科室感染工作計劃5篇

———科室感染工作計劃5篇科室感染工作計劃篇1結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染掌控工作要求，為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標，我科依據(jù)有關文件與規(guī)定，訂立相應的院內(nèi)感染掌控計劃如下：一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用。1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網(wǎng)絡管理體系。2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中，訂立相應獎懲治法。3、訂立月計劃、周布置，日重點，在實施的同時做好記錄備案。二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面。1、病歷監(jiān)測：掌控感染率并減少漏報。2、環(huán)境監(jiān)測方面；對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。3、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測；對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。4、抗生素使用調(diào)查：定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。三、門診嚴格實行分診制度。四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運輸?shù)戎贫榷沤^泄漏事件。五、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。七、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合，加添醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染掌控工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護?？剖腋腥竟ぷ饔媱澠?為提高我院院感管理質(zhì)量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫(yī)療、護理安全，特訂立20xx年工作計劃：一、醫(yī)院感染掌控1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進行反饋，并提出改進措施。4、依據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，搭配全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。二、抗菌藥物應用：1、依照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。2、幫助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物供應依據(jù)。三、傳染病管理：1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內(nèi)容完整、真實。3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，依照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，搭配疾病防備掌控部門搞好疫情調(diào)查工作。四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運輸?shù)戎贫葓?zhí)行情況，避開發(fā)生醫(yī)療廢物流失。2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護1、將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項目，每季度抽查醫(yī)務人員進行手衛(wèi)生消毒技術考核一次。2、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育，減少職業(yè)暴露風險。3、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后，嚴格依據(jù)有關規(guī)定進行妥當處理。六、院感培訓1、本年度協(xié)同醫(yī)教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。2、分層次開展全院醫(yī)務人員院感培訓兩次，提高醫(yī)務人員院感知識水平?？剖腋腥竟ぷ饔媱澠?一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責，落實任務，重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組，完善三級網(wǎng)絡管理體系。一門診院內(nèi)感染掌控小組組長副組長:醫(yī)生院內(nèi)感染掌控成員:護士院內(nèi)感染掌控成員:將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中，訂立相應獎懲治法。訂立月計劃、周布置，日重點，在實施的同時做好記錄備案。二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面1、病歷監(jiān)測:掌控感染率并減少漏報2、環(huán)境監(jiān)測方面；對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測；對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記，定期更換，以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。4、抗生素使用調(diào)查定期對全科抗生素使用情況進行檢查，防止濫用抗生素。三、門診嚴格實行分診制度。四、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運輸?shù)戎贫榷沤^泄漏事件。五、多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。六、對發(fā)生的院內(nèi)感染及時完成上報。七、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合，加添醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識，提高院感意識。八、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染掌控工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護?？剖腋腥竟ぷ饔媱澠?一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件，不絕修訂、完善我院的醫(yī)院感染防備與掌控的相關制度、措施、流程等。二、開展醫(yī)院感染防備與掌控知識的培訓與教育。本年度院感科組織全院培訓至少4次（每季度一次）。本年度全院重點培訓消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處理等；各科室結(jié)合實際訂立本部門培訓計劃，提高全體人員防備、掌控醫(yī)院感染的知識和業(yè)務水平。三、開展醫(yī)院感染監(jiān)測1、開展醫(yī)院感染的全院綜合性監(jiān)測。臨床科室的醫(yī)護人員及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，臨床科室醫(yī)師填寫報告卡，按規(guī)定的時限和途徑上報院感科。院感科對上報的醫(yī)院感染病例進行確認、核實，及時對監(jiān)測資料進行匯總，反饋給相關科室，聯(lián)合相關科室訂立掌控措施，減少醫(yī)院感染發(fā)病率。2、年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。四、加強對呼吸道、導尿管相關尿路、皮膚軟組織等重要部位醫(yī)院感染的防備與掌控。各臨床科室自查相關制度與措施的落實情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，進行改進。院感科定期到各臨床科室進行督查、引導，對存在的問題及時反饋，提出整改建議。五、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，實施依從性監(jiān)管與改進。配置便捷的手衛(wèi)生設備和設施，為執(zhí)行手衛(wèi)生供應必需的保障。對醫(yī)院全體員工進行手衛(wèi)生培訓，并考核。科室感染工作計劃篇5一、醫(yī)院感染掌控1、每月下到各個科室監(jiān)測住院病人院感發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告院感病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。2、每月對手術室、產(chǎn)房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測一次。發(fā)現(xiàn)不合格處，嚴加整改，直至監(jiān)測結(jié)果合格為止。3、每季度對臨床科室、重點部門進行消毒隔離質(zhì)量檢查一次，對檢查結(jié)果進行反饋，并提出改進措施。4、依據(jù)本年度院感監(jiān)控管理要求，搭配全國院感監(jiān)控管理培訓基地，開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。二、抗菌藥物應用：1、依照相關規(guī)定對抗菌藥物實行分級管理，定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。2、幫助檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物供應依據(jù)。三、傳染病管理：1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫(yī)學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。2、每天對收集的傳染病報告卡進行審核，保證其內(nèi)容完整、真實。3、收到疫情報告卡和死亡病例報告后，依照規(guī)定時限，通過國家傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡直報。4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗科陽性結(jié)果登記本，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。5、每月與醫(yī)務科核定死亡病例登記，發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理、報告的檢查工作，搭配疾病防備掌控部門搞好疫情調(diào)查工作。四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理1、每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次，督促醫(yī)療廢物分類、收集、運輸?shù)戎贫葓?zhí)行情況，避開發(fā)生醫(yī)療廢物流失。2、每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。五、手衛(wèi)生及