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文檔簡介

2024心理咨詢服務(wù)協(xié)議暨知情同意書合同目錄第一章:前言1.1協(xié)議目的1.2協(xié)議適用范圍1.3定義與術(shù)語第二章:服務(wù)提供方(甲方)2.1甲方資質(zhì)與責任2.2甲方服務(wù)內(nèi)容2.3甲方權(quán)利與義務(wù)第三章:服務(wù)接受方(乙方)3.1乙方權(quán)利與義務(wù)3.2乙方咨詢需求3.3乙方個人信息保護第四章:服務(wù)內(nèi)容與方式4.1咨詢服務(wù)類型4.2服務(wù)方式與流程4.3服務(wù)時間與地點第五章:費用與支付5.1服務(wù)費用標準5.2費用支付方式5.3費用調(diào)整與退費第六章:保密與隱私6.1保密原則6.2隱私保護措施6.3信息披露限制第七章:知情同意7.1知情同意的重要性7.2知情同意的內(nèi)容7.3知情同意的程序第八章:協(xié)議變更與終止8.1協(xié)議變更條件8.2協(xié)議終止條件8.3協(xié)議終止后的權(quán)利與義務(wù)第九章:違約責任9.1違約情形9.2違約責任承擔9.3違約賠償?shù)谑拢籂幾h解決10.1爭議解決方式10.2爭議解決程序10.3法律適用第十一章:附加條款11.1附加條款說明11.2特殊約定11.3其他事項第十二章:簽字欄12.1甲方簽字12.2乙方簽字12.3簽訂時間12.4簽訂地點合同編號______第一章:前言1.1協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲方作為心理咨詢服務(wù)提供方,乙方作為服務(wù)接受方,雙方在心理咨詢服務(wù)過程中的權(quán)利、義務(wù)和責任。1.2協(xié)議適用范圍本協(xié)議適用于甲方為乙方提供的所有心理咨詢服務(wù)及相關(guān)事宜。1.3定義與術(shù)語本協(xié)議中所涉及的專業(yè)術(shù)語和定義,詳見附件一。第二章:服務(wù)提供方(甲方)2.1甲方資質(zhì)與責任甲方應(yīng)具備合法的心理咨詢服務(wù)資質(zhì),并負責提供專業(yè)、有效的心理咨詢服務(wù)。2.2甲方服務(wù)內(nèi)容甲方提供的服務(wù)內(nèi)容包括但不限于:個人心理咨詢;團體心理咨詢;心理測評與分析。2.3甲方權(quán)利與義務(wù)甲方有權(quán)根據(jù)乙方的咨詢需求提供相應(yīng)的服務(wù),并有權(quán)收取相應(yīng)的服務(wù)費用。甲方有義務(wù)保證服務(wù)的專業(yè)性、有效性及保密性。2.3.1資質(zhì)證明甲方應(yīng)向乙方提供心理咨詢服務(wù)資質(zhì)證明文件。2.3.2服務(wù)內(nèi)容說明甲方應(yīng)詳細說明提供的服務(wù)內(nèi)容,包括服務(wù)方式、服務(wù)周期等。2.3.3保密義務(wù)甲方應(yīng)嚴格遵守保密原則,未經(jīng)乙方同意,不得泄露乙方的個人信息及咨詢內(nèi)容。第三章:服務(wù)接受方(乙方)3.1乙方權(quán)利與義務(wù)乙方有權(quán)獲得甲方提供的心理咨詢服務(wù),并有權(quán)了解服務(wù)內(nèi)容、方式及費用。乙方有義務(wù)按時支付服務(wù)費用,并遵守咨詢過程中的相關(guān)規(guī)則。3.2乙方咨詢需求乙方應(yīng)明確自身的咨詢需求,并在咨詢過程中積極配合甲方的咨詢安排。3.3乙方個人信息保護乙方有權(quán)要求甲方保護其個人信息不被泄露,并有權(quán)隨時了解個人信息的處理情況。3.3.1咨詢需求說明乙方應(yīng)詳細填寫咨詢需求表,明確咨詢目的、期望效果等。3.3.2費用支付乙方應(yīng)在每次咨詢服務(wù)結(jié)束后的______天內(nèi)支付相應(yīng)費用。3.3.3信息保護要求乙方有權(quán)要求甲方提供個人信息保護的具體措施和方法。第四章:服務(wù)內(nèi)容與方式4.1咨詢服務(wù)類型甲方提供的咨詢服務(wù)類型包括:面對面咨詢;電話咨詢;網(wǎng)絡(luò)咨詢。4.2服務(wù)方式與流程甲方應(yīng)根據(jù)乙方的咨詢需求,選擇合適的服務(wù)方式,并制定相應(yīng)的服務(wù)流程。4.3服務(wù)時間與地點甲方應(yīng)與乙方協(xié)商確定服務(wù)的具體時間與地點,并在服務(wù)前通知乙方。4.3.1服務(wù)方式選擇乙方有權(quán)選擇適合自己的服務(wù)方式,并與甲方協(xié)商確定。4.3.2服務(wù)流程說明甲方應(yīng)向乙方詳細說明服務(wù)流程,包括咨詢前的準備、咨詢中的互動及咨詢后的反饋。4.3.3時間地點協(xié)商甲方應(yīng)與乙方協(xié)商確定服務(wù)的具體時間與地點,并在服務(wù)前______小時通知乙方。第五章:費用與支付5.1服務(wù)費用標準甲方應(yīng)根據(jù)服務(wù)類型、服務(wù)時間及服務(wù)內(nèi)容,制定合理的服務(wù)費用標準。5.2費用支付方式乙方可選擇以下支付方式:現(xiàn)金支付;銀行轉(zhuǎn)賬;電子支付。5.3費用調(diào)整與退費甲方有權(quán)根據(jù)市場變化和服務(wù)成本調(diào)整服務(wù)費用,乙方有權(quán)在服務(wù)未開始前申請退費。5.3.1費用標準說明甲方應(yīng)向乙方提供詳細的費用標準說明,包括各項服務(wù)的費用及計費方式。5.3.2支付方式選擇乙方應(yīng)在咨詢前選擇并告知甲方其支付方式。5.3.3費用調(diào)整通知甲方應(yīng)在費用調(diào)整前______天通知乙方,并說明調(diào)整原因及新的費用標準。5.3.4退費條件乙方在服務(wù)未開始前有權(quán)申請退費,甲方應(yīng)在______天內(nèi)退還相應(yīng)費用。第六章:保密與隱私6.1保密原則甲方必須對乙方在咨詢過程中提供的個人信息及咨詢內(nèi)容進行嚴格保密,不得泄露給第三方。6.2隱私保護措施甲方應(yīng)采取必要的技術(shù)和管理措施,確保乙方隱私的安全。6.3信息披露限制除非法律要求或乙方書面同意,甲方不得向任何第三方披露乙方的個人信息和咨詢內(nèi)容。6.3.1保密期限甲方的保密義務(wù)自乙方提供信息之日起至咨詢結(jié)束后的______年內(nèi)有效。6.3.2隱私保護技術(shù)甲方應(yīng)使用符合行業(yè)標準的加密技術(shù)和安全協(xié)議來保護乙方的隱私信息。6.3.3信息披露程序甲方在法律要求下披露乙方信息時,應(yīng)事先通知乙方,并盡可能保護乙方的隱私權(quán)益。第七章:知情同意7.1知情同意的重要性乙方在接受心理咨詢服務(wù)前,應(yīng)充分了解并同意服務(wù)的性質(zhì)、過程和可能的風險。7.2知情同意的內(nèi)容甲方應(yīng)向乙方提供知情同意書,明確服務(wù)內(nèi)容、過程、風險及乙方的權(quán)利和義務(wù)。7.3知情同意的程序乙方應(yīng)在充分理解知情同意書內(nèi)容后,簽署知情同意書,表示同意接受服務(wù)。7.3.1知情同意書提供甲方應(yīng)在首次咨詢前向乙方提供完整的知情同意書。7.3.2知情同意的理解乙方應(yīng)有機會提出問題并獲得解答,以確保對知情同意內(nèi)容的充分理解。7.3.3知情同意書簽署乙方應(yīng)在簽署知情同意書前仔細閱讀,并在甲方見證下簽署。第八章:協(xié)議變更與終止8.1協(xié)議變更條件協(xié)議在雙方協(xié)商一致或因不可抗力導(dǎo)致無法繼續(xù)履行時,可以變更。8.2協(xié)議終止條件協(xié)議在以下情況下可以終止:服務(wù)完成;雙方協(xié)商一致;一方嚴重違約。8.3協(xié)議終止后的權(quán)利與義務(wù)協(xié)議終止后,雙方應(yīng)根據(jù)協(xié)議約定處理后續(xù)事宜,包括費用結(jié)算和資料返還。8.3.1變更協(xié)商任何一方提出變更協(xié)議,應(yīng)與對方協(xié)商,并達成書面變更協(xié)議。8.3.2終止通知一方提出終止協(xié)議,應(yīng)提前______天書面通知對方,并說明終止原因。8.3.3終止后處理協(xié)議終止后,甲方應(yīng)返還乙方所有個人資料,乙方應(yīng)結(jié)清所有應(yīng)付費用。第九章:違約責任9.1違約情形違約情形包括但不限于未按時支付費用、違反保密協(xié)議、單方面終止協(xié)議等。9.2違約責任承擔違約方應(yīng)承擔因違約給對方造成的損失,并支付違約金。9.3違約賠償違約方應(yīng)根據(jù)實際損失向守約方支付賠償金,賠償金額由雙方協(xié)商確定。9.3.1違約通知守約方在發(fā)現(xiàn)違約行為后,應(yīng)書面通知違約方,并要求其糾正。9.3.2違約金支付違約方應(yīng)在收到違約通知后的______天內(nèi)支付違約金。9.3.3賠償協(xié)商雙方應(yīng)協(xié)商確定賠償金額,如協(xié)商不成,可依法申請仲裁或訴訟。第十章:爭議解決10.1爭議解決方式合同履行過程中發(fā)生的爭議,雙方應(yīng)首先通過協(xié)商解決。10.2爭議解決程序協(xié)商不成的,可向甲方所在地的仲裁委員會申請仲裁,或向人民法院提起訴訟。10.3法律適用本合同的簽訂、解釋、履行、變更、解除和爭議解決均適用中華人民共和國法律。10.3.1協(xié)商解決雙方應(yīng)本著公平、誠信的原則,通過友好協(xié)商解決合同履行過程中的爭議。10.3.2仲裁與訴訟仲裁或訴訟應(yīng)按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進行,雙方應(yīng)積極配合仲裁或訴訟程序。10.3.3法律適用本合同的法律適用條款為最終條款,雙方均應(yīng)遵守。第十一章:附加條款11.1附加條款說明本章節(jié)可包含雙方根據(jù)具體情況約定的其他條款。11.2特殊約定雙方可就特定事項進行特殊約定,并在本章節(jié)中明確。11.3其他事項雙方認為有必要在合同中明確的其他事項。11.3.1附加條款的效力附加條款與本合同具有同等法律效力,

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