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關(guān)于溶血反應(yīng)的護(hù)理措施和預(yù)防措施的介紹護(hù)理措施①立即停止輸血,保留余血;采集患者血標(biāo)本重做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn);②安慰患者;③口服或靜脈滴注碳酸氫鈉,以堿化尿液,防止或減少血紅蛋白結(jié)晶阻塞腎小管;④雙側(cè)腰部封閉或用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),防止腎血管痙攣,保護(hù)腎臟;⑤密切觀察生命體征和尿量,并記錄。預(yù)防措施認(rèn)真做好血型鑒定和交叉配血試驗(yàn);輸血前認(rèn)真查對(duì),杜絕差錯(cuò);嚴(yán)格執(zhí)行血液保存規(guī)則,不可使用變質(zhì)血液。壓力蒸汽滅菌器的注意事項(xiàng)及日常護(hù)理注意事項(xiàng)壓力蒸汽滅菌器的容器中存在著一定的壓力和溫度,屬于特種設(shè)備,如果使用操作不當(dāng),容易造成人身傷害事故,所以使用時(shí)應(yīng)注意[3]。經(jīng)常檢查滅菌器電源線的接地是否良好,以保證人身安全。滅菌器應(yīng)置于通風(fēng)干燥、無易燃易爆物品的室內(nèi)使用。安全閥、排氣閥出廠時(shí)已校定位置,閥上的鉛封及螺絲不得任意拆啟。對(duì)堆放物品不得超過總?cè)莘e的4/5位置。密封圈切勿附油,以免損壞膠質(zhì)而造成漏氣。嚴(yán)禁對(duì)與蒸汽介質(zhì)接觸引起爆炸或突然升壓性的化學(xué)物品滅菌。堆放滅菌器物品時(shí),嚴(yán)禁堵塞安全閥、排氣閥的出氣孔,必須留出空位確??諝鈺惩?,否則安全閥和排氣閥因出氣孔堵塞不能工作,造成事故。滅菌液體時(shí),應(yīng)將液體灌裝在耐熱玻璃瓶中,以不超過3/4體積為好,瓶口選用棉花紗塞。切勿使用打孔的橡膠或軟木塞;在滅菌結(jié)束后,不準(zhǔn)立即釋放蒸汽,必須待壓力表指針回零后方可排放余氣。對(duì)不同類型、不同滅菌要求的物品,如敷料和液體等,切勿放在一起滅菌,以免造成損失。壓力表使用日久后,壓力指示不正確或不能回復(fù)零位,應(yīng)及時(shí)予以更換,平時(shí)應(yīng)定期送有資質(zhì)的單位進(jìn)行校驗(yàn),若不正常,應(yīng)換上新表。安全閥應(yīng)定期檢查可靠性,如壓力表指針已超過0.165Mpa時(shí)安全閥不起跳則必須立即停止使用并更換合格的安全閥。消毒器使用時(shí)應(yīng)消毒室內(nèi),有專人操作,不得在公共場(chǎng)所使用。插座必須裝有連接地線應(yīng)確保電源插頭插入牢固。切勿損壞電線或使用非指定的電源線。電源線連接上的彈簧片為保護(hù)接地,應(yīng)保持接觸良好。安全閥和壓力表使用期限滿一年應(yīng)送法定計(jì)量檢測(cè)部門鑒定。消毒器物品之間留有間隙,順序地堆放在消毒器內(nèi)的篩板上,這樣有利于蒸汽的穿透,可提高滅菌效果。加熱時(shí)注意把電源線插頭插緊,使插頭接地銅片與護(hù)罩緊密接觸,保證使用安全。加熱開始時(shí)打開排氣閥,消毒器內(nèi)冷空氣會(huì)隨著加熱由閥孔溢出。當(dāng)閥孔有急的蒸汽沖出時(shí),將排氣閥關(guān)閉。消毒器壓力達(dá)到所需范圍時(shí),適當(dāng)調(diào)整或通斷熱源,使之維持恒壓,并開始計(jì)算消毒時(shí)間,按不同的物品和包裝保持所需消毒的時(shí)間。敷料、器械和器皿等消毒后需要干燥時(shí),可在消毒終了時(shí)將消毒器內(nèi)的蒸汽由排氣閥排出,當(dāng)壓力表指針回復(fù)到零位后稍待1—2分鐘,將蓋打開,并繼續(xù)加熱幾分鐘,這樣能使物品達(dá)到干燥目的。溶液培養(yǎng)基等若在消毒后立即放汽,會(huì)因壓力突然下降引起瓶子爆破或消毒器內(nèi)裝溶液溢出等嚴(yán)重事故。所以在消毒終后不應(yīng)立即放汽,而應(yīng)停止加熱使其自然冷卻20—30分鐘,使內(nèi)在壓力冷卻而下降至零位(壓力表指針回到零位)后數(shù)分鐘,將排氣閥打開,然后略微打開蓋子(開一條縫),人離開消毒室,待其自然冷卻到一定程度再取出。日常護(hù)理滅菌器如停用一個(gè)月以上需重新使用時(shí),檢查滅菌器
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