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文檔簡介
第九章循環(huán)系統(tǒng)TheCirculatorySystemCirculatorysystem循環(huán)系統(tǒng)Bloodvascularsystem心血管系統(tǒng)Lymphvascularsystem淋巴管系統(tǒng)Heart心臟Arteries
動脈Capillaries毛細血管Venules
靜脈Lymphcapillaries毛細淋巴管Lymphvessels淋巴管Lymphaticduct淋巴導(dǎo)管循環(huán)系統(tǒng)模式圖血管:內(nèi)膜、中膜和外膜心臟:心內(nèi)膜、心肌膜、心外膜結(jié)構(gòu)Heart心臟功能中空肌性器官心血管系統(tǒng)動力裝置給各組織器官供血內(nèi)皮:單層扁平上皮內(nèi)皮下層:薄層疏松結(jié)締組織心肌膜下層:疏松結(jié)締組織,含血管和神經(jīng)、浦肯野纖維(束細胞)組織結(jié)構(gòu)三層:內(nèi)縱,中環(huán),外斜,肌束間含較多結(jié)締組織和血管。心室的肌纖維較粗長心房的肌纖維較細較短,橫小管很少,含有心房特殊顆粒,顆粒內(nèi)含心房鈉尿多肽,簡稱心鈉素。主要起利尿、排鈉、擴血管、降血壓的作用。
對缺氧敏感,-------形成血栓-----心肌梗死心內(nèi)膜心外膜心肌膜心房心室肌間有心骨骼。薄層結(jié)締組織,向心腔內(nèi)突出形成片狀心瓣膜,附于心骨骼上。包括房室瓣和動脈瓣-------確保血液定流動Endocardium
心內(nèi)膜Epicardium
心外膜心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)特殊心肌纖維,包括竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束及其分支起搏細胞(pacemakercell):心機興奮起搏點移行細胞(transitionalcell):傳導(dǎo)沖動浦肯野纖維(purkinjefiber)浦肯野纖維(purkinjefiber)血管壁的一般結(jié)構(gòu)自內(nèi)向外分為內(nèi)膜、中膜和外膜(毛細血管除外)內(nèi)皮:單層扁平上皮。
光鏡結(jié)構(gòu):細胞核居中,有核的地方稍微隆起,無核的地方很薄,呈梭形。電鏡結(jié)構(gòu):
①內(nèi)皮細胞表面有胞質(zhì)突起:擴大表面積和減緩血流速度---促進物質(zhì)交換
②細胞間有緊密連接和縫隙連接。
③有成束的微絲,具有收縮功能,5-羥色胺、組胺可刺激它收縮。調(diào)節(jié)細胞間隙的寬度,調(diào)節(jié)血管通透性。增大血管的通透性。內(nèi)皮下層:薄層結(jié)締組織,有的動脈在其深層有一層內(nèi)彈性膜,由彈性蛋白組成,并有許多小孔,是內(nèi)、中膜的分界。靜脈常無內(nèi)彈性膜最薄,分為內(nèi)皮、內(nèi)皮下層和內(nèi)彈性膜內(nèi)膜動脈厚,靜脈薄大動脈以彈性膜為主,中動脈以平滑肌為主
1.中動脈的平滑肌類似于成纖維細胞,可以產(chǎn)生膠原纖維、彈性纖維和基質(zhì)。
2.當(dāng)平滑肌向內(nèi)膜遷移增生時,引起動脈硬化。
3.平滑肌與內(nèi)皮細胞之間有連接稱肌內(nèi)皮連接,可以感受血液或內(nèi)皮細胞的化學(xué)信息。
4.能分泌腎素和血管緊張素原。中膜為疏松結(jié)締組織,其中的成纖維細胞有修復(fù)膜的能力,有的動脈在中、外膜交界處可以看到由彈性纖維組成的外彈性膜。
外膜Arteries動脈內(nèi)皮下層較厚,含有膠原纖維,彈性纖維,平滑肌纖維。內(nèi)彈性膜與中膜的彈性膜連接,內(nèi)中膜間沒有明顯界限。中膜最厚,由大量環(huán)行排列的彈性膜組成,夾雜平滑肌和少量膠原纖維和彈性纖維。外膜較薄,外膜和中膜相連,分界不清。ElasticArteries彈性動脈TheCirculatorySystem循環(huán)系統(tǒng)肌性動脈MuscularArteries組織結(jié)構(gòu)內(nèi)皮下層薄內(nèi)外彈性膜明顯中膜較厚,數(shù)十層環(huán)形平滑肌組織結(jié)構(gòu)內(nèi)彈性膜明顯。中膜3-9層平滑肌。無外彈性膜。小動脈smallartery大動脈中動脈小動脈微動脈分類原則主、頸總、鎖骨下、椎、髂動脈除大動脈外,解剖學(xué)有名稱的動脈直徑0.3~1mm<0.3mm內(nèi)膜內(nèi)皮下層較厚內(nèi)皮下層較薄同左同左內(nèi)彈性膜發(fā)達,與中膜分界不清明顯明顯無中膜40~70層彈性膜,稱彈性動脈10~40環(huán)形平滑肌,稱肌性動脈3~4層平滑肌1~2層平滑肌外彈性膜不明顯明顯無無外膜較薄與中膜厚度相當(dāng)與中膜厚度相當(dāng)較薄功能保持動脈血流的連續(xù)調(diào)節(jié)身體各部和各器官的血流量調(diào)節(jié)外周阻力,維持正常血壓。Veins靜脈管腔大、管壁?。粌?nèi)外彈性膜不明顯平滑肌少、結(jié)締組織多;靜脈瓣Veins靜脈特點管腔大、管壁薄;內(nèi)外彈性膜不明顯平滑肌少、結(jié)締組織多;靜脈瓣中動脈中靜脈管腔較小,園形大,不規(guī)則管壁厚,彈性大薄,彈性小內(nèi)彈性膜明顯不明顯外彈性膜明顯無中膜較厚較薄中、外膜比例中、外膜厚度相當(dāng)中膜厚,外膜薄靜脈瓣無有特點分布最廣、分支最多、管徑最小、管壁最薄代謝功能旺盛,毛細血管網(wǎng)稠密上皮、軟骨、角膜等無毛細血管分布Capillaries毛細血管內(nèi)皮:單層扁平上皮基膜:較薄,支持、誘導(dǎo)內(nèi)皮再生周細胞:胞體扁長、多突起特點連續(xù)毛細血管(continuouscapillary)內(nèi)皮連續(xù)、吞飲小泡多、完整基膜、周細胞常見結(jié)締組織、肌組織、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚和肺類型(電鏡)有孔毛細血管(fenestratedcapillary)內(nèi)皮連續(xù)、吞飲小泡較少、貫穿小孔、完整基膜、周細胞較少快速滲透部位:腎血管球、胃腸黏膜、脈絡(luò)叢竇狀毛細血管(sinusoidcapillary)/血竇管壁薄、較大間隙、吞飲小泡少、貫穿小孔、基膜不連續(xù)(缺失)、周細胞少(無)物質(zhì)交換頻繁器官:肝、脾和紅骨髓細血管的分類:連續(xù)Cap有孔Cap血竇管腔小小大且不規(guī)則管壁較厚薄較薄細胞連接緊密連接緊密連接不明顯吞飲小泡多少無內(nèi)皮窗孔無多較大基膜連續(xù)完整連續(xù)不完整或無通透性小稍大最大分布肌組織、CT、肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腎血管球、胃腸粘膜、內(nèi)分泌腺肝、脾、紅骨髓、內(nèi)分泌腺毛細血管功能物質(zhì)交換微動脈前微動脈中間微動脈真毛細血管直捷通路動靜脈吻合微靜脈控制微循環(huán)的總閘門。中間微動脈分支形成相互吻合的毛細血管網(wǎng)。物質(zhì)交換的主要部位。微動脈發(fā)出的側(cè)枝直接通連微靜脈。調(diào)節(jié)局部組織血流量。微動脈和微靜脈之間的微細血管內(nèi)的血液循環(huán),是血液循環(huán)的基本功能單位。
Microcirculation微循環(huán)微動脈真毛細血管微靜脈直截通路動靜脈吻合三條通路:直捷通路,迂回通路,
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