中職護理藥理

匯報人:xxx20xx-03-18中職護理藥理目錄CONTENCT目錄藥物效應(yīng)動力學(xué)藥物代謝動力學(xué)影響藥物作用的因素傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物心血管系統(tǒng)藥物內(nèi)臟系統(tǒng)藥物01目錄護理藥理學(xué)的定義護理藥理學(xué)的重要性護理藥理學(xué)的研究內(nèi)容研究藥物在人體內(nèi)的作用及規(guī)律，以及藥物與護理工作的關(guān)系的科學(xué)。指導(dǎo)護士合理用藥，確保藥物療效，減少不良反應(yīng)，提高護理質(zhì)量。包括藥物效應(yīng)動力學(xué)、藥物代謝動力學(xué)、藥物相互作用等。護理藥理學(xué)概述掌握常用藥物的作用、用途、不良反應(yīng)及注意事項。理解藥物在人體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程。學(xué)會觀察藥物療效和不良反應(yīng)，并能采取相應(yīng)護理措施。培養(yǎng)分析問題和解決問題的能力，為臨床護理工作打下基礎(chǔ)。學(xué)習(xí)目的與要求課程內(nèi)容課程特點課程內(nèi)容與特點包括藥物的基本知識、各類藥物的作用及應(yīng)用、藥物相互作用及配伍禁忌等。理論與實踐相結(jié)合，注重實用性和操作性；知識點多且分散，需要系統(tǒng)學(xué)習(xí)和記憶。制定學(xué)習(xí)計劃，合理安排時間，確保按時完成學(xué)習(xí)任務(wù)。充分利用教材、課件、網(wǎng)絡(luò)資源等，多渠道獲取知識。重視實驗課和臨床實習(xí)，提高實踐能力和操作技能。善于總結(jié)歸納，形成知識體系，便于記憶和應(yīng)用。學(xué)習(xí)方法與技巧02藥物效應(yīng)動力學(xué)80%80%100%藥物作用與效應(yīng)指藥物對機體的初始作用，是動因，是機體反應(yīng)的前提。是藥物作用的結(jié)果，是機體反應(yīng)的表現(xiàn)，對不同臟器有選擇性。與藥物本身的化學(xué)結(jié)構(gòu)有關(guān)，也與機體zu織器官對藥物的敏感性有關(guān)。藥物作用藥物效應(yīng)藥物作用的選擇性藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系指藥物的效應(yīng)與劑量在一定范圍內(nèi)成比例。剛能引起效應(yīng)的最小藥量。引起最大效應(yīng)而不發(fā)生中毒的劑量（即安全用藥的極限）。以藥物劑量為橫坐標(biāo)，以效應(yīng)強度為縱坐標(biāo)作圖，可得出劑量-效應(yīng)曲線。量效關(guān)系最小有效量極量劑量-效應(yīng)曲線0102030405理化條件的改變參與或干擾細(xì)胞代謝影響生理物質(zhì)轉(zhuǎn)運對酶的影響作用于細(xì)胞膜的離子通道如抗酸藥中和胃酸。如維生素、激素等。如利尿藥促進Na+、Cl-排泄而利尿。如酶抑制劑抑制酶活性，使酶促反應(yīng)減慢或停止。如局麻藥抑制Na+通道，阻止Na+內(nèi)流。藥物作用機制01020304受體的概念和特性藥物與受體結(jié)合的作用受體拮抗藥受體激動藥藥物與受體能與受體結(jié)合，具有較強親和力而無內(nèi)在活性的藥物。它們本身不產(chǎn)生作用，但因占據(jù)受體而拮抗激動藥的效應(yīng)。藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生效應(yīng)，首先，藥物應(yīng)具有親和力，即藥物能與受體結(jié)合；其次，因為還應(yīng)具有內(nèi)在活性才能激動受體而產(chǎn)生效應(yīng)。受體是一類介導(dǎo)細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白，能識別周圍環(huán)境中某些微量化學(xué)物質(zhì)，首先與之結(jié)合，并通過中介的信息放大系統(tǒng)，觸發(fā)后續(xù)的生理反應(yīng)或藥理效應(yīng)。既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物，它們能與受體結(jié)合并激動受體而產(chǎn)生效應(yīng)。03藥物代謝動力學(xué)被動轉(zhuǎn)運主動轉(zhuǎn)運膜動轉(zhuǎn)運藥物跨膜轉(zhuǎn)運藥物逆濃度梯度通過細(xì)胞膜，需要載體和消耗能量。通過細(xì)胞膜的包裹、融合、內(nèi)陷等過程將藥物轉(zhuǎn)運至細(xì)胞內(nèi)，如胞飲、吞噬等。藥物順濃度梯度通過細(xì)胞膜，不消耗能量，包括簡單擴散和易化擴散。吸收分布代謝排泄藥物體內(nèi)過程藥物從給藥部位進入血液循環(huán)的過程，包括口服、注射、外用等給藥途徑。藥物從血液向zu織、器官轉(zhuǎn)運的過程，與藥物理化性質(zhì)、血漿蛋白結(jié)合率、zu織器官血流量等因素有關(guān)。藥物在生物體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程，包括氧化、還原、水解、結(jié)合等反應(yīng)。藥物及其代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出的過程，主要通過腎臟排泄，也可通過膽汁、乳汁、汗液等途徑排泄。03非線性消除動力學(xué)藥物消除速率與血藥濃度之間呈非線性關(guān)系，適用于某些特殊藥物。01一級消除動力學(xué)藥物消除速率與血藥濃度成正比，半衰期恒定，適用于大多數(shù)藥物。02零級消除動力學(xué)藥物消除速率恒定，與血藥濃度無關(guān)，適用于少數(shù)藥物在特定情況下的消除。藥物消除動力學(xué)藥物代謝藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程，主要在肝臟進行，也可在其他zu織器官發(fā)生。藥物排泄藥物及其代謝產(chǎn)物從體內(nèi)排出的過程，主要通過腎臟以尿液形式排出，也可通過膽汁排入腸道隨糞便排出，還可通過乳汁、汗液、呼吸等途徑排出。排泄速度與藥物理化性質(zhì)、給藥劑量、腎功能等因素有關(guān)。藥物代謝與排泄04影響藥物作用的因素藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)決定了其理化性質(zhì)和藥理活性，是影響藥物作用的重要因素。藥物的劑型不同劑型的藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程不同，從而影響藥物的作用。藥物的劑量藥物的劑量與其作用強度密切相關(guān)，劑量過大或過小都會影響藥物的治療效果。藥物方面因素不同年齡段的機體對藥物的吸收、分布、代謝和排泄能力不同，從而影響藥物的作用。年齡性別遺傳因素疾病狀態(tài)性別差異會影響藥物在體內(nèi)的藥代動力學(xué)過程，如女性對某些藥物的敏感性可能高于男性。遺傳變異可能導(dǎo)致個體對藥物反應(yīng)的差異，如某些人對某些藥物可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。疾病狀態(tài)會影響機體的生理功能，從而影響藥物的作用。如肝腎功能不全患者可能需要調(diào)整藥物劑量。機體方面因素在用藥前必須明確診斷，避免盲目用藥。明確診斷根據(jù)病情和患者情況選擇適宜的藥物，確保藥物的有效性和安全性。選擇適宜藥物根據(jù)藥物的性質(zhì)和患者的病情，掌握適宜的用藥劑量和療程，避免過量或不足。掌握用藥劑量和療程在用藥過程中密切觀察患者反應(yīng)，及時處理可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。注意藥物不良反應(yīng)合理用藥原則不同藥物同時使用可能發(fā)生相互作用，影響彼此的藥效和毒性。藥物與藥物之間的相互作用某些食物可能影響藥物的吸收、代謝和排泄，從而影響藥物的作用。藥物與食物之間的相互作用某些疾病可能影響機體對藥物的反應(yīng)，如肝腎功能不全可能影響藥物的代謝和排泄。藥物與疾病之間的相互作用遺傳變異可能導(dǎo)致個體對藥物反應(yīng)的差異，從而影響藥物的作用。藥物與遺傳因素之間的相互作用藥物相互作用05傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物123根據(jù)釋放的遞質(zhì)不同，傳出神經(jīng)系統(tǒng)可分為膽堿能神經(jīng)和腎上腺素能神經(jīng)。傳出神經(jīng)系統(tǒng)的分類藥物可通過影響遞質(zhì)的合成、釋放、貯存、降解或阻斷遞質(zhì)受體等環(huán)節(jié)而發(fā)揮作用。傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式根據(jù)藥物對遞質(zhì)或受體的作用不同，傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物可分為擬膽堿藥、抗膽堿藥、擬腎上腺素藥和抗腎上腺素藥等。傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概述膽堿受體激動藥直接激動膽堿受體，產(chǎn)生與乙酰膽堿相似但較弱的作用，包括毛果蕓香堿、新斯的明等。膽堿酯酶抑制藥通過抑制膽堿酯酶活性，減少乙酰膽堿的滅活，從而增強和延長乙酰膽堿的作用，包括有機磷酸酯類（如敵百蟲、敵敵畏）和難逆性膽堿酯酶抑制劑（如毒扁豆堿）等。膽堿受體激動藥與膽堿酯酶抑制藥阻斷M膽堿受體，可抑制腺體分泌、擴瞳、松弛內(nèi)臟平滑肌和加速心率等，包括阿托品、山莨菪堿等。M膽堿受體阻斷藥阻斷N膽堿受體，主要影響骨骼肌神經(jīng)肌肉接頭處的傳導(dǎo)，包括筒箭毒堿、琥珀膽堿等。N膽堿受體阻斷藥膽堿受體阻斷藥激動腎上腺素受體，產(chǎn)生與腎上腺素相似的作用，包括腎上腺素、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素等。其中，腎上腺素和去甲腎上腺素主要激動α和β受體，而異丙腎上腺素主要激動β受體。腎上腺素受體激動藥通過阻斷腎上腺素受體而發(fā)揮作用。α受體阻斷藥如酚妥拉明、哌唑嗪等，可擴張血管、降低血壓；β受體阻斷藥如普萘洛爾、美托洛爾等，可降低心肌耗氧量、減慢心率和改善心律失常等。腎上腺素受體阻斷藥腎上腺素受體激動藥與阻斷藥06中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物中樞神經(jīng)系統(tǒng)的基本結(jié)構(gòu)與功能01包括大腦、小腦、腦干等結(jié)構(gòu)及其對應(yīng)的生理功能。藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用方式02藥物可通過多種途徑影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能，如改變神經(jīng)遞質(zhì)的合成、釋放、重攝取或降解等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類03根據(jù)藥物的主要作用機制和用途，中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物可分為鎮(zhèn)靜催眠藥、抗驚厥藥、抗癲癇藥、抗帕金森病藥、抗精神失常藥和鎮(zhèn)痛藥等。中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥理概述主要用于治療失眠和焦慮等癥狀，常用的藥物有苯二氮卓類、巴比妥類等。主要用于治療各種原因引起的驚厥，常用的藥物有丙戊酸鈉、卡馬西平等。鎮(zhèn)靜催眠藥與抗驚厥藥抗驚厥藥鎮(zhèn)靜催眠藥抗癲癇藥與抗帕金森病藥抗癲癇藥主要用于治療各種類型的癲癇，常用的藥物有苯妥英鈉、丙戊酸鈉等。這些藥物通過抑制神經(jīng)元的異常放電來發(fā)揮治療作用?？古两鹕∷幹饕糜谥委熍两鹕?，常用的藥物有左旋多巴、多巴胺受體激動劑等。這些藥物能夠改善帕金森病患者的運動癥狀和非運動癥狀。主要用于治療精神分裂癥、躁狂癥等精神疾病，常用的藥物有氯丙嗪、氟哌啶醇等。這些藥物能夠控制患者的精神癥狀，改善其社會功能?？咕袷СＫ幹饕糜诰徑馓弁窗Y狀，常用的藥物有非甾體抗炎藥、阿片類藥物等。這些藥物能夠作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，降低機體對疼痛的敏感性。鎮(zhèn)痛藥抗精神失常藥與鎮(zhèn)痛藥07心血管系統(tǒng)藥物心血管系統(tǒng)的生理功能心血管系統(tǒng)負(fù)責(zé)輸送氧氣、營養(yǎng)物質(zhì)以及激素等至全身各zu織，同時移除代謝產(chǎn)物，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。心血管系統(tǒng)藥物分類根據(jù)作用機制和治療目的，心血管系統(tǒng)藥物可分為抗高血壓藥、抗心絞痛藥、抗心律失常藥、強心藥、調(diào)血脂藥和利尿藥等。心血管系統(tǒng)藥理概述抗高血壓藥與抗心絞痛藥通過降低血壓，減少心血管事件風(fēng)險。常用藥物包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等?？垢哐獕核幹饕ㄟ^擴張冠狀動脈、降低心肌耗氧量或改善心肌代謝等途徑緩解心絞痛。常用藥物包括硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等?？剐慕g痛藥VS通過影響心臟電生理過程，糾正或預(yù)防心律失常。常用藥物包括鈉通道阻滯劑、β受體阻滯劑、鉀通道阻滯劑、鈣通道阻滯劑等。強心藥主要通過增強心肌收縮力，改善心臟泵血功能。常用藥物包括洋地黃類、磷酸二酯酶抑制劑、β受體激動劑等?？剐穆墒СＫ幙剐穆墒СＫ幣c強心藥通過降低血脂水平，預(yù)防動脈粥樣硬化和心血管疾病。常用藥物包括他汀類、貝特類、煙酸類、膽固醇吸收抑制劑等。通過促進腎臟排水排鈉，降低血容量和血壓。常用藥物包括袢利尿劑、噻嗪類利尿劑、保鉀利尿劑等。利尿藥還可用于治療水腫和其他疾病。調(diào)血脂藥利尿藥調(diào)血脂藥與利尿藥08內(nèi)臟系統(tǒng)藥物內(nèi)臟系統(tǒng)藥理概述內(nèi)臟系統(tǒng)的生理功能包括消化、呼吸、泌尿、生殖等系統(tǒng)的正常生理功能及藥物對這些功能的影響。藥物作用機制藥物與內(nèi)臟系統(tǒng)相互作用的方式，包括藥物吸收、分布、代謝和排泄等過程。藥理效應(yīng)藥物對內(nèi)臟系統(tǒng)產(chǎn)生的治療效果和不良反應(yīng)。包括抗酸藥、助消化藥、止吐藥、瀉藥等，用于治療消化系統(tǒng)疾病。消化系統(tǒng)藥物呼吸系統(tǒng)藥物藥物相互作用包括鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥、平喘藥等，用于治療呼吸系統(tǒng)疾病。消化系統(tǒng)藥物與呼吸系統(tǒng)藥物之間的相互作用及注意事項。030201消化系統(tǒng)藥物與呼吸系統(tǒng)藥物包括利尿藥、脫水藥等，用