醫(yī)學(xué)課件闌尾炎教學(xué)查房

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急性闌尾炎教學(xué)查房目的：了解急性闌尾炎的常見病因。掌握:急性闌尾炎臨床表現(xiàn)，鑒別診斷及處理。注意事項(xiàng)：1、禮貌用語，尊重病人，取得病人信任。2、積極發(fā)言，善于思考。

急性闌尾炎是腹部外科最常見的疾病之一是外科急腹癥最常見的疾病之一闌尾切除術(shù)是最常見實(shí)施手術(shù)之一闌尾解剖

常見病因及病理1、病因

A、梗阻B、細(xì)菌感染C、其他2、病理A、急性單純性闌尾炎B、急性化膿性闌尾炎C、壞疽性及穿孔性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫

臨床表現(xiàn)癥狀1、腹部不適

2、胃腸道癥狀

3、全身反應(yīng)體征1、患者體位2、壓痛、反跳痛3、右下腹肌緊張腰大肌征閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室檢查：

1、血常規(guī)2、尿常規(guī)3、尿、血-HCG4、凝血功能、血糖等影像學(xué)檢查：1、腹部平片2、B超

3、CT4、腹腔鏡1、轉(zhuǎn)移性右下腹痛或右下腹疼痛2、右下腹部固定點(diǎn)壓痛3、輔助檢查急性闌尾炎診斷急性闌尾炎鑒別診斷內(nèi)科1、急性胃腸炎2、急性腸系膜淋巴結(jié)炎3、meckel憩室炎4、局限性回腸炎5、心胸疾病

外科

1、胃十二指腸潰瘍急性穿孔2、急性膽囊炎3、右側(cè)輸尿管結(jié)石婦科1、右側(cè)異位妊娠破裂2、右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)3、其他：急性盆腔炎，右側(cè)附件炎，右側(cè)卵巢黃體破裂急性闌尾炎治療1、手術(shù)治療

2、非手術(shù)治療

（單純性闌尾炎及急性闌尾炎早期或者患者不愿意，條件不允許者）特殊情況下的闌尾炎特點(diǎn)：

一、小兒急性闌尾炎二、妊娠期急性闌尾炎

三、老年性急性闌尾炎小結(jié)闌尾的解剖學(xué)特點(diǎn)及位置變化急性闌尾炎的臨床、病理分型急性闌尾炎的診斷及鑒別診斷急性闌尾炎的轉(zhuǎn)歸急性闌尾炎的治療闌尾炎術(shù)后

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