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文檔簡介

醫(yī)務科2024年上半年工作總結和下半年工作計劃醫(yī)務科在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下,深入貫徹落實科學發(fā)展觀,始終“以病人為中心,以質量為核心”要求強化科學管理,通過十八項核心制度和崗位責任制的落實、提高病歷書寫質量、加強醫(yī)患溝通、舉辦應急演練、規(guī)范各類醫(yī)療授權等措施,進一步提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,醫(yī)務科各項工作有序全面開展?,F(xiàn)將醫(yī)務主要工作情況報告如下:一、加強醫(yī)療質量管理,嚴格落實醫(yī)療核心制度。一是嚴抓基礎醫(yī)療質量、環(huán)節(jié)質量管理。醫(yī)務科每周一三五深入臨床科室檢查、督導醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況,每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制工作的落實。重點檢查:1.首診負責制、三級查房制度、會診制度、危重病人搶救制度、手術審批制度,疑難病例和死亡病例討論制度等十八項醫(yī)療核心制度。2.嚴格規(guī)范各級醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)范圍,嚴禁無證或助理人員單獨值班,保障患者安全,降低醫(yī)療風險。3.醫(yī)務科今年6月4日組織新入職員工和實習同學進行醫(yī)療安全核心制度培訓,確保醫(yī)務人員能夠掌握核心制度要點,降低醫(yī)療風險二是規(guī)范電子病歷管理,提高病歷書寫質量。今年6月在院內組織云南省病歷書寫規(guī)范專題培訓,對新版病歷書寫規(guī)范中常見的問題進行培訓講解。同時醫(yī)務科每月對運行病歷以及歸檔病歷進行檢查,根據(jù)病歷書寫中存在的問題,對各科進行常規(guī)考核,考核結果匯總上報醫(yī)院,并與科室績效考核掛鉤。上半年醫(yī)務科共抽查住院病歷1921余份,目前住院病歷甲級率為98.2%,出院病歷7天歸檔率64.5%。二、注重醫(yī)療安全管理,保障患者安全。切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關工作的出發(fā)點和落腳點,嚴格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將醫(yī)療核心制度貫穿于整個醫(yī)療服務過程中。1.加強醫(yī)療安全教育,為了防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,醫(yī)務科在今年6月組織全院醫(yī)、護、技人員進行了“醫(yī)療糾紛防范”專題培訓;從控制醫(yī)療缺陷入手,進一步增強醫(yī)務人員醫(yī)療安全防范意識和自我保護意識,防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。2.保障手術安全,提高醫(yī)療服務質量。醫(yī)務科采取日??己?、專項質控等形式對手術分級管理制度、手術安全核查制度以及非計劃再次手術制度落實情況進行考核。對于超范圍手術,醫(yī)務科嚴格落實手術審批制度,降低了手術風險,確保了手術安全。為方便手術科室臨床醫(yī)師開展工作,1月份進行了手術分級授權和動態(tài)授權管理,簡化了手術審批的流程,確保患者安全。3.上半年醫(yī)療糾紛調處情況。上半年醫(yī)務科共接待醫(yī)療投訴和醫(yī)療糾紛10起,目前已調處10起,還有0起尚未結案,全年未發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故,因醫(yī)療糾紛發(fā)生賠款0元。三、加強醫(yī)療應急演練、提高醫(yī)護人員應急搶救能力。根據(jù)曲靖市衛(wèi)生健康委的要求,醫(yī)務科制訂了我院醫(yī)療安全培訓計劃及應急演練方案,成立了我院應急救援醫(yī)療隊伍。并且根據(jù)計劃要求了進行2次應急管理演練,醫(yī)務科分別于6月7日進行了“群體野生菌中毒應急演練”和6月24日進行了“微生物實驗室應急演練”,組織了全院氣管插管培訓,進一步提高了我院的整體衛(wèi)生應急反應能力;上半年年完成市衛(wèi)健委安排的應急保障11次,參與醫(yī)務人員達25人次。四、規(guī)范數(shù)據(jù)收集,積極完成各項醫(yī)療信息上報工作。積極完成各項醫(yī)療信息上報工作,每月按要求完成各類信息上報;完成云南省績效考核平臺、衛(wèi)生統(tǒng)計4-1表、HQMS月報、等級醫(yī)院數(shù)據(jù)、二級公立醫(yī)院績效考核數(shù)據(jù)、醫(yī)療救治工作醫(yī)療資源有關情況日報、改善就醫(yī)體驗等數(shù)據(jù)信息上報。五、強化醫(yī)療隊伍建設,提高診療水平。加強人員培訓,2024年上半年醫(yī)務科組織了8次不同專業(yè)相關知識和技能培訓,不斷加強臨床??品漳芰ㄔO、提升學科整體實力和醫(yī)療服務水平。外派30余人外出進修學習省內外先進的醫(yī)療技術和理念,不斷強化醫(yī)生隊伍建設。搭建安寧療護共建平臺。2024年6月與昆明市第三人民醫(yī)院搭建安寧療護共建平臺,此次合作共建協(xié)議的簽署,搭建了雙方的交流與合作的平臺,有利于雙方取長補短,通過多學科協(xié)作模式,提升安寧療護服務質量,共同為患者提供緩和、舒適、安全、有效的診療服務,為患者提供身體、心理、精神等方面的照護和人文關懷服務,厚植人文關懷,守護生命尊嚴,促進曲靖市安寧療護事業(yè)高質量發(fā)展。醫(yī)務科制定《曲靖市第五人民醫(yī)院科研、論文管理辦法》,鼓勵臨床科室開展科研活動,2024年上半年接收臨床、醫(yī)技、護理實習生87名,進修6名,并加強和各高校聯(lián)系,及時溝通帶教、實習情況,積極聯(lián)系曲靖高等醫(yī)學??茖W校校外班事宜,不斷擴大醫(yī)影響力。六、下階段重點工作和工作思路1、進行三級醫(yī)院創(chuàng)建工作。2、深化臨床路徑管理工作。3、強化醫(yī)療安全不良事件管理工作。4、搭建五級院內質控平臺。5、強化手術分級授權管理工作。 ②加強臨床安全用血的管理,為確保用血安全,醫(yī)務科定期對我院的輸血病歷進行專題質控檢查,加強臨床醫(yī)師對《臨床用血管理辦法》的學習,進一

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