三級醫(yī)師查房制度醫(yī)師培訓(xùn)課件

查房制度醫(yī)師培訓(xùn)三級醫(yī)師目錄01三級醫(yī)師查房制度的意義02科主任、主任醫(yī)師查房制度03主治醫(yī)師查房制度04住院醫(yī)師查房制度PART01三級醫(yī)師查房制度的意義1、三級醫(yī)師查房制度的意義。A三級查房是臨床醫(yī)療的重要活動，具有病房常規(guī)診療工作和培訓(xùn)下級醫(yī)師的雙重功能。制度意義B查房既要解決實際診治問題，提高醫(yī)療質(zhì)量，又是根據(jù)培訓(xùn)對象計劃要求組織的臨床醫(yī)療活動，有明確的目的。C各級人員必須明確認(rèn)識三級查房的重要性。PART02科主任、主任醫(yī)師查房制度2、科主任、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房制度。010302每周查房1—2次，應(yīng)有主治醫(yī)師、總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師、護(hù)士長和有關(guān)人員參加；節(jié)假日必須有副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)生堅持查房。解決疑難病例、審查新入院及危重病人的診療計劃，決定重大手術(shù)及特殊檢查、新的治療方法及參加全科會診。抽查醫(yī)囑、病歷及護(hù)理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)缺陷，改正錯誤，指導(dǎo)實踐，不斷提高醫(yī)療水平。0405制度04利用典型、特殊病例進(jìn)行教學(xué)查房，以提高教學(xué)水平。制度05聽取醫(yī)師、護(hù)士對醫(yī)療、護(hù)理工作及管理方面的意見，提出解決問題的辦法或建議，以提高管理水平。2、科主任、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房制度。PART03主治醫(yī)師查房制度3、主治醫(yī)師查房制度。01每日查房一次，應(yīng)有本病房總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士參加。查房制度02對所主管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房，確定診斷、治療方案以及手術(shù)方式和進(jìn)一步檢查措施，了解病情變化并進(jìn)行療效評定。查房制度03對危重病人應(yīng)隨時進(jìn)行巡視檢查和重點查房，如有總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師邀請應(yīng)隨喊隨到，提出有效和切實可行的處理措施，必要時進(jìn)行晚查房。04對新入院病人必須進(jìn)行新病人討論，對診斷不明或治療效果不好的病例，進(jìn)行重點檢查與討論，查明原因。05疑難危急病例或特殊病例，應(yīng)及時向科主任匯報并安排主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房。3、主治醫(yī)師查房制度。檢查總住院醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師醫(yī)囑，避免和杜絕醫(yī)療差錯事故的發(fā)生，簽發(fā)會診單、特殊檢查申請單、特殊藥品處方，檢查病歷首頁并簽字。08對常見病、多發(fā)病和其他典型病例進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房，結(jié)合實際，系統(tǒng)講解，不斷提高下級醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。06系統(tǒng)檢查病歷和各項醫(yī)療記錄，詳細(xì)了解診療進(jìn)度和醫(yī)囑執(zhí)行情況，嚴(yán)密觀察治療效果等，及時發(fā)現(xiàn)問題和處理問題。073、主治醫(yī)師查房制度。決定病人的出院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院等問題。注意傾聽醫(yī)護(hù)人員和病人對醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食以及醫(yī)院管理等各方面的意見，協(xié)助護(hù)士長搞好病房管理。查房制度09查房制度103、主治醫(yī)師查房制度。PART04住院醫(yī)師查房制度4、住院醫(yī)師查房制度。對所管的病人每日至少查房一次，一般要求上、下午下班前各巡視一次和晚查房一次，危重病人和新入院病人及手術(shù)病人重點查房并增加巡視次數(shù)，發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。查房制度01對危急、疑難的新入院病例和特殊病例及時向上級醫(yī)師匯報。查房制度02查房制度0403及時修改實習(xí)醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄，審查和簽發(fā)實習(xí)醫(yī)師處方和化驗檢查單，及時落實會診意見并分析各項檢查結(jié)果的臨床意義。查房制度向?qū)嵙?xí)醫(yī)師講授診斷要點、體檢方法、治療原則、手術(shù)步驟、療效判定及醫(yī)療操作要點。4、住院醫(yī)師查房制度。檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況、病人飲食及生活情況，并主動征求病人對醫(yī)療、護(hù)理和管理