小骨盆E、均小骨盆【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:髂嵴間徑正常值25~28cm;骶恥外徑正常值為18~20cm;出口橫徑正常值為8.5~9.5cm;對角徑骶上緣中點與恥骨聯(lián)合下緣的距離,正常值為12.5~13cm;骨盆外測量各徑線小于正常值2cm或以上者為均小骨盆。9.某孕婦,孕1產(chǎn)0,孕37周,診斷“中度妊娠高血壓綜合征”住院治療,自訴因擔心藥物影響胎兒發(fā)育成長,不愿接受藥物治療,但又怕不服藥會使病情加重,威脅胎兒的安全,心情矛盾。在護理中,首先應是
A、測量血壓2~4次/天B、安靜地休息C、觀察癥狀D、心理護理E、觀察并發(fā)癥【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:此種情況以心理護理為首要。10.滋養(yǎng)細胞疾病的護理措施中不妥的是
A、化療期間要注意不良反應B、指導補充高脂肪、高蛋白、高維生素食物C、協(xié)助病人進行胸部X線攝片D、出現(xiàn)呼吸困難予以半坐臥位E、陰道結(jié)節(jié)破潰出血,作好輸液輸血準備,并立即報告醫(yī)生【正確答案】:B解析:
答案解析:護士應鼓勵滋養(yǎng)細胞疾病患者進食高蛋白、高維生素、易消化的食物,以增加機體抵抗力。高脂肪食物不宜消化,不適于滋養(yǎng)細胞疾病患者。11.對前庭大腺炎患者正確的護理措施是
A、急性期臥床休息B、切開引流處每2天換藥1次C、外陰擦洗每日1次D、外陰沖洗每日1次E、傷口愈合后1:8000呋喃西林溶液坐浴每日3次【正確答案】:A解析:
答案解析:對前庭大腺炎患者的護理措施包括急性期臥床休息;切開引流術和造口術要引流,每日換藥1次;外陰擦洗,每日2次;傷口愈合后1:8000呋喃西林溶液坐浴,每日2次,觀察傷口情況。一般不做外陰沖洗。12.漿膜下肌瘤最常見的癥狀為
A、陰道排液B、白帶增多C、下腹墜痛D、下腹包塊E、不孕【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:漿膜下肌瘤對月經(jīng)影響較小。所以,漿膜下肌瘤可以長得很大而圓,患者常常因觸摸到腹部包塊而來就診。13.滴蟲性陰道炎直接傳染的方式是
A、性交B、公共浴池C、游泳池D、坐式馬桶E、婦科檢查器具【正確答案】:A解析:
答案解析:解析:直接傳染:經(jīng)性交傳播。14.張女士,25歲,結(jié)婚1年,月經(jīng)初潮13歲,周期28天,經(jīng)期3~5天,突然停經(jīng),應首先考慮
A、妊娠B、內(nèi)分泌紊亂C、自主神經(jīng)功能紊亂D、卵巢功能障礙E、閉經(jīng)【正確答案】:A解析:
答案解析:解析:性成熟期已婚女性,突然停經(jīng)考慮妊娠。15.關于會陰的描述,正確的是
A、廣義的會陰前方為恥骨聯(lián)合上緣B、狹義的會陰是指尿道口與肛門之間的軟組織C、會陰包括皮膚、肌肉、筋膜及骨骼D、會陰體厚3~4cm,呈楔狀E、會陰組織妊娠時的延展性差,分娩時容易裂傷【正確答案】:D解析:
答案解析:廣義的會陰是指封閉骨盆出口的所有軟組織,前為恥骨聯(lián)合下緣,后為尾骨尖,故選項廣義的會陰前方為恥骨聯(lián)合上緣錯誤;狹義的會陰是指陰道口與肛門之間的軟組織,故選項狹義的會陰是指尿道口與肛門之間的軟組織錯誤;會陰只包括皮膚、肌肉、脂肪等軟組織,不包括骨骼,故選項會陰包括皮膚、肌肉、筋膜及骨骼錯誤;會陰組織妊娠時變軟,有利于分娩,故選項會陰組織妊娠時的延展性差,分娩時容易裂傷錯誤;會陰體厚3~4cm,由外向內(nèi)逐漸變窄呈楔狀,故選項會陰體厚3~4cm,呈楔狀正確。16.一般孕婦開始自覺胎動的時間是在妊娠的第
A、12~15周B、16~20周C、22~24周D、25~26周E、27周以后【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:妊娠16~20周時,孕婦開始自覺胎動,每小時3~5次。17.孔某,28歲,妊娠35周,超聲檢查為完全性前置胎盤,無宮縮,宮口未開,胎心率140次/min,血壓100/80mmHg,應立即采取的措施是
A、人工破膜B、陰道檢查C、輸血D、剖宮產(chǎn)E、臥床休息【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:妊娠不足36周,胎兒體重小于2300g,陰道出血量不多,孕婦全身情況好,胎兒存活者,可采取期待療法。絕對臥床休息。18.產(chǎn)褥期生理變化中哪項不正確
A、腸蠕動減弱,易發(fā)生便秘B、尿量減少C、常發(fā)生排尿不暢或尿潴留D、出汗較多E、白細胞可暫時增高【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:產(chǎn)褥期間臥床時間多、活動少,腹直肌及盆底肌松弛,加之腸蠕動減弱,易發(fā)生便秘。因分娩過程中,膀胱受壓致使黏膜水腫、充血及肌張力降低,以及會陰傷口疼痛,不習慣臥床排尿等原因,易發(fā)生尿潴留。白細胞總數(shù)在產(chǎn)褥早期仍較高。19.張女士,孕20周后行自我胎動計數(shù),正常的是
A、1~2次/hB、3~5次/hC、6~8次/hD、9~12次/hE、13~15次/h【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:孕20周后行自我胎動計數(shù),正常的是3~5次/h。20.早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法是
A、陰道分泌物懸滴檢查B、陰道側(cè)壁涂片檢查C、宮頸刮片D、診斷性刮宮E、B超檢查【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的有效方法是宮頸刮片。21.會陰側(cè)切術切口的長度一般為
A、2~3cmB、3~4cmC、4~5cmD、5~6cmE、6~7cm【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:會陰左側(cè)斜切開術:產(chǎn)婦取膀胱截石位,手術者左手食、中指伸入陰道,撐起左側(cè)陰道壁,右手持會陰切開剪,自會陰后聯(lián)合中線向左側(cè)成45°方向剪開會陰。在宮縮時剪開皮膚及黏膜,長約4~5cm,局部壓迫或結(jié)扎止血。22.以下屬于足月兒的特征的是
A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染B、妊娠33周出生,出生體重為2300gC、妊娠37周出生,出生體重為2400gD、妊娠39周出生,出生體重為3500gE、妊娠27周出生,出生體重為1800g【正確答案】:D解析:
答案解析:足月兒是指孕齡滿37周不足42周,出生體重≥2500g的新生兒。身長在47cm以上,哭聲響亮,皮膚紅潤,肌肉有一定的張力,胎毛少,整個足底有較深的足紋。23.葡萄胎清宮術后4個月,hCG持續(xù)陽性,咯血,首先考慮為
A、葡萄胎B、侵蝕性葡萄胎C、絨毛膜癌D、不全流產(chǎn)E、難免流產(chǎn)【正確答案】:B解析:
答案解析:葡萄胎排空后1年以上發(fā)病者一般臨床診斷為絨毛膜癌,半年內(nèi)發(fā)病者多診斷為侵蝕性葡萄胎。24.關于產(chǎn)程圖的描述,正確的是
A、產(chǎn)程圖的橫坐標為臨產(chǎn)時間B、縱坐標左側(cè)為先露下降程度C、縱坐標右側(cè)為宮口擴張程度D、第一產(chǎn)程的潛伏期包括規(guī)律宮縮期和加速期E、第一產(chǎn)程的活躍期包括最大加速期和減速期兩期【正確答案】:A解析:
答案解析:產(chǎn)程圖的縱坐標左側(cè)為宮口擴張程度,右側(cè)為先露下降程度;第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期,后者又包括加速期、最大加速期和減速期;產(chǎn)程圖的橫坐標為臨產(chǎn)時間。25.保護會陰的要點是
A、用手掌魚際頂住會陰部B、胎頭娩出后仍不能放松保護C、按分娩機制及時協(xié)助胎頭俯屈和仰伸D、指導產(chǎn)婦適時放松或加強腹壓E、在陣縮間歇期娩出【正確答案】:A解析:
答案解析:26.黃某,足月分娩一重度窒息男嬰,經(jīng)搶救后復蘇。產(chǎn)婦娩出胎盤后,陰道出血呈間歇性,約600ml,色暗紅。檢查子宮軟,按摩后子宮變硬,陰道出血量明顯減少。以上病例,在新生兒窒息的搶救中錯誤的是
A、新生兒置于搶救臺,取側(cè)臥位B、氣管插管,吸凈黏液C、加壓供氧30次/minD、自動呼吸后,改一般供氧E、臍靜脈給藥糾正酸中毒【正確答案】:A解析:
答案解析:解析:清理呼吸道,急救必須及時,斷臍后將其仰臥放在溫暖的復蘇臺上,用洗耳球或吸痰管吸出口、鼻腔和咽部的黏液及羊水。27.產(chǎn)后4天,體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而混濁,有臭味。無異常發(fā)現(xiàn)。在護理中,告知產(chǎn)婦取哪種臥位最為恰當
A、俯臥位B、平臥位C、半臥位D、頭低足高位E、側(cè)臥位【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:內(nèi)膜炎最好取半臥位,利于炎癥局限。28.胎頭的最大橫徑是
A、雙頂徑B、枕額徑C、枕下前囟徑D、枕頦徑E、前后徑【正確答案】:A解析:
答案解析:胎兒兩頂骨隆突間的距離是胎頭最大橫徑,臨床以B型超聲測此值判斷胎兒大小,故選項雙頂徑正確;枕額徑又稱前后徑,胎頭常以此徑銜接;枕下前自徑又稱小斜徑,胎頭俯屈后以此徑通過產(chǎn)道;枕頦徑又稱大斜徑,為頦骨下方中央至后鹵頂部的距離。29.某初產(chǎn)婦,停經(jīng)50天出現(xiàn)陰道少量流血,伴輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)該產(chǎn)婦宮頸口關閉,子宮增大,約孕50天大小,妊娠試驗陽性。該孕婦最可能的診斷是
A、先兆流產(chǎn)B、難免流產(chǎn)C、不全流產(chǎn)D、完全流產(chǎn)E、習慣性流產(chǎn)【正確答案】:A解析:
答案解析:解析:先兆流產(chǎn)指妊娠28周前,出現(xiàn)少量陰道道流血和(或)下腹疼痛,宮口未開,胎膜未破,妊娠物未排出,子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符者。30.某健康女性,處于站立位置時,正常情況下其骨盆傾斜度應該是
A、40°B、50°C、60°D、70°E、80°【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:婦女站立時,骨盆入口平面與地平面形成的角度為骨盆傾斜度。一般為60°角。31.以下屬于足月兒的特征的是
A、妊娠43周出生,瘦小,伴羊水、胎糞污染B、妊娠33周出生,出生體重為2300gC、妊娠37周出生,出生體重為2400gD、妊娠39周出生,出生體重為3500gE、妊娠27周出生,出生體重為1800g【正確答案】:D解析:
答案解析:足月兒是指孕齡滿37周不足42周,出生體重≥2500g的新生兒。身長在47cm以上,哭聲響亮,皮膚紅潤,肌肉有一定的張力,胎毛少,整個足底有較深的足紋。32.第一產(chǎn)程的時間,正常初產(chǎn)婦約
A、5~6hB、6~8hC、9~10hD、11~12hE、12~16h【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:第一產(chǎn)程(宮頸擴張期):從規(guī)律宮縮開始到宮口開全(10cm)。初產(chǎn)婦約需11~12h。33.關于婦女一生各階段的生理特點,下列錯誤的是
A、有些新生兒可出現(xiàn)少量陰道流血或乳房腫大B、幼年期兒童身體持續(xù)發(fā)育而生殖器仍為幼稚型C、月經(jīng)初潮標志青春期的開始D、更年期一般歷時3年E、60歲以后卵巢功能衰退、老化,稱為老年期【正確答案】:D解析:
答案解析:更年期又稱圍絕經(jīng)期。包括月經(jīng)前后的一段時間。一般始于40歲,歷時10~20年。34.黃體發(fā)育達高峰,大約在排卵后
A、7~8天B、9~10天C、11~12天D、13~14天E、15~16天【正確答案】:A解析:
答案解析:解析:一般在排卵后7~8天,黃體發(fā)育達高峰。35.彭某,24歲,已婚,停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)7天,基礎體溫測定呈單相型,應考慮的診斷是
A、無排卵型功能失調(diào)性子宮出血病B、黃體萎縮不全C、黃體發(fā)育不全D、流產(chǎn)E、以上都不是【正確答案】:A解析:
答案解析:解析:已婚,停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)7天,基礎體溫測定呈單相型,應考慮的診斷是無排卵型功能失調(diào)性子宮出血病。36.下列關于激素分泌水平描述正確的是
A、雄激素不僅是合成雌激素的前體,也維持女性正常生殖功能的重要激素B、女性有月經(jīng)來潮,即說明存在排卵C、卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素源于腎上腺的分泌D、絕經(jīng)后女性,因卵巢功能衰退,體內(nèi)無雌激素E、雌激素可以降低子宮對縮宮素的敏感性【正確答案】:A解析:
答案解析:女性有月經(jīng)來潮,不一定說明存在排卵,故選項女性有月經(jīng)來潮,即說明存在排卵錯誤;卵巢分泌少量雄激素,故選項卵巢不分泌雄激素,女性的雄激素源于腎上腺的分泌錯誤;絕經(jīng)后女性,因卵巢功能衰退,體內(nèi)雌激素水平降低,故選項絕經(jīng)后女性,因卵巢功能衰退,體內(nèi)無雌激素錯誤;雌激素可以增強子宮對縮宮素的敏感性,故選項雌激素可以降低子宮對縮宮素的敏感性錯誤;雄激素不僅是合成雌激素的前體,也是維持女性正常生殖功能的重要激素,故正確選項是雄激素不僅是合成雌激素的前體,也維持女性正常生殖功能的重要激素。37.某婦女初孕,妊娠36周,兩天來陰道持續(xù)流液,陰道檢查觸不到前羊水囊,液體不斷從宮口流出,臨床診斷為胎膜早破。下列哪項不能預防該婦女胎膜早破的發(fā)生
A、妊娠最后2個月禁止性交B、加強產(chǎn)前檢查C、避免負重及腹部碰傷D、宮頸內(nèi)扣松弛孕婦,應臥床休息E、胎位異常應休息,并給予灌腸【正確答案】:E解析:
答案解析:預防胎膜早破的護理措施有:定期監(jiān)測胎兒;妊娠后期禁止性交;避免負重及腹部碰傷;宮頸內(nèi)扣松弛孕婦,應臥床休息。38.絕經(jīng)一般發(fā)生于婦女
A、40~50歲B、45~55歲C、50~55歲D、45~60歲E、50~60歲【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:絕經(jīng)一般發(fā)生于婦女45~55歲。39.通過外陰檢查不能發(fā)現(xiàn)的疾病是
A、外陰潰瘍B、陰道炎C、前庭大腺囊腫D、子宮脫垂E、陰道前、后壁膨出【正確答案】:B解析:
答案解析:除陰道炎外,其他疾病均有外陰部的表現(xiàn),而陰道炎須通過陰道窺器檢查才可了解陰道鉆膜及分泌物的情況。40.關于胎盤功能的描述,錯誤的是
A、氣體交換B、營養(yǎng)物質(zhì)供應C、排除胎兒代謝產(chǎn)物D、防御功能E、分解功能【正確答案】:E解析:
答案解析:胎盤功能包括氣體交換、營養(yǎng)物質(zhì)供應、排除胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能和合成功能,沒有分解功能。41.關于新生兒窒息的描述,正確的是
A、重度窒息又稱蒼白窒息,Apgar評分4-7分B、發(fā)生窒息后的首要步驟是建立呼吸、增加通氣,必要時給予吸氧C、A-B-C-D-E五步復蘇原則中的C是指“維持正常循環(huán)”D、Apgar評分越高,酸中毒越嚴重E、是指胎兒娩出后5分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)【正確答案】:C解析:
答案解析:重度窒息又稱蒼白窒息,Apgar評分0-3分,故選項重度窒息又稱蒼白窒息,Apgar評分4-7分錯誤;發(fā)生窒息后的首要步驟是清理呼吸道;Apgar評分越低,酸中毒越嚴重,故選項Apgar評分越高,酸中毒越嚴重錯誤;新生兒窒息是指胎兒娩出后1分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài),故選項是指胎兒娩出后5分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立規(guī)律呼吸的缺氧狀態(tài)錯誤;A-B-C-D-E五步復蘇原則中的C是指“維持正常循環(huán)”。42.楚某,女,陰道不規(guī)則流血7天,尿妊娠試驗(+),刮出物未見絨毛,病理檢查結(jié)果為蛻膜組織,最可能的診斷是
A、早期妊娠B、功能性子宮出血C、異位妊娠D、炎性子宮出血E、葡萄胎【正確答案】:C解析:
答案解析:尿妊娠試驗(+),刮出物未見絨毛,病理檢查結(jié)果為蛻膜組織,最可能的診斷是異位妊娠。43.用胎頭吸引術助產(chǎn)時,全部牽引時間不宜超過
A、5minB、10minC、15minD、20minE、25min【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:吸引器牽引不應超過兩次,牽引時間不應超過20min,否則應改用產(chǎn)鉗術。44.孕婦王某,34歲,初次懷孕,孕16周出現(xiàn)心慌、氣短,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)心功能屬于Ⅱ級。經(jīng)過增加產(chǎn)前檢查次數(shù),嚴密監(jiān)測孕期經(jīng)過等,目前孕37周,自然臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦的體位最好是
A、平臥位B、右側(cè)臥位C、左側(cè)臥位D、半臥位E、隨意臥位【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:第三產(chǎn)程,當胎兒娩出后,胎盤循環(huán)停止,大量血液進入循環(huán),使回心血量急劇增多;另外,胎兒娩出使腹腔內(nèi)壓力突然下降,大量血液流向內(nèi)臟,而使回心血量驟減。半臥位增加回心血量。45.下述哪項是早期宮頸癌的癥狀
A、反復陰道出血B、陰道大量排液C、接觸性陰道出血D、大腿部疼痛E、惡病質(zhì)【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:早期子宮頸癌常無癥狀,或僅有少量接觸性出血、白帶增多等,晚期明顯癥狀為陰道出血、排液及疼痛。46.貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線稱為
A、髂恥線B、骨盆中線C、骨盆軸D、骶岬上緣E、恥骨弓【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:貫穿骨盆腔各平面中心點的假想軸線,稱為骨盆軸(產(chǎn)軸)。47.患者女性,56歲。絕經(jīng)5年,陰道漿液血性分泌物伴臭味4個月。查宮頸正常大、光滑,子宮稍大稍軟。為明確診斷首選輔助檢查方法是
A、陰道分泌物細胞學檢查B、宮頸刮片檢查C、宮頸錐切術行組織活檢D、碘試驗后行子宮鏡檢查E、分段刮宮活組織檢查【正確答案】:E解析:
答案解析:絕經(jīng)后陰道流血、排液有惡臭是子宮內(nèi)膜癌的典型表現(xiàn),分段診斷性刮宮是早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用最可靠的方法。48.歲婦女,停經(jīng)12周,陰道不規(guī)則流血10余天,量不多暗紅色,血中伴有小水泡物。婦科檢查:血壓150/90mmHg,子宮前傾,如孕4個月大,兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物。本病例最可能的診斷是
A、雙胎妊娠B、妊娠合并子宮肌瘤C、妊娠合并卵巢囊腫D、先兆流產(chǎn)E、葡萄胎【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:葡萄胎病人的臨床特征是:①停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血;②子宮異常增大、變軟;子宮妊娠5個月大小時尚摸不到胎體,無胎心、胎動;③病人出現(xiàn)妊娠嘔吐及妊高征表現(xiàn)常較正常妊娠早,持續(xù)時間長,且癥狀嚴重;④血清中HCG濃度通常大大高于正常妊娠相應月份。49.對妊娠合并心臟病產(chǎn)婦產(chǎn)后的護理中,錯誤的是
A、產(chǎn)后24h絕對臥床休息B、嚴密觀察心功能情況C、心功能Ⅰ~Ⅱ級者可哺乳,但應避免過度勞累D、產(chǎn)后住院期與正常分娩者相同E、心功能Ⅲ~Ⅳ級者應勸其絕育【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:對妊娠合并心臟病產(chǎn)婦產(chǎn)后的護理中,產(chǎn)后住院期與正常分娩者不同。50.劉某,孕38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板。有壓痛,胎心90次/min,胎位不清,最大可能是
A、早產(chǎn)B、臨產(chǎn)C、前置胎盤D、胎盤早期剝離E、不完全性子宮破裂【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:妊娠晚期突然發(fā)生持續(xù)性腹痛和出血是胎盤早剝的主要癥狀。51.文某,妊娠6周,行吸宮術終止妊娠。為預防感染,病人何時才能恢復性生活
A、7天后B、2周后C、3周后D、1個月后E、2個月后【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:吸宮術、鉗刮術、藥物流產(chǎn)后,休息半個月,1個月內(nèi)禁止盆浴和性交。52.哪項屬正常胎心音次數(shù)
A、100次/minB、80次/minC、105次/minD、170次/minE、132次/min【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:妊娠18~20周時用聽筒經(jīng)孕婦腹壁可聽到胎心音,每分鐘120~160次。53.外陰陰道假絲酵母菌病典型的陰道分泌物特點為
A、黃白色泡沫狀白帶B、凝乳或豆渣樣白帶C、血性白帶D、勻質(zhì)稀薄白帶E、米湯樣白帶【正確答案】:B解析:
答案解析:黃白色泡沫狀白帶是滴蟲陰道炎陰道分泌物的典型特征,血性白帶可為老年性陰道炎或內(nèi)生殖器癌性病變的分泌物特點,勻質(zhì)稀薄白帶為細菌性陰道病的典型分泌物特點,米湯樣白帶為早期癌變的分泌物特點,故選項黃白色泡沫狀白帶,血性白帶,勻質(zhì)稀薄白帶和米湯樣白帶均不對。外陰陰道假絲酵母菌病陰道分泌物的典型特點為凝乳樣白帶或豆渣樣白帶,故選凝乳或豆渣樣白帶54.牛某訴說在單位婦科普查時確診“子宮頸Ⅱ度糜爛”,護士應告知她療效較好、療程最短的治療方法是
A、宮頸上藥B、陰道沖洗C、物理療法D、手術治療E、局部用硝酸銀【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:物理治療一適用于中度宮頸糜爛和重度宮頸糜爛患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。55.臍帶中的靜脈數(shù)是
A、5條B、4條C、3條D、2條E、1條【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:臍帶為連接胎兒與胎盤的紐帶,內(nèi)有兩條臍動脈,一條臍靜脈。56.患者女性,38歲,初產(chǎn)婦。因胎動明顯減少1日人院。體格檢查示:血壓95/65mmHg,脈率110次/分,胎膜已破,胎兒左枕前位,頭先露S+2,胎心率100次/分。胎心檢測提示多個晚期減速,宮體壓痛,宮口開大3cm。詢問病史了解到:24小時前有大量清亮液體從陰道流出,8小時前開始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示:白細胞18×10<sup>9</sup>/L,中性粒細胞0.95×10<sup>9</sup>/L,淋巴細胞0.05×10<sup>9</sup>/L.此時采用的處理方法不恰當?shù)氖?/p>
A、靜滴廣譜抗生素B、靜注縮宮素促進產(chǎn)程進展C、吸氧D、行剖宮產(chǎn)術E、靜滴10%葡萄糖+維生素【正確答案】:B解析:
答案解析:不應靜注縮宮素,以免加重胎兒窘迫。57.患者25歲,子癇,G<sub>1</sub>P<sub>1</sub>,產(chǎn)后2天,外陰水腫仍未消退應實施的局部治療措施是
A、坐浴B、會陰冷敷C、會陰熱敷D、陰道灌洗E、刺破水腫加用抗生素【正確答案】:C解析:
答案解析:會陰熱敷可促進血液循環(huán),增加局部白細胞的吞噬作用和組織活力,有助于局限膿腫,刺激局部組織的生長和修復。因而常用于會陰水腫、血腫、傷口硬結(jié)等患者。58.某孕婦,38歲,妊娠11周,休息時仍胸悶、氣急。查脈搏120次/min,呼吸22次/min,心界向左側(cè)擴大,心尖區(qū)有Ⅱ級收縮期雜音,性質(zhì)粗糙,肺底有濕啰音,處理應是
A、立即終止妊娠B、加強產(chǎn)前監(jiān)護C、控制心衰后終止妊娠D、控制心衰后繼續(xù)妊娠E、限制鈉鹽攝入【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:心功能Ⅳ級:不能勝任任何活動,休息時仍有心慌、呼吸困難等心衰表現(xiàn)。因此,此孕婦控制心衰后終止妊娠,心功能達Ⅳ級或以上者不宜妊娠,應告之絕對避孕或絕育措施。59.有關婦科檢查準備和注意事項,下述哪項不妥
A、查時應認真、仔細B、防止交叉感染C、男醫(yī)生進行婦科檢查,必須有其他醫(yī)務人員在場D、檢查前應導尿E、未婚婦女做外陰視診和肛腹診【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:檢查前囑病人先排尿,必要時導尿。60.對婦女圍生期保健的指導,正確的是
A、長期藥物避孕者停藥3個月再受孕B、孕早期開始定期產(chǎn)前檢查C、分娩期加強“五防”護理D、指導產(chǎn)婦于產(chǎn)后1個月回院接受全身檢查E、產(chǎn)后4個月即使哺乳者也可用藥物避孕【正確答案】:C解析:
答案解析:此題考查圍生期保健的具體內(nèi)容,孕前期保健應囑長期藥物避孕者停藥半年后再受孕,孕期保健應于孕中期開始定期產(chǎn)前檢查,分娩期保健應加強“五防”,即防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防產(chǎn)后出血和防新生兒窒息。產(chǎn)褥期保健指導產(chǎn)婦于產(chǎn)后42天回醫(yī)院接受全身檢查,哺乳期保健指導至少產(chǎn)后6個月后再用藥物避孕。61.韓某,20歲,未婚,原發(fā)性閉經(jīng),肛查:子宮偏小,附件(-),給予黃體酮10mg,肌注3天,未見子宮出血,再給己烯雌酚和安宮黃體酮周期治療未引起子宮出血,其病變部位為
A、腦垂體B、卵巢C、子宮D、下丘腦E、腎上腺皮質(zhì)【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:子宮內(nèi)膜功能檢查:①孕激素試驗:黃體酮10~20mg肌注,每天1次,連用3~5天。停藥后3~7天,有子宮出血者可排除子宮性閉經(jīng)。提示如對孕激素無反應,應進一步做雌激素試驗。②雌激素試驗:每晚口服己烯雌酚1mg,連續(xù)20天,為使停藥后子宮內(nèi)膜脫落完全,最后5天加服醋酸甲羥孕酮(安宮黃體酮),每天10mg。停藥后3~7天,有子宮出血者提示子宮內(nèi)膜功能正常,閉經(jīng)是由于體內(nèi)雌激素水平低落所致。無子宮出血者則提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞,可診斷為子宮性閉經(jīng)。62.產(chǎn)后4天,體溫38℃,雙乳稍脹,無明顯壓痛,子宮臍下2指,輕壓痛,惡露多而混濁,有臭味。無異常發(fā)現(xiàn),首先考慮的疾病為
A、子宮內(nèi)膜炎B、產(chǎn)后宮縮痛C、乳房炎D、急性盆腔結(jié)締組織E、慢性盆腔炎【正確答案】:A解析:
答案解析:解析:子宮輕壓痛,惡露多而混濁,有臭味,是子宮內(nèi)膜炎的體征。雙乳稍脹,無明顯壓痛,乳房炎可能性較小,首先考慮子宮內(nèi)膜炎。63.某孕婦,宮內(nèi)孕31周出現(xiàn)水腫,34周出現(xiàn)頭痛。血壓160/115mmHg,水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,該孕婦孕前血壓為125/90mmHg,診斷為
A、原發(fā)性高血壓合并妊娠B、妊娠合并慢性腎炎C、輕度妊高征D、中度妊高征E、先兆子癇【正確答案】:E解析:
答案解析:先兆子癇血壓=21.3/14.6kPa,尿蛋白(++)~(++++),伴有水腫,有頭痛、眼花等自覺癥狀。64.患者女性,26歲。白帶呈黃色膿性,伴尿急、尿痛和排尿困難。婦科檢查:外陰、陰道及尿道口紅腫充血,從陰道前壁壓迫尿道及尿道旁腺有膿液外溢。患者最可能患了
A、淋病B、尖銳濕疣C、非特異性外陰炎D、前庭大腺炎E、急性宮頸炎【正確答案】:A解析:
答案解析:急性淋病的最早癥狀即為尿頻、尿痛和排尿困難。白帶增多呈膿性,外陰紅腫。淋菌易侵犯尿道及尿道旁腺,而有膿性溢出。其他炎癥一般不侵襲泌尿系。65.前庭大腺又稱
A、前庭球B、陰蒂C、巴氏腺D、球海綿體E、尿道旁腺【正確答案】:C解析:
答案解析:前庭大腺又稱巴氏腺;前庭球又稱球海綿體;尿道旁腺位于尿道后壁。66.重度妊娠高血壓綜合征伴心力衰竭時禁用的藥物是
A、派替啶B、硫酸鎂C、甘露醇D、地西泮E、肼苯噠嗪【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:甘露醇增加心臟負擔。67.胎盤在妊娠后幾周末形成
A、12周B、14周C、16周D、18周E、20周【正確答案】:A解析:
答案解析:解析:胎盤約在妊娠12周末形成。68.過期妊娠指妊娠達到或超過
A、40周末B、41周末C、42周末D、43周末E、44周末【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:凡平時月經(jīng)周期規(guī)律,妊娠達到或超過42周而尚未臨產(chǎn)者,稱為過期妊娠。69.王某,24歲,平常月經(jīng)規(guī)律、停經(jīng)40天,陰道出血2天,突發(fā)腹痛,伴惡心,嘔吐,暈厥。就診檢查:體溫36.4℃,脈搏120次/min,血壓10.7/6.7kPa(80/50mmHg),面色蒼白,表情痛苦。雙合診:后穹隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊。根據(jù)病人情況,對該病人進一步確診最適宜的方法是
A、妊娠試驗B、超聲波檢查C、血常規(guī)檢查D、陰道鏡檢查E、陰道后穹隆穿刺【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:雙合診:后穹隆飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,右側(cè)宮旁可觸到觸痛明顯包塊,根據(jù)病人情況,對該病人進一步確診最適宜的方法是陰道后穹隆穿刺。70.原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點不包括
A、常見于青少年期B、多在月經(jīng)初潮6個月內(nèi)發(fā)病C、下腹疼痛是主要癥狀D、月經(jīng)第1天疼痛最劇烈E、婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)【正確答案】:B解析:
答案解析:原發(fā)性痛經(jīng)常發(fā)生在有排卵的月經(jīng)周期,無排卵的月經(jīng)周期一般不發(fā)生痛經(jīng),提示痛經(jīng)與黃體期孕酮升高有關,而月經(jīng)初潮6個月內(nèi)一般為不排卵的月經(jīng),故不會發(fā)生原發(fā)性痛經(jīng)。其他選項均為原發(fā)性痛經(jīng)的臨床特點。71.宮縮壓力試驗的目的是
A、察胎心基線的變異B、觀察胎動后胎心增速的情況C、觀察子宮對催產(chǎn)素的敏感性D、觀察宮縮對胎心率的影響E、觀察子宮對胎動的反應【正確答案】:D解析:
答案解析:宮縮壓力試驗的目的在于觀察宮縮對胎心率的影響,從而測定胎兒胎盤儲備能力。72.李女士分娩一女嬰,身長35cm,體重1000g,皮下脂肪少,頭發(fā)、指甲已長出。新生兒娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估計該新生兒娩出時孕周為
A、8周B、16周C、20周D、28周E、40周【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:28周末,胎兒身長約35cm,體重約1000g,如加強護理可能存活。73.關于母乳喂養(yǎng)的益處,正確的是
A、可預防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血B、母乳喂養(yǎng)期可完全達到避孕的效果C、可增強新生兒肢體的活動力D、可減輕產(chǎn)婦的體重E、可促進剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的傷口愈合【正確答案】:A解析:
答案解析:母乳喂養(yǎng)可預防產(chǎn)后出血,故選項可預防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血正確;有利于排卵延遲,但不能達到完全避孕的目的。74.可確診葡萄胎的臨床表現(xiàn)是
A、停經(jīng)陰道流血B、腹痛C、妊娠早期出現(xiàn)較嚴重的嘔吐并有妊娠期高血壓疾病D、子宮增大如5個月妊娠大小,尚摸不到胎體,聽不到胎心E、陰道排出物中見到水泡狀組織【正確答案】:E解析:
答案解析:選項停經(jīng)陰道流血,腹痛,妊娠早期出現(xiàn)較嚴重的嘔吐并有妊娠期高血壓疾病,子宮增大如5個月妊娠大小,尚摸不到胎體,聽不到胎心和陰道排出物中見到水泡狀組織均為葡萄胎的臨床表現(xiàn),但前4項亦可為妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的臨床表現(xiàn),只有陰道排出物中見到水泡狀組織可作為確診葡萄胎的特異表現(xiàn)。故選陰道排出物中見到水泡狀組織。75.受術者發(fā)生人工流產(chǎn)綜合反應的癥狀時,首選的護理措施為
A、幫助病人改變體位B、肌內(nèi)注射0.5mg阿托品C、安慰受術者D、注意保溫E、配合醫(yī)生盡快結(jié)束手術【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:人工流產(chǎn)綜合反應:受術者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、頭暈、胸悶、嘔吐、心動過緩、血壓下降等臨床變化,發(fā)現(xiàn)上述情況應立即報告醫(yī)生,暫停手術,按醫(yī)囑立即給硫酸阿托品或氫溴酸山莨菪堿。76.關于陰道及宮頸細胞學檢查,錯誤的是
A、陰道涂片用于了解卵巢或胎盤功能B、陰道涂片一般在陰道后彎隆處取分泌物C、宮頸刮片是篩查早期宮頸癌的重要方法D、宮頸管吸片用于了解宮頸管內(nèi)情況E、宮腔吸片適用于懷疑宮腔內(nèi)有惡性病變【正確答案】:B解析:
答案解析:陰道涂片通過觀察陰道脫落細胞是否受雌激素影響,從而了解卵巢或胎盤功能。陰道涂片一般在陰道側(cè)壁上1/3處取分泌物及細胞。77.某新生兒娩出1分鐘Apgar評分為2分,給予胸外按壓,最佳頻率為
A、60次/分鐘B、80次/分鐘C、100次/分鐘D、120次/分鐘E、140次/分鐘【正確答案】:D解析:
答案解析:按壓頻率:新生兒120次/分;嬰幼兒及兒童100次/分。78.患者女性,28歲。發(fā)育正常,婚后夫婦同居,3年未孕。診斷為原發(fā)性不孕。若患者通過系列檢查,結(jié)果內(nèi)膜活檢見到分泌期子宮內(nèi)膜,輸卵管通暢,基礎體溫雙相,男方精液常規(guī)檢查正常,則下一步建議患者擇期做
A、腹腔鏡檢查B、宮腔鏡檢查C、陰道鏡檢查D、B超檢查E、宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查【正確答案】:E解析:
答案解析:在以上檢查均未發(fā)現(xiàn)病變的情況下,宮腔鏡和腹腔鏡聯(lián)合檢查是查找病變部位的最有效方法。79.關于妊娠圖的描述,正確的是
A、是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖B、是首次產(chǎn)前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、胎位、胎心率數(shù)值繪制出來的圖C、其中孕婦體重曲線是最主要的曲線D、檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第20百分位線和第80百分位線檢查值之間,提示妊娠基本正常E、如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線,提示可能胎兒發(fā)育不良【正確答案】:A解析:
答案解析:妊娠圖記錄每次產(chǎn)前檢查所得的血壓、體重、宮底高度、腹圍、水腫、蛋白尿、胎位、胎心率等數(shù)值;宮底高度曲線是妊娠圖中最主要的曲線;檢查結(jié)果在正常懷孕情況下人群的第10百分位線和第90百分位線檢查值之間,提示妊娠基本正常;如測得孕婦宮底高度超過第90百分位線,提示可能胎兒過度發(fā)育;妊娠圖是反映胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及孕婦健康情況的動態(tài)曲線圖。80.患者女性,35歲。因子宮肌瘤擬在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術在術前一天的準備中,錯誤的是
A、備皮B、陰道沖洗后涂甲紫的部位為彎隆部C、晚飯減量,進軟食,午夜后禁食D、睡前可口服鎮(zhèn)靜安眠藥E、睡前給予肥皂水灌腸【正確答案】:B解析:
答案解析:術前一天的護理包括備皮、陰道準備、飲食指導、胃腸道準備等,其中陰道準備應沖洗陰道2次,并于第2次沖洗后在宮頸口及陰道彎隆部涂甲紫,為手術切除宮頸標記之用,故僅在穹隆部涂標記是錯誤的。81.趙某,妊娠38周,下肢水腫1周,頭痛半天,無惡心嘔吐,胎心率132次/分,血壓160/110mmHg,下肢水腫(++),尿蛋白(++),應考慮
A、妊娠合并肝炎B、妊娠合并慢性腎炎C、妊娠水腫D、中度妊高征E、先兆子癇【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:先兆子癇,在發(fā)生抽搐前,在妊高征基礎上伴有頭痛、頭暈、眼花、上腹不適、惡心等癥狀,預示子癇即將發(fā)生的階段。82.某產(chǎn)婦會陰側(cè)切傷口,術后5天拆線,用高錳酸鉀溶液坐浴,每天的坐浴安排是
A、每晚1次B、每晨1次C、每天2~3次D、每天大便后E、每次小便后【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:為預防感染,傷口愈合不佳者,在產(chǎn)后7~10天,用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,每天2次。83.有關產(chǎn)褥期護理,下述哪項不對
A、測體溫、脈搏、呼吸,每日2次B、產(chǎn)后適宜多取蹲位C、產(chǎn)后24h鼓勵產(chǎn)婦下床活動D、飲食應富于營養(yǎng)E、產(chǎn)婦應多吃蔬菜水果【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:產(chǎn)褥期避免重體力勞動或長時間站立及蹲位,以防子宮脫垂。84.患者女性,24歲。未婚,診斷為慢性宮頸炎,護士為其行宮頸棉球上藥時,正確的是
A、月經(jīng)來潮時停止上藥B、先在窺陰器輔助下觀察病變部位C、再用棉球蘸藥涂擦宮頸D、一般每天上藥2次E、2周為一個療程【正確答案】:A解析:
答案解析:宮頸上藥的護理要點包括月經(jīng)期或陰道出血者停止上藥,以免引起逆行感染。患者為未婚女性,不宜用窺陰器,可用長棉簽涂藥。一般每天上藥1次,7-10天為一療程。85.初產(chǎn)婦26歲,妊娠40周,宮口開全,胎頭撥露已1.5小時無進展,胎心率為150次/分,宮縮持續(xù)50秒,間歇2-3分鐘,產(chǎn)婦一直運用腹壓此時首選的處理方法是
A、立即剖宮產(chǎn)B、吸氧,左側(cè)臥位C、靜滴縮宮素,會陰切開,陰道助產(chǎn)D、胎心監(jiān)護,觀察病情E、教會產(chǎn)婦正確使用腹壓【正確答案】:C解析:
答案解析:此產(chǎn)婦于第二產(chǎn)程發(fā)生協(xié)調(diào)性宮縮乏力,首選的處理方法是:縮宮素加強宮縮,行會陰切開陰道助產(chǎn)。86.膀胱陰道瘺患者,瘺孔位于膀胱后底部,尿瘺修補術后護理,錯誤的是
A、患者取俯臥位B、保留尿管10-14天C、每天飲水至少3000m1D、拔尿管前訓練膀胱功能E、術后1年內(nèi)禁止性生活【正確答案】:E解析:
答案解析:此患者行尿瘩修補術后,應取俯臥位,以使4孔居于高位,避免尿液對修補傷口處的浸泡。囑患者多飲水,一般每天入量不少于3000ml以達到?jīng)_洗膀胱的目的。一般情況下尿管要保留10-14天,由于留置時間較長,故拔尿管前應訓練膀胱功能。囑患者出院3個月內(nèi)禁止性生活。87.患者女性,15歲,騎自行車時不慎跌倒,自覺外陰部脹痛難忍,最可能發(fā)生
A、處女膜破裂B、小陰唇裂傷C、大陰唇血腫D、巴氏腺出血E、會陰體損傷【正確答案】:C解析:
答案解析:大陰唇含有豐富的靜脈叢,局部受傷時易形成血腫,產(chǎn)生脹痛感。88.下列哪項是雌激素的生理功能
A、使子宮肌肉松弛B、使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄贑、降低子宮對催產(chǎn)素的敏感性D、使排卵后體溫升高E、使陰道上皮增生、角化、成熟【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:雌激素的作用①促使子宮發(fā)育,肌層增厚,提高子宮平滑肌對縮宮素(催產(chǎn)素)的敏感性;使子宮內(nèi)膜發(fā)生增生期變化;使子宮頸黏液分泌增多、變得稀薄。②促進輸卵管的發(fā)育,增強輸卵管蠕動,利于孕卵的輸送。③促進卵泡的發(fā)育。④使陰道上皮細胞增生角化,并使上皮細胞內(nèi)糖原增加,陰道酸度增強。⑤促使乳腺腺管增生,大量雌激素可抑制乳汁分泌。⑥促進女性第二性征發(fā)育。⑦促進鈉水潴留和鈣鹽沉著。⑧對下丘腦和垂體產(chǎn)生正、負反饋調(diào)節(jié)。89.正常情況下胎動每小時應為
A、1~2次B、3~5次C、6~8次D、9~11次E、12~14次【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:正常胎動每小時3~5次或12小時不少于10次。90.患者女性,24歲。停經(jīng)8周確診為早孕,本人要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)負壓吸引術時,患者訴惡心,繼而出汗、面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率48次/分,子宮無異常清況患者最可能發(fā)生了
A、低血糖B、直立性低血壓C、脫水D、創(chuàng)傷性休克E、人工流產(chǎn)綜合反應【正確答案】:E解析:
答案解析:人工流產(chǎn)綜合反應的表現(xiàn)為受術者在術時或術后出現(xiàn)心動過緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、出汗、胸悶甚至昏厥和抽搐?;颊咴谪搲何g中出現(xiàn)以上表現(xiàn),最可能為人工流產(chǎn)綜合反應。91.關于胎兒循環(huán)系統(tǒng)特點,正確的是
A、有臍靜脈2條,臍動脈1條B、卵圓孔位于左、右心室之間C、進人胎兒右心房的下腔靜脈血是混合血D、卵圓孔開口處位于上腔靜脈入口E、胎兒體內(nèi)存在純動脈血【正確答案】:C解析:
答案解析:胎兒有臍靜脈1條,臍動脈2條,選項有臍靜脈2條,臍動脈1條錯誤;卵圓孔位于左、右心房之間,選項卵圓孔位于左、右心室之間錯誤;卵圓孔開口處位于下腔靜脈入口,選項卵圓孔開口處位于上腔靜脈入口錯誤;胎兒體內(nèi)無純動脈血,而是動靜脈混合血,各部分血液的含氧量不同,選項胎兒體內(nèi)存在純動脈血錯誤;進入胎兒右心房的下腔靜脈血是混合血,故正確選項是進入胎兒右心房的下腔靜脈血是混合血。92.產(chǎn)后壓抑的原因不包括
A、產(chǎn)婦體內(nèi)雌、孕激素水平急劇下降B、產(chǎn)后心理壓力大C、生產(chǎn)過程疲乏D、家屬對新生兒的高關注帶來的失落感E、生產(chǎn)過程中縮宮素的使用【正確答案】:E解析:
答案解析:縮宮素的應用不會影響產(chǎn)婦產(chǎn)后的心理。93.關于羊水檢查描述,正確的是
A、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟B、肌酐值176.85μmol/L提示胎兒腎成熟C、膽紅素類物質(zhì)值<0.02提示胎兒膽囊成熟D、淀粉酶值450IU/L提示胎兒胰腺成熟E、脂肪細胞出現(xiàn)率達20%提示胎兒肌肉已成熟【正確答案】:B解析:
答案解析:羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒肺成熟,故選項羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2提示胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟錯誤;膽紅素類物質(zhì)值<0.02提示胎兒肝成熟,故選項膽紅素類物質(zhì)值<0.02提示胎兒膽囊成熟錯誤;淀粉酶值450IU/L提示胎兒涎腺成熟,故選項淀粉酶值450IU/L提示胎兒胰腺成熟錯誤;脂肪細胞出現(xiàn)率達20%提示胎兒皮膚已成熟,故選項脂肪細胞出現(xiàn)率達20%提示胎兒肌肉已成熟錯誤;肌醉值176.8μmol/L提示胎兒腎成熟,故選項肌酐值176.85μmol/L提示胎兒腎成熟正確。94.患者女性,55歲。主訴外陰疹癢、燒灼感,白帶增多。婦科檢查:陰道老年性改變,粘膜充血,淡黃色稀薄分泌物。為該患者行陰道沖洗首選液體為
A、4%乳酸溶液B、0.5%醋酸溶液C、5%碳酸氫鈉D、1:5000高錳酸鉀E、生理鹽水【正確答案】:B解析:
答案解析:此患者考慮為老年性陰道炎,陰道發(fā)生老年性改變,上皮內(nèi)糖原含量減少,陰道內(nèi)pH值增高,局部抵抗力下降而易發(fā)病。處理原則首先為增加陰道酸度,可用1%乳酸溶液或0.1-0.5%醋酸溶液沖洗陰道。95.會陰I度裂傷為
A、裂傷為會陰后聯(lián)合B、裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚C、裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜D、裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜、會陰體肌層E、裂傷為會陰后聯(lián)合、會陰皮膚、陰道粘膜、直腸,肛門括約肌部分斷裂【正確答案】:C解析:
答案解析:根據(jù)陰道裂傷的程度可分為三度:I度系指會陰皮膚及陰道入口粘膜撕裂,未達肌層,一般出血不多;Ⅱ度系指裂傷已達會陰體肌層,累及陰道后壁粘膜,甚至陰道后壁兩側(cè)溝向上撕裂,裂傷可不規(guī)則,使原解剖組織不易辨認,出血較多;Ⅲ度系指肛門外括約肌已斷裂,甚至陰道直腸隔及部分直腸前壁有裂傷,此情況雖嚴重,但出血量不一定很多。96.周末胎兒發(fā)育特征為
A、吸吮反射良好B、四肢活動活潑C、指甲已超過指端D、臨床上用普通聽診器可聽到胎心E、身長25cm,皮下脂肪發(fā)育良好【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:20周末胎兒發(fā)育特征為臨床上用普通聽診器可聽到胎心。97.關于老年性陰道炎的臨床表現(xiàn),下列說法錯誤的是
A、陰道分泌物增多B、可出現(xiàn)血樣膿性白帶C、外陰瘙癢D、陰道黏膜變薄充血E、陰道黏膜上可見白色膜狀物【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:老年性陰道炎主要癥狀白帶量增多,黃水樣或膿血樣,伴外陰、陰道燒灼感。98.子宮內(nèi)膜異位多見于
A、20~30歲婦女B、30~40歲婦女C、40~50歲婦女D、50~60歲婦女E、60歲以上婦女【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:子宮內(nèi)膜異位癥一般見于生育年齡婦女,以30~40歲婦女居多。99.胎方位為
A、胎兒身體縱軸與母體身體縱軸平行B、胎兒身體縱軸與母體身體縱軸垂直C、最先進入骨盆入口的胎兒部分D、胎頭在孕婦宮腔內(nèi)的方向E、胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系【正確答案】:E解析:
答案解析:胎兒身體縱軸與母體縱軸平行,稱縱產(chǎn)式;胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位;最先進入骨盆入口的胎兒部分稱為胎先露。100.不屬于慢性子宮頸炎病理表現(xiàn)的是
A、子宮頸腺體囊腫B、子宮頸息肉C、子宮頸肥大D、子宮頸糜爛E、子宮頸陳舊裂傷【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:宮頸糜爛、子宮頸息肉、宮頸腺體囊腫、宮頸肥大均為慢性子宮頸炎病理表現(xiàn)。101.患者27歲,已婚。宮內(nèi)孕34周,血壓160/95mmHg,脈搏110次/min,尿蛋白(+),輕度水腫,無頭痛表現(xiàn),既往身體健康,月經(jīng)正常。查:痛苦面容,臉色蒼白。對該婦女進行治療,首選治療方法是
A、硫酸鎂淺肌內(nèi)注射B、硫酸鎂深肌內(nèi)注射C、擴充血容量D、利尿治療E、使用降壓藥【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:妊高征首選治療方法是硫酸鎂深肌內(nèi)注射。102.初產(chǎn)婦,25歲,孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮,1小時后來院,由于宮縮過強,立刻將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上,未來得及消毒及保護會陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時,見陰道有較多血流出。腹部檢查:子宮收縮良好。此產(chǎn)婦于胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整,那么首選的措施為
A、按摩子宮,止住出血B、按摩子宮,同時肌注宮縮劑C、監(jiān)視生命體征,注意觀察尿量D、宮腔探查E、陰道內(nèi)填塞紗布止血【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:胎盤不完整,可能是胎盤娩出不全,那么首選的措施是宮腔探查。103.早孕反應不包括
A、惡心B、嘔吐C、食欲減退D、喜食酸物E、失眠【正確答案】:E解析:
答案解析:早孕反應是指停經(jīng)6周左右出現(xiàn)的晨起惡心、嘔吐、食欲減退、喜食酸物或偏食。104.患者女性,32歲。主訴外陰瘙癢難忍、伴尿急、尿痛3天。婦科檢查:外陰紅腫有抓痕,小陰唇內(nèi)側(cè)和陰道粘膜紅腫,陰道粘膜附著有白色膜狀物,剝離后見小糜爛面支持該患者可能有混合感染的陰道pH值為
A、3.0B、3.5C、4.0D、4.5E、5.0【正確答案】:E解析:
答案解析:pH值測定對外陰陰道假絲酵母菌病具有重要鑒定意義,pH值<4.5可能為單純假絲酵母菌感染,pH值>4.5可能為混合感染。105.陰道有大量稀薄泡沫狀白帶,最可能的疾病是
A、前庭大腺炎B、淋病C、老年性陰道炎D、念珠菌性陰道炎E、滴蟲性陰道炎【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:滴蟲性陰道炎主要癥狀:稀薄泡沫狀白帶增多,伴外陰瘙癢。106.產(chǎn)前檢查時,臍上3橫指觸及孕婦子宮底,此時判斷妊娠
A、5個月末B、6個月末C、7個月末D、8個月末E、9個月末【正確答案】:C解析:
答案解析:5個月末:臍下1橫指;6個月末:臍上1橫指;7個月末:臍上3橫指;8個月末:臍與劍突之間;9個月末:劍突下2橫指。107.產(chǎn)褥期護理錯誤的是
A、情況正常者24h后下床活動B、保證充分休息和睡眠C、飲食應富于營養(yǎng),注意多吃蔬菜D、衣著溫暖適宜E、產(chǎn)后10h內(nèi)排尿【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:產(chǎn)后4~6h內(nèi)排尿。108.進入第二產(chǎn)程的主要標志是
A、破膜B、產(chǎn)婦用腹壓C、撥露D、陰道口見先露E、宮口開全【正確答案】:E解析:
答案解析:宮口開大10cm是進入第二產(chǎn)程的標志。109.占女性不孕因素的1/3為
A、排卵異常B、輸卵管因素C、子宮因素D、宮頸因素E、陰道因素【正確答案】:B解析:
答案解析:在女性不孕的因素中,輸卵管因素約占1/3,排卵障礙占25%,這兩類因素為造成女性不孕的最主要原因。110.患者女性,24歲。停經(jīng)8周確診為早孕,本人要求終止妊娠。行人工流產(chǎn)負壓吸引術時,患者訴惡心,繼而出汗、面色蒼白,血壓80/60mmHg,心率48次/分,子宮無異常清況發(fā)生機制是
A、受術者未吃早飯B、受術者精神太緊張C、術中出血過多D、手術引起迷走神經(jīng)反射E、治療對心臟的刺激【正確答案】:D解析:
答案解析:人工流產(chǎn)綜合反應是由于子宮體、宮頸受機械性刺激導致迷走神經(jīng)興奮,發(fā)生冠狀動脈痙攣、心臟傳導功能障礙所致。其發(fā)生主要與術者精神緊張、不能耐受子宮擴張牽拉和過高的負壓有關。111.溫某,34歲,孕3流產(chǎn)1生2,行經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術,術后護理錯誤的是
A、術后臥床24h以上B、術后6h督促排尿C、觀察傷口有無滲血D、術后5天拆線,做好記錄E、出院時囑咐1個月后來院復查【正確答案】:A解析:
答案解析:解析:經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術后密切觀察體溫、脈搏變化,觀察有無腹痛,保持傷口敷料干凈、清潔,鼓勵早下床活動。112.關于母乳喂養(yǎng)的益處,正確的是
A、可預防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血B、母乳喂養(yǎng)期可完全達到避孕的效果C、可增強新生兒肢體的活動力D、可減輕產(chǎn)婦的體重E、可促進剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的傷口愈合【正確答案】:A解析:
答案解析:母乳喂養(yǎng)可預防產(chǎn)后出血,故選項可預防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血正確;有利于排卵延遲,但不能達到完全避孕的目的。113.胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平為
A、銜接B、下降C、俯屈D、內(nèi)旋轉(zhuǎn)E、復位【正確答案】:A解析:
答案解析:胎頭達到中骨盆為適應骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致,稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn);胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平,稱為銜接;胎頭沿骨盆軸前進的動作,稱為下降;當胎頭以枕額徑進入骨盆腔后,繼續(xù)下降至骨盆底時,原來處于半俯屈的胎頭枕部遇肛提肌阻力,借杠桿作用進一步俯屈;胎頭娩出時,胎兒雙肩徑沿骨盆入口左斜徑下降,胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復正常關系,胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45°稱復位。114.某產(chǎn)婦自然分娩,產(chǎn)后第3日突然畏寒,體溫40℃,下腹部壓痛(+)、反跳痛(+),腹肌緊張如板狀此時最可能的診斷是
A、急性腎盂腎炎B、急性盆腔腹膜炎C、急性十二指腸穿孔D、急性子宮內(nèi)膜炎E、急性感冒【正確答案】:B解析:
答案解析:高熱、腹痛、腹肌緊張如板狀是急性腹膜炎的指征。115.骨盆入口前后徑短、橫徑正常者,屬于
A、漏斗骨盆B、均小骨盆C、畸形骨盆D、男性骨盆E、扁平骨盆【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:入口平面狹窄,即扁平骨盆;中骨盆和出口平面狹窄,稱漏斗骨盆;骨盆3個平面均狹窄,稱為均小骨盆;畸形骨盆,如骨軟化癥骨盆、偏斜骨盆,均較少見。116.胎膜早破指
A、胎膜在第二產(chǎn)程破裂B、胎膜在臨產(chǎn)前破裂C、胎膜在宮縮開始破裂D、胎膜在第一產(chǎn)程破裂E、胎膜在胎兒娩出中破裂【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:胎膜于臨產(chǎn)前破裂者,稱為胎膜早破。117.患者27歲,已婚,自述停經(jīng)50天,少量陰道出血5天,2h前突然下腹劇痛,伴肛門墜脹感,暈厥一次,前來急診。既往身體健康,月經(jīng)正常。痛苦面容,臉色蒼白,血壓80/50mmHg,脈搏110次/min,下腹明顯壓痛,反跳痛。婦科檢查子宮頸口閉,有舉痛,后穹隆飽滿并觸痛,子宮稍大,軟,子宮左側(cè)拍到觸痛明顯的包塊?;灒喊准毎?×10<sup>9</sup>/L。護理措施中不正確的是
A、保暖,氧氣吸入B、密切監(jiān)測生命體征C、取半臥位D、迅速靜脈輸液,備血E、做好腹部手術常規(guī)準備【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:此病人可能為異位妊娠,有腹膜炎癥狀,需立即手術,絕對臥床休息,勿搬動患者及按壓下腹部。118.臨產(chǎn)時子宮下段長約
A、1~2cmB、3~4cmC、5~6cmD、7~10cmE、10~15cm【正確答案】:D解析:
答案解析:子宮峽部隨妊娠進展,逐漸被拉長變薄,形成子宮下段,臨產(chǎn)時長約7~10cm。119.大量雄激素有拮抗
A、孕激素作用B、雌激素作用C、絨毛膜促性腺激素的作用D、促卵泡形成激素的作用E、生乳素的作用【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:大量雄激素有拮抗雌激素作用。120.某孕婦,宮內(nèi)孕31周出現(xiàn)水腫,34周出現(xiàn)頭痛。血壓160/115mmHg,水腫(+),尿蛋白定量5.5g/24h,該孕婦孕前血壓為125/90mmHg,診斷為
A、原發(fā)性高血壓合并妊娠B、妊娠合并慢性腎炎C、輕度妊高征D、中度妊高征E、先兆子癇【正確答案】:E解析:
答案解析:先兆子癇血壓=21.3/14.6kPa,尿蛋白(++)~(++++),伴有水腫,有頭痛、眼花等自覺癥狀。121.關于緊急避孕的正確敘述是
A、可作為常規(guī)避孕方法B、宮內(nèi)節(jié)育器不能作為緊急避孕措施C、激素類緊急避孕藥主要成分為孕激素D、米非司酮為激素類緊急避孕藥的代表E、米非司酮應于無保護性措施性生活后7天內(nèi)使用【正確答案】:C解析:
答案解析:緊急避孕是指在無保護性措施的性生活后或避孕失敗后一定時間內(nèi)采取的防止妊娠的避孕方法,不應作為常規(guī)避孕方法,故可作為常規(guī)避孕方法不對。常用的緊急避孕方法有宮內(nèi)節(jié)育器、激素類藥物和非激素類藥物,激素類緊急避孕藥的主要成分是大劑量孕激素,米非司酮屬非激素類藥物,其使用時間是在無保護性交后3天內(nèi)使用。故宮內(nèi)節(jié)育器不能作為緊急避孕措施,米非司酮為激素類緊急避孕藥的代表和米非司酮應于無保護性措施性生活后7天內(nèi)使用不正確。故選激素類緊急避孕藥主要成分為孕激素122.發(fā)現(xiàn)早期宮頸癌的為
A、陰道分泌物懸滴檢查B、子宮輸卵管碘油造影C、宮頸刮片檢查D、宮頸粘液檢查E、B型超聲檢查【正確答案】:C解析:
答案解析:宮頸刮片檢查是早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的重要方法。123.關于經(jīng)期衛(wèi)生下列說法不正確的是
A、防止寒冷刺激B、保持心情愉快C、可照常參加工作學習D、要用干凈的月經(jīng)帶或衛(wèi)生巾E、保持外陰清潔,每天進行陰道灌洗【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:經(jīng)期應注意衛(wèi)生;保持精神愉快,避免過勞,防寒保暖,忌食辛辣,禁止盆浴、坐浴和陰道沖洗,禁止性交、游泳,保持外陰清潔。124.剖宮產(chǎn)術后2個月的哺乳期婦女,其避孕方法應首選
A、宮內(nèi)節(jié)育器B、口服避孕藥C、陰莖套D、安全期避孕E、閉經(jīng)可不避孕【正確答案】:C解析:
答案解析:剖宮產(chǎn)術后半年可以采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕;哺乳期產(chǎn)婦不應服用避孕藥;產(chǎn)褥期排卵不規(guī)則,不能采用安全期避孕;此時的閉經(jīng)是由于體內(nèi)高催乳素水平導致的,不代表沒有排卵;剖宮產(chǎn)術后2個月可采用陰莖套避孕。125.子宮的功能不包括
A、產(chǎn)生女性激素B、形成月經(jīng)C、精子進入輸卵管通道D、可孕育胎兒E、將胎兒娩出【正確答案】:A解析:
答案解析:解析:子宮為一個空腔器官,腔內(nèi)覆以黏膜,稱為子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響呈周期性的改變并形成月經(jīng);性交后子宮為精子到達輸卵管的通道;受孕后,子宮為孕育胎兒的場所;分娩時,子宮收縮將胎兒娩出。126.患者女性,40歲。診斷為子宮肌瘤,入院后其丈夫多次向護士詢問患者是否術后會變得男性化,并且流露出不想讓患者做手術的意思,此時護士的教育重點是
A、子宮肌瘤的發(fā)病原因B、子宮切除術的術前準備要點C、手術并發(fā)癥的預防D、手術危險E、術后性生活【正確答案】:E解析:
答案解析:從病史中可看出患者的丈夫?qū)πg后性生活的顧慮較大,故應加強此方面的健康教育。127.早產(chǎn)兒護理措施中哪項是錯的
A、分娩時產(chǎn)房溫度維持在27~28℃B、嬰兒室溫度保持24~26℃C、體重在2000g以下早產(chǎn)兒應放人暖箱D、禁止家屬探視E、防止窒息,應快速高濃度給氧氣吸入【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:早產(chǎn)兒由于呼吸中樞發(fā)育不成熟,特別是妊娠小于32周的早產(chǎn)兒,肺表面活性物質(zhì)缺乏,又因咳嗽和吞咽反射較弱,易發(fā)生呼吸暫停和吸入性肺炎,對于呼吸暫停的早產(chǎn)兒,可輕彈足底,如不能緩解,可在清除呼吸道分泌物后予呼吸氣囊正壓給氧。128.患者女性,28歲。已婚,自訴白帶增多,外陰瘙癢伴灼熱感1周。婦科檢查:陰道粘膜充血(++),有散在紅色斑點,白帶呈泡沫狀,灰黃色,質(zhì)稀薄,有腥臭味。告知該患者該病治愈的標準是治療后
A、無自覺癥狀,白帶量不多B、在1次月經(jīng)后復查白帶陰性C、1個療程后復查白帶陰性D、在2次月經(jīng)后復查白帶連續(xù)2次陰性E、在每次月經(jīng)后復查白帶連續(xù)3次陰性【正確答案】:E解析:
答案解析:根據(jù)病歷資料可診斷為滴蟲陰道炎,該病的治愈標準為在每次月經(jīng)后復查白帶連續(xù)3次陰性方為治愈。129.真菌性陰道炎的白帶特點是
A、豆渣樣B、血性白帶C、膿性白帶D、泡沫狀E、黃色水樣【正確答案】:A解析:
答案解析:解析:真菌性陰道炎是由白色念珠菌引起的,典型的白帶呈白色稠厚豆渣樣。130.某婦女主訴外陰部瘙癢,護士應建議她
A、局部涂抹抗生素軟膏B、口服撲爾敏等藥物C、用堿性溶液清洗外陰D、到醫(yī)院檢查E、用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:護士應建議病人到醫(yī)院檢查確診,采取措施。131.關于女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能,錯誤的是
A、兩側(cè)大陰唇自然合攏B、陰道維持酸性環(huán)境C、子宮頸內(nèi)口緊閉D、宮頸管黏液栓E、輸卵管黏膜的纖毛向傘端擺動【正確答案】:E解析:
答案解析:因為女性生殖系統(tǒng)的自然防御機制包括兩側(cè)大陰唇自然合攏遮掩陰道口和尿道口、陰道維持酸性環(huán)境即陰道自凈作用、子宮頸內(nèi)口緊閉和宮頸管黏液栓等,所以前四個選項是對的。輸卵管黏膜上皮細胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動以阻止病原體的侵入,而非向傘端擺動。132.白帶多且為淡黃色膿性,宮頸肥大充血,糜爛面呈顆粒狀,約占宮頸面積2/3,為
A、單純型中度糜爛B、顆粒型中度糜爛C、顆粒型重度糜爛D、乳突型中度糜爛E、乳突型重度糜爛【正確答案】:B解析:
答案解析:宮頸糜爛根據(jù)糜爛深淺程度分為3型,單純型是指炎癥初期鱗狀上皮脫落后由單層柱狀上皮覆蓋,表現(xiàn)平坦;顆粒型是指炎癥繼續(xù)發(fā)展,腺上皮超常增生并伴有間質(zhì)增生,糜爛面凹凸不平呈顆粒狀;間質(zhì)繼續(xù)增生,糜爛面高低不平更加明顯,呈乳突狀突出,即乳突型。根據(jù)糜爛面積大小分為3度,糜爛面積小于宮頸面積的1/3為輕度糜爛,糜爛面積占宮頸面積的1/3~2/3為中度糜爛,糜爛面積大于宮頸面積的2/3為重度糜爛。133.患者女性,50歲。不規(guī)則陰道流血,性生活時亦容易出血,膿血性陰道排液半年。婦科檢查:宮頸為菜花樣組織,子宮增大、變軟,活動差,考慮為宮頸癌。下列錯誤的護理措施是
A、鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病信心B、預防性給予止痛劑C、高熱可行物理降溫D、保持外陰清潔E、補充營養(yǎng)增強機體抵抗力【正確答案】:B解析:
答案解析:宮頸癌早期不一定會出現(xiàn)疼痛,晚期病變累及骨盆壁、閉孔神經(jīng)、腰骶神經(jīng)時,可出現(xiàn)持續(xù)性腰骶部疼痛或腰腿痛,此時可適當選用止痛劑。其他選項均是正確的。134.妊娠期乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀隆起,稱為
A、蒙氏結(jié)節(jié)B、初乳C、浮球感D、Braxton-Hicks收縮E、Hegar征【正確答案】:A解析:
答案解析:①.妊娠期乳暈外圍皮脂腺肥大形成散在的結(jié)節(jié)狀隆起稱為蒙氏結(jié)節(jié)。②.妊娠12-14周起出現(xiàn)的無痛性收縮是??怂箤m縮。③.妊娠早期,婦科檢查感覺子宮體與子宮頸似不相連,稱為黑格氏征。④.初乳是指產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁。⑤.浮球感是指手指經(jīng)陰道輕觸胎頭,胎兒漂動又彈回的感覺。135.剖宮產(chǎn)術后2個月的哺乳期婦女,其避孕方法應首選
A、宮內(nèi)節(jié)育器B、口服避孕藥C、陰莖套D、安全期避孕E、閉經(jīng)可不避孕【正確答案】:C解析:
答案解析:剖宮產(chǎn)術后半年可以采取宮內(nèi)節(jié)育器避孕;哺乳期產(chǎn)婦不應服用避孕藥;產(chǎn)褥期排卵不規(guī)則,不能采用安全期避孕;此時的閉經(jīng)是由于體內(nèi)高催乳素水平導致的,不代表沒有排卵;剖宮產(chǎn)術后2個月可采用陰莖套避孕。136.產(chǎn)褥感染護理哪項不妥
A、防止交叉感染,進行床邊隔離B、產(chǎn)婦平臥臀部抬高C、體溫超過38℃應停止哺乳D、保證營養(yǎng)攝入E、保持外陰清潔【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦宜取的體位是半坐臥位。137.患者女性,48歲。近1年來月經(jīng)不正常,常感心煩、急躁、頭痛、失眠、心悸,難以堅持工作。診斷為圍絕經(jīng)期綜合征,不正確的防治措施是
A、加強心理護理B、堅持適度的體育鍛煉C、口服谷維素D、口服大劑量雌激素E、定期做子宮內(nèi)膜活檢【正確答案】:D解析:
答案解析:對圍絕經(jīng)期綜合征的治療包括加強衛(wèi)生保健、重視精神心理治療,調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,對情緒不穩(wěn)定者可適當選用鎮(zhèn)靜劑如谷維素等,對異常陰道出血者應定期做子宮內(nèi)膜活檢,故加強心理護理,堅持適度的體育鍛煉,口服谷維素和定期做子宮內(nèi)膜活檢均為正確選項,對該類患者可用雌激素替代治療,但劑量應采用最小有效量,而不應大劑量應用,否則有增加子宮內(nèi)膜癌的危險,故選口服大劑量雌激素。138.受精卵開始著床一般開始于受精的第
A、1~3天B、4~5天C、6~8天D、9~10天E、11~12天【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:受精卵開始著床一般開始于受精的第6~8天。139.如孕婦已足月妊娠,患外陰、陰道、宮頸尖銳濕疣,最恰當?shù)奶幚泶胧┦?/p>
A、經(jīng)陰道分娩B、剖宮產(chǎn)C、先治療尖銳濕疣后經(jīng)陰道分娩D、先治療尖銳濕疣后剖宮產(chǎn)E、陰道分娩困難再剖宮產(chǎn)【正確答案】:B解析:
答案解析:尖銳濕疣以局部用藥為主,也可用冷凍治療、激光治療或手術切除,對妊娠期尖銳濕疣可堅持局部治療或手術,但已足月者,為避免軟產(chǎn)道裂傷、出血,應行剖宮產(chǎn)手術結(jié)束分娩。140.豆渣樣白帶
A、滴蟲性陰道炎B、真菌性陰道炎C、老年性陰道炎D、幼年性陰道炎E、阿米巴陰道炎【正確答案】:B解析:
答案解析:白帶豆腐渣豆渣樣或凝乳樣白帶,伴外陰奇癢難忍,常見于念珠菌感染的霉菌性陰道炎。念珠菌是一種真菌。141.患者女性,29歲。流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長,伴下腹墜脹、乏力,考慮為黃體萎縮不全支持該診斷的是
A、經(jīng)期伴下腹墜脹B、周期正常,經(jīng)期延長C、育齡婦女D、用藥后效果不佳E、月經(jīng)規(guī)律【正確答案】:B解析:
答案解析:此為排卵性功血的一類,在月經(jīng)周期中,有排卵,黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長導致子官內(nèi)膜不規(guī)則脫落,表現(xiàn)為周期正常,經(jīng)期延長,出血量多。142.初產(chǎn)婦,25歲,孕足月出現(xiàn)規(guī)律性宮縮,1小時后來院,由于宮縮過強,立刻將產(chǎn)婦放在產(chǎn)床上,未來得及消毒及保護會陰,胎兒急速娩出,正處理嬰兒時,見陰道有較多血流出。腹部檢查:子宮收縮良好。此產(chǎn)婦于胎盤娩出后,持續(xù)陰道出血,檢查發(fā)現(xiàn)胎盤不完整,那么首選的措施為
A、按摩子宮,止住出血B、按摩子宮,同時肌注宮縮劑C、監(jiān)視生命體征,注意觀察尿量D、宮腔探查E、陰道內(nèi)填塞紗布止血【正確答案】:D解析:
答案解析:解析:胎盤不完整,可能是胎盤娩出不全,那么首選的措施是宮腔探查。143.占女性不孕因素的1/4為
A、排卵異常B、輸卵管因素C、子宮因素D、宮頸因素E、陰道因素【正確答案】:A解析:
答案解析:在女性不孕的因素中,輸卵管因素約占1/3,排卵障礙占25%,這兩類因素為造成女性不孕的最主要原因。144.絨毛膜癌治愈、觀察年限為
A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年【正確答案】:C解析:
答案解析:解析:蝕性葡萄胎和絨癌的治療以化療為主,手術為輔。滋養(yǎng)細胞腫瘤是人類腫瘤中對化療最為敏感的一種?;煟嚎筛鶕?jù)病情選用單藥治療或聯(lián)合化療?;熜鑸猿值桨Y狀消失,HCG每周測定1次,連續(xù)3次在正常范圍,再鞏固2個療程,隨訪3年無復發(fā)者為治愈。145.某次產(chǎn)前檢查測得孕婦宮底高度為12cm,腹圍50cm,則估算出的胎兒體重是
A、600gB、800gC、l000gD、1200gE、1400g【正確答案】:B解析:
答案解析:估算胎兒體重的方法是胎兒體重(g)=宮底高度×腹圍+200,其中宮高和腹圍均是以厘米為單位測得的數(shù)值,據(jù)此估算出的胎兒體重是800g.146.患者女性,38歲,初產(chǎn)婦。因胎動明顯減少1日人院。體格檢查示:血壓95/65mmHg,脈率110次/分,胎膜已破,胎兒左枕前位,頭先露S+2,胎心率100次/分。胎心檢測提示多個晚期減速,宮體壓痛,宮口開大3cm。詢問病史了解到:24小時前有大量清亮液體從陰道流出,8小時前開始規(guī)律宮縮痛。血常規(guī)提示:白細胞18×10<sup>9</sup>/L,中性粒細胞0.95×10<sup>9</sup>/L,淋巴細胞0.05×10<sup>9</sup>/L.患者產(chǎn)出一女嬰,其皮膚顏色蒼白、肌張力松弛、反射消失、心率慢且心音弱,則該新生兒是
A、輕度窒息B、重度窒息C、先天性心臟病D、正常新生兒E、重癥肌無力【正確答案】:B解析:
答案解析:題干描述為新生兒重度窒息的臨床表現(xiàn)。147.下列避孕方法中失敗率較高的是
A、放置宮內(nèi)節(jié)育器B、按期口服避孕藥C、使用避孕套D、避孕針E、安全期避孕【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:安全期避孕是避孕方法中失敗率較高的。148.下列哪項不是測定卵巢功能的手段
A、基礎體溫測定B、陰道細胞學檢查C、宮頸黏液涂片檢查D、子宮內(nèi)膜活檢E、宮頸黏液精液結(jié)合試驗【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:卵巢功能檢查:通過基礎體溫測定、陰道脫落細胞檢查、宮頸黏液結(jié)晶檢查、子宮內(nèi)膜病理學檢查,以及血雌二醇、黃體酮、睪酮的放射免疫測定,了解排卵情況和體內(nèi)激素水平。149.有關使用避孕藥的注意事項,下述哪項是錯誤的
A、乳房有腫塊者忌服B、針劑應深部肌內(nèi)注射C、腎炎病人忌服D、防止避孕藥片潮解,影響效果E、哺乳期婦女適宜服避孕藥【正確答案】:E解析:
答案解析:解析:藥物避孕禁忌證:①嚴重心血管疾??;②急、慢性肝炎或腎炎;③血液病或血栓性疾病;④內(nèi)分泌疾病,如甲狀腺功能亢進;⑤惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊患者;⑥哺乳期不宜服用。150.產(chǎn)褥期生理變化中哪項不正確
A、腸蠕動減弱,易發(fā)生便秘B、尿量減少C、常發(fā)生排尿不暢或尿潴留D、出汗較多E、白細胞可暫時增高【正確答案】:B解析:
答案解析:解析:產(chǎn)褥期間臥床時間多、活動少,腹直肌及盆底肌松弛,加之腸蠕動減弱,易發(fā)生便秘。因分娩過程中,膀胱受壓致使黏膜水腫、充血及肌張力降低,以及會陰傷口疼痛,不習慣臥床排尿等原因,易發(fā)生尿潴留。白細胞總數(shù)在產(chǎn)褥早期仍較高。151.決定分娩的因素為
A、產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒B、子宮肌肉收縮、規(guī)律性、對稱性、縮復作用C、第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程D、潛伏期、活躍期、分娩期E、產(chǎn)婦一般情況、骨盆大小、胎兒大小【正確答案】:A解析:
答案解析:152.產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦應采取
A、平臥位,頭偏向一側(cè)B、半臥位C、頭低足高位D、側(cè)臥位E、中凹臥位【正確答案】:B解析:
答案解析:產(chǎn)婦半臥位,有利于產(chǎn)褥感染的惡露引流和
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