臨床檢驗技能競賽理論試題及答案

臨床檢驗技能競賽理論試題一、單選題1.患兒，10個月，人工喂養(yǎng)，面色蒼白。RBC2.1×1012/L，Hb70g/L，紅細胞大小不等，以大紅細胞為主，中性粒細胞分葉過多，5葉以上者>5%，骨髓中紅系增生活躍，幼紅細胞呈老漿幼核改變。最可能的診斷是（）[單選題]*A、巨幼細胞性貧血√B、骨髓增生異常綜合征C、鐵粒幼細胞性貧血D、缺鐵性貧血E、生理性貧血2.患兒女，2歲。清瘦，易患感冒。查體：貧血貌。血液檢查結果：RBC3.2×1012/L。Hb90g/L，MCV72f1,MCH24pg,MCHC280g/L,RDW13.9%,WBC及DC正常。該患者的貧血類型屬于（）[單選題]*A、小細胞均一性√B、小細胞非均一性C、正常細胞均一性D、大細胞均一性E、大細胞非均一性3.紅細胞內(nèi)不會出現(xiàn)的異常是：（）[單選題]*A、Auer小體√B、Cabot環(huán)C、Howell-Jolly小體D、嗜堿性點彩E、變性珠蛋白小體4.過敏性支氣管哮喘屬于（）[單選題]*A、I型超敏反應√B、Ⅱ型超敏反應C、Ⅲ型超敏反應D、IV型超敏反應E、非超敏反應5.同一批號濃度的質(zhì)控品，對于血糖在甲實驗室20天測定結果的變異系數(shù)（CV1)為2.6%，乙實驗室20天測定結果的變異系數(shù)(CV2)為3.1%。下列哪項是正確的（）[單選題]*A、對于血糖的精密度，甲實驗室大于乙實驗室√B、對于血糖的精密度，甲實驗室等于乙實驗室C、對于血糖的精密度，乙實驗室高于甲實驗室D、對于血糖的精密度，乙實驗室與甲實驗室難以比較E、以上都不對6.對于存在凝血功能障礙的肝病患者，應給予輸注（）[單選題]*A、全血B、新鮮冰凍血漿√C、清蛋白D、血小板E、紅細胞懸液7.肝病時血清LD同工酶升高最明顯的是（）[單選題]*A、LDIB、LD2C、LD3D、LD4E、LD5√8.與動脈粥樣硬化呈負相關的脂蛋白是（）[單選題]*A、HDL√B、VLDLC、CMD、LDLE、IDL9.下列哪項尿液干化學檢查陽性時，需要進行顯微鏡檢查（）[單選題]*A、尿酮體B、尿蛋白√C、葡萄糖D、膽紅素E、尿膽原10.關于紅細胞沉降率的影響因素，正確的是（）[單選題]*A、紅細胞數(shù)越多，紅細胞沉降率越快B、血漿纖維蛋白原增多，紅細胞沉降率加快√C、紅細胞表面帶正電荷，紅細胞沉降率減慢D、球蛋白可增加紅細胞表面負電荷E、球形紅細胞易形成緡錢狀11.不符合再生障礙性貧血特點的是（）[單選題]*A、網(wǎng)織紅細胞占0.5%B、RBC5.0X10'/L√C、WBC1.0X10°/L、PLT30×10°/LD、骨髓涂片中僅見少量淋巴細胞、漿細胞和大量脂肪圈E、骨髓病理學檢查發(fā)現(xiàn)造血組織減少，脂肪組織比例增高12.能較早反映腎小球濾過功能受損的指標是（）[單選題]*A、血清尿素氮B、尿肌酐C、自由水清除率D、內(nèi)生肌酐清除率√E、滲透溶質(zhì)清除率13.皮膚試驗主要用于檢測的變態(tài)反應是（）[單選題]*A、I型和IV型√B、I型和Ⅱ型C、I型和Ⅲ型D、Ⅱ型和Ⅲ型E、Ⅲ型和I型14.CK是由2個亞單位組成的二聚體，產(chǎn)生的同工酶有（）[單選題]*A、2B、4C、6D、3√E、515.診斷溶血性貧血最可靠的指標是（）[單選題]*A、骨髓幼紅細胞增生B、異形紅細胞增多C、紅細胞壽命縮短√D、未結合膽紅素增高E、尿膽原排泄增多16.下列哪項不是陰道清潔度判斷的依據(jù)（）[單選題]*A、白細胞B、紅細胞√C、上皮細胞D、陰道桿菌E、雜菌17.免疫球蛋白中化學結構為五聚體的是（）[單選題]*A、IgGB、IgEC、IgM√D、IgAE、IgD18.診斷急性冠狀動脈綜合征最特異的指標是（）[單選題]*A、CKB、LDLC、cTn√D、MbE、CK-MB19.血漿中以下哪種物質(zhì)不是在肝臟合成的（）[單選題]*A、清蛋白B、凝血酶原C、免疫球蛋白√D、纖維蛋白原E、前清蛋白20.進行OGTT實驗時，下述哪種情況有助于糖尿病的診斷（）[單選題]*A、空腹血糖為6-7mmol/LB、口服葡萄糖0.5-1h達高峰C、口服葡萄糖2h后血糖恢復到空腹水平D、葡萄糖峰值≥11.1mmol/L√E、以上都不是21.體內(nèi)生物轉化作用最強的器官是（）[單選題]*A、腎臟B、心臟C、肝臟√D、胃腸道E、脾臟22.患者女，40歲。反復黃疸，乏力3年,加重3個月。WBC8.7×109/L，RBC1.04×10"/L,Hb42g/L,PLT95×10/L,外周血看見幼紅細胞及晚幼粒細胞，并可見紅細胞形態(tài)異常。Coombs（+)，下列最有可能的診斷是（）[單選題]*A、缺鐵性貧血B、地中海貧血C、G-6-PD缺乏D、自身免疫性溶血性貧血√E、再生障礙性貧血23.溶血標本不會影響以下檢驗結果的是（）[單選題]*A、紅細胞計數(shù)B、白細胞計數(shù)√C、血涂片D、血清鉀濃度E、轉氨酶24.酶膽分離通常是哪種疾病的征兆（）[單選題]*A、急性心肌梗死B、肝癌C、肝壞死√D、脂肪肝E、膽石癥25.一般正常成年人血清中，各肌酸激酶同工酶活力之間的關系為（）[單選題]*A、CK-MM>CK-MB>CK-BB√B、CK-BB>CK-MB>CK-MMC、CK-MM>CK-BB>CK-MBD、CK-MB>CK-MM>CK-BBE、CK-MB>CK-BB>CK-MM26、鑒定白色念珠菌最有意義的試驗是（）[單選題]*A、沙氏培養(yǎng)基上25℃，37℃均能生長B、革蘭染色為陽性C、細胞為橢圓形D、血清培養(yǎng)3小時能形成芽管√E、能同時分解葡萄糖和麥芽糖27、新生兒甲減篩查首選指標是（）[單選題]*A、T3B、T4C、TSH√D、FT3E、FT428、大腸埃希菌對頭孢噻肟、頭孢他啶和氨曲南體外藥敏試驗結果均耐藥（）[單選題]*A、MRSAB、VREC、PRSPD、ESBL√E、VISA29、對青霉素不敏感的微生物是（）[單選題]*A、梅毒螺旋體B、鉤端螺旋體C、回歸熱螺旋體D、肺炎支原體√E、肺炎衣原體30、患者女，71歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重，伴意識模糊入住ICU，給予呼吸機支持，平咳、化痰等治療數(shù)日后病情好轉。近2d出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，氣道分泌物增多，經(jīng)氣管插管可出較多黃白色膿性痰。體溫39℃，雙下肺可聞及較多細小水泡音。血WBC升高為20.3*10^9/L。X線檢查示雙下肺野斑片狀陰影。痰培養(yǎng):灰白色菌落生長，革蘭陰性球桿菌。該菌氧化酶陰性，硝酸鹽還原試驗陰性，動力陰性，專性需氧。該病原菌可能是（）[單選題]*A、嗜麥芽窄食單胞菌B、銅綠假單胞菌C、產(chǎn)堿桿菌D、大腸埃希菌E、鮑曼不動桿菌√31、臨床免疫測定分析技術中，靈敏度最低的是（）[單選題]*A、酶免疫吸附技術√B、微粒子化學發(fā)光分析技術C、電化學發(fā)光免疫分析技術D、化學發(fā)光免疫分析技術E、化學發(fā)光酶免疫分析技術32、流感嗜血桿菌在巧克力培養(yǎng)基上菌落特點是（）[單選題]*A、紅色B、露滴樣√C、黃色菌落D、油煎蛋樣E、顆粒狀33．Rh血型抗原屬于（）[單選題]*A、異種抗原B、異嗜性抗原C、同種異型抗原√D、自身抗原E、外源性抗原34．免疫功能表現(xiàn)為（）。[單選題]*A、免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫調(diào)節(jié)B、免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫監(jiān)視√C、免疫防御、免疫監(jiān)視、免疫耐受D、免疫防御、免疫自穩(wěn)、免疫調(diào)節(jié)E、免疫監(jiān)視、免疫自穩(wěn)、免疫耐受35．作為熒光抗體標記的熒光素必須具備的條件中，哪項與提高觀察效果有關（）[單選題]*A、必須具有化學上的活性基團能與蛋白穩(wěn)定結合B、性質(zhì)穩(wěn)定不會影響抗體的活性C、熒光效率高，熒光與背景組織色澤對比鮮明√D、與蛋白質(zhì)結合的方法簡便快速E、與蛋白質(zhì)的結合物穩(wěn)定36．患者女，在一次不潔性交后出現(xiàn)子宮紅腫、陰道分泌物增多、排尿困難等癥狀，醫(yī)生懷疑為淋球菌感染、取分泌物形學檢查，應選擇的培養(yǎng)基為（）。[單選題]*A、血平板培養(yǎng)基B、普通瓊脂糖培養(yǎng)基C、SS培養(yǎng)基D、巧克力培養(yǎng)基√E、L-J培養(yǎng)基37．下列沒有細胞壁的微生物（）。[單選題]*A、肺炎支原體√B、衣原體C、真菌D、葡萄糖球菌E、鏈球菌38．患者男，32歲，一個月前感到疲勞、食欲減少、發(fā)燒咳嗽、咳痰帶血絲。取痰行抗酸染色，鏡下見到紅色細長彎曲分枝的桿菌，該細菌可能是（）。[單選題]*A、麻風分枝桿菌B、流感桿菌C、放線菌D、結核分枝桿菌√E、諾卡菌39．外周免疫器官包括（）。[單選題]*A、骨髓B、腔上囊C、胸腺D、骨髓和胸腺E、淋巴結、脾和黏膜相關淋巴組織等√40．人體呼吸道正常菌群的細菌不包括（）。[單選題]*A、結核分枝桿菌√B、肺炎球菌C、葡萄球菌D、大腸埃希菌E、沙門菌41．在人工培養(yǎng)基上呈現(xiàn)“油煎蛋”樣菌落的微生物是（）。[單選題]*A、支原體√B、衣原體C、立克次體D、病毒E、螺旋體42．患者男；56歲。進食后上腹部飽脹、偶有疼痛、食欲減退，初步診斷為慢性胃炎?；颊呶秆谆颊唣つぶ锌梢詸z出的病原體是（）。[單選題]*A、大腸埃希菌B、空腸彎曲菌C、銅綠假單胞菌D、金黃色葡萄球菌E、幽門螺桿菌√43．在腦脊液中查找新型隱球菌采用（）。[單選題]*A、抗酸染色B、墨汁染色√C、瑞氏染色D、煌焦油藍染色E、巴氏染色44．軍團菌的傳播途徑是（）。[單選題]*A、輸血傳播B、接觸傳播C、呼吸道傳播√D、糞-口傳播E、性接觸傳播45．患者女，16歲，吸入花粉后出現(xiàn)哮喘，屬于（）。[單選題]*A、Ⅳ型超敏反應B、Ⅰ型超敏反應√C、Ⅱ型超敏反應D、Ⅲ型超敏反應E、應激反應46．遷徙擴散生長的細菌最有可能是（）。[單選題]*A、弗勞地枸櫞酸桿菌B、普通變形桿菌√C、肺炎克雷伯菌D、大腸埃細菌E、傷寒沙門菌47．對銅綠假單胞菌致病性的描述，錯誤的是（）。[單選題]*A、燒傷感染B、創(chuàng)傷感染C、尿路感染D、最常見食物中毒√E、引起菌血癥48．真菌的繁殖方式不包括（）。[單選題]*A、芽生B、裂殖C、復制√D、芽管E、產(chǎn)生孢子49.不屬于原核細胞型的微生物是（）。[單選題]*A、螺旋體B、放線菌C、病毒√D、細菌E、立克次體50.38歲女性，患急性腎小球腎炎8個月后，因雙下肢進行性水腫而求醫(yī)。體檢發(fā)夙雙踝壓陷性水腫，面部蒼白、浮腫，擬進一步作生化檢查，哪項檢查價值不大（）[單選題]*A、血清蛋白B、血糖√C、A/G比值D、血尿素氮E、尿蛋白二、多選題51.與幽門螺桿菌有關的是（）[多選題]*A、觸酶陽性√B、革蘭陰性螺旋形√C、兼性厭氧生長D、氧化酶陰性E、快速脲酶試驗強陽性√52.以下的免疫技術中，哪些屬于經(jīng)典的三大標記技術（）[多選題]*A、酶免疫技術√B、化學發(fā)光免疫技術C、放射免疫技術√D、熒光抗體技術√E、電化學發(fā)光免疫技術53.急性白血病和慢性白血病的分類主要根據(jù)（）[多選題]*A、白血病細胞的分化程度√B、病人的年齡C、病程的長短√D、病人的性別E、病情的輕重√54.下列哪些白細胞病理改變有關（）[多選題]*A、卡波環(huán)B、杜勒小體√C、染色質(zhì)小體D、中毒顆?！蘀、嗜堿性點彩紅細胞55.適合紅細胞比積測定的抗凝劑是（）[多選題]*A、草酸鉀B、肝素√C、EDTA-K2√D、雙草酸鹽√E、枸櫞酸鈉56.關于白蛋白敘述正確的是（）[多選題]*A、由肝臟合成√B、具有緩沖酸與堿能力√C、大多脂肪酸是以與白蛋白結合的形式在血液中運輸?shù)摹藾、占血漿蛋白的40%～60%√E、維持血漿晶體滲透壓57.影響血清酶生理變異的因素有（）[多選題]*A、性別√B、年齡√C、進食√D、運動√E、妊娠與分娩√58.腎臟具有內(nèi)分泌功能是指它能分泌（）[多選題]*A、腎素√B、促紅細胞生成素√C、腎上腺素D、去甲腎上激素E、前列腺素√59.如癔病患者恐懼緊張，過度通氣導致肺泡通氣量增加，則可能造成（）[多選題]*A、PCO2下降√B、PCO2升高C、pH下降D、pH升高√E、PO2升高√60.NK細胞主要殺傷（）[多選題]*A、腫瘤細胞√B、細菌感染細胞C、自身衰老細胞D、病毒感染細胞√E、正常紅細胞61.多能造血干細胞的特征有（）[多選題]*A、自我更新√B、體外擴增能力C、多向分化√D、對稱性增殖E、自我維持√62.尿中酮體包括（）[多選題]*A、丙酮√B、乙酰乙酸√C、乙醇D、β-羥丁酸√E、膽紅素63.正常尿，沉渣鏡檢可見（）[多選題]*A、紅細胞√B、白細胞√C、細胞管型D、透明管型√E、結晶√64、關于細菌性陰道炎臨床診斷標準的敘述,正確的是（）[多選題]*A、陰道分泌物稀薄均勻√B、分泌物pH>4.5√C、胺實驗陰性D、濕片檢出線索細胞√E、分泌物有惡臭√65、關于血紅蛋白尿的敘述，正確的是（）[多選題]*A、多為醬油色√B、顯微鏡檢查無紅細胞√C、隱血試驗陽性√D、可伴有管型E、多見于急性腎炎三、判斷題1.止血過程涉及血管壁的結構與功能，血小板的量和質(zhì)以及凝血因子含量及其活動等。（）[單選題]*A、對√B、錯2.血漿中的各種凝血因子平時都處于無活性狀態(tài)，只有被活化后才具有凝血活性。（）[單選題]*A、對√B、錯3.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)包括VII因子的激活及因子III（組織因子）。（）[單選題]*A、對B、錯√4.血液離體后，XⅡ因子被異物表面所活化，在血小板因子及鈣離子的參與下，經(jīng)過一系列反應生成纖維蛋白而凝固，即為凝血時間。（）[單選題]*A、對√B、錯5.ABO血型抗體一般分為二類，即天然抗體和免疫性抗體，實際都是通過免疫產(chǎn)生的。（）[單選題]*A、對√B、錯6.晨尿最適于尿常規(guī)檢驗，午餐后尿?qū)Σ±硇缘鞍啄蚝吞悄虻臋z出現(xiàn)敏感，下午尿標本對尿膽原檢出特別有益。（）[單選題]*A、對√B、錯7.尿沉渣有形